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Health-related quality of life in gastroesophageal reflux patients with noncardiac chest pain: Emphasis on the role of psychological distress 被引量:14
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作者 Lei Zhang Lei Tu +5 位作者 Jie Chen Jun Song Tao Bai Xue-Lian Xiang Rui-Yun Wang Xiao-Hua Hou 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2017年第1期127-134,共8页
AIM To investigate the effects of depression and anxiety on health-related quality of life(QoL)in gastroesophageal reflux disease(GERD)patients and those suffering from cardiac(CCP)and noncardiac(NCCP)chest pain in Wu... AIM To investigate the effects of depression and anxiety on health-related quality of life(QoL)in gastroesophageal reflux disease(GERD)patients and those suffering from cardiac(CCP)and noncardiac(NCCP)chest pain in Wuhan,China.METHODS In this cross-sectional study,a total of 358 consecutive patients with GERD were enrolled in Wuhan,China,of which 176 subjects had complaints of chest pain.Those with chest pain underwent coronary angiography and were divided into a CCP group(52 cases)and NCCP group(124 cases).Validated GERD questionnaires were completed,and the 36-item Short-Form Health Survey and Hospital Anxiety/Depression Scale were used for evaluation of Qo L and psychological symptoms,respectively.RESULTS There were similar ratios and levels of depression and anxiety in GERD with NCCP and CCP.However,the QoL was obviously lower in GERD with CCP than NCCP(48.34±17.68 vs 60.21±20.27,P<0.01).In the GERD-NCCP group,rather than the GERD-CCP group,the physical and mental QoL were much poorer in subjects with depression and/or anxiety than those without anxiety or depression.Anxiety and depression had strong negative correlations with both physical and mental health in GERD-NCCP(all P<0.01),but only a weak relationship with mental components of QoL in GERD-CCP.CONCLUSION High levels of anxiety and depression may be more related to the poorer QoL in GERD patients with NCCP than those with CCP.This highlights the importance of evaluation and management of psychological impact for improving QoL in GERD-NCCP patients. 展开更多
关键词 Gastroesophageal reflux ANXIETY chest pain depression Quality of life
