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导尿管相关尿路感染预防指南的现状分析 被引量:18
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作者 胡力云 周芬 +6 位作者 赵菁 邬巧玲 吕露露 孟静 柳清霞 徐小菁 郭红 《中华现代护理杂志》 2016年第20期2813-2818,共6页
目的:对导尿管相关尿路感染预防指南进行评价,为临床导尿管相关标准化护理方案及指南实践的质量改进方案制订提供重要依据。方法检索国内外数据库和指南网,按照纳入排除标准筛选指南。描述性分析指南的名称、发表年份、发表机构、指... 目的:对导尿管相关尿路感染预防指南进行评价,为临床导尿管相关标准化护理方案及指南实践的质量改进方案制订提供重要依据。方法检索国内外数据库和指南网,按照纳入排除标准筛选指南。描述性分析指南的名称、发表年份、发表机构、指南制定方法、参考文献数目等一般特征资料。使用指南研究与评价工具AGREE Ⅱ对纳入指南的质量进行评价。结果纳入5部指南,1部语种为中文、其他4部均为英语。质量评价结果显示5部指南清晰性领域得分最高,平均分为72%;其次分别为独立性领域(64%)、目的和范围领域(62%)、严谨性领域(53%)、应用性领域(46%);参与人员领域最差(44%)。其中,3位评价者一致认为美国疾病预防控制中心2010年发布的Guideline for Prevention of Catheter-Associated Urinary Tract Infections 2009为推荐指南,另外建议有3部可经过相应修订后使用。结论导尿管相关尿路感染预防指南质量参差不齐,临床实践中指南的确定及选择应根据方法学质量评价结果并参考临床条件、现状等最终选取。 展开更多
关键词 指南评价 导尿管相关尿路感染 临床指南研究与评估系统
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AGREEⅡ及RIGHT评价过敏性紫癜指南的方法学质量及报告质量 被引量:8
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作者 马圆 车刚 +5 位作者 连蓉娜 牛珍 秦嘉欣 杨燕 张艳菊 刘雅莉 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期639-645,共7页
目的采用AGREEⅡ及RIGHT工具评价过敏性紫癜指南的方法学质量及报告质量,为过敏性紫癜指南的制订及报告提供参考依据。方法计算机检索PubMed、CBM、CNKI、维普和万方数据库,同时补充检索医脉通数据库(Medlive)、WHO、英国国家临床优化... 目的采用AGREEⅡ及RIGHT工具评价过敏性紫癜指南的方法学质量及报告质量,为过敏性紫癜指南的制订及报告提供参考依据。方法计算机检索PubMed、CBM、CNKI、维普和万方数据库,同时补充检索医脉通数据库(Medlive)、WHO、英国国家临床优化研究所(NICE)等数据库,收集过敏性紫癜的指南,检索时限均为2010年1月1日-2019年12月31日。两名评价员分别独立采用AGREEⅡ和RIGHT工具评价纳入研究的方法学质量及报告质量。结果纳入的5篇过敏性紫癜指南中,2篇为中医指南,3篇为西医指南;3篇为循证指南,2篇为非循证指南。AGREEⅡ评价结果显示,6个领域的评分中仅范围和目的以及表达明晰性2个领域平均得分比值>50%(67.8%、57.2%),参与人员、制订严谨性、应用性及编辑独立性4个领域平均得分比值均<50%(25.6%、33.3%、9.2%及43.3%)。RIGHT评价结果显示,RIGHT标准的7个领域(基本信息、背景、证据、推荐意见、评审和质量保证、资金资助与利益冲突声明和管理、其他方面)所对应的报告率依次为0、20%、20%、0、0、0和0。过敏性紫癜指南共形成75条推荐意见,其中7条为过敏性紫癜诊断方面的推荐意见,68条为治疗方面的推荐意见。结论当前过敏性紫癜指南的方法学及报告质量仍有待改进。在制订及报告指南的过程中,应严格按照AGREEⅡ及RIGHT实施。 展开更多
关键词 AGREE RIGHT 指南 过敏性紫癜
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恶性梗阻性黄疸术前胆道引流相关指南质量评价 被引量:1
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作者 杜建兵 戴斌 +1 位作者 于恒超 王德盛 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2022年第12期711-716,726,共7页
