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MRI动态增强扫描联合DWI序列对女性乳腺疾病性质鉴别诊断价值研究 被引量:18
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作者 李沉鲛 张雪琴 +1 位作者 樊敏 黄睿颖 《中国CT和MRI杂志》 2022年第6期46-48,共3页
目的探究MRI动态增强扫描联合DWI序列对女性乳腺疾病性质鉴别诊断价值。方法回顾性分析本院2017年6月至2019年8月收治的72例乳腺疾病患者的临床资料,将MRI动态增强扫描联合DWI检查的诊断结果进行讨论和分析;以病理检查结果为“金标准”... 目的探究MRI动态增强扫描联合DWI序列对女性乳腺疾病性质鉴别诊断价值。方法回顾性分析本院2017年6月至2019年8月收治的72例乳腺疾病患者的临床资料,将MRI动态增强扫描联合DWI检查的诊断结果进行讨论和分析;以病理检查结果为“金标准”,计算经MRI动态增强扫描联合DWI检查对乳腺疾病的诊断准确性、敏感性和特异性。并比较良、恶性乳腺疾病的形态及强化特征。结果72例乳腺疾病患者,经MRI动态增强扫描联合DWI检查出恶性疾病患者22例,良性疾病患者44例,诊断准确率为91.67%,敏感性为95.65%,特异性为89.80%;恶性乳腺疾病形态规则、边界不模糊、强化均匀所占的比例均低于良性乳腺疾病,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论MRI检查可有效显示乳腺疾病的影像学特点,动态增强扫描联合DWI在鉴别诊断良、恶性乳腺疾病具有重要的价值,可为临床治疗乳腺疾病提供可靠的理论依据,值得广泛推广应用。 展开更多
关键词 磁共振成像 动态增强扫描 弥散加权成像 乳腺疾病
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动态增强扫描结合多b值DWI成像对乳腺良恶性病变诊断的临床价值 被引量:18
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作者 赵成鹏 马贞秀 马建萍 《中国CT和MRI杂志》 2020年第1期85-87,152-153,共5页
目的探究动态增强扫描(DCE-MRI)结合多b值弥散加权成像(DWI)成像对乳腺良恶性病变诊断的临床价值。方法选择2016年1月至2018年2月我院收治的乳腺肿块患者纳入研究,所有患者均行多b值DWI扫描及DCE-MRI检查,以病理结果为金标准,计算多b值... 目的探究动态增强扫描(DCE-MRI)结合多b值弥散加权成像(DWI)成像对乳腺良恶性病变诊断的临床价值。方法选择2016年1月至2018年2月我院收治的乳腺肿块患者纳入研究,所有患者均行多b值DWI扫描及DCE-MRI检查,以病理结果为金标准,计算多b值DWI扫描、DCE-MRI及两者联合扫描诊断乳腺良恶性病变的灵敏度、特异度、准确性。结果当b值为500、800、1000s/mm2时,乳腺良性病变表观弥散系数(ADC)值显著高于恶性病变,差异具统计学意义(P<0.05);当b值为800s/mm2时,其诊断乳腺良恶性病变的曲线下面积最大,诊断灵敏度、特异度、准确性分别为81.3%、90.0%、84.6%;DCE-MRI扫描对良恶性乳腺疾病的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为90.6%、75.0%、84.6%;两者联合诊断灵敏度、特异度、准确性分别为96.9%、100.0%、98.0%,联合诊断准确度显著高于单纯动态增强扫描及DWI成像(P<0.05)。结论DCE-MRI对乳腺良恶性病变具有较高的诊断灵敏度,DWI具有较高的特异度,两者联合诊断可有效提高乳腺癌诊断准确性。 展开更多
关键词 动态增强扫描 弥散加权成像 乳腺癌 表观弥散系数
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CT灌注成像结合动态增强扫描鉴别孤立性肺结节的临床价值分析 被引量:16
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作者 王汉 《中国CT和MRI杂志》 2020年第12期68-70,共3页
目的分析CT灌注成像结合动态增强扫描鉴别孤立性肺结节的临床价值。方法回顾性分析本院2017年2月至2019年6月收治的60例孤立性肺结节患者的临床资料,观察其MSCT检查平扫和增强扫描影像特点,比较不同类型孤立性肺结节的灌注参数值及平扫... 目的分析CT灌注成像结合动态增强扫描鉴别孤立性肺结节的临床价值。方法回顾性分析本院2017年2月至2019年6月收治的60例孤立性肺结节患者的临床资料,观察其MSCT检查平扫和增强扫描影像特点,比较不同类型孤立性肺结节的灌注参数值及平扫、增强的CT值。结果小肺癌和炎性结节的BF、BV值显著高于结核瘤,小肺癌、炎性结节和结核瘤之间的BF、BV值存在显著差异(P<0.05)。小肺癌的MTT值显著高于炎性结节和结核瘤的MTT值(P>0.05)。小肺癌的PS值明显高于炎性结节和结核瘤的PS值(P<0.05);小肺癌的平扫CT值要高于炎性结节和结核瘤(P>0.05)。小肺癌和炎性结节的增强CT值显著高于结核瘤。增强扫描60s后炎性结节的CT值高于小肺癌和结核瘤(P<0.05)。结论CT检查可清楚显示孤立性肺结节的影像学特点,CT灌注成像结合动态增强在鉴别孤立性肺结节上具有一定的价值,结合临床资料可有效提高诊断准确率。 展开更多
关键词 CT灌注成像 动态增强扫描 孤立性肺结节 鉴别诊断
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孤立性肺结节诊断中CT平扫与动态增强扫描的应用价值 被引量:11
