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感染致贫血的研究进展 被引量:14
1
作者 洪之武 任建安 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第4期414-417,共4页
贫血(anemia)常以不同程度、不同形式与感染(infection)伴随存在,其中由海帕西啶(hepcidin)的过度表达所导致的炎性贫血(anemia of inflammation,AOI)最为常见,同时还包括溶血性贫血、红细胞增殖分化障碍和失血等,且不同原因所致贫血有... 贫血(anemia)常以不同程度、不同形式与感染(infection)伴随存在,其中由海帕西啶(hepcidin)的过度表达所导致的炎性贫血(anemia of inflammation,AOI)最为常见,同时还包括溶血性贫血、红细胞增殖分化障碍和失血等,且不同原因所致贫血有其特有病理生理机制。贫血程度与感染严重程度之间也未必呈现必然的比例关系,此类贫血也非针对于特定类型的感染。临床医师对导致贫血的不同原因要有清晰的了解,同时认识这些原因极有可能联合存在,对于形成正确的诊断和恰当的处理思路相当重要,并极有帮助。 展开更多
关键词 贫血 感染 慢性炎症 溶血 炎性贫血
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儿童贫血的诊治新进展 被引量:11
2
作者 赵莉 叶芳 《中国医药导报》 CAS 2019年第8期51-54,共4页
贫血是儿童时期的常见病,如果不及时发现,积极诊治,严重者会影响儿童的生长发育。儿童贫血病因复杂,各种类型贫血的发病机制、诊疗手段及预后差异很大。营养不良性贫血,尤其是缺铁性贫血最为常见,年龄越小,发病率越高。在基层医疗单位,... 贫血是儿童时期的常见病,如果不及时发现,积极诊治,严重者会影响儿童的生长发育。儿童贫血病因复杂,各种类型贫血的发病机制、诊疗手段及预后差异很大。营养不良性贫血,尤其是缺铁性贫血最为常见,年龄越小,发病率越高。在基层医疗单位,进行血常规的检验可以初步判断缺铁性贫血,给予补充铁剂可纠正贫血,对于治疗无效、诊断不明的贫血,需考虑存在炎症、风湿免疫性疾病、肿瘤、溶血及慢性病可能,需转至有血液病专科的医院诊治。积极寻找贫血的病因,给予及时、正确的治疗是至关重要的。本文总结了营养不良性贫血、炎症性贫血、风湿免疫性疾病贫血、肿瘤相关性贫血、溶血性贫血、继发性贫血等的流行病学、发生机制、诊断及治疗方案等方面的研究进展,为儿童贫血的诊断和治疗提供临床思维。 展开更多
关键词 缺铁性贫血 炎症性贫血 肿瘤相关性贫血 溶血性贫血 贫血
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基于TLR4/NF-κB通路探讨黄芪甲苷对炎症性贫血的改善作用 被引量:10
3
作者 聂取 王洪新 《中国中医药科技》 CAS 2020年第4期542-546,共5页
目的:研究黄芪甲苷(Astragaloside IV,ASIV)通过TLR4/NF-κB信号通路对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的炎症性贫血(anemia of inflammation,AI)的影响并探讨其可能机制。方法:40只C57BL/6J小鼠随机分为4组:正常对照组、LPS(10 mg/... 目的:研究黄芪甲苷(Astragaloside IV,ASIV)通过TLR4/NF-κB信号通路对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的炎症性贫血(anemia of inflammation,AI)的影响并探讨其可能机制。方法:40只C57BL/6J小鼠随机分为4组:正常对照组、LPS(10 mg/kg)组、LPS+ASIV(40 mg/kg)、LPS+ASIV(80 mg/kg)组。ASIV给药组提前给予小鼠黄芪甲苷灌胃14 d后,除正常对照外,给予小鼠10 mg/kgLPS一次性腹腔注射,8 h后取肝脏组织和血清置于-80℃冰箱保存。