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小肠减压管胃肠减压后施行腹腔镜手术与急诊开腹手术治疗右半结肠癌并梗阻的疗效 被引量:4
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作者 司荣祥 李兴东 杨博 《当代医学》 2021年第13期97-99,共3页
目的探析小肠减压管胃肠减压后施行腹腔镜手术和急诊开腹手术治疗右半结肠癌合并梗阻的临床价值。方法选取2018年6月至2019年11月本院收治的右半结肠癌合并梗阻采取手术治疗患者82例作为研究对象,按随机数字法分为对照组与观察组,各41... 目的探析小肠减压管胃肠减压后施行腹腔镜手术和急诊开腹手术治疗右半结肠癌合并梗阻的临床价值。方法选取2018年6月至2019年11月本院收治的右半结肠癌合并梗阻采取手术治疗患者82例作为研究对象,按随机数字法分为对照组与观察组,各41例。两组患者均采取小肠减压管胃肠减压,减压后腹胀仍显著采取急诊开腹手术治疗的作为对照组,采取择期腹腔镜手术治疗的作为观察组,比较两组患者手术相关指标、炎性因子指标水平。结果观察组患者手术时间、术后3 d平均引流量、术中出血量、肛门首次排气时间、住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者IL-2、IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义;术后,观察组患者IL-2、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右半结肠癌合并梗阻者采取小肠减压管胃肠减压后给予腹腔镜手术治疗,可有效改善炎性因子水平,并可及时缓解患者术前腹胀的情况,缩短手术时间,降低术中出血量,减少术后引流量,促使患者及早恢复胃肠道功能。 展开更多
关键词 小肠减压管胃肠减压 右半结肠癌 肠梗阻 腹腔镜手术 急诊开腹手术
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皮下置引流管预防肥胖患者腹部手术切口感染的研究 被引量:2
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作者 陈正权 何金艳 +3 位作者 王麦建 周昕 欧阳书睿 文坤明 《黑龙江医学》 2017年第11期1045-1046,共2页
目的探讨皮下放置负压引流管对预防肥胖患者急诊剖腹探查术后切口感染的作用。方法选取具有可比性的急诊行剖腹探查术的肥胖患者240例,切口类别为Ⅱ类及Ⅲ类切口,随机分为实验组及对照组各120例,缝合切口时实验组皮下放置负压引流管,对... 目的探讨皮下放置负压引流管对预防肥胖患者急诊剖腹探查术后切口感染的作用。方法选取具有可比性的急诊行剖腹探查术的肥胖患者240例,切口类别为Ⅱ类及Ⅲ类切口,随机分为实验组及对照组各120例,缝合切口时实验组皮下放置负压引流管,对照组常规缝合,观察两组患者切口甲级愈合情况、切口感染率、二期缝合情况及住院时间。结果切口甲级愈合实验组为110例,对照组为90例,实验组明显高于对照组(P<0.01);切口感染实验组3例,对照组11例,实验组明显低于对照组(P<0.05);二期缝合实验组2例,对照组9例,实验组明显低于对照组(P<0.05);住院时间实验组为(7.72±3.144)d,对照组为(12.28±4.512)d,实验组明显低于对照组(P<0.01)。结论肥胖患者急诊行剖腹探查术Ⅱ类及Ⅲ类切口缝合切口时皮下放置负压引流管能提高切口甲级愈合率,降低切口感染率,降低二期缝合率及缩短患者住院时间,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 肥胖患者 急诊剖腹探查 引流管 切口感染
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《急诊剖腹手术围术期加速康复外科护理指南》术前护理部分解读 被引量:1
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作者 叶慧慧 葛莉娜 胡双 《护理研究》 北大核心 2022年第8期1332-1336,共5页
2021年,国际加速康复外科协会首次发布了《急诊剖腹手术围术期加速康复外科护理指南》。该指南基于急诊剖腹手术病人采用加速康复外科方法的最佳证据,着重指导急诊剖腹手术病人的护理及审查护理过程和结果,分为术前护理、术中护理及术... 2021年,国际加速康复外科协会首次发布了《急诊剖腹手术围术期加速康复外科护理指南》。该指南基于急诊剖腹手术病人采用加速康复外科方法的最佳证据,着重指导急诊剖腹手术病人的护理及审查护理过程和结果,分为术前护理、术中护理及术后护理2个部分。现对术前护理部分的12项术前护理建议进行解读,旨在让临床医护人员了解急诊剖腹手术的新进展,为其规范化实施和管理提供依据。 展开更多
关键词 急诊剖腹手术 加速康复外科 围术期护理 术前护理 指南 解读
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急诊开腹手术患者围手术期采取复合保温措施的效果分析
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作者 梅峰林 《常州实用医学》 2019年第1期35-38,共4页
目的分析急诊开腹手术患者围手术期采取复合保温措施的效果。方法将120例急诊行开腹手术的患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采取常规护理干预,观察组采取复合保温措施,比较两组患者入室后、麻醉后、麻醉后30min、手术结束... 目的分析急诊开腹手术患者围手术期采取复合保温措施的效果。方法将120例急诊行开腹手术的患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采取常规护理干预,观察组采取复合保温措施,比较两组患者入室后、麻醉后、麻醉后30min、手术结束时和手术结束后30min5个时相的体温、麻醉苏醒时间和术后寒战情况。结果围术期体温对照组和观察组除术前差异无统计学意义(P〉0.05)外,麻醉后、麻醉后30min、手术结束时及手术结束后30min观察组均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或0.01);围术期低体温发生率对照组和观察组除术前差异无统计学意义(P〉0.05)外,麻醉后、麻醉后30min、手术结束时及手术结束后30min观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或0.01);术中、术后寒战和躁动发生率及呼吸恢复时间、拔管时间、回病房时间观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)o结论急诊开腹手术患者围手术期采取复合保温措施能有效降低低体温的发生,同时有利于缩短麻醉苏醒时间、减少寒战和躁动等并发症的发生。 展开更多