目的了解全球恶性梗阻性黄疸术前胆道引流相关指南的现状并对其进行评价,为恶性梗阻性黄疸患者的治疗提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据库和中国生物医学文献数据库(CBM),收集全球已发布的恶性梗阻性... 目的了解全球恶性梗阻性黄疸术前胆道引流相关指南的现状并对其进行评价,为恶性梗阻性黄疸患者的治疗提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据库和中国生物医学文献数据库(CBM),收集全球已发布的恶性梗阻性黄疸术前胆道引流相关的临床实践指南(CPGs),检索时限均从建库至2021年6月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料,4名评价者使用临床指南研究与评价工具Ⅱ(AGREEⅡ)对纳入的指南进行质量评价。结果共纳入18部指南,其中强推荐15部,弱推荐3部,6个领域的平均得分率依次为:范围和目的84.18%,参与人员78.28%,制定的严谨性67.68%,清晰性79.01%,应用性67.94%,编辑独立性79.51%。每部指南包括6个领域,国内指南平均得分率42.10%,而国际指南平均得分率85.52%。结论不同国家和地区恶性梗阻性黄疸术前胆道引流相关指南质量不一,我国相关指南的总体质量与国际指南相比,存在差距,尚需进一步按照国际指南的规范和流程进行完善。各指南推荐的术前胆道引流方式也存在差异。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 术前胆道引流 指南研究与评价工具(AGREE) 临床实践指南 质量评价
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AGREEⅡ评价9个儿童青少年维生素D临床实践指南及推荐意见共识和差异 被引量:22
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作者 李卫国 李宇宁 +1 位作者 张秀敏 周晓菊 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2012年第5期372-379,共8页
目的使用指南研究与评价工具Ⅱ(AGREEⅡ)评价儿童青少年维生素D(VD)临床实践指南(VD指南),反映目前儿童青少年补充VD的基本共识和存在的争议。方法制定VD指南的纳入标准和检索策略,检索PubMed、Web of Science、中国期刊全文数据库、万... 目的使用指南研究与评价工具Ⅱ(AGREEⅡ)评价儿童青少年维生素D(VD)临床实践指南(VD指南),反映目前儿童青少年补充VD的基本共识和存在的争议。方法制定VD指南的纳入标准和检索策略,检索PubMed、Web of Science、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、美国国立指南文库(NGC)、指南国际网络(G-I-N)等相关指南数据库,按纳入标准纳入有关儿童青少年VD指南,提取和描述VD指南AGREEⅡ评价信息,使用AGREEⅡ评价纳入指南质量,使用组内相关系数(ICC)进行评价员间一致性检验。分析比较不同VD指南推荐内容的共识和差异。结果共纳入9篇VD指南,分别来自美国、中国、加拿大、法国、波兰和澳大利亚/新西兰。发表年度从2006至2012年。3篇为循证指南,其中2篇采用GRADE证据分级系统,1篇采用AHRQ证据分级系统;其余6篇为非循证指南。①指南质量经AGREEⅡ评分显示:6大领域的评分中,范围和目的、清晰性和应用性的总体平均得分均>50%,指南制定的参与人员、制定的严谨性和编辑的独立性有待加强(平均得分分别为48%、42%和28%);循证指南在指南的参与人员、制定的严谨性、编辑的独立性方面优于非循证指南。②总体归纳不同VD指南之间在推荐内容上有5个方面的主要差异。VD预防建议:各指南基本认同的是0~1岁婴儿400IU·d-1的VD缺乏预防量是安全的;VD治疗建议:美国(ES)指南推荐2000 IU·d-1(1~18岁),维持6周;阳光照射:美国和澳大利亚/新西兰的指南持不同推荐意见;VD2或VD3:不同指南推荐意见不同;25羟维生素D(25OHD)水平:各指南基本认同25OHD水平<30nmol·L-1时,佝偻病的患病率增加;孕妇及哺乳期妇女:各指南推荐这一人群要注意及时补充VD,或维持适宜的25OHD水平。结论①纳入VD指南整体质量仍有待提高。循证指南质量在指南的参与人员、制定的严谨性、编辑独立性方面优 展开更多
关键词 维生素D缺乏 临床实践指南 循证医学 指南研究与评价工具
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缺血性卒中药物防治相关中国指南的系统评价 被引量:15
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作者 乔寒子 廖文静 +5 位作者 倪小佳 朱庆斌 林浩 罗旭飞 陈耀龙 蔡业峰 《中国卒中杂志》 2018年第4期327-332,共6页
目的评价近5年已发布的中国缺血性卒中药物防治相关指南的证据和推荐意见。方法计算机检索国内平台(中国生物医学网、知网、万方等)和国外平台(Pubmed、NGC、GIN等),检索时限为2012年1月-2017年5月。运用临床指南研究与评估系统Ⅱ(AGREE... 目的评价近5年已发布的中国缺血性卒中药物防治相关指南的证据和推荐意见。方法计算机检索国内平台(中国生物医学网、知网、万方等)和国外平台(Pubmed、NGC、GIN等),检索时限为2012年1月-2017年5月。运用临床指南研究与评估系统Ⅱ(AGREEⅡ)评价纳入指南的方法学质量,并分析综述不同指南的证据水平与推荐强度。结果共纳入19篇指南,在AGREEⅡ6个领域(范围和目的、参与人员、严谨性、清晰性、应用性、独立性)的平均得分率分别为60%、19%、26%、55%、23%、2%。结合各指南的推荐意见和证据等级,目前静脉溶栓药物的有效时间窗仍在超早期内(<4.5 h),溶栓适应证增多是否获益尚不明确。对于轻型卒中,不同指南均推荐双抗药物治疗方案。心源性卒中的抗凝启动时机仍是各指南间争议最大的部分。缺血性卒中的血压控制应首要遵循个体化原则。神经保护剂的疗效仍需大量临床试验的证实。结论本领域指南体现了临床实践中的难点和热点,为临床一线医生更好地应用指南指导药物防治缺血性卒中提供指导。但指南的总体质量不高,未来需要进一步提高指南制定的方法学质量。 展开更多
