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深部真菌感染患者血浆1-3-β-D葡聚糖检测的临床意义 被引量:29
1
作者 张建芳 徐修礼 +1 位作者 樊新 孙怡群 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期354-355,共2页
目的探讨深部真菌感染患者血浆1-3-β-D葡聚糖检测的临床意义。方法 应用ME-80微生物动态快速 检测系统,及GKT-5M Set动态真菌检测试剂盒定量检测血浆中1-3-β-D葡聚糖的含量。结果正常对照组血浆 1-3-β-D葡聚糖含量为(2.83士2.57)μg... 目的探讨深部真菌感染患者血浆1-3-β-D葡聚糖检测的临床意义。方法 应用ME-80微生物动态快速 检测系统,及GKT-5M Set动态真菌检测试剂盒定量检测血浆中1-3-β-D葡聚糖的含量。结果正常对照组血浆 1-3-β-D葡聚糖含量为(2.83士2.57)μg/L;深部真菌感染组为(54.06士36.13)μg/L,经t检验分析,对照组与深部 真菌感染组1-3-β-D葡聚糖平均值差异非常显著(t=7.741,P<0.001)。结论 血浆葡聚糖检测可在拟诊早期为 临床医生提供机体是否感染真菌的可靠信息,是一种实用的真菌感染早期诊断方法。 展开更多
关键词 1-3-β-D 葡聚糖 深部真菌 感染
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念珠菌血流感染的诊治进展 被引量:15
2
作者 宋星澎 郑锐 《医学综述》 2019年第4期758-762,共5页
近年来,针对念珠菌血症诊断及治疗方面有了诸多进展,新的检查及治疗方案也被提出,针对念珠菌血症,血培养尽管为金标准,但是由于敏感性较低,不作为首选检查方式,1-3-β-D葡聚糖、甘露糖Ig G检测均有较高的敏感性,但特异性不高,而聚合酶... 近年来,针对念珠菌血症诊断及治疗方面有了诸多进展,新的检查及治疗方案也被提出,针对念珠菌血症,血培养尽管为金标准,但是由于敏感性较低,不作为首选检查方式,1-3-β-D葡聚糖、甘露糖Ig G检测均有较高的敏感性,但特异性不高,而聚合酶链反应检测技术的应用,还有待进一步的研究。而且要在检查结果的基础上,合理综合患者症状、体征做出诊断。在抗真菌药物方面,新一代抗真菌药物棘白菌素类以其高效的抗菌活性以及较少的不良反应被推荐为抗念珠菌感染的首选药物,氟康唑等三唑类药物则作为后续持续治疗的选择,而对耐药的患者,则建议根据药敏试验及时调整药物。在预后方面影响念珠菌血症预后的因素较多,入住重症监护病房、既往慢性疾病、有创操作、导管置入等因素均会导致不良预后,增加死亡风险。如何权衡以及及时消除不良因素也是临床研究重点,何时拔除导管,如何有效地支持治疗及选择预防性抗真菌药物等因素尤为重要。 展开更多
关键词 念珠菌血症 重症监护病房 血细菌培养 1-3-β-D葡聚糖 甘露糖IgG抗体 咪唑类 棘白菌素类 导管置入
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支气管肺泡灌洗液真菌1,3-β-D葡聚糖对侵袭性肺部真菌感染诊断的临床价值 被引量:12
3
作者 赵衍会 付玉荣 伊正君 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期841-844,I0004,共5页
目的探讨支气管肺泡灌洗液中真菌1,3-β-D葡聚糖在肺部疾病合并侵袭性真菌感染诊断中的价值。方法收集山东省淄博市解放军第148医院呼吸消化科确诊的慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性真菌感染患者、细菌性肺炎患者及健康志愿者的血浆及支气... 目的探讨支气管肺泡灌洗液中真菌1,3-β-D葡聚糖在肺部疾病合并侵袭性真菌感染诊断中的价值。方法收集山东省淄博市解放军第148医院呼吸消化科确诊的慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性真菌感染患者、细菌性肺炎患者及健康志愿者的血浆及支气管肺泡灌洗液,用MB-80微生物动态快速检测系统定量检测真菌1,3-β-D葡聚糖浓度。结果健康组血浆1,3-β-D浓度为(12.90±7.55)pg/ml,细菌性肺炎组为(15.7±8.31)pg/ml,与上述两对照组相比,1,3-β-D葡聚糖在慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性真菌感染组血浆中的浓度(38.2±30.4pg/ml)明显升高(P<0.05),而健康组与细菌性肺炎组间无统计学差异。健康组支气管肺泡灌洗液1,3-β-D浓度为(14.05±10.46)pg/ml,细菌性肺炎组为(17.65±8.33)pg/ml,与上述两对照组相比,1,3-β-D葡聚糖在慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性真菌感染组支气管肺泡灌洗液中的浓度(239.30±228.31pg/ml)明显升高(P<0.05),而健康组与细菌性肺炎组间无统计学差异。