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综合医院急诊胸痛患者的心理状态及临床特征 被引量:10
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作者 贺建华 李丛佳 +4 位作者 王文化 白树功 朱红岩 那润萍 刘欣 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2010年第12期893-896,共4页
目的:评估胸痛患者的心理状态,分析描述非心源性胸痛(non—cardiacchestpain,NCCP)的临床特征。方法:横断面研究。收集胸痛为主诉连续就诊的急诊患者711人,采用汉密顿焦虑量表(HamiltonAnxietyRatingScale,HAMA)和汉密顿抑郁... 目的:评估胸痛患者的心理状态,分析描述非心源性胸痛(non—cardiacchestpain,NCCP)的临床特征。方法:横断面研究。收集胸痛为主诉连续就诊的急诊患者711人,采用汉密顿焦虑量表(HamiltonAnxietyRatingScale,HAMA)和汉密顿抑郁量表(HamiltonDepressionRatingScale-17,HAMD一17)评估患者心理状态,比较NCCP与心源性胸痛的临床特点。结果:共231例同意合作的胸痛患者入选,年龄19~79岁,男性106。其中182例为NCCP,49例为有器质性心脏病者(心源性胸痛组)。胸痛患者焦虑抑郁平均分均高于正常界值(HAMA得分≥14;HAMD一17得分≥8),以焦虑症状更明显,NCCP组有明显焦虑症状的患者比例高于心源性胸痛组(64.3%VS.57.1%,P〈0.01)。与心脏病患者相比,NCCP组年龄较小[(48.1±11.7)岁VS.(55.5±10.0)岁,P〈0.01],≤45岁者较多(37.9%VS.16.3%,P〈0.01),胸痛发作时更易出现死亡恐惧(59.3%VS.40.8%)、害怕(69.8%VS.34.7%)、失控感(31.9%VS.10.2%)、过度换气(37.4%VS.16.3%)和手脚麻木(37.4%VS.14.3%)等伴随症状(Ps〈0.05);伴随症状成组出现(/〉4个)的比例更高(29.7%VS.10.2%,P〈0.01),发作时心电图正常、病程〉16月者更多(49.5%VS.30.6%,P〈0.05)。结论:急诊胸痛患者焦虑症状明显,其中大多数为非心源性胸痛,主要临床特征为年龄较轻、心电图正常、发作时常有特征性伴随症状,或特征性伴随症状成组出现。 展开更多
关键词 胸痛 焦虑 抑郁 急诊医学 横断面研究
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耳廓再造肋软骨切取术后胸廓外形改变的临床研究 被引量:8
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作者 郭万厚 杨庆华 +1 位作者 蒋海越 庄洪兴 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期365-367,共3页
目的研究肋软骨切取术后胸廓外形的改变,为预防供区畸形提供理论依据。方法选取1994至2003年在北京整形外科医院行耳廓再造的小耳畸形患者107例。通过对不同情况下胸廓的凹陷程度、肋弓缘的改变,分析影响胸廓外形变化的因素。使用Stat... 目的研究肋软骨切取术后胸廓外形的改变,为预防供区畸形提供理论依据。方法选取1994至2003年在北京整形外科医院行耳廓再造的小耳畸形患者107例。通过对不同情况下胸廓的凹陷程度、肋弓缘的改变,分析影响胸廓外形变化的因素。使用Stata统计软件,用Χ^2检验分析结果为阳性和阴性病例数间差异的统计学意义。结果88例中,发生胸壁凹陷畸形48例(54.55%),其中轻度畸形35例(39.77%),重度畸形13例(14.77%);发生肋弓畸形46例(52.27%),其中轻度畸形33例(37.50%),重度畸形13例(14.77%)。不同年龄段比较并发胸壁凹陷及肋弓畸形差异有统计学意义(P〈0.01);不同随访时间并发胸壁凹陷及肋弓畸形比较差异无统计学意义(P=0.294,P=0.225);性别的差异在并发胸壁凹陷者中有统计学意义(P〈0.01),但在并发肋弓畸形者中无统计学意义(P=0.619);切取第6、7肋软骨和第7、8肋软骨在并发胸壁凹陷者中差异无统计学意义(P=0.657),但在并发肋弓畸形者中差异有统计学意义(P〈0.01)。结论早期手术(〈13岁)胸部畸形的发生率明显增高;男性患者胸壁凹陷的表现率大于女性患者;切取第6、7肋软骨比切取第7、8肋软骨并发肋弓畸形的几率大;胸部畸形的发生率和随访时间的长短无关。 展开更多
关键词 耳廓再造术 胸廓凹陷 肋弓畸形
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冠状动脉造影患者躯体化症状、焦虑及抑郁状况研究 被引量:7
