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维生素D及其类似物临床应用共识 被引量:206
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作者 夏维波 章振林 +3 位作者 林华 金小岚 余卫 付勤 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期1-19,共19页
自20世纪初对佝偻病的研究发现维生素D以来,维生素D与钙磷代谢和骨骼健康的重要关联被不断发现。我国内分泌学先驱刘士豪教授和朱宪彝教授针对维生素D与钙磷代谢和骨软化的研究,以及由他们提出并命名的"肾性骨营养不良"得到了国际学... 自20世纪初对佝偻病的研究发现维生素D以来,维生素D与钙磷代谢和骨骼健康的重要关联被不断发现。我国内分泌学先驱刘士豪教授和朱宪彝教授针对维生素D与钙磷代谢和骨软化的研究,以及由他们提出并命名的"肾性骨营养不良"得到了国际学者的广泛认可。维生素D及其相关制剂(或称类似物)的应用从根本上遏制了全球范围内佝偻病/骨软化症的广泛流行趋势。 展开更多
关键词 维生素 ckd 类似物 骨软化症 骨化三醇 阿法骨化醇 卡泊三醇软膏 PTH 骨质疏松症 继发性甲状旁腺功能亢进症 跌倒风险 佝偻病 大剂量 临床应用
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中国慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指南概要 被引量:184
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作者 国家肾脏疾病临床医学研究中心 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期52-57,共6页
慢性肾脏病(CKD)是一个全球性的健康问题,中国成人CKD患病率已超过10%。慢性肾脏病矿物质与骨异常(CKD-MBD)是CKD的严重并发症,是CKD患者致残、致死等不良结局的重要原因之一,国际上一些肾脏病组织相继制订了一系列指南用于规范CKD-MBD... 慢性肾脏病(CKD)是一个全球性的健康问题,中国成人CKD患病率已超过10%。慢性肾脏病矿物质与骨异常(CKD-MBD)是CKD的严重并发症,是CKD患者致残、致死等不良结局的重要原因之一,国际上一些肾脏病组织相继制订了一系列指南用于规范CKD-MBD的诊断和治疗。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 诊治指南 中国成人 矿物质 严重并发症 ckd 健康问题
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肾小球滤过率评估方程在慢性肾脏病不同分期中的适用性 被引量:82
3
作者 马迎春 左力 +4 位作者 王梅 周玉红 张春丽 徐国宾 王海燕 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期285-289,共5页
目的评价肾小球滤过率(GFR)评估方程在慢性肾脏病(CKD)患者不同分期中的适用性。方法选择近一年来在我院肾科就诊的CKD患者,将MDRD7方程、简化MDRD方程、Cockcroft Gault方程估计的GFR值用体表面积(BSA)标准化(7GFR、aGFR、cGFR),与BSA... 目的评价肾小球滤过率(GFR)评估方程在慢性肾脏病(CKD)患者不同分期中的适用性。方法选择近一年来在我院肾科就诊的CKD患者,将MDRD7方程、简化MDRD方程、Cockcroft Gault方程估计的GFR值用体表面积(BSA)标准化(7GFR、aGFR、cGFR),与BSA标准化的双血浆法99mTc DTPA测的GFR(sGFR)在不同CKD分期进行比较。结果入选了298例患者,男165例,女133例,年龄(52.5±15.5)岁。引发CKD的病因包括肾小球疾病、梗阻性肾病、肾动脉狭窄、慢性肾小管间质疾病、原因不明或其他疾病。在CKD不同分期,7GFR、aGFR、cGFR与sGFR均有统计学意义(P<0.001)。当sGFR<30ml·min-1·(1.73m2)-1时,7GFR、aGFR和cGFR均显著高于sGFR(P<0.05),sGFR越低,偏差越明显;当sGFR>60ml·min-1·(1.73m2)-1时,7GFR、aGFR和cGFR均显著低于sGFR(P<0.05),sGFR越高,偏差越明显。结论在CKD1、2期,7GFR、aGFR和cGFR过低估计sGFR;在CKD4、5期,过高估计sGFR。上述方程直接应用于我国CKD患者时,可能产生明显的偏差,有必要对其进行适当修正。 展开更多
