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小剂量托伐普坦联合呋塞米治疗急性心力衰竭合并利尿剂抵抗超高龄老年患者临床评价 被引量：34
1
作者 王伟 边瓯 +2 位作者 马宁 乔锐 丁亮 《临床军医杂志》 CAS 2016年第6期601-604,共4页
目的观察小剂量托伐普坦联合呋塞米在急性心力衰竭合并利尿剂抵抗超高龄老年患者中应用的疗效及安全性。方法选取自2013年1月至2015年6月在广州军区总医院干诊科住院的24例急性心力衰竭超高龄老年患者,平均年龄（94.16±7.03）岁。... 目的观察小剂量托伐普坦联合呋塞米在急性心力衰竭合并利尿剂抵抗超高龄老年患者中应用的疗效及安全性。方法选取自2013年1月至2015年6月在广州军区总医院干诊科住院的24例急性心力衰竭超高龄老年患者,平均年龄（94.16±7.03）岁。在维持长期治疗方案并强心、扩血管、改善肾灌注或（和）纠正低蛋白血症基础上,予呋塞米100~160 mg/d静脉泵注治疗5 d后,24 h尿量仍少于800 ml,在此治疗基础上加用托伐普坦7.5 mg/d口服7 d。观察记录患者每日的血压、心率、中心静脉压、尿量、心衰体征及不良事件。定期检查肝、肾功能,N末端B型脑钠肽前体（N-pro-BNP）及电解质,进行疗效及安全性评估。结果所有患者24 h尿量在治疗后48~72 h明显增加,治疗第3天尿量由（668.7±108.7）ml显著增加至（1 989.8±289.7）ml,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗结束时,心衰症状明显改善,中心静脉压由（18.9±2.3）cm H2O显著下降至（12.6±1.3）cm H2O,差异有统计学意义（P〈0.01）;N-pro-BNP由（13 385.3±7 545.9）pg/ml显著下降至（4 995.4±2156.2）pg/ml,差异有统计学意义（P〈0.01）;血肌酐由（171.8±57.5）μmol/L显著下降至（121.7±48.8）μmol/L,差异有统计学意义（P〈0.01）;所有患者均未发生高钠血症,无明显口渴;1例患者出现肝损害。结论小剂量托伐普坦联合呋塞米能够显著增加急性心力衰竭合并利尿剂抵抗超高龄老年患者的尿量,有效纠正心力衰竭症状,对其的救治具有临床意义。 展开更多
关键词 托伐普坦 心力衰竭 袢利尿剂 容量超负荷 超高龄
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左心房容积指数与心房颤动导管消融预后的关系 被引量：15
2
作者 李康 丁燕生 +3 位作者 杨俊娟 盛琴慧 周菁 杨颖 《中国介入心脏病学杂志》 2007年第3期139-141,共3页
目的探讨左心房大小与心房颤动(房颤)导管消融术预后的相关性及其评估指标。方法本中心2005年5月至2006年11月行房颤导管消融的连续43例患者,平均年龄60±12岁,男25例(58%);持续房颤5例(12%);CARTO三维标测下行环肺静脉左心房线性... 目的探讨左心房大小与心房颤动(房颤)导管消融术预后的相关性及其评估指标。方法本中心2005年5月至2006年11月行房颤导管消融的连续43例患者,平均年龄60±12岁,男25例(58%);持续房颤5例(12%);CARTO三维标测下行环肺静脉左心房线性消融。二维超声双平面Simpson法测量左心房前后径(LAD)、上下径和左右径及左心室射血分数(LVEF),椭圆公式(Pum-bo法)计算左心房容积(LAV),体表面积(BSA)标化计算左心房容积指数(LAVI)和左心房内径指数(LADI)。消融后3个月评价疗效,单因素和多因素分析年龄、性别、房颤病史、高血压、LAD、LAV、LADI、LAVI、LVEF与房颤导管消融后复发的关系。结果单次消融3个月后15例(34%)患者有复发。复发组与消融治疗有效组LAVI差异有统计学意义(68.19±23.68mL/m2和52.07±17.34mL/m2,P=0.019),复发组LAVI95%CI54.70～80.30mL/m2。而年龄(59.5±12.0岁和60.5±12.0岁,P=0.806)、性别(男/女分别为7/9和18/9,P=0.338)、房颤病史(4.4±4.2年和5.8±5.3年,P=0.46)、高血压患病率(6/15和11/27,P=0.963)、LAD(4.01±0.50cm和3.87±0.50cm,P=0.41)、LADI(0.0476±0.0018和0.0423±0.0020,P=0.093)、LAV(53.92±17.14mL和49.92±16.65mL,P=0.471)、LVEF(69.7%±10.1%和70.2%±11.0%,P=0.91)差异均无统计学意义。Logistic回归分析LAVI与复发的Pearson相关系数r=0.374呈正相关,OR=1.04,95%CI0.99～1.09,P=0.04。结论LAVI评估左心房的大小优于左心房内径、LADI和LAV等参数;LAVI与房颤导管消融术后成功率相关,可预测房颤导管消融术的预后。我们的研究提示,LAVI≥55mL/m2可作为判断房颤导管消融术后复发高危的参考指标。 展开更多
关键词 心脏容量 心房颤动 导管消融术