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作者 张志刚 郭莹 +3 位作者 吴艳 张舵 张仙虎 刘冲 《中国医师杂志》 CAS 2023年第1期97-101,共5页
目的探讨孤立性肺结节诊断中CT平扫与动态增强扫描的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月在保定市第一中心医院体检发现的120例孤立性肺结节患者的临床资料。所有患者均经手术病理证实,其中良性病变77例,恶性病变43例;所有... 目的探讨孤立性肺结节诊断中CT平扫与动态增强扫描的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月在保定市第一中心医院体检发现的120例孤立性肺结节患者的临床资料。所有患者均经手术病理证实,其中良性病变77例,恶性病变43例;所有患者术前均行CT平扫与动态增强扫描,分析、对比两种检查方法对孤立性肺结节良、恶性病变的诊断准确率,对比孤立性肺结节良、恶性病变CT动态增强扫描影像学特征(空泡征、磨玻璃征、棘突征、分叶征、毛刺征、血管集束、胸膜凹陷)的检出率,以手术病理诊断结果为标准,评价CT平扫与动态增强扫描对孤立性肺结节良、恶性病变的鉴别诊断价值,分析孤立性肺结节的CT动态增强扫描表现及特征曲线。结果CT动态增强扫描对孤立性肺结节的诊断准确率为80.00%(96/120),高于CT平扫的63.33%(76/120)(P<0.05)。CT动态增强扫描诊断孤立性肺结节良、恶性病变的灵敏度、特异度、阴性预测值高于CT平扫(均P<0.05)。恶性病变的CT动态增强扫描影像学特征中,磨玻璃征、棘突征、分叶征、毛刺征、血管集束、胸膜凹陷的检出率均高于良性病变(均P<0.05)。良性病变常呈均匀增强,少数为不均匀增强;恶性病变常为不均匀增强,少数为均匀增强。良、恶性孤立性肺结节感兴趣区的动态增强CT值时间-密度曲线存在差异。结论CT动态增强扫描对孤立性肺结节良、恶性病变的鉴别诊断价值高于CT平扫,且影像学特征较明显,具有更高的灵敏度与特异度,值得应用。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 体层摄影术 X线计算机 平扫 动态增强扫描
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DWI联合MRI动态增强扫描在诊断子宫内膜癌中的价值分析 被引量:14
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作者 周永钢 薛鹏 张莹坤 《罕少疾病杂志》 2021年第5期72-74,共3页
目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合MRI动态增强扫描(DCE-MRI)在诊断子宫内膜癌中的价值。方法选取2017年1月至2019年12月我院收治的132例子宫内膜病变患者为研究对象,以术后病理结果作为“金标准”,比较DWI、DCE-MRI及两者联合在子... 目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合MRI动态增强扫描(DCE-MRI)在诊断子宫内膜癌中的价值。方法选取2017年1月至2019年12月我院收治的132例子宫内膜病变患者为研究对象,以术后病理结果作为“金标准”,比较DWI、DCE-MRI及两者联合在子宫内膜癌诊断中的价值。结果以病理结果作为“金标准”,132例子宫内膜病变患者中,子宫内膜癌108例,占108/132(81.82%),子宫内膜良性病变24例,占24/132(18.18%);DWI联合DCE-MRI敏感性(98.15%)、特异性(95.83%)、阳性预测值(99.07%)及阴性预测值(92.00%)分别较DWI扫描(94.44%、83.33%、96.23%、73.92%)和DCE-MRI扫描(93.52%、87.50%、97.12%、75.00%)高(P<0.05),且与“金标准”的一致性好(Kappa值=0.925,P<0.05);DWI联合DCE-MRI对子宫内膜癌术前分期诊断分期符合率较单独检查高(P<0.05)。结论DWI联合DCE-MRI可提高对子宫内膜癌的诊断价值,为术前癌症分期提供依据,值得进一步推广。 展开更多
关键词 磁共振弥散加权成像 动态增强扫描 子宫内膜癌 子宫肌层
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子宫内膜癌MRI多模态表现与临床病理对照研究 被引量:12
6
作者 王丹 秦珍珠 +2 位作者 梁运霞 张玉文 陈琪璇 《中国CT和MRI杂志》 2020年第3期33-36,共4页
目的探讨子宫内膜癌常规MRI、DWI和动态增强扫描临床特征及其与病理对照的价值。方法选取2016年6月至2018年7月在我院诊治的子宫内膜癌患者132例,术前进行常规MRI、DWI、DCEMRI扫描,评估不同成像方法临床影像特征以及子宫内膜肌层浸润... 目的探讨子宫内膜癌常规MRI、DWI和动态增强扫描临床特征及其与病理对照的价值。方法选取2016年6月至2018年7月在我院诊治的子宫内膜癌患者132例,术前进行常规MRI、DWI、DCEMRI扫描,评估不同成像方法临床影像特征以及子宫内膜肌层浸润和术前分期情况,并与病理结果进行对比,分析其检查结果与病理分级关系。结果 DWI诊断病灶浸润深度与术后病理结果比较,灵敏度与特异度高于常规MRI与DCE-MRI诊断,差异有统计学意义(P<0.05);常规MRI诊断ⅠA期36例(66.66%)、ⅠB期28例(73.68%)、Ⅱ期17例(60.71%)、Ⅲ期7例(58.33%),与病理一致性检验结果Kappa值=0.691,P=0.000;DWI诊断ⅠA期45例(83.33%)、ⅠB期34例(89.47%)、Ⅱ期24例(85.71%)、Ⅲ期12例(100.00%),与病理结果一致性检验结果K a p p a值=0.825,P=0.000;DCE-MRI诊断ⅠA期41例(75.92%)、ⅠB期32例(84.21%)、Ⅱ期20例(71.42%)、Ⅲ期10例(83.33%),与病理结果一致性检验结果Kappa值=0.777,P=0.000。结论 DWI较常规MRI与DCE-MRI对子宫内膜癌患者浸润状态及分期判断效能更高,与病理结果一致性较好。 展开更多