关键词 肾小球滤过率 慢性肾脏病 适用性 方程 分期 ^99MTC-DTPA 慢性肾小管间质疾病 ckd 肾小球疾病 梗阻性肾病 肾动脉狭窄 方法选择 体表面积 其他疾病 原因不明 标准化 患者 BSA 统计学 偏差
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慢性肾脏病患者晚期氧化蛋白产物血症及其与动脉粥样硬化的关系 被引量:41
4
作者 杨小兵 侯凡凡 +4 位作者 武强 周华 刘郑荣 杨燕 张训 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期342-346,共5页
目的 观察慢性肾脏病(CKD)患者循环中晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平,并探讨其与动脉粥样硬化的关系。方法 断面队列研究。选109例CKD患者和71例健康对照者,用高分辨B超测颈动脉内膜中层厚度(IMT)、切面内膜中层面积及粥样斑块。测血清A... 目的 观察慢性肾脏病(CKD)患者循环中晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平,并探讨其与动脉粥样硬化的关系。方法 断面队列研究。选109例CKD患者和71例健康对照者,用高分辨B超测颈动脉内膜中层厚度(IMT)、切面内膜中层面积及粥样斑块。测血清AOPP、丙二醛、谷胱苷肽过氧化物酶活性(GSHPx)和C 反应蛋白水平。结果 CKD患者血清AOPP水平明显高于健康对照者(P<0 01), 62例透析者血清AOPP水平明显高于47例未透析者(P<0 01);未透析者血清AOPP水平与内生肌酐清除率呈负相关(r=-0 292, P<0 05)。38例有颈动脉粥样斑块者血清AOPP水平明显高于71例无颈动脉粥样斑块者(P<0 01)。单因素相关分析和多因素逐步回归分析均显示,血清AOPP水平与颈动脉IMT、切面内膜中层面积呈正相关(r=0 332,r=0 288,P值均小于0 05;β=0 313,P<0 001;β=0 301,P<0 01)。CKD患者血清AOPP水平与丙二醛、C 反应蛋白呈正相关(r=0 300,P=0 01;r=0 255,P<0 05 ),与血清GSHPx呈负相关(r=-0 647,P<0 01 )。结论CKD患者普遍存在高AOPP血症,血清AOPP水平随肾功能减退而增高,并与CKD患者动脉粥样硬化密切相关。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 晚期 氧化蛋白产物血症 AOPP ckd 动脉粥样硬化 C-反应蛋白
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中成药治疗慢性肾脏病3~5期(非透析)临床应用指南(2020年) 被引量:49
5
作者 《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目组 李平 +3 位作者 谢院生 吕继成 占永立 程庆砾 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期261-272,共12页
1背景、目的及意义慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是指具有对健康产生影响的肾脏损伤的标志或肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)低于60 mL/(min,1.73m2),持续至少3个月的病理状态[1]。2012年肾脏病改善全球预后组... 1背景、目的及意义慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是指具有对健康产生影响的肾脏损伤的标志或肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)低于60 mL/(min,1.73m2),持续至少3个月的病理状态[1]。2012年肾脏病改善全球预后组织(kidney disease improving global outcomes,KDIGO)指南根据GFR水平可将CKD分为5期(表1)[1]。随着人口老龄化及疾病谱的改变,CKD患病率逐年升高. 展开更多
关键词 慢性肾脏病 中成药治疗 肾小球滤过率 肾脏损伤 非透析 病理状态 疾病谱 ckd
