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105例新生儿ABO溶血病血清学检测结果分析 被引量:14
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作者 林蔚 戴伟良 肖平 《中国现代医生》 2008年第26期115-116,共2页
目的探讨ABO溶血病发病率与检测方法学之间的关系。方法对105例新生儿进行ABOHDN血清学检测,包括直接抗人球蛋白试验、红细胞抗体释放试验、血清游离抗体试验、患儿母亲血清中IgG抗A或抗B抗体滴度。结果105例病例中确诊为ABOHDN的A型患... 目的探讨ABO溶血病发病率与检测方法学之间的关系。方法对105例新生儿进行ABOHDN血清学检测,包括直接抗人球蛋白试验、红细胞抗体释放试验、血清游离抗体试验、患儿母亲血清中IgG抗A或抗B抗体滴度。结果105例病例中确诊为ABOHDN的A型患儿为23例,阳性率59%(23/54),B型患儿为31例,阳性率47%(31/54);确诊为ABOHDN的患儿其母血清中IgG抗A或抗B抗体滴度均≥1∶64;直接抗人球蛋白试验阳性20例,阳性率19%(20/105),血清游离抗体试验阳性49例,阳性率是46.7%(49/105),红细胞抗体释放试验阳性37例,阳性率是35.2%(37/105)。结论直接抗人球蛋白试验,红细胞抗体释放试验是早期诊断ABOHDN的有效方法;ABOHDN检出率与所采用的实验方法,采血时机有很大关系。 展开更多
关键词 新生儿abo溶血病 直接抗人球蛋白试验 血清游离抗体试验 红细胞抗体释放试验
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O型孕产妇IgG抗体效价与胎儿新生儿溶血病关系的Meta分析 被引量:13
2
作者 肖军 郑飞天 +5 位作者 陈柄澔 孟方园 白晓莹 候杜娟 卢江敏 李翠莹 《中国输血杂志》 CAS 2020年第9期925-928,共4页
目的通过Meta分析综合评价孕妇血清ABO IgG抗体效价与胎儿新生儿溶血病(ABO-HDFN)之间的关系。方法计算机检索中国生物医学数据库和中国学术期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据资源系统及维普中关于中国孕妇血清IgG抗体效价... 目的通过Meta分析综合评价孕妇血清ABO IgG抗体效价与胎儿新生儿溶血病(ABO-HDFN)之间的关系。方法计算机检索中国生物医学数据库和中国学术期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据资源系统及维普中关于中国孕妇血清IgG抗体效价与胎儿新生儿溶血病相关文献,检索时限为2010年1月—2019年12月。有5位参与研究人员按照纳入和排除标准独立筛选目标文献、质量评价和资料提取,采用Stada15.0和R3.5.2做Meta分析。结果从184篇文献中最终筛选出合格的文献16篇纳入Meta分析,结果表明当母体血清中IgG抗-A(B)效价超过64或128时,其因血型不合发生胎儿新生儿溶血病的危险性RR分别为8.97(95%CI,6.04—13.32)和8.73(95%CI,6.47—11.78)。对检测方法进行分层分析发现,以孕妇体内IgG抗-A(B)效价不超过64为对照,微柱凝胶法和试管法抗球蛋白检测2种检测方法对结果并无明显影响;以孕妇体内IgG抗-A(B)效价不超过128为对照时,微柱凝胶法所对应的相对危险度显著高于试管法。发表偏倚检测:纳入的文献发表偏倚不明显,分析结果可信度较高。结论 ABO-HDFN发病的相对危险度与O型血母亲IgG抗-A(B)效价相关,监测孕妇血清IgG抗-A(B)效价有助于早期发现ABO-HDFN,尤其是当孕妇血清IgG抗-A(B)效价超过64时,可予以产前干预降低抗体效价。定期监测O型孕妇IgG抗-A(B)效价对指导ABO-HDFN防治具有重要意义。 展开更多
关键词 abo胎儿新生儿溶血病 IGG抗体效价 abo血型不合
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直接抗球蛋白试验和总胆红素与白蛋白比值联合检测在ABO新生儿溶血病导致的严重高胆红素血症中的临床意义 被引量:13
3
作者 段灵 陈萍 胡红兵 《临床输血与检验》 CAS 2022年第5期600-604,共5页