全自动生化分析仪检测小鼠全血中红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞生成素(EPO)及血清和肝组织铁含量。酶联免疫吸附法测定(ELISA)小鼠血清TNF-α(肿瘤坏死因子)、IL-18(白介素-18)和IL-1β(白介素-1β)的表达水平。Western Blot检测肝组织铁调素、TLR 4(TOLL样受体4)、p-p65(磷酸化核因子-κBp65)及转铁蛋白的表达。结果:与正常对照组相比,LPS组RBC、HB、HCT、MCV、MCHC、EPO明显降低;血清TNF-α、IL-18和IL-1β含量升高;血清铁含量降低,肝组织铁含量升高;肝组织转铁蛋白的表达降低,铁调素、TLR 4和p-p 65的表达增高。与LPS组相比,ASIV能增加全血中血常规的相关指标,降低血清中炎症因子水平,增加血清铁含量,降低肝组织铁含量;同时ASIV还可以增加转铁蛋白的表达,抑制铁调素、TLR 4和p-p 65表达的增高。结论:ASIV可以通过抑制TLR4/NF-κB信号通路,改善LPS引起的铁代谢障碍,减轻炎症性贫血。 展开更多
关键词 黄芪甲苷 炎症性贫血 脂多糖 TLR 4/NF-κB信号通路 小鼠
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炎症性贫血的诊断与治疗 被引量:10
4
作者 张梦雪 王小钦 《临床血液学杂志》 CAS 2019年第1期68-71,共4页
炎症性贫血(anemia of inflammation,AI)也被称为慢性病贫血,是老年人和慢性病患者最常见的贫血原因之一。AI发病率居贫血发病原因的第2位,仅次于缺铁性贫血[1]。AI与慢性感染、风湿病和癌症等有关,也包括慢性肾性贫血、充血性心力衰竭... 炎症性贫血(anemia of inflammation,AI)也被称为慢性病贫血,是老年人和慢性病患者最常见的贫血原因之一。AI发病率居贫血发病原因的第2位,仅次于缺铁性贫血[1]。AI与慢性感染、风湿病和癌症等有关,也包括慢性肾性贫血、充血性心力衰竭以及器官移植引起的贫血,老年人特发性贫血常有AI的典型表现,但是否为AI,有待进一步研究。在AI患者中,71%患有急性感染,12%患有癌症,16%患有慢性感染或自身免疫性疾病[2]。 展开更多
关键词 炎症性贫血 诊断 治疗
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Ⅲ期牙周炎患者牙周基础治疗前后炎症性贫血相关指标的变化
5
作者 殳畅 韩烨 +2 位作者 孙雨哲 杨再目 侯建霞 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期45-50,共6页
目的:比较Ⅲ期牙周炎患者与牙周健康者炎症性贫血相关指标的异同,探究牙周基础治疗对Ⅲ期牙周炎患者炎症性贫血指标的影响。方法:纳入2020年2月至2023年2月于北京大学口腔医院牙周科就诊的Ⅲ期牙周炎患者25名,招募牙周健康者25名,记录... 目的:比较Ⅲ期牙周炎患者与牙周健康者炎症性贫血相关指标的异同,探究牙周基础治疗对Ⅲ期牙周炎患者炎症性贫血指标的影响。方法:纳入2020年2月至2023年2月于北京大学口腔医院牙周科就诊的Ⅲ期牙周炎患者25名,招募牙周健康者25名,记录人口学信息并进行牙周检查(探诊深度、临床附着丧失、出血指数),采集空腹静脉血。Ⅲ期牙周炎患者经牙周基础治疗后3个月再次行牙周检查并采血。血液分析包括全血细胞分析以及用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测铁调素、铁蛋白、促红细胞生成素(erythro-poietin,EPO)。统计分析由SPSS 21.0统计软件完成,使用独立样本t检验、配对t检验及协方差分析进行组间比较。结果:Ⅲ期牙周炎患者的年龄显著大于牙周健康者[(36.72±7.64)岁vs.(31.44±7.52)岁,P=0.017],血红蛋白显著低于牙周健康者[(134.92±12.71)g/L vs.(146.52±12.51)g/L,P=0.002],铁调素[(48.03±34.44)μg/L vs.(27.42±15.00)μg/L,P=0.009]、铁蛋白[(225.08±103.36)μg/L vs.