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三维适形放疗治疗直肠癌术后复发病例临床观察 被引量：13
1
作者 邓晓春 莫云凌 +1 位作者 岳建华 李永强 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2002年第3期174-175,177,共3页
目的 :观察三维适形放疗治疗直肠癌术后复发病例的疗效。方法 :选择直肠癌术后复发患者 5 4例接受三维适形放疗 ,其中低分化腺癌 4例 ,中分化腺癌 37例 ,高分化腺癌 7例 ,粘液腺癌 6例。放疗总剂量在 6 0～ 72GY/2 2～ 2 4F/每周 4～ 5... 目的 :观察三维适形放疗治疗直肠癌术后复发病例的疗效。方法 :选择直肠癌术后复发患者 5 4例接受三维适形放疗 ,其中低分化腺癌 4例 ,中分化腺癌 37例 ,高分化腺癌 7例 ,粘液腺癌 6例。放疗总剂量在 6 0～ 72GY/2 2～ 2 4F/每周 4～ 5次 ,其毒性作用用血液学、生化试验、胃肠道和泌尿系统反应进行评估。观察有无放射性肠炎症状 ,监测血细胞。每 3月复查MR或CT 1次 ,二年后每 6月复查MR或CT 1次。结果 :迄 2 0 0 0年 12月 2 5日止共随访 5 4例 ,随访到 5 3例 (98 1%) ,失访1例 (1 9%) ;中位随访时间为 15 4个月 ,平均随访时间为 14 3个月 (3～ 30个月 )。疗效判定标准 :按WHO制订标准 ,完全缓解 5例 ,占 9 3%;部分缓解 2 7例 ,占 5 0 0 %。稳定 15例 ,占 2 7 8%;进展 6例占 11 1%。有效率为 5 9 3%。一年生存率6 1 1%(33/5 4) ,症状缓解率 92 6 %(5 0 /5 4)。放射性肠炎发生率约为 5 6 %。均未出现白细胞减少和肝、肾功能降低与尿频、尿急、尿痛和血尿。结论 :三维适形放射治疗直肠癌术后复发患者具有明显的剂量分布优势 ,局部控制率和症状缓解率高 ,放射性肠炎发生率低。 展开更多
关键词 三维适形放疗 治疗 直肠癌 术后复发 临床观察
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三维放射治疗的主要方法及技术进展 被引量：10
2
作者 杨轶璐 徐心和 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2004年第3期131-134,共4页
本文简介了目前三维放射治疗技术的发展情况,着重介绍了三维适形放射治疗(3Dconformalradiationtherapy,3DCRT)、调强放射治疗穴intensitymodulatedradiationtherapy,IMRT雪、立体定向放射外科系统穴stereotacticradiosurgerysystem,SR... 本文简介了目前三维放射治疗技术的发展情况,着重介绍了三维适形放射治疗(3Dconformalradiationtherapy,3DCRT)、调强放射治疗穴intensitymodulatedradiationtherapy,IMRT雪、立体定向放射外科系统穴stereotacticradiosurgerysystem,SRS雪几种放疗方法。并就几种方法的技术基础———三维CT模拟定位计划系统(CTsimulationand3Dtreatmentplanningsystem,3DCT-sim)作了详细阐述。最后指出三维放射治疗的未来发展方向。 展开更多
关键词 三维适型放射治疗 调强放射治疗 立体定向放射外科系统 三维CT模拟定位计划系统
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不同射野方向和数目对宫颈癌术后静态调强放射治疗计划的剂量学比较研究 被引量：10
3
作者 曾华驱 温尊北 +3 位作者 陈宗友 林启富 梁柱 汤树奎 《生物医学工程与临床》 CAS 2018年第4期439-443,共5页
目的比较宫颈癌术后不同射野方向和射野数目的静态调强放射治疗(IMRT)计划对靶区和危及器官的剂量分布,以及计划的机器跳数和子野数,以便确定较优的静态IMRT计划。方法随机选择10例宫颈癌术后患者,年龄44~64岁,中位年龄54岁。为每例患... 目的比较宫颈癌术后不同射野方向和射野数目的静态调强放射治疗(IMRT)计划对靶区和危及器官的剂量分布,以及计划的机器跳数和子野数,以便确定较优的静态IMRT计划。方法随机选择10例宫颈癌术后患者,年龄44~64岁,中位年龄54岁。为每例患者设计6种静态IMRT计划,给予处方剂量50 Gy/2 Gy/25 f,所有计划都满足靶区目标剂量覆盖靶区体积达到95%。6种静态IMRT计划分别命名为5F-IMRT-0、5F-IMRT-180、7F-IMRT-0、7F-IMRT-180、9F-IMRT-0、9F-IMRT-180。