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颈动脉粥样硬化斑块及其危险因素与脑梗死的关系 被引量：56
1
作者 洪玉娥 吴倩 贺军 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2009年第3期212-214,共3页
目的探讨颈动脉粥样硬化（CAA）斑块及其危险因素与脑梗死的关系。方法对196例脑梗死患者（脑梗死组）和104例非脑梗死患者（非脑梗死组）行颈动脉彩色多普勒超声仪检查，分析人组者年龄、性别、伴发疾病、吸烟、饮酒与CAA斑块发生率的... 目的探讨颈动脉粥样硬化（CAA）斑块及其危险因素与脑梗死的关系。方法对196例脑梗死患者（脑梗死组）和104例非脑梗死患者（非脑梗死组）行颈动脉彩色多普勒超声仪检查，分析人组者年龄、性别、伴发疾病、吸烟、饮酒与CAA斑块发生率的关系，观察不同等级的CAA斑块在各组中的分布。结果高龄、伴有高血压病、糖尿病、血脂异常及吸烟者CAA斑块的发生率明显增高（P〈0．05～0．01）；．脑梗死组CAA斑块的发生率较非脑梗死组明显增加（P〈0．01）；有斑块组脑梗死发生率显著高于无斑块组（P〈0．01）；随着年龄的增加，≥2级CAA斑块的发生率及脑梗死的发生率明显增加（均P〈0．01）。结论CAA斑块的形成与高龄、高血压病、糖尿病、血脂异常、吸烟等因素有关，CAA斑块是脑梗死的危险因素之一。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化 斑块 脑梗死
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脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块及其相关因素分析 被引量：56
2
作者 吴凤英 胡静 《中国实用神经疾病杂志》 2010年第1期26-28,共3页
目的探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化(CAS)斑块及血脂、纤维蛋白原(Fbg)水平的关系。方法对96例经头CT或MRI确诊的急性脑梗死患者和43例对照组进行颈动脉颅外段彩色多普勒检查,观察斑块情况。同时检测2组血脂、纤维蛋白原水平。结果(1)病例... 目的探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化(CAS)斑块及血脂、纤维蛋白原(Fbg)水平的关系。方法对96例经头CT或MRI确诊的急性脑梗死患者和43例对照组进行颈动脉颅外段彩色多普勒检查,观察斑块情况。同时检测2组血脂、纤维蛋白原水平。结果(1)病例组96例,斑块检出率为78.13%(75/96)。对照组为18.60%(8/43)(P<0.01);(2)血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及Fbg水平脑梗死组明显高于对照组(P<0.05);脑梗死组有斑块亚组明显高于无斑块亚组(P<0.05)。结论颈动脉硬化斑块与脑梗死发生有密切关系,不稳定颈动脉硬化斑块是脑梗死发生的重要因素。LC,LDL,Fbg水平增高是脑梗死及颈动脉粥样硬化斑形成的危险因素。 展开更多
关键词 颈动脉斑块 脑梗死 危险因素
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颈动脉超声联合血清五聚素3、脂蛋白相关磷脂酶A2检测对动脉粥样硬化脑梗死的诊断价值 被引量：41
3
作者 梁蓉 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2019年第9期791-795,共5页
目的探讨颈动脉超声联合血清五聚素3(PTX3)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)检测对动脉粥样硬化脑梗死的诊断价值。方法随机选择2015年1月至2017年12月在本院神经内科就诊的急性缺血性脑卒中患者56例作为观察组,选择同期在本院体检的健康... 目的探讨颈动脉超声联合血清五聚素3(PTX3)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)检测对动脉粥样硬化脑梗死的诊断价值。方法随机选择2015年1月至2017年12月在本院神经内科就诊的急性缺血性脑卒中患者56例作为观察组,选择同期在本院体检的健康者50例作为对照组。2组研究对象均行颈动脉超声检查,并采集静脉血检测PTX3、Lp-PLA2的水平。比较2组血清PTX3、Lp-PLA2水平及颈动脉内膜中膜厚度(IMT)增厚、斑块、中重度狭窄检出率。分析颈动脉超声、PTX3、Lp-PLA2单独及联合检测对动脉粥样硬化脑梗死的诊断价值。结果观察组血清PTX3、Lp-PLA2水平显著高于对照组(P<0. 05),颈动脉IMT增厚、斑块、中重度狭窄检出率显著高于对照组(P<0. 05)。颈动脉超声联合PTX3、Lp-PLA2检测的灵敏度、准确率为89. 29%、77. 36%,明显高于PTX3(73. 21%、71. 69%)、Lp-PLA2(69. 64%、67. 92%)及颈动脉超声(80. 36%、76. 42%)的单独检测结果(均P<0.05)。ROC曲线显示,颈动脉超声检查的曲线下面积(AUC)为0. 789,PTX3检测的AUC为0. 764,Lp-PLA2检测的AUC为0. 776,而联合检测的AUC为0. 909,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论颈动脉超声联合血清PTX3、LpPLA2检测能够显著提高动脉粥样硬化脑梗死诊断的灵敏度和准确率。 展开更多
