全自动活检枪在CT引导下肺亚厘米结节穿刺活检中的应用 被引量：15

1

作者 李亚丹 周志刚 +2 位作者 高剑波 李帅 杜可朴 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第12期1082-1085,共4页

目的总结对于肺亚厘米结节(≤1 cm)在CT引导下应用全自动活检枪进行穿刺活检的应用体会。方法 78例肺亚厘米结节患者,在CT引导下应用全自动活检枪采用多点多次取材进行经皮穿刺活检并送病检,统计穿刺成功率、并发症及病理结果。结果全... 目的总结对于肺亚厘米结节(≤1 cm)在CT引导下应用全自动活检枪进行穿刺活检的应用体会。方法 78例肺亚厘米结节患者,在CT引导下应用全自动活检枪采用多点多次取材进行经皮穿刺活检并送病检,统计穿刺成功率、并发症及病理结果。结果全自动活检枪组穿刺活检成功率为91.0%(71/78);气胸发生率17.9%(14/78),出血发生率30.8%(24/78);所有病例随访均未发生感染、肿瘤针道种植、转移等并发症。活检成功的71例患者中检出鳞癌7例,腺癌25例,小细胞癌5例,转移癌3例,肺间质慢性炎13例,肉芽肿性炎12例,真菌4例,尘肺结节1例,肺错构瘤1例。结论使用全自动活检枪对肺亚厘米结节行穿刺活检是一种安全、可靠,成功率高的诊断方法。 展开更多

关键词 ct引导下穿刺活检 肺亚厘米结节 全自动活检枪

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CT引导下穿刺活检在肺部弥漫结节性病变中的应用——附26例CT穿刺病理与HRCT对照研究

2

作者 赵泽钢 周新华 +5 位作者 宁锋钢 谢汝明 吕平欣 吕岩 贺伟 周震 《结核病与胸部肿瘤》 2011年第3期198-201,共4页

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部弥漫结节性病变中的诊断意义。方法采用美国产TRU—CUT20G弹簧式半自动切割针，在PQ Picker 5000型螺旋CT或GE Light speed prul6 CT机引导F经皮对26例肺部弥漫结节性病变穿刺活检，获得标本用常... 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部弥漫结节性病变中的诊断意义。方法采用美国产TRU—CUT20G弹簧式半自动切割针，在PQ Picker 5000型螺旋CT或GE Light speed prul6 CT机引导F经皮对26例肺部弥漫结节性病变穿刺活检，获得标本用常规石蜡包埋HE染色显示其病理形态学改变，并与HRCT影像进行对照分析。结果26例肺部弥漫结节性病变，穿刺病理诊断18例为肺腺癌，1例为肺鳞癌，肺结核7例，穿刺成功率为100％。气胸为主要并发症，占73．1％，仅3例需要置管治疗。肺癌的弥漫性结节及小叶间隔不规则增厚是癌细胞沿着肺泡壁浸润性生长、腺癌的乳头状结构突入肺泡和肺泡壁及小叶间隔间质组织不同程度增生的复合表现；肺部淋巴性转移癌的小叶间隔不规则增厚多为小叶间隔内结缔组织增生，并腺癌腺管结构散在分布；表现为实变或磨玻璃样阴影者病理显示肺泡结构存在，癌细胞沿肺泡壁伏壁状生长，肺泡腔内充满黏液；血行播散性肺结核的弥漫粟粒，病理可见单个完整的和融合的结核结节，并邻近肺组织内少量渗出性改变。结论肺部弥漫结节性病变的CT引导下经皮穿刺活检技术安全可靠，病理诊断准确率高：把握其病理形态特点有助于准确理解其HRCT表现。 展开更多

