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腹腔镜胃底折叠术后复发烧心症状与食管内酸反流的关系 被引量:1
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作者 蔡旺 秦鸣放 +2 位作者 王庆 勾承月 李宁 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2010年第34期3695-3698,共4页
目的:探讨腹腔镜胃底折叠术后自称有复发烧心症状的患者24h食管pH监测结果是否异常,是否有特殊的症状和/或其他因素与pH监测异常结果相关.方法:在天津市南开医院接受治疗的胃底折叠术后有"复发烧心感"的患者为研究对象.对入... 目的:探讨腹腔镜胃底折叠术后自称有复发烧心症状的患者24h食管pH监测结果是否异常,是否有特殊的症状和/或其他因素与pH监测异常结果相关.方法:在天津市南开医院接受治疗的胃底折叠术后有"复发烧心感"的患者为研究对象.对入选患者进行胃镜,食管动力学检查及24h食管pH值监测并进行统计学分析.术后定期随访.对烧心症状、饮食吞咽困难症状等进行评分分析.结果:56例患者复查pH监测正常的患者中46例(82%)pH<4的时间为不到1%.三项术后指标与24h食管pH监测的结果有明显的联系,分别为部分胃底折叠术(P=0.039),术后超过6mo的再发症状时间(P<0.001),抑酸药物效果明显(P=0.015).结论:绝大多数腹腔镜胃底折叠术后出现复发烧心症状的患者并没有客观证据证明有胃食管酸反流复发. 展开更多
关键词 腹腔镜胃底折叠术 胃食管反流疾病 复发烧心症状 24h食管ph监测
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胃食管反流病患者酸反流与食管运动功能障碍的关系 被引量:19
2
作者 查慧 谢小平 侯晓华 《胃肠病学》 2006年第1期41-44,共4页
背景:异常酸反流和食管运动功能障碍与胃食管反流病(GERD)密切相关。目的:研究GERD患者的食管运动和酸反流与食管黏膜损害的关系,以及两者之间的相关性。方法:选取有反酸、烧心、胸痛等典型胃食管反流症状的患者72例行上消化道内镜检查... 背景:异常酸反流和食管运动功能障碍与胃食管反流病(GERD)密切相关。目的:研究GERD患者的食管运动和酸反流与食管黏膜损害的关系,以及两者之间的相关性。方法:选取有反酸、烧心、胸痛等典型胃食管反流症状的患者72例行上消化道内镜检查、食管测压和24hpH监测。根据pH<4总时间百分比<4.5%且DeMeester计分<14.7的标准,将食管炎患者分为生理性酸反流组(pH-组)和病理性酸反流组(pH+组)。结果:内镜下食管炎组24hpH监测各项指标较无食管炎组显著增高(P<0.05),病理性酸反流的发生率显著高于无食管炎组(P<0.01)。两组食管测压各项指标无显著差异,食管炎组pH+者的食管下括约肌压力(LESP)较pH-者显著降低,食管体部蠕动波传导速度减慢,湿咽成功率减少(P<0.05)。结论:GERD患者食管炎的发生与酸反流密切相关,有病理性酸反流的GERD患者易见食管运动功能障碍。 展开更多
关键词 胃食管反流 食管活动障碍 测压法 24 h ph监测
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奥美拉唑和硫糖铝治疗十二指肠球部溃疡胃内24小时pH监测 被引量:20
3
作者 高萍 许国铭 邹多武 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第5期259-260,共2页
对30例十二指肠球部溃疡(DU)患者,分别投予奥美拉唑(omeprazole)并以硫糖铝作为对照。用单晶体锑电极监测服药前后胃内24小时pH变化,观察奥美拉唑对胃酸分泌的影响。分别在24小时、8:00~20:00时,... 对30例十二指肠球部溃疡(DU)患者,分别投予奥美拉唑(omeprazole)并以硫糖铝作为对照。用单晶体锑电极监测服药前后胃内24小时pH变化,观察奥美拉唑对胃酸分泌的影响。分别在24小时、8:00~20:00时,和20:00~8:00时的三个时间段进行分析。结果显示:观察的pH指标,在奥美拉唑组服药后明显升高(P均<0.0001),硫糖铝组服药前后无变化(P均>0.05),奥美拉唑与硫糖铝组比较,差异显著(P均<0.001),奥美拉唑晨间服药组使8:00~20:00时的pH>3的总时间和平均pH、中位pH明显高于晚间服药组(P均<0.05)。DU患者服药前pH密度分布呈左倾单峰形态,服奥美拉唑后呈双峰或右倾单峰形态,服硫糖铝后仍呈左倾单峰形态。提示奥美拉唑抑酸作用强而持久,晨间比晚间服药作川更显著,硫糖铝无抑酸作用。 展开更多
关键词 奥美拉唑 硫糖铝 治疗 十二指肠溃疡
