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开展家庭医生制服务的可行性分析与对策研究 被引量：81
1
作者 张玮 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第19期2136-2138,共3页
目的通过上海市普陀区开展家庭医生制服务可行性的工作调研,对存在的问题提出对策与思考,为探索实践家庭医生制服务模式提供参考和建议。方法于2011年2月18日—3月18日通过填写调查表、调查问卷应答以及工作研讨座谈等方式,对上海市普陀... 目的通过上海市普陀区开展家庭医生制服务可行性的工作调研,对存在的问题提出对策与思考,为探索实践家庭医生制服务模式提供参考和建议。方法于2011年2月18日—3月18日通过填写调查表、调查问卷应答以及工作研讨座谈等方式,对上海市普陀区10家社区卫生服务中心开展家庭医生制服务的可行性进行调查。结果目前普陀区社区卫生服务取得了较大的发展,全科团队建设不断加强、绩效考核体系逐步完善,有开展家庭医生制服务的基础;但存在家庭医生短缺、技能亟待提高、配套政策需要进一步完善等问题。结论建议在政府主导下加大政策扶持力度,明确工作目标,完善工作内容,加强人才培养与培训,科学开展家庭医生制服务评估等。 展开更多
关键词 家庭医生 家庭医生制 社区卫生服务
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基于需方的家庭医生签约服务实施效果评价——以慢性病为重点 被引量：80
2
作者 芦炜 张宜民 +4 位作者 梁鸿 赵德余 李妍婷 刘姗姗 黄蛟灵 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2016年第8期23-30,共8页
目的:了解上海市长宁区家庭医生签约服务的实施对签约居民的影响,分析签约服务的政策效果。方法:对长宁区15岁及以上常住居民进行问卷调查,检验签约与非签约人群在认知、慢性病服务利用和服务评价方面的差异。结果:共有2 886位居民参与... 目的:了解上海市长宁区家庭医生签约服务的实施对签约居民的影响,分析签约服务的政策效果。方法:对长宁区15岁及以上常住居民进行问卷调查,检验签约与非签约人群在认知、慢性病服务利用和服务评价方面的差异。结果:共有2 886位居民参与研究,其中621人(21.52%)已经签约。签约集中在老年人和慢性病人群,签约组居民在服务认知、评价方面显著高于非签约组,签约的慢性病人群在社区就诊、慢性病管理防治、慢性病医疗费用控制方面均优于非签约的慢性病人群。结论:家庭医生签约服务成效明显,签约有利于引导居民有序就医、控制医疗费用、改善慢性病防治、提高服务评价和依从性,为推动签约服务提供了科学依据。 展开更多
关键词 家庭医生 签约服务 慢性病 上海长宁区
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基于健康管理的中国家庭医生制度研究(待续) 被引量：72
3
作者 鲍勇 杜学礼 +3 位作者 张安 孙纬 许速 倪军杰 《中华全科医学》 2011年第6期831-831,904,共2页
目的家庭医生制度是国家新医改的重要内容,也是上海市即将要全面实施的综合改革目标。笔者根据多年的研究实践,对家庭医生制度进行首次界定,回顾了国际家庭医生服务的发展趋势和意义。同时,对家庭医生制度内涵和外延进行了探讨,提出研... 目的家庭医生制度是国家新医改的重要内容,也是上海市即将要全面实施的综合改革目标。笔者根据多年的研究实践,对家庭医生制度进行首次界定,回顾了国际家庭医生服务的发展趋势和意义。同时,对家庭医生制度内涵和外延进行了探讨,提出研究家庭医生制度"54321"方案:5个确定,即确定家庭医生资质,确定供方服务内容,确定需方利用程度,确定服务项目费用;4方付费,就是政府支付内容,基本医疗保险支付,社会支付,个人支付;3方评价,就是供方评价,需方评价,第三方评价;最后初步制定了家庭医生制度发展的战略,就是加强领导,综合管理,政策配套,协调发展;改革体制,引入竞争,积极创新,稳步发展;心系社区居民,完善服务、深化服务、可持续服务;制定规划,多种模式,多种层次,循序渐进,积极培养家庭医学人才;加强管理,保证质量,良性运转,健康发展。 展开更多
关键词 家庭医生 家庭医生制度 家庭医生制度研究 家庭医生制度发展战略 健康管理 中国
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城市社区家庭医生制服务的实践与思考 被引量：66
4
