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经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤、腺肌症及腺肌瘤的临床价值 被引量：89
1
作者 易俊秀 段海珊 郭燕丽 《局解手术学杂志》 2020年第1期82-84,共3页
目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤、腺肌症与腺肌瘤的准确率。方法选取陆军军医大学第一附属医院2017年5月至2019年3月经手术病理诊断为子宫肌瘤(53例)、腺肌症(46例)及腺肌瘤(21例)的120例妇科疾病患者,同时采用经腹部和经阴... 目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤、腺肌症与腺肌瘤的准确率。方法选取陆军军医大学第一附属医院2017年5月至2019年3月经手术病理诊断为子宫肌瘤(53例)、腺肌症(46例)及腺肌瘤(21例)的120例妇科疾病患者,同时采用经腹部和经阴道彩色多普勒超声检查,比较两种检测方式的准确率。结果经阴道彩色多普勒超声检查子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫腺肌瘤的准确率分别为96.23%、93.48%、85.71%,经腹部彩色多普勒超声检查子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫腺肌瘤的准确率分别为83.02%、78.26%、57.14%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经阴道彩色多普勒超声检查能够有效分辨出子宫肌瘤、腺肌症与腺肌瘤病灶内部与周边的血流状况。结论与腹部彩色多普勒超声检查比较,经阴道超声检查可以清楚地看到子宫的组织结构,检测病灶内部和周边的血流动力学特点,对子宫肌瘤、腺肌症以及腺肌瘤的诊断准确率更高。 展开更多
关键词 经阴道彩色多普勒超声 腹部彩色多普勒超声 子宫肌瘤 子宫腺肌症 腺肌瘤 准确率
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GnRH?α联合曼月乐治疗子宫腺肌症患者的疗效及对血清复发相关指标的影响 被引量：89
2
作者 张冬雅 郭红军 邱海峰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期84-87,共4页
目的探讨促性腺激素释放激素类似物/激动剂(GnRH-α)联合曼月乐治疗子宫腺肌症患者的临床疗效及对血清复发相关指标的影响。方法收集2016年1月至2017年6月我院收治的56例子宫腺肌患者,按照随机法分为观察组和对照组,每组各28例。观察组... 目的探讨促性腺激素释放激素类似物/激动剂(GnRH-α)联合曼月乐治疗子宫腺肌症患者的临床疗效及对血清复发相关指标的影响。方法收集2016年1月至2017年6月我院收治的56例子宫腺肌患者,按照随机法分为观察组和对照组,每组各28例。观察组给予亮丙瑞林联合曼月乐治疗,对照组给予曼月乐治疗。比较分析2组患者治疗效果及血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP-2)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)相关指标的水平。结果 2组患者治疗后6个月时子宫体积大小、痛经视觉模拟评分(VAS)以及月经失血(PBAC)评分均显著低于对照组(P <0.05);治疗后3及6个月时,观察组VEGF、MMP-2及MMP-9水平显著低于对照组(P <0.05);治疗后6个月,观察组阴道不规则出血率及并发症发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论 GnRH-α联合曼月乐治疗子宫腺肌症患者效果显著,并且对于复发的控制效果相对更好。 展开更多
关键词 GNRH-Α 曼月乐 子宫腺肌症 血管内皮生长因子 基质金属蛋白酶
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子宫腺肌病的若干问题 被引量：65
3
作者 郎景和 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期129-133,共5页
子宫内膜异位症（简称内异症）是指子宫内膜腺体和间质出现在子宫腔被覆内膜以外的部位（不包括子宫肌层）,生长、浸润、反复出血,继而引发疼痛、不孕及结节或包块等症状的疾病。子宫腺肌病（简称腺肌病）是指子宫肌层内出现子宫内膜腺... 子宫内膜异位症（简称内异症）是指子宫内膜腺体和间质出现在子宫腔被覆内膜以外的部位（不包括子宫肌层）,生长、浸润、反复出血,继而引发疼痛、不孕及结节或包块等症状的疾病。子宫腺肌病（简称腺肌病）是指子宫肌层内出现子宫内膜腺体和间质,在激素的影响下发生出血、肌纤维结缔组织增生,形成的弥漫性病变或局限性病变,也可局灶形成子宫腺肌瘤病灶。关于腺肌病,存在很多迷惑和问题,有很多模糊和争论。早在4000多年前的希波克拉底时代, 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 子宫腺肌病