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慢性肾脏病定义、诊断及分期的新探讨 被引量:49
6
作者 王芳 王海燕 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期729-730,共2页
2002年美国肾脏病患者生存质量指导组(K/DOQI)指南中提出了慢性肾脏病(CKD)诊断的全新概念,并制定了分期系统。CKD代替以往的“慢性肾损伤”、“慢性肾衰竭”等名称,成为统一的疾病分类名词。2004年慢性肾脏病:改善全球预后机构... 2002年美国肾脏病患者生存质量指导组(K/DOQI)指南中提出了慢性肾脏病(CKD)诊断的全新概念,并制定了分期系统。CKD代替以往的“慢性肾损伤”、“慢性肾衰竭”等名称,成为统一的疾病分类名词。2004年慢性肾脏病:改善全球预后机构(KDIGO)采纳了CKD的定义和分期系统并向全球推广,使其成为全球肾脏病医疗和学术交流的统一平台。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 分期系统 诊断 慢性肾衰竭 生存质量 疾病分类 学术交流 ckd
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继发性甲状旁腺功能亢进症的不同甲状旁腺切除术式治疗 被引量:41
7
作者 张凌 王文博 《中国血液净化》 2011年第5期236-238,共3页
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是目前常见慢性疾病,据2007年资料显示,13%的美国人口和16%的欧洲人口患有CKD,而CKD5期患者接受规律性透析患者,随着透析龄的增加,
关键词 继发性甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺切除 治疗 术式 透析患者 慢性肾脏病 慢性疾病 ckd
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慢性肾脏病高钾血症风险评估及管理专家建议(2020版) 被引量:41
8
作者 梅长林 陈晓农 +11 位作者 郝传明 胡昭 蒋红利 李贵森 刘必成 刘虹 刘章锁 邢昌赢 姚丽 余晨 袁伟杰 左力 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第44期3489-3493,共5页
慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)是危害人类健康的重大疾病,全球CKD患病率8%~16%[1,2,3,4]。2012年我国流行病学调查结果显示,CKD患病率为10.8%,患者总数约为1.19亿[2];至2017年患者人数上升至1.32亿[5],已成为我国严重的公共... 慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)是危害人类健康的重大疾病,全球CKD患病率8%~16%[1,2,3,4]。2012年我国流行病学调查结果显示,CKD患病率为10.8%,患者总数约为1.19亿[2];至2017年患者人数上升至1.32亿[5],已成为我国严重的公共卫生问题。高钾血症是CKD患者常见的代谢并发症之一,也是CKD晚期主要死亡原因之一。由于高钾血症的发生隐匿,缺乏特异性治疗手段,临床上对CKD患者引起的高钾血症普遍认识不足。为了促进临床医师对CKD患者高钾血症的风险认知与管理,由该领域相关专家组成工作组制定本《慢性肾脏病高钾血症风险评估及管理专家建议》(以下简称"本建议"),对CKD患者高钾血症的风险评估及管理提出建议,以期做到早发现、早诊断、早治疗,改善患者的预后。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 高钾血症 临床医师 重大疾病 流行病学调查 风险评估 特异性治疗 ckd
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部分肾科医生在慢性肾脏病诊断和治疗领域中的工作概况 被引量:30
9
作者 左力 王梅 王海燕 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期127-132,共6页