目的探讨直接抗球蛋白试验(DAT)和总胆红素与白蛋白比值(B/A)联合检测在ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)所致严重高胆红素血症中的临床应用。方法选择2020年6月~2021年12月,在武汉儿童医院住院的确诊为ABO-HDN的患儿,根据峰值总胆红素水平将... 目的探讨直接抗球蛋白试验(DAT)和总胆红素与白蛋白比值(B/A)联合检测在ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)所致严重高胆红素血症中的临床应用。方法选择2020年6月~2021年12月,在武汉儿童医院住院的确诊为ABO-HDN的患儿,根据峰值总胆红素水平将研究对象分为高危组和低危组,分析DAT、B/A以及联合检测DAT和B/A对ABO-HDN导致的严重高胆红素血症的预测价值。结果在270例研究对象中,69例DAT阳性,二元Logistic的结果显示,总胆红素峰值(OR 0.970;95%CI 0.962~0.987)、B/A(OR 6.152;95%CI 3.593~10.535)、DAT(±)(OR 0.106;95%CI 0.018~0.646)、DAT(1+)(OR 0.280;95%CI 0.116~0.674)、DAT(2+)(OR 0.152;95%CI 0.049~0.472)与高胆红素血症的严重程度显著独立相关(P_(均)<0.05),受试者工作特征(ROC)曲线分析DAT、B/A预测ABO-HDN导致的严重高胆红素血症的最佳截值为±和8.84,DAT、B/A以及联合检测DAT和B/A的曲线下面积(AUC)分别为0.621、0.740和0.750。结论DAT和B/A可作为ABO-HDN高胆红素血症严重程度的预测指标,联合检测DAT和B/A可进一步提高预测价值。 展开更多
关键词 直接抗球蛋白试验 胆红素与白蛋白比值 abo新生儿溶血病 新生儿高胆红素血症
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安徽池州地区ABO新生儿溶血病检测结果分析 被引量:10
4
作者 王从刚 陈靖 +4 位作者 包建国 朱书奇 荣发芝 桂秀芳 毛雨生 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第5期615-616,共2页
目的了解池州地区ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)的实验室检测现状,分析血清学三项试验检测结果,为临床诊断提供依据。方法采用微柱凝胶法对患儿进行ABO血型鉴定和血清学三项试验(直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验)。结果患儿... 目的了解池州地区ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)的实验室检测现状,分析血清学三项试验检测结果,为临床诊断提供依据。方法采用微柱凝胶法对患儿进行ABO血型鉴定和血清学三项试验(直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验)。结果患儿A、B、O、AB血型比例分别为29.13%、31.09%、37.82%、1.96%;患儿ABO-HDN阳性率为22.41%(80/357),A、B血型患儿ABO-HDN阳性率分别为38.46%(40/104)、36.04%(40/111);ABO-HDN的发生率与新生儿A或B型的型别比较差异无统计学意义(P>0.05);直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验阳性率分别为1.96%(7/357)、4.76%(17/357)、22.41%(80/357)。结论血清学三项试验是诊断ABO-HDN的主要依据,以抗体释放试验结果阳性率最高。临床考虑新生儿溶血的患儿应及早做ABO-HDN筛查,明确诊断及早处理。 展开更多
关键词 abo新生儿溶血病 直接抗人球蛋白试验 游离抗体试验 抗体释放试验
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孕期效价变化的连续监测及ABO新生儿溶血病发病各因素的相关性研究 被引量:10
5
作者 袁咏梅 刘和录 +4 位作者 何亚 陈望 林洁 余素燕 李娴 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期291-293,共3页
目的观察0型孕妇产前及孕期IgG抗-A(B)效价水平变化,分析其与ABO新生儿溶血病发生的相关性;同时通过对产下的新生儿进行跟踪调查,研究各项指标与ABO新生儿溶血病的关联。方法采用抗球蛋白检测卡初检夫妻血型不合的O型孕妇IgG抗-A(B)效价... 目的观察0型孕妇产前及孕期IgG抗-A(B)效价水平变化,分析其与ABO新生儿溶血病发生的相关性;同时通过对产下的新生儿进行跟踪调查,研究各项指标与ABO新生儿溶血病的关联。方法采用抗球蛋白检测卡初检夫妻血型不合的O型孕妇IgG抗-A(B)效价,并对其中初检效价≥64的孕妇跟踪其孕期血型抗体效价变化情况(初检约在25孕周左右,复检在初检后约1月1次效价检测直至生产),产下的新生儿取静脉血进行5项试验:ABO血型、Rh血型、直接抗球蛋白试验、游离试验、热放散试验。结果初检1 563份血清中IgG抗-A(B)效价≥64者846例,异常检出率为54.13%(846/1 563);其中A型丈夫效价≥64检出423例,异常检出率为51.84%(423/816);B型丈夫效价≥64检出319例,异常检出率为55.96%(319/570);AB型丈夫效价≥64检出104例,异常检出率为58.76%(104/177)。初检结果与HDN相关性分别为:效价≥64组为14.89%,≥128组为59.72%。