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阿司匹林对早期复发性流产患者子宫血液动力学的作用 被引量：41
1
作者 王统菲 贺立颖 +4 位作者 康晓敏 刘志兰 徐海静 刘芳荪 赵爱民 《上海交通大学学报（医学版）》 CSCD 北大核心 2017年第4期518-522,共5页
目的·研究早期复发性流产(ERSA)患者黄体中期子宫血流参数特征,观察阿司匹林对子宫血液动力学的作用。方法·采用经阴道彩色多普勒超声检测271例有ERSA史妇女(ERSA组)和66例无反复自然流产史妇女(对照组)的黄体中期子宫内膜厚... 目的·研究早期复发性流产(ERSA)患者黄体中期子宫血流参数特征,观察阿司匹林对子宫血液动力学的作用。方法·采用经阴道彩色多普勒超声检测271例有ERSA史妇女(ERSA组)和66例无反复自然流产史妇女(对照组)的黄体中期子宫内膜厚度和子宫血流参数。ERSA组予阿司匹林50 mg/d口服2个月及个体化治疗,观察其对子宫血流参数及再次妊娠的早期妊娠结局的影响。结果·ERSA组黄体中期子宫内膜厚度显著小于对照组,而内膜血流搏动指数(PI)、子宫动脉平均PI(m PI)、平均阻力指数(m RI)和平均收缩期峰值流速/舒张末期流速(m S/D)均显著高于对照组(均P<0.05)。阿司匹林治疗2个月后,ERSA组子宫血流阻力明显改善(P=0.000),且对于子宫内膜厚度<7 mm的患者,用药后子宫内膜厚度增加,差异有统计学意义(P=0.000)。ERSA组中163例完成阿司匹林治疗2个月后的子宫血流参数复测,其中136名患者经个体化治疗后再次妊娠,其中97名患者妊娠≥12周,10名患者于妊娠12周内再次流产,29名患者早期妊娠结局尚无法确定。结论·ERSA患者黄体中期子宫血流阻力较正常育龄妇女显著增加,内膜厚度较薄。阿司匹林可改善ERSA患者的子宫血流灌注,有利于早期妊娠结局的改善。 展开更多
关键词 早期复发性流产 阿司匹林 子宫动脉血流 子宫内膜血流 子宫内膜容受性
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改善子宫内膜血流状态提高体外受精-胚胎移植成功率的中医研究与思考 被引量：40
2
作者 郭佳 王丽娜 李东 《中西医结合学报》 CAS 2011年第12期1301-1306,共6页
子宫内膜的血流状况直接关系到子宫内膜的容受性,进而影响体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)的结局。近年来,临床研究和动物实验均表明以补肾、活血中药为基础组成的方剂可通过调控多种血管生成因... 子宫内膜的血流状况直接关系到子宫内膜的容受性,进而影响体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)的结局。近年来,临床研究和动物实验均表明以补肾、活血中药为基础组成的方剂可通过调控多种血管生成因子来促进子宫内膜血管生成,并通过调节一氧化氮水平抑制子宫血管平滑肌收缩来改善内膜的血流状态,促进胚胎着床。但多数研究没有体现中医辨证论治的特点,我们认为有必要进一步摸索子宫内膜血流障碍的中医辨证规律,将辨病与辨证相结合。不仅补肾活血药物,疏肝理气养血药、健脾益气补血药等都可能具有改善子宫内膜血流的作用。未来临床研究可通过对子宫内膜血流的动态观察,确定针对不同证型患者进行治疗的各类中药的配伍比例、量效关系等,改变仅凭经验来定的现状,提高临床疗效,促进临床推广应用。在IVF-ET过程中采用针刺进行辅助治疗已有十余年历史,电针通过抑制交感神经兴奋来扩张子宫动脉影响子宫血供的机制已经基本明确,但针灸对决定内膜血流状态的细小动脉的调节作用还有待进一步观察和研究。中医治疗可能是改善子宫内膜血流状态,提高IVF-ET孕育率的一个有价值的方法。临床中可以采取中西药配合、药物与针灸结合的方法,发挥各自的优势,获得更大的临床效益。 展开更多
关键词 子宫内膜血流 体外受精胚胎移植 中药 补肾 活血 针灸疗法
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温针灸对IVF-ET肾阳虚型反复移植失败患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响 被引量：36
3
作者 马娟娟 张勤华 +1 位作者 翁晓晨 戴旻辰 《上海针灸杂志》 2018年第12期1339-1344,共6页
目的观察温针灸干预体外受精-胚胎移植(IVF-ET)肾阳虚型反复移植失败(RIF)患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法选取60例肾阳虚型RIF、拟再行冻融胚胎移植(FET)患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予常规激素替代方案治... 目的观察温针灸干预体外受精-胚胎移植(IVF-ET)肾阳虚型反复移植失败(RIF)患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法选取60例肾阳虚型RIF、拟再行冻融胚胎移植(FET)患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予常规激素替代方案治疗,治疗组在此基础上,于月经第2天行温针灸治疗,针刺取关元、归来、气海、子宫、足三里、三阴交、地机、太冲,其中关元、足三里予温针灸治疗,每日1次。