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同步放化疗联合恩度治疗ⅢB和Ⅳ期非小细胞肺癌临床研究 被引量：26
1
作者 刘丽 李涛 +3 位作者 郎锦义 张军 李柏森 徐柯 《肿瘤预防与治疗》 2017年第4期265-270,共6页
目的:评价同步放化疗(TP方案)联合恩度治疗ⅢB和Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效和安全可行性。方法:60例ⅢB及Ⅳ期非小细胞肺癌患者,随机分为2组,A组(观察组)给予顺铂(25mg/m2/d,d1~d3)和紫杉醇(135mg/m2,d1)联合化疗,化疗同时使用恩度(15m... 目的:评价同步放化疗(TP方案)联合恩度治疗ⅢB和Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效和安全可行性。方法:60例ⅢB及Ⅳ期非小细胞肺癌患者,随机分为2组,A组(观察组)给予顺铂(25mg/m2/d,d1~d3)和紫杉醇(135mg/m2,d1)联合化疗,化疗同时使用恩度(15mg/d,d1~d14)持续泵入,共四个周期。肺部原发灶及远处转移灶进行图像引导下的适形调强放射治疗,纵隔病灶照射剂量65~70Gy,胸部非纵隔病灶照射剂量66~90Gy,淋巴结照射剂量65~70Gy。远处转移病灶进行累及野照射,颅内转移灶照射剂量70~90Gy,骨转移灶照射剂量40~55Gy,其他转移灶40~60Gy。B组(对照组)除不使用恩度外,其余治疗均与A组相同。结果:所有患者均完成治疗计划。A组:放射性食管炎13%(4例),放射性肺炎3%(1例),中性粒细胞下降67%(20例),1年生存率为50%,局部复发率为23%(7例),远处转移率为37%(11例)。B组:放射性食管炎17%(5例),放射性肺炎3%(1例),中性粒细胞下降83%(25例),1年生存率为67%,局部复发率为20%(6例),远处转移率为47%(14例)。远处转移是死亡的主要原因。结论:同步放化疗联合恩度治疗ⅢB期和Ⅳ期NSCLC安全可行,近期疗效较好,远期疗效有待进一步研究。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 放化疗法 恩度 近期疗效
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颅内生殖细胞肿瘤的个体化治疗 被引量：11
2
作者 赵亚鹏 张玉琪 +6 位作者 段虹宇 马羽 梁晖 张庆辉 薛超强 罗斌 潘鑫 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期260-264,共5页
目的探讨颅内生殖细胞肿瘤（ICGCTs）的个体化治疗效果。方法回顾性纳入清华大学玉泉医院神经外科2012年10月至2016年6月行手术治疗的ICGCTs患者，共32例。首次术后病理学检查6例为生殖细胞瘤；26例为非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤（NGGCT... 目的探讨颅内生殖细胞肿瘤（ICGCTs）的个体化治疗效果。方法回顾性纳入清华大学玉泉医院神经外科2012年10月至2016年6月行手术治疗的ICGCTs患者，共32例。首次术后病理学检查6例为生殖细胞瘤；26例为非生殖细胞瘤性生殖细胞肿瘤（NGGCTs），其中混合性ICGCTs14例，成熟畸胎瘤4例，未成熟畸胎瘤6例，恶性畸胎瘤1例，绒癌1例。术前4例行化疗；术后16例行化疗，3例行局部放疗，2例行化疗＋局部放疗。结果32例中，平均随访（21．8±13．5）个月；手术全切除17例（53．1％），未全切除15例（46．9％）。12例复发，其中全切除组有3例（3／17），未全切除组9例（9／15），两组复发的比例差异有统计学意义（P=0．027）；有2例复发前后病理学结果不一致。无严重手术相关并发症；6例（18．8％）死亡，其中5例术后未行放、化疗，肿瘤复发死亡。结论显微手术是治疗ICGCTs的一个重要手段，尤其是对NGGCTs，患者可从全切除病变中获益。手术前后个体化的放、化疗对减少复发有益。 展开更多
关键词 肿瘤 生殖细胞和胚胎性 神经外科手术 化放疗 预后
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进展期胃癌术后辅助放化疗与单纯化疗的比较 被引量：15
3