作者 杜兆辉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第31期3541-3543,共3页
家庭医生制服务是近期卫生改革的一项重点工作,浦东新区开展试点工作半年来,在机制保障、人员配备、签约流程、服务内涵、绩效考核、信息化配套等方面做了积极探索。本文从社区卫生服务中心这一执行层面进行实践和思考,并对一些瓶颈问... 家庭医生制服务是近期卫生改革的一项重点工作,浦东新区开展试点工作半年来,在机制保障、人员配备、签约流程、服务内涵、绩效考核、信息化配套等方面做了积极探索。本文从社区卫生服务中心这一执行层面进行实践和思考,并对一些瓶颈问题和难点问题提出了政策建议。 展开更多
关键词 社区卫生服务 家庭医生 签约服务
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家庭医生签约服务利用与满意度的比较研究 被引量：59
5
作者 邱宝华 黄蛟灵 +5 位作者 梁鸿 张宜民 张伟胜 张建敏 汪潮 陈翔 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2016年第8期31-36,共6页
目的:比较家庭医生签约服务中签约居民与非签约居民对于社区卫生服务利用与满意度的差异,依此验证签约家庭医生对于社区卫生服务利用与满意度的影响。方法:采用问卷调查采集相关数据建立数据库。主要使用卡方检验、因子分析、多元线性... 目的:比较家庭医生签约服务中签约居民与非签约居民对于社区卫生服务利用与满意度的差异,依此验证签约家庭医生对于社区卫生服务利用与满意度的影响。方法:采用问卷调查采集相关数据建立数据库。主要使用卡方检验、因子分析、多元线性回归分析等统计方法。结果:签约居民对于社区卫生服务的利用显著高于非签约居民,满意度的各项指标也普遍高于非签约居民。在控制了基本人口学变量后,满意度综合指标的回归结果也表明是否签约是影响满意度的核心解释变量。结论:家庭医生制度的实施提高了社区卫生服务的利用,进而促成分级诊疗的有序医疗格局。服务利用提升的同时也将有助于提高居民对于基本医疗卫生服务的获得感与满足感。 展开更多
关键词 家庭医生 签约服务 满意度 比较研究
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家庭医生签约服务与医保支付联动改革的理论基础及政策价值分析 被引量：51
6
作者 芦炜 张宜民 +4 位作者 梁鸿 赵德余 黄蛟灵 李妍婷 刘姗姗 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2016年第8期3-9,共7页
本文梳理了我国当前医疗卫生系统几大问题和矛盾,总结了实施家庭医生签约服务改革对化解"看病贵、看病难"问题、应对医疗服务模式转变需求的重要作用,分析了有价值签约服务与引导有序医疗、改善疾病管理、控制医疗费用、提高... 本文梳理了我国当前医疗卫生系统几大问题和矛盾,总结了实施家庭医生签约服务改革对化解"看病贵、看病难"问题、应对医疗服务模式转变需求的重要作用,分析了有价值签约服务与引导有序医疗、改善疾病管理、控制医疗费用、提高满意度评价的关系以及医保支付的联动改革在其中发挥的动力作用。 展开更多
关键词 家庭医生 签约服务 医保支付 改革 政策价值
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家庭医生团队签约服务对慢性病健康管理的效果评价 被引量：48
7
作者 荆媛 景琳 丁富军 《中国初级卫生保健》 2013年第11期70-71,74,共3页
目的分析评价家庭医生团队签约服务对高血压和糖尿病患者的健康管理效果,为进一步优化相关政策提供科学依据。方法设计问卷,调查签约和未签约患者的健康管理情况和健康管理效果,并进行对比分析。结果家庭医生团队签约慢性病服务初步显效... 目的分析评价家庭医生团队签约服务对高血压和糖尿病患者的健康管理效果,为进一步优化相关政策提供科学依据。方法设计问卷,调查签约和未签约患者的健康管理情况和健康管理效果,并进行对比分析。结果家庭医生团队签约慢性病服务初步显效,签约患者的健康意识和依从性提高,血压及血糖情况得到改善,治疗费用下降,但健康管理服务质量和效果还有提升空间。结论加强家庭医生的宣传工作,引导居民积极签约;完善家庭医生团队建设,规范家庭医生的工作,加强对慢性病患者的健康管理。 展开更多
关键词 家庭医生 高血压患者 糖尿病患者 健康管理
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多种家庭医生服务模式管理效果评价 被引量：47