关键词 缺血性卒中 指南 药物治疗 系统评价 临床指南研究与评估系统
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全球帕金森病综合治疗指南的分析 被引量:13
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作者 庞文渊 翟利杰 +5 位作者 刘依琳 陈鑫伟 朱斌 李静 金岩 赵志刚 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第21期2638-2643,共6页
目的分析帕金森病综合治疗指南的质量情况。方法系统检索2010年至2020年发布的帕金森病综合治疗指南,用指南研究和评估工具Ⅱ(the appraisal of guidelines for research and evaluation Ⅱ,AGREE Ⅱ)对纳入指南进行质量评价,同时对各... 目的分析帕金森病综合治疗指南的质量情况。方法系统检索2010年至2020年发布的帕金森病综合治疗指南,用指南研究和评估工具Ⅱ(the appraisal of guidelines for research and evaluation Ⅱ,AGREE Ⅱ)对纳入指南进行质量评价,同时对各指南中的药物治疗推荐内容进行归纳和总结。结果共纳入帕金森病治疗指南14部,其中3部为A级推荐、11部为B级推荐。一致性检验结果显示:组内相关系数范围为0.749~0.967。结论近十年全球发布的帕金森病综合治疗指南中高质量指南相对较少,我国的帕金森病指南多缺乏基于循证证据制定推荐意见的方法,目前临床在疾病修饰治疗及非运动症状治疗方面缺乏循证证据,推荐药物差异较大。 展开更多
关键词 帕金森病 指南评价 指南研究和评估工具 药物治疗
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基于AGREE Ⅱ对糖尿病足预防与管理循证指南的评价研究 被引量:14
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作者 姜雨婷 郭海玲 +6 位作者 田润溪 段思柳 韩柳 赵俊强 王晋芳 晏利姣 郝玉芳 《护理管理杂志》 2017年第11期773-778,共6页
目的评价糖尿病足预防与管理相关的最佳实践指南,为临床决策及我国临床实践指南的制定提供参考意见。方法计算机检索加拿大安大略省注册护士协会、苏格兰院际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所、新西兰校际指南协作网、美国国... 目的评价糖尿病足预防与管理相关的最佳实践指南,为临床决策及我国临床实践指南的制定提供参考意见。方法计算机检索加拿大安大略省注册护士协会、苏格兰院际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所、新西兰校际指南协作网、美国国立指南网、国际指南协作网等循证指南数据库,根据纳入排除标准筛选公开发表的有关糖尿病足的临床实践指南。采用临床指南研究与评估系统对检索到的相关指南进行方法学质量评价,使用组内相关系数进行评价者间一致性检验,并进行各指南推荐意见的内容分析。结果共纳入6部临床实践指南,指南总体质量评价为4个A级,2个B级。指南在6个领域的AGREE Ⅱ评价得分范围在70.83%~87.04%之间;6部指南的组内相关系数介于0.642~0.951。结论纳入的糖尿病足临床实践指南总体质量较高,可以为我国糖尿病足预防与管理的临床实践指南的制定提供证据支持,但是将国外指南应用于我国临床环境之前必须经过严格的本土化过程。 展开更多
关键词 糖尿病足 循证 指南 指南研究与评估工具 预防 护理管理
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肺癌化疗领域指南与共识的质量评价 被引量:13
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作者 周亚平 杨敏 +9 位作者 要鹏韬 戈一冰 唐威 温艳 吕章艳 谭锋维 孙鑫 李放 李江 李霓 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1025-1033,共9页