分别比较每种计划的靶区最大剂量、最小剂量、平均剂量、均匀性指数,危及器官受照剂量,以及计划的机器跳数和子野数目。结果6种静态IMRT计划临床靶区(CTV)的最大剂量、最小剂量、平均剂量、均匀性指数的差异无统计意义(P>0.05)。对于脊髓,5F-IMRT-180计划比9F-IMRT-180计划平均高327.8 Gy(t=2.706,P=0.03);与其他IMRT计划差异无统计学意义(P>0.05);9F-IMRT-180计划的受照剂量最低。对于膀胱,6种静态IMRT计划相互之间的平均受照剂量Bladder_(mean)、V_(50)差异无统计学意义(P>0.05),但9F-IMRT-180计划相对于其他5种静态IMRT计划的平均受照剂量Bladder_(mean)、V_(40)受照体积都要低。对于直肠,6种静态IMRT计划的平均受照剂量Rectum_(mean)、V_(50)差异无统计学意义(P>0.05),但9F-IMRT-180计划的平均受照剂量Rectum_(mean)、V_(40)和V_(50)都较低。对于左股骨头,6种IMRT计划相互之间平均受照剂量差异无统计学意义(P>0.05),但9F-IMRT-180计划的平均受照剂量、V_(25)和V_(35)都较低。对于右股骨头,6种IMRT计划中,5F-IMRT-0计划的平均受照剂量和V_(25)都是最高的(P<0.01);但5F-IMRT-180、7F-IMRT-0、7F-IMRT-180、9F-IMRT-0、9F-IMRT-180 5种计划受照剂量相互之间差异无统计学意义(P>0.05)。6种静态IMRT计划的危及器官受照剂量、机器跳数、子野数差异有统计学意义(P<0.05)。结论6种静态IMRT计划中,5F-IMRT-0计划相对� 展开更多
关键词 宫颈癌 适形放射治疗 调强放射治疗 剂量学 最大剂量 最小剂量
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Varian多叶准直器(MLC)常规测量方法及质量保证 被引量：10
4
作者 孙朝阳 肖锋 +2 位作者 石梅 魏丽春 陆军 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2005年第6期697-698,735,共3页
目的:通过建立一套多叶准直器(MLC)常规测量方法,探讨用MLC进行三维适形放射治疗(3-Dimension confor-mal radiation therapy,3D CRT)质量保证(QA)的内容。方法:物理师采用胶片法对Varian 23EX加速器,120叶MLC、Cadplan治疗计划系统进... 目的:通过建立一套多叶准直器(MLC)常规测量方法,探讨用MLC进行三维适形放射治疗(3-Dimension confor-mal radiation therapy,3D CRT)质量保证(QA)的内容。方法:物理师采用胶片法对Varian 23EX加速器,120叶MLC、Cadplan治疗计划系统进行治疗前、每日、每月、三个月的质量保证项目检测。结果:MLC形成的照射野与灯光野的重合性、叶片位移的精确度、数字化仪的精度、叶片运动的倾斜度、下垂度、照射野中心均在允许范围内,符合临床要求。结论:Varian 120叶M LC性能稳定、可靠。 展开更多
关键词 适形放射治疗 多叶准直器 质量保证
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鼻咽癌面颈联合野适形铅挡块制作技术改进及应用 被引量：7
5
作者 张书旭 沈国辉 +1 位作者 陈红 谭剑明 《医疗设备信息》 2003年第7期21-23,共3页
目的提高适形低熔点铅挡块的制作精度和速度以改进鼻咽癌放疗技术。方法用电脑图像处理软件photoshop6.0编辑胶片扫描仪扫描的已勾画靶区的模拟定位X -光片图像 ,打印出不规则野在等中心水平面的轮廓图 (SAD图 )和托盘面缩小的轮廓图 (... 目的提高适形低熔点铅挡块的制作精度和速度以改进鼻咽癌放疗技术。方法用电脑图像处理软件photoshop6.0编辑胶片扫描仪扫描的已勾画靶区的模拟定位X -光片图像 ,打印出不规则野在等中心水平面的轮廓图 (SAD图 )和托盘面缩小的轮廓图 (STD图 )及其镜像图 ;热丝切割机根据SAD图切割出与STD图上射野轮廓大小相同的聚焦式泡沫塑料阳模 ;然后用该阳模、STD图、磁性钢板、托盘等浇铸内孔适形低熔点铅挡块。结果制作20cm×20cm内任意形状的适形铅挡块 ,浇铸冷却时间少于5分钟 ,挡块外形光滑 ,用预浇螺钉固定十分牢靠且误差可小于1mm,放疗时摆位方便 ,准确性好。结论电脑图像处理技术结合磁性钢模制作适形低熔点铅挡块的方法行之有效 。 展开更多
关键词 鼻咽癌 面罩 面颈联合野 适形放疗 低熔点铅挡块 电脑图像处理