8
作者 陈碧华 赵立宇 +1 位作者 陈志刚 李震宇 《中华全科医学》 2013年第11期1795-1797,共3页
目的比较上海市徐汇区三种家庭医生服务模式的优劣。方法随机抽样调查选取三种模式[依托中心门诊的服务模式（模式1对照组）、采取以居委为依托划块管理的户籍制家庭医生服务模式（模式2）、以服务站为依托的家庭医生服务模式（模式3）... 目的比较上海市徐汇区三种家庭医生服务模式的优劣。方法随机抽样调查选取三种模式[依托中心门诊的服务模式（模式1对照组）、采取以居委为依托划块管理的户籍制家庭医生服务模式（模式2）、以服务站为依托的家庭医生服务模式（模式3）]的社区卫生服务中心下的10个居委，评价2011年1～12月三种不同模式下的卫生人力成本、区域卫生服务均衡性、服务效果。结果三种模式互为补充，各具优势，但在服务相同人口的情况下三种模式投入相同的卫生人力成本．以模式2得到的服务效果较好、区域卫生服务均衡性更好。如：基本医疗服务满意率、居民家庭医生知晓率、高血压、糖尿病控制率、签约率、年均居民选择签约家庭医生就诊率、门诊预约复诊成功率模式2均好于其他两个模式，而家庭医生签约率、高血压、糖尿病管理率及家庭医生健康管理评估率在各个居委的分布均衡性也好于另外两个模式。结论模式2卫生服务更均等化，效果更优，是本中心今后家庭医生服务模式发展的方向。 展开更多
关键词 家庭医生 服务模式 效果评价
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延续照护在急诊经皮冠状动脉介入术后患者居家康复中的效果研究 被引量：45
9
作者 赵志勇 王惠琴 +2 位作者 吴清美 徐筱 相鹏 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期428-433,共6页
目的探讨应用延续照护联合家庭医生模式干预急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后患者居家康复的效果。方法选取2015年10月—2017年1月在浙江省某医院收治的75例急性心肌梗死无严重合并症... 目的探讨应用延续照护联合家庭医生模式干预急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后患者居家康复的效果。方法选取2015年10月—2017年1月在浙江省某医院收治的75例急性心肌梗死无严重合并症行急诊PCI的患者,按入院时间排序,用随机数字法分为实验组38例和对照组37例,实验组采取延续照护联合家庭医生模式进行延续护理,对照组采取单纯家庭医生模式进行延续护理,两组均随访至出院后1年。在出院前和PCI术后1年,采用超声心动图评估左心室射血分数,采用6 min步行试验评价患者活动耐力,通过动态心电图分析心率减速力,评估心脏性猝死高危患者,通过中国心血管疾病患者生活质量评定问卷调查两组生活质量,同时采用自制问卷评价两组的遵医行为。结果 PCI术后1年实验组左心室射血分数及6 min步行试验距离均高于对照组(P<0.001);心率减速力评估结果,实验组中—高危心脏性猝死风险比例明显低于对照组(P=0.024),实验组再发主要心血管不良事件显著低于对照组(P=0.020);两组1年内遵医行为比较,实验组优于对照组(P=0.008);实验组生活质量高于对照组(P=0.001)。结论延续照护与家庭医生服务相结合模式,有益于PCI术后居家患者心功能的早期康复,对提高患者生活质量及降低心血管不良事件发生率有积极意义。 展开更多
关键词 延续照护 家庭医生 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 康复 社区保健护理
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基于SERVQUAL量表的以家庭医生为主体的社区中医药健康管理服务评价 被引量：44
10
作者 侯进 蔡利强 +1 位作者 康建忠 汤红伟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第28期3441-3445,共5页