观察两组患者临床妊娠率及种植率、子宫内膜厚度、内膜血流及内膜形态分型、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉血流阻力指数(RI)、治疗前后肾阳虚症状体征积分。结果治疗组临床妊娠率及种植率均高于对照组(P<0.05);治疗组子宫内膜厚度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组子宫内膜形态及血流分型较治疗前有明显改善(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);移植日治疗组子宫内膜血流指数PI、RI明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组治疗后肾阳虚症状积分较治疗前明显降低(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸和常规激素替代方案可能通过改善子宫内膜厚度、形态及内膜血流参数,改善肾阳虚症状,从而在一定程度上改善RIF患者子宫内膜容受性,提高胚胎种植率及临床妊娠率。 展开更多
关键词 针灸疗法 温针疗法 IVF-ET 反复移植失败 子宫内膜容受性 妊娠率 种植率 子宫内膜厚度 内膜血流 子宫动脉搏动指数 子宫动脉血流阻力指数 肾阳虚症状体征积分
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循经络仿生物电刺激对人工流产手术后子宫内膜血运的影响 被引量：32
4
作者 黄翎 《广州中医药大学学报》 CAS 2015年第2期251-254,共4页
【目的】观察循经络仿生物电刺激法对人工流产手术(简称人流术)后子宫内膜血运的影响,并探讨其作用机理。【方法】将200例孕12周内行早孕人工流产的患者随机分为治疗组和对照组,每组100例。治疗组患者使用PHENIX-USB4神经肌肉刺激治疗... 【目的】观察循经络仿生物电刺激法对人工流产手术(简称人流术)后子宫内膜血运的影响,并探讨其作用机理。【方法】将200例孕12周内行早孕人工流产的患者随机分为治疗组和对照组,每组100例。治疗组患者使用PHENIX-USB4神经肌肉刺激治疗仪预防性治疗,对照组不用该治疗。所有患者于人流术后第1次月经来潮第15天行阴道彩色多普勒检查,检测子宫内膜厚度、子宫内膜螺旋动脉血流收缩末期峰值与舒张末期峰值的比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)等参数情况。【结果】循经络仿生物电刺激治疗组患者术后子宫内膜的修复效果较对照组好,其子宫内膜螺旋动脉血流S/D、RI、PI值均较对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。【结论】仿生物电刺激是一种安全有效、简单经济并且无创的治疗方式,配合中医经络理论的选穴原则,其治疗更具有目的性和有效性,为促进人流术后患者子宫内膜血流灌注的恢复及子宫内膜的修复提供新的治疗途径。 展开更多
关键词 循经络仿生物电刺激法 预防性治疗 人工流产手术 子宫内膜血运
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子宫内膜容受性治疗方法的新进展 被引量：28
5
作者 李华 李蓉 +1 位作者 王丽娜 乔杰 《生殖医学杂志》 CAS 2015年第3期240-244,共5页
胚胎质量与子宫内膜容受性是决定胚胎能否成功种植的关键。子宫内膜容受性障碍是导致胚胎种植失败的主要原因。近年来,如何改善子宫内膜容受性、提高体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术的胚胎种植率及临床妊娠率已经成为研究的热点。本文通... 胚胎质量与子宫内膜容受性是决定胚胎能否成功种植的关键。子宫内膜容受性障碍是导致胚胎种植失败的主要原因。近年来,如何改善子宫内膜容受性、提高体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术的胚胎种植率及临床妊娠率已经成为研究的热点。本文通过回顾文献,从增加子宫动脉血流、机械损伤子宫内膜、宫腔灌注某些与子宫内膜容受性相关的细胞因子、药物抑制子宫收缩等方面,对近年来一些研究的进展和新方法的探索进行了阐述。虽然其中的某些治疗方法可以有效提高IVF-ET技术的临床妊娠率,但是仍需高质量的大样本随机双盲对照研究证明其有效性,也亟待制定规范治疗方案及适应证。 展开更多
关键词 子宫内膜容受性 子宫内膜血流 子宫内膜损伤
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应用彩色多普勒能量图检测子宫内膜血流评价IVF-ET结局 被引量：28
6
作者 王丽娜 乔杰 +3 位作者 李蓉 刘平 刘朝晖 赵淑云 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第11期857-860,共4页