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作者 陈柄旭 廖嘉愉 +4 位作者 胡佳宇 苏璇 姜萌 毛家亮 卜军 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1038-1044,1038,共7页
目的·调查因胸痛而行冠状动脉(冠脉)造影(coronary angiography,CAG)患者的躯体化症状、焦虑及抑郁状态,探讨分析心理障碍对胸痛的影响。方法·连续入选2016 年6 月-12 月上海交通大学医学院附属仁济医院心内科因胸痛行CAG 患... 目的·调查因胸痛而行冠状动脉(冠脉)造影(coronary angiography,CAG)患者的躯体化症状、焦虑及抑郁状态,探讨分析心理障碍对胸痛的影响。方法·连续入选2016 年6 月-12 月上海交通大学医学院附属仁济医院心内科因胸痛行CAG 患者,共入组908 例。根据CAG 结果分为冠脉阴性组(冠脉血管狭窄<30%)、冠脉轻中度狭窄组(冠脉血管狭窄≥ 30%且<75%)及冠脉重度狭窄组(冠脉单支或多支血管狭窄≥ 75%),采用躯体化症状自评量表(Self-Rating Somatic Symptom Scale,SSS)、广泛性焦虑障碍量表(Generalized Anxiety Disorder,GAD-7)及患者健康问卷抑郁自评量表(Patient Health Questionnaire,PHQ-9)对患者进行心理测评,比较3 组患者躯体化症状及焦虑抑郁状态的发生率。结果·男性患者中,冠脉轻中度狭窄组躯体化症状阳性率高于冠脉重度狭窄组(20.6% vs 18.5%,P=0.014),抑郁状态阳性率高于冠脉重度狭窄组(20.6% vs 10.6%,P=0.008),焦虑状态阳性率高于冠脉重度狭窄组(13.4% vs 6.6%,P=0.028)。女性患者中,冠脉轻中度狭窄组躯体化症状阳性率高于冠脉重度狭窄组(57.6% vs 39.4%, P=0.008)。结论·冠脉轻中度狭窄患者的躯体化症状阳性率高于冠脉重度狭窄患者,其胸痛症状可能与心理障碍有关。对这类患者进行早期的心理干预可缓解患者胸痛症状,减少不必要的医疗资源浪费。 展开更多
关键词 胸痛 冠状动脉造影 躯体化症状 焦虑状态 抑郁状态
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安神定志汤联合西药治疗冠心病合并焦虑状态随机平行对照研究 被引量:7
5
作者 张婉 《实用中医内科杂志》 2019年第6期30-32,共3页
[目的]观察安神定志汤联合西药治疗冠心病合并焦虑状态的疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按照就诊顺序号随机分两组,对照组40例给予西医基础治疗,治疗组40例在对照组的基础上给予安神定志汤加减治疗,连续治疗4周为1疗... [目的]观察安神定志汤联合西药治疗冠心病合并焦虑状态的疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按照就诊顺序号随机分两组,对照组40例给予西医基础治疗,治疗组40例在对照组的基础上给予安神定志汤加减治疗,连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、焦虑积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效9例,有效20例,无效11例,总有效率为72. 50%;对照组显效1例,有效16例,无效23例,总有效率为42. 50%,治疗组疗效优于对照组(P <0. 01);焦虑积分治疗组改善优于对照组(P <0. 01)。[结论]安神定志汤联合西药不仅能改善冠心病患者的中医症状,而且能显著改善患者的焦虑状态,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 安神定志汤 冠心病 胸痹 郁证 焦虑状态 随机平行对照研究
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从郁论治老年胸痹 被引量:5
6
作者 陈黎 庞敏 《实用中医内科杂志》 2014年第12期95-96,152,共3页
胸痹病因主要包括寒邪内侵、劳倦内伤、饮食失调、年迈体虚和情志失节。步入中年后,人体气血由盛渐衰,肾气渐弱。情志因素为发病之内因,"喜之气能散外,余皆足令心气郁结而为痛也……总之七情之由作心痛,七情失调可致气血耗逆,心脉... 胸痹病因主要包括寒邪内侵、劳倦内伤、饮食失调、年迈体虚和情志失节。步入中年后,人体气血由盛渐衰,肾气渐弱。情志因素为发病之内因,"喜之气能散外,余皆足令心气郁结而为痛也……总之七情之由作心痛,七情失调可致气血耗逆,心脉失畅,痹阻不通而发心痛","真心痛皆脏气不平,喜怒忧思所致,属内所因"。郁既是胸痹病理产物,又是致病因素。考虑老年患者生理和心理因素治疗以疏肝、益气、养心、滋阴、活血、祛痰为主,取党参、茯苓、川芎、当归、白芍、丹参、黄芪、枳壳、甘草,辨证酌加柴胡、生地、三七等;配合针灸,取穴膻中、中脘、关元。既可调理脾胃,又可化瘀祛痰,起到益气、活血通络、止痛之功;配以肝俞、肾俞温灸,达疏肝、补阳之效。同时心理疏导,合理安排生活内容,多与社会保持密切联系,睡眠充足等;并嘱家属尽量充分关注,不但在生活上给予照顾,而且在精神上给以关心,提倡精神赡养。调护上,重视精神调摄,避免过度的情绪。平素应起居有常,注意寒暖,调节饮食,劳逸结合。 展开更多