末次效价与HDN生成相关性分别为:效价≥64组为30.80%,≥128组为67.02%。末/初效价比≤1∶1组、2∶1组、4∶1组、8∶1组分别为770、55、19、2例,实验室诊断HDN阳性分别为66、36、18、2例,有黄疸、贫血分别为48、32、18、2例。跟踪846例孕妇所产新生儿中,A型、B型、O型分别417、328、101例,确诊HDN 126例,其中A型、B型、O型分别为82、43、1例。结论丈夫A、B、AB血型间相对HDN发生率差异无统计学意义。末次效价比初检效价更能有效的反应HDN的生成。末/初效价比值越大产生HDN的几率就越大,且临床症状出现黄疸、贫血就越重。确诊HDN 126例中新生儿性别分布差异无统计学意义。A、B、O血型分布差异有统计学意义,A型明显多于其他2种血型。 展开更多
关键词 连续监测 IgG抗-A(B) abo新生儿溶血病
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丙种球蛋白不同疗法治疗新生儿ABO溶血病疗效分析 被引量:10
6
作者 艾秋萍 陶莉 周晓红 《河北医学》 CAS 2012年第4期466-468,共3页
目的:观察探讨丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的临床使用方法及其临床效果。方法:选取我院自2006年3月至2010年10月收治的98例ABO溶血病新生儿,均给予丙种球蛋白治疗,按照丙种球蛋白的使用剂量分为A组(大剂量组)和B组(小剂量组),各49例... 目的:观察探讨丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的临床使用方法及其临床效果。方法:选取我院自2006年3月至2010年10月收治的98例ABO溶血病新生儿,均给予丙种球蛋白治疗,按照丙种球蛋白的使用剂量分为A组(大剂量组)和B组(小剂量组),各49例,观察比较两组患儿的临床治疗效果。结果:①两组患儿治疗后总胆红素、RBC、Hb、HCT指标比较均无明显差异(P>0.05),无统计学意义。②两组患儿皮肤黄疸消退及蓝光照射治疗的时间比较均有显著差异(P<0.01),具有统计学意义。结论:应用大剂量的丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病效果理想,可缩短黄疸消退及蓝光照射的时间,值得推广。 展开更多
关键词 丙种球蛋白 大剂量 新生儿abo溶血病 疗效
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大剂量应用人血丙种球蛋白对新生儿ABO溶血病的临床疗效与安全性分析 被引量:9
7
作者 肖长水 《中国现代医生》 2016年第6期46-48,共3页
目的分析大剂量应用人血丙种球蛋白(intravenous immunoglobulins,IVIG)治疗新生儿ABO溶血病的临床疗效与安全性。方法选取我院2011年5月~2015年5月收治的32例ABO溶血病新生儿为研究对象,患儿均在蓝光照射治疗基础上加用IVIG,剂量为1... 目的分析大剂量应用人血丙种球蛋白(intravenous immunoglobulins,IVIG)治疗新生儿ABO溶血病的临床疗效与安全性。方法选取我院2011年5月~2015年5月收治的32例ABO溶血病新生儿为研究对象,患儿均在蓝光照射治疗基础上加用IVIG,剂量为1 g/(kg·d),持续3 d。比较治疗前后患儿血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)、血红蛋白(haemoglobin,Hb)变化及黄疸消退时间,并观察其不良反应发生情况。结果患儿治疗3 d后血清TBIL均较治疗前显著下降,降至(120.71±33.58)μmol/L,与治疗前差异有统计学意义(P〈0.05);治疗前后Hb未见明显变化(P〉0.05)。患儿黄疸消退时间、住院时间分别为(5.15±1.37)d、(4.38±1.17)d。患儿治疗期间均未见发热、拒奶、皮疹等不良反应,总有效率为96.9%。结论大剂量应用IVIG治疗新生儿ABO溶血病起效时间快、效果佳,且安全性良好,对患儿预后的改善具有积极意义,值得推广。 展开更多
关键词 大剂量 人血丙种球蛋白 新生儿abo溶血病 安全性
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不同剂量的丙种球蛋白对新生儿ABO溶血病的治疗效果 被引量:7
8
作者 王建霞 《职业与健康》 CAS 2014年第13期1883-1885,共3页