目的探讨彩色多普勒能量超声子宫内膜血流检测在预测IVF-ET结局中的作用。方法前瞻性研究2005年11月～12月于我中心行IVF-ET，年龄在38岁以下的患者182例，测定hCG注射日（注射hCG前8h）子宫内膜厚度、形态及血流状态，按子宫内膜血流... 目的探讨彩色多普勒能量超声子宫内膜血流检测在预测IVF-ET结局中的作用。方法前瞻性研究2005年11月～12月于我中心行IVF-ET，年龄在38岁以下的患者182例，测定hCG注射日（注射hCG前8h）子宫内膜厚度、形态及血流状态，按子宫内膜血流显示情况分为3组：A组，不能检测到子宫内膜血流；B组，仅可检测到子宫内膜下血流；C组，可检测到子宫内膜内及子宫内膜下血流。随访IVF—ET结局，组1为未妊娠组，组2为宫内孕活胎组（移植后30d超声检查宫内可见妊娠囊及有原始胎心管搏动），组3为其他（包括生化妊娠、异位妊娠、胚胎停育和自然流产）。结果c组的宫内活胎率为62，2％（59／90）、胚胎种植率为65．6％（59／90），明显高于A组（0、0）及B组[17．1％（14／82）、20．7％（17／82）]，差异有高度显著性（P〈0．001）。组2（宫内孕活胎组）子宫内膜PI、RI及S／D分别为1，0±0．2、0，6±0．1及2，5±0．4，明显低于组1的1．1±0．2、0．6±0，0、2．8±0．4及组3的1，0±0．1、0．6±0，0、2．8±0．4（P1-2〈0．001，P2-3〈0，05）。妊娠组hCG日子宫内膜厚度、形态、容积及子宫、卵巢动脉血流与其他两组相比差异无显著性。结论hCG日子宫内膜内血流存在与否与胚胎种植及继续发育明显相关；存在子宫内膜内血流及子宫内膜血流阻力低者，显示了较高的临床妊娠率及胚胎种植率；彩色多普勒能量图检测子宫内膜血流预测子宫内膜容受性，是一种较好的无创检查方法。 展开更多
关键词 彩色多普勒能量图 体外受精-胚胎移植 子宫内膜血流 结局
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子宫动脉及内膜血流在评估子宫内膜容受性及预测妊娠结局中的应用价值 被引量：20
7
作者 余彩茶 水旭娟 +1 位作者 焦岩 林媛媛 《医学研究杂志》 2022年第3期75-79,共5页
目的采用多模态超声量化评估子宫内膜容受性,探讨子宫动脉及内膜血供在子宫内膜容受性评估及妊娠结局预测中的应用价值。方法选取2018年6月~2020年6月于温州市人民医院就诊并行卵泡监测的备孕期女性286例,应用经阴道二维、三维超声等多... 目的采用多模态超声量化评估子宫内膜容受性,探讨子宫动脉及内膜血供在子宫内膜容受性评估及妊娠结局预测中的应用价值。方法选取2018年6月~2020年6月于温州市人民医院就诊并行卵泡监测的备孕期女性286例,应用经阴道二维、三维超声等多种模式观察和检测受试者黄体中期子宫内膜厚度、类型、血流分型、体积、3D-PDA参数和双侧子宫动脉平均血流参数,根据妊娠结局分为观察组与对照组,比较两组各指标之间的差异。结果所有入选者都成功排卵,妊娠结局利用临床早期妊娠检查,对是否成功受孕进行精确判断,并持续观察至妊娠3个月。两组入选者年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);超声多模态结果显示,两组子宫内膜类型、血流分型、体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组子宫内膜厚度,内膜VI、FI和VFI均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组双侧子宫动脉S/D、PI、RI均值水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道三维能量多普勒超声可以对子宫内膜容受性相关超声参数进行监测,特别是对子宫动脉和内膜血供的三维评估可以较客观的反映子宫内膜整体血流灌注,与妊娠结局相关高,可以作为子宫内膜容受性的常规预测指标。 展开更多
关键词 子宫内膜血流 妊娠结局 内膜容受性 三维能量多普勒
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PHENIX 8仿生物电刺激治疗薄型子宫内膜的临床研究 被引量：21
8
作者 葛伟平 楚蔚昕 +2 位作者 陈龙 马红梅 李玲 《中国计划生育和妇产科》 2019年第4期78-81,共4页
目的探讨PHENIX 8仿生物电刺激治疗薄型子宫内膜的临床疗效。方法选择2015年6月至2017年10月在青岛市市立医院接受治疗的薄型子宫内膜患者93例,根据患者意愿分别给予雌孕激素序贯治疗(雌激素组,30例),PHENIX 8仿生物电刺激治疗(电刺激组... 目的探讨PHENIX 8仿生物电刺激治疗薄型子宫内膜的临床疗效。方法选择2015年6月至2017年10月在青岛市市立医院接受治疗的薄型子宫内膜患者93例,根据患者意愿分别给予雌孕激素序贯治疗(雌激素组,30例),PHENIX 8仿生物电刺激治疗(电刺激组,28例),小剂量雌孕激素序贯联合PHENIX 8仿生物电刺激治疗(联合组,35例)。治疗3个月经周期后,比较3组患者治疗前后促黄体生成素峰值日子宫内膜类型、厚度、子宫内膜下动脉阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI)、收缩末期与舒张末期血流速度比值(systolic/diastolic ratio,S/D值)。