目的:了解肺癌化疗临床指南与共识的现状,评价和分析其质量,为肺癌化疗临床决策和指南共识的修订和完善提供参考。方法:检索Pubmed、EMbase、Cochrane图书馆(Cochrane Library)、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库等数据库... 目的:了解肺癌化疗临床指南与共识的现状,评价和分析其质量,为肺癌化疗临床决策和指南共识的修订和完善提供参考。方法:检索Pubmed、EMbase、Cochrane图书馆(Cochrane Library)、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库等数据库和相关网站与肺癌化疗相关的临床实践指南与共识,按照既定纳入排除标准筛选文献,使用临床实践指南研究与评价系统Ⅱ(AGREEⅡ)和实践指南报告标准工具(RIGHT)标准对纳入指南共识的质量和报告规范程度进行评价。结果:共纳入指南与共识14篇。AGREE Ⅱ质量评价结果显示,范围和目的平均得分为94分,参与人员平均得分为60分,严谨性平均得分为43分,清晰性平均得分为88分,应用性平均得分为50分,独立性平均得分为61分;7篇指南推荐等级为A级,6篇为B级,1篇为C级。RIGHT评价结果显示,纳入的指南共识在除基本信息外,背景、证据、推荐意见、评审和质量保证、资金资助与利益冲突声明和管理以及其他方面6个领域存在很多不足,且国内外指南规范性差距较大。结论:肺癌化疗相关临床指南与共识整体质量较好,但规范性有待加强;国内外指南质量和规范性存在较大差距;还需进一步制定高质量的临床实践指南,以及制定符合中国实际情况的适用性指南。 展开更多
关键词 肺肿瘤 化疗 临床实践指南研究与评价系统 实践指南报告标准工具标准 质量评价
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中国2型糖尿病护理相关指南的AGREEⅡ评价 被引量:11
9
作者 王艳梅 李明 +1 位作者 潘欣欣 胡雁 《老年医学与保健》 CAS 2018年第2期141-144,共4页
目的评价国内2型糖尿病护理相关指南的质量,为我国的2型糖尿病护理科学实施提供参考。方法计算机检索中华医学会糖尿病分会、内分泌分会等专业组织网站、CBM、万方、知网、维普等数据库,并按照纳入排除标准进行筛选。使用AGREE II对最... 目的评价国内2型糖尿病护理相关指南的质量,为我国的2型糖尿病护理科学实施提供参考。方法计算机检索中华医学会糖尿病分会、内分泌分会等专业组织网站、CBM、万方、知网、维普等数据库,并按照纳入排除标准进行筛选。使用AGREE II对最终纳入指南进行质量评价。结果共计纳入9篇2型糖尿病护理相关指南。各个领域得分分别为100%、62.85%、29.95%、79.86%、52.6%和2.6%。结论国内2型糖尿病护理相关指南总体质量不高,尤其以指南制定的严谨性、应用性和编撰的独立性方面较欠缺,且在制定指南时未考虑目标人群的观点及潜在的资源投入问题,使指南可及性、利用度及实用性降低。指南需要不同程度完善后方可推荐,同时也建议在使用指南时需要结合临床具体情景适当地科学应用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 护理 指南 AGREE
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2015年-2020年肠造口护理临床实践指南的质量评价 被引量:10
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作者 闫媛媛 王斌全 +3 位作者 王梦瑶 王磊 乔琦 常可意 《护理研究》 北大核心 2021年第7期1267-1272,共6页
目的:对2015年-2020年全球范围内成人肠造口护理临床实践指南进行系统综述和质量评价。方法:系统检索PubMed、TRIP Database、中国知网、万方、中国生物医学数据库、维普数据库、医脉通指南网及相关指南发布网站和造口护理官方协会网站... 目的:对2015年-2020年全球范围内成人肠造口护理临床实践指南进行系统综述和质量评价。方法:系统检索PubMed、TRIP Database、中国知网、万方、中国生物医学数据库、维普数据库、医脉通指南网及相关指南发布网站和造口护理官方协会网站,检索时间为2015年1月1日-2020年5月1日。由2名经循证护理系统培训的研究员独立进行文献的筛选、提取工作,3名研究员使用临床指南研究与评价工具Ⅱ(AGREEⅡ)对提取的文献独立进行质量评价,使用组间相关系数(ICC)检测评价者一致性。结果:最终筛选出8篇指南,其中A级推荐2部,B级推荐6部。AGREEⅡ范围和目的领域标准化得分为78.01%,清晰性领域标准化得分为71.53%,参与人员领域标准化得分为57.64%,适用性领域标准化得分为56.25%,严谨性领域标准化得分为45.57%,编撰独立性领域标准化得分为39.24%,总体质量评价均分为4.33分。其中加拿大安大略注册护士协会(RNAO)发布的《成人预计或伴随造口生活的最佳实践指南》第2版质量评价最高。结论:成人肠造口护理临床实践指南中循证指南整体质量较高,可为进一步规范肠造口护理提供依据。 展开更多
关键词 肠造口 预防 管理 临床实践指南 AGREE 质量评价 循证护理
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便秘中成药在中医诊疗指南/共识和国家医保药物目录的关注度研究 被引量:8
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作者 郑酉友 王雪惠 +5 位作者 陈韵如 韩梅 荣红国 刘建平 廖星 刘兆兰 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第20期135-143,共9页
