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多因素影响冷循环射频消融疗效的体外实验研究
1
作者 赵冰 王绮 +2 位作者 范闽延 苏瑞娟 王文伟 《中华医学超声杂志（电子版）》 2010年第12期27-30,共4页
目的探讨冷循环射频初始功率、射频时间、射频针等因素对消融效果的影响,评价超声判断消融区的价值。方法超声全程监控下对新鲜离体牛肝进行冷循环射频消融,单电极针作用下观察不同初始功率(80W、120W)和不同射频时间(5min、8min、10min... 目的探讨冷循环射频初始功率、射频时间、射频针等因素对消融效果的影响,评价超声判断消融区的价值。方法超声全程监控下对新鲜离体牛肝进行冷循环射频消融,单电极针作用下观察不同初始功率(80W、120W)和不同射频时间(5min、8min、10min)消融灶的实时演变过程,此外进行5min射频时间下不同初始功率(80W、120W)的集束针实验。实验结束后纵剖开标本,肉眼观察消融灶形态,并测量其大小,光学显微镜下观察消融灶病理学变化。结果肉眼测量消融灶显示:初始功率80W组消融灶随时间延长而增大,但扩展速度呈减缓趋势,初始功率120W组消融灶随时间扩大不明显;在射频时间较短的情况下初始功率120W组消融灶大于初始功率80W组,时间延长后两者差别缩小,射频时间达10min后两者形成大小相似的消融灶。集束针所形成消融灶的纵横比小于单电极针,剖面更接近圆形。超声显示强回声区范围与实际消融区有一定误差,纵径多大于实际,横径受声影遮盖难以测定,在大消融灶中往往小于实际。光学显微镜下消融区细胞形态、结构无明显变化。结论不同的射频时间和初始功率对冷循环射频消融能力有一定影响,高初始功率在增加产热的同时也降低热能传导,实际应用中应综合考虑。与单电极针相比,集束针形成的消融灶更接近实体肝肿瘤形态,对2cm左右的小肝癌疗效更可靠。超声可用于引导射频定位,但不能准确判定消融区边界。 展开更多
关键词 超声检查 肝 牛 冷循环射频消融
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参丹散结胶囊联合多针扇形交叉立体定位射频消融术治疗老年结直肠癌肝转移临床研究 被引量：9
2
作者 王向阳 樊萍 樊橡伟 《陕西中医》 2019年第8期1001-1005,共5页
目的:探讨参丹散结胶囊联合经超声引导下的多针扇形交叉立体定位单极冷循环射频消融术治疗老年结直肠癌肝转移的临床疗效。方法:选取224例老年结直肠癌肝转移患者纳入本研究,并采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组112例。对照... 目的:探讨参丹散结胶囊联合经超声引导下的多针扇形交叉立体定位单极冷循环射频消融术治疗老年结直肠癌肝转移的临床疗效。方法:选取224例老年结直肠癌肝转移患者纳入本研究,并采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组112例。对照组采用经超声引导下的多针扇形交叉立体定位单极冷循环射频消融术治疗,观察组在此基础上另给予参丹散结胶囊。治疗3个月后,评价两组临床疗效。治疗前后,分别取两组患者静脉血,检测其中肝功能指标含量[总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)],免疫功能指标含量(CD3^+、CD4^+、IgG、IgA及IgM)术后,观察两组患者的并发症情况(发热、术后疼痛、术后感染、出血、胸腔积液、黄疸及腹水等)。治疗后,对两组患者进行为期3年的随访工作,观察患者1年生存率、3年生存率,无疾病进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)。结果:治疗后,观察组客观缓解率及疾病控制率分别为67.9%和87.7%(P<0.05)。治疗后,两组外周血TBIL、ALP、ALT及AST含量均明显降低,且观察组均明显低于对照组(P<0.05);CD3^+、CD4^+、IgG、IgA和IgM含量均明显增高,且观察组均明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组各项并发症发生率与对照组均基本一致(P<0.05)。治疗后,观察组1年生存率、3年生存率、PFS和OS均明显高于对照组(P<0.05)。结论:参丹散结胶囊联合经超声引导下的多针扇形交叉立体定位单极冷循环射频消融术治疗老年结直肠癌肝转移疗效较好,可有效改善患者免疫功能及肝功能,延长患者生存时间。 展开更多
关键词 参丹散结胶囊 多针扇形交叉立体定位 单极冷循环射频消融术 老年结直肠癌肝转移 肝功能 并发症