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CRT+ARC技术在肺癌“T”形靶区患者放射治疗中的剂量学研究 被引量：6
6
作者 张彦秋 韩阿蒙 +5 位作者 李金旺 李秀梅 顾涛 付占昭 毛羽 徐淑凤 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2017年第7期712-718,共7页
目的:探讨适形放疗(CRT)+容积旋转调强(ARC)在肺癌"T"形靶区放疗计划中的剂量学特点。方法:使用瓦里安计划系统(Eclipse 10.0)对随机选取的15例已行固定野调强放射治疗(FF-IMRT)治疗的肺癌"T"形靶区的患者,采用CRT... 目的:探讨适形放疗(CRT)+容积旋转调强(ARC)在肺癌"T"形靶区放疗计划中的剂量学特点。方法:使用瓦里安计划系统(Eclipse 10.0)对随机选取的15例已行固定野调强放射治疗(FF-IMRT)治疗的肺癌"T"形靶区的患者,采用CRT和ARC设计CRT+ARC计划,采用CRT和FF-IMRT设计CRT+IMRT计划。在满足相同处方剂量要求的情况下,评价和比较两种治疗计划中计划靶区(PTV)的最小剂量(D_(min))、最大剂量(D_(max))、中位剂量、适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)和危及器官受量(正常肺的V_5、V_(10)、V_(13)、V_(20)、V_(30)和平均剂量,脊髓D_(max),心脏V_(20)、V_(30)、V_(40)、V_(45)和平均剂量,食管V50、D_(max)),并比较两种治疗计划正常组织B-P受量和总机器跳数。结果:(1)PTV剂量学指标。CRT+ARC计划与CRT+IMRT计划相比,靶区中位值和V107略有升高,具有统计学意义(P=0.000、0.003),其它剂量学指标(PTV的D_(min)、D_(max)、CI、HI)均无统计学意义。(2)危及器官受量。CRT+ARC计划与CRT+IMRT计划相比,脊髓D_(max)有所降低,且具有统计学意义(P=0.000),正常肺的V13有所升高,但不具有统计学意义,正常肺的V_5、V_(10)、V_(20)、V_(30)和平均剂量有所降低,且V_(20)、V_(30)和平均值具有统计学意义(P=0.000、0.020、0.006);其它危及器官受量,食管V50和D_(max),心脏V_(20)、V_(30)、V_(40)、V_(45)和平均剂量,均无统计学意义。(3)正常组织B-P受量。CRT+ARC计划与CRT+IMRT计划相比,V10略有增高,且具有统计学意义(P=0.030);V_(15)、V_(20)、V_(25)和V_(30)有所降低,且具有统计学意义(P=0.000、0.000、0.000、0.001);其它剂量学指标(V_5、V_(35)、V_(40)、V_(45)和V_(50))无统计学意义。(4)机器跳数。CRT+ARC计划和CRT+IMRT计划单次计划中各射野机器跳数累加之和分别为460±59、1 561±180,两者有显著统计学意义(P=0.000)。结论:对于局部晚期或晚期具有"T"形(或"Y"形)靶区的肺癌患者,CRT+ARC计划比CRT+IMRT计划,在靶� 展开更多
关键词 肺癌 “T”形靶区 适形放疗 容积旋转调强 固定野调强放射治疗 剂量学
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子宫内膜癌术后适形与调强及螺旋断层放疗的非肿瘤组织积分剂量比较 被引量：5
7
作者 杨瑞杰 徐寿平 +3 位作者 姜伟娟 周桂霞 解传滨 王俊杰 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2009年第20期1605-1609,共5页
目的:比较子宫内膜癌术后全盆腔3D-CRT、SaSIMRT和HT的非肿瘤组织积分剂量。方法:选择10例子宫内膜癌术后患者,分别设计其3D-CRT、SaSIMRT和HT全盆腔放疗计划。比较三组计划的危及器官和正常组织积分剂量(ID)。结果:3D-CRT、SaSIMRT和H... 目的:比较子宫内膜癌术后全盆腔3D-CRT、SaSIMRT和HT的非肿瘤组织积分剂量。方法:选择10例子宫内膜癌术后患者,分别设计其3D-CRT、SaSIMRT和HT全盆腔放疗计划。比较三组计划的危及器官和正常组织积分剂量(ID)。结果:3D-CRT、SaSIMRT和HT计划平均适形指数分别为0.61、0.87和0.87,平均均匀性指数分别为1.08、1.10和1.07。与3D-CRT比较,SaSIMRT和HT小肠+结肠、直肠、膀胱、盆腔骨ID更低(P<0.05),SaSIMRT正常组织ID下降19.50Gy-L,但HT正常组织ID增加11.85Gy-L。与SaSIMRT相比,HT直肠和膀胱ID分别下降0.08Gy-L和0.51Gy-L,但盆腔骨和正常组织ID分别增加1.65Gy-L和31.35Gy-L。结论:与3D-CRT相比,子宫内膜癌术后全盆腔SaSIMRT和HT改善了剂量分布适形度,降低了直肠、膀胱、小肠和结肠、盆腔骨ID。与SaSIMRT比较,HT靶区剂量更均匀,膀胱、直肠ID更低。与3D-CRT比较,SaSIMRT正常组织ID更低,HT正常组织ID有所增加。 展开更多