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不同手术方式对食管癌术后残留食管反流的影响 被引量:18
4
作者 杨炎 刘华 +2 位作者 郑萍 宛新建 黄海龙 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期76-79,共4页
目的探讨食管癌术后患者胃食管反流情况,为食管癌患者选择手术方式提供依据。方法按手术方式不同,85例食管癌术后患者分为主动脉弓上吻合组(n=52)和主动脉弓下吻合组(n=33);另选30名胃镜普查者为对照组。应用24hpH监测、内镜、病理检查... 目的探讨食管癌术后患者胃食管反流情况,为食管癌患者选择手术方式提供依据。方法按手术方式不同,85例食管癌术后患者分为主动脉弓上吻合组(n=52)和主动脉弓下吻合组(n=33);另选30名胃镜普查者为对照组。应用24hpH监测、内镜、病理检查以及术后烧心症状评估食管癌术后患者;对照组检测24hpH监测指标。结果24hpH监测结果显示,主动脉弓上吻合组和弓下吻合组的各项指标均显著高于对照组(P<0.01);主动脉弓上吻合组pH<4的总时间、卧位总时间、反流次数、持续5min以上的反流次数、持续最长时间均低于弓下吻合组(P<0.05)。内镜和病理活检显示主动脉弓上吻合组中食管炎的发生率明显低于弓下吻合组(30.77%vs54.55%)(P<0.05),食管炎评分也明显低于弓下吻合组[(0.46±0.53)分vs(1.18±1.05)分](P<0.05);术后烧心症状评估显示主动脉弓上吻合组烧心症状的发生率明显低于弓下吻合组(48.08%vs78.79%)(P<0.05),烧心症状评分也明显低于弓下吻合组[(0.65±0.23)分vs(1.89±1.25)分](P<0.05)。结论食管癌术后患者广泛存在胃食管反流;采用弓上吻合手术方式的患者术后的胃食管反流显著轻于弓下吻合手术方式的患者。 展开更多
关键词 食管癌 24 h ph监测 内镜 术后烧心症状 胃食管反流
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早期应用益生菌防治早产儿胃食管反流的临床研究 被引量:13
5
作者 向建文 杨琳琳 杨杰 《中国优生与遗传杂志》 2008年第5期83-84,共2页
目的评估早产儿早期应用益生菌后对早产儿胃食管反流的预防作用。方法将可以进行喂养的80例早产儿随机分成两组,40例予常规喂养基础上加上益生菌喂养作益生菌组,另40例只予常规喂养的作对照组,喂养2周后监测两组早产儿的胃食管pH值变化... 目的评估早产儿早期应用益生菌后对早产儿胃食管反流的预防作用。方法将可以进行喂养的80例早产儿随机分成两组,40例予常规喂养基础上加上益生菌喂养作益生菌组,另40例只予常规喂养的作对照组,喂养2周后监测两组早产儿的胃食管pH值变化。结果益生菌组早产儿反流发生的次数、反流超过5min的次数、最长反流持续时间、食管pH<4总时间、反流指数分别是25.7±5.2、4.5±0.7、10.6±1.1、32.6±8.4、5.3±0.6;均低于对照组,差异均有非常显著意义(P<0.05)。结论早期应用益生菌能改善早产儿的胃肠动力,减少胃食管反流的发生和减轻反流程度。 展开更多
关键词 早产儿 益生菌 24h食管ph监测 胃食管反流
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24h食管pH-阻抗联合监测诊断胃食管反流病的价值评估 被引量:10
6
作者 易丽莎 陈莹 +2 位作者 孙会会 姜元喜 许树长 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2013年第3期40-43,48,共5页
目的评估24 h食管pH-阻抗联合监测在诊断胃食管反流病(GERD)中的价值。方法纳入具有典型症状(反酸、烧心)或具有不典型症状(咽喉炎、咳嗽、胸痛等)但怀疑与胃食管反流相关的患者,共计142例,均进行上消化道内镜、24 h食管pH-阻抗联合监... 目的评估24 h食管pH-阻抗联合监测在诊断胃食管反流病(GERD)中的价值。方法纳入具有典型症状(反酸、烧心)或具有不典型症状(咽喉炎、咳嗽、胸痛等)但怀疑与胃食管反流相关的患者,共计142例,均进行上消化道内镜、24 h食管pH-阻抗联合监测。其中以内镜下发现反流性食管炎、DeMeester积分≥14.72及SI≥50%者定义为GERD组(59例),余83例为非GERD组,比较两组的24 h食管pH-阻抗联合监测结果。结果 (1)24 h食管pH监测的各指标中,DeMeester积分、pH<4的总时间(%)、pH<4长于5 min反流次数对诊断GERD有较好的敏感性和特异性。(2)腔内阻抗监测的各项指标单独诊断GERD的敏感性一般(均在45%以下),但酸反流合计(97.59%)、液体反流合计(97.59%)、食团清除时间(98.80%)、近端反流百分比(98.80%)等指标特异性较好。(3)与24 h食管pH监测比较,24 h食管pH-阻抗联合监测可发现更多异常反流情况(χ2=14.65,P<0.000)。结论 pH<4的总时间(%)、pH<4长于5 min反流次数这两个参数指标结合DeM eester积分是判断GERD的重要指标。单独腔内阻抗监测的各项指标对诊断GERD的敏感性一般,但24 h食管pH-阻抗联合监测可弥补单纯pH监测的不足,识别更多异常反流情况。内镜+24 h食管pH-阻抗联合监测是诊断GERD的选择。 展开更多
