自然铜炮制前后促进骨折愈合作用及机制研究 被引量：30

1

作者 赵根华 翁泽斌 +3 位作者 高倩倩 陈志鹏 蔡宝昌 李伟东 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期481-485,共5页

目的探讨自然铜炮制促进骨折愈合作用及机制。方法建立家兔骨折模型,观察自然铜生品、煅品对血清生化指标、骨密度、骨痂中微量元素及骨组织形态的影响。结果在给药后3周煅品高、低剂量组血清碱性磷酸酶(ALP)活性,血磷(P)、血清钙磷乘积... 目的探讨自然铜炮制促进骨折愈合作用及机制。方法建立家兔骨折模型,观察自然铜生品、煅品对血清生化指标、骨密度、骨痂中微量元素及骨组织形态的影响。结果在给药后3周煅品高、低剂量组血清碱性磷酸酶(ALP)活性,血磷(P)、血清钙磷乘积([Ca×P])均显著高于模型组(P<0.05,P<0.01)和生品组(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,给药后3周两组煅品骨密度有显著性升高(P<0.05);与模型组比较,给药后3周煅品高剂量组骨痂中Fe和Cu均显著升高(P<0.05)。X线结果显示,与模型组比较,煅品高、低剂量组能明显促进骨痂生长。结论自然铜煅品促进骨折愈合疗效显著优于生品,且主要作用于骨折中期,其作用机制可能是通过促进成骨细胞合成、分泌ALP,增加血磷含量,促进钙盐沉积,增加微量元素的吸收、增强骨密度,从而促进骨折的愈合。 展开更多

关键词 自然铜 炮制 碱性磷酸酶 钙磷乘积 微量元素 骨密度 骨折愈合

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血液透析联合血液灌流对尿毒症继发甲状旁腺功能亢进的疗效 被引量：24

2

作者 何琦 梁凌 蒋金玉 《中国临床研究》 CAS 2018年第2期189-192,共4页

目的探讨血液透析联合血液灌流对尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者疗效及血清甲状旁腺激素(PTH)、钙磷乘积水平的影响。方法选择2013年11月至2016年11月诊治的尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者86例,依照抽签法分为两组,各43例。对照组采... 目的探讨血液透析联合血液灌流对尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者疗效及血清甲状旁腺激素(PTH)、钙磷乘积水平的影响。方法选择2013年11月至2016年11月诊治的尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者86例,依照抽签法分为两组,各43例。对照组采取血液透析治疗,观察组采取血液透析联合血液灌流治疗,均连续治疗6个月。对比两组入院时、治疗6个月后血清PTH、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、钙、磷、钙磷乘积水平及生活质量评分(SF-36),并观察比较两组疗效。结果入院时两组血清PTH、Scr、BUN及钙、磷、钙磷乘积水平、生活质量评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗6个月后评价:(1)两组血清PTH、Scr、BUN水平均降低(P均<0.01),且观察组PTH、Scr、BUN水平均低于对照组(P均<0.01);(2)两组血清磷、钙磷乘积水平降低(P均<0.01),血清钙水平升高(P<0.01),且观察组血清磷和钙磷乘积水平[(34.84±5.29)mg^2/dl^2vs(41.27±6.14)mg^2/dl^2]低于对照组(P均<0.01),血清钙水平高于对照组(P<0.01);(3)两组SF-36评分均提高(P均<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01);(4)观察组显效26例,有效12例,无效5例,对照组显效18例,有效11例,无效14例,观察组疗效明显优于对照组(Z=1.985,P=0.047)。结论尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者给予血液透析联合血液灌流治疗,可有效清除患者体内毒素,降低其血清PTH、钙磷乘积水平,缓解临床症状,改善生活质量,疗效优于单纯血液透析治疗。 展开更多

关键词 尿毒症 甲状旁腺功能亢进 继发性 血液透析 血液灌流 甲状旁腺激素 钙磷乘积

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盐酸司维拉姆治疗维持性血液透析患者高磷血症的短期疗效 被引量：24

3

作者 方艺 丁小强 +8 位作者 邹建洲 方燕 钱家麒 戎殳 梅长林 邱强 陈香美 郑智华 余学清 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期183-188,共6页