关键词 颈动脉超声 五聚素3 脂蛋白相关磷脂酶A2 动脉粥样硬化脑梗死
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颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的临床相关分析 被引量：40
4
作者 张亚楠 邢瑜 +2 位作者 李辉 李少宁 许蕾 《脑与神经疾病杂志》 2016年第2期108-112,共5页
目的分析颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的关系。方法对临床诊断98例脑梗死(脑梗死组)和同时期的82例非脑梗死患者(对照组)行颈部血管行彩色多普勒超声检查,并对两组颈动脉粥样硬化斑块发生率、大小、性质、好发部位以及颈动脉狭窄程度进... 目的分析颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的关系。方法对临床诊断98例脑梗死(脑梗死组)和同时期的82例非脑梗死患者(对照组)行颈部血管行彩色多普勒超声检查,并对两组颈动脉粥样硬化斑块发生率、大小、性质、好发部位以及颈动脉狭窄程度进行对比分析。结果 1脑梗死组与对照组颈动脉粥样硬化斑块检出率均较高,差异无统计学意义(81.6%vs72.9%,P>0.05),但面积大于20mm2斑块的检出率急性脑梗死组显著高于对照组(38.8%vs9.8%,P<0.01);2两组颈动脉硬化斑块的分布部位均以颈总动脉分叉处为主,两组间比较,差异无统计学意义(66.6%vs62.7%,P>0.05);3两组颈动脉狭窄发生率及程度比较,脑梗死组均高于对照组(χ2=6.98,P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化斑块形成与脑梗死的有密切相关性,彩色多普勒超声技术对高风险、老年人的脑卒中早期预防及诊治有重要意义。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化 脑梗死 相关性 彩色多普勒超声
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高血压合并脑梗死患者同型半胱氨酸与颈动脉硬化相关性研究 被引量：37
5
作者 王蕾 陈哲萌 +3 位作者 陈浩 杨柳 黄菊明 徐建红 《中华全科医学》 2015年第8期1270-1272,共3页
目的研究高血压合并急性脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)与炎症因子、颈动脉粥样硬化及斑块形成的相关性。方法选取2013年7月1日—2014年6月30日在嘉兴市第一医院神经内科住院的原发性高血压合并急性脑梗死患者312例。于入院第2天早晨空腹... 目的研究高血压合并急性脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)与炎症因子、颈动脉粥样硬化及斑块形成的相关性。方法选取2013年7月1日—2014年6月30日在嘉兴市第一医院神经内科住院的原发性高血压合并急性脑梗死患者312例。于入院第2天早晨空腹抽取所有受试者的静脉血,根据Hcy水平分为实验组228例(Hcy>15μmol/L)和对照组84例(Hcy≤15μmol/L)。记录患者的年龄、性别、吸烟史、糖尿病、高脂血症等危险因素。比较2组患者临床资料、血脂、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原、D-二聚体水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及不稳定斑块检出率。所收集的数据均采用SPSS 19.0统计分析软件进行分析。结果 H型高血压组与单纯高血压组在年龄、性别构成比、吸烟史、糖尿病史、血脂水平、纤维蛋白原、D-二聚体水平差异无统计学意义(P>0.05)。实验组CRP水平(5.60±2.37)mg/L、颈动脉不稳定斑块发生率57.9%、IMT(1.27±0.12)mm,对照组CRP水平(3.39±1.04)mg/L、颈动脉不稳定斑块发生率44.1%、IMT(1.13±0.10)mm,2组差异有统计学意义(P<0.05)。实验组Hcy水平与IMT呈正相关(r=0.25,P<0.05);对照组Hcy水平与IMT相关性无统计学意义(r=0.18,P>0.05)。结论高Hcy与高血压合并脑梗死患者的颈动脉粥样硬化发生发展密切相关。 展开更多