关键词 老年胸痹 真心痛 冠心病 郁证 老年抑郁 从郁论治 情志失节 中医药治疗 针灸 心理疏导
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胸痛患者焦虑和抑郁发生情况及其影响因素研究 被引量:6
7
作者 韩蓓蓓 李永光 +4 位作者 李帅 张跃力 李京波 魏盟 沈成兴 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第36期4515-4520,共6页
背景胸痛患者是焦虑、抑郁的高发人群,但胸痛患者中焦虑、抑郁与冠状动脉病变、胸痛病因的相关性尚不十分明确。目的探讨胸痛患者焦虑、抑郁发生情况及其影响因素。方法连续性选择2016年12月—2017年10月上海交通大学附属第六人民医院... 背景胸痛患者是焦虑、抑郁的高发人群,但胸痛患者中焦虑、抑郁与冠状动脉病变、胸痛病因的相关性尚不十分明确。目的探讨胸痛患者焦虑、抑郁发生情况及其影响因素。方法连续性选择2016年12月—2017年10月上海交通大学附属第六人民医院以胸痛为主诉且收入心内科诊治的310例患者作为胸痛组,胸痛组患者又分为冠心病亚组和非冠心病亚组,无焦虑和抑郁亚组和有焦虑和/或抑郁亚组;同时选择年龄、性别匹配,无胸闷、胸痛等不适主诉的48例健康体检者作为对照组。详细询问胸痛组患者的病史,记录胸痛特征,采用广泛性焦虑症状量表-7(GAD-7)评估焦虑状况,采用9条目患者健康问卷(PHQ-9)评估患者抑郁状况,采用自行设计的一般情况调查表调查患者一般资料。比较胸痛组和对照组、非冠心病亚组和冠心病亚组焦虑、抑郁发生率,及无焦虑和抑郁亚组与有焦虑和/或抑郁亚组患者胸痛特征、冠状动脉狭窄程度、胸痛病因的差异。采用多因素Logistic回归分析分析胸痛患者焦虑、抑郁的影响因素。结果胸痛组焦虑、抑郁、焦虑合并抑郁的发生率高于对照组(P<0.05)。非冠心病亚组焦虑、抑郁及焦虑合并抑郁的发生率高于冠心病亚组(P<0.05)。无焦虑和抑郁亚组与有焦虑和/或抑郁亚组患者胸痛病程、发作时间、活动相关气促、合并多种症状、服扩血管药物0.5 h内好转情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);两亚组冠状动脉狭窄程度、胸痛病因比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,与焦虑相关的危险因素有生活压力大、社会支持少,有吸烟史有利于减少焦虑(P<0.05);与抑郁相关的危险因素有胸痛病程长、合并多种症状、失眠(P<0.05)。结论胸痛患者焦虑、抑郁发生率高,生活压力大、社会支持少、胸痛病程长、合并多种症状、失眠的患者需警惕合� 展开更多
关键词 胸痛 焦虑 抑郁 危险因素
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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并抑郁临床观察 被引量:5
8
作者 王卉 《光明中医》 2022年第7期1154-1156,共3页
目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤对冠心病合并抑郁患者血脂及IL-6、CRP、TNF-α水平的影响。方法选取2019年12月—2020年12月在郑州市第七人民医院治疗的116例患者,按随机数字表法分为对照组(58例)和试验组(58例),对照组予以常规治疗,试验组... 目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤对冠心病合并抑郁患者血脂及IL-6、CRP、TNF-α水平的影响。方法选取2019年12月—2020年12月在郑州市第七人民医院治疗的116例患者,按随机数字表法分为对照组(58例)和试验组(58例),对照组予以常规治疗,试验组在对照组基础上联合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后证候评分、血脂及炎性因子水平。结果与治疗前比,2组治疗后心烦气躁、胸痛、胸闷评分与血清TNF-α、IL-6、CRP、TG、TC、LDL-C水平均降低,且试验组低于对照组,2组治疗后血清HDL-C水平均升高(均P<0.05),但2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤可改善冠心病合并抑郁患者临床症状,降低血脂水平,同时降低患者血清IL-6、CRP、TNF-α水平,减轻机体炎症反应。 展开更多
关键词 胸痹 冠心病 郁证 柴胡加龙骨牡蛎汤 中医药疗法
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基于古今医案云平台探讨胸痹与郁病相关性 被引量:1