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曼月乐治疗子宫腺肌病35例临床疗效分析 被引量：62
4
作者 潘吴媛 石珍 +1 位作者 钟卫东 况业妹 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第12期1888-1891,共4页
目的:评价宫内节育器曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:35例子宫腺肌病患者采用曼月乐治疗,分别于治疗前及治疗后1、3、6个月进行VAS评分,对血浆P物质、月经量、子宫内膜厚度、经期及子宫体积变化行t检验。结果:35例中除1例环脱落... 目的:评价宫内节育器曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:35例子宫腺肌病患者采用曼月乐治疗,分别于治疗前及治疗后1、3、6个月进行VAS评分,对血浆P物质、月经量、子宫内膜厚度、经期及子宫体积变化行t检验。结果:35例中除1例环脱落外,34例在治疗后6个月痛经程度显著缓解,VAS评分、血浆P物质显著下降,月经量显著较前减少,子宫内膜厚度显著变薄,经期显著缩短(P<0.05);子宫体积相应缩小,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曼月乐环治疗子宫腺肌病有较好疗效。 展开更多
关键词 子宫腺肌症 宫内节育环 左炔诺孕酮 治疗
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腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的疗效观察 被引量：55
5
作者 赵蓉 王丽梅 +4 位作者 顾玉婵 陈圆 魏特曼 吴楠 王树鹤 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期24-27,共4页
目的观察腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌症的疗效。方法选取2010年1月至2013年8月在中国人民解放军北京军区总医院行腹腔镜病灶切除手术并放置曼月乐的子宫腺肌症83例患者为研究对象,其中术中同步放... 目的观察腹腔镜病灶切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌症的疗效。方法选取2010年1月至2013年8月在中国人民解放军北京军区总医院行腹腔镜病灶切除手术并放置曼月乐的子宫腺肌症83例患者为研究对象,其中术中同步放置曼月乐组42例;术后3个月放置曼月乐组41例。在术后3、6、12、18、24个月进行随访。结果两组术后各时间点的子宫体积、痛经评分、月经量评分、血清CA125、血红蛋白水平与术前相比均明显好转,差异均有统计学意义(P<0.01),同步放置组较延迟放置组在术后6个月节育器并发症率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜病灶切除术联合曼月乐治疗子宫腺肌症,具有良好的临床效果。术后3个月放置曼月乐可以有效地降低节育器并发症的发生率。 展开更多
关键词 子宫腺肌症 腹腔镜 病灶切除术 左炔诺孕酮宫内缓释系统
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释放左炔诺孕酮的宫内节育器治疗子宫腺肌病 被引量：51
6
作者 蒋国庆 廉玉茹 《中国妇产科临床杂志》 2005年第3期177-178,207,共3页
目的　探讨释放左炔诺孕酮的宫内节育器治疗子宫腺肌病的疗效和安全性。方法　观察32例子宫腺肌病患者放置释放左炔诺孕酮的宫内节育器前后痛经症状、月经情况、子宫体积、血清CA12 5和不良反应。结果　患者放置释放左炔诺孕酮的宫内节... 目的　探讨释放左炔诺孕酮的宫内节育器治疗子宫腺肌病的疗效和安全性。方法　观察32例子宫腺肌病患者放置释放左炔诺孕酮的宫内节育器前后痛经症状、月经情况、子宫体积、血清CA12 5和不良反应。结果　患者放置释放左炔诺孕酮的宫内节育器1个月后痛经程度明显减轻,痛经程度评分由放置前的2 7分降为放置1个月后的0 7分(P <0 0 1) ,放置3个月后所有患者的痛经症状消失。子宫体积于放置6个月后稍缩小,但不明显(P >0 0 5 ) ,以后变化也不明显。血清CA12 5于放置3个月后明显降低(P <0 0 1) ,且降至正常范围,以后维持在较低的水平。结论　释放左炔诺孕酮的宫内节育器治疗子宫腺肌病安全有效,为一种较好的保守治疗手段。 展开更多
关键词 宫内节育器 左炔诺孕酮 子宫腺肌病 血清CA125 子宫体积 月经情况 不良反应 程度评分 正常范围 治疗手段 放置 痛经 安全性 患者 症状 不明
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子宫腺肌病伴不孕症诊疗中国专家共识 被引量：54
7