关键词 高血压 颈动脉硬化 同型半胱氨酸 脑梗死
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动脉硬化性脑梗死患者血浆Lp-PLA2水平及临床意义 被引量：28
6
作者 梁江红 魏麓云 何亚丽 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第14期2264-2267,共4页
目的:通过检测动脉硬化性脑梗死(ACI)患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,探讨其与脑梗死体积、神经功能缺损程度的关系,为评价病情提供帮助。方法:选择ACI患者(128例)和未卒中对照者(88例)为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)... 目的:通过检测动脉硬化性脑梗死(ACI)患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,探讨其与脑梗死体积、神经功能缺损程度的关系,为评价病情提供帮助。方法:选择ACI患者(128例)和未卒中对照者(88例)为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA),检测血浆Lp-PLA2的水平。行头颅核磁共振检查计算脑梗死体积大小,按美国国立卫生研究所中风量表(NIHSS评分)进行神经功能缺损程度评估。结果:(1)ACI组血浆Lp-PLA2水平高于对照组,差异有统计学意义(t=22.506,P=0.000)。(2)Lp-PLA2与HDL-C负相关(rs=-0.804,P=0.000),与TC、LDL-C正相关(rs=0.919,P=0.000;rs=0.914,P=0.000)。(3)血浆Lp-PLA2水平随脑梗死体积增加而呈递增趋势,但差异无统计学意义(F=0.845,P=0.296);(4)血浆Lp-PLA2水平随神经功能缺损程度增加而呈递增趋势,差异有统计学意义(F=132.93,P=0.000)。Spearman相关分析显示,神经功能缺损程度与血浆Lp-PLA2水平正相关(rs=0.829,P=0.001)。结论:ACI患者血浆Lp-PLA2水平升高,其与神经功能缺损程度相关,而与脑梗死体积无关。 展开更多
关键词 动脉硬化 动脉硬化性脑梗死 脂蛋白相关磷脂酶A2
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颈动脉粥样硬化与脑梗死相关性研究 被引量：26
7
作者 赵春水 《中国实用神经疾病杂志》 2009年第24期15-17,共3页
目的通过颈动脉粥样硬化的检测及治疗,研究其与脑梗死的相关性。方法以160例脑梗死组与160例非脑血管病组为研究对象,检测颈动脉内膜-中膜厚度、斑块、狭窄程度,将非脑血管病组有颈动脉粥样硬化斑块的患者随机分成2组,一组用氯吡格雷及... 目的通过颈动脉粥样硬化的检测及治疗,研究其与脑梗死的相关性。方法以160例脑梗死组与160例非脑血管病组为研究对象,检测颈动脉内膜-中膜厚度、斑块、狭窄程度,将非脑血管病组有颈动脉粥样硬化斑块的患者随机分成2组,一组用氯吡格雷及辛伐他汀,另一组单用氯吡格雷,1年后复查颈动脉血管超声,对比治疗后颈动脉粥样硬化斑块大小,比较脑梗死的发生率。结果脑梗死组颈动脉内膜、中膜厚度、斑块、狭窄程度与非脑血管病组比较差异有统计学意义(P<0.01),非脑血管病组斑块形成者经干预治疗后颈动脉粥样硬化斑块有不同程度缩小,差异无统计学意义(P>0.05),脑梗死发生率减少差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化是脑梗死的重要危险因素,对其进行干预性治疗可减少脑梗死的发生。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化 斑块 脑梗死 彩色多普勒超声
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颈动脉粥样硬化与急性脑梗死的相关性研究 被引量：25
8
作者 张建平 张祥建 杨永刚 《河北医药》 CAS 2009年第7期785-787,共3页
目的探讨颈动脉粥样斑块的性质与脑梗死发生的相关性,以期达到早期防治,减少脑梗死的发病率,提高全民生活质量。方法脑梗死患者作为研究组60例,以年龄和性别相匹配的健康体检者60例作为对照组,1周内进行颈部血管彩色超声检查,测定颈动... 目的探讨颈动脉粥样斑块的性质与脑梗死发生的相关性,以期达到早期防治,减少脑梗死的发病率,提高全民生活质量。方法脑梗死患者作为研究组60例,以年龄和性别相匹配的健康体检者60例作为对照组,1周内进行颈部血管彩色超声检查,测定颈动脉硬化斑数量及回声特征。结果颈动脉粥样硬化不稳定斑与缺血性脑血管病相关,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化斑的不稳定性是导致脑梗死的重要病因。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化 脑梗死 危险因素