关键词 胃食管反流病 多通道阻抗监测 24hph监测 Demeester评分
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以呼吸道症状为主的胃食管反流病的临床分析 被引量:9
7
作者 熊毅敏 王一鸣 +2 位作者 徐维田 郑国荣 许桦林 《华南国防医学杂志》 CAS 2010年第1期21-23,共3页
目的探讨胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者中呼吸道症状与胃食管反流(gas-troesophageal reflux,GER)之间的关系。方法对30例有咳嗽、哮喘等呼吸道症状,胸部X线检查及鼻部检查正常,怀疑有胃食管反流的患者进行... 目的探讨胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者中呼吸道症状与胃食管反流(gas-troesophageal reflux,GER)之间的关系。方法对30例有咳嗽、哮喘等呼吸道症状,胸部X线检查及鼻部检查正常,怀疑有胃食管反流的患者进行内镜检查,行24h食管pH监测,记录患者反流与呼吸道症状;记录24h食管pH<4的反流次数、反流时间>5min的次数、最长反流时间,Demeester积分,计算总、立位、卧位pH<4的时间占监测时间的百分比,并与健康对照组(12例)进行比较;并利用症状相关概率(symtom association probability,SAP)分析症状与反流的相关性。对Demeester总积分≥14.72,和(或)症状与反流SAP≥75%者进行相应抗反流治疗。结果30例患者中胃镜检查示反流性食管炎6例,24h食管pH监测中SAP≥75%有17例,根据Demeester总积分≥14.72及SAP≥75%有26例诊断为GRED,对确诊的26例经12周抗反流治疗,反流症状及呼吸道症状完全缓解的15例,8例明显减轻。3例无明显变化。结论GER是非典型的GERD中呼吸道症状发生的重要因素;以呼吸道症状为主的GERD中以非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)为主;24h食管pH监测结合症状相关性分析是诊断非典型GERD的重要手段;抗反流治疗对此类患者呼吸道症状的改善有较好的效果。 展开更多
关键词 胃食管反流 食管ph监测 呼吸道症状
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胃食管反流病患者食管动力及酸暴露特点分析 被引量:8
8
作者 张亚军 黎永军 +2 位作者 李桂芹 马潇潇 李玥 《世界华人消化杂志》 CAS 2018年第36期2096-2101,共6页
目的通过对胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者食管高分辨率测压及24 h食管p H-阻抗联合监测结果分析,以探讨GERD患者食管动力及酸暴露特点.方法选取2017-07/2018-07就诊于石河子大学第一附属医院消化内科门诊及... 目的通过对胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者食管高分辨率测压及24 h食管p H-阻抗联合监测结果分析,以探讨GERD患者食管动力及酸暴露特点.方法选取2017-07/2018-07就诊于石河子大学第一附属医院消化内科门诊及住院部具有典型症状(反酸、烧心)、根据蒙特利尔共识意见可诊断为GERD的患者59例,行胃镜、食管高分辨率测压及24 h食管p H-阻抗联合监测等检查;根据胃镜是否诊断反流性食管炎(reflux esophagitis, RE)组(27例,男/女:12/15)和非糜烂性反流病(nonerosive reflux disease, NERD)组(32例,男/女:14/18),比较两组患者食管高分辨测压及24 h食管pH-阻抗监测结果的差异.结果食管高分辨率测压结果中, RE组患者下食管括约肌静息压明显低于NERD组(P<0.05),上食管括约肌静息压及上下食管括约肌残余压比较差异无统计学意义(P>0.05), RE组患者远端波波幅低于NERD组(P <0.05),蠕动波持续时间、起始速度、远端收缩延迟时间两组间差异无统计学意义(P>0.05);分析24 h食管pH-Z监测结果, RE组DeMeester评分明显高于NERD组(P<0.05),总计酸反流时间低于NERD组(P <0.05),立卧位反流次数、总计反流次数、不同物理性质之间差异无统计学意义(P>0.05).结论不同GERD患者食管动力及酸反流存在一定的差异,RE患者食管动力障碍及酸反流较NERD更明显. 展开更多