结果治疗后,雌激素组子宫内膜厚度及A型子宫内膜比例增加,差异有统计学意义(P<0.05);RI、PI、S/D无明显变化。电刺激组和联合组子宫内膜厚度增加,RI、PI、S/D下降,差异有统计学意义(P<0.05);3组中A型子宫内膜比例治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗后促黄体生成素峰值日内膜厚度≥7 mm分别为53.33%,53.57%,80%,联合组明显高于雌激素组和电刺激组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PHENIX 8仿生物电刺激治疗可以改善薄型子宫内膜患者的血流灌注,增加子宫内膜厚度,联合小剂量雌激素治疗效果更佳。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 PHENIX8仿生物电刺激治疗 雌激素 子宫内膜血流
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不同促排卵方案对子宫内膜血流、厚度、类型的影响 被引量：20
9
作者 徐庆丽 李楷滨 +5 位作者 蔡知天 张利群 李春洪 潘袁 丛云凤 刘羽 《中国实验诊断学》 2012年第2期295-298,共4页
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵中子宫内膜血流、厚度、类型与妊娠的相关性。方法对119例4组[克罗米芬(CC)、克罗米芬+补佳乐组(CC+PGV)、克罗米芬+人绝经期促性腺激素组(CC+HMG)、来曲唑(LE)]PCOS不孕患者进行145个周期促排... 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵中子宫内膜血流、厚度、类型与妊娠的相关性。方法对119例4组[克罗米芬(CC)、克罗米芬+补佳乐组(CC+PGV)、克罗米芬+人绝经期促性腺激素组(CC+HMG)、来曲唑(LE)]PCOS不孕患者进行145个周期促排卵对照研究,比较各组卵泡中、晚期子宫内膜血流参数值PI(搏动指数)、RI(阻力指数)、S/D(收缩期与舒张期速度比值),内膜厚度,类型,妊娠率。结果 (1)CC+HMG及LE组卵泡中、晚期:子宫内膜血流值小于CC及CC+PGV组(P<0.05);子宫内膜厚度大于CC、CC+PGV组(P<0.05),两者间均有统计学差异。(2)CC+PGV组卵泡中期子宫内膜血流值小于CC组(P<0.05);两组间子宫内膜厚度无统计学差异。(3)各组间子宫内膜类型无统计学差异,CC+HMG组妊娠率较其它三组高(32.3%,P<0.05)。(4)妊娠者卵泡晚期子宫内膜血流值小于非妊娠者(P<0.05);内膜类型A型率(70%)大于非妊娠者(22%)(P<0.05),两者间内膜厚度无统计学差异。结论 CC+HMG和LE治疗PCOS不孕者子宫内膜血流灌注、子宫内膜厚度优于CC及CC+PGV,CC+HMG有显著的妊娠率,加用PGV后可改善CC对子宫内膜血流灌注的影响。子宫内膜血流参数值PI、RI、S/D,厚度和类型与妊娠率相关,是评价子宫内膜容受性较好的手段。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 促排卵 子宫内膜血流 子宫内膜容受性
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补肾活血法联合西药治疗对宫腔粘连术后子宫内膜血流及血清炎症因子的影响 被引量：20
10
作者 张洪涛 李婧 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第11期1175-1178,共4页
目的观察补肾活血法联合西药治疗对宫腔粘连术后子宫内膜血流及血清炎症因子的影响。方法将96例宫腔粘连术后患者随机分为2组,对照组48例给予西药治疗,研究组48例给予补肾活血法联合西药治疗,2组均持续治疗3个月经周期。比较2组治疗后... 目的观察补肾活血法联合西药治疗对宫腔粘连术后子宫内膜血流及血清炎症因子的影响。方法将96例宫腔粘连术后患者随机分为2组,对照组48例给予西药治疗,研究组48例给予补肾活血法联合西药治疗,2组均持续治疗3个月经周期。比较2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后子宫内膜厚度和子宫内膜血流参数,检测2组治疗前后血清炎症因子水平。结果治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组子宫内膜厚度均较治疗前显著升高(P均<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);2组子宫内膜血流参数阻力指数(RI)和搏动指数(PI)均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05);2组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05)。结论补肾活血法联合西药治疗宫腔粘连术后患者,能明显改善子宫内膜血流,降低血清炎症因子。 展开更多
关键词 补肾活血法 宫腔粘连分离术 子宫内膜血流 炎症因子