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脑梗死患者颈动脉粥样硬化性斑块与hs-CRP、Apo-B、ox-LDL、MMP-9的相关性研究 被引量：23
9
作者 晏子俊 张良明 +6 位作者 陈彦清 徐文豪 张月辉 兰玉平 袁晓燕 徐关丽 徐兴梦 《海南医学院学报》 CAS 2019年第22期1713-1717,1722,共6页
目的:分析动脉粥样硬化性脑梗死(atherosclerotic cerebral infarction,ASCI)患者血清超敏C反应蛋白(hypersensitive c-reactive protein,hs-CRP)、载脂蛋白-B(apolipoprotein-B,Apo-B)、氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipopro... 目的:分析动脉粥样硬化性脑梗死(atherosclerotic cerebral infarction,ASCI)患者血清超敏C反应蛋白(hypersensitive c-reactive protein,hs-CRP)、载脂蛋白-B(apolipoprotein-B,Apo-B)、氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)及基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平与颈动脉粥样硬化性斑块(carotid atherosclerotic plaques,CAP)形成的相关性。方法:选取本院神经内科确诊的125例ASCI患者为观察组,另同期选取125例健康者为对照组。比较两组血清hs-CRP、Apo-B、ox-LDL及MMP-9水平,并对病例组行颈动脉超声检查,分析血清hs-CRP、Apo-B、ox-LDL及MMP-9水平与ASCI患者CAP形成的相关性。结果:与对照组相比较,观察组血清hs-CRP、Apo-B、ox-LDL及MMP-9水平显著升高(P<0.01)。观察组中伴CAP形成的患者血清hs-CRP、Apo-B、ox-LDL及MMP-9水平比无CAP形成的患者显著升高(P<0.01)。经多因素Logistic回归分析结果显示,血清hs-CRP(OR=4.76,95%CI:2.35~9.18)、Apo-B(OR=3.16,95%CI:1.59~7.32)、ox-LDL(OR=1.48,95%CI:1.15~2.01)及MMP-9(OR=3.86,95%CI:1.63~9.14)水平是ASCI患者CAP形成的独立危险因素(P<0.05)。结论:血清hs-CRP、Apo-B、ox-LDL及MMP-9的水平可反映ASCI患者CAP的炎症程度以及斑块的不稳定程度;ASCI患者血清hs-CRP、Apo-B、ox-LDL及MMP-9水平显著升高,其与ASCI患者CAP的形成密切相关,可作为临床诊断ASCI及CAP形成的重要血清学生物标志物。 展开更多
关键词 脑梗死 颈动脉粥样硬化性斑块 超敏C反应蛋白 载脂蛋白-B 氧化低密度脂蛋白 基质金属蛋白酶-9
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脑梗死患者幽门螺旋杆菌感染状况调查及其致病危险性分析 被引量：20
10
作者 窦逾常 李霞 冷馨 《中国实验诊断学》 2008年第3期352-354,共3页
目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染及其产生的毒力因子与脑梗死(cerebral infarction,CI)的关系。方法采用ELISA方法检测对245例脑梗死患者和221例健康体检者血清中的抗-HP-IgG,用Western-blot方法检测血清抗CagA抗体以及... 目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染及其产生的毒力因子与脑梗死(cerebral infarction,CI)的关系。方法采用ELISA方法检测对245例脑梗死患者和221例健康体检者血清中的抗-HP-IgG,用Western-blot方法检测血清抗CagA抗体以及抗VacA抗体,比较合并HP感染的脑梗死患者与非HP感染者之间的差异。结果①脑梗死组抗-HP-IgG阳性率明显高于非脑梗死组(59.2%和41.6%,P<0.05),去除常见的危险因素后,HP感染仍增加患脑梗死的危险性(OR=2.08,95%CI 1.46-3.01)。②动脉粥样硬化性血栓性脑梗死组的HP感染率明显高于其余各类脑梗死组和非脑梗死组,P<0.05;③HP CagA+VacA+毒力亚型感染增加患动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的危险性(OR=2.96,95%CI 1.84-4.74),而CagA+/VacA+毒力亚型和CagA-VacA-毒力亚型感染并未明显增加患动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的危险性。结论HP感染是脑梗死危险因素,尤其与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死相关,CagA+Va-cA+毒力亚型感染可能更增加患动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的危险性。 展开更多