作者 姚春梅 肖克源 +1 位作者 马淑盟 赵军 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第17期2348-2351,共4页
目的对比分析进展期胃癌术后辅助放化疗及单纯化疗的疗效及不良反应。方法 64例局部晚期胃癌术后患者,分为观察组和对照组各32例。观察组:接受卡培他滨1 000mg/m^2(每天2次),第1~14天联合奥沙利铂130mg/m^2,联合方案化疗4周期后,给予卡... 目的对比分析进展期胃癌术后辅助放化疗及单纯化疗的疗效及不良反应。方法 64例局部晚期胃癌术后患者,分为观察组和对照组各32例。观察组:接受卡培他滨1 000mg/m^2(每天2次),第1~14天联合奥沙利铂130mg/m^2,联合方案化疗4周期后,给予卡培他滨825mg/m^2(每天2次),第1~35天联合三维适形(3DCRT)同步放化疗(总剂量45Gy,共25次,5周完成);对照组:给予卡培他滨联合奥沙利铂化疗方案6周期。同期观察疾病进展时间,1年和2年生存率和毒性反应。结果 64例患者随访率100%,观察组和对照组各项比较:1+2级恶心、呕吐发生率分别为87.50%、62.50%(P<0.05),其余不良反应组间对比,差异均无统计学意义(均P>0.05);1年总生存率和无复发生存率分别为90.63%、87.50%(P>0.05)和84.38%、62.50%(P<0.05);2年总生存率和无复发生存率分别为84.38%、59.38%(P<0.05)和75.00%、50.00%(P<0.05)。结论进展期胃癌术后化疗4周期后采用3DCRT联合卡培他滨同步放化疗,局部控制率和生存率有所提高,不良反应耐受性良好。 展开更多
关键词 胃癌术后 三维适形放疗 卡培他滨 同步放化疗
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局限期小细胞肺癌中药维持治疗临床观察 被引量：12
4
作者 冉文华 黄朝森 +4 位作者 王恩元 任必男 黄小平 莫运波 张军 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1756-1758,共3页
目的:探讨常规化放疗后用中药维持治疗局限期小细胞肺癌能否提高生存率。方法:70例未经手术治疗的局限期小细胞肺癌病例随机分为化放疗组(对照组)和化放疗后中药维持治疗组(研究组),每组分别为35例。对照组与研究组的化放疗方案均相同,... 目的:探讨常规化放疗后用中药维持治疗局限期小细胞肺癌能否提高生存率。方法:70例未经手术治疗的局限期小细胞肺癌病例随机分为化放疗组(对照组)和化放疗后中药维持治疗组(研究组),每组分别为35例。对照组与研究组的化放疗方案均相同,研究组于化放疗治疗结束后加服喜丹汤治疗,分强化阶段、巩固阶段、维持阶段中药治疗。结果:对照组与研究组1、2、3、5年生存率分别为74.3%、31.4%、14.3%、11.4%和77.1%、40.0%、28.6%、22.9%,中位生存期分别为16.1个月、22.3个月,2、3、5年生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组、对照组强化阶段同期比较发生胃肠道反应及Ⅰ、Ⅱ级骨髓抑制均无明显统计学差异(P>0.05)。结论:常规化放疗后加用中药维持治疗能提高局限期小细胞肺癌患者的生存率,延长其生存期,不增加毒副反应。 展开更多
关键词 局限期小细胞肺癌 放化疗后 中药维持治疗 中西医结合治疗
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MRI联合CT定位在局部进展期低位直肠癌新辅助放化疗中的应用 被引量：7
5
作者 王晓亮 钟美霞 +1 位作者 吴培信 冯梓贤 《广东医科大学学报》 2021年第2期185-188,共4页
目的探讨MRI联合CT定位在局部进展期低位直肠癌新辅助放化疗中应用价值。方法回顾性分析70例初治局部进展期低位直肠癌患者临床资料,分别采用CT定位(对照组)或MRI联合CT定位(观察组)勾画靶区。比较两组肿瘤分期、大体肿瘤靶区(GTV)体积... 目的探讨MRI联合CT定位在局部进展期低位直肠癌新辅助放化疗中应用价值。方法回顾性分析70例初治局部进展期低位直肠癌患者临床资料,分别采用CT定位(对照组)或MRI联合CT定位(观察组)勾画靶区。比较两组肿瘤分期、大体肿瘤靶区(GTV)体积、GTV长度、GTV下界距肛缘距离、不良反应。结果与对照组相比,观察组GTV体积明显缩小,GTV长度明显变短,GTV下界距肛缘距离明显增长,Ⅱ~Ⅲ度骨髓抑制和胃肠道反应发生率明显降低(P<0.01或0.05)。结论MRI联合CT定位对局部进展期低位直肠癌勾画靶区更准确,可降低骨髓抑制和胃肠道反应发生率。 展开更多