关键词 肺部弥漫结节性病变 ct导引下穿刺活检 病理 HRct

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PCNB对肺囊状空洞样病灶的诊断价值

3

作者 王亚洲 周舟 窦允龙 《医药论坛杂志》 2020年第7期104-107,共4页

目的评价CT引导下17G套管活检针经皮穿刺对肺部囊状空洞样病变的诊断价值及并发症相关因素分析。方法回顾性分析为明确肺部囊状空洞样病变性质而于本院行CT引导下经皮穿刺同轴活检术患者的相关临床及影像学资料(n=57)。通过对比穿刺活... 目的评价CT引导下17G套管活检针经皮穿刺对肺部囊状空洞样病变的诊断价值及并发症相关因素分析。方法回顾性分析为明确肺部囊状空洞样病变性质而于本院行CT引导下经皮穿刺同轴活检术患者的相关临床及影像学资料(n=57)。通过对比穿刺活检病理结果与临床结果,评估该活检术的准确性、安全性及成功率。结果所有患者均顺利完成经皮肺穿,共55例获得了有病理诊断意义的细胞或组织标本,取材成功率为96.49%,穿刺活检病理证实恶性17例,余38例为良性或阴性结果,38例当中有2例后经二次穿刺或手术证实为恶性,穿刺诊断恶性阳性率为89.47%。共53例穿刺活检结果与临床结果基本一致,临床符合率为92.98%。16例(27.58%)发生气胸,均为少量气胸,15例(26.31%)出现少量出血,二级、三级肺出血各1例。结论对于肺部囊状空洞样病变的诊断,CT引导下17G套管活检针经皮穿刺是一种安全、高效的诊断手段,具有很高的准确率,且并发症低,值得临床进一步推广应用。 展开更多

关键词 肺活检 ct引导下 经皮穿刺活检术 体层摄影术

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CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部占位性病变的临床诊断意义和安全性分析 被引量：41

4

作者 胡煜 信涛 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第19期3070-3072,共3页

目的:探索CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值,分析产生并发症的原因和主要影响因素。方法:回顾2015年03月到2017年03月在哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科行CT引导下经皮肺穿刺活检术的138例病例资料,总结其诊断准确率、并发... 目的:探索CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值,分析产生并发症的原因和主要影响因素。方法:回顾2015年03月到2017年03月在哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科行CT引导下经皮肺穿刺活检术的138例病例资料,总结其诊断准确率、并发症的发生率及其影响因素。结果:成功获取138例患者组织标本,其中130例获得明确诊断,定性诊断率94.2%(130/138),一次活检阳性率81.9%(113/138);二次活检阳性率76.5%(13/17);三次活检阳性率100%(4/4)。并发症发生率为14.5%(20/138),其中胸膜反应1.4%(2/138)、气胸3.6%(5/138)、小咳血8.0%(11/138)、针道渗血1.4%(2/138)。所有并发症均经临床观察和对症处理后缓解,无严重并发症发生。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术临床价值高,适用于肺部疾病的诊断,是一种创伤性小、确诊率高、安全性较好的方法。 展开更多

关键词 ct引导下经皮肺穿刺活检术 肺部肿块 临床应用 并发症

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CT导向下经皮肺内结节穿刺活检术在诊断肺良恶性肿瘤中的应用价值 被引量：11

5

作者 杨涛 李宇鸣 刘阳勇 《河北医药》 CAS 2018年第1期23-27,共5页

目的分析CT导向下经皮肺内结节穿刺活检术在鉴别诊断肺良恶性肿瘤中的应用价值。方法选取2015年12月至2016年12月就诊的肺肿瘤患者56例,先采用CT导向下经皮肺内结节穿刺活检术获取患者病理标本,然后采用外科手术切除肺内结节获取患者病... 目的分析CT导向下经皮肺内结节穿刺活检术在鉴别诊断肺良恶性肿瘤中的应用价值。方法选取2015年12月至2016年12月就诊的肺肿瘤患者56例,先采用CT导向下经皮肺内结节穿刺活检术获取患者病理标本,然后采用外科手术切除肺内结节获取患者病理标本,分析CT引导下经皮肺内结节穿刺活检不同方式诊断支气管肺癌患者的病理分型,采用三种不同方法(细胞学涂片、活检组织学、细胞学涂片+活检组织学)对CT引导下经皮肺内结节穿刺活检术治疗的病理标本和手术治疗的病理标本进行鉴定。结果细胞学涂片中,鳞癌6例,腺癌8例,腺鳞癌4例;活检组织学中,鳞癌7例,腺癌10例,腺鳞癌1例;细胞学涂片+活检组织学中,鳞癌9例,腺癌8例,腺鳞癌3例。CT引导下经皮肺内结节穿刺活检术的单独细胞涂片学病理标本与手术切除的病理标本结果一致的病例数有10例(55.6%),单独活检组织学病理标本与手术切除病理标本结果一致的病例数有14例(58.3%),细胞涂片学+活检组织学病理标本与手术切除病例结果一致的病例数有8例(51.7%);肺内结节穿刺活检病理标本与手术切除病理标本间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经皮肺内结节穿刺活检术的鳞癌病理标本与手术切除病理标本一致的病例数有12例(60.0%),腺癌病理标本与手术切除病理标本一致的病例数有8例(33.3%),腺鳞癌病理标本与手术切除病理标本一致的病例数有6例(50.0%);经皮肺内结节穿刺活检不同病理类型的病理结果与手术病理结果间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT导向下经皮肺内结节穿刺活检术鉴别诊断肺良恶性肿瘤的准确率高,是一种安全的检查手段,值得推广应用。 展开更多