目的:应用欧洲指南研究与评估工具Ⅱ(AGREEⅡ)评价慢性便秘的中医药诊疗指南/共识的方法学质量,并研究国家医保目录药物在指南/共识中的被关注程度。方法:计算机检索中国知网、维普中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台、中国生物医... 目的:应用欧洲指南研究与评估工具Ⅱ(AGREEⅡ)评价慢性便秘的中医药诊疗指南/共识的方法学质量,并研究国家医保目录药物在指南/共识中的被关注程度。方法:计算机检索中国知网、维普中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane数据库建库至2021年10月的数据,搜集慢性便秘的中医诊疗指南(含专家共识)。提取诊疗标准和建议中成药。由两名研究者独立采用AGREEⅡ工具进行方法学质量评价,使用国际实践指南报告规范(RIGHT)声明进行报告质量评价。汇总指南/共识中推荐的中成药,对比和国家医保目录收录中成药的异同。结果:纳入共识11篇,指南2篇,共794名专家参与制定。AGREEⅡ不同领域得分由高到低依次为表达清晰性(59.0%),其次为范围和目的(44.0%)、参与人员(23.1%)、严谨性(12.1%)、应用性(11.1%)、编辑独立性(8.3%)。共5篇文献推荐级别为B(建议修订后推荐),8篇文献为C级(不推荐)。RIGHT声明各领域平均得分依次为基本信息(93.59%)、背景(57.69%)、证据(18.46%)、推荐意见(20.88%)、评审和质量保证(19.23%)、资助与利益冲突声明和管理(0.00%)、其他方面(0.00%)。纳入的指南/共识共推荐27种中成药,共20种被医保目录收录,甲类4种,乙类16种,占全部推荐中成药的74.1%。医保目录的泻下药栏目共有10种中成药被指南/共识推荐,8种未被指南/共识推荐,被推荐中成药占该栏目的50%。种类为泻下剂、消导剂-消食导滞、清热剂-清热泻火剂、温里剂-温中散寒剂、蒙古族药、藏族药。结论:基于AGREEⅡ工具,本研究纳入的中医的便秘指南/共识方法学质量尚有待进一步提高。基于RIGHT声明,本研究纳入的中医的便秘指南/共识报告质量较低。大部分医保目录收录药物在中医的便秘指南/共识中受到关注,另一方面,国家医保目录的收录药物,基本能满足� 展开更多
关键词 中医指南 便秘 欧洲指南研究与评估工具(AGREE) 国际实践指南报告规范(RIGHT)声明 医保目录
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循证针灸临床实践指南的AGREEⅡ评价和内容分析 被引量:8
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作者 郭丽花 马圆 武晓冬 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1223-1228,共6页
目的:对国内循证针灸临床实践指南进行方法学质量评价和内容分析,以期为今后针灸指南的制定和更新提供参考。方法:利用AGREEⅡ指南评价工具,分别从范围和目的、参与人员、制定的严谨性、表达的明晰性、应用性、编辑的独立性6个领域,对... 目的:对国内循证针灸临床实践指南进行方法学质量评价和内容分析,以期为今后针灸指南的制定和更新提供参考。方法:利用AGREEⅡ指南评价工具,分别从范围和目的、参与人员、制定的严谨性、表达的明晰性、应用性、编辑的独立性6个领域,对国内已发布的20部循证针灸临床实践指南进行评价。同时对20部指南的内容进行了系统分析,分别从病症选择、操作技术种类、安全性等方面归纳总结纳入针灸指南特征。结果:20部循证针灸临床实践指南6个领域的得分分别为:范围和目的 91.1%、参与人员68.5%、制定的严谨性68.6%、表达的明晰性90.3%、应用性34.5%、编辑的独立性16.7%。20部针灸指南的推荐意见涵盖了诊断、治疗及注意事项等临床常见问题,从内容架构来说符合针灸临床特点。结论:目前国内的循证针灸临床实践指南制定的方法学符合AGREEⅡ关于指南质量评价的要求,整体质量尚可,其中指南的应用性及编辑的独立性两个方面仍有待提高。20部针灸指南推荐方案内容具体明确,符合针灸特点,具有临床参考价值。今后在指南制定过程中,应不断完善针灸指南制定方法,提高指南质量,同时也要重视指南的推广应用和临床适用性的评价。 展开更多
关键词 循证针灸临床实践指南 质量评价 AGREE
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血管性认知障碍指南质量评价 被引量:7
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作者 马华萍 韩振蕴 +3 位作者 常泽 王育纯 胡玉立 张丁丁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第9期1039-1046,共8页