目的了解我国肾科医生在慢性肾脑病(CKD)诊断和治疗领域中的工作概况。方法参照K/DOQI临床实践指南工作组设计的《K/DOQI现行CKD临床实践调查表》制定了统一的问卷《调查表》,对2003年8月至2004年4月期间参加北京大学第一医院举行的各... 目的了解我国肾科医生在慢性肾脑病(CKD)诊断和治疗领域中的工作概况。方法参照K/DOQI临床实践指南工作组设计的《K/DOQI现行CKD临床实践调查表》制定了统一的问卷《调查表》,对2003年8月至2004年4月期间参加北京大学第一医院举行的各种研修班的205名肾科医生进行了问卷调查,被调查者来自25个省、自治区或直辖市。结果大多数医生认为我国CKD的最常见病因是慢性肾炎,其次为糖尿病和高血压肾损害,每年新进入的CKD患者不在少数,但就诊往往偏晚。大多数医生了解CKD的监测手段、延缓进展的措施以及治疗目标,对开始肾脏替代治疗的时机也比较了解。大多数医生认为能坚持随诊、达到治疗目标、并及时开始肾脏替代治疗的患者比例较低。除经济原因外,很多医生认为CKD患者不能及时开始肾脏替代治疗是诊断偏晚和患者不愿意接受现实。很多血液透析中心仅使用一种钙浓度的透析液。结论本调查结果表明,虽然大多数被调查者对CKD的监测和治疗手段比较熟悉,但达到治疗目标的患者比例以及及时开始肾脏替代治疗的患者比例均较低,透析液没有很好的个体化。因此,肾科医生需要不断充实CKD方面的防治知识;需要不断对CKD患者进行健康教育和咨询,使其了解慢性肾脏病的发展规律,从而积极配合治疗。 展开更多
关键词 医生 患者 肾脏替代治疗 慢性肾脏病 治疗目标 ckd 诊断和治疗 结论 参照 熟悉
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代谢综合征及其代谢因子与慢性肾损害相关性的临床研究 被引量:26
10
作者 边琪 袁伟杰 +2 位作者 鲁维维 叶菡洋 崔若兰 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期389-393,共5页
目的探讨代谢综合征及其各组成因子与包括轻度肾损害在内的慢性肾损害的相关性。方法收集我院2003年1月至2003年12月心内科、肾内科和内分泌科符合人选标准的住院患者966例进行回顾性分析。按有、无慢性肾脏病(CKD)或轻度肾损害分组,比... 目的探讨代谢综合征及其各组成因子与包括轻度肾损害在内的慢性肾损害的相关性。方法收集我院2003年1月至2003年12月心内科、肾内科和内分泌科符合人选标准的住院患者966例进行回顾性分析。按有、无慢性肾脏病(CKD)或轻度肾损害分组,比较代谢综合征各因素与慢性肾脏损害的关系。统计学处理包括单变量t检验、卡方检验和Logistic多因素回归分析。结果(1)CKD组的年龄、身体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高血糖、高血压和尿酸水平,冠心病、脑卒中的患病率均高于无CKD组,而高密度脂蛋白(HDL)水平明显低于元CKD组患者;(2)随着代谢综合征因子数量的增多,CKD发病率上升;(3)代谢综合征中各因子并存较各因子单独存在的CKD的危险性增加,与高血糖并存的频率最高;(4)BMI增加也是CKD的重要危险因素;(5)高血糖患者发生轻度肾损害的风险最大(优势比OR=7.698)。结论代谢综合征及其各组成因子是包括轻度肾损害在内的CKD的重要危险因素。随着代谢综合征因子的增多,CKD的危险也随之增加。除了高血糖和高血压,BMI增加也是其中重要的影响因子。 展开更多
关键词 代谢综合征 慢性肾损害 相关性 临床研究 代谢因子 LOGISTIC 甘油三酯(TG) 2003年1月 多因素回归分析 慢性肾脏损害 身体质量指数 高密度脂蛋白 组成因子 危险因素 ckd 回顾性分析 慢性肾脏病 统计学处理 高血糖 住院患者
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消瘀泄浊饮治疗慢性肾脏病气虚夹瘀证临床疗效观察 被引量:27
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作者 鲁科达 邵明祥 +3 位作者 马红珍 何灵芝 叶黎青 范军芬 《浙江中医药大学学报》 CAS 2014年第6期718-721,共4页
[目的]观察消瘀泄浊饮治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)气虚夹瘀证的临床疗效。[方法]选取CKD3-4期气虚夹瘀证患者60例,按随机化方法随机分成西医组(30例)和中西医结合组(30例),西医组予以西医基础治疗,中西医结合组... [目的]观察消瘀泄浊饮治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)气虚夹瘀证的临床疗效。[方法]选取CKD3-4期气虚夹瘀证患者60例,按随机化方法随机分成西医组(30例)和中西医结合组(30例),西医组予以西医基础治疗,中西医结合组在西医基础治疗上加用消瘀泄浊饮。连续治疗12周,所有患者在服药时、服药后12周检查24h尿蛋白定量、肾功能、内生肌酐清除率eGFR。评价治疗前后的中医证候积分变化,对比总结临床疗效。[结果]两组治疗12周后临床疗效及中医证候疗效比较,中西医结合组均显著优于西医组(P〈0.05)。两组治疗后主要实验室指标均有改善,治疗后两组比较,血肌酐、血尿素氮、中医证候积分,中西医结合组显著低于西医组(P〈0.05),eGFR显著高于西医组(P〈0.05)。[结论]西医基础治疗加用消瘀泄浊饮治疗CKD气虚夹瘀证患者,可更好的改善患者的肾功能及临床症状。 展开更多