目的探究不同剂量的丙种球蛋白对新生儿ABO溶血病的治疗效果。方法回顾性分析承德市兴隆县人民医院2012年1月—2013年7月收治的新生儿ABO溶血病患儿159例,随机平均分为3组,每组各53例。其中研究1组采用1 g/kg大剂量丙种球蛋白进行治疗,... 目的探究不同剂量的丙种球蛋白对新生儿ABO溶血病的治疗效果。方法回顾性分析承德市兴隆县人民医院2012年1月—2013年7月收治的新生儿ABO溶血病患儿159例,随机平均分为3组,每组各53例。其中研究1组采用1 g/kg大剂量丙种球蛋白进行治疗,研究2组采用0.5 g/kg小剂量丙种球蛋白进行治疗,3组均进行常规治疗,包括蓝光照射、人工按摩等。测量患儿治疗1和3 d后总胆红素含量,并记录黄疸消退的时间。同时采血观察3组患者红细胞计数和血红蛋白含量。结果入院治疗前,3组总胆红素含量差异无统计学意义(F=0.09,P=0.914>0.05)。治疗1 d后,对照组含量上升,研究1、2组大幅度下降,1组较于2组下降更加明显;治疗3 d,研究1组总胆红素含量下降至(182±14)μmol/L,研究2组总胆红素含量下降至(213±16)μmol/L,对照组开始下降至(254±11)μmol/L,差异有统计学意义(F=68.29,P=0.000<0.05)。3组患儿治疗1个月后,研究1组红细胞数量为(3.95±0.64)×1012/L,研究2组红细胞数量为(3.74±0.42)×1012/L,对照组红细胞数量为(3.49±0.52)×1012/L,3组差异具有统计学意义(F=13.41,P=0.001<0.05)。研究1组血红蛋白含量(122.82±7.90)g/L,研究2组血红蛋白含量(110.43±10.01)g/L,对照组血红蛋白含量(101.82±7.93)g/L,差异有统计学意义(F=143.32,P=0.000<0.05)。结论丙种球蛋白对新生儿ABO溶血病的治疗效果显著,尤其以大剂量丙种球蛋白效果更佳,值得在临床上进行推广应用。 展开更多
关键词 丙种球蛋白 新生儿abo溶血病 高胆红素血症
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静脉丙种球蛋白在新生儿ABO溶血病中的疗效观察 被引量:7
9
作者 王珅 潘家华 《安徽医药》 CAS 2011年第4期488-490,共3页
目的探讨大剂量丙种球蛋白(intravenous immunoglobu lin,IVIG)在新生儿溶血病(ABO血型不合)中的疗效观察。方法回顾性分析确诊新生儿ABO溶血病120例,A组(23例)为未给予IVIG治疗;B组(33例)在出生24 h内给予IVIG,C组(29例)在生... 目的探讨大剂量丙种球蛋白(intravenous immunoglobu lin,IVIG)在新生儿溶血病(ABO血型不合)中的疗效观察。方法回顾性分析确诊新生儿ABO溶血病120例,A组(23例)为未给予IVIG治疗;B组(33例)在出生24 h内给予IVIG,C组(29例)在生后24~48 h内给予IVIG,D组(35例)在生后48 h后给予IVIG。IVIG剂量均为1 g.kg-1,其余治疗无差别。观察治疗前和治疗后24 h血中胆红素值、血红蛋白,以及各组的总的光疗时间和住院时间。结果血红蛋白差值、血清胆红素的差值、住院时间及蓝光治疗时间:A组和B、C、D组相比均有显著差异(P〈0.01);B组和C、D组间也也有显著性差异(P〈0.01)。C组和D组相比,血胆红素差值有统计学意义(P〈0.05);血红蛋白差值、光疗时间和住院天数差异无显著性(P〉0.05)。A组中有3例需要换血治疗,B、C、D组中均无需换血者(P〈0.01)。结论大剂量丙球治疗新生儿溶血病能迅速减低血清胆红素值,纠正贫血,减少光疗时间和住院时间;且越早给予(生后24 h内),疗效越显著。 展开更多
关键词 新生儿abo溶血病 丙球 治疗
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200例新生儿ABO溶血病血清学检测结果分析 被引量:7
10
作者 冯雪银 《现代医院》 2011年第5期66-67,共2页
目的探讨本地区由母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病(HDN)的血型分布规律及溶血三项试验(包括直接抗人球蛋白试验、红细胞抗体释放试验、血清游离抗体试验)的重要性,为临床提供ABO HDN的诊断依据。方法应用微柱凝胶技术对在2008年7月~... 目的探讨本地区由母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病(HDN)的血型分布规律及溶血三项试验(包括直接抗人球蛋白试验、红细胞抗体释放试验、血清游离抗体试验)的重要性,为临床提供ABO HDN的诊断依据。方法应用微柱凝胶技术对在2008年7月~2010年3月间收集的200份新生儿溶血病患儿血样进行溶血三项试验。结果在200份新生儿溶血病标本中总阳性率为62.5%(125/200),其中A型118例,阳性率为62.7%(74/118),B型82例,阳性率为62.2%(51/82),二者差异无统计学意义(p>0.05);溶血三项试验中直接抗人球蛋白试验阳性88例,阳性率为44%(88/200),血清游离抗体试验阳性56例,阳性率为28%(56/200),抗体释放试验阳性125例,阳性率为62.5%(125/200)。结论由母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病(HDN)的血型分布差异无统计学意义(p>0.05);抗体释放试验和直接抗人球蛋白试验,可为母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病提供更有力的早期诊断依据。 展开更多