作者 子宫腺肌病伴不孕症诊疗中国专家共识编写组 黄荷凤 +4 位作者 杨菁 冒韵东 张丹 吴庚香 闫文杰 《中华生殖与避孕杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期287-295,共9页
子宫腺肌病是育龄妇女常见的妇科疾病,子宫腺肌病合并不孕症时的诊疗方案选择是临床棘手问题,缺乏共识性意见。为更好地规范子宫腺肌病伴不孕症的诊断和治疗,中国妇幼保健协会生育保健专业委员会生殖外科学组专家结合国内外文献证据与... 子宫腺肌病是育龄妇女常见的妇科疾病,子宫腺肌病合并不孕症时的诊疗方案选择是临床棘手问题,缺乏共识性意见。为更好地规范子宫腺肌病伴不孕症的诊断和治疗,中国妇幼保健协会生育保健专业委员会生殖外科学组专家结合国内外文献证据与临床实践,从子宫腺肌病的临床表现、诊断、子宫腺肌病引起不孕的发病机制、子宫腺肌病伴不孕症治疗方案和路径选择等方面制定本共识,以期指导临床实践,改善该类患者的生育结局。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 不孕症 诊断 治疗
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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病疗效观察 被引量：48
8
作者 魏丽娜 祁秀娟 +2 位作者 赵文翠 段玉英 吕映频 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期192-194,共3页
目的探讨子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)后的临床效果。方法2004年9月至2005年11月观察青岛大学医学院附属医院妇产科48例子宫腺肌病患者放置LNG-IUS前、3个月、6个月、12个月痛经评分、PBAC法经量... 目的探讨子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)后的临床效果。方法2004年9月至2005年11月观察青岛大学医学院附属医院妇产科48例子宫腺肌病患者放置LNG-IUS前、3个月、6个月、12个月痛经评分、PBAC法经量评分、子宫体积及双侧卵巢体积、内膜厚度等多项指标变化。放置LNG-IUS第6、12个月抽取晨血查4项生殖激素:雌二醇(E2)、孕激素(P)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)。结果痛经评分于放置前为12.20±2.85,放置后3个月为6.21±3.77,12个月为1.23±0.74,痛经明显减轻,与放置前比较,差异有显著性(P<0.01)。经量评分在放置前为194.47±52.20,放置后3个月为68.64±29.51,12个月为23.68±12.74,较放置前明显减少,差异有显著性(P<0.01)。1年内子宫体积和双侧卵巢体积大小无明显变化(P>0.05)。放置前内膜厚度为(9.3±1.4)mm,3个月内膜厚度为(9.0±1.1)mm(P<0.05),12个月内膜厚度为(6.5±1.1)mm(P<0.01),差异有显著性。放置6个月4项生殖激素维持在卵泡早中期水平,放置1年70%周期有黄体形成。结论LNG-IUS是治疗子宫腺肌病的一种较为有效且安全的方法。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 左炔诺孕酮 药物释放系统
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单纯经腹部超声检查与联合经阴道超声检查对子宫腺肌病的诊断价值分析 被引量：50
9
作者 许莉华 严玮 张薏 《中国性科学》 2016年第5期48-50,共3页
目的:探讨单纯经腹部超声检查与联合经阴道超声检查对子宫腺肌病的诊断价值。方法:通过分析2012年8月至2014年5月我院收治的184例子宫腺肌患者的临床资料,根据超声检查方式分为单纯经腹超声检查组和联合经阴道超声检查组,比较两组疾病... 目的:探讨单纯经腹部超声检查与联合经阴道超声检查对子宫腺肌病的诊断价值。方法:通过分析2012年8月至2014年5月我院收治的184例子宫腺肌患者的临床资料,根据超声检查方式分为单纯经腹超声检查组和联合经阴道超声检查组,比较两组疾病检出率和对子宫腺肌病诊断的符合率以确定两种超声检查的诊断价值。结果:研究中经腹部超声检查组82例患者中确诊55例,占比67.07%,漏诊27例,占比32.93%;联合经阴道超声检查组102例患者中确诊89例,占87.25,漏诊13例,占12.75%,组间疾病诊出率差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。单纯经腹部超声检查测得子宫动脉阻力指数为(1.14±0.83),动脉搏动指数为(0.74±0.17),血流量为(106.84±16.73)m L/min;联合经阴道超声检查测得子宫动脉阻力指数为(2.84±0.81),动脉搏动指数为(1.23±.11),血流量为(73.25±16.33)m L/min,三项指标两组间差异显著,具有统计学意义(P P<0.05)。结论:联合经阴道超声检查较单纯经腹部超声检查相比诊断子宫腺肌病符合率高,诊断价值较高。 展开更多