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超声心动图评价运动员心脏的研究进展 被引量：11
3
作者 马继政 孙飙 薛莲 《南京体育学院学报（自然科学版）》 2003年第3期76-80,共5页
长期的动力性运动可以使运动员的心肌发生重构现象,诱导生理性心肌肥大,心脏的收缩动能和舒张功能显著提高,心输出量增加,从而能够满足运动时心肌、骨骼肌对O2和营养物质的需求,使运动能力增强。
关键词 超声心动图 心输出量 每搏量
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进驻海拔5000m以上地区一年青年心脏体积X线观察 被引量：13
4
作者 王伟 张西洲 +2 位作者 何绍明 周忠江 张素萍 《高原医学杂志》 CAS 1996年第1期22-24,共3页
本文对进驻海拔５０００ｍ以上地区一年的５８名青年在现场拍摄正、侧位Ｘ线胸片并与在平原时相比较。结果：心脏长径及心胸比率显著缩小（Ｐ＜０．００１）；心脏面积缩小，但相差不显著（Ｐ＞０．０５）；心脏宽径、心脏深径、心脏体... 本文对进驻海拔５０００ｍ以上地区一年的５８名青年在现场拍摄正、侧位Ｘ线胸片并与在平原时相比较。结果：心脏长径及心胸比率显著缩小（Ｐ＜０．００１）；心脏面积缩小，但相差不显著（Ｐ＞０．０５）；心脏宽径、心脏深径、心脏体积及心脏体积指数显著增加（Ｐ＜０．００１或Ｐ＜０．０１）；右心房宽径、右心房高径、左室壁厚度、肺面积、升主动脉横径、主动脉结横径、肺动脉干横径、肺动脉段突度、右肺下动脉横径及右肺下动脉与气管横径比值均显著增加（Ｐ＜０．００１）。 展开更多
关键词 高原 肺动脉高压 心脏体积 X线诊断
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不同血浆代用品用于心脏直视手术治疗的临床研究 被引量：11
5
作者 于坤 龙村 +2 位作者 胡金晓 袁媛 黑飞龙 《中国体外循环杂志》 2007年第3期142-145,共4页
目的对比大剂量6%羟乙基淀粉130/0.4注射液和4%琥珀酰明胶注射液用于心脏直视手术围术期容量治疗的临床效果。方法40例择期行心脏瓣膜置换手术患者,美国麻醉医师学会病情和体格情况分级（ASA）Ⅱ-III级,年龄32~65岁,随机分为两组,从麻... 目的对比大剂量6%羟乙基淀粉130/0.4注射液和4%琥珀酰明胶注射液用于心脏直视手术围术期容量治疗的临床效果。方法40例择期行心脏瓣膜置换手术患者,美国麻醉医师学会病情和体格情况分级（ASA）Ⅱ-III级,年龄32~65岁,随机分为两组,从麻醉诱导后至术后第二天,分别采用4%琥珀酰明胶注射液（G组）和6%羟乙基淀粉130/0.4注射液（V组）进行体外循环预充、术中和术后血容量补充。观察患者临床恢复状况、围术期各时点血液动力学指标和血浆胶体渗透压的变化情况、各种液体的出入量、出血量和血制品使用情况。结果G组患者手术当天和术后第一天血浆代用品用量较多（P〈0.05）,两组间其余各项指标无显著性差异。结论大剂量6%羟乙基淀粉130/0.4注射液和4%琥珀酰明胶均可安全用于心脏直视手术围术期容量治疗,6%羟乙基淀粉130/0.4注射液扩容时效较持久。 展开更多
关键词 心脏手术 血浆代用品 羟乙基淀粉 明胶 体外循环
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床旁超声在监测感染性休克患者心排血量和容量反应性中的临床价值 被引量：11
6
作者 代荣钦 张雪艳 +2 位作者 王海波 张帆 秦秉玉 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1479-1483,共5页
目的评价床旁超声在监测感染性休克患者心排血量(CO)和容量反应性中的临床价值。方法采用前瞻性调查研究方法。选择2020年11月25至2021年4月30日在郑州大学人民医院,河南省人民医院重症医学科因病情需要行脉搏指示连续心排血量(PiCCO)... 目的评价床旁超声在监测感染性休克患者心排血量(CO)和容量反应性中的临床价值。方法采用前瞻性调查研究方法。选择2020年11月25至2021年4月30日在郑州大学人民医院,河南省人民医院重症医学科因病情需要行脉搏指示连续心排血量(PiCCO)监测的24例感染性休克机械通气患者作为研究对象。记录患者的基本资料及实验室检查结果,采用PiCCO监测入组时(0 h)和入组后2、6、12、24、48 h的CO、每搏量变异度(SVV);同时行床旁经胸心脏超声测定左室流出道速度时间积分(VTI)、下腔静脉直径(dIVC),并计算CO、VTI变异率(△VTI)和dIVC变异率(△dIVC)。以PiCCO监测的数值为标准,对床旁超声测量的指标进行一致性检验及相关性分析。结果24例患者中有22例获得了满意的超声多普勒图像,入组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)及体温均符合感染性休克的病理生理特征。