关键词 新生儿abo溶血病 直接抗人球蛋白试验 抗体释放试验 血清游离抗体试验
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脐血溶血试验及胆红素监测对新生儿ABO溶血病的预测价值 被引量:2
11
作者 卢建双 陆宁洁 王楸 《中国妇幼健康研究》 2023年第10期20-26,共7页
目的探讨新生儿溶血试验及胆红素监测对ABO溶血病患儿的预测价值。方法选取2017年6月至2020年6月在温州医科大学附属第一医院出生的足月ABO溶血病患儿共596例,其中出生后出现需治疗的病理性黄疸有250例,纳入治疗组;出现病理性黄疸但无... 目的探讨新生儿溶血试验及胆红素监测对ABO溶血病患儿的预测价值。方法选取2017年6月至2020年6月在温州医科大学附属第一医院出生的足月ABO溶血病患儿共596例,其中出生后出现需治疗的病理性黄疸有250例,纳入治疗组;出现病理性黄疸但无需治疗有346例,纳入观察组。将溶血试验结果分为A(放散试验阳性)、B(放散试验和游离抗体试验阳性)、C(放散试验和直接抗体试验阳性)、D(放散试验、游离抗体试验和直接抗体试验均阳性),分析不同溶血试验结果及胆红素监测与需要治疗的黄疸之间的关系。结果①治疗组与观察组的胎龄(Z=4.00)、出生体重(Z=2.21)、血型分布(χ^(2)=8.88)、直接抗体阳性率(χ^(2)=16.98)、游离抗体阳性率(χ^(2)=26.77)差异均有统计学意义(P<0.05)。②溶血试验结果A的患儿出现需治疗的病理性黄疸的比例明显低于结果B、D者(χ^(2)值分别为17.24、29.45,P<0.05)。③治疗组中,溶血试验结果A的患儿黄疸发生时间晚于结果B、D者(H值分别为37.65、50.85,P<0.05),结果A的患儿光疗时间较结果B、D者短(H值分别为-29.36、-56.77,P<0.05)。治疗组中A血型和B血型患儿的各溶血试验结果占比差异无统计学意义(P>0.05)。④治疗组出现黄疸的日龄与光疗时间呈负相关(r=-0.313,P<0.05)。结论ABO溶血病患儿放散试验阳性合并游离抗体试验阳性和/或直接抗体试验阳性时,需治疗的黄疸发生率及黄疸严重程度均较仅有放散试验阳性患儿高。A型血患儿发生需治疗的黄疸几率大,但B型血患儿溶血的严重程度较A型血患儿重。早期对母子ABO血型不合的新生儿进行溶血试验检测,联合每日监测黄疸,是早期预测ABO溶血患儿是否发生严重高胆红素血症的有效方法,以做早期预防。 展开更多
关键词 新生儿abo溶血病 溶血试验 黄疸监测 血型不合
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2种试剂检测ABO新生儿溶血病结果比较及放散液与试剂红细胞比例的优化
12
作者 闵志军 张建伟 +2 位作者 曹锁春 徐立 许飞 《临床血液学杂志》 2023年第10期712-715,共4页
目的:比较ABO新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn, HDN)2种检测试剂放散试验的阳性检出率,探讨微柱凝集技术放散试验中放散液与试剂红细胞不同比例对阳性检出率的影响。方法:2种试剂(上海润普和长春博讯)参考试剂说明书推... 目的:比较ABO新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn, HDN)2种检测试剂放散试验的阳性检出率,探讨微柱凝集技术放散试验中放散液与试剂红细胞不同比例对阳性检出率的影响。方法:2种试剂(上海润普和长春博讯)参考试剂说明书推荐的放散液和试剂红细胞比例同时检测符合临床诊断标准的ABO HDN标本,比较2种试剂放散试验的阳性检出率。另外在固定试剂红细胞浓度为0.8%、体积为50μL的情况下,上海润普试剂放散试验中放散液与试剂红细胞按不同比例(0.5∶1、1∶1、1.5∶1、2∶1、2.5∶1)进行检测,比较不同比例下的ABO HDN的阳性检出率。结果:参考试剂说明书推荐的比例进行放散试验,上海润普(0.5∶1)和长春博讯(1∶1)阳性检测率分别为83.72%(545/651)和84.49%(550/651),2种试剂ABO HDN的阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05);上海润普试剂随着放散液与试剂红细胞比例从0.5∶1、1∶1、1.5∶1、2∶1、2.5∶1逐步增加,阳性检出率也相应增加,在增加至比例为2.5∶1时,阳性检出率最高(P<0.05)。结论:参考试剂说明书推荐的比例进行放散试验,2种检测试剂阳性检出率差异无统计学意义,但是2种试剂均出现阳性病例漏检情况;上海润普试剂在增加放散液与试剂红细胞比例(由试剂说明书推荐的0.5∶1增加至2.5∶1)后,可以提高ABO HDN阳性检出率,最大程度上减少ABO HDN漏检的发生。 展开更多
关键词 abo新生儿溶血病 微柱凝集法 放散液与试剂红细胞比例 血清总胆红素 放散液效价
