目的:了解临床上认为血糖控制“良好”(糖化血红蛋白<7%)的2型糖尿病患者动态血糖波动状况。方法:选择糖化血红蛋白<7%的2型糖尿病患者32例,行72h连续动态血糖监测(CGM S),分析其血糖谱。结果:血糖控制“良好”的糖尿病患者仍有...目的:了解临床上认为血糖控制“良好”(糖化血红蛋白<7%)的2型糖尿病患者动态血糖波动状况。方法:选择糖化血红蛋白<7%的2型糖尿病患者32例,行72h连续动态血糖监测(CGM S),分析其血糖谱。结果:血糖控制“良好”的糖尿病患者仍有明显的餐后血糖过高现象,尤以早餐后明显,血糖峰值在早餐后1.7 h;血糖>7.8mm o l/L、11.1 mm o l/L、13.9 mm o l/L所占时间百分率分别为28%、13%、6%。3d CGM S中血糖>7.8 mm o l/L曲线下面积与HbA 1c正相关。同时还发现了无症状低血糖、持续高血糖(血糖大于13.9 mm o l/L,持续2h以上)等现象。结论:一个看似血糖控制良好的糖尿病患者仍有较多高血糖发生,3d CGM S血糖谱可以反映患者总体血糖控制情况,其提供的信息有助于更全面了解血糖波动的细节,从而制定相应的治疗措施。展开更多
目的探讨尿微量白蛋白(UmALB)、胱抑素C(Cys-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)及晚期糖基化终末产物(AGEs)四项指标对糖尿病早期肾功能损伤的临床价值。方法选择2015年12月~2016年12月符合标准的糖尿病患者120例,分为正常白蛋白尿组(NAU)37例、...目的探讨尿微量白蛋白(UmALB)、胱抑素C(Cys-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)及晚期糖基化终末产物(AGEs)四项指标对糖尿病早期肾功能损伤的临床价值。方法选择2015年12月~2016年12月符合标准的糖尿病患者120例,分为正常白蛋白尿组(NAU)37例、微量白蛋白尿组(MIAU)44例和大量白蛋白尿组(MAAU)39例。选择同期30例健康体检人群为对照组(HC),比较各组UmALB、Cys-C、HbA1c、AGEs浓度水平及阳性率,并行方法学指标评价。结果 (1)四组患者一般资料无统计学差异(P>0.05)。(2)四组患者UmALB、Cys-C、HbA1c、AGEs浓度水平均有统计学差异(P<0.01)。其中NAU组HbA1c、AGEs水平明显高于HC组(P<0.01);MIAU组UmALB、Cys-C、AGEs水平明显高于NAU组(P<0.01);MAAU组四项指标均明显高于NAU组(P<0.01),且与MIAU组比较,UmALB、Cys-C、AGEs结果有统计学差异(P<0.01)。(3)各组检测方法阳性率有统计学差异(P<0.01)。其中MIAU组与MAAU组的阳性率明显高于HC组与NAU组(P<0.01)。方法学评价上AGEs最高,其次为CysC、UmALB、HbA1c。结论 Um ALB、Cys-C、HbA1c、AGEs对糖尿病早期肾功能损伤具有重要的诊断价值,其中AGEs、Cys-C检测准确度更为可靠,值得临床进一步推广。展开更多
文摘目的:了解临床上认为血糖控制“良好”(糖化血红蛋白<7%)的2型糖尿病患者动态血糖波动状况。方法:选择糖化血红蛋白<7%的2型糖尿病患者32例,行72h连续动态血糖监测(CGM S),分析其血糖谱。结果:血糖控制“良好”的糖尿病患者仍有明显的餐后血糖过高现象,尤以早餐后明显,血糖峰值在早餐后1.7 h;血糖>7.8mm o l/L、11.1 mm o l/L、13.9 mm o l/L所占时间百分率分别为28%、13%、6%。3d CGM S中血糖>7.8 mm o l/L曲线下面积与HbA 1c正相关。同时还发现了无症状低血糖、持续高血糖(血糖大于13.9 mm o l/L,持续2h以上)等现象。结论:一个看似血糖控制良好的糖尿病患者仍有较多高血糖发生,3d CGM S血糖谱可以反映患者总体血糖控制情况,其提供的信息有助于更全面了解血糖波动的细节,从而制定相应的治疗措施。
文摘目的探讨尿微量白蛋白(UmALB)、胱抑素C(Cys-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)及晚期糖基化终末产物(AGEs)四项指标对糖尿病早期肾功能损伤的临床价值。方法选择2015年12月~2016年12月符合标准的糖尿病患者120例,分为正常白蛋白尿组(NAU)37例、微量白蛋白尿组(MIAU)44例和大量白蛋白尿组(MAAU)39例。选择同期30例健康体检人群为对照组(HC),比较各组UmALB、Cys-C、HbA1c、AGEs浓度水平及阳性率,并行方法学指标评价。结果 (1)四组患者一般资料无统计学差异(P>0.05)。(2)四组患者UmALB、Cys-C、HbA1c、AGEs浓度水平均有统计学差异(P<0.01)。其中NAU组HbA1c、AGEs水平明显高于HC组(P<0.01);MIAU组UmALB、Cys-C、AGEs水平明显高于NAU组(P<0.01);MAAU组四项指标均明显高于NAU组(P<0.01),且与MIAU组比较,UmALB、Cys-C、AGEs结果有统计学差异(P<0.01)。(3)各组检测方法阳性率有统计学差异(P<0.01)。其中MIAU组与MAAU组的阳性率明显高于HC组与NAU组(P<0.01)。方法学评价上AGEs最高,其次为CysC、UmALB、HbA1c。结论 Um ALB、Cys-C、HbA1c、AGEs对糖尿病早期肾功能损伤具有重要的诊断价值,其中AGEs、Cys-C检测准确度更为可靠,值得临床进一步推广。