关键词 幽门螺旋杆菌 脑梗死 动脉粥样硬化性血栓性脑梗死
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颅内动脉粥样硬化性狭窄致首发脑梗死患者载脂蛋白B、载脂蛋白B/载脂蛋白A1与脑卒中危险因素的关系研究 被引量：21
11
作者 王炎强 孙绍洋 +2 位作者 耿德勤 陆正齐 肖成华 《中国临床神经科学》 2017年第6期622-628,共7页
目的探讨颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)致首发动脉硬化性脑梗死(ACI)患者载脂蛋白B(Apo-B)、载脂蛋白A1(Apo-A1)与缺血性脑卒中危险因素的关系。方法选择232例ICAS致首发ACI病例,以Apo-B、Apo-B/Apo-A1比值为标准分为研究组(69例)和对照... 目的探讨颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)致首发动脉硬化性脑梗死(ACI)患者载脂蛋白B(Apo-B)、载脂蛋白A1(Apo-A1)与缺血性脑卒中危险因素的关系。方法选择232例ICAS致首发ACI病例,以Apo-B、Apo-B/Apo-A1比值为标准分为研究组(69例)和对照组(163例)。回顾性分析比较两组人口学特征、危险因素、血脂和脑卒中类型的差异。结果 Apo-B、Apo-B/Apo-A1比值水平与三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和多发梗死危险因素均存在相关关系(均P=0.001)。结论 ICAS致首发ACI患者Apo-B、Apo-B/Apo-A1比值与血脂异常、Hcy、hs-CRP及多发ACI密切相关。 展开更多
关键词 颅内动脉粥样硬化性狭窄 动脉硬化性脑梗死 载脂蛋白B 载脂蛋白A1 缺血性脑卒中 危险因素
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血浆脂蛋白相关磷脂酶A2检测对颈动脉斑块稳定性的预测价值 被引量：20
12
作者 费世早 王磊 +2 位作者 庞洪波 陈观保 储照虎 《脑与神经疾病杂志》 2012年第1期44-46,共3页
目的检测动脉粥样硬化脑梗死(ACI)患者及健康体检者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,探讨颈动脉斑块稳定性与血浆Lp-PLA2水平相关性。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆Lp-PLA2水平,同时检测血脂、纤维蛋白原等生... 目的检测动脉粥样硬化脑梗死(ACI)患者及健康体检者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,探讨颈动脉斑块稳定性与血浆Lp-PLA2水平相关性。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆Lp-PLA2水平,同时检测血脂、纤维蛋白原等生化指标;行颈动脉彩色多普勒超声检查,评估颈动脉斑块稳定性。结果不稳定斑块组血浆Lp-PLA2水平明显高于稳定斑块组(P<0.01)。结论血浆Lp-PLA2水平可作为颈动脉斑块稳定性的预测指标。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化脑梗死 脂蛋白相关磷脂酶A2 颈动脉斑块
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血浆脂蛋白相关磷脂酶A2联合血清抵抗素对动脉粥样硬化性脑梗死患者预后转归的评估价值 被引量：20
13
作者 耿利娇 陈勇 +3 位作者 张起顺 赵俊 吴春芳 王少贤 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2018年第2期174-177,共4页