随治疗时间延长,患者HR、CO均逐渐下降,MAP逐渐升高,于入院后48 h达峰值或谷值,且与入组时比较差异有统计学意义〔HR(次/min):90.36±15.35比116.82±19.82,MAP(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa):87.82±11.06比58.82±9.85,CO(L/min):4.80±0.56比6.78±1.31,均P<0.05〕。PiCCO和床旁超声测定的CO总体上具有良好的一致性〔分别为5.36(4.78,6.33)L/min和5.21(4.88,6.35)L/min〕,各时间点平均差异值为(-0.02±0.69)L/min,95%一致限范围为-1.35~1.34,且二者具有高度相关性(r_(s)=0.800,P<0.001);PiCCO测定的SVV和床旁超声测定的△dIVC具有良好一致性〔分别为18.00%(14.00%,24.00%)和21.00%(14.00%,25.75%)〕,各时间点平均差异值为(-3.16±6.89)%,95%一致限范围为-16.89~10.54,且二者具有中度相关性(rs=0.702,P<0.001)。PiCCO测定的SVV和床旁超声测定的△VTI具有良好一致性〔分别为18.00%(14.00%,24.00%)、16.00%(11.25%,20.75%)〕,各时间点平均差异值为(13.03±14.75),95%一致限范围为-1.72~27.78,且二者具有高度相关性(rs=0.918,P<0.001)。结论床旁 展开更多
关键词 床旁超声 感染性休克 心排血量 容量反应性 脉搏指示连续心排血量监测
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COX健康行为互动模式在慢性心力衰竭患者护理中的应用 被引量：7
7
作者 肖元正 马俊 +1 位作者 童辉 王李胜 《护理实践与研究》 2023年第7期1052-1056,共5页
目的探讨COX健康行为互动模式在慢性心力衰竭患者临床护理中的应用效果。方法选取2021年6—12月在医院心血管内科收治慢性心力衰竭患者284例为研究对象,按照收治病区不同将患者分为观察组140例和对照组144例。对照组给予常规护理模式,... 目的探讨COX健康行为互动模式在慢性心力衰竭患者临床护理中的应用效果。方法选取2021年6—12月在医院心血管内科收治慢性心力衰竭患者284例为研究对象,按照收治病区不同将患者分为观察组140例和对照组144例。对照组给予常规护理模式,观察组在对照组基础上实施6个月COX健康行为互动模式。分别于干预前后比较两组患者心功能和生活质量得分。结果观察组经过COX健康行为互动模式干预,心功能情况较对照组好,各项指标两组比较差异有统计学意义(P<0.05);经过6个月COX健康行为互动模式干预后,观察组生活质量各维度得分降低,且观察组各项得分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对心力衰竭患者实施COX健康行为互动模式可以改善患者心功能,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 COX健康行为互动模式 心功能 生活质量 容量管理 运动康复
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富氧室在海拔3700m对人体心肺功能的影响 被引量：11
8
作者 王伟 哈振德 +3 位作者 张芳 张西洲 崔建华 马勇 《临床军医杂志》 CAS 2003年第2期13-14,共2页
目的　观察在海拔 370 0m建立富氧室对人体心肺功能的影响。方法　 10名受试者在进入富氧室前后分别坐于踏车功量机上 ,以 6 0r min连续蹬车 ,从 2 5W开始 ,每 3min递增 2 5W。蹬车至力竭时停止。计算每位受试者的心功能指数及肺通气量... 目的　观察在海拔 370 0m建立富氧室对人体心肺功能的影响。方法　 10名受试者在进入富氧室前后分别坐于踏车功量机上 ,以 6 0r min连续蹬车 ,从 2 5W开始 ,每 3min递增 2 5W。蹬车至力竭时停止。计算每位受试者的心功能指数及肺通气量。结果　心功能指数富氧室后较前 (前、后分别为 4 2 .76± 4 .38和 4 8.5 1± 3.4 7)明显增高 (P <0 .0 1) ;肺通通气量在运动功率达 2 2 5W时富氧室后较前 (前后分别为 38.36± 4 .12和 31.83± 3.4 3)明显降低 (P <0 .0 1)。结论　富氧室在高原能明显增强人体运动时的心肺功能。 展开更多
关键词 富氧室 海拔3700M 人体心肺功能 高原 肺通气量 心功能指数
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无创超声检测每搏量变异度、心脏指数联合被动抬腿试验对脓毒性休克患者容量反应性的预测价值 被引量：5
9
作者 赵霞 贾绍茂 +1 位作者 郑涛 卢元明 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第6期701-704,共4页