关键词 胃食管反流病 食管高分辨率测压 24h食管ph-阻抗联合监测 DeMeester评分
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老年胃食管反流病患者食道动力及胃食管反流的特点 被引量:7
9
作者 孙莎莎 张琪 +2 位作者 赵坤 张翠萍 田字彬 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2013年第13期1245-1249,共5页
目的:探讨老年胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者的食道动力及胃食管反流特点.方法:选取具有典型胃食管反流症状的老年患者25例及中青年患者14例,根据消化系内镜检查结果,两疾病组分别分为反流性食管炎组与非糜... 目的:探讨老年胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者的食道动力及胃食管反流特点.方法:选取具有典型胃食管反流症状的老年患者25例及中青年患者14例,根据消化系内镜检查结果,两疾病组分别分为反流性食管炎组与非糜烂性反流病组.所有患者均行高分辨率食管测压及24 h pH监测检查.结果:与中青年组相比,老年组的食管下括约肌压力明显降低(9.81 mmHg±5.78 mmHg vs 13.79 mmHg±4.40 mmHg,P<0.05),以老年RE组降低为著,食管体部蠕动波传导速度较之减慢(62.99 cm/s±21.10 cm/s vs 64.69 cm/s±14.03 cm/s,P<0.01),维持时间延长(3.74 s±1.32 s vs 2.94 s±0.66 s,P<0.05);24 h pH监测数据中,老年组卧位pH<4时间百分比(9.10%±12.99%vs 1.92%±2.56%)以及DeMeester评分(45.43 mmHg-cm-s±50.63 mmHg-cm-s vs16.06 mmHg-cm-s±23.66 mmHg-cm-s)均明显高于中青年组(P<0.05),其他各项指标无统计学意义.结论:与中青年相对比,老年GERD患者食管抗反流防御机制下降,食管体部蠕动功能减退,酸暴露程度加重,更容易发生胃食管反流. 展开更多
关键词 老年人 胃食管反流病 食管测压 24h ph监测
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咳嗽与非咳嗽胃食管反流病的比较 被引量:5
10
作者 陈维顺 罗虹雨 周婷 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2010年第30期3241-3244,共4页
目的:探讨咳嗽与非咳嗽胃食管反流病(GERD)的临床特征,比较两者的差异,为GERD的诊治提供临床理论依据.方法:对65例伴有咳嗽的患者(呼吸科申请者58例)进行了24h食管pH及胆汁反流监测,取其中42例监测结果阳性者作为观察组.另取同期24h食... 目的:探讨咳嗽与非咳嗽胃食管反流病(GERD)的临床特征,比较两者的差异,为GERD的诊治提供临床理论依据.方法:对65例伴有咳嗽的患者(呼吸科申请者58例)进行了24h食管pH及胆汁反流监测,取其中42例监测结果阳性者作为观察组.另取同期24h食管pH及胆汁监测阳性,不伴咳嗽的30例GERD患者进行对照.结果:(1)本组GERC的咳嗽多为刺激性干咳,76.2%(32/42)的患者伴有咽喉部的不适,如咽内异物感、咽痒、咽干,声音嘶哑等不适,69.0%(29/42)有胸骨后不适,如胸闷、胸骨后阻塞感、胸骨后疼痛等,但其他较典型的反流症状较少如反酸仅11.9%(5/42)、烧心19.0%(8/42)、上腹痛9.5%(4/42),其临床症状与无咳嗽的GERD比较有显著性差异(P<0.05);(2)24h食管pH及胆汁反流监测,两组反流时间及反流物性质无显著差别(P>0.05);(3)14d的抑酸治疗,咳嗽组73.8%的患者症状减轻或消失,非咳嗽组90.0%的患者症状减轻或消失,两组比较有显著性差异(P<0.05).提示GERC的治疗效果不及非咳嗽患者,特别是治疗无效者较多.结论:GERC有其独特的临床特征,部分患者除咳嗽外,其反流症状不典型,而且其治疗效果也不及典型的胃食管反流病. 展开更多