(155.19±115.38)μg/L,P=0.029]、EPO[(41.28±12.58)IU/L vs.(28.38±10.52)IU/L,P<0.001]显著高于牙周健康者。用协方差分析校正年龄后,以上趋势维持不变且差异均有统计学意义。经牙周基础治疗后,Ⅲ期牙周炎患者所有牙周指标均有明显改善,血红蛋白[(146.05±15.48)g/L vs.(133.77±13.15)g/L,P<0.001]显著升高,铁调素[(32.54±18.67)μg/L vs.(48.18±36.74)μg/L,P=0.033]、铁蛋白[(128.52±90.95)μg/L vs.(221.22±102.15)μg/L,P<0.001]、EPO显著降低[(27.66±19.67)IU/L vs.(39.63±12.48)IU/L,P=0.004]。结论:Ⅲ期牙周炎患者具有炎症性贫血及铁代谢紊乱的倾向,牙周基础治疗可改善这种状况。 展开更多
关键词 牙周炎 炎症性贫血 铁代谢 牙周疾病
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炎症性贫血的病因、诊断与治疗研究进展 被引量:3
6
作者 丁琪 孙涛 +5 位作者 马丹丹 邹德勇 王峥辉 郭晓今 蒲晓彦 杨丽云 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第21期4196-4200,共5页
感染、自身免疫紊乱、慢性疾病和年龄等很多原因都会导致炎症发生并发展为贫血。炎症性贫血(anemia of inflammation AI)通常为正细胞正色素性贫血,临床表现温和。系统性的铁利用、红细胞生成、红细胞生存期特征的变化导致了炎症性贫血... 感染、自身免疫紊乱、慢性疾病和年龄等很多原因都会导致炎症发生并发展为贫血。炎症性贫血(anemia of inflammation AI)通常为正细胞正色素性贫血,临床表现温和。系统性的铁利用、红细胞生成、红细胞生存期特征的变化导致了炎症性贫血。最佳治疗是纠正病因,然而当病因不清或难以诊断时,治疗炎症性贫血的办法就非常有限了。铁调素(Hepcidin)是近年研究铁利用调节的中心。由于铁调素定量分析技术的发展,人们逐渐认识到其在各种疾病中的作用。最近研究集中在铁调素表达调节通路,并发现了药物治疗的靶点。由于治疗上的巨大进步,分析正常血红蛋白对疾病预后的影响,就可以明确炎性疾病发生和死亡过程中贫血是否具有可逆性。 展开更多
关键词 炎性贫血 病因 诊断 治疗
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炎症性贫血的治疗进展 被引量:2
7
作者 滕广帅 白洁 《天津中医药》 CAS 2022年第10期1357-1360,共4页
炎症性贫血(AI)发病率高,发病机制复杂。西医治疗的根本在于治疗原发病,补铁和/或应用促红细胞生成刺激剂(ESA)应注意权衡利弊,靶向促炎因子-铁调素-膜铁转运蛋白轴治疗和缺氧诱导因子脯氨酸羟化酶抑制剂(HIF-PHI)作为新型疗法具有广阔... 炎症性贫血(AI)发病率高,发病机制复杂。西医治疗的根本在于治疗原发病,补铁和/或应用促红细胞生成刺激剂(ESA)应注意权衡利弊,靶向促炎因子-铁调素-膜铁转运蛋白轴治疗和缺氧诱导因子脯氨酸羟化酶抑制剂(HIF-PHI)作为新型疗法具有广阔前景,中医采用辨证论治、标本兼治的方法治疗AI,优势显著,本文对AI的发病机制及治疗进行综述,以期为中西医结合治疗AI提供依据。 展开更多
关键词 炎症性贫血 铁调素 促红细胞生成素 中医治疗
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第503例——单克隆IgM血症、重度贫血、反复发热
8
作者 朱兆轩 王琦 +2 位作者 庄俊玲 韩冰 陈苗 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1369-1372,共4页