目的评价盐酸司维拉姆治疗终末期肾病维持性血液透析（MHD）患者高磷血症的短期疗效和安全性。方法来自国内5所综合性医院共138例并发高磷血症（透析前血磷〉1．78mmol／L）的MHD患者纳人本研究。经过2周磷结合剂洗脱后，根据患者血磷... 目的评价盐酸司维拉姆治疗终末期肾病维持性血液透析（MHD）患者高磷血症的短期疗效和安全性。方法来自国内5所综合性医院共138例并发高磷血症（透析前血磷〉1．78mmol／L）的MHD患者纳人本研究。经过2周磷结合剂洗脱后，根据患者血磷水平予以相应口服剂量的盐酸司维拉姆片剂治疗，疗程为10周，随后为2周的停药观察期，总观察期为14周。给药期间每2周根据患者血清钙磷水平调整药物剂量。结果共有111例患者完成全部试验。经盐酸司维拉姆治疗2周后，患者血磷和血清钙磷乘积水平明显下降。10周疗程结束时，与用药前比较，患者血磷[（1．85±0．50）比（2．57±0．54）mmol／L，P〈0．01]、钙磷乘积[（4．16±1．72）比（5．79±1．50）mmol^2／L^2，P〈0．01]和血清低密度脂蛋白水平[（1．64±0．76）比（2．31±0．87）mmol／L，P〈0．011显著下降，而血浆全段甲状旁腺激素（iPTH）水平和血清校正血钙水平无显著变化。停药后2周，血磷和钙磷乘积水平高于10周治疗结束时，但仍显著低于基线水平[（2．26±0．7）比（2．57±0．54）mmol／L；（5．12±1．63）比（5．79±1．50）mmol^2／L^2，P〈0．011。纳入研究的138例患者中，106例（76.8％）发生了214件不良事件，其中89例（64．5％）的121件为不良反应。胃肠道不良事件总发生率为68．11％（94／138），以轻至中度的便秘最为常见，经对症处理后可缓解或消失。结论盐酸司维拉姆可有效纠正终末期肾病MHD患者的高磷血症，并能降低血清钙磷乘积和血清低密度脂蛋白水平。用药后便秘等胃肠道症状较常见。 展开更多

关键词 血液透析 盐酸司维拉姆 高磷血症 钙磷乘积

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碳酸司维拉姆治疗终末期肾脏病患者高磷血症疗效的随机对照研究 被引量：12

4

作者 赵袆 王敬东 +2 位作者 赵东明 董雅梦 高岩 《中国循证医学杂志》 CSCD 2014年第11期1293-1298,共6页

目的探讨碳酸司维拉姆（Renvela,诺维乐）治疗终末期肾脏病患者高磷血症的有效性和安全性。方法将2013年7月~11月青岛市市立医院东院区终末期肾脏病高磷血症患者随机分为2组。试验组采用碳酸司维拉姆（起始剂量800 mg,tid）治疗,对照组... 目的探讨碳酸司维拉姆（Renvela,诺维乐）治疗终末期肾脏病患者高磷血症的有效性和安全性。方法将2013年7月~11月青岛市市立医院东院区终末期肾脏病高磷血症患者随机分为2组。试验组采用碳酸司维拉姆（起始剂量800 mg,tid）治疗,对照组采用醋酸钙（起始剂量667 mg,tid）治疗,疗程均为8周。治疗期间每2周根据血清钙磷水平调整药物剂量。观察患者血清磷、钙、钙磷乘积、i PTH、LDL-C和碳酸氢盐的变化。统计分析采用SAS 8.2软件。结果共纳入68例患者,两组各34例。治疗8周后,两组的血磷、钙磷乘积水平均显著下降（P〈0.05）。碳酸司维拉姆与醋酸钙组在血磷达标率（43.33%vs.36.67%）、高钙血症发生率（6.67%vs.13.33%）、i PTH降低水平（–0.88±10.34 pg/m L vs.–0.76±19.14 pg/m L）方面,差异均无统计学意义（P均〉0.05）;而在血磷降低水平（–0.65±0.26 mmol/L vs.–0.53±0.22 mmol/L）、校正后血钙升高水平（0.01±0.05 mmol/L vs.0.09±0.06 mmol/L）、钙磷乘积降低水平（–1.45±0.61 mmol2/L2 vs.–0.97±0.47 mmol2/L2）、血LDL-C降低水平（–0.46±0.10 mmol/L vs.0.02±0.12 mmol/L）、血清碳酸氢盐降低水平（–1.00±0.29 mmol/L vs.0.01±0.18 mmol/L）方面,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。两组不良反应发生率（14.71%vs.11.76%）差异无统计学意义（P=1.00）,其主要不良反应为胃肠道反应。结论碳酸司维拉姆治疗终末期肾脏病患者高磷血症具有较好的有效性和安全性。 展开更多

关键词 碳酸司维拉姆 高磷血症 终末期肾脏病 钙磷乘积 随机对照试验

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慢性肾脏病患者左心室心肌质量指数与血清甲状旁腺激素、钙磷乘积的关系 被引量：9

5

作者 刘琦 陈明 +1 位作者 曹灵 夏纪筑 《西部医学》 2008年第2期276-279,共4页

目的研究中晚期慢性肾脏疾病（CKD）患者左心室心肌质量指数（LVMI）与甲状旁腺激素（PTH）、钙磷乘积之间的关系。方法选择81例CKD35期患者作为试验组，30例正常人作为对照组，作心脏超声检查，测量左心室舒张末内径（LVDd）、左心室... 目的研究中晚期慢性肾脏疾病（CKD）患者左心室心肌质量指数（LVMI）与甲状旁腺激素（PTH）、钙磷乘积之间的关系。方法选择81例CKD35期患者作为试验组，30例正常人作为对照组，作心脏超声检查，测量左心室舒张末内径（LVDd）、左心室收缩末期内径（LVDs）、室间隔舒张末厚度（IVS）、左心室后壁舒张末厚度（PWTH）、左心室射血分数（EF），舒张早期和舒张晚期二尖瓣口最大血流速度之比（E／A），用公式计算左心室心肌质量指数（LVMI），并同期测定血清PTH、钙磷乘积，然后统计分析其相关关系。结果①试验组患者超声心动图结果显示，38．27％存在LVDd增大（49．33±6．78）mm，71．61％存在IVS增厚（12．57±2．58）mm，49．38％存在PWTH增厚（11．91±2．33）mm，30．51％存在EF下降（0．58±0．29）％，41．76％存在E／A下降（0．74±2．99），有93．90％出现左心室肥大（LVH）[LVMI（187．06±73．85）g／m^2]。②CKD3-5期患者LVMI改变与PTH、钙磷乘积呈正相关，且PTH与LVMI独立相关（P〈0．05）。结论CRF患者心血管疾病的发生率很高，心脏结构功能的变化与PTH、钙磷乘积密切相关，且PTH是LVMI的独立危险因素。 展开更多

