目的系统评价超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床价值。方法计算机检索h e Cochrane Library(2013第2期)、PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data、Medalink、VIP和CBM数据库,查找有关超声弹性成像对甲状腺良恶性结节鉴别诊...目的系统评价超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床价值。方法计算机检索h e Cochrane Library(2013第2期)、PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data、Medalink、VIP和CBM数据库,查找有关超声弹性成像对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的临床研究,检索时限均为从建库至2013年12月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价方法学质量,而后采用Meta-DiSc 1.4软件进行合并分析。结果最终纳入35个研究,包括4?127例研究对象。Meta分析结果显示:SPE合并=0.89[95%CI(0.88,0.90)]、SEN合并=0.88[95%CI(0.86,0.90)]、+LR=6.37[95%CI(5.44,7.47)]、–LR=0.13[95%CI(0.11,0.16)]、DOR合并=58.72[95%CI(43.12,79.98)]、SROC曲线下面积(AUC)为0.936?9。结论国内现有研究证实,超声弹性成像对甲状腺良恶性结节鉴别诊断具有较高的敏感性(88%)和较高的特异性(89%),甲状腺恶性结节组实验阳性的比值是良性结节组实验阳性比值的58.72倍,说明诊断鉴别效果好,可作为鉴别诊断甲状腺良恶性结节有效、可行的方法。展开更多
目的:探讨超声弹性成像(ultrasound elastography,UE)联合甲状腺影像学报告及数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)在鉴别诊断良恶性甲状腺结节中的应用价值。方法:选取我院2020年5月至2021年2月期间经手术病...目的:探讨超声弹性成像(ultrasound elastography,UE)联合甲状腺影像学报告及数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)在鉴别诊断良恶性甲状腺结节中的应用价值。方法:选取我院2020年5月至2021年2月期间经手术病理证实的102例甲状腺结节患者(136个结节)作为研究对象,所有研究对象术前均接受UE分级评分、TI-RADS分级标准诊断及二者的联合评分诊断,构建受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(area under the ROC curve,AUC),分析诊断效能。结果:UE诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确度分别为:86.67%、86.81%、86.76%,TI-RADS分类诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确度分别为71.11%、84.62%、80.15%,而二者联合诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确度分别为:91.11%、89.01%、89.71%,二者联合的诊断效能最高。UE、TI-RADS分类及二者联合诊断甲状腺恶性结节的AUC分别为:0.918、0.841、0.950,二者联合诊断明显高于其单独应用,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:UE联合二维超声TI-RADS分级标准对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断具有较高的诊断效能,两者的联合应用可弥补单一技术在鉴别诊断中的缺陷与不足,可以显著提高诊断效能。展开更多
目的探讨剪切波弹性成像技术中的杨氏模量值对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法对186例患者行实时剪切波弹性成像检查,绘制ROC曲线,取得良恶性结节鉴别诊断的最佳临界值。结果共219个结节,良性结节90个,恶性结节129个。良性结节杨...目的探讨剪切波弹性成像技术中的杨氏模量值对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法对186例患者行实时剪切波弹性成像检查,绘制ROC曲线,取得良恶性结节鉴别诊断的最佳临界值。结果共219个结节,良性结节90个,恶性结节129个。良性结节杨氏模量的平均值、最大值和最小值分别为(46.11±19.49)、(69.13±32.26)和(13.12±7.29)k Pa,恶性结节杨氏模量的平均值、最大值和最小值分别为(81.22±21.99)、(104.45±42.36)和(24.76±10.91)k Pa;良恶性结节杨氏模量平均值、最大值及最小值差异具有统计学意义(P<0.01);病灶杨氏模量最大值和平均值ROC曲线下面积(Area Under the Cur,AUC)分别为0.783和0.893,最大值、平均值分别为80.5 kP a和63.5 kP a,以其为诊断界值则诊断敏感度、特异度分别为75.4%、73.3%和80.8%和85.6%。结论实时剪切波弹性成像的杨氏模量值,能够直接、定量地反映甲状腺结节的软硬度,为甲状腺结节良恶性病变鉴别诊断提供了更为客观的诊断依据,具有广阔的临床应用前景。展开更多
文摘目的:探讨超声弹性成像(ultrasound elastography,UE)联合甲状腺影像学报告及数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)在鉴别诊断良恶性甲状腺结节中的应用价值。方法:选取我院2020年5月至2021年2月期间经手术病理证实的102例甲状腺结节患者(136个结节)作为研究对象,所有研究对象术前均接受UE分级评分、TI-RADS分级标准诊断及二者的联合评分诊断,构建受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(area under the ROC curve,AUC),分析诊断效能。结果:UE诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确度分别为:86.67%、86.81%、86.76%,TI-RADS分类诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确度分别为71.11%、84.62%、80.15%,而二者联合诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确度分别为:91.11%、89.01%、89.71%,二者联合的诊断效能最高。UE、TI-RADS分类及二者联合诊断甲状腺恶性结节的AUC分别为:0.918、0.841、0.950,二者联合诊断明显高于其单独应用,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:UE联合二维超声TI-RADS分级标准对良恶性甲状腺结节的鉴别诊断具有较高的诊断效能,两者的联合应用可弥补单一技术在鉴别诊断中的缺陷与不足,可以显著提高诊断效能。
文摘目的探讨剪切波弹性成像技术中的杨氏模量值对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法对186例患者行实时剪切波弹性成像检查,绘制ROC曲线,取得良恶性结节鉴别诊断的最佳临界值。结果共219个结节,良性结节90个,恶性结节129个。良性结节杨氏模量的平均值、最大值和最小值分别为(46.11±19.49)、(69.13±32.26)和(13.12±7.29)k Pa,恶性结节杨氏模量的平均值、最大值和最小值分别为(81.22±21.99)、(104.45±42.36)和(24.76±10.91)k Pa;良恶性结节杨氏模量平均值、最大值及最小值差异具有统计学意义(P<0.01);病灶杨氏模量最大值和平均值ROC曲线下面积(Area Under the Cur,AUC)分别为0.783和0.893,最大值、平均值分别为80.5 kP a和63.5 kP a,以其为诊断界值则诊断敏感度、特异度分别为75.4%、73.3%和80.8%和85.6%。结论实时剪切波弹性成像的杨氏模量值,能够直接、定量地反映甲状腺结节的软硬度,为甲状腺结节良恶性病变鉴别诊断提供了更为客观的诊断依据,具有广阔的临床应用前景。