患者女性,42岁。因乏力发现贫血、IgM型单克隆免疫球蛋白血症,诊断华氏巨球蛋白血症6年余。多程化疗及免疫抑制剂治疗后,反复重度贫血、高热。继发泌尿系感染、血流感染、感染性休克、直肠穿孔、重度梗阻性黄疸多种严重并发症。贫血诊... 患者女性,42岁。因乏力发现贫血、IgM型单克隆免疫球蛋白血症,诊断华氏巨球蛋白血症6年余。多程化疗及免疫抑制剂治疗后,反复重度贫血、高热。继发泌尿系感染、血流感染、感染性休克、直肠穿孔、重度梗阻性黄疸多种严重并发症。贫血诊断为温抗体型自身免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血危象、炎症性贫血,予伊布替尼140 mg每日1次治疗后血红蛋白恢复正常,未再发生感染。 展开更多
关键词 WALDENSTROM巨球蛋白血症 贫血 溶血性 自身免疫性 再生障碍性贫血危象 炎症性贫血 BTK抑制剂
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口服补铁无效的缺铁性贫血1例治疗 被引量:1
9
作者 富雪玮 王蔚 《上海医药》 CAS 2021年第15期8-10,31,共4页
缺铁性贫血是临床上最常见的一种贫血,其可由许多不同的病因引起。目前全球1/3人口患有贫血,其中大多数由缺铁导致。对于单纯铁缺乏患者,口服补铁为首选治疗方法。而对于非单纯铁缺乏患者,是选择口服补铁还是经静脉途径补铁呢?本文通过... 缺铁性贫血是临床上最常见的一种贫血,其可由许多不同的病因引起。目前全球1/3人口患有贫血,其中大多数由缺铁导致。对于单纯铁缺乏患者,口服补铁为首选治疗方法。而对于非单纯铁缺乏患者,是选择口服补铁还是经静脉途径补铁呢?本文通过对1例病例诊治过程的介绍和相应的文献复习,讨论缺铁性贫血治疗方案的选择原则。 展开更多
关键词 缺铁性贫血 炎症性贫血 经静脉用铁剂
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铁代谢与ICU患者贫血 被引量:1
10
作者 李寅 韩永梅 王勇强 《医学综述》 2014年第16期2890-2892,共3页
贫血是ICU患者普遍发生的临床现象,贫血可影响患者的住院时间和病死率。ICU中贫血发生的原因是多方面的,除了与采血量过多、失血、创伤、对促红素反应下降有关外,炎症引起的贫血也是一个重要方面。了解炎症性贫血,首先要了解作为造血原... 贫血是ICU患者普遍发生的临床现象,贫血可影响患者的住院时间和病死率。ICU中贫血发生的原因是多方面的,除了与采血量过多、失血、创伤、对促红素反应下降有关外,炎症引起的贫血也是一个重要方面。了解炎症性贫血,首先要了解作为造血原料的铁在体内的代谢途径和影响铁代谢的重要影响因子——铁调素。炎症性贫血就是细胞因子介导的铁调素水平升高,导致铁利用障碍,是危重患者贫血的重要原因。该文就铁代谢、危重病贫血的特点以及贫血治疗措施(包括输血)的最新观点予以综述。 展开更多
关键词 铁代谢 铁调素 炎症性贫血 输血
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限铁机制:人类与细菌间的一场龙争虎斗——解读女性月经之谜 被引量:1
11
作者 张科生 《医学与哲学(A)》 北大核心 2012年第1期17-21,共5页
通过介绍限铁机制的基本概念,铁螯合蛋白的功用,解释假性贫血的成因以及铁过剩的危害,推论认为女性月经失血是限铁机制的体现,人类限铁机制的强化包括女性月经失血水平的上升,是对人类抗坏血酸遗传缺陷的补救措施,验证了由自然选择推进... 通过介绍限铁机制的基本概念,铁螯合蛋白的功用,解释假性贫血的成因以及铁过剩的危害,推论认为女性月经失血是限铁机制的体现,人类限铁机制的强化包括女性月经失血水平的上升,是对人类抗坏血酸遗传缺陷的补救措施,验证了由自然选择推进的生殖最大化是适应的本质。 展开更多
关键词 限铁机制 白介素 铁调素 乳铁蛋白 假性贫血 铁过剩 月经
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睾酮、雌二醇在男性肺结核合并炎症性贫血患者中的表达意义 被引量:1
12
作者 黄东轩 廖毅力 +4 位作者 何朝文 黄冬生 彭剑锋 杨帆 曹亚辉 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2019年第6期717-721,共5页