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ABO-HDN患儿血型IgG抗体效价及亚型的分布特征分析
13
作者 陈源 张晓丹 +2 位作者 叶若婷 吴伟祥 刘成义 《临床输血与检验》 CAS 2023年第6期753-757,共5页
目的研究ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)患儿IgG抗体效价及亚型的检测情况与分布特征,为临床诊治ABO-HDN提供实验室诊断依据。方法选择222例新生儿为研究对象,收集新生儿临床基本资料、溶血相关检测指标(总胆红素TBiL、间接胆红素IBiL、血红... 目的研究ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)患儿IgG抗体效价及亚型的检测情况与分布特征,为临床诊治ABO-HDN提供实验室诊断依据。方法选择222例新生儿为研究对象,收集新生儿临床基本资料、溶血相关检测指标(总胆红素TBiL、间接胆红素IBiL、血红蛋白Hb)和蓝光治疗时长等数据资料,采用微柱凝胶法进行溶血三项试验、IgG抗体效价及亚型检测。分析IgG抗体效价与亚型的分布特点及其与患儿溶血严重程度的关系。结果新生儿溶血三项试验共检测出阳性142例,阴性80例,阳性组TBiL和IBiL水平高于阴性组,A型新生儿发病率高于B型新生儿,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在新生儿血型IgG抗体效价检测中,游离抗体效价最高为16,放散抗体效价最高为32,随着患儿游离或放散抗体效价的升高,TBiL、IBiL含量及蓝光治疗时长呈升高趋势,Hb呈下降趋势。新生儿体内检测出IgG1和IgG1/G3亚型,IgG1和(或)IgG3抗体主要分布在高效价组(≥8),与低效价组(<8)相比,各溶血指标比较均具有统计学差异(P<0.05)。结论高效价的IgG抗体及IgG1/G3亚型与溶血严重程度相关,检测新生儿血型IgG抗体效价及亚型有助于临床判断和防治ABO新生儿溶血病。 展开更多
关键词 abo新生儿溶血病 溶血三项试验 IGG抗体效价 IgG抗体亚型
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新生儿溶血病检测试验多样性与胆红素水平相关性研究 被引量:4
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作者 史长宏 李存宇 +2 位作者 曹宗新 刘忠平 孙莹莹 《中国临床实用医学》 2010年第5期24-26,共3页
目的探讨新生儿ABO溶血病(ABO.HDN)溶血三项试验不同结果与胆红素水平的相关性。方法对85例ABO—HDN患儿进行血清溶血三项试验[抗人球蛋白试验(DAT)、游离抗体试验、抗体释放试验]、母亲IgG抗A(B)抗体、血清胆红素等测定。结果AB... 目的探讨新生儿ABO溶血病(ABO.HDN)溶血三项试验不同结果与胆红素水平的相关性。方法对85例ABO—HDN患儿进行血清溶血三项试验[抗人球蛋白试验(DAT)、游离抗体试验、抗体释放试验]、母亲IgG抗A(B)抗体、血清胆红素等测定。结果ABO.HDN患儿DAT阳性者血清总胆红素峰值与DAT阴性者比较,差异有统计学意义(P〈0.05,0.01);DAT阴性间比较、DAT阳性问比较(P〉0.05),差异无统计学意义。新生儿ABO.HDN患儿母亲血型抗体与血清总胆红素水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论ABO-HDN患儿DAT阳性合并抗体释放试验阳性或三项试验均阳性时,血清胆红素水平增高较明显,DAT阴性释放试验和/或游离试验阳性时,新生儿ABO-HDN相对较轻,而母亲IgG抗体效价高低不能反映HDN的严重程度,这可为临床合理治疗HDN提供帮助。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 抗人球蛋白试验 游离抗体试验 抗体释放试验 血清胆红素 IGG抗A(B)
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O型血孕妇妊娠次数与新生儿ABO溶血病的相关研究 被引量:3
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作者 方敏 方阅 +2 位作者 金杰 高玲玲 左文琼 《湖南中医药大学学报》 CAS 2011年第6期5-6,共2页
目的探讨O型血孕妇妊娠次数与新生儿ABO溶血病的关系。方法对2003年8月15日至2009年10月31日在我院产科婴儿室收治的70例新生儿ABO溶血病患儿,按他们的母亲妊娠次数1次或多于1次分为两组,分别统计患儿黄疸出现时间及此时的血清胆红素均... 目的探讨O型血孕妇妊娠次数与新生儿ABO溶血病的关系。方法对2003年8月15日至2009年10月31日在我院产科婴儿室收治的70例新生儿ABO溶血病患儿,按他们的母亲妊娠次数1次或多于1次分为两组,分别统计患儿黄疸出现时间及此时的血清胆红素均值之间有无差异。结果两组患儿黄疸出现时间均值相比和血清胆红素水平均值相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论无论是第1次妊娠还是多次妊娠的O型血Rh阳性孕妇(尤其不能忽略第1次妊娠者),对母子血型不合的新生儿均需严密观察他们的生后表现,凡早期出现黄疸或黄疸迅速加重者,尽量做到早发现、早诊断、早处理新生儿ABO溶血病。 展开更多