关键词 ckd 慢性 气虚夹瘀 消瘀泄浊饮
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慢性肾脏病并发的心血管疾病及其防治 被引量:21
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作者 侯凡凡 《实用医院临床杂志》 2005年第1期15-16,共2页
关键词 患者 慢性肾脏病 心血管疾病 一般人群 ckd 死亡率 并发
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慢性肾脏病中西医结合诊疗难点及展望 被引量:25
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作者 邓跃毅 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期776-777,共2页
慢性肾脏病(chronic kidneydisease,CKD)已成为全球重要的公共卫生问题之一。今年4月初发布的《中国肾脏疾病年度科学报告》(以下简称《报告》)统计了近100万例肾脏疾病患者资料,全面描述了我国CKD和终末期肾脏病患者的疾病特征及负担... 慢性肾脏病(chronic kidneydisease,CKD)已成为全球重要的公共卫生问题之一。今年4月初发布的《中国肾脏疾病年度科学报告》(以下简称《报告》)统计了近100万例肾脏疾病患者资料,全面描述了我国CKD和终末期肾脏病患者的疾病特征及负担。现结合《报告》就CKD的中西医结合诊疗难点进行分析探讨,并展望未来。 展开更多
关键词 中西医结合诊疗 慢性肾脏病 公共卫生问题 终末期肾脏病 肾脏疾病 疾病特征 ckd 患者
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慢性肾脏病所致认知功能障碍的研究进展 被引量:25
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作者 缪立英 杨春 朱滨 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第11期1882-1884,共3页
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)已经成为全球性的公共健康问题,流行病学调查研究显示,发达国家成人CKD的患病率为15%,我国成人CKD的患病率为10.8%n],CKD患者近1.2亿。认知是人类心理活动的一种,是指个体认识和理... 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)已经成为全球性的公共健康问题,流行病学调查研究显示,发达国家成人CKD的患病率为15%,我国成人CKD的患病率为10.8%n],CKD患者近1.2亿。认知是人类心理活动的一种,是指个体认识和理解事物的心理过程。认知功能由多个认知域组成,包括记忆、计算、时空间定向、结构能力、执行能力、语言理解和表达及应用等方面。认知功能障碍(cognitive impairment)泛指各种原因导致的各种程度的认知功能损害,从轻度认知功能损害到痴呆。 展开更多
关键词 认知功能障碍 慢性肾脏病 轻度认知功能损害 病所 流行病学调查 人类心理活动 执行能力 ckd
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慢性肾脏病合并肾性贫血的处理策略 被引量:23
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作者 孙雪峰 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期106-108,共3页