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西地那非改善反复移植失败患者子宫内膜血流的研究 被引量：19
11
作者 李华 李蓉 +4 位作者 王丽娜 王丽颖 甄秀梅 徐东晓 乔杰 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期115-118,共4页
目的探讨西地那非在反复移植失败患者中改善子宫内膜血流及提高临床妊娠率的作用。方法选择2011年6月至2012年12月在本生殖医学中心接受胚胎解冻移植（frozen thawed embryo transfer,FET）助孕,且彩色多普勒能量图提示子宫内膜血流不... 目的探讨西地那非在反复移植失败患者中改善子宫内膜血流及提高临床妊娠率的作用。方法选择2011年6月至2012年12月在本生殖医学中心接受胚胎解冻移植（frozen thawed embryo transfer,FET）助孕,且彩色多普勒能量图提示子宫内膜血流不良的反复胚胎移植失败妇女,共221个周期。应用西地那非治疗1-2个疗程,分析用药前后子宫内膜血流改善情况,并随访FET结局。结果 221个周期中,7个周期因患者服用西地那非副反应中途放弃,214个周期进行了胚胎移植,临床妊娠率36.92%（79/214）,血流改善率64.02%（137/214）,药物不良反应率15.84%（35/221）。214个周期中,用药前,B超示无血流信号、仅子宫内膜下可及血流信号、子宫内膜下及内膜内均可及血流信号者所占比例分别为49.53%（106/214）、50.47%（108/214）和0,用药后分别为12.15%（26/214）、31.78%（68/214）和56.07%（120/214）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论西地那非可明显改善反复移植失败患者的子宫内膜血流情况,提高患者的胚胎种植率及临床妊娠率。 展开更多
关键词 反复移植失败 西地那非 彩色多普勒超声 子宫内膜血流
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补肾填精中药联合阿司匹林对反复种植失败患者子宫血液动力学及冻融胚胎移植周期妊娠结局的影响 被引量：15
12
作者 王玮 马大正 +1 位作者 杨石慧 滕依丽 《浙江中医药大学学报》 CAS 2019年第8期792-797,共6页
[目的]研究反复种植失败(repeated implantation failure,RIF)患者黄体中期子宫血流灌注特征,观察补肾填精中药联合阿司匹林对子宫血液动力学及后续冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)妊娠结局的影响。[方法]利用经阴道三... [目的]研究反复种植失败(repeated implantation failure,RIF)患者黄体中期子宫血流灌注特征,观察补肾填精中药联合阿司匹林对子宫血液动力学及后续冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)妊娠结局的影响。[方法]利用经阴道三维/二维彩色多普勒超声检测80例RIF女性(RIF组)和40例正常育龄女性(正常对照组)黄体中期子宫内膜厚度、容积和子宫血流参数,并按随机数字表法将RIF组患者分为阿司匹林组(40例)和中药联合治疗组(40例)。阿司匹林组予阿司匹林片50mg/d口服,经期停药。中药联合治疗组在上述治疗基础上,月经周期第5天开始口服补肾填精中药(补胞汤),每日1剂,经期停药。各组患者连续治疗2个月后,黄体中期复测子宫内膜厚度和子宫血流参数,并在治疗第3个月时进入FET周期。观察治疗前后各组子宫血液动力学的变化及FET周期妊娠结局。[结果]RIF组黄体中期子宫内膜厚度、容积、子宫内膜血管指数(vascular index,VI)、血流指数(flow index,FI)、血管血流指数(vascular flow index,VFI)均显著低于正常对照组(P<0.05);子宫动脉平均阻力指数(mean resistant index,mRI)、平均搏动指数(mean pulsatility index,mPI)、双侧收缩期峰值流速/舒张末期流速之和(sum of systolic/diastolic ratio value,sS/D)均显著高于正常对照组(P<0.01)。治疗2个月后,中药联合治疗组子宫内膜厚度显著高于阿司匹林组(P<0.01);子宫内膜血流搏动指数(pulsatility index,PI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(systolic/diastolic ratio value,S/D)及子宫动脉mRI、mPI、sS/D均显著低于阿司匹林组(P<0.05)。中药联合治疗组与治疗前比较,子宫内膜厚度显著增加,子宫血流参数均显著下降(P<0.01)。阿司匹林组与治疗前比较,子宫内膜RI、S/D及子宫动脉血流mPI、mRI、sS/D均显著下降(P<0.05)。与阿司匹林组比较,中药联合治疗组FET周期胚胎移植日的内膜厚度及生化妊� 展开更多
关键词 反复种植失败 补胞汤 阿司匹林 子宫动脉血流 子宫内膜血流 子宫内膜容受性