关键词 慢性肾脏疾病 超声心动图 左心室心肌质量指数 钙磷乘积 甲状旁腺激素

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醋酸钙联合低钙透析液在老年高钙高磷腹膜透析患者中的应用 被引量：8

6

作者 崔杰 董勤 +3 位作者 叶春林 高烽 陈培 王少良 《老年医学与保健》 CAS 2014年第3期193-196,共4页

目的 探讨醋酸钙联合低钙透析液治疗对并发高钙和高磷血症老年腹膜透析患者钙磷代谢状况的影响.方法 选择行CAPD治疗6m以上、病情稳定且伴有高钙、高磷血症的老年患者20例,随机分为对照组（使用含钙1.5 mmol/L透析液＋饮食控制）和治疗... 目的 探讨醋酸钙联合低钙透析液治疗对并发高钙和高磷血症老年腹膜透析患者钙磷代谢状况的影响.方法 选择行CAPD治疗6m以上、病情稳定且伴有高钙、高磷血症的老年患者20例,随机分为对照组（使用含钙1.5 mmol/L透析液＋饮食控制）和治疗组（使用含钙1.25 mmol/L透析液＋醋酸钙＋饮食控制）,每组10例,分别观察治疗前、治疗后1、3和6个月的血钙、血磷、钙磷乘积、iPTH和相关不良反应.结果 ①共18人完成该临床研究,其中对照组有1人因出现腹透相关性腹膜炎退出研究;试验组有1人因无法耐受服用醋酸钙后出现的恶心、反酸症状而退出试验.②醋酸钙联合低钙透析液治疗组在治疗后第3个月时血钙、血磷及钙磷乘积水平明显降低,血iPTH浓度明显升高,与对照组相比均有统计学差异（P＜0.05）;至第6个月时血钙、血磷及钙磷乘积水平趋于稳定.③两组患者在研究期间除治疗组1人出现肌肉痉挛外,其余患者未见明显不良反应.结论 醋酸钙联合低钙透析液对于合并高钙血症和高磷血症的老年腹膜透析患者具有较好的治疗效果. 展开更多

关键词 醋酸钙 低钙透析液 腹膜透析 钙磷乘积

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维持性血液透析患者血管钙化危险因素分析 被引量：9

7

作者 张淑芳 梁震 +1 位作者 张红梅 田晓 《华北理工大学学报（医学版）》 2016年第4期294-298,共5页

①目的探讨影响维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血管钙化(vascular calcification,VC)的危险因素及防治措施。②方法选取在我院透析中心进行透析治疗的MHD患者106例为研究对象,透析龄>6个月。利用腹部侧位X线片评... ①目的探讨影响维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血管钙化(vascular calcification,VC)的危险因素及防治措施。②方法选取在我院透析中心进行透析治疗的MHD患者106例为研究对象,透析龄>6个月。利用腹部侧位X线片评估腹主动脉钙化(AAC)积分,根据有无AAC将其分为钙化组(n=50)和非钙化组(n=56)。比较两组各项指标差异,通过多因素非条件Logistic回归分析,归纳出影响MHD患者发生VC的危险因素。③结果两组患者间性别、血钙、血清胆固醇、甘油三酯及透析充分性比较差异无统计学意义(P>0.05);钙化组患者平均年龄、透析龄、血磷、血钙磷乘积、血清甲状旁腺素(PTH)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平明显高于非钙化组(P<0.05);糖尿病患者VC人数多于非VC人数(P<0.05)。④结论年龄、透析龄、血磷、钙磷乘积、PTH、hs-CRP以及糖尿病均是心血管钙化的危险因素。其中年龄、血钙磷乘积、血清、PTH是VC的独立危险因素。 展开更多

关键词 血液透析 血管钙化 钙磷乘积 甲状旁腺激素

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原发性肾小球肾炎患者血浆高同型半胱氨酸水平的变化及与钙磷乘积和血尿酸的相关性分析 被引量：9

8

作者 徐菲菲 刘咏梅 +2 位作者 房振宇 王全胜 王德光 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第3期558-560,548,共4页