目的:探讨无创超声检测每搏量变异度(SVV)、心脏指数(CI)联合被动抬腿试验(PLR)对脓毒性休克(SS)患者容量反应性的预测价值。方法:选取SS患者82例为研究对象,均行PLR。定义PLR前后心输出量增加率(ΔCO)<15%为无容量反应性,根据容量... 目的:探讨无创超声检测每搏量变异度(SVV)、心脏指数(CI)联合被动抬腿试验(PLR)对脓毒性休克(SS)患者容量反应性的预测价值。方法:选取SS患者82例为研究对象,均行PLR。定义PLR前后心输出量增加率(ΔCO)<15%为无容量反应性,根据容量反应情况将患者分为无反应组(32例)及有反应组(50例)。无创超声检测PLR前后SVV、CI。采用Pearson法分析PLR前后SVV减少值(ΔSVV)、CI增加值(ΔCI)与ΔCO的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估ΔSVV、ΔCI对SS患者容量反应性的预测价值。结果:PLR后,有反应组SVV低于PLR前,CI、CO高于PLR前(均P<0.05)。有反应组PLR后ΔSVV、ΔCI、ΔCO高于无反应组(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,PLR前后ΔSVV、ΔCI与ΔCO呈正相关(r=0.741、0.698,均P<0.05)。由ROC曲线可知,SS患者PLR前后ΔSVV、ΔCI联合预测容量反应性的AUC为0.915,高于两者单独预测的0.804、0.812(均P<0.05)。结论:无创超声检测SVV、CI联合PLR可以准确预测SS患者容量反应性。 展开更多
关键词 脓毒性休克 无创超声 每搏量变异度 心脏指数 容量反应性 被动抬腿试验 心输出量
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实时三维超声斑点追踪成像在冠心病诊断中的应用价值 被引量：8
10
作者 于慧娟 杨帆 崔前辉 《安徽医药》 CAS 2022年第4期774-776,共3页
目的 探讨实时三维超声斑点追踪成像(3D-STI)在冠心病诊断中的应用价值。方法 选取2018年1月至2019年3月在郑州市第七人民医院治疗的冠心病病人110例(冠心病组),采用冠状动脉(冠脉)病变评分(Gensini评分)标准进行评分,其中轻度病人32例... 目的 探讨实时三维超声斑点追踪成像(3D-STI)在冠心病诊断中的应用价值。方法 选取2018年1月至2019年3月在郑州市第七人民医院治疗的冠心病病人110例(冠心病组),采用冠状动脉(冠脉)病变评分(Gensini评分)标准进行评分,其中轻度病人32例,中度病人56例,重度病人22例,同时选取健康志愿者110例作为对照组,给予3D-STI检查。结果 冠心病组左室整体长轴应变(GLS)、左室整体轴向应变(GCS)和左室整体面积应变(GAS)分别为(-14.48±2.19)%、(-16.68±2.11)%和(-27.81±3.02)%,明显低于对照组的(-11.21±2.24)%、(-15.03±2.09)%和(-26.49±2.48)%,P<0.05。冠心病组和对照组左室整体径向应变(GRS)比较差异无统计学意义(P>0.05)。重度病人GLS、GCS和GAS分别为(-17.53±3.00)%、(-18.72±2.99)%和(-29.82±3.00)%,明显低于轻度病人的(-13.57±2.21)%、(-16.12±2.81)%和(-27.25±2.80)%和中度病人的(-13.80±2.71)%、(-16.22±2.73)%和(-27.34±2.91)%(P<0.05)。GLS和GCS诊断冠心病ROC曲线下面积分别为0.847和0.726,P<0.05,截断值分别为-13.10和-16.50,灵敏性分别为80.50%和67.50%,特异性分别为70.00%和60.00%。结论 3D-STI在冠心病诊断中有较好的应用价值,其相关参数可一定程度反映病人病情程度。 展开更多
关键词 冠心病 超声心动描记术 三维 实时三维超声斑点追踪成像 每搏输出量 心脏容量
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健康男性青年急进高原初期心脏功能变化特点研究 被引量：9
11
作者 潘丽 李素芝 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1104-1106,共3页
目的了解健康青年人由平均海拔400 m平原初次进入平均海拔3 680 m高原后同海拔、不同时相(进入高原后1 d、1周、1个月)的心脏功能的变化情况。方法使用美国索诺声公司MMX型便携式心脏彩超仪,由同一人分别测47例健康男性青年进高原前1周... 目的了解健康青年人由平均海拔400 m平原初次进入平均海拔3 680 m高原后同海拔、不同时相(进入高原后1 d、1周、1个月)的心脏功能的变化情况。方法使用美国索诺声公司MMX型便携式心脏彩超仪,由同一人分别测47例健康男性青年进高原前1周在平原地区及进入高原地区后同海拔不同时相的室间隔的厚度与运动幅度、左室后壁的厚度与运动幅度、左室舒张末内径、左室舒张末容积、左室收缩末容积、肺动脉压(pulmonary artery pressure,PAP),计算射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、短轴缩短率(left ventricular minor axis decurtation,LVMAD,△D%)、每搏量(stroke volume,SV)、心输出量(cardiac output,CO)。