关键词 动态增强扫描 子宫内膜癌 病理分期 肌层浸润
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多模态MRI对子宫内膜癌诊断及病理分型临床应用价值 被引量:11
7
作者 章杰 王英 +1 位作者 毛琼 孙文 《医学影像学杂志》 2022年第1期138-142,共5页
目的探讨多模态MRI对子宫内膜癌诊断及病理分型临床价值。方法选取我院80例子宫内膜癌疑似患者,均行多模态MRI检查,以分段诊断性刮宫病理结果为金标准计算多模态MRI诊断子宫内膜癌的漏误诊率、灵敏/特异度及病理分型敏感特异性,建立接... 目的探讨多模态MRI对子宫内膜癌诊断及病理分型临床价值。方法选取我院80例子宫内膜癌疑似患者,均行多模态MRI检查,以分段诊断性刮宫病理结果为金标准计算多模态MRI诊断子宫内膜癌的漏误诊率、灵敏/特异度及病理分型敏感特异性,建立接受者操作特征(ROC)曲线分析多模态MRI诊断子宫内膜癌的效能,对比不同类型患者的表观弥散系数(ADC)值。结果金标准诊断显示,80例疑似患者中经分段诊断性刮宫病理检查最终确诊子宫内膜癌共53例(66.25%)。MRI扫描显示,多模态MRI诊断子宫内膜癌的符合率81.25%、误诊率14.81%、漏诊率20.75%、灵敏度79.25%、特异度85.19%、阳性预测值91.30%;多模态MRI对Ⅰ型子宫内膜癌的分型敏感性67.57%、特异性81.40%、阳性预测值75.75%,对Ⅱ型子宫内膜癌的分型敏感性81.25%、特异性81.25%、阳性预测值52.00%。子宫内膜癌患者ADC低于非癌患者(t=11.284),Ⅰ型患者ADC低于Ⅱ型患者(t=2.133),高分化患者ADC高于低分化患者,Ⅲ期患者ADC低于Ⅰ~Ⅱ期患者(t=2.478),以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多模态MRI对子宫内膜癌具有较高的筛查诊断效能,可通过多模态MRI影像组学特征及ADC数值差异进行子宫内膜癌临床诊断。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 多模态磁共振成像 动态增强扫描 扩散加权成像 病理类型
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基于DCE-MRI纹理分析鉴别雌激素受体阳性乳腺癌亚型的初步研究 被引量:11
8
作者 王卉 胡云婷 +2 位作者 谢元亮 王翔 万维佳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第2期244-248,共5页
目的探讨基于DCE⁃MRI的纹理分析鉴别雌激素受体阳性乳腺癌亚型可行性分析。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院武汉中心医院2018年1-10月51例经手术病理证实的雌激素受体阳性乳腺浸润性导管癌患者的术前乳腺DCE⁃MRI图像及临床资料。... 目的探讨基于DCE⁃MRI的纹理分析鉴别雌激素受体阳性乳腺癌亚型可行性分析。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院武汉中心医院2018年1-10月51例经手术病理证实的雌激素受体阳性乳腺浸润性导管癌患者的术前乳腺DCE⁃MRI图像及临床资料。使用FireVoxel纹理分析软件逐层勾画肿瘤边界,统计得到整个瘤体的纹理分析相关参数:均值、标准偏差、偏度、峰度、不均匀度和熵6个纹理特征以及肿瘤体积大小。比较上述特征在Luminal A型乳腺癌与Luminal B型乳腺癌之间的差异,分析有统计学意义的纹理参数对ER阳性乳腺癌亚型的诊断效能。结果Luminal A型组与Luminal B型组乳腺癌均值、标准偏差、偏度和肿瘤大小差异无统计学意义(P>0.05);峰度、不均匀度和熵可有效区分两种分型乳腺癌,差异有统计学意义(P<0.01),三者诊断恶性肿块的受试者工作特性曲线下面积分别为0.832、0.859和0.891(P<0.01),以熵的鉴别效能最佳,熵≤4.22诊断Luminal B型的敏感度为90.62%,特异度为78.95%。结论基于DCE⁃MRI的纹理分析特征,峰度、不均匀度和熵有助于鉴雌激素受体阳性乳腺癌亚型。熵可成为最佳纹理指标。 展开更多
关键词 乳腺癌 雌激素受体 磁共振成像 动态增强扫描 纹理分析
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循证护理在3.0T磁共振动态增强扫描过程中的应用研究 被引量:11
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作者 李函幽 《中华全科医学》 2014年第3期472-474,共3页