目的目前关于血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平和血清抵抗素在预测动脉粥样硬化性脑梗死患者预后转归的研究较少。文中旨在探讨LP-PLA2、血清抵抗素对于动脉粥样硬化性脑梗死患者预后风险率的预测价值。方法选取2013年9月至2014年9... 目的目前关于血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平和血清抵抗素在预测动脉粥样硬化性脑梗死患者预后转归的研究较少。文中旨在探讨LP-PLA2、血清抵抗素对于动脉粥样硬化性脑梗死患者预后风险率的预测价值。方法选取2013年9月至2014年9月河南大学淮河医院神经内科诊断为动脉粥样硬化性脑梗死患者136例。随访时间2015年1月至2017年1月,根据随访结果分为预后不良组、预后良好组。Cox比例风险模型评价患者预后的影响因素;运用ROC曲线分析上述因素预测动脉粥样硬化性脑梗死患者预后风险的敏感性和特异性。结果随访期间失访12人,预后不良组48例,预后良好组76例。Cox比例风险模型结果显示患者LP-PLA2水平(OR=2.105,95%CI:1.878~2.413)、血清抵抗素(OR=1.784,95%CI:1.509~2.213)对预后有显著影响。预后不良组LP-PLA2、血清抵抗素水平显著高于预后良好组[(268.65±89.02)vs(128.78±76.22)mg/L,(24.36±4.87)vs(20.71±6.15)mg/L],差异有统计学意义(P=0.000、0.001)。ROC曲线下LPPLA2联合血清抵抗素敏感度为81.35%,特意度为78.26%。结论 LP-PLA2联合血清抵抗素对动脉粥样硬化性脑梗死患者预后有较好的预测能力。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性脑梗死 血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 血清抵抗素
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LP-PLA2、hs-CRP、NLR预测动脉粥样硬化性脑梗死后患者预后转归的临床价值 被引量：20
14
作者 周锦霞 郑丽芳 +2 位作者 胡倩 黄永谦 魏波华 《河北医药》 CAS 2019年第3期379-383,共5页
目的探讨动脉粥样硬化性脑梗死患者预后复发及死亡的危险因素,选取预测价值较高的指标。方法选取就诊的动脉粥样硬化性脑梗死患者107例为研究对象,记录其基线资料及检测指标,根据病情进行治疗。出院后对所有患者进行为期2年的随访,根据... 目的探讨动脉粥样硬化性脑梗死患者预后复发及死亡的危险因素,选取预测价值较高的指标。方法选取就诊的动脉粥样硬化性脑梗死患者107例为研究对象,记录其基线资料及检测指标,根据病情进行治疗。出院后对所有患者进行为期2年的随访,根据随访结果,将出现不良事件的患者定义为不良组,其余患者定义为对照组。单因素、多因素Cox回归分析动脉粥样硬化性脑梗死患者预后不良的独立影响因素; ROC曲线显示各因素评估动脉粥样硬化性脑梗死患者预后风险的预测价值。结果随访结束时,发生脑梗复发或死亡的患者26例(不良组),其预后不良率为27%; Cox回归提示患者高血压(P=0. 037)、糖尿病(P=0. 042)、狭窄程度(P=0. 028)是患者预后不良的独立影响因素。检测指标LP-PLA2、NLR、hs-CRP亦可影响患者预后,差异有统计学意义(P <0. 05); ROC曲线提示LP-PLA2、hs-CRP、NLR的AUC分别为0. 758、0. 605、0. 714。NLR联合LP-PLA2的AUC为0. 773,高于三指标单独诊断。结论高血压、糖尿病、狭窄程度是动脉粥样硬化性脑梗死患者预后不良的独立影响因素,检测指标LP-PLA2联合NLR在评估动脉粥样硬化性脑梗死患者预后风险方面具有良好预测能力,有望作为临床常规评估指标。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性脑梗死 超敏C-反应蛋白 血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 中性粒细胞与淋巴细胞比值
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血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平与急性颈动脉硬化性脑梗死防治效果及硬化斑块稳定性的相关性研究 被引量：17
15
作者 黄耀忠 王永健 +2 位作者 李明海 曾祥富 梁土金 《卒中与神经疾病》 2018年第3期272-275,280,共5页
目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平与急性颈动脉硬化性脑梗死防治效果及硬化斑块稳定性的关系。方法收集2015年1月-2016年12月来中信惠州医院就诊的急性颈动脉硬化性脑梗死患者80例,为患病组;同期收集来本院进行体检的正常志愿者40例... 目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平与急性颈动脉硬化性脑梗死防治效果及硬化斑块稳定性的关系。方法收集2015年1月-2016年12月来中信惠州医院就诊的急性颈动脉硬化性脑梗死患者80例,为患病组;同期收集来本院进行体检的正常志愿者40例,为健康对照组;患病组脑梗死各时间点(入院后第1d、第2、4、8周)对患者的Lp-PLA2水平进行检测,健康对照组人群在体检时进行相同检测,对比2组间的差异。