关键词 ct引导下经皮肺穿刺活检术 肺 肿瘤

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双针穿刺法在肺小结节CT引导经皮穿刺活检中的应用 被引量：9

6

作者 蒋博民 陈为军 +1 位作者 白志超 许洋 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期558-560,共3页

目的 采用双针穿刺法提高肺小结节(≤2 cm)CT引导经皮穿刺活检的一针穿刺成功率,并降低并发症。方法 对65例肺内小结节患者随机分为A、B两组,分别采用双针穿刺法及传统穿刺法,使用卡方检验对其一针成功率及并发症分别比较。结果 A、... 目的 采用双针穿刺法提高肺小结节(≤2 cm)CT引导经皮穿刺活检的一针穿刺成功率,并降低并发症。方法 对65例肺内小结节患者随机分为A、B两组,分别采用双针穿刺法及传统穿刺法,使用卡方检验对其一针成功率及并发症分别比较。结果 A、B两组的一次穿刺成功率分别为90.9%和50.0%(χ~2=11.24,P=0.000 8);并发症的发生率分别为18.2%和59.4%(χ~2=9.97,P=0.001 6),存在差异且具有统计学意义(P<0.05)。结论 双针穿刺法可以明显提高一针穿刺成功率,降低并发症的发生率,从而缩短穿刺时间及X线下的暴露时间。 展开更多

关键词 双针穿刺法 ct经皮穿刺活检 肺小结节

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300例行CT引导下肺穿刺活检术患者气胸、出血并发症的影响因素分析 被引量：2

7

作者 苏爱江 贾春燕 杜德斌 《影像研究与医学应用》 2022年第22期23-26,共4页

目的:分析300例行CT引导下肺穿刺活检术患者气胸、出血并发症的影响因素。方法:选取2019年1月—2021年12月于北京市朝阳区三环肿瘤医院行CT引导下肺穿刺活检术且活检取材成功的患者300例,所有患者均行CT引导下肺穿刺活检术。记录患者的... 目的:分析300例行CT引导下肺穿刺活检术患者气胸、出血并发症的影响因素。方法:选取2019年1月—2021年12月于北京市朝阳区三环肿瘤医院行CT引导下肺穿刺活检术且活检取材成功的患者300例,所有患者均行CT引导下肺穿刺活检术。记录患者的年龄、性别、穿刺针过胸膜次数、穿刺时间(穿刺针进入肺组织同时在肺组织中的停留时间)、病灶大小、切割组织多少、病灶深度(穿刺点处胸膜与病灶垂直距离)、是否有病灶周围炎及肺部慢性病变,确定患者的出血或气胸比例,分析CT引导下肺穿刺活检术患者气胸、出血单因素及多因素。结果:300例患者均获得组织标本,其中出现出血者92例(30.66%),出现气胸者61例(20.33%)。单因素结果表明,行CT引导下肺穿刺活检发生气胸患者的穿刺胸膜次数、穿刺时间、病灶深度、慢性肺部病变与未发生气胸患者比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素结果表明,穿刺胸膜次数、穿刺时间、慢性肺部病变是CT引导下肺穿刺活检术患者气胸发生的独立危险因素(P<0.05)。单因素结果表明,行CT引导下肺穿刺活检发生出血患者的病灶大小、穿刺时间、病灶深度、肿块周围炎症与未发生出血患者比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素结果表明,病灶大小、病灶深度、肿块周围炎症是CT引导下肺穿刺活检术患者出血发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:行CT引导下肺穿刺活检术患者气胸、出血发生与穿刺胸膜次数、穿刺时间、慢性肺部病变、病灶大小、病灶深度、肿块周围炎症等相关。 展开更多