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三维彩色多普勒超声测量子宫内膜血流对冷冻胚胎移植妊娠结局的预测价值 被引量：16
13
作者 方娜 刘姗 +3 位作者 苏慧 曲丹妮 任海颖 李媛 《河北医药》 CAS 2019年第21期3273-3276,共4页
目的通过三维彩色多普勒超声技术,测量子宫内膜血流动力学参数,探讨该方法在预测冷冻胚胎移植妊娠结局中的价值。方法选取2017年11月至2018年4月生殖中心接受冷冻胚胎移植的患者261例,入组标准为:HCG日或内膜转化日内膜厚度均8~14 mm,形... 目的通过三维彩色多普勒超声技术,测量子宫内膜血流动力学参数,探讨该方法在预测冷冻胚胎移植妊娠结局中的价值。方法选取2017年11月至2018年4月生殖中心接受冷冻胚胎移植的患者261例,入组标准为:HCG日或内膜转化日内膜厚度均8~14 mm,形态A或A-,均移植2个8细胞Ⅰ~Ⅱ级卵裂期胚胎。排除子宫内膜厚度或形态不达标准、子宫内膜炎、内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连、剖宫产憩室、输卵管积水及子宫腺肌症的患者。测量其HCG日或内膜转化日子宫内膜厚度、容积、形态、内膜血管化血流指数(VFI)。结果临床妊娠组HCG日或内膜转化日内膜VFI高于非临床妊娠组(P<0.05)。VFI的ROC曲线下面积为0.605,其CUTOFF值为3.55。结论 HCG日或内膜转化日测量子宫内膜VFI对预测冷冻胚胎移植结局是有价值的。 展开更多
关键词 三维彩色能量多普勒 子宫内膜血流 妊娠结局
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人绒毛膜促性腺激素改善反复种植失败患者冻融周期子宫内膜厚度及血流的研究 被引量：15
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作者 王薇 袁月 +5 位作者 杨婷 贾学玲 赵丽辉 胡俊平 赵金珠 张学红 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期837-841,共5页
目的探讨人绒毛膜促性腺激素(hCG)改善反复种植失败(RIF)患者冻融胚胎解冻移植周期(FET)子宫内膜容受性的作用效果。方法对激素替代人工周期方案准备子宫内膜拟行FET的RIF患者进行前瞻性研究,随机分为h CG组(n=275),自月经周期第7日起... 目的探讨人绒毛膜促性腺激素(hCG)改善反复种植失败(RIF)患者冻融胚胎解冻移植周期(FET)子宫内膜容受性的作用效果。方法对激素替代人工周期方案准备子宫内膜拟行FET的RIF患者进行前瞻性研究,随机分为h CG组(n=275),自月经周期第7日起肌内注射h CG 150 IU/d直至胚胎移植后第6日;对照组(n=237),自月经周期第7日起肌内注射等体积0.9%生理盐水直至胚胎移植后第6日。监测移植日子宫内膜厚度、子宫内膜血流分支、放射状动脉血流搏动指数(PI)与血流阻力指数(RI)、基底区螺旋动脉PI与RI,以及胚胎种植率和临床妊娠率。结果移植日h CG组子宫内膜厚度[(9.72±0.20) mm]、子宫内膜血流分支[(5.1±1.6)支]高于对照组[(9.35±0.18) mm,P=0.033;(4.8±1.3)支,P=0.013];放射状动脉PI、放射状动脉RI组间差异无统计学意义(P>0.05);h CG组基底区螺旋动脉PI(1.03±0.17)、基底区螺旋动脉RI(0.57±0.06)均小于对照组(1.15±0.20,P=0.000;0.62±0.07,P=0.000),差异有统计学意义;hCG组胚胎种植率(38.66%)和临床妊娠率(61.40%)均显著高于对照组(30.48%,P=0.005;51.49%,P=0.025)。结论对于RIF患者,在FET周期添加小剂量h CG是有益的。h CG通过促进血管生成丰富子宫内膜的血流供应,从而增加子宫内膜厚度,提高胚胎种植率及临床妊娠率。 展开更多
关键词 人绒毛膜促性腺激素(hCG) 反复种植失败(RIF) 冻融胚胎移植㈣ 内膜厚度 内膜血流
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经皮穴位电刺激对体外受精-胚胎移植反复种植失败患者子宫内膜血流的影响 被引量：15
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作者 陶颖 王梦 《河南中医》 2017年第4期714-716,共3页
目的:观察经皮穴位电刺激对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer IVF-ET)反复移植失败(repeated implantation failure RIF)患者子宫内膜血流的影响及其作用机制。方法:将64例RIF患者随机分为治疗组及对照组,每组... 目的:观察经皮穴位电刺激对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer IVF-ET)反复移植失败(repeated implantation failure RIF)患者子宫内膜血流的影响及其作用机制。方法:将64例RIF患者随机分为治疗组及对照组,每组各32例。