关键词 胃食管反流性咳嗽 诊断 治疗 食管24h动态ph监测 食管24h动态胆汁监测
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多通道阻抗联合24 h食管pH监测在胃食管反流病中的应用 被引量:5
11
作者 刘远飞 陈莹 +3 位作者 程静 王琛 朱立人 许树长 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2010年第6期51-54,共4页
目的探讨多通道阻抗联合24 h pH监测在胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD),尤其在pH(-)GERD患者中的应用价值。方法 48例GERD患者应用多通道阻抗联合24 h pH监测,根据Demeester评分分为pH(-)与pH(+),其中pH(-)GERD 30... 目的探讨多通道阻抗联合24 h pH监测在胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD),尤其在pH(-)GERD患者中的应用价值。方法 48例GERD患者应用多通道阻抗联合24 h pH监测,根据Demeester评分分为pH(-)与pH(+),其中pH(-)GERD 30例,pH(+)GERD 18例;另相同监测健康大学生志愿者20例做正常对照组。结果 GERD组酸反流次数、卧位食团暴露时间及总食团暴露时间均高于正常对照组,差别有统计学意义(P=0.01,P=0.002,P=0.03);GERD组非酸反流次数低于正常对照组,差别有统计学意义(P=0.002)。pH(-)GERD组卧位食团暴露时间高于正常对照组(P=0.015),pH(-)GERD酸反流次数及卧位食团暴露时间均低于pH(+)GERD,差别有统计学意义(P=0.02,P=0.04)。结论多通道阻抗联合24 h pH监测能发现更多的反流事件,在GERD尤其对pH(-)GERD患者的诊断有实用意义,需进一步研究。 展开更多
关键词 多通道阻抗监测 ph 24 h监测 胃食管反流病 Demeester评分
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贲门癌综合抗反流术式胃肠功能测定的对比研究 被引量:5
12
作者 金小寅 蒋锡初 +1 位作者 游庆军 李晓林 《实用全科医学》 2006年第1期5-6,共2页
目的评价综合抗反流术式在贲门外科临床应用的效果。方法将33例贲门癌患者食管胃吻合术中采用综合抗反流术者作为A组,另选取临床资料相仿,但未行综合抗反流术的8例贲门癌手术患者作为B组对照,通过手术前后食管胃腔内测压以及24 h pH值... 目的评价综合抗反流术式在贲门外科临床应用的效果。方法将33例贲门癌患者食管胃吻合术中采用综合抗反流术者作为A组,另选取临床资料相仿,但未行综合抗反流术的8例贲门癌手术患者作为B组对照,通过手术前后食管胃腔内测压以及24 h pH值测定评价抗反流效果。结果A组术后食管体部出现新的高压区,其pH<4的总时间(%)、pH<4的反流次数、>5 min的反流次数各项指标均较B组明显减少(P<0.01)。结论综合抗反流术式方法简便,临床抗反流效果好,值得在贲门外科中推广应用。 展开更多
关键词 反流 黏膜瓣 his角 食管24 hph监测
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胃食管反流性咳嗽患者24h食管pH值检测的特点 被引量:4
13
作者 都海燕 《中外医学研究》 2014年第14期60-61,共2页
目的:分析与探究对胃食管反流性咳嗽患者24 h食管pH值监测的特点。方法:对疑似患有胃食管反流性咳嗽的60例患者进行24 h的食管pH检测。采用Demeester积分≥14.72和/或反流与咳嗽的症状相关概率SAP≥75%为判断标准进行相关分析,并针对... 目的:分析与探究对胃食管反流性咳嗽患者24 h食管pH值监测的特点。方法:对疑似患有胃食管反流性咳嗽的60例患者进行24 h的食管pH检测。采用Demeester积分≥14.72和/或反流与咳嗽的症状相关概率SAP≥75%为判断标准进行相关分析,并针对监测异常的患者进行相关促进胃动力以及抗酸治疗3周~3个月。结果:经过24 h的pH值监测后,结果无异常患者15例,异常患者45例,其中经过相关治疗3~4周咳嗽症状无缓解者10例,其可能为剧烈咳嗽所致的恶心反流,3个月后5例患者咳嗽症状减缓不明显,经分析可能为胆汁反流所致,30患者咳嗽症状基本得以控制。结论:胃食管反流性咳嗽患者24 h食管pH值检测对由于胃食管反流所致咳嗽的诊断具有重要的意义。 展开更多
关键词 胃食管反流 慢性咳嗽 24 h食管ph检测