关键词 妊娠次数 新生儿abo溶血病 血清胆红素
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免疫丙种球蛋白不同给药方式对新生儿ABO溶血病的影响 被引量:7
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作者 张丽丽 李明 +1 位作者 李梦娇 朱海娟 《西北药学杂志》 CAS 2022年第5期98-101,共4页
目的探讨免疫丙种球蛋白不同给药方式对新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)的影响。方法选取96例ABO-HDN患儿,采用简单随机分组模式均分为A、B、C 3组。所有患儿采取常规蓝光照射治疗,A、B组在此基础上分别静脉注射免疫丙种球蛋白单次高剂量(1.0 ... 目的探讨免疫丙种球蛋白不同给药方式对新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)的影响。方法选取96例ABO-HDN患儿,采用简单随机分组模式均分为A、B、C 3组。所有患儿采取常规蓝光照射治疗,A、B组在此基础上分别静脉注射免疫丙种球蛋白单次高剂量(1.0 g·kg^(-1))及2次低剂量(0.5 g·kg^(-1)),C组在此基础上给予生理盐水安慰剂。比较3组患儿的光疗时间和黄疸消退时间,治疗前后血清总胆红素(TBIL)、空腹血糖(FPG)、降钙素原(PCT)和超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,以及贫血发生率和不良反应发生率。结果A组患儿光疗时间和黄疸消退时间明显短于B、C组(P<0.05),B、C组患儿组间比较差异无统计学意义;治疗后24、48、72 h,A组患儿血清TBIL明显低于B、C组(P<0.05),B、C组比较差异无统计学意义;治疗后,3组患儿FPG水平比较差异无统计学意义;A组患儿的PCT、hs-CRP水平明显低于B、C组(P<0.05),且B组低于C组(P<0.05);A组患儿的贫血发生率明显低于B、C组(P<0.05),且B组低于C组(P<0.05);3组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论单次高剂量静脉注射免疫丙种球蛋白治疗ABO-HDN,可有效改善患儿的临床症状,降低患儿的PCT、hs-CRP水平及贫血发生率,且不会增加患儿的高血糖及不良反应发生率。 展开更多
关键词 新生儿abo溶血病(abo-HDN) 免疫丙种球蛋白 不同给药方式 血糖 降钙素原(PCT) 超敏-C反应蛋白(hs-CRP)
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两种不同放散试验在新生儿ABO溶血病检测中的比较 被引量:7
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作者 卜祥茂 刘国凤 +1 位作者 李胜军 蒋玉红 《临床输血与检验》 CAS 2013年第4期349-350,共2页
目的观察比较酸放散和传统热放散在新生儿A BO溶血病检测中的应用效果。方法共收集344例新生儿血标本,同时进行酸放散和热放散试验,比较两者的差异及其与临床诊断的吻合度。结果酸放散阳性112例,阴性232例:热放散阳性112例,阴性232例。... 目的观察比较酸放散和传统热放散在新生儿A BO溶血病检测中的应用效果。方法共收集344例新生儿血标本,同时进行酸放散和热放散试验,比较两者的差异及其与临床诊断的吻合度。结果酸放散阳性112例,阴性232例:热放散阳性112例,阴性232例。酸放散与热放散试验间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于新生儿ABO溶血病的诊断,酸放散与传统热放散试验的检测效果并无差别,且酸放散试验不受主观因素影响,缩短试验时间,不需要特殊的加热振荡水浴箱,值得推广。 展开更多
关键词 新生儿abo溶血病 高胆红素血症 放散试验
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O型母亲抗-A、抗-BIgG抗体效价与新生儿溶血病发病关系分析 被引量:12
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作者 肖瑞卿 林武存 +5 位作者 隆晓秋 许聃 曾杰 杨民 任德会 张红 《重庆医学》 CAS CSCD 2006年第11期969-970,共2页