目的研究肝脏疾病3.0T磁共振动态增强扫描时,对患者行循证护理的重要性。方法选取肝脏疾病患者72例,随机分为观察组36例和对照组36例,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理。记录并比较患者心理状况、屏气配合效果、一次检查成功率、... 目的研究肝脏疾病3.0T磁共振动态增强扫描时,对患者行循证护理的重要性。方法选取肝脏疾病患者72例,随机分为观察组36例和对照组36例,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理。记录并比较患者心理状况、屏气配合效果、一次检查成功率、伪影、检查时间及不良反应。采用SPSS 17.0进行分析。结果护理干预后,观察组患者SCL-90各症状评分改善程度优于对照组(P<0.05);观察组患者屏气配合总有效率为94.44%明显高于对照组的总有效率69.44%(χ2=4.709,P=0.016);观察组一次检查成功率、平均检查完成时间、所得影像的伪影出现几率均优于观察组(χ2=4.391,P=0.021,χ2=5.003,P=0.012,t=6.023,P=0.008);观察组过敏反应发生率(13.89%)显著低于对照组过敏反应发生率(27.78%),差异有统计学意义(χ2=4.572,P=0.019)。结论将循证护理应用于3.0T磁共振动态增强扫描过程中,可显著改善患者心理状况,提高屏气效果及检查质量,值得临床广泛推广和应用。 展开更多
关键词 循证护理 3 0T磁共振 增强扫描 应用
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3.0T磁共振定量分析在肺癌诊断中的价值分析 被引量:11
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作者 王大勇 周青 +1 位作者 方朋 赵盼雄 《中国CT和MRI杂志》 2019年第3期7-10,153,共5页
目的分析3.0T磁共振动态增强(DCE-MRI)扫描定量参数对肺癌的诊断价值。方法对我院近两年(2016年1月至2018年1月)呼吸内科经病理证实为肺癌的89例患者均行磁共振(MRI)常规检查及DCE-MRI检查,比较不同类型肺癌及周围正常胸壁组织的各定量... 目的分析3.0T磁共振动态增强(DCE-MRI)扫描定量参数对肺癌的诊断价值。方法对我院近两年(2016年1月至2018年1月)呼吸内科经病理证实为肺癌的89例患者均行磁共振(MRI)常规检查及DCE-MRI检查,比较不同类型肺癌及周围正常胸壁组织的各定量指标[容量运转参数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))血管外细胞外容积比(V_e)],分析DCE-MRI不同定量参数对肺癌的诊断效能,并确定最佳阈值。结果 (1)病理结果显示89例肺癌患者中央型肺癌41例、周围型肺癌48例;鳞癌25例、腺癌49例、小细胞癌15例,所有患者均为单发病灶;(2)肺癌病灶定量参数K^(trans)、K_(ep)、V_e均显著高于周围正常胸壁组织(P<0.05),各癌灶各定量参数K^(trans)、K_(ep)、V_e差异显著(P<0.05),非小细胞肺癌(鳞癌及腺癌)定量参数均显著高于小细胞癌(P均<0.05),腺癌定量参数均显著高于鳞癌及小细胞癌(P<0.05)(3)定量参数K^(trans)、K_(ep)、V_e对肺癌的诊断具有较高的临床价值,ROC曲线下曲线下面积(AUC)分别为0.816、0.768、0.821,其敏感度分别为71.5%、68.7%、68.4%,特异度分别为85.2%、82.6%、97.2%。结论 3.0T磁共振动态增强扫描定量参数可较准确诊断肺癌并测定不同病理类型肺癌,具有较高的临床诊断价值,可为临床肺癌的诊断提供影像依据。 展开更多
关键词 肺癌 病理类型 磁共振成像 动态增强扫描 诊断
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1.5T核磁共振动态增强扫描在肝癌分期评估中的临床应用 被引量:10
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作者 高德军 韦章诚 陈首名 《实用癌症杂志》 2019年第7期1204-1207,共4页
目的探讨1. 5T核磁共振(MRI)动态增强扫描在肝癌分期评估中的临床应用。方法选择86例肝癌患者作为研究对象,记录所有患者的常规1. 5T MRI与动态增强扫描特征,并与病理情况进行对比分析。结果 MRI诊断临床分期为T1期51例,T2期21例,T3期8... 目的探讨1. 5T核磁共振(MRI)动态增强扫描在肝癌分期评估中的临床应用。方法选择86例肝癌患者作为研究对象,记录所有患者的常规1. 5T MRI与动态增强扫描特征,并与病理情况进行对比分析。结果 MRI诊断临床分期为T1期51例,T2期21例,T3期8例,T4期6例。MRI分期与病理分期有较好的一致性(k=0. 892),诊断准确率为96. 5%。常规MRI特征为T1WI呈低信号49例,病灶边缘强化不规则,程度不等;动态增强扫描判断为Ⅰ型36例,Ⅱ型34例,Ⅲ型10例,Ⅳ型6例。MRI评价肝癌可切除性的敏感性、特异性、准确性分别为88. 9%、100. 0%和95. 3%。结论 1. 5T MRI动态增强扫描在肝癌中的应用有助于指导临床病理分期诊断与可切除手术治疗,有很好的应用价值。 展开更多
关键词 1. 5T核磁共振 动态增强扫描 肝癌 临床分期
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256层极速CT平扫及三期增强扫描在诊断肺癌中的价值研究 被引量:10
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作者 姜宗先 《中国CT和MRI杂志》 2019年第3期15-17,共3页