关键词 单纯经腹部超声检查 联合经阴道超声检查 子宫腺肌病 诊断价值
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高强度聚焦超声消融技术联合GnRH-a及LNG-IUS治疗子宫腺肌病痛经的临床研究 被引量：50
10
作者 叶明珠 邓新粮 +1 位作者 朱小刚 薛敏 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期643-649,共7页
目的：探讨高强度聚焦超声（HIFU）消融技术联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）及左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫腺肌病痛经的临床效果。方法回顾性分析2012年4月至2015年12月在中南大学湘雅三医院予HIFU消融治疗的有... 目的：探讨高强度聚焦超声（HIFU）消融技术联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）及左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫腺肌病痛经的临床效果。方法回顾性分析2012年4月至2015年12月在中南大学湘雅三医院予HIFU消融治疗的有痛经症状的子宫腺肌病患者477例的临床及随访资料，比较仅行HIFU消融治疗（H组）、HIFU联合GnRH-a治疗（H＋G组）、HIFU联合LNG-IUS治疗（H＋M组）、HIFU联合GnRH-a及LNG-IUS治疗（H＋G＋M组）的疗效，并分析HIFU消融治疗子宫腺肌病痛经疗效的影响因素。结果所有患者治疗后总有效率随时间延长而下降，治疗后3个月有效率为89.4%（345/386），12个月为84.0%（221/263），24个月为74.2%（98/132）；总复发率为12.9%（39/303）。4组患者治疗后3个月的有效率分别为：H组83.7%（170/203）、H＋M组95.0%（95/100）、H＋G组100.0%（43/43）、H＋G＋M组96.8%（30/31），12个月的有效率分别为：H组79.4%（123/155）、H＋M组93.2%（69/74）、H＋G组11/12、H＋G＋M组15/17，24个月的有效率分别为：H组68.0%（51/75）、H＋M组96.4%（27/28）、H＋G组6/12、H＋G＋M组15/15，复发率分别为：H组19.0%（29/153）、H＋M组3.3%（3/90）、H＋G组19.4%（6/31）、H＋G＋M组4.5%（1/22），以上指标4组间分别比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）；两两比较，治疗后3个月时H组的有效率显著低于H＋M组、H＋G组（P=0.003、P=0.005），治疗后12个月时H组显著低于H＋M组（P=0.006），治疗后24个月时H组显著低于H＋G＋M组（P=0.005），且24个月时H＋G组显著低于H＋G＋M组（P=0.001）；同时，H组的复发率显著高于H＋M组（P〈0.008）。H组患者中，HIFU消融治疗子宫腺肌病痛经疗效与子宫体积有关，子宫体积大者的疗效高于子宫体积小者（P=0.017，OR＝2.739，95%CI为1.200~6.251）；且随患者年龄增加，痛经疗效有增高趋势（P〈0. 展开更多
关键词 子宫腺肌病 痛经 促性腺素释放激素 左炔诺孕酮 宫内避孕器 含药 高强度聚焦超声消融
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曼月乐宫内节育器治疗子宫腺肌症近远期临床疗效分析 被引量：49
11
作者 陈奇 杨丽娟 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第8期1278-1280,共3页
目的:探讨曼月乐宫内节育器(ING-IUS)治疗子宫腺肌症的近远期疗效及安全性,并分析其对患者卵巢功能的影响。方法:54例子宫腺肌症患者于月经结束后3天放置ING-IUS,观察患者治疗前、治疗后1、3、6、12个月血红蛋白、月经量、痛经评分、子... 目的:探讨曼月乐宫内节育器(ING-IUS)治疗子宫腺肌症的近远期疗效及安全性,并分析其对患者卵巢功能的影响。方法:54例子宫腺肌症患者于月经结束后3天放置ING-IUS,观察患者治疗前、治疗后1、3、6、12个月血红蛋白、月经量、痛经评分、子宫内膜厚度、子宫体积、血清CA125、生殖激素及雌孕受体的变化。结果:放置ING-IUS后3、6、12个月月经量、痛经评分、子宫基层厚度、子宫体积、子宫内膜厚度显著低于治疗前及治疗后1个月,差异有统计学意义(P<0.05),而血红蛋白治疗前、后差异无统计学意义(P>0.05)。ING-IUS放置前、后血清LH、FSH、E2、P差异无统计学意义(P>0.05);放置ING-IUS 1个月内不良症状主要表现为点滴性出血,经宫血宁治疗后患者临床症状自行消失。结论:INGIUS能有效改善子宫腺肌症患者月经量、月经疼痛、子宫内膜厚度、子宫体积等临床症状,且不会影响患者卵巢功能,治疗效果安全、可靠,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 曼月乐宫内节育器 子宫腺肌症 卵巢功能