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老年胃食管反流病患者胃食管反流的特点 被引量:3
14
作者 邸岩 高炳霞 +3 位作者 马进玉 齐颖 宋丹萍 苗丽 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2014年第20期2910-2913,共4页
目的:分析老年胃食管反流病患者的反流特点.方法:随机选取2011-01/2013-12在我院门诊就诊的患者28例,入组年龄为60-85岁,试验入组标准为症状符合蒙特利尔Ⅲ会议共识,反流组12例(男8例,女4例),非反流组为正常人16例(男10例,女6例).所有... 目的:分析老年胃食管反流病患者的反流特点.方法:随机选取2011-01/2013-12在我院门诊就诊的患者28例,入组年龄为60-85岁,试验入组标准为症状符合蒙特利尔Ⅲ会议共识,反流组12例(男8例,女4例),非反流组为正常人16例(男10例,女6例).所有入组者均行胃镜或消化道造影、食管测压及24 h pH-Z监测.数据为正态分布者,统计方法采用独立样本t检验,非正态分布者,采用非参数秩和检验.P<0.05为差异有统计学意义.结果:反流组和非反流组年龄分别为67.92岁±9.88岁和64.94岁±7.38岁(P>0.05).下食管括约肌长度分别为反流组:3.14 cm±1.46cm,非反流组:3.13 cm±0.84 cm(P=0.983).反流组直立位胃食管反流次数多于非反流组(10.85±12.89 vs 0.75±0.889,P=0.01),仰卧位的胃食管反流次数两者间无明显差别(10.28±22.35 vs 0.36±0.58,P=0.024).食管近端酸反流次数、弱酸反流次数在反流组和非反流组间有显著性差异(P=0.012,P=0.036),而非酸反流在两者间无显著性差异(P=0.18).食管远端酸反流次数、弱酸反流次数及非酸反流次数之间均无显著性差异(P=0.072,P=0.197,P=0.067).食团胃酸暴露于立卧位及两组间均无明显差异.结论:老年人下食管括约肌压力均较正常人偏低,但在反流组和非反流组间无统计学差别,LES长度也在两组间无统计学差别.反流组直立位酸反流次数比非反流组频繁,仰卧位无显著性差异.反流组患者食管近端酸反流、弱酸反流较非反流组次数频繁,非酸反流两组间无差别. 展开更多
关键词 老年人 胃食管反流病 食管24 h ph-Z监测 食管测压
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24h食管pH监测在儿童疑诊胃食管反流病不同临床表现中的应用 被引量:3
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作者 李杨 谢晓丽 +1 位作者 熊励晶 杜丽娜 《临床与病理杂志》 2019年第2期344-348,共5页
目的:探讨24 h食管pH监测在儿童疑诊为胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)不同临床表现中的应用。方法:纳入将2017年3月至2018年6月在成都市妇女儿童中心医院门诊通过临床表现疑诊为胃食管反流(gastroesophageal reflu... 目的:探讨24 h食管pH监测在儿童疑诊为胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)不同临床表现中的应用。方法:纳入将2017年3月至2018年6月在成都市妇女儿童中心医院门诊通过临床表现疑诊为胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)的119例患儿,并对其进行24 h食管pH监测。根据其主要临床表现分为3组:A组为典型反流症状,B组为非典型反流症状,C组为消化道外症状,其中A组60例,B组29例,C组30例。比较3组病理性GER患儿的总pH值<4的总时间百分比、立位pH值<4的时间百分比、卧位pH值<4的时间百分比、pH值<4的反流次数、酸反流>5 min的次数、最长反流持续时间、Boix-Ochoa得分、酸反流指数等指标。结果:A组40例(66.67%)为病理性GER;B组20例(68.97%)为病理性GER;C组20例(66.67%)为病理性GER。3组患儿病理性GER阳性率差异无统计学意义(P>0.05),3组病理性GER患儿的pH值<4的总时间百分比、立位pH值<4的时间百分比、卧位pH值<4的时间百分比、pH值<4的反流次数、酸反流>5 min的次数、最长反流持续时间、Boix-Ochoa得分、酸反流指数的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:24 h食管pH监测在GERD的诊断及疗效评价中起不可替代的重要作用,推荐用于非典型反流症状或消化道外症状起病的GERD、非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)或抗反流药物疗效欠佳的患儿。 展开更多