目的了解母亲体内免疫性抗-A、抗-B IgG抗体效价与ABO新生儿溶血性疾病发病关系.方法产前孕妇与丈夫标本按照常规鉴定ABO及Rh(D)血型,ABO血型不合者检测IgM与 IgG抗-A、抗-B抗体效价,检测孕妇血清溶血素效价;产后新生儿与母亲鉴定ABO... 目的了解母亲体内免疫性抗-A、抗-B IgG抗体效价与ABO新生儿溶血性疾病发病关系.方法产前孕妇与丈夫标本按照常规鉴定ABO及Rh(D)血型,ABO血型不合者检测IgM与 IgG抗-A、抗-B抗体效价,检测孕妇血清溶血素效价;产后新生儿与母亲鉴定ABO及RhD抗原,ABO血型不合,患儿红细胞做直接抗人-IgG试验,患儿血浆游离抗体试验,患儿红细胞放散抗体3项试验.结果 80例孕妇抗体效价1∶2~8的共11例,占13.75%;1∶16~64的58例,占72.5% ;1∶128~512的共11例,占13.75% ; 新生儿溶血病阳性标本80例,3项试验均为阳性的52例,占总数65%;放散试验阳性的77例,占96.25%;直接抗人IgG试验阳性的65例,占81.25%.结论母亲O型婴儿A型的发病率明显高于B型,A型较B型重,A型3项试验阳性占71.6%,而B型只占51.85%.重庆地区ABO新生儿溶血病,母亲的免疫性抗-A、抗-B抗体效价引起新生儿溶血病临界值应在1∶16,检测溶血素没有参考价值. 展开更多
关键词 抗-A IGG抗体 抗-B IGG抗体 抗体效价 abo新生儿溶血病
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两种放散试验联合检测对新生儿ABO溶血病诊断的意义 被引量:11
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作者 陈卓瑶 邓秋连 +1 位作者 黄映红 林爱君 《检验医学与临床》 CAS 2019年第18期2660-2662,共3页
目的探讨热放散和酸放散两种方法联合检测对新生儿ABO溶血病的诊断意义,为临床提供诊断依据。方法选择2017年4月至2018年8月该院住院的487例母婴血型不合且伴有高胆红素血症患儿作为研究对象,对487例患儿的血标本均进行新生儿ABO溶血病... 目的探讨热放散和酸放散两种方法联合检测对新生儿ABO溶血病的诊断意义,为临床提供诊断依据。方法选择2017年4月至2018年8月该院住院的487例母婴血型不合且伴有高胆红素血症患儿作为研究对象,对487例患儿的血标本均进行新生儿ABO溶血病3项试验(直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和红细胞抗体释放试验),其中红细胞抗体释放试验同时采用热放散试验和酸放散试验检测。比较单一放散试验与两种放散试验联合检测新生儿ABO溶血病的结果。结果 487例疑似母婴血型不合且伴有高胆红素血症表现的新生儿中,确诊新生儿ABO溶血病有135例,阳性检出率为27.7%(135/487);其中热放散试验和酸放散试验均为阳性100例,阳性检出率为20.5%(100/487);热放散试验阳性而酸放散试验阴性6例,阳性检出率为1.2%(6/487);热放散试验阴性而酸放散试验阳性27例,阳性检出率为5.6%(27/487);直接抗人球蛋白试验+红细胞抗体释放试验阳性2例,阳性检出率为0.4%(2/487)。单一放散试验与两种放散试验联合检测新生儿ABO溶血病的阳性检出率比较,差异有统计学意义( P<0.001),联合检测阳性检出率显著提高。结论热放散试验和酸放散试验两种方法联合检测可提高新生儿ABO溶血病阳性检出率,降低单一放散试验漏检的风险。 展开更多
关键词 新生儿abo溶血病 热放散试验 酸放散试验
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碳氧血红蛋白在新生儿ABO溶血性黄疸中的临床意义 被引量:10
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作者 邓婉 周玉娥 +2 位作者 刘天云 杨严政 林黎 《昆明医科大学学报》 CAS 2021年第5期143-146,共4页
目的探讨碳氧血红蛋白(COHb)在新生儿ABO溶血性黄疸中的临床意义。方法采用回顾性分析,选取云南省第三人民医院2019年1月至2019年12月期间收治的ABO溶血患儿68例作为观察组,同时选取非溶血性病理性黄疸患儿60例作为对照组,对比分析两组... 目的探讨碳氧血红蛋白(COHb)在新生儿ABO溶血性黄疸中的临床意义。方法采用回顾性分析,选取云南省第三人民医院2019年1月至2019年12月期间收治的ABO溶血患儿68例作为观察组,同时选取非溶血性病理性黄疸患儿60例作为对照组,对比分析两组患儿C0Hb、总胆红素(STB)峰值水平。结果观察组COHb(1.39±0.36)、STB(270.10±63.73)均高于对照组COHb(0.93±0.34)、STB(158.62±26.77),差异具有统计学意义(P <0.05);COHb诊断ABO溶血的曲线下面积(AUC)为0.814,灵敏度78%,特异度72%。结论 COHb在新生儿发生ABO溶血早期可见明显升高,可作为新生儿发生ABO溶血性黄疸的早期诊断参考指标。 展开更多
关键词 高胆红素血症 碳氧血红蛋白 新生儿abo溶血病
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