使用北京福田公司7101型心电图机,由同一人分别做47例健康男性青年进高原前1周在平原地区及进入高原地区后同海拔不同时相的心电图(electrocardiogram,ECG),计算心率(heart rate,HR)。结果与平原相比较:进入高原1 d的HR、PAP、CO明显增高(P<0.05),SV则明显降低(P<0.05);进入高原1周的HR、PAP明显增高(P<0.05),LVEF、△D%、SV明显降低(P<0.05);进入高原1个月时CO、PAP明显增高(P<0.05),LVEF、△D%、SV明显降低(P<0.05);与进入高原1 d相比较:进入高原1周时HR、LVEF、△D%、SV、CO均明显降低(P<0.05);进入高原1个月的PAP明显增高(P<0.05),HR、CO明显降低(P<0.05);与进入高原1周相比较:进入高原1个月的LVEF、△D%、SV、CO明显增高(P<0.05),HR明显降低(P<0.05)。结论健康男性青年进高原后心脏功能会出现明显的变化,其变化在急进高原早期(1周内)较为明显,此期应注意对急性高原病及心血管意外的预防。1个月后,机体进入习服期,此时心脏功能仍明显异常者可能为罹患慢性高原病的高危人群。 展开更多
关键词 高海拔 超声心动描记术 心电描记术 心率 心排血量 每搏输出量 心室功能 肺楔压 男性
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左心房功能指数评价2型糖尿病左心房功能 被引量：8
12
作者 熊炳 陈斌 +3 位作者 胡元平 许丹霞 颜姣燕 刘丽萍 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期106-109,共4页
目的探讨左心房功能指数(LAFI)在评价2型糖尿病患者左心房功能中的价值。资料与方法选择58例单纯2型糖尿病患者(不合并微血管病变的28例为A组,合并微血管病变的30例为B组)和30例健康志愿者(对照组),测量左心房前后径、左心室容积指标及... 目的探讨左心房功能指数(LAFI)在评价2型糖尿病患者左心房功能中的价值。资料与方法选择58例单纯2型糖尿病患者(不合并微血管病变的28例为A组,合并微血管病变的30例为B组)和30例健康志愿者(对照组),测量左心房前后径、左心室容积指标及室壁厚度,并计算左心室射血分数、心搏出量;测量左心室舒张早期峰值流速(E)、舒张晚期峰值流速(A)、二尖瓣环舒张早期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa),并计算E/A、Ea/Aa、E/Ea;于心尖五腔心测量左心室流出道血流的速度时间积分,用双平面法测量左心房最大容积、左心房搏出量、左心房射血分数,并计算LAFI。结果①与对照组比较,A组和B组LAFI均减小(P<0.05),B组LAFI较A组减小更明显(P<0.05);②LAFI与Ea、Ea/Aa呈正相关(r=0.460、0.475,P<0.01),与E/Ea呈负相关(r=-0.352,P<0.01),与Aa、E/A无显著相关性(r=0.003、0.069,P>0.05)。结论 LAFI可以用于评价2型糖尿病患者的左心房功能变化;LAFI与Ea、Ea/Aa、E/Ea有一定的相关性,可以间接反映左心室舒张功能的变化。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病血管病变 超声心动描记术 多普勒 彩色 心房功能 左 每搏输出量 心脏容量
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正常人左心室功能指标的参考值及其预计公式的初步研究报告 被引量：6
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作者 卢志南 孙兴国 +7 位作者 Songshou Mao Matthew J. Budoff William W. Stringer 葛万刚 李浩 黄洁 刘方 胡盛寿 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 2015年第4期332-336,共5页
目的:当前评估左心室容量和功能仍常用正常值范围,个体化分析也仅使用体表面积进行校正。尚缺少个体化因素相关的大样本参考值和预计公式。方法:本研究纳入美国加州洛杉矶县南湾地区1200名健康志愿者,其中男807女393,年龄20岁-94岁,心... 目的:当前评估左心室容量和功能仍常用正常值范围,个体化分析也仅使用体表面积进行校正。尚缺少个体化因素相关的大样本参考值和预计公式。方法:本研究纳入美国加州洛杉矶县南湾地区1200名健康志愿者,其中男807女393,年龄20岁-94岁,心脏CT造影(CTA),经过高精度三维成像技术处理,计算左心室容积在收缩和舒张过程中的连续动态变化,测定左心室(LV)容量和功能指标:舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)和心输出量(CO)。将以上指标与一般特征指标进行多因素相关分析,以探索正常人预计值计算公式。结果:男性除LVEF小于女性外(P<0.001),其余各指标均大于女性(P<0.001)。