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冷循环射频消融术治疗肝脏恶性肿瘤的护理 被引量：7
3
作者 刘一芳 《现代临床护理》 2007年第2期37-38,21,共3页
目的探讨冷循环射频消融术治疗肝脏恶性肿瘤的护理方法。方法对35例CT引导下冷循环射频消融术的肝脏恶性肿瘤患者进行全面细致的护理,包括术前给予健康教育、术中配合适当的护理、术后加强并发症护理和心理护理。结果35例患者在全麻下... 目的探讨冷循环射频消融术治疗肝脏恶性肿瘤的护理方法。方法对35例CT引导下冷循环射频消融术的肝脏恶性肿瘤患者进行全面细致的护理,包括术前给予健康教育、术中配合适当的护理、术后加强并发症护理和心理护理。结果35例患者在全麻下进行冷循环射频消融术,全部完成治疗,未发生严重并发症。结论术前做好心理护理,术中密切配合,术后密切观察并发症的发生情况,对于提高治疗成功率、减少并发症有重要意义。 展开更多
关键词 肝脏 肿瘤 射频消融术 护理
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冷循环射频消融术治疗晚期肺癌的护理 被引量：4
4
作者 吴兴华 《护理实践与研究》 2008年第11期30-31,共2页
目的:探讨冷循环射频消融术治疗晚期肺癌的护理方法。方法:对40例CT引导镇痛麻醉下行冷循环射频消融术治疗的晚期肺癌患者进行全面细致的护理,包括术前健康教育、术中配合护理、术后并发症观察护理和心理护理。结果:40例患者在镇痛麻醉... 目的:探讨冷循环射频消融术治疗晚期肺癌的护理方法。方法:对40例CT引导镇痛麻醉下行冷循环射频消融术治疗的晚期肺癌患者进行全面细致的护理,包括术前健康教育、术中配合护理、术后并发症观察护理和心理护理。结果:40例患者在镇痛麻醉下进行冷循环射频消融术,全部完成治疗,1例发生术口灼伤,余未发生严重并发症。结论:术前做好心理护理、术中密切配合、术后注意观察并及时处理并发症,对于提高成功率,减少并发症发生有重要意义。 展开更多
关键词 肺癌 冷循环射频消融术 护理
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莲芪胶囊联合超声引导下冷循环射频消融术治疗老年胆囊癌肝转移的临床研究 被引量：4
5
作者 王永波 何文平 +2 位作者 董立朋 谭龙 阮英俊 《国际老年医学杂志》 2021年第2期99-103,共5页
目的探讨莲芪胶囊联合超声引导下冷循环射频消融术(LCRFA)治疗老年胆囊癌肝转移的临床疗效。方法选取2010年1月~2015年5月安康市中医医院收治的114例老年不可切除的胆囊癌肝转移患者,随机分为观察组及对照组,每组57例。研究对象均采用LC... 目的探讨莲芪胶囊联合超声引导下冷循环射频消融术(LCRFA)治疗老年胆囊癌肝转移的临床疗效。方法选取2010年1月~2015年5月安康市中医医院收治的114例老年不可切除的胆囊癌肝转移患者,随机分为观察组及对照组,每组57例。研究对象均采用LCRFA进行治疗,观察组在此基础上给予莲芪胶囊治疗,治疗时间均为3个月。比较两组近期疗效和远期疗效,比较治疗前后两组患者肝功能指标和免疫功能指标,比较两组患者的术后并发症情况。结果观察组客观缓解率及疾病控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及碱性磷酸酶(ALP)均低于对照组(P<0.05),IgG、IgA、IgM、CD3+及CD4+均高于对照组(P<0.05);术后疼痛、发热、出血、感染、黄疸及胸腔积液发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组1年生存率、2年生存率、无疾病进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)均高于对照组(P<0.05)。结论莲芪胶囊联合LCRFA治疗老年不可切除的胆囊癌肝转移疗效较好,且可有效改善患者免疫功能,延长患者生存时间,值得进行深入研究。 展开更多
关键词 莲芪胶囊 经腹腔镜超声引导下冷循环射频消融术 胆囊癌肝转移 老年
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腹腔镜下冷循环射频消融联合贲门周围血管离断治疗小肝癌合并门脉高压症的临床报道 被引量：3
6
作者 王卫东 林杰 刘清波 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2015年第4期200-203,共4页