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子宫腺肌症318例诊治分析 被引量：45
12
作者 彭超 周应芳 《中国妇产科临床杂志》 2001年第2期72-74,共3页
目的 分析近年来子宫腺肌症的发病情况、临床表现、诊断和治疗。方法 回顾性分析1997年1月～1999年12月本院收治的318例子宫腺肌症患者的临床资料。结果 318例子宫腺肌症占我院同期妇科住院人数的5.7％、妇科手术子宫切除的20.9％。术... 目的 分析近年来子宫腺肌症的发病情况、临床表现、诊断和治疗。方法 回顾性分析1997年1月～1999年12月本院收治的318例子宫腺肌症患者的临床资料。结果 318例子宫腺肌症占我院同期妇科住院人数的5.7％、妇科手术子宫切除的20.9％。术前痛经者217例(68.2％),月经过多者132例(41.5％);术前诊断为子宫腺肌症192例,诊断符合率为60.4％,B超诊断符合率为60.5％,血CA125测定阳性率为72.3％。除2例行腺肌瘤剔除术外,全部患者均行子宫切除术,其中33例术前曾使用内美通、丹那唑、米非司酮、雌孕激素类及雄激素等治疗达3个月以上,80.0％痛经明显缓解,但75.0％患者停药后第1个月经周期痛经即复发。结论子宫腺肌症目前仍以手术治疗为主,治疗子宫内膜异位症的常用药物对子宫腺肌症痛经均有效,但停药后腺肌症患者痛经易复发。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 子宫腺肌症 诊断 治疗
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单纯经腹部超声检查与联合经阴道超声检查对子宫腺肌病的诊断价值分析 被引量：48
13
作者 李元成 许映斌 丁莹 《中国实验诊断学》 2014年第5期738-740,共3页
目的探讨联合经阴道超声检查与单纯经腹部超声检查对子宫腺肌病的诊断价值。方法选取2009年6月至2013年6月间在汕头大学医学院第一附属医院妇科收治的术后病理证实为子宫腺肌病患者228例作为研究对象,进行回顾性分析,比较联合经阴道超... 目的探讨联合经阴道超声检查与单纯经腹部超声检查对子宫腺肌病的诊断价值。方法选取2009年6月至2013年6月间在汕头大学医学院第一附属医院妇科收治的术后病理证实为子宫腺肌病患者228例作为研究对象,进行回顾性分析,比较联合经阴道超声检查与单纯经腹部超声检查对子宫腺肌病的诊断符合率及诊断价值,同时分析两种检查的诊断特点。结果①联合经阴道超声检查组的诊断符合率明显高于单纯经腹部超声检查组(P<0.05);②ROC分析显示,两组均对子宫腺肌病有显著的诊断价值(P=0.0290,P=0.0411),联合经阴道超声检查组的诊断价值(曲线下面积0.6551)显著高于单纯经腹部超声检查组(曲线下面积0.6351);③比较超声准确诊断为子宫腺肌病两组病例的动脉搏动指数和动脉阻力指数,未见统计学差异(P>0.05)。结论联合经阴道超声检查及单纯经腹部超声检查对于子宫腺肌病均有较高诊断价值,同时联合经阴道超声检查的诊断符合率较经腹部超声检查更优。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 单纯经腹部超声检查 联合经阴道超声检查 诊断意义
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左炔诺孕酮宫内缓释系统在妇科疾病的临床应用 被引量：47
14
作者 黄禾 田秦杰 《生殖医学杂志》 CAS 2016年第6期580-584,共5页
左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)是一种高效、安全、长效且可逆的宫内节育器,由于其含有激素成分,越来越多经验和研究已证明,LNG-IUS除了其高效的避孕效果,对一些月经过多和痛经相关的妇科疾病也有较大益处,效果可能等效甚至优于全身... 左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)是一种高效、安全、长效且可逆的宫内节育器,由于其含有激素成分,越来越多经验和研究已证明,LNG-IUS除了其高效的避孕效果,对一些月经过多和痛经相关的妇科疾病也有较大益处,效果可能等效甚至优于全身应用的孕激素,包括子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生和早期子宫内膜癌等。本文对LNG-IUS在妇科疾病的临床应用进行探讨总结。 展开更多
关键词 左炔诺孕酮宫内缓释系统 曼月乐 子宫内膜异位症 子宫腺肌症 子宫肌瘤 子宫内膜息肉 子宫内膜增生 子宫内膜癌
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辅助生殖技术中薄型子宫内膜的诊断标准与临床处理 被引量：46
15