采用颈动脉超声检测患者的颈动脉硬化斑块稳定性,计算颈动脉粥样硬化斑块Crouse积分,分析Crouse积分与Lp-PLA2水平的相关性。治疗后应用NIHSS和改良Rankin量表(mRS)对治疗效果进行评估,分析其与LP-PLA2水平的关系。结果各时间点患病组患者的血浆Lp-PLA2水平均高于健康对照组(P<0.05),患病组患者从发病到缓解血浆Lp-PLA2水平逐渐改善(P<0.05);患者的Crouse积分比较,患病组中不稳定斑块组>混合斑块组>稳定斑块组>无斑块组(P<0.05);患病组中患者Lp-PLA2水平比较,不稳定斑块组>混合斑块组>稳定斑块组>无斑块组(P<0.05);Lp-PLA2水平与斑块稳定存在相关性,并与稳定斑块呈负相关(OR=-2.586,P<0.05);治疗后各时间点神经功能缺损轻型患者的Lp-PLA2水平低于中型与重型患者(P<0.05),预后良好患者的Lp-PLA2水平低于预后不良的患者(P<0.05)。结论 LpPLA2可能是颈动脉硬化性脑梗死发生的重要危险因素之一,其水平可能与动脉粥样硬化斑块的稳定性有关。 展开更多
关键词 血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 动脉硬化 急性脑梗死 硬化斑块 稳定性
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载脂蛋白E基因多态性与动脉粥样硬化性脑梗塞关系的研究 被引量：12
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作者 王彤歌 何震宇 +3 位作者 李月琴 刘飞鹏 黄舜韶 周天鸿 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期4-6,共3页
应用聚合酶链反应(PCR)扩增ApoE基因外显子4中编码112位和158位氨基酸的DNA片段 ,将该长为292bp的PCR产物以HhaI酶切 ,根据其限制性片段长度多态性图谱确定ApoE基因型。对广东汉族人群的50例动脉粥样硬化脑梗塞 (ACI)患者和50例健康对... 应用聚合酶链反应(PCR)扩增ApoE基因外显子4中编码112位和158位氨基酸的DNA片段 ,将该长为292bp的PCR产物以HhaI酶切 ,根据其限制性片段长度多态性图谱确定ApoE基因型。对广东汉族人群的50例动脉粥样硬化脑梗塞 (ACI)患者和50例健康对照者的ApoE基因多态性频率的研究结果表明 :所研究的人群中 ,ApoE基因多态性频率与ACI没有关联。ACI患者中各基因型亚组之间血清TG和TC浓度无显著性差异。 展开更多
关键词 载脂蛋白E 基因多态性 动脉粥样硬化 脑梗塞
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替米沙坦联合瑞舒伐他汀钙对动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者颈动脉内膜-中层厚度的影响 被引量：16
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作者 张薇 张临洪 《新医学》 2010年第11期718-720,共3页
目的:探讨替米沙坦联合瑞舒伐他汀钙对动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的影响。方法:98例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者随机分为治疗组(B组)和对照组(A组)各49例,均予替米沙坦80 mg/d降压治疗,治疗组在此基... 目的:探讨替米沙坦联合瑞舒伐他汀钙对动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的影响。方法:98例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者随机分为治疗组(B组)和对照组(A组)各49例,均予替米沙坦80 mg/d降压治疗,治疗组在此基础上加用瑞舒伐他汀钙10 mg/d。治疗16周后,比较两组治疗前后血压、血脂及IMT的变化。结果:B组治疗16周后,血总胆固醇、三酰甘油、LDL-C下降较A组更显著(P<0.05),IMT降低较A组更显著(P<0.01)。结论:替米沙坦联合瑞舒伐他汀钙在平稳降压、有效调脂的同时,能保护血管内皮细胞,延缓颈动脉粥样硬化病变的进展。 展开更多
关键词 颈动脉内膜-中层厚度 脑梗死 高血压 替米沙坦 瑞舒伐他汀钙
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脑梗死患者血清尿酸水平与颈动脉粥样硬化斑块危险因素的相关性分析 被引量：15
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作者 何学芳 刘萍萍 +1 位作者 杜鑫 季一飞 《河北医学》 CAS 2017年第1期1-3,共3页