背景中医药健康管理服务在预防、保健、医疗、养生、康复等方面具有综合优势,应充分发挥中医药简、便、验、效的优势和特色,实践和探索中医药健康管理融入家庭医生制服务。本文运用修订后SERVQUAL量表了解社区居民对中医药健康管理服务... 背景中医药健康管理服务在预防、保健、医疗、养生、康复等方面具有综合优势,应充分发挥中医药简、便、验、效的优势和特色,实践和探索中医药健康管理融入家庭医生制服务。本文运用修订后SERVQUAL量表了解社区居民对中医药健康管理服务的实际需求,找出期望服务和实际感知服务之间的差距,促进服务质量的持续改进。目的基于经典SERVQUAL量表,探索从患者角度评价医疗服务质量,了解辖区居民对社区卫生服务中心中医药健康管理服务的总体评价,为改善社区中医药健康管理服务质量提供支撑。方法选择2016年2月在大团社区卫生服务中心进行中医药健康管理服务的社区居民。调查其人口学特征,并采用自行设计的修订后SERVQUAL量表调查居民对社区卫生服务中心家庭医生团队提供中医药健康管理服务的期望值及对其重要程度的评价、对实际获得社区中医药健康管理服务的感受值。结果共发放问卷350份,回收有效问卷350份,有效回收率为100.0%。社区中医药健康管理服务所有条目的评分为负值,但趋近于0,对应的百分制评分均在90分以上。中医药健康管理服务的总体服务质量评分为-0.1487分,总体服务质量百分制评分为96.28分。6个维度中,居民对有形性的满意度最高,评分为-0.0750分,百分制评分为98.12分;满意度最低的是费用可接受性,评分为-0.1992分,百分制评分为95.02分。象限分析结果显示,象限1保持区域分布的条目最多(13项),象限4需要改进区域分布的条目最少(2项)。结论 修订后SERVQUAL量表能够科学客观地测量居民对于中医药健康管理服务的真实评价,居民对目前家庭医生团队提供的中医药健康管理服务水平整体非常认可,其中对于规范地提供所承诺服务的能力和就诊环境非常满意,而接受服务的等待环节和相关费用设置方面需要优先重点改进和优化。 展开更多
关键词 中医药管理 社区卫生服务 健康管理 服务评价 SERVQUAL量表 家庭医生
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“1+1+1”组合签约模式下家庭医生服务对社区糖尿病管理的效果研究 被引量：44
11
作者 宦红梅 范玉娟 +3 位作者 杨架林 蒋素霞 李娜 刘帅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第9期1075-1079,共5页
目的探究"1+1+1"组合签约模式下家庭医生服务对社区2型糖尿病管理的效果,旨在为其他地区探索各具特色的签约模式提供借鉴。方法选取2016年3月—2017年3月在上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心接受管理的2型糖尿病患者1 028例... 目的探究"1+1+1"组合签约模式下家庭医生服务对社区2型糖尿病管理的效果,旨在为其他地区探索各具特色的签约模式提供借鉴。方法选取2016年3月—2017年3月在上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心接受管理的2型糖尿病患者1 028例。由家庭医生告知其"1+1+1"组合签约事宜,由患者根据自身意愿自主决定是否接受签约,以接受"1+1+1"组合签约的528例患者为签约组,未接受"1+1+1"组合签约的500例患者为对照组。以2016年第一季度为干预前,以2017年第一季度为干预后。比较两组干预前后血糖、血脂、血压及BMI,干预前后血糖、血脂、血压单独达标率及联合达标率;比较签约组干预前后对家庭医生服务利用情况。结果干预前两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后签约组FPG、Hb A1c、TC、LDL-C、TG、SBP、DBP低于对照组(P<0.05);干预后两组HDL-C、BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预前两组血糖达标率、血脂达标率、血压达标率、血糖与血压联合达标率、血糖与血脂联合达标率、血糖和血脂与血压联合达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后签约组血糖达标率、血脂达标率、血糖与血压联合达标率、血糖与血脂联合达标率、血糖和血脂与血压联合达标率均高于对照组(P<0.05);干预后两组血压达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。签约组干预后社区就诊率、门诊预约率、家庭医生转诊率均高于干预前(P<0.05)。结论 "1+1+1"组合签约家庭医生服务对社区糖尿病患者血糖、血脂、血压控制情况较好,患者接受度高,适合在家庭医生制度、分级诊疗制度相对成熟的地区推广。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 家庭医生 签约 治疗结果