作者 邵小光 魏晗 房圣梓 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期496-496,497-500,共5页
薄型子宫内膜是指子宫内膜厚度<7mm,病因可分为机能性、病理性及原因不明性,常见于药物副反应、宫腔粘连及子宫肌层病变。明确病因、修复子宫内膜是胚胎移植的实施条件,但对反复薄型子宫内膜尚难以统一病因诊断和针对性处理,故多建... 薄型子宫内膜是指子宫内膜厚度<7mm,病因可分为机能性、病理性及原因不明性,常见于药物副反应、宫腔粘连及子宫肌层病变。明确病因、修复子宫内膜是胚胎移植的实施条件,但对反复薄型子宫内膜尚难以统一病因诊断和针对性处理,故多建议联合治疗。 展开更多
关键词 辅助生殖技术 薄型子宫内膜 宫腔粘连 子宫腺肌病
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子宫内膜电切术联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病的前瞻性研究 被引量：45
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作者 陈富强 张爱凤 王小波 《上海交通大学学报（医学版）》 CSCD 北大核心 2017年第5期641-645,共5页
目的·探讨宫腔镜子宫内膜切除术(TCRE)联合左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床价值。方法·112例子宫肌腺病患者按1:1随机分为联合组和曼月乐组。联合组采用宫腔镜下TCRE,术后宫内放置曼月乐治疗;曼月乐组单... 目的·探讨宫腔镜子宫内膜切除术(TCRE)联合左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床价值。方法·112例子宫肌腺病患者按1:1随机分为联合组和曼月乐组。联合组采用宫腔镜下TCRE,术后宫内放置曼月乐治疗;曼月乐组单纯放置曼月乐治疗。术后随访36个月,观察月经量、血红蛋白水平、痛经评分、子宫体积、血CA125水平及并发症。结果·患者平均随访时间42个月,3年随访通过率联合组为73.21%,曼月乐组为50.00%。术后3~36个月2组患者月经量明显减少或缺乏,血红蛋白水平明显提高,血CA125水平及痛经评分明显降低,术后6~12个月子宫体积明显缩小,与术前比较差异均有统计学意义。术后24个月联合组子宫体积缩小程度明显优于曼月乐组[(171.3±34.8)mm^3 vs(213.7±38.6)mm^3]。曼月乐组子宫切除率、环脱落率、突破性出血发生率、36个月不规则少量阴道出血发生率均高于联合组(12.50%vs 5.36%,16.07%vs 5.36%,8.93%vs 3.57%,62.25%vs12.50%),2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组常见不良反应比较,差异无统计学意义。结论·TCRE联合曼月乐治疗子宫腺肌病临床疗效显著,能显著减少因单纯放置曼月乐引起的不规则少量阴道流血,是保守治疗子宫腺肌病的有效方式。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 曼月乐 宫腔镜 子宫内膜去除术
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子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症59例临床分析 被引量：44
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作者 姜红叶 姚书忠 +1 位作者 陈淑琴 陈玉清 《腹腔镜外科杂志》 2011年第10期788-790,共3页
目的:探讨子宫腺肌症病灶切除术后患者痛经改善情况及妊娠情况。方法:回顾分析2003年1月至2008年12月为59例患者施行保留生育能力的开腹或腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术的临床资料。结果:59例手术均获成功。两组手术时间差异无统计学意义... 目的:探讨子宫腺肌症病灶切除术后患者痛经改善情况及妊娠情况。方法:回顾分析2003年1月至2008年12月为59例患者施行保留生育能力的开腹或腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术的临床资料。结果:59例手术均获成功。两组手术时间差异无统计学意义,腹腔镜组术中出血少。52例痛经患者,术后44例缓解,缓解率84.6%,30例不孕患者,术后12例妊娠。结论:子宫腺肌症病灶切除术安全有效,能显著改善痛经情况,提高术后妊娠率,可作为保留患者生育能力的治疗方式之一。 展开更多
关键词 子宫腺肌症 痛经 腹腔镜检查 剖腹术
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曼月乐联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌症的临床研究 被引量：43