目的:分析原发性肾小球肾炎患者血浆高同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及其与钙磷乘积、血尿酸(UA)的相关性。方法:选择2016年3月至2018年3月在我院就诊的80例原发性肾小球肾炎患者作为观察组,另选取同期于我院接受体检的50例健康者作为对... 目的:分析原发性肾小球肾炎患者血浆高同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及其与钙磷乘积、血尿酸(UA)的相关性。方法:选择2016年3月至2018年3月在我院就诊的80例原发性肾小球肾炎患者作为观察组,另选取同期于我院接受体检的50例健康者作为对照组。采用循环酶法测定受检者血浆Hcy水平,通过比色法测定血清UA,采用离子选择电极法测定血清钙离子(Ca^2+)、磷离子(P3+),对比两组各项血液指标水平及阳性检出率,并通过Pearson分析法分析血浆Hcy与钙磷乘积、UA的相关性。结果:观察组血浆Hcy、P^3+、钙磷乘积及UA水平高于对照组,Ca^2+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Hcy、Ca^2+、P^3+、UA阳性检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆Hcy水平与Ca^2+呈负相关(r=-2.208,P<0.05),与P3+、钙磷乘积、UA呈正相关(r=0.102、0.592、0.703,P均<0.05)。结论:原发性肾小球肾炎患者血浆Hcy水平较高,且其水平与钙磷乘积、UA水平呈正相关,故监测三项指标变化可为临床防治该病提供科学依据。 展开更多

关键词 原发性肾小球肾炎 血浆 高同型半胱氨酸 钙磷乘积 血尿酸 相关性

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慢性肾脏病患者冠状动脉钙化影响因素分析 被引量：7

9

作者 易扬 路建饶 +4 位作者 吴好 马骏 赵颖丹 宣怡 刘文瑞 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期621-626,共6页

目的探讨慢性肾脏病(C K D)患者发生冠状动脉钙化(C A C)的影响因素。方法选择行冠状动脉多层螺旋计算机断层扫描检查的CKD患者181例,根据美国国家肾脏病基金会制定的肾脏病患者生存质量指导(K/DOQI)指南标准将患者为分为CKD 1期、CKD ... 目的探讨慢性肾脏病(C K D)患者发生冠状动脉钙化(C A C)的影响因素。方法选择行冠状动脉多层螺旋计算机断层扫描检查的CKD患者181例,根据美国国家肾脏病基金会制定的肾脏病患者生存质量指导(K/DOQI)指南标准将患者为分为CKD 1期、CKD 2~3期、CKD 4~5期和维持性血液透析(MHD)4组。利用Agatston评分方法评估CAC评分,CAC评分≤10为无CAC、11~100为轻度CAC、101~400为中度CAC、>400为重度CAC。采用Spearman线性回归分析研究CKD患者发生CAC的相关因素,用多因素Cox回归分析研究CKD患者发生CAC的独立影响因素。结果 181例患者中CKD 1期44例、CKD 2~3期36例、CKD 4~5期25例、MHD 76例。CKD患者CAC发生率为55.2%(100/181),其中MHD患者CAC发生率为80.3%(61/76)。随着肾功能损害的加重,CKD患者的CAC评分增加(r=0.526,P<0.001)。CKD患者的CAC程度与其年龄、血液透析龄、平均动脉压、血尿素氮、血清肌酐、C-反应蛋白、总胆固醇、血钙、血磷、钙磷乘积、血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平呈正相关(r=0.135、0.525、0.139、0.141、0.824、0.135、0.140、0.138、0.391、0.453、0.326,P均<0.05),与估算的肾小球滤过率(e GFR)、胎球蛋白A、25-羟维生素D3呈负相关(r=-0.871、-0.135、-0.138,P均<0.05);与血红蛋白、血糖、三酰甘油、碱性磷酸酶、全段甲状旁腺激素均无明显相关性(P均>0.05)。多因素Cox回归分析显示,患者的年龄、e GFR、血磷、钙磷乘积和血清FGF23水平是CKD患者发生CAC的独立影响因素[比值比(95%置信区间)分别为3.723(2.521~8.363)、0.582(0.415~0.724)、5.252(3.912~10.327)、11.243(10.185~16.836)和2.469(1.141~5.362)。结论年龄、e GFR、血磷、钙磷乘积和血清FGF23水平是CKD患者发生CAC的独立影响因素。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 冠状动脉钙化 钙磷乘积 成纤维细胞生长因子23

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终末期肾脏病患者骨密度与血清维生素D、尿尿酸、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素的相关性研究

10

作者 程小莉 李开鹏 崔琼 《中国医药导报》 CAS 2024年第6期90-93,97,共5页

目的 分析终末期肾脏病患者骨密度与血清维生素D、尿尿酸、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(i PTH)的相关性。方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月淮北职业技术学院附属医院收治的86例终末期肾脏病患者的临床资料,根据患者骨密度水平分为... 目的 分析终末期肾脏病患者骨密度与血清维生素D、尿尿酸、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(i PTH)的相关性。方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月淮北职业技术学院附属医院收治的86例终末期肾脏病患者的临床资料,根据患者骨密度水平分为骨量正常组(34例)、骨量减少组(33例)和骨质疏松组(19例)。以受试者操作特征曲线分析维生素D、尿尿酸、钙磷乘积、i PTH诊断终末期肾脏病患者骨质疏松的价值,并通过相关性Pearson系数分析维生素D、尿尿酸、钙磷乘积、i PTH与骨密度的相关性,采用非条件logistic逐步回归分析终末期肾脏病患者骨质疏松的危险因素。结果 骨量正常组维生素D、i PTH水平高于骨量减少组、骨质疏松组,尿尿酸、钙磷乘积低于骨量减少组、骨质疏松组(P<0.05);骨量减少组维生素D、i PTH水平高于骨质疏松组,尿尿酸、钙磷乘积低于骨质疏松组(P<0.05)。维生素D、尿尿酸、钙磷乘积曲线下面积分别为0.764(95%CI:0.660~0.849)、0.736(95%CI:0.630~0.826)、0.734(95%CI:0.628~0.824)、0.745(95%CI:0.621~0.869)。相关性分析显示,尿尿酸、钙磷乘积与骨密度呈负相关(r=-0.274、-0.296,P<0.05),维生素D、i PTH水平与骨密度呈正相关(r=0.357、0.326,P<0.05)。维生素D、i PTH水平降低,尿尿酸、钙磷乘积升高是终末期肾脏病患者骨质疏松的危险因素(P<0.05)。结论 终末期肾脏病患者骨密度与尿尿酸、钙磷乘积水平呈负相关,与维生素D、i PTH水平呈正相关。 展开更多