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作者 余孟阳 《光明中医》 2024年第10期1929-1932,共4页
根据现代“双心医学”研究,胸痹与郁病关系密切。此文基于古今医案云平台检索胸痹与郁病医案,分别对两者的症状、舌脉、治法、方剂、中药、药物归经信息进行分析比对,结果显示两者的临床症状具有高度相似性,疏肝理气是两者共同的常用治... 根据现代“双心医学”研究,胸痹与郁病关系密切。此文基于古今医案云平台检索胸痹与郁病医案,分别对两者的症状、舌脉、治法、方剂、中药、药物归经信息进行分析比对,结果显示两者的临床症状具有高度相似性,疏肝理气是两者共同的常用治法,温胆汤是两者共同的常用方剂,郁金是两者共同的常用中药。该研究运用现代数据挖掘的方法,讨论了胸痹伴郁病是中医界的“双心医学”,且中医药对于认识与治疗该领域的疾病具有独特优势。 展开更多
关键词 胸痹 郁病 双心医学 数据挖掘
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漏斗胸患者手术矫正对负性情绪消除的影响 被引量:4
10
作者 骆利 徐波 +2 位作者 高鸿雁 谈波 赵京 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第9期1103-1105,共3页
目的 研究漏斗胸患者手术矫正后负性情绪消除的状况。方法 入选陆军总医院胸外科2009年7月-2012年1月间治疗的青少年漏斗胸患者277例,用漏斗胸指数、自卑感量表(FIS)为检测手段,测试患者的生理、心理特征,分析比较术前、术后患者自卑... 目的 研究漏斗胸患者手术矫正后负性情绪消除的状况。方法 入选陆军总医院胸外科2009年7月-2012年1月间治疗的青少年漏斗胸患者277例,用漏斗胸指数、自卑感量表(FIS)为检测手段,测试患者的生理、心理特征,分析比较术前、术后患者自卑感指标变化。结果 与术前测试结果比较,术后测试中的FIS总分、社交、自敬及外表分数均低于术前,差异有统计学意义(P均〈0.01)。线性回归分析发现,漏斗胸指数与FIS总分正相关,对社交自卑、外表自卑具有预测作用,相关系数分别为2.187、0.878和0.355,具有统计学意义(P均〈0.05)。结论 漏斗胸患者手术矫正可消除负性刺激,为漏斗胸患者心理康复提供依据。 展开更多
关键词 漏斗胸 焦虑 抑郁 自卑感 负性情绪
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益心舒胶囊联合黛力新治疗冠心病合并焦虑症63例 被引量:4
11
作者 李胜利 张彦周 《中国中医药现代远程教育》 2015年第11期19-21,共3页
目的探讨益心舒胶囊联合黛力新治疗冠心病合并焦虑症患者的方法及临床效果。方法将126例冠心病合并焦虑症患者随机分为观察组和对照组各63例,在常规冠心病二级预防治疗同时,对照组给予黛力新治疗,观察组给予黛力新联合益心舒胶囊治疗,... 目的探讨益心舒胶囊联合黛力新治疗冠心病合并焦虑症患者的方法及临床效果。方法将126例冠心病合并焦虑症患者随机分为观察组和对照组各63例,在常规冠心病二级预防治疗同时,对照组给予黛力新治疗,观察组给予黛力新联合益心舒胶囊治疗,疗程均为4周,比较两组患者焦虑症及冠心病治疗效果,以及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者HAMA评分比较无显著差异(P>0.05);治疗后观察组HAMA评分降低幅度明显优于对照组(P<0.05);观察组焦虑症总有效率95.2%,对照组总有效率82.6%;观察组冠心病总有效率98.4%,对照组总有效率85.7%;组间比较均有显著差异(P<0.05)。结论益心舒胶囊联合黛力新治疗冠心病合并焦虑症可有效缓解焦虑状态,提高冠心病疗效,安全性好。 展开更多
关键词 冠心病 焦虑 益心舒胶囊 黛力新 胸痹 郁证
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国医大师严世芸教授治疗胸痹合并郁证的用药规律分析
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作者 徐朝辉 胡寅钦 +2 位作者 柳智瑞 万琪琪 刘永明 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期972-975,共4页