目的 探讨腹腔镜下冷循环射频消融联合贲门周围血管离断治疗小肝癌合并严重门脉高压症的安全性及可行性。方法 2012年1月至2015年6月本院采用腹腔镜下冷循环射频消融联合贲门周围血管离断及脾切除治疗小肝癌合并有门静脉高压症消化道出... 目的 探讨腹腔镜下冷循环射频消融联合贲门周围血管离断治疗小肝癌合并严重门脉高压症的安全性及可行性。方法 2012年1月至2015年6月本院采用腹腔镜下冷循环射频消融联合贲门周围血管离断及脾切除治疗小肝癌合并有门静脉高压症消化道出血12例患者,同期行腹腔镜下贲门周围血管离断术及脾切除治疗门静脉高压症消化道出血28例乙肝肝硬化患者,比较两组的临床资料。结果 所有手术均在腹腔镜下顺利完成,无中转开腹。两组患者手术时间、术中出血量、手术并发症及术后住院时间比较,差异无统计学意义（均P〉0.05）。随访3~36个月,两组有3例消化道再出血,保守治疗痊愈;1例肝肿瘤消融不完全,CT引导下再次消融治疗,无肝癌复发。结论 腹腔镜下冷循环射频消融对肝功能损伤小,具有微创的优点,联合贲门周围血管离断术是治疗小肝癌合并门脉高压症消化道出血的一种安全、有效的术式,值得临床推广。 展开更多
关键词 肝癌 冷循环射频消融 腹腔镜 贲门周围血管离断术 门脉高压症
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化疗联合冷循环射频消融术治疗原发性肝癌的效果分析 被引量：2
7
作者 赵丹懿 张阳 +1 位作者 李曼奇 李娜 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第29期5700-5703,共4页
目的:探讨化疗联合冷循环射频消融术治疗原发性肝癌的疗效及安全性。方法:108例原发性肝癌患者随机分为两组,均给予灌注化疗,每4周进行一次灌注化疗,对照组(n=54)进行3次,治疗组(n=54)只进行一次。治疗组给予冷循环射频消融术。评价生... 目的:探讨化疗联合冷循环射频消融术治疗原发性肝癌的疗效及安全性。方法:108例原发性肝癌患者随机分为两组,均给予灌注化疗,每4周进行一次灌注化疗,对照组(n=54)进行3次,治疗组(n=54)只进行一次。治疗组给予冷循环射频消融术。评价生活质量Karnofsky评分,治疗前后检查患者的血、尿、便常规,肝肾功能(包括天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素、肌酐及尿素氮等指标),甲胎蛋白(AFP),T细胞亚群和加强肝脏CT扫描。随访1年,经CT确定肝癌复发。结果:治疗组Karnofsky评分有效率为59.26%,对照组Karnofsky评分有效率为37.03%,两组Karnofsky评分有效率相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后症状变化相比较,除腹胀外其余各项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组相比较,ALT和AFP差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组T细胞亚群变化相比较,治疗组各项指标均变化显著(P<0.05)。治疗后随访一年,治疗组复发率为22.22%;对照组复发率为53.70%。两组治疗一年后复发率相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化疗结合冷循环射频消融术治疗原发性肝癌疗效肯定,并发症及副作用小,复发率低。 展开更多
关键词 原发性肝癌 冷循环射频消融术 灌注化疗 KARNOFSKY评分
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基于阻抗控制算法的冷极射频消融治疗仪 被引量：1
8
作者 郑丹平 朱名日 +3 位作者 刘文彬 姚鑫 潘凯 龚慧斌 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第4期905-909,共5页
介绍了一种新的基于阻抗控制算法的冷极射频消融治疗仪的研制。仪器分为硬件系统和软件系统两大块，硬件部分完成射频功率输出、实时数据采集等；软件部分主要完成对消融范围的控制，以及实验过程中的实时曲线显示等，核心是阻抗控制算... 介绍了一种新的基于阻抗控制算法的冷极射频消融治疗仪的研制。仪器分为硬件系统和软件系统两大块，硬件部分完成射频功率输出、实时数据采集等；软件部分主要完成对消融范围的控制，以及实验过程中的实时曲线显示等，核心是阻抗控制算法。阻抗算法解决了射频消融过程中肿瘤组织阻抗急剧升高的问题，扩大了消融范围。离体猪肝实验证明，阻抗控制算法适应性强，使用14G冷极射频针可取得单针消融范围达3．5～4．5cm的一致性研究成果，对于临床上一次性灭活3～5cm的肿瘤具有较高的实用价值。 展开更多
关键词 射频消融 冷极射频消融治疗仪 阻抗控制算法 实时曲线显示
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