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政策执行中的刻板印象:一个“激活-应用”的分析框架 被引量：44
12
作者 李伟权 黄扬 《公共管理学报》 CSSCI 北大核心 2019年第3期1-15,168,共16页
在我国的一线政策执行中,街头官僚对刻板印象这一信息解释与工作处理机制的使用早已屡见不鲜。基于刻板印象使用的二阶划分和街头官僚的理论视角,本文构建了街头官僚使用刻板印象的"激活-应用"分析框架,并对一个街道社区卫生... 在我国的一线政策执行中,街头官僚对刻板印象这一信息解释与工作处理机制的使用早已屡见不鲜。基于刻板印象使用的二阶划分和街头官僚的理论视角,本文构建了街头官僚使用刻板印象的"激活-应用"分析框架,并对一个街道社区卫生服务中心的家庭医生政策执行进行了案例剖析,研究发现:街头官僚根据政策对象的属性将其分门别类,并把政策对象与所属群体的普遍特征相联系,进而完成刻板印象的激活;然而,刻板印象激活并不直接导致刻板印象应用,两者之间还存在着组织制度、官僚个人与政策对象等多层面的中介因素,为刻板印象的应用提供驱动力与合法性;而在中介因素驱动下,街头官僚会根据已被激活的刻板印象,即政策对象所属群体的共有特征,选择相应的行为策略;就结果而言,刻板印象的使用不仅造成了政策执行偏差与回应性不足等负面政策效果,还为街头官僚带来了"自我实现的预言",并给政策对象造成了刻板印象威胁。本研究为透视中国场景下街头官僚行使自由裁量权与政策执行偏差之间的联系开启了一扇微观的窗口;同时,也将政策执行结果的研究维度从政策效果拓展到了心理效应层面。 展开更多
关键词 刻板印象 政策执行偏差 街头官僚 家庭医生 卫生政策
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政策工具视角下我国家庭医生政策量化分析 被引量：43
13
作者 张招椿 胡海源 +1 位作者 陈川 张屹立 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第10期1139-1146,共8页
背景家庭医生制度的良序发展离不开政府政策的引导与支持。政策工具是政府治理经济社会的有效方法和重要途径,选择有效且适宜的政策工具并最大化应用,才能使政策结果与政策目标相一致。目的对我国中央政府层面出台的22篇家庭医生相关政... 背景家庭医生制度的良序发展离不开政府政策的引导与支持。政策工具是政府治理经济社会的有效方法和重要途径,选择有效且适宜的政策工具并最大化应用,才能使政策结果与政策目标相一致。目的对我国中央政府层面出台的22篇家庭医生相关政策文件中的政策工具进行分析,探讨我国家庭医生相关政策体系的侧重点与不足点,从而为我国家庭医生政策制定与优化提供参考。方法于2018-12-21访问我国国务院相关部委及其直属机构官方网站,以"家庭医生、签约服务"为关键词在上述官方网站上进行检索,以获取与家庭医生相关的政策文件(n=22)。检索时间为2015-01-01至2018-12-10。基于政策工具视角,运用文献调研法与内容分析法,从基本政策工具和家庭医生政策实施发展过程2个维度对我国颁布的家庭医生相关政策文件进行分析。结果 142个政策文本编号中,供给型、环境型、需求型政策工具分别占43.66%(62/142)、47.89%(68/142)、8.45%(12/142)。供给型政策工具中,科技信息支持被使用最多,占20.42%(29/142),资金投入和公共服务被使用较少,均占2.82%(4/142)。环境型政策工具中,法规管制被使用最多,占16.20%(23/142),税收优惠被使用较少,占0.70%(1/142)。需求型政策工具中,医保支付被使用最多,占4.93%(7/142),政府采购和示范项目被使用较少,均占0.70%(1/142)。政策规划、政策实施、政策监督、政策评价工具分别占44.37%(63/142)、36.62%(52/142)、18.31%(26/142)、0.70%(1/142)。政策规划工具中,目标规划被使用最多,占12.68%(18/142),公共服务、政府采购及示范项目被使用较少,均占0.70%(1/142)。政策实施工具中,科技信息支持被使用最多,占13.38%(19/142),人才支持、资金投入、目标规划、税收优惠及价格补贴被使用较少,均占0.70%(1/142)。政策监督工具中,法规管制被使用最多,占9.86%(14/142),教育培训和公共服务被使� 展开更多
关键词 家庭医生 卫生政策 政策工具 量化分析