背景血管性认知障碍(VCI)是与脑血管危险因素密切相关的世界上第二大认知障碍类型,给社会和患者家庭带来了沉重的负担。早期诊断和治疗对VCI的可干预性和可逆性具有重要意义,而制定高质量的临床指南是提高VCI诊疗水平的有效途径。目的... 背景血管性认知障碍(VCI)是与脑血管危险因素密切相关的世界上第二大认知障碍类型,给社会和患者家庭带来了沉重的负担。早期诊断和治疗对VCI的可干预性和可逆性具有重要意义,而制定高质量的临床指南是提高VCI诊疗水平的有效途径。目的评价国内外有关VCI指南的质量,以期为VCI的临床决策提供参考。方法2021年8—11月,检索国内外与VCI指南相关的文献数据库和网站,并采用临床研究和评估系统(AGREEⅡ)对指南质量进行评价。结果共纳入18部指南,其中国内指南12部、国外指南6部;循证指南9部、非循证指南9部。组内相关系数为0.935,提示评价者间一致性较好。纳入指南总体质量较低,6个领域中仅"清晰性"领域平均得分>60%(64.04%),"范围和目的"(52.31%)、"独立性"(42.01%)领域平均得分为30%~60%;而"参与人员"(27.24%)、"严谨性"(20.05%)、"应用性"(13.83%)领域平均得分均<30%。经评价,6个指南为B级推荐,12部指南为C级推荐。结论纳入指南总体质量较低,尤其"参与人员""严谨性""应用性"领域质量低于平均水平。指南编制者应严格遵守循证原则来完善指南细节描述,从而提升VCI指南质量。 展开更多
关键词 认知障碍 痴呆 血管性 指南 质量评价 临床研究和评估系统
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女性压力性尿失禁管理相关循证指南的质量评价 被引量:8
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作者 丛雪 徐杨 +6 位作者 王斗 周雅静 张小艳 曲畅 马睛雅 李学靖 郝玉芳 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期1341-1348,共8页
目的评价国内外女性压力性尿失禁管理相关循证指南的质量,为临床女性压力性尿失禁的管理提供循证依据。方法计算机检索专业学会网站、临床实践指南网站、医脉通网站、PubMed、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集压力性尿失禁管理相关... 目的评价国内外女性压力性尿失禁管理相关循证指南的质量,为临床女性压力性尿失禁的管理提供循证依据。方法计算机检索专业学会网站、临床实践指南网站、医脉通网站、PubMed、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集压力性尿失禁管理相关的指南,检索时限均从2014年1月1日至2019年1月1日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并采用AGREEⅡ评价纳入指南的质量,分析各指南的特点。结果共纳入国内外8部循证指南。在AGREEⅡ评价的6个领域平均标准化得分:范围和目的为90.74%,参与人员为78.71%,严谨性为74.60%,清晰性为93.52%,应用性为61.81%和独立性为91.67%。8部指南总体平均标准化得分为77.70%,总评分均分为5.31分(满分7分),指南总体推荐等级为4部A级,4部B级。结论压力性尿失禁相关循证指南整体质量较高,不同领域的得分差距较大,其中得分较低的"参与人员"领域、"严谨性"领域和"应用性"领域仍需要加强。我国现有女性压力性尿失禁相关指南尚未满足循证指南标准,应提高相关指南质量,更好的指导临床实践工作。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 循证指南 临床实践指南 临床实践工作 脉通 专业学会 计算机检索 评价员
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胃肠道手术ERAS指南/共识质量评价及内容分析
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作者 美嘎 杨金拉姆 +4 位作者 赵彦会 黄泽平 刘璐 张琰 刘婕婷 《兰州大学学报(医学版)》 2024年第4期61-70,共10页
目的 通过评价和分析胃肠道手术加速术后康复(ERAS)指南/共识,遴选推荐使用的高质量指南/共识,为ERAS临床实践提供决策依据。方法 计算机检索PubMed、Embase、万方、中国知识基础设施工程等数据库及指南相关网站,纳入自数据库建库至2023... 目的 通过评价和分析胃肠道手术加速术后康复(ERAS)指南/共识,遴选推荐使用的高质量指南/共识,为ERAS临床实践提供决策依据。方法 计算机检索PubMed、Embase、万方、中国知识基础设施工程等数据库及指南相关网站,纳入自数据库建库至2023年7月的胃肠道手术ERAS指南/共识。应用指南研究与评估系统Ⅱ和国际实践指南报告规范对纳入研究的指南/共识进行质量评价。分析整理推荐使用的高质量指南,汇总推荐意见。结果 最终纳入8部指南、13部共识。基于应用指南研究与评估系统Ⅱ,各领域平均标准化得分:范围和目的 64.22%±14.47%、参与人员29.68%±15.43%、制定的严谨性30.26%±18.76%、表达的明晰性73.68%±19.06%、应用性10.05%±11.39%、编辑独立性54.46%±36.58%,其中3部指南推荐使用。基于国际实践指南报告规范,指南背景、证据和推荐意见领域存在严重报告缺失(报告率<10%)。基于3部推荐使用的指南,汇总提出术前、术中和术后三部分24条推荐意见。结论 胃肠道手术ERAS指南/共识质量参差不齐,3部推荐使用。 展开更多
关键词 胃肠道手术 加速术后康复 指南/共识 质量评价 指南研究与评估系统 国际实践指南报告规范
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妊娠期新型冠状病毒感染临床实践指南的质量评估