对照组仅给予常规用药,治疗组在对照组的基础上于月经干净后开始运用经皮穴位电刺激治疗,于排卵后停止刺激。检测子宫内膜螺旋动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和子宫内膜血流分型情况。结果:治疗组子宫内膜的血流分型治疗前后有明显改善,其子宫内膜螺旋动脉血流PI、RI值均较治疗前低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组比较,子宫内膜血流分型改善较多,其子宫内膜螺旋动脉血流PI、RI值均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激八髎穴可以改善IVF-ET反复移植失败患者子宫内膜血流情况,从而提高子宫内膜的容受性,利于胚胎着床。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 反复移植失败 经皮穴位电刺激 八髎穴 子宫内膜血流 容受性
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子宫内膜血管生成与血流灌注指标在评价子宫内膜容受性中的价值 被引量：14
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作者 何燕妮 刘红梅 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期958-960,共3页
囊胚着床是一个动态过程，包括囊胚定位、黏附到子宫内膜上皮细胞，以及侵入到内膜基质。“种植窗”是指子宫内膜在空间上以及限定的时间内对囊胚着床处于容受状态，允许囊胚黏附、穿透，导致胚胎着床的状态，是保证受精卵着床、胎儿和... 囊胚着床是一个动态过程，包括囊胚定位、黏附到子宫内膜上皮细胞，以及侵入到内膜基质。“种植窗”是指子宫内膜在空间上以及限定的时间内对囊胚着床处于容受状态，允许囊胚黏附、穿透，导致胚胎着床的状态，是保证受精卵着床、胎儿和胎盘正常发育的重要环节。 展开更多
关键词 子宫内膜容受性 血管生成 子宫内膜血流 血管内皮生长因子
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盆底仿生物电刺激治疗薄型子宫内膜的临床研究 被引量：14
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作者 范祎 黄柳 +3 位作者 范瑾 何浪驰 叶明 黄峥 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第10期2215-2216,共2页
目的探讨盆底仿生物电刺激对薄型子宫内膜的治疗效果。方法选择妇科就诊的薄型子宫内膜患者56例随机分为治疗组及对照组各28例,治疗组患者采用盆底仿生物电刺激治疗,对照组未行任何干预,比较两组患者治疗前、LH高峰日子宫内膜厚度、子... 目的探讨盆底仿生物电刺激对薄型子宫内膜的治疗效果。方法选择妇科就诊的薄型子宫内膜患者56例随机分为治疗组及对照组各28例,治疗组患者采用盆底仿生物电刺激治疗,对照组未行任何干预,比较两组患者治疗前、LH高峰日子宫内膜厚度、子宫内膜(下)动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。结果仿生物电刺激治疗后治疗组患者子宫内膜厚度和血流灌注均较治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组患者在LH高峰日子宫内膜厚度和血流灌注均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论仿生物电刺激通过提高子宫内膜血流灌注增加子宫内膜厚度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 仿生物电刺激 薄型子宫内膜 子宫血流
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补胞汤联合针刺对薄型子宫内膜患者的干预作用及对冻融胚胎移植周期妊娠结局的影响 被引量：13
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作者 王玮 马大正 +1 位作者 陈浩波 谢一红 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期2814-2818,共5页
目的:研究薄型子宫内膜患者黄体中期超声参数特征,观察补胞汤联合针刺对薄型子宫内膜患者的干预作用及对后续冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法:利用阴道彩超检测85例薄型子宫内膜患者(薄型子宫内膜组)和30例正常育龄妇女(对照组)... 目的:研究薄型子宫内膜患者黄体中期超声参数特征,观察补胞汤联合针刺对薄型子宫内膜患者的干预作用及对后续冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法:利用阴道彩超检测85例薄型子宫内膜患者(薄型子宫内膜组)和30例正常育龄妇女(对照组)的黄体中期子宫内膜厚度、子宫血流参数及salle评分。将薄型子宫内膜组随机分为阿司匹林组43例,中药联合治疗组42例。