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我国家庭医生签约服务发展现状分析 被引量：41
14
作者 沈鹏悦 刘晓珊 李瑞锋 《中国医药导报》 CAS 2017年第26期169-172,共4页
开展家庭医生签约服务是我国医改中的一项重要举措,对于实现基层首诊、分级诊疗,转变医疗卫生服务模式具有重要意义。本文对我国家庭医生签约服务发展的政策和历史进程进行梳理,从家庭医生签约服务的覆盖情况、服务内容和家庭医生团队... 开展家庭医生签约服务是我国医改中的一项重要举措,对于实现基层首诊、分级诊疗,转变医疗卫生服务模式具有重要意义。本文对我国家庭医生签约服务发展的政策和历史进程进行梳理,从家庭医生签约服务的覆盖情况、服务内容和家庭医生团队配置及管理方式三个角度分析我国家庭医生签约服务发展现状,最后提出了探索符合居民需求的签约服务内容和加强家庭医生团队建设管理等建议。为探索符合居民需求的签约服务模式,建立家庭医生签约服务制度提供参考。 展开更多
关键词 家庭医生 签约服务 政策 分级诊疗
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国外家庭医生服务模式 被引量：41
15
作者 唐圆圆 魏晓瑶 高东平 《中国初级卫生保健》 2015年第2期9-11,共3页
随着慢性非传染性疾病成为我国重要的公共卫生问题,《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中提出将家庭医生制度为社区卫生服务发展的工作目标,而家庭医生制度于20世纪七八十年代就已在欧美国家兴起,并在卫生资源有效利... 随着慢性非传染性疾病成为我国重要的公共卫生问题,《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中提出将家庭医生制度为社区卫生服务发展的工作目标,而家庭医生制度于20世纪七八十年代就已在欧美国家兴起,并在卫生资源有效利用、降低医疗费用和改善全民健康等方面起到了积极的作用。主要对英国、美国和古巴3个具有不同特色家庭医生制度国家进行分析,了解他们的家庭医生服务模式、激励机制,和现行体制下的优缺点。 展开更多
关键词 家庭医生 服务模式 激励机制
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关于上海家庭医生制度执行需求的调查与思考 被引量：36
16
作者 谢春艳 胡善联 +2 位作者 何江江 王力男 彭颖 《中国卫生事业管理》 北大核心 2012年第7期490-492,共3页
本研究采用定性访谈的方法,从政治需求、社会需求、资源需求和技术需求四个方面调查了上海市社区卫生服务中心管理者对开展家庭医生制的执行需求,发现了家庭医生制度实施过程中面临的一些问题和挑战,在对家庭医生管理者执行需求总结分... 本研究采用定性访谈的方法,从政治需求、社会需求、资源需求和技术需求四个方面调查了上海市社区卫生服务中心管理者对开展家庭医生制的执行需求,发现了家庭医生制度实施过程中面临的一些问题和挑战,在对家庭医生管理者执行需求总结分析的基础上提出相应的政策建议。 展开更多
关键词 家庭医生 家庭医生制度 社区卫生服务 执行需求 政策建议
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推进家庭责任医生制度改革的理论探讨与政策建议 被引量：37
17
作者 贺小林 梁鸿 《中国卫生政策研究》 2012年第6期3-8,共6页
家庭责任医生制度改革的政策核心目标是提供有价值的服务。它不仅是提升社区卫生服务内涵建设的载体,而且是深化全科团队服务的体现。因此,家庭责任医生制度改革应定位于服务主体责任的转变和组织管理的创新。改革的主要内容包括服务模... 家庭责任医生制度改革的政策核心目标是提供有价值的服务。它不仅是提升社区卫生服务内涵建设的载体,而且是深化全科团队服务的体现。因此,家庭责任医生制度改革应定位于服务主体责任的转变和组织管理的创新。改革的主要内容包括服务模式创新、激励机制改革和家庭医生社区化变革。未来家庭责任医生制度改革发展既需要通过家庭责任医生的培养和培训、激励和发展来不断提高社区卫生服务的内在价值,也需要积极争取外部有利的改革环境和配套政策。通过构建合理的区域医疗协同服务体系、推进社区卫生服务医保预付制等政策来完善家庭责任医生制度。 展开更多
关键词 家庭责任医生 卫生改革 理论探讨 政策建议
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全科服务团队模式下家庭医生绩效考核的方法探讨 被引量：35