目的探析国医大师严世芸教授治疗胸痹合并郁证的用药规律。方法收集严世芸教授于2016年5月至2023年7月在上海中医药大学附属曙光医院门诊治疗的胸痹合并郁证患者医案,录入处方。运用中医传承计算平台进行分析,同时对患者中成药的使用情... 目的探析国医大师严世芸教授治疗胸痹合并郁证的用药规律。方法收集严世芸教授于2016年5月至2023年7月在上海中医药大学附属曙光医院门诊治疗的胸痹合并郁证患者医案,录入处方。运用中医传承计算平台进行分析,同时对患者中成药的使用情况进行统计。结果整理纳入109首处方。通过平台分析发现涉及中药177味,中药四气统计依次为温、平、寒、热、凉;五味统计依次为甘、苦、辛、酸、咸;归经统计前5位为肝、脾、肺、心、肾;中药分类统计前5位活血化瘀药类、补气药类、安神药类、补阳药类、补血药类;用药频次统计前5位的中药分别为人参、川芎、桃仁、酸枣仁、桂枝;常用的药物组合包括川芎和人参、川芎和桃仁、川芎和酸枣仁、桃仁和酸枣仁等;常用的方剂依次为酸枣仁汤、强心饮、血府逐瘀汤、补阳还五汤、柴胡桂枝龙骨牡蛎汤、瓜蒌薤白半夏汤、失笑散;中成药使用率最高的3种分别为天王补心丸、逍遥丸、归脾丸。结论严世芸教授治疗胸痹合并郁证的用药特色以寒温并用;从肝而治,又兼顾五脏;擅用人参,补益心气;活血化瘀兼以虫类药破瘀;补益与活血化瘀并用,攻补兼施,使攻不伤正,补不助邪;时方和经方灵活组方,创制强心饮为治疗胸痹之良方;以中成药配合汤药治疗。通过展现严世芸教授辨治胸痹合并郁证的用药规律及临床经验,为治疗该病提供参考。 展开更多
关键词 严世芸教授 胸痹 郁证 中医传承计算平台 用药规律
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心理干预对开胸手术患者的影响 被引量:3
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作者 徐印芝 《山东医学高等专科学校学报》 2016年第1期48-50,共3页
目的探讨心理干预对开胸手术患者的影响。方法 60例2014年6月-2015年6月择期开胸手术患者随机分成观察组和对照组,每组各30例。对照组仅行一般术前健康教育,观察组进行认知、情绪、行为等心理干预,两组患者入院和出院时分别进行焦虑自... 目的探讨心理干预对开胸手术患者的影响。方法 60例2014年6月-2015年6月择期开胸手术患者随机分成观察组和对照组,每组各30例。对照组仅行一般术前健康教育,观察组进行认知、情绪、行为等心理干预,两组患者入院和出院时分别进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评,统计分析两组焦虑、抑郁积分的差别。结果经心理干预的观察组SAS、SDS评分与对照组比较存在显著性差异(P〈0.01),观察组术后疼痛较对照组明显减轻(P〈0.01)。结论心理干预治疗通过调整患者对手术和疼痛的焦虑和恐惧,可有效调整围术期患者应激反应水平,促进心理和生理康复。 展开更多
关键词 心理干预 开胸手术 焦虑 抑郁 疼痛
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基于数据挖掘的冠心病合并抑郁的中医药诊疗规律及机制分析 被引量:1
14
作者 徐嘉唯 蒋跃绒 张京春 《中西医结合心脑血管病杂志》 2022年第22期4065-4074,共10页
目的基于数据挖掘和网络药理学方法探讨中医药治疗冠心病合并抑郁的组方用药规律及核心药物作用机制。方法以“冠心病”“冠状动脉粥样硬化性心脏病”“急性冠脉综合征”“抑郁”“胸痹”“郁证”等为检索词,在中文数据库中进行检索,采... 目的基于数据挖掘和网络药理学方法探讨中医药治疗冠心病合并抑郁的组方用药规律及核心药物作用机制。方法以“冠心病”“冠状动脉粥样硬化性心脏病”“急性冠脉综合征”“抑郁”“胸痹”“郁证”等为检索词,在中文数据库中进行检索,采用古今医案云平台V2.3.9分析其症状频次、用药频次及药物聚类分析,对高频症状进行证素提取及积分统计并得出核心方,随后对核心方进行网络药理学分析。结果冠心病合并抑郁的病位证素分别为肝、心、心神,病性证素分别为气滞、血瘀、气虚、血虚、阳亢、阴虚、阳虚。冠心病合并抑郁状态的聚类方中,类方1:茯苓、柴胡、甘草、白芍、当归;类方2:丹参、赤芍、郁金、川芎、香附。复杂网络分析得出核心方由柴胡、白芍、川芎、当归、丹参、茯苓、郁金、香附8味药组成,核心处方的主要活性成分为芍药甙酮、槲皮素、毛地黄黄酮、丹参酮ⅡA等,主要靶点有STAT3、HSP90AA1、PIK3R1、MAPK3、PIK3CA、MAPK1、EP300、CTNNB1、HRAS等。结论中医药治疗冠心病合并抑郁多以心肝同治,用药以理气活血与益气养血并重。通过复杂网络分析得出核心方,并对其作用靶点及机制进行网络药理学分析,为进一步探索冠心病合并抑郁的组方用药规律提供了借鉴。 展开更多
关键词 冠心病 抑郁 胸痹 郁证 数据挖掘 网络药理学
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子午流注仪治疗冠心病合并焦虑、抑郁状态临床观察 被引量:1
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作者 李宝 《中国中医药现代远程教育》 2022年第24期118-120,共3页
目的探讨子午流注仪在冠心病合并焦虑、抑郁状态的应用效果。方法纳入广州中医药大学第二附属医院收治的冠心病合并焦虑、抑郁状态患者84例,分为对照组和试验组,每组41例。对照组给予常规处理,试验组加用子午流注治疗仪治疗。比较2组汉... 目的探讨子午流注仪在冠心病合并焦虑、抑郁状态的应用效果。方法纳入广州中医药大学第二附属医院收治的冠心病合并焦虑、抑郁状态患者84例,分为对照组和试验组,每组41例。对照组给予常规处理,试验组加用子午流注治疗仪治疗。比较2组汉密尔顿焦虑表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间。结果干预后,2组HAMD、HAMA、PSQI评分均较干预前降低(P<0.05),SAQ评分均较干预前升高(P<0.05),且试验组降低/升高幅度均大于对照组(P<0.05);干预后,试验组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间均短于对照组(P<0.05)。结论子午流注仪可以改善冠心病合并焦虑、抑郁状态患者的负性情绪,提高生活质量,改善睡眠和缓解症状。 展开更多