关键词 24h食管ph监测 胃食管反流病 疑诊 儿童
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以呼吸系统症状为主要表现的胃食管反流病 被引量:3
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作者 谢勇 黄德强 +5 位作者 周小江 王崇文 黄缘 陈江 祝金泉 张昆和 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2002年第4期37-39,共3页
目的 :为了探讨胃食管反流病 (GERD)患者的呼吸系统症状与胃食管反流的关系。方法 :对 18例以呼吸系统症状为主要表现的GERD患者进行了食管测压和 2 4h食管pH值监测 ,并分析它们与症状的关系。另以92例呼吸系统症状的GERD患者作为对照... 目的 :为了探讨胃食管反流病 (GERD)患者的呼吸系统症状与胃食管反流的关系。方法 :对 18例以呼吸系统症状为主要表现的GERD患者进行了食管测压和 2 4h食管pH值监测 ,并分析它们与症状的关系。另以92例呼吸系统症状的GERD患者作为对照。结果 :以呼吸系统症状为主要表现的GERD患者食管 2 4hpH监测的各项指标均高于无呼吸系统症状的GERD患者 (P <0 .0 1,0 .0 5 ) ;以呼吸系统症状为主要表现的GERD患者反流类型以卧位型为主 ,而无呼吸系统症状的GERD患者以立位型为主。以呼吸系统症状为主要表现的GERD患者咳嗽和哮喘与酸反流的症状指数均很高 ,分别为 85 .5± 14 .1(98.3~ 5 5 .4 )和 82 .0 2± 11.88(92 .9~ 5 6 .5 ) ,提示症状与酸反流密切相关。两组患者食管测压各项指标无显著差异。结论 :以呼吸系统症状为主要表现的GERD患者酸反流比普通GERD患者重 ,并且患者可以呼吸系统症状为唯一临床表现 ,而无食管症状 ,因此临床上极易误诊 ,我们在临床诊疗中要对这类患者给予高度重视。 展开更多
关键词 胃食管反流病 咳嗽 哮喘 食管测压 ph监测
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食管测压联合食管24 h pH监测对胃食管反流相关性胸痛的诊断价值 被引量:1
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作者 海花 陈金金 鲁苏日古嘎 《国际医药卫生导报》 2023年第8期1071-1074,共4页
目的探讨食管测压联合食管24 h pH监测对胃食管反流相关性胸痛的诊断价值。方法选取通辽市医院2017年6月至2021年12月接收的疑似胃食管反流引起的相关性胸痛患者145例,男92例,女53例,采用食管测压联合食管24 h pH进行监测,以是否胃食管... 目的探讨食管测压联合食管24 h pH监测对胃食管反流相关性胸痛的诊断价值。方法选取通辽市医院2017年6月至2021年12月接收的疑似胃食管反流引起的相关性胸痛患者145例,男92例,女53例,采用食管测压联合食管24 h pH进行监测,以是否胃食管反流分为胃食管反流组与无反流组。收集两组患者的年龄、性别、蠕动收缩百分数、pH<4反流次数、最长反流持续时间等资料,采用t、χ2检验进行统计比较,通过多因素logistic回归分析、受试者工作特征曲线(ROC)分析上述指标与胃食管反流相关性胸痛的相关性。结果145例疑似胃食管反流相关性胸痛患者,经诊断为胃食管返流36例,无返流109例。经多因素logistic回归分析发现,蠕动收缩百分数、pH<4反流次数、最长反流持续时间均是胃食管反流引起的相关性胸痛的影响因素[比值比(OR)=3.155、2.998、3.459,P=0.003、0.012、0.001]。经ROC分析,食管测压、pH<4反流次数、最长反流持续时间联合预测胃食管反流引起的相关性胸痛的灵敏度与曲线下面积(AUC)均高于各指标单独预测时(P=0.001、0.001、0.004),联合预测的特异度与各指标单独预测时差异无统计学意义(P=0.852)。结论食管测压联合食管24 h pH监测对于胃食管反流引起的相关性胸痛的诊断、治疗具有重要意义,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 食管测压 食管24 h ph监测 胃食管反流相关性胸痛 诊断
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24小时食管pH监测对诊断胃食管反流的临床研究 被引量:2