目的旨在探讨256层极速CT平扫及三期增强扫描在诊断肺癌中的价值。方法选取我院2016年9月至2018年3月收治的肺癌患者52例,总结肺癌在256层极速CT平扫及CT三期增强扫描中的图像表现特征,以病理检查结果为对照,计算256层极速CT平扫及CT三... 目的旨在探讨256层极速CT平扫及三期增强扫描在诊断肺癌中的价值。方法选取我院2016年9月至2018年3月收治的肺癌患者52例,总结肺癌在256层极速CT平扫及CT三期增强扫描中的图像表现特征,以病理检查结果为对照,计算256层极速CT平扫及CT三期增强对肺癌的检出率及诊断正确率。结果 256层极速CT平扫对肺癌的总检出率及总诊断正确率分别为92.30%、88.46%,256层极速CT三期增强对肺癌的总检出率及总诊断正确率分别为100%、96.15%,256层极速CT三期增强对肺癌的总检出率明显高于256层极速CT平扫(100%vs 92.30%)(P<0.05); 256层极速CT三期增强与CT平扫对肺癌的总诊断正确率比较无明显差异(P>0.05);CT平扫图像显示病灶部位:左肺23例,右肺29例,256层极速CT平扫可见多数病灶呈密度均匀的团块样软组织密度影,边界清晰,气管支气管腔内病灶表现为宽基底与气管相连且突入腔内,5例病灶与邻近纵隔大血管结构分界模糊,4例纵隔内淋巴结肿大。三期增强扫描中,多数患者动脉期病灶明显强化,门脉期病灶区域持续强化,CT值最高,16例患者呈现不均匀强化,5例患者出现"环形"强化,平衡期呈轻、中度强化。结论 256层快速CT非增强扫描和三期对比增强扫描均能有效诊断肺癌,直接显示病变的图像变化特征,指导临床制定相关治疗方案。 展开更多
关键词 肺癌 体层摄影术 X线计算机 动态增强扫描
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DCE-MRI定量参数联合高分辨率T2WI预测直肠腺癌病理N分期的价值 被引量:5
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作者 杨彦松 李君 +4 位作者 张明珠 邱永娟 王勇 李鼎 张益飞 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第4期459-467,共9页
目的:探讨动态增强MRI(DCE-MRI)定量参数联合高分辨率MRI(HR-MRI)征象预测直肠腺癌病理N分期(pN)的价值。方法:回顾性将2019年1月-2021年9月在本院行DCE-MRI和HR-MRI且术后病理证实为直肠腺癌的98例患者纳入研究。其中,男62例、女36例;... 目的:探讨动态增强MRI(DCE-MRI)定量参数联合高分辨率MRI(HR-MRI)征象预测直肠腺癌病理N分期(pN)的价值。方法:回顾性将2019年1月-2021年9月在本院行DCE-MRI和HR-MRI且术后病理证实为直肠腺癌的98例患者纳入研究。其中,男62例、女36例;平均年龄(64.9±8.3)岁;术后病理结果显示41例直肠腺癌患者有淋巴结转移和或癌结节(pN1~pN2组),57例无淋巴结转移和癌结节(pN0组)。由2位阅片者独立分析HR-MRI表现并测量病灶的DCE-MRI定量参数。比较两组间临床危险因素、HR-MRI征象及DCE-MRI定量参数值的差异,采用单因素和多因素logistic回归分析筛选出预测pN1~pN2的独立风险因素。采用ROC曲线分析各项风险因素和logistic回归模型对直肠腺癌pN分期的预测效能。采用χ^(2)检验比较不同参数和logistic回归模型预测直肠腺癌pN分期的敏感度和特异度。结果:相较于pN0组,pN1~pN2组中患者年龄更低[(62.9±9.1)vs.(66.4±7.4)岁,P=0.038],血清CEA浓度异常率更高[19(46.3%)vs.12(21.1%),P=0.008],MRI-T分期为T3期患者的比例更高[27(65.9%)vs.22(38.6%),P=0.008],MRI-N分期为N1~N2期患者的比例更高[26(63.4%)vs.12(21.1%),P<0.001]、直肠系膜/筋膜(MRF)受累阳性率更高[10(24.4%)vs.4(7.0%),P=0.015]、壁外血管侵犯(EMVI)阳性率更高[16(39.0%)vs.8(14.0%),P=0.005]、K_(trans)值更低[0.242(0.177,0.317)vs.0.378(0.291,0.547)min^(-1),P<0.001]。多因素logistic回归分析结果表明CEA升高、MRI N1~N2期和K_(trans)<0.298 min^(-1)是直肠腺癌pN1~pN2的独立预测因素[OR值分别为3.143、5.571和0.167,P分别为0.037、0.001和<0.001]。血清CEA浓度升高、MRI N1~N2期联合K_(trans)<0.298 min^(-1)的logistic回归模型预测pN1~pN2的曲线下面积(AUC)为0.839(95%CI:0.761~0.917),敏感度为90.2%、特异度为61.4%。与单变量(CEA浓度、MRI N分期和K_(trans))模型相比,联合模型预测直肠腺癌pN分期的敏感度最高(χ^(2)值分别为18.247、8.289和3.398,P均<0.05),但特异度低 展开更多
关键词 直肠肿瘤 N分期 动态增强扫描 磁共振成像 联合诊断模型
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DCE-MRI联合DWI诊断小肝癌的临床价值 被引量:8
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作者 袁振国 杨金永 +2 位作者 赵斌 陈立光 朱向玉 《医学影像学杂志》 2012年第10期1696-1698,共3页