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作者 郭明华 邓增梅 徐红 《广西医科大学学报》 CAS 2020年第3期506-509,共4页
目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫腺肌症(AM)的临床效果。方法:选取2017年9月至2019年2月广西医科大学第一附属医院收治的94例AM患者,随机分为研究组56例,对照组38例。研究组给予... 目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫腺肌症(AM)的临床效果。方法:选取2017年9月至2019年2月广西医科大学第一附属医院收治的94例AM患者,随机分为研究组56例,对照组38例。研究组给予曼月乐联合GnRH-α治疗,对照组给予曼月乐治疗。比较两组患者的痛经视觉模拟评分(VAS)、月经失血图(PBAC)评分、子宫体积以及不良反应情况的差异。结果:研究组患者治疗3个月后、6个月后的VAS及PBAC显著低于对照组,治疗1个月后、3个月后研究组患者的子宫体积明显小于对照组,治疗后研究组不良反应发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论:曼月乐联合GnRHa治疗AM可改善患者的月经量,缩小子宫体积,缓解疼痛程度,不良反应少,安全指数较高,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 曼月乐 GNRH-A 子宫腺肌症 疗效
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异常子宫出血的定义、命名、分类与诊断 被引量：43
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作者 田秦杰 黄禾 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期881-883,共3页
异常子宫出血（abnormal uterine bleeding,AUB）是临床常见的症状和疾病,因表现多样、持续时间可长可短、病因复杂而导致临床诊治困难,导致患者就医有顾虑、医生不愿看的窘境,本文将就AUB的国际、国内新的定义、用词、分类和诊断加以介... 异常子宫出血（abnormal uterine bleeding,AUB）是临床常见的症状和疾病,因表现多样、持续时间可长可短、病因复杂而导致临床诊治困难,导致患者就医有顾虑、医生不愿看的窘境,本文将就AUB的国际、国内新的定义、用词、分类和诊断加以介绍,推广AUB的标准化诊断和治疗。 展开更多
关键词 异常子宫出血 子宫腺肌病 持续时间 adenomyosis 全身性疾病 子宫内膜 排卵障碍 不典型增生 子宫腔 功能失调
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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的疗效 被引量：42
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作者 刘芸 成九梅 +4 位作者 夏雪 段华 郭银树 王金娟 李长东 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2010年第7期891-893,共3页
目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床应用价值。方法:对36例子宫腺肌病的患者,宫内放置LNG-IUS,观察放置前后患者月经情况、痛经程度、子宫体积变化、血清CA125及不良反应。结果:放置LNG-IUS后,患者... 目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床应用价值。方法:对36例子宫腺肌病的患者,宫内放置LNG-IUS,观察放置前后患者月经情况、痛经程度、子宫体积变化、血清CA125及不良反应。结果:放置LNG-IUS后,患者月经量显著减少,第1个月经量为原来的(35±11)%(P<0.01),12个月后为(6±2)%(P<0.01),26例贫血患者于放置3个月后血红蛋白恢复正常;放置1个月后患者痛经程度明显减轻,痛经评分由放置前的(2.3±0.37)分降为(1.2±0.14)分(P<0.01),放置6个月后,患者的痛经症状均消失;放置LNG-IUS前子宫体积为(232.43±71.14)cm3,放置6个月后子宫体积缩小(187.74±54.07)cm3(P<0.01);血清CA125于放置3个月后明显降低(P<0.01),且降至正常范围;患者无明显不良反应。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病疗效显著,安全性好,为一种较好的保守治疗手段。 展开更多
关键词 左炔诺孕酮宫内缓释系统 子宫腺肌病 痛经 月经过多
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