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作者 王凌 方美琳 +3 位作者 翁明倩 李景琳 林鑫淼 阮君山 《中国医院用药评价与分析》 2024年第6期709-713,共5页
目的:评价妊娠期新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染临床实践指南的方法学质量及报告质量,筛选高质量指南,为后期临床实践及指南的制定提供参考意见。方法:系统检索PubMed、中国知网、维普数据库、万方数据库、英国国家卫生与临床优化研究所... 目的:评价妊娠期新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染临床实践指南的方法学质量及报告质量,筛选高质量指南,为后期临床实践及指南的制定提供参考意见。方法:系统检索PubMed、中国知网、维普数据库、万方数据库、英国国家卫生与临床优化研究所等数据库,同时补充检索医脉通、用药助手等临床指南APP,收集2019年至2023年3月发布的妊娠期SARS-CoV-2感染相关临床实践指南。使用临床指南研究与评价系统Ⅱ(AGREEⅡ)指南评估和国际实践指南报告标准(RIGHT)检查表,评估符合条件的临床实践指南的方法和报告质量,计算评审者对组内相关系数(ICC)的总体一致性。结果:共纳入15份妊娠期SARS-CoV-2感染临床实践指南,其中国外指南14份,国内指南1份。每个领域的评审人员的总体一致性是可以接受的,根据AGREEⅡ评估,就报告质量而言,临床实践指南所有6个领域的平均报告率为56.42%,其中领域1“范围和目的”的报告率最高(80.37%),领域5“适用性”的报告率最低(36.05%)。所有指南中,RIGHT项目的平均报告率为38.19%。结论:妊娠期SARS-CoV-2感染临床实践指南的质量有待提高,未来指南在制定时需要依靠标准的循证方法和工具,为临床决策提供该领域的高质量指南。 展开更多
关键词 妊娠期 临床指南研究与评价系统 国际实践指南报告标准 临床实践指南 质量
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基于AGREE Ⅱ的成人急性术后疼痛管理的指南评价及内容分析 被引量:6
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作者 陈逸 周鹏翔 翟所迪 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第22期2245-2252,共8页
目的:使用指南研究与评价工具Ⅱ(AGREE Ⅱ)评价国内外2008-2018年成人急性术后疼痛(POP)管理指南,总结并分析目前成人急性术后疼痛药物治疗的推荐意见。方法:制订POP指南的纳入与排除标准,系统地检索PubMed、Embase、SinoMed、英国国家... 目的:使用指南研究与评价工具Ⅱ(AGREE Ⅱ)评价国内外2008-2018年成人急性术后疼痛(POP)管理指南,总结并分析目前成人急性术后疼痛药物治疗的推荐意见。方法:制订POP指南的纳入与排除标准,系统地检索PubMed、Embase、SinoMed、英国国家临床优化研究所(NICE)、国际指南协作网(G-I-N)、苏格兰学院间指南网络(SIGN)等数据库,检索时限为建库至2018年6月9日。由2名研究者分别进行文献筛选、资料提取并根据AGREE Ⅱ进行质量评价。分析比较不同POP指南推荐意见的异同。结果:共纳入15篇指南,分别来自中国、美国、意大利、波兰、加纳、海湾地区和国际组织,发表年份从2008年至2018年。AGREE Ⅱ评价结果显示:大部分纳入指南均未清楚描述指南制订及更新的方法,缺少利益冲突声明,未充分考虑参与人员,且仍需完善临床可操作性。6个领域的评分中,仅范围和目的以及清晰性2个领域平均得分大于50%(67.0%和71.1%),参与人员、严谨性、应用性和独立性4个领域平均得分均小于50%(39.3%、34.2%、38.1%和32.2%);7篇中国指南仅范围和目的以及清晰性2个领域平均得分大于50%(52.4%和52.4%),参与人员、严谨性、应用性和独立性4个领域亟待加强(19.0%、7.1%、33.3%和16.7%)。达成共识的推荐意见主要包括:推荐采用多模式镇痛原则;推荐多模式镇痛方案为局麻药伤口局部浸润/外周神经阻滞联合非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs,包括非选择性NSAIDs和COX2抑制剂)和/或对乙酰氨基酚用于轻至中度疼痛,在此基础上联合阿片类药物用于中至重度疼痛等。目前尚未达成共识的部分主要围绕超前镇痛原则、NSAIDs的适应证与禁忌证,以及不同药物最佳的给药途径、剂量或时机等方面。结论:纳入POP指南整体的方法学质量和实用性均有待提高,中国指南在参与人员、严谨性和独立性方面比较欠缺,且指� 展开更多
关键词 术后疼痛 临床实践指南 AGREE 推荐意见
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妊娠期使用阿司匹林预防子痫前期的临床实践指南评价
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作者 张颖 徐曼 +2 位作者 杜博冉 王然 冯欣 《中国医院用药评价与分析》 2024年第8期897-900,共4页