关键词 子午流注仪 胸痹 冠心病 郁病 焦虑 抑郁
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氟替卡松雾化吸入在治疗支气管哮喘中的效果研究 被引量:1
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作者 胡娟 杨柳明 +3 位作者 常进勇 赵延龙 林大欢 陈荟鹏 《中外医学研究》 2019年第20期150-151,共2页
目的:探讨分析氟替卡松雾化吸入在支气管哮喘中的治疗效果。方法:选取2016年10月-2018年10月在笔者所在医院呼吸内科就诊的80例支气管哮喘患者作为本次的研究对象,随机分为研究组和对照组,各40例。对照组采用常规疗法进行治疗,研究组采... 目的:探讨分析氟替卡松雾化吸入在支气管哮喘中的治疗效果。方法:选取2016年10月-2018年10月在笔者所在医院呼吸内科就诊的80例支气管哮喘患者作为本次的研究对象,随机分为研究组和对照组,各40例。对照组采用常规疗法进行治疗,研究组采用氟替卡松进行治疗,统计分析两组的临床疗效情况、肺功能改善情况。结果:研究组临床治疗总有效率为97.50%,对照组为77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肺功能改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论:在支气管哮喘的临床治疗中应用氟替卡松价值极高,对患者的临床疗效更好,患者的肺功能改善情况更好。 展开更多
关键词 氟替卡松 呼吸内科疾病 呼吸量 肺活量 胸部沉闷
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西宁地区以胸痛为症状心理障碍与冠心病关系的临床研究
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作者 燕成英 杨继玉 +6 位作者 王武 李宝坤 王晓勇 温元善 黄学莲 常彩莲 张璐 《高原医学杂志》 CAS 2020年第2期12-16,共5页
目的:探讨心理因素对冠心病的发生、发展和预后的影响;建立识别冠心病合并心理障碍诊治流程。方法:收集2015年4月—2017年3月以胸痛为主诉入住西宁市第一人民医院心内科的200例患者,均行冠脉造影术检查,确诊为冠心病85例,据《HAM量表》... 目的:探讨心理因素对冠心病的发生、发展和预后的影响;建立识别冠心病合并心理障碍诊治流程。方法:收集2015年4月—2017年3月以胸痛为主诉入住西宁市第一人民医院心内科的200例患者,均行冠脉造影术检查,确诊为冠心病85例,据《HAM量表》有136例评估为心理障碍,冠心病合并心理障碍者61例。将冠心病合并心理障碍50例(11例退出本次研究)随机分为干预组和常规治疗组,予以心理药物治疗4周后,观察比较两组治疗前后抑郁/焦虑评分变化。整理临床一般资料、心功能分级、伴随症状以及左心室射血分数(LVEF)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及肌钙蛋白I(cTnI)等多项指标数据,分析以胸痛为症状心理障碍与冠心病关系。结果:(1)冠心病检出率为42.5%(85/200),心理障碍总检出率达68.0%(136/200),冠心病合并心理障碍检出率30.5%(61/200);(2)冠心病患者中存在焦虑、焦虑合并抑郁的比重高于非冠心病患者,其焦虑、抑郁量表评分也高于非冠心病患者,差异具有统计学意义(P<0.01);(3)将冠心病合并心理障碍患者随机分为干预组和常规治疗组,干预组在常规治疗组的基础上给予心理干预及药物氟哌噻吨美利曲辛片治疗,四周后其焦虑、抑郁症状较治疗前明显改善(P<0.05)。结论:(1)目前在临床上有很多心理障碍患者多以胸痛为躯体化症状;(2)冠心病合并心理障碍检出率较高,其中单纯焦虑、焦虑合并抑郁的比重高于非冠心病患者;(3)冠心病合并心理障碍患者给予心理干预后能明显改善临床症状。 展开更多
关键词 胸痛 心理障碍 冠心病 焦虑 抑郁
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人参养营汤合血府逐瘀汤治疗胸痹随机平行对照研究
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作者 伍先华 《实用中医内科杂志》 2015年第10期53-55,共3页