多元线性回归分析提示,性别、年龄、身高和体质量均为EDV、ESV、SV的独立影响因子(P<0.001);而CO仅受年龄、性别、体质量显著影响(P<0.001),但与身高无关(P>0.05)。CO的预测公式CO(L·min-1)=6.963+0.446(Male)-0.037×年龄(yr)+0.013×体质量(kg)。结论:性别、年龄、身高、体质量均影响左心室容量和功能,建立预测值计算公式,对心血管疾病的无创评估和个体化精准医疗具有重要参考价值。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 心脏CT造影 三维立体成像技术 心脏功能 心输出量 每博心输出量 左心室容量 左室射血分数 参考值 预计值公式
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不同全身麻醉药物诱导对老年患者心功能的影响 被引量：8
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作者 张继如 沈志耘 +2 位作者 张邓新 朱小莲 张军龙 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第8期707-710,共4页
目的探讨不同全身麻醉药物诱导对老年患者心功能的影响。方法选择非心脏手术美国麻醉医师协会分级为Ⅰ～Ⅱ级的老年患者75例,随机分为七氟醚组(S组)、丙泊酚组(P组)和咪达唑仑组(M组),每组各25例。3组患者分别在麻醉诱导前(T_0)、诱导... 目的探讨不同全身麻醉药物诱导对老年患者心功能的影响。方法选择非心脏手术美国麻醉医师协会分级为Ⅰ～Ⅱ级的老年患者75例,随机分为七氟醚组(S组)、丙泊酚组(P组)和咪达唑仑组(M组),每组各25例。3组患者分别在麻醉诱导前(T_0)、诱导插管前1 min(T_1)、插管后2 min(T_2)、插管后5 min(T_3)、插管后10 min(T_4)5个时间点,应用心输出量超声监测仪,监测患者的左心室输出量、每搏输出量、外周血管阻力、峰值速度、净射血时间百分比、心率情况。结果与T_0比较,S组T_1、T_2、T_3、T_4时间点的平均动脉压、外周血管阻力均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);P组T_1、T_2、T_3、T_4时间点的平均动脉压、外周血管阻力显著下降(P<0.01),左心室输出量、每搏输出量、峰值速度降低,净射血时间延长,差异有统计学意义(P<0.05)。与S组和M组比较,P组T_1、T_2、T_3、T_4时间点的平均动脉压、外周血管阻力明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);与M组比较,S组T_1、T_2、T_3、T_4时间点的外周血管阻力明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3种全身麻醉药物均可对老年患者进行安全、有效地诱导;但丙泊酚对老年患者心功能影响最大,咪达唑仑最小。 展开更多
关键词 全麻 全身 心排血量 每搏输出量 血流动力学 心血管疾病 二异丙酚 咪达唑仑
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针刺心包经内关、郄门对急性轻度缺氧健康志愿者心输出量的影响 被引量：8
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作者 修春英 董亚琴 +1 位作者 杜思哲 许金森 《福建中医药大学学报》 2011年第1期4-5,共2页
目的观察针刺心包经穴位对急性轻度缺氧健康志愿者心输出量的影响。方法在吸入低氧混合气体条件下,电针心包经穴位,用多道生理信号采集系统记录心输出量(CO)、搏出量(SV)、心率(HR)3项指标在针刺前后的变化。结果电针内关穴能显著降低CO... 目的观察针刺心包经穴位对急性轻度缺氧健康志愿者心输出量的影响。方法在吸入低氧混合气体条件下,电针心包经穴位,用多道生理信号采集系统记录心输出量(CO)、搏出量(SV)、心率(HR)3项指标在针刺前后的变化。结果电针内关穴能显著降低CO和SV,电针郄门能明显降低CO。结论电针内关、郄门能降低健康志愿者急性轻度缺氧所致的CO、SV升高,表明针刺心包经穴位对调整缺氧状态下的心功能有一定的特异性。 展开更多
关键词 心包经 急性轻度缺氧 心输出量 心搏出量 心率
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肌钙蛋白T与急性失代偿心力衰竭患者容量负荷的关系探讨 被引量：4
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作者 罗昊 李睿 《中国实验诊断学》 2023年第1期7-10,共4页