目的:探讨国内外妊娠期使用阿司匹林预防子痫前期相关临床实践指南的质量情况。方法:系统检索2012—2023年发布的妊娠期使用阿司匹林预防子痫前期相关临床实践指南,使用指南研究和评估工具Ⅱ(AGREEⅡ)对纳入指南的质量进行评价分析,并... 目的:探讨国内外妊娠期使用阿司匹林预防子痫前期相关临床实践指南的质量情况。方法:系统检索2012—2023年发布的妊娠期使用阿司匹林预防子痫前期相关临床实践指南,使用指南研究和评估工具Ⅱ(AGREEⅡ)对纳入指南的质量进行评价分析,并对各指南中的主要推荐内容进行比较和总结。结果:共纳入18部妊娠期使用阿司匹林预防子痫前期相关临床实践指南,其中4部为A级推荐,13部为B级推荐,1部为C级推荐。基于AGREEⅡ的整体指南评价结果显示,在范围和目的、参与人员、严谨性、清晰性、应用性、独立性各领域的平均得分分别为62.96%、60.03%、62.21%、96.14%、43.06%、66.20%。目前,各国指南均推荐具有一定子痫前期风险的妊娠期妇女预防性应用阿司匹林,但对阿司匹林疗程和剂量的推荐具有差异。结论:近10年全球发布的有关阿司匹林预防子痫前期的指南中,中等质量、高质量的指南相对较多,主要的不足集中在应用性领域,以及目标人群观点、证据选择标准和外审专家的参与等项目,需要指南开发者进一步改进。 展开更多
关键词 阿司匹林 子痫前期 预防 指南研究和评估工具 指南评价
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基于指南研究和评估工具Ⅱ的妊娠期高血压指南评价及内容比较 被引量:6
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作者 于雅卉 闫园园 冯欣 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第17期2710-2713,共4页
目的探讨国内外妊娠期高血压相关指南的现状及质量,为优化临床实践指南提供参考。方法用指南研究和评估工具(AGREE)Ⅱ对16部妊娠期高血压指南的质量进行评价分析,并对推荐主要内容进行比较分析。结果英国国家卫生与临床优化研究所(NICE... 目的探讨国内外妊娠期高血压相关指南的现状及质量,为优化临床实践指南提供参考。方法用指南研究和评估工具(AGREE)Ⅱ对16部妊娠期高血压指南的质量进行评价分析,并对推荐主要内容进行比较分析。结果英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)与新西兰指南为A级,中华与澳大利亚和新西兰产科学会(SOMANZ)指南推荐级别为C级,其余指南为B级。拉贝洛尔和硝苯地平被推荐为一线降压药,阿司匹林和钙剂作为预防药物被推荐,但各个指南的推荐内容略有不同。结论指南整体质量较高,但在严谨性方面仍需要进一步优化质量。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 子痫前期 指南研究和评估工具 指南评价
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缺血性脑卒中中医康复治疗指南的系统评价 被引量:2
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作者 付国静 刘少姣 +8 位作者 徐榛敏 吕健 刘红喜 刘悦 邱文然 王柳丁 魏竞竞 梁晓 张允岭 《世界中医药》 CAS 2023年第19期2758-2765,共8页
目的:系统评价缺血性脑卒中中医康复治疗指南的质量,为指南的制定规范提供借鉴。方法:计算机检索数据库:PubMed、国家知识基础设施数据库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库,检索指南相关网站:卫生保健... 目的:系统评价缺血性脑卒中中医康复治疗指南的质量,为指南的制定规范提供借鉴。方法:计算机检索数据库:PubMed、国家知识基础设施数据库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库,检索指南相关网站:卫生保健规范研究所(NICE)、国际网指南(GIN)数据库,梅斯医学数据库,中华中医药学会标准化委员会网站(http://www.cacm.org.cn/category/zyzn/bzh/)、中国中西医结合学会网站(http://www.caim.org.cn/),检索时限为建库至2021年9月,收集缺血性脑卒中中医康复治疗指南。应用研发与评价指南评估Ⅱ(AGREEⅡ)工具对纳入指南进行质量评价,并汇总中等质量及以上的指南推荐意见。结果:共纳入13部指南,AGREEⅡ的平均得分分别为范围和目的65.67%、参与人员43.02%、严谨性43.64%、清晰性63.82%、应用性19.87%和独立性32.05%。13部指南中7部指南为中等质量,6部指南为低质量。本研究得到23条中医康复治疗的推荐意见,其中2条为强推荐。结论:指南总体质量不高,未来指南的制定应该从指南应用性、严谨性和独立性方面规范,同时重视开展高质量的临床研究,为指南的制定提供证据支持。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 中医药 康复 指南 质量评价 研发与评价指南评估 推荐意见
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