关键词 ct引导下肺穿刺活检术 气胸 出血 慢性肺部病变

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基于STM32的医用倾角仪的研制 被引量：1

8

作者 万晅润 张海军 +5 位作者 杨琴 金哲益 罗嘉庆 贾晓宇 江地 吴锋杰 《医疗装备》 2021年第17期1-2,6,共3页

针对CT引导肺穿刺活检术中穿刺针杆插入角度容易出现偏差,同时市面上的倾角仪外形较大不适合装配在穿刺针杆上等问题,该研究基于STM32研制了一种倾角仪,可以帮助医师察看针杆插入角度,以随时调整握持穿刺针杆的手势,确保插入角度准确。... 针对CT引导肺穿刺活检术中穿刺针杆插入角度容易出现偏差,同时市面上的倾角仪外形较大不适合装配在穿刺针杆上等问题,该研究基于STM32研制了一种倾角仪,可以帮助医师察看针杆插入角度,以随时调整握持穿刺针杆的手势,确保插入角度准确。该倾角仪的研制实现了对穿刺针杆插入角度的动态监测,提高了活检手术操作的成功率,缩短了手术时间,从而降低了并发症发生风险、减少了CT设备辐射对患者造成的损伤。 展开更多

关键词 倾角仪 ct引导肺穿刺活检术 STM32 插入角度 动态监测

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CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发出血的原因及护理策略 被引量：13

9

作者 纪翠敏 赵英华 夏良绪 《中国医刊》 CAS 2019年第9期976-979,共4页

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发出血的原因及其护理策略。方法 回顾性分析2015年7月至2017年12月在山东省青岛市胸科医院行CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发出血的100例肺部占位性病变患者的临床资料,将患者的年龄、性别、肿... 目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发出血的原因及其护理策略。方法 回顾性分析2015年7月至2017年12月在山东省青岛市胸科医院行CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发出血的100例肺部占位性病变患者的临床资料,将患者的年龄、性别、肿物大小、肿物深度、病灶周围炎症、穿刺次数、穿刺时间及肺部慢性病变等因素分成不同的等级资料并行单因素χ2分析,对筛选后的结果行logistics多因素回归分析。结果 单因素χ2分析结果显示,不同年龄、性别、穿刺次数、穿刺时间及有无肺部慢性病变的患者CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发出血的发生率差异无显著性(P>0.05),而不同肿物大小、肿物深度及病灶周围有无炎症的患者CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发出血的发生率差异有显著性(P<0.05);多因素logistics回归分析结果显示,肿物大小(OR=0.124,95%CI0.025~0.62,P=0.011)、肿物深度(OR=0.086,95%CI0.023~0.324,P=0.000)及病灶周围炎症(OR=0.119,95%CI0.017~0.821,P=0.031)是穿刺术后并发出血的独立危险因素。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术后并发出血与肿物大小、深度及病灶周围炎症有关,应熟练掌握操作技术,进行针对性的护理干预,以降低穿刺术后并发出血的风险。 展开更多

关键词 ct引导下经皮肺穿刺活检术 出血 原因 护理

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CT引导经皮肺穿刺活体组织检查术效果及术后并发症的观察护理 被引量：10