[目的]观察人参养营汤合血府逐瘀汤治疗胸痹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将67例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组31例单硝酸异山梨酯,20mg/次,2次/d;阿司匹林,100mg/次,1次/d;硝酸甘油,0.5mg/次,心绞痛发作时舌下... [目的]观察人参养营汤合血府逐瘀汤治疗胸痹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将67例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组31例单硝酸异山梨酯,20mg/次,2次/d;阿司匹林,100mg/次,1次/d;硝酸甘油,0.5mg/次,心绞痛发作时舌下含服。治疗组36例人参营养汤合血府逐瘀汤(人参20g,地黄12g,桂皮10g,当归22g,白术10g,茯苓6g,芍药、远志各10g,陈皮12g,黄芪10g,甘草18g,五味子10g,桃仁12g,生地、赤芍、红花、牛膝、枳壳、桔梗各10g,川芎、柴胡各6g;伤寒加桂枝、细辛;气滞加沉香);1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、焦虑评分、抑郁评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效12例,有效21例,无效3例,总有效率91.67%。对照组显效10例,有效12例,无效9例,总有效率70.97%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。评分指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]人参养营汤联合血府逐瘀汤治疗胸痹疗效满意,无副作用,值得推广。 展开更多
关键词 胸痹 血府逐瘀汤 人参养营汤 单硝酸异山梨酯 阿司匹林 硝酸甘油 焦虑评分 抑郁评分 中医药治疗 随机平行对照研究
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中医“满”“懑”源流释义
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作者 黄海波 《民俗典籍文字研究》 CSSCI 2018年第1期225-229,共5页
“满”与“懑”作为中医病症名,属古今字关系;“懑”字的出现是词义引申的结果。“烦懑”在中医经典《内经》中写作“烦满”。“烦满”与“烦懑”的词义引申亦是因果关系,体现中医理论上身心影响互为因果的思维模式;同时二者音义一... “满”与“懑”作为中医病症名,属古今字关系;“懑”字的出现是词义引申的结果。“烦懑”在中医经典《内经》中写作“烦满”。“烦满”与“烦懑”的词义引申亦是因果关系,体现中医理论上身心影响互为因果的思维模式;同时二者音义一脉相承,在历代文献中交互使用。梳理其用法,对进一步理解中医学相关内涵十分重要。 展开更多
关键词 烦闷 烦满 烦懑
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病人健康问卷和广泛性焦虑量表在非心源性胸痛患者中筛查抑郁焦虑的效度和信度 被引量:56
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作者 曲姗 史欣欣 +2 位作者 谢稚鹃 丁荣晶 郑敏婕 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2021年第5期376-381,共6页
目的:分析病人健康问卷(PHQ-9)和广泛性焦虑量表(GAD-7)在非心源性胸痛(non-cardiac chest pain, NCCP)患者中应用的效度和信度,探索快速筛查焦虑抑郁的可行性。方法:连续选取2017-2018年就诊的非心源性胸痛患者343人。完成PHQ-9和GAD-... 目的:分析病人健康问卷(PHQ-9)和广泛性焦虑量表(GAD-7)在非心源性胸痛(non-cardiac chest pain, NCCP)患者中应用的效度和信度,探索快速筛查焦虑抑郁的可行性。方法:连续选取2017-2018年就诊的非心源性胸痛患者343人。完成PHQ-9和GAD-7评定,随机抽取30人重测。采用Cronbach α系数评估内部一致性,以精神科医生应用简明国际神经精神访谈(MINI),根据ICD-10做出的诊断为"金标准"评估效标效度,采用受试者工作特征曲线(ROC)检验诊断效能。结果:PHQ-9 Cronbach’α系数为0.89,重测信度为0.85,最佳分界值11分,灵敏度81%,特异度84%,ROC曲线下面积(AUC)为0.90。GAD-7 Cronbach α系数为0.92,重测信度为0.83。最佳分界值8分,灵敏度为96%,特异度为38%,ROC的AUC为0.61。结论:NCCP患者抑郁评估中PHQ-9具有良好的效度和信度,焦虑评估中GAD-7特异度不理想。 展开更多
关键词 非心源性胸痛 抑郁 效度 信度 病人健康问卷 广泛性焦虑量表
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