目的分析3.0TDCE-MRI联合DWI在小肝癌(SHCC)诊断和鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析59例经手术或穿刺活检病理证实的68个SHCC的3.0T MRI容积采集技术(LAVA),多期Gd-DTPA动态增强和弥散(DWI)影像特点。结果 SHCC在Gd-DTPA动态强化及DWI... 目的分析3.0TDCE-MRI联合DWI在小肝癌(SHCC)诊断和鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析59例经手术或穿刺活检病理证实的68个SHCC的3.0T MRI容积采集技术(LAVA),多期Gd-DTPA动态增强和弥散(DWI)影像特点。结果 SHCC在Gd-DTPA动态强化及DWI的影像学表现。68个SHCC病灶中,94.1%(64/68)在DWI呈高信号,ADC呈低信号;5.9%(4/68)肝硬化背景明显者呈略高信号,ADC图呈略低信号。平扫T1WI86.8%(59/68)病灶表现为低信号,8.8%(6/68)表现为等信号,4.4%(3/68)表现为高信号。Gd-DTPA动态强化,75%(51/68)病灶动脉期呈高信号、门脉期及平衡期呈低信号,8.8%(6/68)病灶动脉期及门脉期呈高信号、平衡期呈低信号,11.8%(8/68)病灶动脉期强化呈稍高信号、门脉期及平衡期呈等信号,4.4%(3/68)病灶动脉期及门脉期呈无强化等信号、平衡期呈稍低信号。结论小肝癌在DWI(b=500)上表现为高信号,绝大多数小肝癌在MR动态增强图像上表现为动脉期明显强化。因此,联合DWI和DCE-MRI明显有助于提高小肝癌的诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 肝脏 小肝癌 磁共振成像 动态增强扫描
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扩散加权成像联合动态增强时间-信号强度曲线在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值 被引量:8
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作者 刘义 《中国CT和MRI杂志》 2018年第4期87-89,共3页
目的探讨MRI扩散加权成像成像(diffusion weighted imaging,DWI)及动态增强时间-信号强度曲线(TIC)在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的影像学表现特点,以提高诊断准确率,避免误诊。方法回顾分析52例经病理确诊的63个乳腺病变患者的临床和影... 目的探讨MRI扩散加权成像成像(diffusion weighted imaging,DWI)及动态增强时间-信号强度曲线(TIC)在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的影像学表现特点,以提高诊断准确率,避免误诊。方法回顾分析52例经病理确诊的63个乳腺病变患者的临床和影像资料,将常规MRI、DWI及TIC对比分析,评价DWI联合TIC在乳腺良恶性病变鉴别诊断的优越性。结果乳腺良恶性病变的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值差异有统计学意义(P<0.05);良恶性病变的各TIC分型差异有统计学意义(P<0.05);两者联合诊断与ADC或TIC单独诊断,其敏感性、特异性及准确率差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 ADC值联合TIC能够协助诊断乳腺良恶性病灶,较单一指标单独应用具有更大的诊断价值。 展开更多
关键词 磁共振成像 扩散加权成像 动态增强扫描 乳腺肿瘤
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动态对比增强MRI联合扩散峰度成像对预测三阴性乳腺癌的诊断价值 被引量:3
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作者 刘诗晗 邵硕 +3 位作者 魏坤杰 赵晓萌 吴建伟 郑宁 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期110-115,共6页
目的 探讨动态对比增强MRI(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging, DCE-MRI)半定量分析联合扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging, DKI)对三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer, TNBC)的诊断价值。材料与方... 目的 探讨动态对比增强MRI(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging, DCE-MRI)半定量分析联合扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging, DKI)对三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer, TNBC)的诊断价值。