10

作者 邱培 陈桂枝 谭小波 《华西医学》 CAS 2017年第1期73-76,共4页

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活体组织检查(活检)术的效果及术后并发症的观察与护理方法。方法回顾分析2014年5月—8月行CT引导下经皮肺穿刺活检术的522例患者的临床资料,总结穿刺效果、术后并发症及护理对策。结果 522例患者中,术后明... 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活体组织检查(活检)术的效果及术后并发症的观察与护理方法。方法回顾分析2014年5月—8月行CT引导下经皮肺穿刺活检术的522例患者的临床资料,总结穿刺效果、术后并发症及护理对策。结果 522例患者中,术后明确诊断507例,未明确诊断10例,穿刺失败5例;203例出现并发症,包括气胸122例(发生率为23.4%),咯血56例(发生率为10.7%),胸腔积液20例(发生率为3.8%),胸膜反应4例(发生率为0.8%),纵隔气肿1例(发生率为0.2%),未发生大量血气胸、大咯血、肿瘤针道转移等严重并发症,上述并发症经过积极对症处理及针对性护理后治愈。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是诊断肺占位性病变的一种安全可靠方法,但有部分患者会出现并发症,因此术后的观察与护理尤为重要,及时发现并发症并给予积极治疗与护理,多能取得满意效果。 展开更多

关键词 ct引导肺穿刺活体组织检查术 效果 术后并发症 护理

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CT引导下经皮肺穿刺活检术在周围型肺癌诊断中的临床价值 被引量：7

11

作者 邓锻炼 向杰 +1 位作者 胡长超 姚旺 《中国社区医师（医学专业）》 2014年第16期111-112,共2页

目的:探讨对周围型肺癌以CT引导下经皮肺穿刺活检术进行诊断所具有的临床价值。方法:2009年9月-2014年1月收治疑似周围型肺癌患者68例,随机分为观察组和对照组各34例。观察组以CT引导下经皮肺穿刺活检术方法对其进行诊断,对照组以支气... 目的:探讨对周围型肺癌以CT引导下经皮肺穿刺活检术进行诊断所具有的临床价值。方法:2009年9月-2014年1月收治疑似周围型肺癌患者68例,随机分为观察组和对照组各34例。观察组以CT引导下经皮肺穿刺活检术方法对其进行诊断,对照组以支气管镜肺活检方法进行诊断,观察并比较两组患者的确诊率和并发症情况。结果:观察组的确诊率88.2%,对照组的确诊率47.1%,两组差异有统计学意义,P<0.05;观察组的并发症发生率5.9%,对照组的并发症发生率11.8%,两组差异无统计学意义,P>0.05。结论:对于周围型肺癌而言,利用CT引导下经皮穿刺活检术方法进行诊断,能够得到比较理想的效果,临床诊断准确率比较高,并且所出现的并发症比较低,为周围型肺癌的诊断提供准确的诊断依据,有着十分重要的临床价值。 展开更多

关键词 周围型肺癌 ct引导下经皮肺穿刺活检术 临床价值

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动画视频对CT引导经皮肺穿刺活检术前谈话的效果 被引量：1

12

作者 金浙夏 胡溪 +4 位作者 陈璐民 章雁 陈娇 战锟 牛忠锋 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期255-257,共3页

目的 探讨动画视频对CT引导经皮肺穿刺活检术前谈话的效果。方法 将72例行CT引导经皮肺穿刺活检患者根据随机数字表法分为对照组37例和实验组35例。对照组接受传统的口头术前谈话,实验组采用动画视频辅助术前谈话模式。比较两组术前谈... 目的 探讨动画视频对CT引导经皮肺穿刺活检术前谈话的效果。方法 将72例行CT引导经皮肺穿刺活检患者根据随机数字表法分为对照组37例和实验组35例。对照组接受传统的口头术前谈话,实验组采用动画视频辅助术前谈话模式。比较两组术前谈话时间、患者或家属对手术相关知识的理解程度。结果 实验组术前谈话时间为(10.59±2.69) min,短于对照组的(14.81±2.86) min(t=6.440,P<0.05),患者或家属对手术相关知识的理解程度为(8.77±0.97)分,优于对照组的(6.97±1.54)分(t=4.782,P<0.05)。结论 动画视频辅助术前谈话模式能让患者或家属在更短的时间内充分理解谈话内容,值得在临床推广。 展开更多

关键词 ct引导经皮肺穿刺活检术 视频 术前谈话 效果

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基于Fisher判别构建CT引导下肺穿刺活检并发症的预测模型 被引量：4