关键词 急诊开腹手术 围手术期 复合保温措施 效果
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Surgical management of spontaneous rupture of primary liver cell carcinoma:a case report
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作者 Alese O.B. Irabor D.O. 《海南医学院学报》 CAS 2009年第3期215-216,221,共3页
Primary liver cell carcinoma (PLCC) or Hepatocellular carcinoma (HCC) is the most common primary malignant liver tumor in Nigeria. It is a difficult problem in surgery for the diagnosis and therapy of spontaneous live... Primary liver cell carcinoma (PLCC) or Hepatocellular carcinoma (HCC) is the most common primary malignant liver tumor in Nigeria. It is a difficult problem in surgery for the diagnosis and therapy of spontaneous liver rupture. The clinical presentation can be varied owing to its clinical signs being usually not specific; therefore, correct diagnosis and management are very important. Without any treatment, the outcome is poor and survival rate is only 10%. Surgeons operate on those patients who present with ruptured PLCC; consisting of packing, hepatic artery ligation and hepatectomy. However, it is often associated with a high mortality rate; as high as 70%, even for the less invasive procedures like packing, argon beam coagulation or hepatic artery ligation. We present a 24-year old lady who had ligation of hepatic artery at an emergency laparotomy for ruptured primary liver cell carcinoma. 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝破裂 临床分析 治疗方法
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消化道大出血急诊剖腹探查术中纤维内镜的应用研究 被引量:3
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作者 杨雨民 董鹏 赵红卫 《内蒙古民族大学学报(自然科学版)》 2009年第6期679-680,共2页
目的:探讨术中纤维内镜在消化道大出血急诊剖腹探查术中的应用价值.方法:对20例不明原因急性消化道大出血须急诊剖腹探查的患者进行术中内镜检查,总结和评价其应用价值.结果:19例患者通过术中内镜检查明确了出血部位及原因,其阳性检出率... 目的:探讨术中纤维内镜在消化道大出血急诊剖腹探查术中的应用价值.方法:对20例不明原因急性消化道大出血须急诊剖腹探查的患者进行术中内镜检查,总结和评价其应用价值.结果:19例患者通过术中内镜检查明确了出血部位及原因,其阳性检出率达95%.其中十二指肠降部单发腺瘤2例,十二指肠水平部Dieulafoy病1例,十二指肠淋巴瘤1例,空肠间质瘤2例,回肠淋巴瘤2例,小肠海绵状血管瘤5例,小肠动静脉畸形5例,胃空肠吻合口出血1例.检查用时15~20min.患者经术中内镜检查明确出血部位及原因后行相关手术治疗,术后无1例出现消化道再出血.结论:不明原因急性消化道大出血急诊剖腹探查时,术中内镜的应用大大提高病变检出率,及时明确出血部位而采取相应治疗,且定性准确、安全可靠. 展开更多
关键词 消化道大出血 术中内镜 急诊剖腹探查术
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术中内镜在急性小肠大出血急诊剖腹探查术中的应用价值
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作者 张业祥 周汉新 +11 位作者 余小舫 潘凯 鲍世韵 孙伟 王劲 郑锦锋 张卓 夏利刚 陈小春 王东 邹群英 刘艳芬 《中国医师杂志》 CAS 2005年第12期1596-1598,共3页
目的探讨术中内镜在急性小肠大出血急诊剖腹探查术中的应用价值及其安全性。方法对26例急性小肠大出血须急诊剖腹探查的患者进行了术中内镜检查,总结和评价其应用价值。结果25例患者通过术中内镜明确了出血的原因,其阳性检出率达96.2%:... 目的探讨术中内镜在急性小肠大出血急诊剖腹探查术中的应用价值及其安全性。方法对26例急性小肠大出血须急诊剖腹探查的患者进行了术中内镜检查,总结和评价其应用价值。结果25例患者通过术中内镜明确了出血的原因,其阳性检出率达96.2%:其中十二指肠水平部平滑肌瘤2例,十二指肠水平部D ieu lafoy病1例,小肠平滑肌瘤5例,小肠平滑肌肉瘤2例,回肠淋巴瘤2例,回肠末段溃病3例,小肠海绵状血管瘤4例,小肠动静脉畸形5例,胰空肠吻合口出血1例。检查平均用时15m in,且无1例发生术中内镜相关性并发症。所有患者都根据术中内镜诊断进行了相关手术治疗,术后无1例出现消化道再出血。结论急性小肠大出血须急诊剖腹探查时,术中内镜的应用不仅可提高病变检出率,而且定性准确、安全快速。 展开更多
关键词 术中 内镜治疗 急性小肠大出血 急诊剖腹探查术 造影剂
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