本文概述了慢性肾脏病合并贫血的病因;着重阐述其诊断思路;系统介绍了慢性肾脏病合并贫血的治疗策略,特别是刺激红细胞生成药物和铁剂的合理应用;并提出目前在慢性肾脏病合并贫血诊治上存在的问题。目的在于规范慢性肾脏病合并贫血的临... 本文概述了慢性肾脏病合并贫血的病因;着重阐述其诊断思路;系统介绍了慢性肾脏病合并贫血的治疗策略,特别是刺激红细胞生成药物和铁剂的合理应用;并提出目前在慢性肾脏病合并贫血诊治上存在的问题。目的在于规范慢性肾脏病合并贫血的临床诊断和治疗,促进该领域的临床研究,提高基层医生慢性肾脏病的治疗水平。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 贫血 刺激红细胞生成药物
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慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进的研究进展 被引量:23
16
作者 贺西南 石宏斌 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第5期456-459,共4页
继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者最常见的并发症之一,它属于慢性肾脏病-矿物质和骨异常(chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD)的一种... 继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者最常见的并发症之一,它属于慢性肾脏病-矿物质和骨异常(chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD)的一种重要表现类型。随着CKD患者生存期延长,SHPT的高发病率及致残率,成为严重影响CKD患者生存质量的突出问题。我国成年人群CKD的患病率为10.8%,现有成年CKD患者 1.2亿[1],CKD3期患者15%有甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的升高,透析患者SHPT发病率高达40.1%~ 95.9%[2]。当前, SHPT的诊断和治疗受到临床高度重视,随着研究的深入,新的治疗方案和药物不断涌现,规范的诊疗技术在临床逐渐推广和应用。本文复习相关文献,综述SHPT的发病机制、临床特点、治疗进展。 展开更多
关键词 继发性甲状旁腺功能亢进 慢性肾脏病 SHPT 透析患者 治疗方案 临床特点 ckd 甲状旁腺素
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慢性肾病早期病人自我管理行为与生活质量的关系研究 被引量:23
17
作者 幸露 刁永书 +2 位作者 宋媛媛 钱佳慧 蒋晓莲 《护理研究(中旬版)》 2016年第12期4377-4382,共6页
[目的]探讨慢性肾病早期(1期.3期)病人自我管理行为与生活质量现状与关系。[方法]采用一般资料调查表、慢性肾病早期病人自我管理量表、肾病病人生活质量简明量表对348例1期.3期慢性肾病病人进行问卷调查。[结果]自我管理行为总分为(7... [目的]探讨慢性肾病早期(1期.3期)病人自我管理行为与生活质量现状与关系。[方法]采用一般资料调查表、慢性肾病早期病人自我管理量表、肾病病人生活质量简明量表对348例1期.3期慢性肾病病人进行问卷调查。[结果]自我管理行为总分为(78.99±17.23)分,各维度从高到低排序依次为:自我调节、遵医行为、解决问题和寻求社会支持;生活质量各维度得分从高到低依次为:肾脏疾病的症状、肾脏疾病的影响、心理领域健康、生理领域健康和肾脏疾病的负担。多元线性回归分析显示:解决问题是生理领域健康的正性预测因子(P=0.008),遵医行为是肾脏疾病的负担的正性预测因子(_P=0.030),解决问题、遵医行为和自我管理行为总分均是肾脏疾病症状的正性预测因子(P=0.000),遵医行为是肾脏疾病影响的负性预测因子(P=0.000)。[结论]早期慢性肾病病人自我管理行为及生活质量均处于中等偏上水平,有针对性地改善其自我管理行为,有助于提高病人的生活质量。 展开更多
关键词 慢性肾病 自我管理 生活质量 解决问题 遵医行为
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慢性肾脏病矿物质-骨代谢异常发病率及治疗状况调查 被引量:22
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作者 姜姣姣 郝丽 +1 位作者 卢文 袁亮 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2009年第2期123-125,共3页