13

作者 张皓 李琳 吕发金 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期45-50,共6页

目的探讨基于机器学习算法的Fisher判别,初步构建CT引导下经皮肺穿刺活检(PTNB)并发症的预测模型。方法回顾性分析227例CT引导下PTNB的肺部肿块或结节,用前187例筛选并发症危险因素,纳入有统计学意义的指标,构建Fisher判别式,然后采用... 目的探讨基于机器学习算法的Fisher判别,初步构建CT引导下经皮肺穿刺活检(PTNB)并发症的预测模型。方法回顾性分析227例CT引导下PTNB的肺部肿块或结节,用前187例筛选并发症危险因素,纳入有统计学意义的指标,构建Fisher判别式,然后采用交叉核实法和后40例评估预测模型。结果187例中出现并发症48例(25.7%),主要为气胸29例(15.5%)和肺出血26例(13.9%),其中包含有气胸合并肺出血7例(3.74%)。并发症的危险因素有病灶大小、合并肺气肿、病灶中心与膈面短径、穿刺深度、穿刺角度和穿刺次数,并设参数值:X1=病灶大小(0>2 cm;1≤2 cm)、X2=合并肺气肿等(0=是;1=否)、X3=病灶中心距离膈面短径(0>3 cm;1≤3 cm)、X4=穿刺深度(0≤5 cm;1>5 cm)、X5=穿刺胸膜角度(0≤50°;1>50°)、X6=穿刺时间(0≤20 min;1>20 min)、X7=穿刺次数(0=1次;1≥2次)。所得并发症的非标准化Fisher判别公式为Z=1.531X1+1.531X2+2.123X3+1.390X4+1.564X5+0.903X6+1.716X7-3.114,判别界值为0.514。预测模型的交叉核实法和40例实践测评的误判率分别是10.2%和7.5%,准确率为89.8%和92.5%,敏感度为85.4%和88.9%,特异度为91.4%和93.5%。结论Fisher判别模型可以用于辅助临床预测CT引导下PTNB并发症的发生概率。 展开更多

关键词 ct引导下肺穿刺活检 并发症 FISHER判别 预测模型

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纹理分析对CT引导下经皮肺穿刺活检术出血并发症的预测价值初探 被引量：2

14

作者 徐敬慈 潘自来 +2 位作者 陈克敏 陈小勇 刘霄 《CT理论与应用研究（中英文）》 2022年第3期383-391,共9页

目的:探讨基于CT图像的纹理分析对CT引导下经皮肺穿刺出血并发症的预测价值。方法:回顾性分析130例行CT引导下经皮肺穿刺活检患者的术前平扫图像,术区有大于或等于2级肺出血者为有出血组,0级或1级肺出血者为无/少量出血组。首先随机选取... 目的:探讨基于CT图像的纹理分析对CT引导下经皮肺穿刺出血并发症的预测价值。方法:回顾性分析130例行CT引导下经皮肺穿刺活检患者的术前平扫图像,术区有大于或等于2级肺出血者为有出血组,0级或1级肺出血者为无/少量出血组。首先随机选取100例作为训练组,采用MaZda软件,分别手动勾画出平扫肺窗图像上预穿刺路径周边的肺野作为感兴趣区(ROI),分别通过Fisher系数、分类错误概率联合平均相关系数(POE+ACC)、交互信息(MI)法筛选出区分出血组及无/少量出血组最具有价值的纹理特征,然后分别采用原始数据分析(RDA)、主要成分分析(PCA)、线性分类分析(LDA)和非线性分类分析(NDA)四种特征分类统计方法进行判断,结果以错判率形式表示;最后再根据得到的最优纹理参数及特征分类方法分别对另外30例图像加以验证。结果:以穿刺路径周边的肺野作为ROI时,最低错判率为11.00%(11/100),该结果出现在特征选择方法采用POE+ACC或MI,特征分类统计方法采用NDA时,以此结果进行验证的错判率分别为13.33%(4/30)和16.67%(5/30),两者差异无统计学意义。结论:分析预穿刺路径周边肺野的纹理特征有助于预测CT引导下肺穿刺并发出血的风险,为选择合适的穿刺路径以减少肺出血并发症提供依据。 展开更多

