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小儿肺炎支原体肺炎心肌酶CK-MB变化的临床意义 被引量:9
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作者 窦忠霞 王举 +2 位作者 韩树海 孙景辉 霍淑芳 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第26期3691-3692,共2页
目的:探讨肺炎支原体肺炎(MPP)心肌酶CK-MB变化的临床意义。方法:对205例MPP患儿全部行心肌酶检查,对其中CK-MB升高患儿全部作心电图、心脏彩色多普勒超声和胸片检查,并对结果进行分析及随访观察。结果:205例MPP患儿中,CK-MB值升高62例(... 目的:探讨肺炎支原体肺炎(MPP)心肌酶CK-MB变化的临床意义。方法:对205例MPP患儿全部行心肌酶检查,对其中CK-MB升高患儿全部作心电图、心脏彩色多普勒超声和胸片检查,并对结果进行分析及随访观察。结果:205例MPP患儿中,CK-MB值升高62例(30%),其中仅有3例心电图异常,频发室早、Ⅱ导T波低平、夜间Ⅰ度房室传导阻滞各1例。心脏彩色多普勒超声和胸片显示的心胸比率均正常。CK-MB升高者仅有2例(1%)诊断为心肌炎。所有患儿经治疗后心肌酶和心电图均恢复正常。结论:肺炎支原体感染可导致一过性或轻度心肌损伤较常见,但较少导致心肌炎。对心肌损伤的早期诊断,CK-MB较心电图更敏感,故MPP的患儿需常规检查心肌酶。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 肌酸激酶同工酶(ckmb) 心电图
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限制性液体复苏对未控制失血休克的早期效果及机制 被引量:12
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作者 赵会民 杜鹏飞 朱海彬 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期247-250,共4页
目的研究限制性液体复苏对未控制失血的创伤出血性休克的早期治疗效果及机制。方法采用控制性颈动脉排血法建立持续出血性休克兔模型,随机分为3组,各14只,建立颈外静脉补液通道,复苏液体为0.9%氯化钠溶液与羟乙基淀粉40氯化钠溶... 目的研究限制性液体复苏对未控制失血的创伤出血性休克的早期治疗效果及机制。方法采用控制性颈动脉排血法建立持续出血性休克兔模型,随机分为3组,各14只,建立颈外静脉补液通道,复苏液体为0.9%氯化钠溶液与羟乙基淀粉40氯化钠溶液混合液(体积比2:1);无补液组不输液;大剂量复苏组按失血量2.5倍输液,速度参照平均动脉压(MAP)目标值70-80mmHg调整;小剂量复苏组按失血量1倍输液,输液速度参照MAP目标值50—60mmHg调整,于休克前后及补液治疗1、2、2、3、4h分别检测MAP、红细胞计数(RBC)、血清乳酸浓度、血清肌酸激酶同工酶MB(CK—MB)等指标,比较休克4h病死率及尸检病理情况。结果①无补液组、大剂量组、小剂量组4h病死率分别为71%(10/14)、36%(5/14)、7%(1/14),小剂量组显著低于无补液组(P=0.001),大剂量组与无补液组比较差异无统计学意义。②小剂量组各治疗时间点的MAP、血清乳酸浓度均显著低于无补液组(P〈0.01)和大剂量复苏组(P〈0.01),而CK—MB浓度显著低于无补液组(P〈0.05),RBC显著高于无补液组(P〈0.01),但与大剂量复苏组比较差异无统计学意义。③病理结果显示,小剂量组存活动物心肺病理损伤程度较轻。结论对失血未控制的创伤出血性休克进行限制性液体复苏可以降低休克早期病死率,机制与小剂量液体复苏相对于快速大量补液能够更长时间维持较低水平MAP、更有利于缓解组织无氧代谢、抑制心肺损伤和促进红细胞动员有关。 展开更多
关键词 创伤出血性休克 液体治疗 病理进程 乳酸 平均动脉压(MAP) 肌酸激酶同工酶(ckmb)
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肺炎支原体肺炎患儿心肌酶CK-MB变化的临床意义 被引量:3
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作者 黎念 何明 《中国临床新医学》 2010年第9期876-878,共3页
目的探讨小儿肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumonia,MPP)血心肌酶CK-MB变化的临床意义。方法对128例MPP患儿全部行心肌酶谱、心电图和胸片检测,并对其结果进行分析及随访观察。结果128例MPP患儿中,CK-MB升高的34例(26.56%),心电图异常13... 目的探讨小儿肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumonia,MPP)血心肌酶CK-MB变化的临床意义。方法对128例MPP患儿全部行心肌酶谱、心电图和胸片检测,并对其结果进行分析及随访观察。结果128例MPP患儿中,CK-MB升高的34例(26.56%),心电图异常13例(10.16%),胸片显示心胸比率均正常。大部分患儿治疗后复查心肌酶和心电图均恢复正常。结论小儿肺炎支原体肺炎发生心肌损害较常见,由于其主诉表达不清,症状、体征不典型,容易漏诊。对心肌损害的诊断CK-MB较心电图更敏感,故MPP患儿应常规查心肌酶,以便及早诊断,及时给予保护心肌治疗。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 肌酸激酶同工酶(ck-mb)