目的通过调查慢性肾脏病(CKD)患者的钙磷代谢情况及甲状旁腺激素(iPTH)水平,了解、分析CKD各期继发性甲状旁腺功能亢进症(SPHT)发生及治疗情况。方法回顾性分析我院肾内科于2007年3月到2008年4月住院的318例CKD患者血钙、血磷、... 目的通过调查慢性肾脏病(CKD)患者的钙磷代谢情况及甲状旁腺激素(iPTH)水平,了解、分析CKD各期继发性甲状旁腺功能亢进症(SPHT)发生及治疗情况。方法回顾性分析我院肾内科于2007年3月到2008年4月住院的318例CKD患者血钙、血磷、钙磷乘积、iPTH水平及治疗情况等。结果①81.13%的CKD患者存在着不同程度的SPHT。②CKD患者的iPTH水平与血磷、钙磷乘积呈线性正相关(P〈0.001),与矫正钙呈负相关(P〈0.001);体表面积标准化的肾小球滤过率(cGFR)与iPTH水平、血磷、钙磷乘积呈线性负相关(P〈0.001),与血钙呈正相关(P〈0.05)。③治疗状况:依据美国。肾脏基金会关于肾脏病/透析患者生存质量指南(NKF—K/DOQI)建议,应使用活性维D治疗的有131例,其中59.54%服用了骨化三醇,未治疗比例达40.46%。④血液透析(HD)组,腹膜透析(PD)组及非透析组3组之间的血磷和iPTH水平差异均无统计学意义(P值均大于0.05)。结论CKD患者普遍存在SPHT,并随着cGFR的下降而加重;临床医生对CKD患者的SPHT诊断及治疗缺乏足够的重视;本组资料提示HD和PD治疗并不能纠正患者的SHPT。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT) 甲状旁腺激素(iPTH) 血钙 血磷
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毒损肾络与慢性肾脏病微炎症状态相关性研究 被引量:22
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作者 张琳 曹式丽 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第4期363-364,共2页
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的患病率增高,已经成为人类面临的主要健康问题。因此,CKD的早期综合防治是目前临床关注的重点。近年来,相关研究显示,“毒损肾络”与多种慢性肾脏病的病理进程密切相关。从毒论治难治性... 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的患病率增高,已经成为人类面临的主要健康问题。因此,CKD的早期综合防治是目前临床关注的重点。近年来,相关研究显示,“毒损肾络”与多种慢性肾脏病的病理进程密切相关。从毒论治难治性肾脏病,通过祛除毒邪,进而提高脏腑自身化解毒邪的能力,对于减轻CKD病情,改善预后,具有重要意义。慢性肾脏病患者普遍存在微炎症状态,探讨浊毒损伤肾络与慢性肾脏病微炎症状态的相关性,对于丰富CKD的治疗思路亦具有重要意义。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 微炎症状态 毒损肾络 相关性 早期综合防治 ckd 健康问题 病理进程
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慢性肾脏病的中西医结合临床研究切入点探讨 被引量:20
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作者 毕礼明 陈英兰 马济佩 《中华中医药学刊》 CAS 2009年第8期1759-1760,共2页
中西医结合研究慢性肾脏病诊治是当前的重点和难点,也是近年来的研究热点。着眼于目前西医治疗慢性肾脏病的临床疗效中存在的问题初步探讨了慢性肾脏病中西医结合临床研究的方向,并提出以下几个切入点:(1)从提高患者生活质量入手进行研... 中西医结合研究慢性肾脏病诊治是当前的重点和难点,也是近年来的研究热点。着眼于目前西医治疗慢性肾脏病的临床疗效中存在的问题初步探讨了慢性肾脏病中西医结合临床研究的方向,并提出以下几个切入点:(1)从提高患者生活质量入手进行研究;(2)从延缓慢性肾脏病的进展进行研究;(3)从减少慢性肾脏病病人感染的发生率和致死率进行研究;(4)从减少或延缓慢性肾脏病患者的心血管事件的发生进行研究;(5)建立中西医结合循证治疗慢性肾脏病规范。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 中西医结合 临床研究 切入点
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