材料与方法 回顾性分析2018年11月至2022年7月济宁市第一人民医院经手术病理证实的乳腺癌患者资料138例,包括TNBC 39例和非TNBC 99例,所有患者术前均行DCE-MRI及DKI检查。分析DCE-MRI半定量参数[峰值强化率(percentage of peak enhancement, Epeak)、初始强化率(initial enhancement rate, IER)、最大强化斜率(maximum slope, Slopemax)、达峰时间(time to peak, TTP)、信号增强比(signal enhancement ratio, SER)、流入速率(Wash-in)、流出速率(Wash-out)]和DKI参数[平均峰度系数(mean kurtosis, MK)、平均扩散系数(mean diffusion, MD)]。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较TNBC组与非TNBC组DCE-MRI半定量参数、DKI参数的差异,对差异具有统计学意义的参数使用logistic回归建立联合预测模型,使用受试者工作特征曲线及曲线下面积(area under the curve, AUC)分析各参数和联合预测模型的诊断效能。结果 TNBC组Wash-out、Slopemax、SER值高于非TNBC组(P<0.05);TNBC组TTP、MK值低于非TNBC组(P<0.05)。IER、Epeak、Wash-in、MD值在两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。联合模型(Wash-out、Slopemax、TTP、SER、MK)诊断TNBC的敏感度为85.9%,特异度为92.3%,AUC为0.928,高于五者单独诊断的AUC(0.768、0.815、0.785、0.781、0.769),差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 Wash-out、Slopemax、TTP、SER和MK是预测TNBC的重要参数,联合DCE-MRI与DKI可进一步提高TNBC的预测诊断效能。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 乳腺癌 半定量 动态增强扫描 扩散峰度成像 磁共振成像
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CT灌注成像结合动态增强在孤立性肺结节鉴别诊断中的应用价值 被引量:7
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作者 吴志超 周永生 《辽宁医学院学报》 CAS 2016年第3期42-44,共3页
目的分析孤立性肺结节(SPN)鉴别诊断中CT灌注成像结合动态增强扫描的应用价值。方法随机抽取我院收治的75例SPN患者为研究对象,给予同层动态CT增强扫描,根据扫描结果,建立时间-密度曲线(TDC),并进行统计、分析。结果 (1)与炎性结节、小... 目的分析孤立性肺结节(SPN)鉴别诊断中CT灌注成像结合动态增强扫描的应用价值。方法随机抽取我院收治的75例SPN患者为研究对象,给予同层动态CT增强扫描,根据扫描结果,建立时间-密度曲线(TDC),并进行统计、分析。结果 (1)与炎性结节、小肺癌相比,结核瘤的BV、BF、PS均显著较低(P<0.05);(2)实施增强扫描后,与结核瘤相比,炎性结节和小肺癌的CT值均明显较高(P<0.05);(3)实施增强扫描后,结核瘤组表现平坦,炎性结节组呈持续上升趋势,小肺癌组呈动态平衡状态。结论在SPN鉴别诊断中,应用CT灌注成像结合动态增强扫描,可提高诊断准确率。 展开更多
关键词 动态增强扫描 孤立性肺结节 CT灌注 鉴别诊断
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DWI联合MRI动态增强扫描在诊断宫颈癌分期中的应用 被引量:1
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作者 王新婧 施磊 +2 位作者 李兵 冯吟 朱楠 《中国中西医结合影像学杂志》 2024年第2期207-211,共5页
目的:分析DWI联合MRI动态增强扫描在宫颈癌国际妇产科联盟(FIGO)2018分期中的应用效果。方法:回顾性分析68例经病理证实的宫颈癌患者,均行DWI和动态增强扫描,分析DWI联合动态增强扫描与FIGO2018分期的诊断一致性。结果:68例中,FIGO2018... 目的:分析DWI联合MRI动态增强扫描在宫颈癌国际妇产科联盟(FIGO)2018分期中的应用效果。方法:回顾性分析68例经病理证实的宫颈癌患者,均行DWI和动态增强扫描,分析DWI联合动态增强扫描与FIGO2018分期的诊断一致性。结果:68例中,FIGO2018分期ⅠB1期20例、ⅠB2期15例、ⅠB3期4例、ⅡA1期11例、ⅡA2期7例、ⅡB期2例、ⅢB期2例、ⅢC1期2例、ⅣA期5例;DWI联合动态增强扫描示55例与FIGO2018分期一致,其中,ⅠB1期18例、ⅠB2期13例、ⅠB3期2例、ⅡA1期9例、ⅡA2期5例、ⅡB期2例、ⅢB期1例、ⅢC1期1例、ⅣA期4例。经Kappa检验,2种诊断方法的一致性较好(K=0.768,P<0.05)。DWI联合动态增强扫描诊断宫颈癌ⅠB1、ⅠB2、ⅠB3、ⅡA1、ⅡA2、ⅡB、ⅢB、ⅢC1、ⅣA期的约登指数分别为0.879、0.848、0.469、0.801、0.665、0.985、0.470、0.485、0.784,准确率分别为95.59%、95.59%、94.12%、95.59%、92.65%、98.53%、95.59%、97.06%、97.06%。结论:DWI联合MRI动态增强扫描对宫颈癌的诊断与FIGO2018分期的一致性较好,诊断准确率较高。 展开更多