目的分析肌钙蛋白T(cTnT)与急性失代偿心力衰竭(ADHF)患者容量负荷的关系。方法记录一般资料并测定cTnT水平、NT-proBNP、血清清蛋白、血红蛋白、红细胞比容等容量性指标水平。结果3组清蛋白、血红蛋白、红细胞比容比较,观察组<对照... 目的分析肌钙蛋白T(cTnT)与急性失代偿心力衰竭(ADHF)患者容量负荷的关系。方法记录一般资料并测定cTnT水平、NT-proBNP、血清清蛋白、血红蛋白、红细胞比容等容量性指标水平。结果3组清蛋白、血红蛋白、红细胞比容比较,观察组<对照组<健康组,cTnT、NT-proBNP水平比较,观察组>对照组>健康组(P<0.05)。cTnT与清蛋白、血红蛋白、红细胞比容均呈负相关,与NT-proBNP呈正相关(P<0.05)。cTnT水平对心脏容量负荷预测的ROC曲线面积为0.867,具有良好的预测价值。结论ADHF患者血清cTnT水平明显升高,是心脏容量超负荷的危险因素,可能是判断ADHF预后的潜在标志物。 展开更多
关键词 肌钙蛋白T 急性失代偿心力衰竭 容量负荷 相关性
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延迟结扎脐带对新生儿心肌细胞的影响 被引量：7
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作者 张春一 萧国良 杨杰 《中国妇幼卫生杂志》 2015年第3期18-21,共4页
目的探讨最佳的新生儿脐带结扎时机,通过在不同时间点结扎脐带对新生儿的心肌细胞情况进行观察。方法2014年4-12月在广东省妇幼保健院出生的新生儿共60例,随机分为实验组与对照组,其中实验组30例为采取延迟结扎脐带（延迟120 s结扎）,... 目的探讨最佳的新生儿脐带结扎时机,通过在不同时间点结扎脐带对新生儿的心肌细胞情况进行观察。方法2014年4-12月在广东省妇幼保健院出生的新生儿共60例,随机分为实验组与对照组,其中实验组30例为采取延迟结扎脐带（延迟120 s结扎）,对照组30例采用分娩后立即结扎脐带（生后15 s内）。生后8 h及72 h分别静脉采血测定人氨基端前心钠肽（NT-Pro ANP）、人氨基端前脑钠素（NT-pro BNP）、血浆肌酸激酶同工酶（CK-MB）。结果 1生后6 h实验组与对照组的NT-Pro ANP分别为5831.00（4915.50-6929.50）fmol/m L和5776.50（4560.00~6937.50）fmol/m L,NT-pro BNP分别为222.50（186.75~276.00）fmol/m L和250.50（199.50~311.00）fmol/m L,CK-MB分别为51.00（39.7~68.25）U/L和44.00（32.75~55.25）U/L,各组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。2生后72 h实验组与对照组的NT-Pro ANP分别为4849.00（3775.00~5882.00）fmol/m L和4666.50（3720.50~5479.50）fmol/m L,NT-pro BNP分别为267.00（203.00~299.25）fmol/m L和266.00（198.75~312.50）fmol/m L,CK-MB分别为29.50（22.00~35.25）U/L和22.50（20.00~28.50）U/L,各组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论延迟结扎脐带在增加新生儿血容量的同时并没有增加新生儿的心肌细胞的负荷,亦没有导致心肌细胞的损害。 展开更多
关键词 延迟结扎脐带 新生儿 心功能 心肌 血容量
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永久性人工心脏起搏器的临床应用效果及短期随访观察 被引量：7
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作者 谢凤 尹鲁强 +1 位作者 何桂荣 张司兰 《现代医药卫生》 2015年第8期1134-1136,共3页
目的观察分析永久性人工心脏起搏器的临床应用效果和短期随访结果。方法选取2012年6月至2014年12月在该院植入永久性人工心脏起搏器的86例患者为研究对象,根据安置人工心脏起搏器类型分为双腔起搏器组(DDD型组)40例和单腔心室按需型起... 目的观察分析永久性人工心脏起搏器的临床应用效果和短期随访结果。方法选取2012年6月至2014年12月在该院植入永久性人工心脏起搏器的86例患者为研究对象,根据安置人工心脏起搏器类型分为双腔起搏器组(DDD型组)40例和单腔心室按需型起搏器组(VVI型组)46例,观察两组患者术后的临床效果并对患者进行短期跟踪调查。结果植入起搏器前后DDD型组患者头晕、胸闷、乏力、黑蒙、晕厥发生情况与VVI型组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。植入起搏器后两组患者左心室舒张末期容积指数(EDVI)、左心室收缩末期容积指数(ESVI)、左心室射血分数(LVEF)等均高于植入前,差异均有统计学意义(P<0.05);同时,DDD型组患者EDVI、ESVI、LVEF等均高于VVI型组,差异均有统计学意义(t=7.182、3.744、4.330,P<0.01);DDD型组植入后3个月并发症发生率[30.00%(12/40)]低于VVI型组[54.35%(25/46)],差异有统计学意义(χ2=5.174,P<0.05)。结论 2种类型的起搏器均可以改善患者症状,但DDD型在提高EDVI、ESVI、LVEF等方面优于VVI型,且并发症发生率低于VVI型。 展开更多