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作者 厉有名 向荣成 章宏 《中国内镜杂志》 CSCD 1997年第4期5-7,共3页
目的:探索24h食管pH检测对胃食管反流和胃食管反流性疾病的诊断价值。 方法:采用携带式24h食管pH分析仪对37例具有胃食管反流症状患者作为疾病组在常态下进行24h食管pH监测,并以20名健康成人作为对照组进行比较。 结果:20名正常成人中平... 目的:探索24h食管pH检测对胃食管反流和胃食管反流性疾病的诊断价值。 方法:采用携带式24h食管pH分析仪对37例具有胃食管反流症状患者作为疾病组在常态下进行24h食管pH监测,并以20名健康成人作为对照组进行比较。 结果:20名正常成人中平均97.7%的时间食管pH>4,观察6项食管pH测定指标,得出95%的正常值范围:pH<4的总时间百分率为4.97%;pH<4的立位时间百分率为3.82%;pH<4的卧位总时间百分率2.34%,反流持续≥5min的次数<2.57;最长反流持续时间<18.62min,pH<4的反流次数为25.69次。疾病组与对照组相比有显著差异(P<0.01),24h食管pH监测的阳性检出率为94.59%,明显高于食管钡餐X线检查(27.02%)、内镜检查(40.54%)及食管粘膜活检(51.35%)等方法。 结论:24h食管pH监测的指标对鉴别生理性与病理性GER,深入了解GER与食管炎的关系,特别对GERD的诊断和疗效判定,提供了可靠的依据。其诊断价值明显优于食管钡餐X线检查和内镜检查。 展开更多
关键词 胃食管反流 食管ph监测 消化道疾病
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食管高分辨率测压诊断内镜阴性食管源性胸痛的价值探讨 被引量:1
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作者 张春敭 杨洋 +5 位作者 刘东雷 吴恺 吴彬 卢家奇 潘丽红 赵松 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2015年第4期233-234,共2页
目的 探讨食管高分辨率测压、24 h食管pH值监测诊断内镜阴性食管源性胸痛的价值.方法 选择2012年10月至2013年10月231例非心源性胸痛患者,监测其食管测压及24h食管pH值.结果 食管测压及监测结果显示,无异常者131例(56.7%),异常者100... 目的 探讨食管高分辨率测压、24 h食管pH值监测诊断内镜阴性食管源性胸痛的价值.方法 选择2012年10月至2013年10月231例非心源性胸痛患者,监测其食管测压及24h食管pH值.结果 食管测压及监测结果显示,无异常者131例(56.7%),异常者100例(43.3%).异常者中男51例,女49例,年龄20~ 70岁,平均年龄(55.1±10.9)岁.异常者中20例胡桃夹食管(20%),6例弥漫性食管痉挛(6%),5例贲门失弛缓症(5%),30例非特异性食管运动功能障碍(30%),32例胃食管反流病(32%),7例酸敏感食管(7%).结论 24 h食管pH监测对发现诊断食管源性胸痛作用显著,内镜阴性食管源性胸痛以胃食管反流病引起的最多. 展开更多
关键词 内镜阴性食管源性胸痛 食管测压 24 h食管ph值监测
原文传递
老年社区获得性肺炎与胃食管反流 被引量:1
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作者 孙宝君 李园 +1 位作者 邹琳 俞森洋 《重庆医学》 CAS CSCD 2005年第7期1044-1045,共2页
目的本研究旨在通过对老年肺炎患者24h食管pH监测,探讨胃食管反流(gastroesophagealreflus,GER)在老年肺炎发病机制中的作用。方法选择31例老年社区获得性肺炎患者及30例非肺炎患者进行24h食管pH监测,计算酸反流得分,以12.70作为酸反流... 目的本研究旨在通过对老年肺炎患者24h食管pH监测,探讨胃食管反流(gastroesophagealreflus,GER)在老年肺炎发病机制中的作用。方法选择31例老年社区获得性肺炎患者及30例非肺炎患者进行24h食管pH监测,计算酸反流得分,以12.70作为酸反流得分的正常界限。结果31例老年肺炎患者平均酸反流得分34.91,对照组平均酸反流得分5.95,与对照组比较,有显著性差异(P<0.01)。肺炎患者25例存在胃食管反流,占80.6%(25/31),其中仅5例有胃食管反流症状,占20.0%(5/25)。结论胃食管反流可能是老年肺炎的重要发病机制之一。老年肺炎患者胃食管反流多无典型症状。 展开更多
关键词 老年 肺炎 24h食管ph监测 胃食管反流
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