关键词 子宫内膜癌/放射治疗 适形放射治疗 调强放射治疗 螺旋断层放疗 积分剂量
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放射治疗联合参一胶囊治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究 被引量：5
8
作者 贺云龙 鄂明艳 +3 位作者 刘爽 林权 王凯 师镘茹 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第34期6753-6755,6613,共4页
目的:探讨适形放射治疗联合参一胶囊在Ⅲ期非小细胞肺癌治疗中的临床疗效。方法:选取本院自2011年4月至2014年6月经病理及影像学资料明确证实的Ⅲ期非小细胞肺癌患者60例,随机分为两组,即对照组和治疗组。对照组行单纯适形放射治疗;治... 目的:探讨适形放射治疗联合参一胶囊在Ⅲ期非小细胞肺癌治疗中的临床疗效。方法:选取本院自2011年4月至2014年6月经病理及影像学资料明确证实的Ⅲ期非小细胞肺癌患者60例,随机分为两组,即对照组和治疗组。对照组行单纯适形放射治疗;治疗组在适形放射治疗的同时,给予口服参一胶囊8周。治疗期间观察患者有无乏力症状,定期行血液学检查,完成治疗后4周行胸部CT检查。结果:治疗组出现不同程度乏力的患者数明显少于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);定期血常规检验,治疗组出现白细胞、血红蛋白减低的患者比率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组近期治疗效果相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:放射治疗联合参一胶囊治疗可以改善患者乏力状况,降低放射治疗引起的血液不良反应的发生几率。 展开更多
关键词 适形放射治疗 参一胶囊 非小细胞肺癌
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适形放射治疗肝海绵状血管瘤17例 被引量：5
9
作者 王济东 李荣环 +2 位作者 曾宪文 王光胜 张登胜 《现代医学》 2003年第1期20-22,共3页
目的　探讨适形放射治疗 (放疗 )对肝海绵状血管瘤的疗效及其放射损伤。方法　对 17例肝海绵状血管瘤患者共 2 4个病灶行三维适形放射治疗 ,各靶区中心剂量最低 30Gy、最高 60Gy ;分割剂量最小 1.5Gy ,最大 8Gy ,疗程平均为 2 1.2d。结... 目的　探讨适形放射治疗 (放疗 )对肝海绵状血管瘤的疗效及其放射损伤。方法　对 17例肝海绵状血管瘤患者共 2 4个病灶行三维适形放射治疗 ,各靶区中心剂量最低 30Gy、最高 60Gy ;分割剂量最小 1.5Gy ,最大 8Gy ,疗程平均为 2 1.2d。结果　全部病例均随访 1年以上 ,有 5例随访 2年以上。治疗后 1～ 3个月复查 ,所治疗的 2 4个病灶中最大径小于 4cm者 6灶 :完全缓解 (CR)占 83.3% ,部分缓解 (PR)占 16.7% ;4～ 9cm者 14灶 :CR占 35 .7% ,PR占 5 0 % ,微小缓解(MR)占 14 .3% ;大于 9cm者 4灶 :PR占 5 0 % ,MR占 2 5 % ,稳定 (NC)占 2 5 %。 1年复查病灶局部控制 2 0灶占 83.3%。部分病例配合保肝治疗 ,2例出现白细胞轻度下降 ,余未发现其他副作用。结论　三维适形放疗是治疗肝海绵状血管瘤的有效方法之一 ,肿瘤最大径越小 ,靶体积越小 ,疗效越好 ,且因无痛苦、无放射性损伤、并发症少而易为患者接受 。 展开更多
关键词 肝脏 海绵状血管瘤 适形放射治疗
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局部晚期直肠癌术后不同放疗技术的剂量学比较 被引量：3
10
作者 陈玲 汤华 +5 位作者 文玲 方明明 王峰 戴科军 徐恩赐 孟翠翠 《中国医学创新》 CAS 2016年第36期25-28,共4页