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血浆N末端脑钠肽前体测定在急性心肌梗死中的应用 被引量:1
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作者 林伟 徐桂秋 刘洁 《齐齐哈尔医学院学报》 2012年第15期2014-2015,共2页
目的探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在急性心肌梗死(AMI)患者血浆中的变化水平及临床意义。方法选取32例健康体检者(对照组)和54例AMI患者,比较两组NT-proBNP、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)的变化情况。对AMI患者按照Killip分级法分级,分... 目的探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在急性心肌梗死(AMI)患者血浆中的变化水平及临床意义。方法选取32例健康体检者(对照组)和54例AMI患者,比较两组NT-proBNP、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)的变化情况。对AMI患者按照Killip分级法分级,分为Ⅰ~Ⅳ级,对比各级间NT-proBNP、CK-MB变化情况,同时观察AMI患者NT-proBNP浓度与CK-MB浓度的相关性。结果对照组和AMI患者组NT-proBNP、CK-MB浓度均存在显著差异(P<0.01),Kil-lip分级各组间NT-proBNP、CK-MB浓度存在显著差异(P<0.01),AMI患者NT-proBNP浓度与CK-MB浓度间呈正相关(P<0.001)。结论 NT-proBNP的检测不仅可以作为诊断急性心肌梗死的依据,而且其水平高低可以反映急性心肌梗死后心功能的情况。 展开更多
关键词 N末端脑钠肽前体 肌酸激酶同工酶mb 急性心肌梗死 心脏功能
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左卡尼汀对新生儿窒息后缺氧-缺血性心肌损害的保护作用 被引量:3
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作者 郭晓理 徐美玉 +1 位作者 郭飞 钱镜秋 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期878-879,共2页
目的探讨左卡尼汀对新生儿窒息后缺氧-缺血性心肌损害的保护作用。方法61例窒息后缺氧-缺血性心肌损害新生儿分为治疗组31例和对照组30例。在其他治疗措施相同的情况下,治疗组加用左卡尼汀干预,疗程14d。观察治疗过程中肌酸激酶同功酶(C... 目的探讨左卡尼汀对新生儿窒息后缺氧-缺血性心肌损害的保护作用。方法61例窒息后缺氧-缺血性心肌损害新生儿分为治疗组31例和对照组30例。在其他治疗措施相同的情况下,治疗组加用左卡尼汀干预,疗程14d。观察治疗过程中肌酸激酶同功酶(CK-MB)、心电图及患儿症状体征的变化。结果治疗组在促进心肌酶谱、心电图恢复及改善病儿症状体征等方面优于对照组。结论左卡尼汀对新生儿窒息后缺氧-缺血性心肌损害有保护作用。 展开更多
关键词 左卡尼汀 新生儿窒息 心肌损害 肌酸激酶同功酶
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血清CK、CK—MB、cTnI对婴幼儿患者心肌损害诊断的临床研究 被引量:1
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作者 陈波 陈巧珊 +1 位作者 刘肖瑛 阮富旺 《国际医药卫生导报》 2011年第16期2030-2032,共3页
目的探讨婴幼儿患者血清、CK—MB及cTnI对心肌损害的诊断价值。方法对196例和102例心电图和临床表现有、无心肌损害表现的婴幼儿患者和正常对照儿童进行血清CK、CK—MB及cTnI测定。结果有心肌损害组三项指标分别为CK(236.2±127.... 目的探讨婴幼儿患者血清、CK—MB及cTnI对心肌损害的诊断价值。方法对196例和102例心电图和临床表现有、无心肌损害表现的婴幼儿患者和正常对照儿童进行血清CK、CK—MB及cTnI测定。结果有心肌损害组三项指标分别为CK(236.2±127.2)U/L;CK—MB(32.2±12.7)U/L;cTnI(0.24±0.13)ng/ml,均明显高于无心肌损害表现组及正常对照组(P〈0.01),但特异性和敏感性却不尽相同,联合检验的敏感性及准确性达93.4%和80.5%,均有显著提高(P〈0.05)。结论血清CK、CK—MB及cTnI在对婴幼儿患者心肌损害反映中,CK、CK—MB特异性不高,同时要考虑到单纯CK、CK—MB活性增高可能是生理、标本和试剂等因素所致,不具有临床诊断价值;cTnI特异性最高,但在心肌轻度损害时敏感性不高;因此诊断婴幼儿患者心肌损害时应联合这三项并结合心电图和临床表现来综合确定诊断。 展开更多
关键词 心肌损害 肌酸激酶 肌酸激酶同工酶 肌钙蛋白I 联合检验
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