关键词 终末期肾脏病 骨密度 维生素D 尿尿酸 钙磷乘积 全段甲状旁腺激素

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血清钙磷乘积与原发性醛固酮增多症的相关性 被引量：5

11

作者 王梦卉 张玮玮 +5 位作者 彩丽 骆秦 姚晓光 张智华 荣立伟 李南方 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第1期68-72,共5页

目的:探讨血清钙磷乘积与原发性醛固酮增多症(PA)的关系。方法:回顾性分析2010年1月—2013年12月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心规范进行PA筛查,并完善血清离子测定的803例高血压患者,其中PA患者157例,非PA患者646例。结果:... 目的:探讨血清钙磷乘积与原发性醛固酮增多症(PA)的关系。方法:回顾性分析2010年1月—2013年12月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心规范进行PA筛查,并完善血清离子测定的803例高血压患者,其中PA患者157例,非PA患者646例。结果:与非PA组比较,PA患者钙磷乘积较低[(2.44±0.42) mmol/L∶(2.61±0.48) mmol/L,P<0.01]。受试者工作特征曲线分析显示钙磷乘积对PA有预测价值,曲线下面积为0.61(95%CI 0.56~0.66,P<0.01),当钙磷乘积≤2.55 mmol/L时筛查PA的敏感性及特异性分别为66.9%及53.4%。Logistic回归分析显示,独立于PA其他典型的或综合性的临床指标,钙磷乘积≤2.55 mmol/L是PA的独立危险因素(OR=2.02,95%CI 1.37~2.99,P<0.01)。结论:钙磷乘积与PA有关,是反映PA患者骨健康问题的综合性指标,对PA的临床诊断有参考价值。 展开更多

关键词 高血压 原发性醛固酮增多症 钙磷乘积 骨健康

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原发性醛固酮增多症患者血钙磷乘积和不同体位血浆肾素与糖脂代谢水平变化及意义 被引量：2

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作者 王晓辉 高传玉 +1 位作者 赵秋平 董佳佳 《中华实用诊断与治疗杂志》 2023年第4期393-397,共5页

目的观察原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)患者钙磷乘积、血钾、血浆醛固酮与直接肾素浓度比值(aldosterone rennin ratio,ARR)及糖脂代谢水平变化,探讨其对PA的诊断价值。方法行静脉盐水负荷试验诊断为PA的高血压患者119... 目的观察原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)患者钙磷乘积、血钾、血浆醛固酮与直接肾素浓度比值(aldosterone rennin ratio,ARR)及糖脂代谢水平变化,探讨其对PA的诊断价值。方法行静脉盐水负荷试验诊断为PA的高血压患者119例为PA组,同期原发性高血压患者170例为原发组。比较2组入院时血压,尿钾、钠,血钾、钠、钙、磷,空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG),糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A_(1)c,HbA_(1)c)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇水平(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C),胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR),钙磷乘积,卧位及立位血浆ARR。采用Pearson相关法分析PA患者ARR、血钾、钙磷乘积与TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、HbA_(1)c、HOMA-IR的相关性;采用多因素logistic回归分析高血压患者发生PA的影响因素;绘制ROC曲线,评估血钾、钙磷乘积、卧位及立位ARR诊断PA的效能。结果PA组收缩压[(150.12±9.97)mm Hg]、尿钾[(51.15±9.89)mmol/L]、卧位ARR(62.51±9.84)、立位ARR(50.72±8.56)均高于原发组[(142.21±8.89)mm Hg、(45.59±8.90)mmol/L、29.36±6.53、21.43±6.39](P<0.05),血钾、钙、磷、钙磷乘积、TC、TG、LDL-C、FPG、HbA_(1)c水平及HOMA-IR均低于原发组(P<0.05),体质量指数、舒张压、血钠、尿钠、HDL-C水平及糖尿病比率与原发组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。卧位ARR、立位ARR与TC、TG、LDL-C、HbA_(1)c、HOMA-IR均呈负相关(P<0.05);血钾、钙磷乘积与TC、TG、LDL-C、HbA_(1)c、HOMA-IR均呈正相关(P<0.05)。血钾(OR=0.537,95%CI:0.412~0.699,P<0.001)、钙磷乘积(OR=0.641,95%CI:0.472~0.870,P<0.001)、卧位ARR(OR=1.950,95%CI:1.360~2.797,P<0.001)、立位ARR(OR=1.844,95%CI:1.345~2.528,P<0.001)是高血压患者发生PA的影响因素。血钾、钙磷乘积、卧位� 展开更多

