目的:探讨颈椎前路三节段椎间盘切除减压融合+颈椎间盘置换手术后颈椎矢状位指标的变化。方法:回顾性分析2017年至2021年行颈椎前路三节段椎间盘切除减压融合+人工颈椎间盘置换术患者,通过Excel建立数据库,以胸1倾斜角(T_(1)S)、C_(2)~C...目的:探讨颈椎前路三节段椎间盘切除减压融合+颈椎间盘置换手术后颈椎矢状位指标的变化。方法:回顾性分析2017年至2021年行颈椎前路三节段椎间盘切除减压融合+人工颈椎间盘置换术患者,通过Excel建立数据库,以胸1倾斜角(T_(1)S)、C_(2)~C_(7)Cobb角(C_(2~7)Cobb角)、C_(2~7)矢状位轴向距离(C_(2~7)SVA)以及手术节段角(SA)为观察对象,分析患者术前及末次随访时上述数值的变化。采用配对样本t检验或非参数检验分析治疗前后是否存在差异,相关性分析使用Pearson或Spearman法。结果:共纳入26例患者,男17例,女9例;年龄为34~80岁,平均为(62.88±11.49)岁;随访2~52周,平均为(12.65±14.01)周。接受两节段人工颈椎间盘置换(Cervical Total Disc Replacement,cTDR)+单节段颈椎前路椎间盘切除减压融合术(Anterior Cervical Discectomy and Fusion,ACDF)22例,单节段cTDR+两节段ACDF 4例。Hybrid术后T_(1)S、C_(2~7)Cobb角及SA较术前增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后Pearson相关性提示T_(1)S与C_(2~7)Cobb角、T_(1)S与SA、C_(2~7)Cobb角与SA及T_(1)S与C_(2~7)SVA之间存在正相关性(P<0.05)。相关性大小为C_(2~7)Cobb角+SA>T_(1)S+C_(2~7)Cobb角>T_(1)S+SA>T_(1)S+C_(2~7)SVA。结论:颈前路椎间盘切除减压融合联合颈椎间盘置换可以改善颈椎矢状位指标,起到恢复颈椎矢状位指标正常的作用。展开更多
文摘目的:探讨颈椎前路三节段椎间盘切除减压融合+颈椎间盘置换手术后颈椎矢状位指标的变化。方法:回顾性分析2017年至2021年行颈椎前路三节段椎间盘切除减压融合+人工颈椎间盘置换术患者,通过Excel建立数据库,以胸1倾斜角(T_(1)S)、C_(2)~C_(7)Cobb角(C_(2~7)Cobb角)、C_(2~7)矢状位轴向距离(C_(2~7)SVA)以及手术节段角(SA)为观察对象,分析患者术前及末次随访时上述数值的变化。采用配对样本t检验或非参数检验分析治疗前后是否存在差异,相关性分析使用Pearson或Spearman法。结果:共纳入26例患者,男17例,女9例;年龄为34~80岁,平均为(62.88±11.49)岁;随访2~52周,平均为(12.65±14.01)周。接受两节段人工颈椎间盘置换(Cervical Total Disc Replacement,cTDR)+单节段颈椎前路椎间盘切除减压融合术(Anterior Cervical Discectomy and Fusion,ACDF)22例,单节段cTDR+两节段ACDF 4例。Hybrid术后T_(1)S、C_(2~7)Cobb角及SA较术前增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后Pearson相关性提示T_(1)S与C_(2~7)Cobb角、T_(1)S与SA、C_(2~7)Cobb角与SA及T_(1)S与C_(2~7)SVA之间存在正相关性(P<0.05)。相关性大小为C_(2~7)Cobb角+SA>T_(1)S+C_(2~7)Cobb角>T_(1)S+SA>T_(1)S+C_(2~7)SVA。结论:颈前路椎间盘切除减压融合联合颈椎间盘置换可以改善颈椎矢状位指标,起到恢复颈椎矢状位指标正常的作用。