观察治疗前后各组对薄型子宫内膜患者的干预作用及对后续FET周期妊娠结局的影响。结果:薄型子宫内膜组在黄体中期的内膜厚度、Salle评分显著低于对照组(P<0.01);内膜血流阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)、子宫动脉血流平均搏动指数(mPI)显著高于对照组(P<0.01,P<0.05)。治疗2个月后,两个治疗组子宫内膜厚度、Salle评分显著增加,子宫血流阻力均显著下降(P<0.05)。中药联合治疗组较阿司匹林组内膜厚度及Salle评分显著增加,内膜RI、S/D显著下降(P<0.05)。中药联合治疗组FET周期胚胎移植日的内膜厚度及生化妊娠率、临床妊娠率与阿司匹林组比较均显著增加(P<0.05)。结论:薄型子宫内膜患者黄体中期子宫血流阻力较正常育龄妇女显著增加,内膜厚度及Salle评分显著下降。以补肾填精为主要功效的补胞汤联合针刺能改善子宫内膜厚度,增加子宫血流灌注,提高Salle评分,有利于FET周期妊娠结局的改善。 展开更多
关键词 薄型子宫内膜 补胞汤 针刺 子宫内膜血流 子宫动脉血流 Salle评分
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经阴道三维能量多普勒超声在宫腔镜下重度宫腔粘连松解术后检查效果 被引量：9
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作者 云兵 田军 +1 位作者 杨小芳 李桂花 《中国计划生育学杂志》 2023年第1期100-103,共4页
目的:观察经阴道三维能量多普勒超声(3D-PDU)在宫腔镜下重度宫腔粘连松解术(TCRA)后应用的临床价值。方法:选取2018年6月-2020年6月本院收治的有生育要求并行TCRA的重度宫腔粘连(IUA)患者95例,术前、术后1个月行3D-PDU检查,记录宫腔容积... 目的:观察经阴道三维能量多普勒超声(3D-PDU)在宫腔镜下重度宫腔粘连松解术(TCRA)后应用的临床价值。方法:选取2018年6月-2020年6月本院收治的有生育要求并行TCRA的重度宫腔粘连(IUA)患者95例,术前、术后1个月行3D-PDU检查,记录宫腔容积[子宫内膜体积(EV)]与血流参数[内膜区血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)]水平,随访12个月并记录妊娠结局,观察子宫内膜容积与血流参数水平对术后妊娠的预测价值。结果:95例术后EV、VI、EI、VFI水平较术前均升高(P<0.05)。妊娠37例,妊娠率为39.0%;妊娠组术后EV、VI、EI、VFI水平均高于非妊娠组(P<0.05)。EV、VI、EI、VFI水平预测TCRA术后妊娠的受试者工作特征曲线下面积分别为0.840、0.807、0.976、0.638。结论:3D-PDU检查重度IUA患者TCRA手术前后子宫内膜血流参数和内膜容积,有助于预测患者术后妊娠结局,为确定后续治疗方案提供影像学依据。 展开更多
关键词 宫腔粘连 粘连松解术 三维能量多普勒超声 宫腔镜 子宫内膜下血流 子宫内膜容积 术后妊娠 预测
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超促排卵与胚胎着床前期子宫内膜容受性的关系 被引量：10
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作者 龚瑜 岳天孚 +1 位作者 白晓红 尹彦玲 《国际妇产科学杂志》 CAS 2010年第3期212-214,218,F0003,共5页
目的：探讨体外受精-胚胎移植（IVF—ET）中超促排卵与胚胎着床前期子宫内膜容受性的关系。方法：选择行长方案IVF-ET患者70例，检测自然周期排卵后第3天和超促排卵周期取卵后第3天（即ET日）的子宫内膜厚度和血流状态。按子宫内膜穿支... 目的：探讨体外受精-胚胎移植（IVF—ET）中超促排卵与胚胎着床前期子宫内膜容受性的关系。方法：选择行长方案IVF-ET患者70例，检测自然周期排卵后第3天和超促排卵周期取卵后第3天（即ET日）的子宫内膜厚度和血流状态。按子宫内膜穿支血流显示情况分为3级：I级，内膜穿支血流≤2支；II级，内膜穿支血流为3—5支；Ⅲ级，内膜穿支血流≥6支。随访IVF-ET结局，分为妊娠组（24例）和非妊娠组（46例）。结果：妊娠组自然周期内膜穿支血流情况与未妊娠组间差异有统计意义（P〈0．05），而2组间超促排卵周期内膜穿支血流情况差异无统计意义（P〉0．05）。妊娠组自然周期和超促排卵周期子宫内膜穿支血流情况均较为丰富，差异无统计意义（P〉0．05）；而未妊娠组超促排卵周期子宫内膜穿支血流情况较自然周期丰富，差异有统计意义（P〈0．01）。自然周期和超促排卵周期子宫内膜血流参数和子宫内膜厚度差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论：自然周期内膜穿支血流丰富可能提示较高妊娠率，可作为子宫内膜容受性的参考指标之一。超促排卵可能改变胚胎着床前期子宫内膜容受性，但尚无影响子宫内膜厚度及血流参数的相关证据。 展开更多
关键词 子宫内膜血流 超促排卵 子宫内膜容受性 体外受精-胚胎移植
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