目的:比较三维适形放疗(3D-CRT)、静态调强放疗(s-IMRT)、容积调强放疗(VMAT)三种放疗技术的靶体积、正常组织保护及跳数。方法:选择24例直肠癌术后患者,将其分为3D-CRT组、IMRT组、VMAT组,每组8例。靶区覆盖指标包括计划靶区(PTV)的平... 目的:比较三维适形放疗(3D-CRT)、静态调强放疗(s-IMRT)、容积调强放疗(VMAT)三种放疗技术的靶体积、正常组织保护及跳数。方法:选择24例直肠癌术后患者,将其分为3D-CRT组、IMRT组、VMAT组,每组8例。靶区覆盖指标包括计划靶区(PTV)的平均剂量,适形指数(CI)、均匀性指数(HI),危及器官包括膀胱、小肠、结肠、双侧股骨头。结果:IMRT组和VMAT组平均PTV剂量均高于3D-CRT组,靶区适形度和均匀性亦均优于3D-CRT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。IMRT组和VMAT组膀胱、小肠、结肠的Dmax、V40均明显低于3D-CRT组,差异均有统计学意义(P<0.05);与3D-CRT组比较,IMRT组和VMAT组均能降低双侧股骨头的Dmax、V30、V40,差异均有统计学意义(P<0.05);与IMRT组比较,VMAT组能进一步降低小肠的Dmax与双侧股骨头的Dmax、V30、V40(P<0.05)。VMAT组和IMRT组的机器跳数均高于3D-CRT组,且IMRT组高于VMAT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:VMAT能提高靶区的剂量覆盖、更好地保护正常组织,在保护小肠和双侧股骨头方面,VMAT优于IMRT,而且VMAT需要的治疗时间更短,有利于精确放疗和保护直线加速器,今后VMAT将广泛应用于局部晚期直肠癌术后放疗。 展开更多
关键词 直肠癌 适形放射治疗 静态调强放射治疗 容积弧形调强放射治疗
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视神经鞘脑膜瘤的治疗进展 被引量：3
11
作者 苏瑞丹 肖利华 《国际眼科纵览》 2012年第3期204-207,共4页
视神经鞘脑膜瘤是视神经鞘最常见的肿瘤。本文参考近10年来关于视神经鞘脑膜瘤治疗方面的文献，总结和分析视神经鞘脑膜瘤的治疗方法。认为采用合理的放射治疗方案可以有效提高或保持视力；手术切除易因视神经的机械性及缺血性双重损害... 视神经鞘脑膜瘤是视神经鞘最常见的肿瘤。本文参考近10年来关于视神经鞘脑膜瘤治疗方面的文献，总结和分析视神经鞘脑膜瘤的治疗方法。认为采用合理的放射治疗方案可以有效提高或保持视力；手术切除易因视神经的机械性及缺血性双重损害而至患侧失明；对于视力无损伤或损伤轻微及视力损伤无进展的患者，可采取保守观察；目前尚未发现有效治疗视神经鞘脑膜瘤的药物。因此，对于需要采取临床治疗的视神经鞘脑膜瘤患者，可考虑采取三维适形立体定向放射治疗。 展开更多
关键词 视神经鞘脑膜瘤 适形放射治疗 手术治疗 保守观察
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鼻咽癌不同放疗技术的剂量学对比 被引量：3
12
作者 楚可新 朱小东 +4 位作者 付庆国 杨海明 李龄 曲颂 唐步坚 《广西医学》 CAS 2009年第4期457-460,共4页
目的比较不同放疗技术对鼻咽癌肿瘤靶区及各危及器官的剂量学影响。方法选择鼻咽癌患者8例,应用治疗计划系统对每个病例分别模拟常规分割二维放疗(CRT)、后程三维适形放疗(3DCRT)和全程调强适形放疗(IMRT),比较各靶区和危及器官的受照... 目的比较不同放疗技术对鼻咽癌肿瘤靶区及各危及器官的剂量学影响。方法选择鼻咽癌患者8例,应用治疗计划系统对每个病例分别模拟常规分割二维放疗(CRT)、后程三维适形放疗(3DCRT)和全程调强适形放疗(IMRT),比较各靶区和危及器官的受照剂量及相关受照剂量体积。结果在临床靶区1(CTV1)、临床靶区2(CTV2)调强组的靶区覆盖优于另两组(P<0.05)。调强组脑干和脊髓的最高受量分别为57.25 Gy和42.52 Gy,腮腺、颞叶、颞颌关节和下颌骨的平均受量分别为38.66、19.84、44.53、43.5 Gy,且各危及器官超过最小耐受剂量(TD5/5)的体积均明显低于另两组(P<0.05)。结论调强技术能够减少大多数危及器官的受照剂量。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放射治疗 剂量学 模拟常规分割二维放疗 后程三维适形放疗 调强适形放疗
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适形放射治疗摆位误差对治疗造成的影响 被引量：2
13
作者 王东东 姜玉冰 《智慧健康》 2019年第4期56-57,共2页