关键词 原发性醛固酮增多症 高血压 醛固酮与直接肾素浓度比值 血钾 钙磷乘积 糖脂代谢

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血清钙磷乘积作为预测老年人股骨颈骨折发病危险性血清学指标的意义 被引量：4

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作者 徐兴全 闫文强 +4 位作者 孙梓荧 陈东阳 徐志宏 蒋青 史冬泉 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第10期1019-1021,共3页

目的探讨血清钙、磷及钙磷乘积是否可以作为预测老年人股骨颈骨折发病高危险性的血清学指标。方法纳入自2014-03-2017-06低能量损伤导致的155例股骨颈骨折为观察组,将同期155例因骨关节炎、髋臼发育不良行髋、膝关节置换术者作为对照组... 目的探讨血清钙、磷及钙磷乘积是否可以作为预测老年人股骨颈骨折发病高危险性的血清学指标。方法纳入自2014-03-2017-06低能量损伤导致的155例股骨颈骨折为观察组,将同期155例因骨关节炎、髋臼发育不良行髋、膝关节置换术者作为对照组。记录2组性别、年龄、体重指数,以及入院后初次生化检查时血清中肌酐、尿素氮、钙、磷、白蛋白数值,并进行统计学分析。结果观察组白蛋白、血钙、血磷、钙磷乘积、校正钙、校正钙磷乘积均小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。从AUC曲线可以看出血清钙磷乘积预测股骨颈骨折的效果最好(AUC值为0.702),其次为血磷(AUC值为0.685)及校正钙磷乘积(AUC值为0.684)。模型对应钙磷乘积阈值为32.585,特异性为0.652,敏感性为0.684。模型对应血磷阈值为1.105,特异性为0.684,敏感性为0.639。模型对应校正钙磷乘积阈值为32.524,特异性为0.677,敏感性为0.626。结论血清钙磷乘积值可以作为预测老年人股骨颈骨折发病危险性的血清学指标,血清钙磷乘积值<32.585时应该高度警惕股骨颈骨折的发生。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 血清钙 血清磷 血清钙磷乘积

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慢性肾脏病继发甲状旁腺功能亢进症50例临床分析 被引量：5

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作者 王慧敏 魏玮 +1 位作者 崔丽娟 孙瑶 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1075-1077,共3页

目的探讨慢性肾脏病(CKD)合并继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者血清甲状旁腺激素(PTH)、钙磷水平的变化及其治疗对策。方法 50例CKD合并SHPT患者随机分为治疗组(30例)和对照组(20例),对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用骨... 目的探讨慢性肾脏病(CKD)合并继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者血清甲状旁腺激素(PTH)、钙磷水平的变化及其治疗对策。方法 50例CKD合并SHPT患者随机分为治疗组(30例)和对照组(20例),对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用骨化三醇、磷结合剂及低钙透析液治疗。检测两组血清PTH、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清钙、磷浓度,计算钙磷乘积。结果与对照组和治疗前相比,治疗组治疗期间的PTH、ALP水平和钙磷乘积下降(P<0.05),治疗20周后心血管疾患、感染、肾性骨病、贫血等并发症减少(P<0.05)。结论积极调整CKD患者钙磷代谢及血清PTH、ALP水平,对减少CKD患者并发症有重要意义。 展开更多

关键词 慢性肾脏病 甲状旁腺激素 钙磷乘积

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维持性血液透析患者动静脉内瘘发生栓塞的相关危险因素分析 被引量：1

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作者 刘春延 陈璐 +1 位作者 黄燕 乐华辉 《中国医学创新》 CAS 2023年第6期86-89,共4页

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘(AVF)发生栓塞的相关危险因素。方法:用便利抽样方式选取2020年4月-2022年4月在抚州市第一人民医院行MHD治疗的128例患者。收集、统计资料,将AVF发生栓塞患者纳入AVF栓塞组,AVF未发生栓塞患... 目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘(AVF)发生栓塞的相关危险因素。方法:用便利抽样方式选取2020年4月-2022年4月在抚州市第一人民医院行MHD治疗的128例患者。收集、统计资料,将AVF发生栓塞患者纳入AVF栓塞组,AVF未发生栓塞患者纳入非AVF栓塞组。分析MHD患者AVF发生栓塞的相关危险因素。结果:128例MHD患者中发生AVF栓塞22例(17.19%),未发生AVF栓塞106例(82.81%)。单因素分析显示,AVF栓塞组和非AVF栓塞组患者的年龄、原发病、透析后血压、血清白蛋白、透析后压迫时间、使用左卡尼汀、钙磷乘积比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。AVF栓塞组和非AVF栓塞组患者的性别、穿刺方法、感染比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,年龄≥60岁[β=2.284,OR=9.812,95%CI(3.520,27.355)]、糖尿病肾病[β=1.168,OR=3.214,95%CI(1.161,8.900)]、透析后血压≤110/60 mmHg[β=0.981,OR=2.667,95%CI(1.029,6.908)]、血清白蛋白<35 g/L[β=1.836,OR=6.270,95%CI(2.311,17.007)]、透析后压迫时间≥30 min[β=2.716,OR=15.114,95%CI(5.186,44.048)]、钙磷乘积≥55 mg^(2)/d L^(2)[β=1.251,OR=3.495,95%CI(1.355,9.012)]是MHD患者AVF发生栓塞的高危因素,使用左卡尼汀[β=-1.021,OR=0.360,95%CI(0.141,0.919)]是其保护因素(P<0.05)。结论:MHD患者易发生AVF栓塞,其与年龄、原发病、透析后血压、血清白蛋白、透析后压迫时间、使用左卡尼汀、钙磷乘积有关。 展开更多