目的:对脑梗死者尿酸水平和颈动脉粥样硬化斑块的危险因素间关系进行分析。方法:回顾性地分析2015年10月至2016年10月本院诊治为脑梗死160例患者临床资料,按照颈动脉超声的检查结果分成非稳定性斑块组、稳定性斑块组及无斑块组,分别为6... 目的:对脑梗死者尿酸水平和颈动脉粥样硬化斑块的危险因素间关系进行分析。方法:回顾性地分析2015年10月至2016年10月本院诊治为脑梗死160例患者临床资料,按照颈动脉超声的检查结果分成非稳定性斑块组、稳定性斑块组及无斑块组,分别为66例、40例及54例,对比三组尿酸水平,且借助双功能彩超对患者颈动脉斑块性质和内膜中层的厚度加以检测。结果:颈动脉粥样硬化斑块的危险因素包括颈动脉内膜中层的厚度、尿酸、糖化血红蛋白水平、餐后2h血糖;非稳定性斑块组血清尿酸水平均比稳定性斑块组和无斑块组高(P<0.05);尿酸和颈动脉内膜的中层厚度与高密度脂蛋白胆固醇呈现负相关性,与甘油三酯呈现正相关性(P<0.05);血清尿酸水平为脑梗死者颈动脉非稳定性斑块独立危险性因素。结论:人体血清尿酸水平为脑梗死者颈动脉粥样硬化斑块形成危险性因素,且为非稳定性斑块形成独立危险性因素,临床可根据患者体内尿酸水平和超声诊断结果实施有效防治举措,促进患者病情缓解。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化斑块 脑梗死 尿酸 危险因素
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体针与头体针联合对动脉硬化性脑梗死急性期的治疗作用比较 被引量：12
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作者 包飞 王道海 +2 位作者 张云祥 王凤琴 孙华 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期10-12,共3页
目的:比较头针配合体针与单纯体针治疗动脉硬化性脑梗死急性期的疗效差异。方法:将42例动脉硬化性脑梗死急性期患者分为2组,分别采用头针配合体针和单纯体针治疗,对患者治疗前后的神志、语言、肢体运动功能等进行综合评分并比较。结果:... 目的:比较头针配合体针与单纯体针治疗动脉硬化性脑梗死急性期的疗效差异。方法:将42例动脉硬化性脑梗死急性期患者分为2组,分别采用头针配合体针和单纯体针治疗,对患者治疗前后的神志、语言、肢体运动功能等进行综合评分并比较。结果:2组疗后积分均比疗前明显减少,差异有非常显著性意义(P<0.01);头体针组治疗前后积分差异显著大于体针组(P<0.05);2组临床有效率比较差异无显著意义(P>0.05),而愈显率比较差异有非常显著性意义(P<0.01),头体针组疗效明显高于体针组。结论:针刺可明显改善动脉硬化性脑梗死急性期患者的神志、语言和肢体运动功能状态,头针配合体针疗效优于单纯体针治疗。 展开更多
关键词 脑梗塞/针灸疗法 颅内动脉硬化/针灸疗法 头针 急性病 @动脉硬化性脑梗塞 @体针
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颈部血管超声检查粥样斑块对预防缺血性脑梗死的意义 被引量：14
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作者 高有淑 陈代徒 +2 位作者 郑燕 颜崇平 马步云 《现代生物医学进展》 CAS 2015年第23期4521-4524,共4页
目的:探讨颈部血管超声检查粥样斑块对预防缺血性脑梗死的意义。方法:对我院2012年1月-2014年1月收治的40例缺血性脑梗死患者(观察组)进行回顾性分析,并同期选择来我院进行体检的正常志愿者40例(对照组),对两组患者实施颈部血管超声检查... 目的:探讨颈部血管超声检查粥样斑块对预防缺血性脑梗死的意义。方法:对我院2012年1月-2014年1月收治的40例缺血性脑梗死患者(观察组)进行回顾性分析,并同期选择来我院进行体检的正常志愿者40例(对照组),对两组患者实施颈部血管超声检查,并对比分析血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:观察组颈部动脉软斑、扁平斑、溃疡斑检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组硬斑检出率比较无统计学差异(P>0.05)。观察组颈总动脉内径和颈内动脉颅外段内径显著窄于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后恢复良好24例,恢复不良16例,恢复良好组治疗前颈动脉中层内膜厚度(IMT)显著低于恢复不良组(P<0.05),且两组血清Hcy和hs-CRP比较无统计学差异(P>0.05)。恢复良好组治疗后IMT、血清Hcy和hs-CRP显著低于恢复不良组(P<0.05)。结论:颈部血管内的粥样斑块与缺血性脑梗死的发生有密切关系,定期对患者颈部血管的粥样斑块进行超声检查对预防缺血性脑梗死具有重要的意义。 展开更多
关键词 颈部血管 超声检查 粥样斑块 缺血性脑梗死 预防
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