目的探讨摆位误差对适形放射治疗效果的影响。方法选取2017年6月至2018年6月就诊于本院的恶性肿瘤患者共45例作为研究对象,所有患者均给予适形放射治疗,对比三组患者的治疗效果及预后质量,分析摆位误差对适形放射治疗效果的影响。结果... 目的探讨摆位误差对适形放射治疗效果的影响。方法选取2017年6月至2018年6月就诊于本院的恶性肿瘤患者共45例作为研究对象,所有患者均给予适形放射治疗,对比三组患者的治疗效果及预后质量,分析摆位误差对适形放射治疗效果的影响。结果甲、乙、丙三组患者近期疗效比较,甲组疾病缓解率、控制率均高于乙组和丙组(P<0.05),其中丙组疾病缓解率、控制率最低。疗程结束后三组患者并发症发生率比较,甲组低于乙、丙组(P<0.05),其中丙组并发症发生率最高。结论适形放射治疗过程中,摆位误差越大,患者治疗效果及预后效果越差。提高放疗摆位准确性对提升治疗效果有积极意义,值得推广。 展开更多
关键词 适形放射治疗 摆位 误差 预后
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经皮椎体成形术联合适形放射治疗对椎体转移瘤患者的治疗效果 被引量：1
14
作者 费国策 许立新 +5 位作者 刘岗 张勇鹏 张博 方毅 朱伟东 颜华儒 《癌症进展》 2022年第20期2114-2117,共4页
目的探讨经皮椎体成形术(PVP)联合适形放射治疗对椎体转移瘤患者的治疗效果。方法根据治疗方法的不同将60例椎体转移瘤患者分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者接受单纯适形放射治疗,观察组患者接受PVP联合适形放射治疗。比较两组... 目的探讨经皮椎体成形术(PVP)联合适形放射治疗对椎体转移瘤患者的治疗效果。方法根据治疗方法的不同将60例椎体转移瘤患者分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者接受单纯适形放射治疗,观察组患者接受PVP联合适形放射治疗。比较两组患者的临床疗效、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、体力状态[美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力状态评分]、不良反应发生情况及生存情况。结果观察组患者的疾病控制率为93.33%,高于对照组患者的73.33%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗1天、7天、1个月和3个月后,两组患者的VAS评分均低于本组治疗前,且观察组患者的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,观察组患者的ECOG体力状态评分优于对照组(P﹤0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者的1年无病生存率和总生存率均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论PVP联合适形放射治疗对椎体转移瘤患者具有较好的临床疗效和安全性,还能够缓解患者疼痛,促进患者体力恢复,提高其生存率,治疗效果较为显著。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 适形放射治疗 椎体转移瘤 疼痛
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腹部肿瘤适形放疗的标记探讨 被引量：1
15
作者 刘丽英 《医疗设备信息》 2006年第7期86-87,共2页
目的通过对CT-sim定位病例的分析,找出常规皮肤标记法中存在的摆位偏差,找到解决方法,提高摆位的准确性和重复性。方法在TOPSLANE定位系统下,在病人的身上做三角式三点纹身标记,选定扫描参考层,沿横断面拉CT片。与常规标记法(两点或四点... 目的通过对CT-sim定位病例的分析,找出常规皮肤标记法中存在的摆位偏差,找到解决方法,提高摆位的准确性和重复性。方法在TOPSLANE定位系统下,在病人的身上做三角式三点纹身标记,选定扫描参考层,沿横断面拉CT片。与常规标记法(两点或四点)的CT片对比分析所获得的影像结果。结果20例病例中,用常规标记法,定位摆位和复位摆位两个过程之间的重复性偏差在3mm-10mm之间;而用新方法的重复性偏差≤3mm。结论使用标记方法是否得当至关重要,探讨新方法可以获得非常好的复位重复性。 展开更多
关键词 腹部肿瘤 适形放疗 标记方法 摆位偏差
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大分割三维适形放疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察
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作者 徐鹏飞 郭明 +1 位作者 黄辉 魏鹏飞 《现代肿瘤医学》 CAS 2007年第9期1274-1276,共3页