关键词 宫颈癌 磁共振成像 扩散加权成像 动态增强扫描 国际妇产科联盟
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动态增强扫描磁共振定量参数对卵巢肿瘤诊断价值 被引量:6
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作者 廖思蓬 《中国计划生育学杂志》 2019年第7期929-932,共4页
目的:探讨动态增强扫描磁共振半定量参数及定量参数对卵巢肿瘤诊断价值。方法:回顾性收集2010年1月—2018年5月本院收治的卵巢肿瘤患者临床资料82例,所有患者均行动态增加扫描获得半定量参数(SI60%、TTP200s)和定量参数(Ktrans、Kep、Ve... 目的:探讨动态增强扫描磁共振半定量参数及定量参数对卵巢肿瘤诊断价值。方法:回顾性收集2010年1月—2018年5月本院收治的卵巢肿瘤患者临床资料82例,所有患者均行动态增加扫描获得半定量参数(SI60%、TTP200s)和定量参数(Ktrans、Kep、Ve值),对比良恶性卵巢肿瘤半定量参数和定量参数的差异,以病理结果为准,ROC分析SI60%、TTP200s、Ktrans、Kep、Ve值鉴别诊断良恶性卵巢肿瘤价值。结果:共检出恶性卵巢肿瘤52例,良性肿瘤30例。良性组TIC分类以Ⅰ型、Ⅱ型为主,恶性组以Ⅱ型、Ⅲ型为主,两组存在差异(P<0.05)。良性组TTP200s高于恶性组,SI60%低于恶性组,恶性组Ktrans、Kep、Ve值高于良性组(均P<0.05)。SI60%、TTP200s、Ktrans、Kep、Ve诊断良恶性卵巢肿瘤的曲线下面积分别为0.780(95%CI:0.664~0.897,P=0.000)、0.869(95%CI:0.765~0.973,P=0.000)、0.922(95%CI:0.853~0.991,P=0.000)、0.808(95%CI:0.699~0.917,P=0.000)、0.872(95%CI:0.768~0.976,P=0.000)。当SI60%>96.1%时诊断良恶性卵巢肿瘤的灵敏度、特异度分别是93.7%、78.3%, TTP200>115s时诊断良恶性卵巢肿瘤的灵敏度、特异度分别是96.4%、70.3%, Ktrans>0.235时诊断良恶性卵巢肿瘤的灵敏度、特异度分别是87.5%、92.4%, KeP>0.420时诊断良恶性卵巢肿瘤的灵敏度、特异度分别是78.3%、91.1%, Ve>0.081时诊断良恶性卵巢肿瘤的灵敏度、特异度分别是69.4%、90.3%。结论:动态增强扫描参数SI60%、TTP200s、Ktrans、Kep、Ve在良恶性卵巢肿瘤中存在差异,是鉴别诊断良恶性卵巢肿瘤的有效影像学指标。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 动态增强扫描 磁共振 半定量参数 定量参数
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磁共振成像动态增强扫描定量参数在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的效能
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作者 樊康杰 《中国民康医学》 2024年第2期119-122,共4页
目的:分析磁共振成像动态增强扫描(DCE-MRI)定量参数在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的效能。方法:回顾性分析2021年4月至2023年4月该院收治的68例乳腺结节患者的临床资料,根据病理学检查结果将其分为良性组38例与恶性组30例。所有患者均行D... 目的:分析磁共振成像动态增强扫描(DCE-MRI)定量参数在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的效能。方法:回顾性分析2021年4月至2023年4月该院收治的68例乳腺结节患者的临床资料,根据病理学检查结果将其分为良性组38例与恶性组30例。所有患者均行DCE-MRI检查,比较两组影像学特征、DCE-MRI定量参数[速率常数(K_(ep))、容量转移常数(K^(trans))、血管外细胞外间隙容积比(V_(e))、增强曲线下初始面积(iAUC)]水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析DCE-MRI定量参数K^(trans)、V_(e)单项及联合检测在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的效能。结果:恶性组形状不规则、边缘有毛刺征、内部强化不均匀、早期增强率≥60%占比均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);恶性组K^(trans)、V_(e)均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,K^(trans)、V_(e)单项及联合检测鉴别乳腺良恶性结节的曲线下面积分别为0.797、0.788、0.934,均具有一定诊断效能,且联合检测诊断效能最高。结论:DCE-MRI定量参数Ktrans、Ve水平联合检测鉴别乳腺良恶性结节的效能高于二者单项检测。 展开更多
关键词 磁共振成像 动态增强扫描 乳腺结节 定量参数 鉴别诊断 效能
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