关键词 磁共振成像 电子计算机断层扫描 局部进展期直肠癌 新辅助放化疗
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放化疗对局部晚期非小细胞肺癌患者外周血VEGF的影响 被引量：5
6
作者 年亮 胡海峰 《实用癌症杂志》 2016年第12期1936-1939,共4页
目的 探讨Ⅲ期非小细胞肺癌患者采用同步放化疗治疗的临床疗效及对患者外周血VEGF、生存期的影响。方法 按照随机抛硬币法将74例Ⅲ期非小细胞肺癌患者分组为对照组（序贯放化疗）与观察组（同步放化疗）,分别为37例。随访6~60个月,平均... 目的 探讨Ⅲ期非小细胞肺癌患者采用同步放化疗治疗的临床疗效及对患者外周血VEGF、生存期的影响。方法 按照随机抛硬币法将74例Ⅲ期非小细胞肺癌患者分组为对照组（序贯放化疗）与观察组（同步放化疗）,分别为37例。随访6~60个月,平均为（42.6±9.4）个月。统计两组患者临床疗效、生存时间及治疗期间所产生的不良反应,采用酶联免疫法检测两组患者治疗前、后外周血VEGF水平。结果 观察组临床治疗有效率为67.57%,明显高于对照组（48.65%）,P〈0.05;观察组平均生存时间为（19.9±4.1）个月,明显长于对照组[（12.5±3.4）个月],P〈0.05。两组主要不良反应为消化道反应和骨髓抑制剂放射性食管炎,但两组不良反应发生率比较,P〉0.05。治疗后,观察组外周血VEGF水平较治疗前显著下降,对照组较治疗前显著升高,两组患者改善程度与治疗前比较,P〈0.05;然而观察组优于对照组,P〈0.05。结论 应用同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌疗效显著且安全;此外,同步放化疗可降低患者因化疗所诱导的外周血VEGF表达,从而降低患者外周血VEGF水平,抑制肿瘤增殖及转移。 展开更多
关键词 Ⅲ期非小细胞肺癌 同步放化疗 生存期 序贯放化疗 外周血VEGF
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术前放化疗与手术时间间隔对ⅢA、ⅢB期直肠癌的影响 被引量：2
7
作者 田含含 王海峰 +2 位作者 张瑾熔 阿衣古丽.哈热 伊斯刊达尔.阿布力米提 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2014年第26期3918-3924,共7页
目的:本文旨在探讨新辅助放化疗与手术之间的时间间隔是否影响ⅢA、ⅢB期直肠癌患者的病理完全缓解率(pathologic complete response,pCR)、无病生存率(disease-free survival,DFS)、复发率及总体生存率(overall survival,OS).方法:我... 目的:本文旨在探讨新辅助放化疗与手术之间的时间间隔是否影响ⅢA、ⅢB期直肠癌患者的病理完全缓解率(pathologic complete response,pCR)、无病生存率(disease-free survival,DFS)、复发率及总体生存率(overall survival,OS).方法:我们回顾性地分析了2009-03/2011-03就诊于新疆医科大学附属肿瘤医院经病理诊断为直肠癌并顺利完成了新辅助放化疗和之后的全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)的93例ⅢA、ⅢB期直肠癌患者.根据时间间隔的不同将这些患者分为两组:≤7 wk(A组)(n=49),>7 wk(B组)(n=44).研究的主要终点为病理完全缓解率、无病生存率、复发率及总体生存率,次要终点为手术方式、术后并发症、手术时间及住院时间.结果:全部患者病理完全缓解率为10.75%(pCR:A组vs B组,8.2%vs 13.6%,P=0.027),3年无病生存率为39.8%(DFS:A组vs B组,28.6%vs52.3%,P=0.013),复发率(A组vs B组,20.4%vs 4.5%,P=0.023).两组患者的总体生存率、手术方式、术后并发症、手术时间及住院时间无显著差异.结论:对于ⅢA、ⅢB期直肠癌,新辅助放化疗与手术之间一个>7 wk的时间间隔可明显提高患者的病理完全缓解率和无病生存率,降低局部复发率且不影响手术方式、术后并发症、手术时间、住院时间及肿瘤结局. 展开更多