关键词 X线计算机 纹理分析 肺穿刺活检

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经皮肺穿刺活检联合肿瘤标志物检测在肺部占位性病变中的诊断价值 被引量：10

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作者 殷波 赵寅滢 秦楚 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第24期6-9,共4页

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检联合肿瘤标志物检测在肺部占位性病变诊断中的应用价值。方法选取206例肺部占位性病变患者为研究对象,均接受CT引导下经皮肺穿刺活检及肿瘤标志物检测。以手术病理检查结果为金标准,分析CT引导下经皮肺... 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检联合肿瘤标志物检测在肺部占位性病变诊断中的应用价值。方法选取206例肺部占位性病变患者为研究对象,均接受CT引导下经皮肺穿刺活检及肿瘤标志物检测。以手术病理检查结果为金标准,分析CT引导下经皮肺穿刺活检联合肿瘤标志物检测在肺部占位性病变中的应用价值。将恶性病变患者纳入恶性组,将良性病变患者纳入良性组,比较2组肿瘤标志物水平。结果恶性组神经特异烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)水平高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);受试者工作特征曲线(ROC)曲线显示,NSE、CEA检测用于诊断肺部良恶性病变的AUC分别为0.812、0.805;以手术病理检查结果为金标准,NSE检测诊断肺部占位性病变灵敏度、特异度、准确度分别为69.54%、70.91%、69.90%;CEA检测诊断肺部占位性病变灵敏度、特异度、准确度分别为70.20%、67.27%、69.42%;CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺部占位性病变灵敏度、特异度、准确度92.05%、81.82%、89.32%;CT引导下经皮肺穿刺活检联合肿瘤标志物检测肺部占位性病变灵敏度为96.03%,特异度为83.64%,准确度为92.72%;ROC曲线显示,CT引导下经皮肺穿刺活检联合肿瘤标志物检测用于诊断肺部良恶性病变的AUC为0.911。结论CT引导下经皮肺穿刺活检联合肿瘤标志物检测在肺部占位性病变具有较高诊断价值,可提高恶性肺部疾病诊断准确性。 展开更多

关键词 肺部占位性病变 ct引导下经皮肺穿刺活检 肿瘤标志物 诊断价值

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CT引导经皮肺穿刺标本检测表皮生长因子受体基因突变的临床应用 被引量：4

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作者 姜忠于 刘学武 +1 位作者 胡春秀 王立 《浙江临床医学》 2017年第2期203-204,共2页

目的探讨CT引导经皮肺穿刺活检标本组织检测非小细胞肺癌（NSCLC）表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的临床价值。方法自2011年4月至2015年6月168例临床诊断晚期无法手术NSCLC患者，在CT引导下行肺穿刺活检获取肿瘤组织标本，进行组织... 目的探讨CT引导经皮肺穿刺活检标本组织检测非小细胞肺癌（NSCLC）表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的临床价值。方法自2011年4月至2015年6月168例临床诊断晚期无法手术NSCLC患者，在CT引导下行肺穿刺活检获取肿瘤组织标本，进行组织学诊断和EGFR基因检测，并分析检测结果。结果168例患者均穿刺获得足够标本，进行组织学诊断和EGFR基因检测。肺癌诊断率为80．36％（135／168），其中腺癌占48．15％（65／135），鳞状细胞癌占33．33％（45／135），小细胞癌占15．56％（21／135），其它2．96％（4／135）。腺癌基因突变率为50．77％（33／65），非腺癌基因突变率为12．86％（9／70），两者差异有统计学意义（P〈0．05）。男性患者EGFR基因突变率为17．28％（14／81），女性患者EGFR基因突变率为51．85％（28／54），两组差异有统计学意义（P〈0．05）。全组患者未出现严重并发症。EGFR基因突变患者经色GFR抑制剂治疗临床获益明显。结论CT引导经皮肺穿刺活检安全有效，不但能获得组织病理诊断，也是检测EGFR基因突变的可靠方法，为指导临床用药提供依据。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 ct引导经皮肺穿刺活检 EGFR基因突变

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