目的探讨睾酮(testosterone,T)、雌二醇(estradiol,E2)在肺结核(TB)合并炎症性贫血(AI)患者中的表达及其与疾病的相关性。方法选择2018年1月至2019年9月于我院确诊的TB患者39例和TB合并AI患者34例作为研究对象,获取患者基线资料,年龄、... 目的探讨睾酮(testosterone,T)、雌二醇(estradiol,E2)在肺结核(TB)合并炎症性贫血(AI)患者中的表达及其与疾病的相关性。方法选择2018年1月至2019年9月于我院确诊的TB患者39例和TB合并AI患者34例作为研究对象,获取患者基线资料,年龄、身高、身体质量指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病病史、实验室指标,红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、网织红细胞计数(RET)、激素水平,睾酮(T)、雌二醇(E2),构建体外刺激实验确定E2、T与免疫机制关系;采用Spearman相关系数分析T、E2与实验室指标相关性;利用独立因子所建立的Logistic回归模型对所有样本进行诊断测试,分析并发AI的影响因素。结果TB组和TB合并AI组患者身高、BMI、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病病史比较无显著差异(P>0.05),年龄、RBC、Hb、RET、E2、T比较有显著差异(P<0.05)。E2与T呈显著正相关关系(P<0.05);E2、T与RBC、Hb、RET均呈显著正相关关系(P<0.05)。RBC、Hb、E2、T为保护因素(P<0.05),年龄、RET是TB并发AI独立影响因素(P<0.05)。加入T、E2刺激的实验组CD3+、CD8+下降趋势较空白组有显著差异(P<0.05)。结论高表达T、E2可提高TB患者免疫机制和红细胞活化功能,对降低AI发生率有较高价值。 展开更多
关键词 睾酮 雌二醇 肺结核 炎症性贫血 表达意义
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炎症性贫血的诊治进展 被引量:1
13
作者 陈亚丽 王芳 +1 位作者 黄玉敏 姜中兴 《临床血液学杂志》 CAS 2022年第11期759-762,共4页
炎症性贫血(anemia of inflammation,AI),又称慢性病贫血,最常见的病因包括肿瘤或恶性血液病、感染、免疫相关性疾病,最近的流行病学研究将AI与危重疾病、肥胖、衰老和肾衰竭等密切联系在一起。AI是世界上仅次于缺铁性贫血(iron deficie... 炎症性贫血(anemia of inflammation,AI),又称慢性病贫血,最常见的病因包括肿瘤或恶性血液病、感染、免疫相关性疾病,最近的流行病学研究将AI与危重疾病、肥胖、衰老和肾衰竭等密切联系在一起。AI是世界上仅次于缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)的第2大常见类型的贫血,也是住院患者以及慢性病患者最常见的贫血类型。主要由免疫驱动、细胞因子和网状内皮系统诱导的铁代谢失调. 展开更多
关键词 炎症性贫血 诊断 治疗
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益气消毒方对炎症性贫血模型大鼠造血功能的影响
14
作者 徐丽萍 宋欣伟 +4 位作者 戴巧定 关天容 张艳 蔺娜 王吉安 《浙江中医药大学学报》 CAS 2022年第8期825-830,834,共7页
[目的]探讨益气消毒方对炎症性贫血(anemia of inflammation,AI)模型大鼠造血功能,以及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、铁调素(hepcidin)水平的影响。[方法]40只Wistar大鼠中随机选取5只作为正常组,35只采用尾部皮下注射胶原乳剂的... [目的]探讨益气消毒方对炎症性贫血(anemia of inflammation,AI)模型大鼠造血功能,以及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、铁调素(hepcidin)水平的影响。