关键词 心脏起搏 人工 手术后并发症 每搏输出量 心脏起搏器 人工 随访研究
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血必净注射液联合注射用益气复脉治疗脓毒症心功能障碍临床效果观察 被引量：7
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作者 王大力 刘源 +2 位作者 杨浩 张芷毓 董旭 《临床误诊误治》 2020年第11期35-40,共6页
目的观察血必净注射液联合注射用益气复脉治疗脓毒症心功能障碍临床效果。方法选取脓毒症心功能障碍44例,采用随机数字表法随机将其分为观察组和对照组两组各22例,其中观察组和对照组各脱落(死亡)2例。观察组在西医基础治疗上采用血必... 目的观察血必净注射液联合注射用益气复脉治疗脓毒症心功能障碍临床效果。方法选取脓毒症心功能障碍44例,采用随机数字表法随机将其分为观察组和对照组两组各22例,其中观察组和对照组各脱落(死亡)2例。观察组在西医基础治疗上采用血必净注射液联合注射用益气复脉治疗,对照组仅采用西医基础治疗。观察比较两组治疗前及治疗7 d后体温及血白细胞、乳酸水平,血白细胞介素-6(IL-6)、肌钙蛋白I(cTnI)、氨基末端脑利钠肽前体(NT-ProBNP)水平,超声检查左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV),序贯器官衰竭评估(SOFA)和急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,以及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗前,两组体温和血白细胞、乳酸、IL-6、cTnI、NT-ProBNP水平,超声检查LVEF和SV,以及SOFA和APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后,两组体温和血白细胞、乳酸、IL-6、cTnI、NT-ProBNP水平以及SOFA和APACHEⅡ评分均较治疗前降低,超声检查LVEF和SV较治疗前升高;观察组体温和血乳酸、IL-6、cTnI、NT-ProBNP水平以及SOFA和APACHEⅡ评分均低于对照组,超声检查LVEF和SV高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗过程中,两组均未出现不良反应。结论在西医基础治疗上加用血必净注射液联合注射用益气复脉治疗脓毒症心功能障碍能够改善心功能,降低心肌抑制因子水平,缓解临床症状。 展开更多
关键词 脓毒症 心功能障碍 血必净注射液 注射用益气复脉 白细胞 乳酸 白细胞介素-6 左心室射血分数 每搏输出量
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环磷腺苷葡胺治疗老年慢性充血性心力衰竭患者的临床效果分析 被引量：6
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作者 孙琛 《当代医学》 2018年第2期4-6,共3页
目的探究老年慢性充血性心力衰竭患者通过环磷腺苷葡胺治疗后所存在的应用价值。方法选取老年慢性充血性心力衰竭患者80例,划分标准依据随机分组标准进行,分为观察组和对照组,各40例。对照组和观察组治疗方法分别为常规西医治疗和环磷... 目的探究老年慢性充血性心力衰竭患者通过环磷腺苷葡胺治疗后所存在的应用价值。方法选取老年慢性充血性心力衰竭患者80例,划分标准依据随机分组标准进行,分为观察组和对照组,各40例。对照组和观察组治疗方法分别为常规西医治疗和环磷腺苷葡胺治疗。结果在心功能分级及6分钟步行情况方面,观察组均优于对照组(P<0.05),观察组有55.0%的患者心功能等级为Ⅰ级,而对照组仅有37.5%的患者为Ⅰ级;观察组治疗后的左心室射血分数为(48.53±5.62)、心输出量为(5.75±0.54),其每搏输出量为(79.53±6.43),这些数据均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NT-proBNP浓度为(314.45±11.32)pg/ml,显著优于对照组(398.75±23.63)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组C-反应蛋白改善情况显著优于对照组,其中,观察组患者的C-反应蛋白为(9.03±1.02),而对照组为(10.89±2.26),差异具有统计学意义(P<0.05);但是两组治疗前后肝肾功能各指标变化比较,差异无统计学意义。结论老年慢性充血性心力衰竭患者通过环磷腺苷葡胺治疗后,使患者心功能、NT-proBNP浓度及C-反应蛋白改善均显著改善,存在一定推广价值。 展开更多
关键词 环磷腺苷葡胺 慢性充血性心力衰竭 心功能分级 心输出量 每搏出血量
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