关键词 维持性血液透析 动静脉内瘘 左卡尼汀 糖尿病肾病 钙磷乘积

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钙磷乘积与营养控制状况评分预测自体动静脉内瘘功能不良术后再失功的价值 被引量：1

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作者 李涛 谢赛 《临床肾脏病杂志》 2023年第6期474-479,共6页

目的探讨钙磷乘积与营养控制状态(controlling nutritional status,CONUT)评分预测自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistulas,AVF)功能不良术后再失功价值。方法收集2019年6月至2021年5月在武汉科技大学附属孝感医院收治的112... 目的探讨钙磷乘积与营养控制状态(controlling nutritional status,CONUT)评分预测自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistulas,AVF)功能不良术后再失功价值。方法收集2019年6月至2021年5月在武汉科技大学附属孝感医院收治的112例接受内瘘修复/重建术的AVF患者的临床资料,随访12个月,根据有无发生术后再失功分为通畅组(n=68)和再失功组(n=32),比较两组患者的临床资料、钙磷乘积及CONUT评分的差异;Logistic回归分析明确术后再失功的危险因素;以受试者工作特征曲线评估钙磷乘积及CONUT评分预测再失功的价值;以最佳阶段值为分组依据,K-M法分析不同钙磷乘积及CONUT评分分组患者术后内瘘生存情况。结果再失功组患者钙磷乘积与合并糖尿病占比分别为(51.78±9.88)、50.00%,高于通畅组的(43.32±6.95)、25.00%(P<0.05);再失功组CONUT评分高于通畅组(P<0.05),且两组CONUT评分等级分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、钙磷乘积、COUNT评分轻度营养不良和中、重度营养不良均是导致AVF功能不良术后再失功的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,钙磷乘积和CONUT评分预测AVF功能不良术后再失功的最佳截断值分别为>4751 mg^(2)/L^(2)、>1分,曲线下面积和95%CI分别为0.781(0.687~0.857)、0.778(0.684~0.855),且钙磷乘积联合CONUT评分的曲线下面积和95%CI为0.824(0.735~0.893),优于二者单独预测效能(P<0.05)。以最佳截断值为分组依据,经K-M生存分析显示,高钙磷乘积组患者术后内瘘生存曲线优于低钙磷乘积组,低COUNT评分组患者术后内瘘生存曲线优于高COUNT评分组(P<0.05)。结论钙磷乘积与CONUT评分是AVF功能不良术后再失功的危险因素,二者可影响术后内瘘生存时间,且可作为预测术后内瘘再失功的参考指标。 展开更多

关键词 钙磷乘积 营养控制状态评分 动静脉内瘘 功能不良 术后再失功

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钙磷乘积对血液透析患者动静脉内瘘球囊扩张术后内瘘失功的预测价值 被引量：3

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作者 尼加提·阿布都热合曼 帕热旦木·托乎提 《中国医刊》 CAS 2022年第7期750-753,共4页

目的探讨钙磷乘积对血液透析患者动静脉内瘘球囊扩张术后内瘘失功的预测价值。方法选择2018年4月至2020年6月新疆医科大学第一附属医院收治的179例拟进行动静脉内瘘球囊扩张术的血液透析患者为研究对象,根据术后3个月患者是否并发内瘘... 目的探讨钙磷乘积对血液透析患者动静脉内瘘球囊扩张术后内瘘失功的预测价值。方法选择2018年4月至2020年6月新疆医科大学第一附属医院收治的179例拟进行动静脉内瘘球囊扩张术的血液透析患者为研究对象,根据术后3个月患者是否并发内瘘失功分为内瘘失功组(86例)与非内瘘失功组(93例)。比较分析两组患者的临床资料。分析血液透析患者动静脉内瘘球囊扩张术后内瘘失功的影响因素以及钙磷乘积对内瘘失功的预测价值。结果内瘘失功组患者的吸烟比例、糖化血红蛋白、纤维蛋白原、钙磷乘积均显著高于非内瘘失功组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,吸烟、糖化血红蛋白、纤维蛋白原和钙磷乘积是血液透析患者动静脉内瘘球囊扩张术后内瘘失功的独立影响因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,钙磷乘积预测血液透析患者动静脉内瘘球囊扩张术后内瘘失功的曲线下面积为0.785,敏感度和特异度分别为77.91%和77.42%。结论钙磷乘积在预测血液透析患者动静脉内瘘球囊扩张术后内瘘失功的发生中具有一定价值。 展开更多