关键词 直肠癌 新辅助放化疗 时间间隔
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^(125)I放射性粒子植入联合TPF方案治疗无法手术的头颈部鳞癌 被引量：1
8
作者 王兴 孟箭 +3 位作者 顾倩平 张杰 辜建敏 韩琨 《中华口腔医学研究杂志（电子版）》 CAS 2015年第5期36-39,共4页
目的探讨125I放射性粒子植入联合多西他赛-顺铂-氟尿嘧啶(TPF)方案同期放化疗治疗无法手术的头颈部鳞癌(HNSCC)的可行性及不良反应。方法对23例初治疗的无法手术的HNSCC患者进行125I放射性粒子植入治疗,同期给予多西他赛(75 mg/m2,第1天... 目的探讨125I放射性粒子植入联合多西他赛-顺铂-氟尿嘧啶(TPF)方案同期放化疗治疗无法手术的头颈部鳞癌(HNSCC)的可行性及不良反应。方法对23例初治疗的无法手术的HNSCC患者进行125I放射性粒子植入治疗,同期给予多西他赛(75 mg/m2,第1天)、顺铂(75 mg/m2,第1天)和5-氟尿嘧啶(750 mg/m2,第2~5天)化疗方案治疗3个周期。结果通过肿瘤体积变化情况和临床表现评价治疗标准,23例患者治疗总有效率达到78.3%。2年无进展生存率和总生存率分别为60.9%和52.2%,2例(8.7%)死于肿瘤复发,2例(8.7%)死于心血管疾病。主要的不良反应包括白细胞减少、恶心、呕吐、局部出血及放射性黏膜炎等,治疗过程未发生急性并发症与严重的放射性损伤。结论125I放射性粒子植入联合TPF治疗无法手术的中晚期HNSCC,是一种微创、有效、安全性高的治疗方案。 展开更多
关键词 头颈部鳞癌 近距离放疗 同期放化疗 125^I放射性粒子植入 治疗计划系统
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外阴癌化疗进展
9
作者 焦思萌 孔为民 《肿瘤学杂志》 CAS 2015年第11期865-869,共5页
外阴癌的治疗以手术为主,放、化疗为辅,近年来注重个体化治疗及综合治疗。常用于外阴癌化疗的形式有单纯化疗、同步放化疗及新辅助化疗等。文章就近年来外阴癌化疗的研究进展作一概述。
关键词 外阴肿瘤 药物疗法 新辅助化疗 同步放化疗
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动脉与静脉新辅助化疗联合手术治疗局部晚期宫颈癌疗效研究
10
作者 赵辉 何玥 +3 位作者 朱丽荣 王益勤 姚颖 吴玉梅 《疑难病杂志》 CAS 2024年第7期798-802,共5页
目的探讨动脉与静脉2种给药途径的新辅助化疗(NACT)对局部晚期宫颈癌患者化疗效果的影响。方法回顾性收集2009年1月1日—2016年12月31日在首都医科大学附属北京妇产医院、北京大学人民医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院、北京... 目的探讨动脉与静脉2种给药途径的新辅助化疗(NACT)对局部晚期宫颈癌患者化疗效果的影响。方法回顾性收集2009年1月1日—2016年12月31日在首都医科大学附属北京妇产医院、北京大学人民医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院、北京朝阳医院、北京安贞医院、北京世纪坛医院共7家北京地区三甲医院入院接受NACT联合宫颈癌根治术(RH)治疗的ⅠB2/ⅡA2期(FIGO2009)宫颈癌患者178例的临床病历资料并进行分析。按不同化疗方案分为动脉给药组104例和静脉给药组74例,比较2组患者术后病理高危因素及临床结局差异,以及化疗后骨髓抑制程度的差异。结果动脉给药组化疗后总有效率与静脉给药组比较差异无统计学意义(P>0.05),而淋巴结转移率低于静脉给药组(χ^(2)/P=6.311/0.010)。动脉给药组化疗后血红蛋白低于静脉给药组,骨髓抑制程度轻于静脉给药组(t/χ^(2)=2.864、2.299,P=0.005、0.022)。动脉给药组根治术后仍需补充放疗的比例低于静脉给药组(χ^(2)=8.029,P=0.003)。结论在局部晚期宫颈癌患者中,动脉化疗在减少术后病理高危因素及术后补充放疗率方面,具有潜在优势。 展开更多
关键词 局部晚期宫颈癌 新辅助化疗 给药途径 同步放化疗
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