18
作者 吴军 沈安 陆旻 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第31期3543-3545,共3页
目的探讨全科服务团队模式下家庭医生的绩效考核方法,以充分调动社区全科服务团队成员及家庭医生的积极性,提高服务质量和工作效率。方法通过进一步理解家庭医生绩效考核的基本概念,完善家庭医生绩效考核的体系,明确家庭医生绩效考核的... 目的探讨全科服务团队模式下家庭医生的绩效考核方法,以充分调动社区全科服务团队成员及家庭医生的积极性,提高服务质量和工作效率。方法通过进一步理解家庭医生绩效考核的基本概念,完善家庭医生绩效考核的体系,明确家庭医生绩效考核的内容,梳理家庭医生绩效考核的流程,评价家庭医生绩效考核的效果,探索现阶段全科服务团队模式下家庭医生的绩效考核方法。结果自2006年以来,我中心形成了较为完善的考核方案,包括考核目标、考核内容、考核方法及考核流程。2009年,我中心全面开展了全科服务团队模式下的家庭健康责任制试点工作,对开展的家庭医生制工作进行工作评估、管理评估和效果评估,其绩效考核方法可行、有效。结论全科服务团队模式下的家庭医生绩效考核方法符合社区卫生改革的需要,符合调动医护人员积极性可持续发展的需要,符合推行社区卫生服务机构运行成本核算的需要,符合实现社区卫生服务机构目标管理的需要。 展开更多
关键词 社区卫生服务 全科服务团队 家庭医生 绩效考核
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家庭医生签约式服务模式对高血压患者管理效果分析 被引量：34
19
作者 徐学凡 张引 贺鹏 《中国初级卫生保健》 2015年第5期76-78,共3页
目的探讨家庭医生签约式服务模式对社区高血压患者管理的效果。方法选取上海市闸北区天目西街道社区卫生服务中心2013年10月开始采取家庭医生签约式服务模式管理的高血压患者405例为干预组,同时选取高血压患者276例为对照组,至2014年9... 目的探讨家庭医生签约式服务模式对社区高血压患者管理的效果。方法选取上海市闸北区天目西街道社区卫生服务中心2013年10月开始采取家庭医生签约式服务模式管理的高血压患者405例为干预组,同时选取高血压患者276例为对照组,至2014年9月对比管理前后两组患者血压水平、BMI指数及空腹血糖和4项脂代谢指标的测量情况。结果与对照组比较,实施家庭医生签约式服务模式管理的干预组患者的血压、BMI指数控制及空腹血糖和4项脂代谢指标结果均明显优于对照组。经统计学检验分析:收缩压、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白四项指标前后差异有极显著性意义(P<0.01);舒张压、空腹血糖、总胆固醇及BMI四项指标前后差异有显著性意义(P<0.05)。结论对社区高血压患者实施家庭医生签约式服务模式后,患者血压及高血压相关危险因素指标均得到较好控制,在社区推行家庭医生签约式服务管理模式能更好提升社区高血压管理的效果。 展开更多
关键词 家庭医生 签约式服务模式 社区高血压管理
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家庭医生制度本土化困境与策略:以上海市虹口区为例 被引量：32
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作者 黄蛟灵 梁鸿 +5 位作者 张宜民 王欣国 张伟胜 张建敏 汪潮 陈翔 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2016年第8期37-43,共7页
家庭医生制度在我国医疗卫生体系中发挥着日益重要的作用。英国模式的经验表明家庭医生制度的建立需要四大基本要素,即健全的人才队伍、有效的激励手段、畅通的转诊渠道、居民需求服务导向。我国家庭医生本土化的过程中这四大要素仍然... 家庭医生制度在我国医疗卫生体系中发挥着日益重要的作用。英国模式的经验表明家庭医生制度的建立需要四大基本要素,即健全的人才队伍、有效的激励手段、畅通的转诊渠道、居民需求服务导向。我国家庭医生本土化的过程中这四大要素仍然较为薄弱,如何在此现实条件下推进家庭医生制度的发展成为亟需解决的问题。本文以上海市虹口区为例,从组织创新的角度探讨家庭医生在我国的推进策略,挖掘其价值贡献以及对我国家庭医生发展的政策启示。 展开更多
关键词 家庭医生 本土化 推进策略 模式特征 价值贡献
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