目的:观察非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形放射治疗(3D-CRT)大剂量分割的疗效与并发症。方法:回顾性分析大剂量分割3D-CRT的NSCLC32例,90%剂量线包绕PTV,单次分割剂量4Gy^9Gy,5~10次不等,隔日,DT35~54Gy。结果:全部患者均能完成治疗计划,3... 目的:观察非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形放射治疗(3D-CRT)大剂量分割的疗效与并发症。方法:回顾性分析大剂量分割3D-CRT的NSCLC32例,90%剂量线包绕PTV,单次分割剂量4Gy^9Gy,5~10次不等,隔日,DT35~54Gy。结果:全部患者均能完成治疗计划,32例患者中,完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)19例,总有效率(CR+PR)81.2%,1、2年生存率分别为68.8%、28.1%,统计分析表明肿瘤体积为影响疗效的主要因素,全组病例无严重的急性放射副反应。结论:3D-CRT对NSCLC有较好的近期疗效,可改善症状,早期并发症可以耐受,更远期的疗效尚待进一步观察。 展开更多
关键词 适形放疗 非小细胞肺癌 疗效 并发症
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甲状腺相关性眼病导致的眼球突出症的三维适形放射治疗分析
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作者 林新 马永全 孙丰 《临床医学》 CAS 2008年第10期29-31,共3页
目的分析甲状腺相关性眼病导致的眼球突出症的三维适形放射治疗。方法采用精确定位技术,通过螺旋CT扫描获取球后靶区及其周围组织的三维数据。结果基于三维治疗计划系统,设计双眼球后三维适形放疗计划,按200 cGy/次,1次/d,5次/周,总剂量... 目的分析甲状腺相关性眼病导致的眼球突出症的三维适形放射治疗。方法采用精确定位技术,通过螺旋CT扫描获取球后靶区及其周围组织的三维数据。结果基于三维治疗计划系统,设计双眼球后三维适形放疗计划,按200 cGy/次,1次/d,5次/周,总剂量为2 000 cGy进行照射。结论采用三维适形放疗技术治疗甲状腺相关性眼病导致的眼球突出症是有效的。射野的布置和剂量选择时,应避免累计剂量超过视神经的耐受剂量及眼结构中敏感的部分。 展开更多
关键词 适形放射治疗 靶区 剂量 眼球突出症
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非小细胞肺癌三维适形放射治疗临床Ⅰ和Ⅱ期剂量递增试验结果分析 被引量：113
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作者 吴开良 蒋国梁 +3 位作者 廖源 钱浩 王丽娟 赵森 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期10-13,共4页
目的　通过剂量递增试验试图获得非小细胞肺癌 (NSCLC)病例三维适形放射治疗的最大耐受剂量并观察其疗效。方法　 50例Ⅱ～ⅢB期非小细胞肺癌病例先用前胸和后背相对野常规分割放射治疗 ,剂量 42Gy ,2 1分次 ,4.2周完成 ;然后再用三维... 目的　通过剂量递增试验试图获得非小细胞肺癌 (NSCLC)病例三维适形放射治疗的最大耐受剂量并观察其疗效。方法　 50例Ⅱ～ⅢB期非小细胞肺癌病例先用前胸和后背相对野常规分割放射治疗 ,剂量 42Gy ,2 1分次 ,4.2周完成 ;然后再用三维适形放射治疗进行肿瘤加量 ,3Gy/次 ,1次/d ,5d/周 ,剂量递增次数为 9～ 1 2次 ,肿瘤总剂量递增水平分别为 69、72、75和 78Gy。以≥ 1 5 %的患者出现美国肿瘤放射治疗协作组织 (RTOG) 3级或以上急性放射性肺损伤为限制剂量递增标准。所有入组病例给予以铂类药为基础的化疗。结果　 50例NSCLC随访 1 5～ 31个月 ,已完成剂量递增计划。近期疗效中完全缓解 (CR)率为 1 6 % ,部分缓解 (PR) 70 % ,无进展 (NR)率为 1 4 % ,总有效率 (CR +PR)为 86 %。 1 +2级急性放射性食管炎发生率为 56 % ,3级为 1 0 % ;1 +2级急性放射性肺炎发生率为36 % ,3级为 2 % ;1 +2级急性骨髓抑制发生率为 58% ,3级为 8%。 1 +2级放射性肺纤维化发生率为30 %。全组中位生存时间 2 2个月 ,1、2年生存率分别为 70 %、47% ,1、2年局部控制率分别为 80 %、62 %。结论　该剂量递增的方法和剂量能为大多数患者所耐受 ,在进一步随访晚期毒副作用后可获得最大耐受剂量。近期疗效令人鼓舞 。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 放射疗法 三维适形放射疗法 剂量递增 预后 治疗