关键词 钙磷乘积 血液透析 动静脉内瘘球囊扩张术 内瘘失功 预测价值

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血液灌流联合透析治疗慢性肾功能衰竭的效果 被引量：4

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作者 徐晓霞 唐军涛 《临床医学研究与实践》 2019年第17期29-31,共3页

目的探究血液灌流联合透析治疗慢性肾功能衰竭的效果。方法选取2016年1月至2018年1月我院收治的62例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,根据治疗方法的不同将患者分为试验组与对照组,各31例。对照组仅采用血液透析治疗,试验组采用血液灌流... 目的探究血液灌流联合透析治疗慢性肾功能衰竭的效果。方法选取2016年1月至2018年1月我院收治的62例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,根据治疗方法的不同将患者分为试验组与对照组,各31例。对照组仅采用血液透析治疗,试验组采用血液灌流联合透析治疗。比较两组治疗前后患者炎症指标、钙磷代谢指标水平及并发症发生情况。结果治疗后,两组C反应蛋白、肿瘤坏死因子α及白细胞介素6水平均降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血钙水平均升高,血磷水平及钙磷乘积均降低,且试验组优于对照组(P<0.05)。试验组的并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论血液灌流联合透析治疗慢性肾功能衰竭的效果显著,可改善患者的炎症指标及钙磷代谢指标,值得在临床中应用推广。 展开更多

关键词 血液灌流 血液透析 慢性肾功能衰竭 炎症 钙磷乘积

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骨生化相关指标与骨折愈合关系的研究 被引量：4

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作者 王来旭 张健 +2 位作者 王磊 潘士虎 刘明超 《中国医学创新》 CAS 2019年第36期124-127,共4页

目的:探讨围手术期钙磷乘积和血清25羟维生素D3[25(OH)D3]与创伤骨折预后的关系。方法:收集2016年1月-2018年12月在本院诊断为四肢长骨骨折96例患者的资料,分别获取患者术前24 h、次日清晨、术后1周及术后1个月生化指标,根据影像学资料... 目的:探讨围手术期钙磷乘积和血清25羟维生素D3[25(OH)D3]与创伤骨折预后的关系。方法:收集2016年1月-2018年12月在本院诊断为四肢长骨骨折96例患者的资料,分别获取患者术前24 h、次日清晨、术后1周及术后1个月生化指标,根据影像学资料分为骨性愈合和延迟愈合,根据术前损伤情况分为闭合性骨折与开放性骨折,比较患者钙磷乘积和血清25(OH)D3的水平。结果:骨性愈合者术后1周、术后1个月钙磷乘积、25(OH)D3均明显高于延迟愈合者(P<0.05);闭合性骨折术后1周、术后1个月钙磷乘积、25(OH)D3均明显高于开放性骨折(P<0.05)。结论:术后1~4周血清钙磷乘积、25(OH)D3不足可能会导致骨折患者发生延迟愈合,钙磷乘积、25(OH)D3的水平和变化幅度在预测骨折预后方面有着积极的意义,且性价比高、方法简便。 展开更多

关键词 钙磷乘积 25羟维生素D3 骨折预后

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69例维生素D过量病例的血清维生素D与钙及钙磷乘积的关系 被引量：3

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作者 林岚 彭静宜 +4 位作者 谭美珍 杨延萍 肖玉联 陈力 张春玲 《国际医药卫生导报》 2017年第12期1862-1865,共4页

目的分析69例维生素D过量病例的血清25-羟基维生素0[25-（OH）D1水平、血清钙及钙磷乘积（CPP）的关系。方法血清25-（OH）D水平采用酶联免疫法检测，收集2009年至2011年2、3、9、10月份本医疗中心13502例0～17周岁体检儿童的血清25-（O... 目的分析69例维生素D过量病例的血清25-羟基维生素0[25-（OH）D1水平、血清钙及钙磷乘积（CPP）的关系。方法血清25-（OH）D水平采用酶联免疫法检测，收集2009年至2011年2、3、9、10月份本医疗中心13502例0～17周岁体检儿童的血清25-（OH）D结果，计算各年龄组维生素D过量、中毒的情况。对比VD过量[（25-（OH）D水平250～375．0nmol/L]与中毒组[（25-（OH）D水平≥375．0nmol／L）血清ca、IP、ALP、钙磷乘积（CPP），并做血清Ca、CPP、VD的相关分析。结果13502例儿童中，过量和中毒分别为34例（0．25％）、35例（O．26％），血清ca最大值2．78mmol／L，仅3例Ca〉2．74mmol／L，两组间Ca、IP、ALP、CPP比较差异无统计学意义（P〉0．05），血清ca与CPP的Pearson相关分析：相关系数为0．762，P=0．000，血清ca与CPP呈正的直线相关，血清ca与VD、CPP与VD无明显直线相关。过量组与中毒组的总69例和CPP超过（j0的36例以CPP分别做秩和检验，Mann—WhitneyU分别等于427．500、88．000，P值分别等于0．044、0．025，差异有统计学意义。结论这-组VD过量病例血清Ca无明显升高，随着VD水平的增高，CPP超过60的病例明显增加，提示有潜在软组织钙化的可能。 展开更多

关键词 25-羟基维生素D 儿童 维生素D过量 维生素D中毒 血清钙 钙磷乘积

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