[方法]40只Wistar大鼠中随机选取5只作为正常组,35只采用尾部皮下注射胶原乳剂的方法制备胶原诱导型关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)大鼠模型,并在此基础上,连续7 d腹腔注射0.1μg·mL-1的IL-6溶液0.4 mL,诱导胶原诱导型关节炎伴炎症性贫血(collagen-induced arthritis with anemia of inflammation,CIA-AI)。将造模成功的20只大鼠随机分成模型组,益气消毒方低、中、高剂量组,各组每天灌胃给予相应药物,连续2周。检测大鼠外周白细胞(white blood cell,WBC)、红细胞(red blood cell,RBC)、血红蛋白(hemoglobin,HGB)、平均红细胞体积(mean red blood cell volume,MCV)和血小板(platelet,PLT)水平;计算比较肝脏和单侧股骨指数;以酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测大鼠血清及肝组织匀浆IL-6、hepcidin、铁蛋白和铁水平;苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察骨髓病理形态学变化。[结果]与正常组比较,模型组WBC、RBC和HGB水平明显降低,肝脏指数升高(P<0.05),单侧股骨指数显著下降(P<0.01);血清及肝组织匀浆IL-6、hepcidin、铁蛋白水平显著升高(P<0.01),铁水平明显下降(P<0.05);股骨骨髓中粒细胞和巨核细胞减少,髓腔内充填水肿的血管纤维脂肪组织。与模型组比较,益气消毒方高剂量组大鼠外周血WBC、RBC和HGB水平升高,单侧股骨指数升高,肝脏指数下降,血清及肝组织匀浆中铁水平显著升高(P<0.01),IL-6、hepcidin、铁蛋白水平下降(P<0.05);股骨骨髓病理形态改善。[结论]益气消毒方可能通过调控机体炎症及骨髓造血关键因子IL-6、hepcidin水平,发挥纠正CIA-AI模型大鼠贫血的功效。 展开更多
关键词 益气消毒方 炎症性贫血 骨髓 IL-6 HEPCIDIN 造血功能
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慢性阻塞性肺疾病合并贫血与炎症相关研究
15
作者 黄洁 李承红 《江汉大学学报(自然科学版)》 2014年第5期46-50,共5页
目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并贫血患者与炎症的关系。方法根据贫血标准对273例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者进行调查,对其中合并贫血的COPD患者(贫血组)40例和非贫血的COPD患者(非贫血组)40例为研究对象。常规行肺功... 目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并贫血患者与炎症的关系。方法根据贫血标准对273例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者进行调查,对其中合并贫血的COPD患者(贫血组)40例和非贫血的COPD患者(非贫血组)40例为研究对象。常规行肺功能(FEV1%)检查,测定血清细胞因子白细胞介质IL-6、IL-8与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及流式细胞仪检测CD4+、CD8+T细胞,并计算其相关性。结果贫血组患者的炎症指标IL-6、IL-8、TNF-α水平高于非贫血组(P<0.05),CD4+/CD8+T细胞比例低于非贫血组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论 COPD患者合并贫血可能与炎症相关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 贫血 炎症 IL-6 IL-8 TNF-α CD4^+/CD8^+
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