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多烯紫杉醇联合奈达铂同步放化疗治疗局部中晚期食管癌疗效观察 被引量：40
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作者 孙晓鸣 陆雪官 +2 位作者 陈列松 苏存锦 鲍君杰 《中华实用诊断与治疗杂志》 2016年第7期719-722,共4页
目的 探讨局部中晚期食管癌患者应用多烯紫杉醇联合奈达铂同步放化疗的治疗效果和安全性。方法 42例局部中晚期食管癌患者随机分为观察组和对照组各21例,2组均采用三维适形放疗,并于放疗第1天同步进行化疗,对照组化疗应用顺铂＋多烯紫... 目的 探讨局部中晚期食管癌患者应用多烯紫杉醇联合奈达铂同步放化疗的治疗效果和安全性。方法 42例局部中晚期食管癌患者随机分为观察组和对照组各21例,2组均采用三维适形放疗,并于放疗第1天同步进行化疗,对照组化疗应用顺铂＋多烯紫杉醇方案,观察组应用奈达铂＋多烯紫杉醇方案。2组化疗均每21d为1个周期,出现Ⅱ度及以上血小板减少症、Ⅱ度以上粒细胞减少症患者停止化疗。比较2组同步放化疗结束时及治疗3个月后疗效及不良反应发生情况,随访观察1a生存率。结果 对照组完成化疗周期55个,观察组完成60个;观察组同步放化疗结束、治疗3个月后有效率（85.71%、90.48%）和疾病控制率（100.00%、100.00%）与对照组（76.19%、80.95%和90.48%、95.24%）比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组1a生存率（80.95%）高于对照组（61.90%）（P〈0.05）;放化疗期间,观察组Ⅰ~Ⅱ、Ⅲ~Ⅳ级食欲下降（28.57%、23.81%）、恶心（38.10%、9.52%）、呕吐（14.29%、9.52%）、肾功能损害（23.81%、14.29%）发生率均低于对照组[食欲下降（61.90%、38.10%）、恶心（71.43%、28.57%）、呕吐（57.14%、33.33%）、肾功能损害（47.62%、38.10%）],差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 与多烯紫杉醇联合顺铂同步放化疗比较,局部中晚期食管癌患者应用多烯紫杉醇联合奈达铂同步放化疗治疗胃肠道不良反应较轻,1a生存率较高。 展开更多
关键词 食管癌 局部中晚期 三维适形放疗 多烯紫杉醇 奈达铂 顺铂 同步放化疗
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三维适形与调强放疗技术在胃癌术后放疗中的剂量学比较 被引量：35
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作者 胡伟刚 章真 +3 位作者 徐志勇 顾卫列 陆惠忠 何少琴 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期273-276,共4页
目的比较胃癌放疗中三维适形放疗(3DCRT)和调强放疗(IMRT)技术的剂量学差异,为临床应用提供参考。方法采用3DCRT治疗的5例胃癌术后患者,放疗时使用了主动呼吸门控技术,以减少呼吸引起的器官运动。IMRT计划采用7个共面等间距野,仅用于剂... 目的比较胃癌放疗中三维适形放疗(3DCRT)和调强放疗(IMRT)技术的剂量学差异,为临床应用提供参考。方法采用3DCRT治疗的5例胃癌术后患者,放疗时使用了主动呼吸门控技术,以减少呼吸引起的器官运动。IMRT计划采用7个共面等间距野,仅用于剂量学比较。患者靶区设定的处方剂量为至少95%计划靶体积(PTV)接受45.00 Gy,至少99%PTV接受42.75 Gy。根据积分剂量体积直方图(DVH)比较PTV受量和相关正常器官的受量差异和剂量分布。结果与IMRT相比3DCRT的剂量均匀性和适形度略差,但两者在PTV受量上剂量相似。对左、右肾受15 Gy剂量的体积百分比(V_(15))而言,3DCRT好于IMRT;从正常肝的平均受量及V_(30)上看,IMRT稍优于优势;在脊髓的受量上两者相似。结论3DCRT技术在主动呼吸门控辅助下,PTV和部分正常器官的受量上可接近或者达到采用相等野数的IMRT的结果。 展开更多
关键词 胃肿瘤/放射疗法 三维适形放疗 调强放疗 剂量学
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