与血浆相比,慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性真菌感染组肺泡灌洗液中1,3-β-D葡聚糖浓度明显升高。不同真菌感染患者肺泡灌洗液中1,3-β-D葡聚糖浓度差异无统计学意义(P>0.05)。检测肺泡灌洗液和血浆1,3-β-D葡聚糖浓度,以20pg/ml作为诊断阈值时前者的敏感性为95%、特异性为93%、阳性预测值为82%及阴性预测值为90%;后者的敏感性为75%、特异性为90%、PPV为66%及阴性预测值为91%。结论与对照组相比,慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性真菌感染组支气管肺泡灌洗液与血浆中1,3-β-D葡聚糖浓度都明显升高;支气管肺泡灌洗液1,3-β-D葡聚糖对肺部真菌感染(除外新生儿隐球菌感染)的诊断较血浆更灵敏、特异,但无法鉴别感染真菌的种类。 展开更多
关键词 1 3-β-D葡聚糖 肺部真菌感染 肺泡灌洗液 血浆
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1-3-β-D葡聚糖检测在艾滋病相关肺孢子菌肺炎诊断中的价值 被引量:12
4
作者 李茜茜 叶宁 +5 位作者 朱明利 叶荣夏 师金川 喻剑华 刘寿荣 包剑锋 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期161-164,共4页
目的探讨国产血浆1-3-β-D葡聚糖检测试剂在艾滋病合并肺孢子菌肺炎(PCP)诊断和疗效评估中的临床价值。方法选取医院2015年1月-2016年6月收治的65例艾滋病合并有肺部感染症状而无其他真菌感染的患者,根据《艾滋病诊疗指南第三版(2015版... 目的探讨国产血浆1-3-β-D葡聚糖检测试剂在艾滋病合并肺孢子菌肺炎(PCP)诊断和疗效评估中的临床价值。方法选取医院2015年1月-2016年6月收治的65例艾滋病合并有肺部感染症状而无其他真菌感染的患者,根据《艾滋病诊疗指南第三版(2015版)》中肺孢子菌肺炎诊断标准,共甄选出27例艾滋病合并PCP的患者作为病例组,38例艾滋病合并其他肺部感染者为对照组,应用国产试剂检测患者入院时及治疗3周后血浆1-3-β-D葡聚糖浓度并进行统计分析。结果病例组血浆1-3-β-D葡聚糖浓度中位数40.15pg/ml,高于对照组的5.92pg/ml(P<0.001);受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,血浆1-3-β-D葡聚糖用于诊断PCP的最佳诊断界值为16.51pg/ml,曲线下面积(AUC)为0.925(95%CI 0.864~0.985,P<0.001),此时敏感度和特异度分别为85.20%和86.80%;经3周治疗后病例组患者血浆1-3-β-D葡聚糖水平为4.28pg/ml,较前40.31pg/ml降低(P=0.005)。结论国产血浆1-3-β-D葡聚糖检测试剂对于诊断艾滋病合并肺孢子菌肺炎及评估其疗效具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 1-3-β-D葡聚糖 肺孢子菌肺炎 获得性免疫缺陷综合征 诊断
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肺部念珠菌感染患者外周血1-3-β-D-葡聚糖水平分析 被引量:9
5
作者 孙宝云 康云平 +1 位作者 滕勇 陈轼 《浙江检验医学》 2008年第3期27-28,共2页
目的观察1-3-β-D-葡聚糖在肺部真菌感染患者体内表达水平,探讨1-3-β-D-葡聚糖对肺部真菌感染诊断及疗效监测价值。方法57例痰真菌培养阳性患者为实验组,30例健康体检人群为对照组,分析两组人群外周血浆1-3-β-D-葡聚糖水平;比较真菌... 目的观察1-3-β-D-葡聚糖在肺部真菌感染患者体内表达水平,探讨1-3-β-D-葡聚糖对肺部真菌感染诊断及疗效监测价值。方法57例痰真菌培养阳性患者为实验组,30例健康体检人群为对照组,分析两组人群外周血浆1-3-β-D-葡聚糖水平;比较真菌培养不同阳性程度组之间1-3-β-D-葡聚糖水平。结果实验组外周血浆1-3-β-D-葡聚糖明显高于对照组(P【0.01);痰真菌培养阳性程度与外周血1-3-β-D-葡聚糖水平成正相关,真菌培养不同阳性程度组之间1-3-β-D-葡聚糖水平差异显著(P【0.01)。结论肺部念珠菌感染患者外周血浆1-3-β-D-葡聚糖水平明显增高,1-3-β-D-葡聚糖检测可以作为肺部念珠菌感染诊断及抗真菌疗效监测指标。 展开更多
关键词 1-3-β-D-葡聚糖 肺部真菌感染 诊断 疗效监测
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深部真菌感染的快速检测-G试验 被引量:9
6
作者 黄义泽 周东升 王谦 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期255-257,共3页
目的探讨血浆1-3-β-D-葡聚糖检测与传统真菌培养之间的关系。方法应用MB-80微生物动态快速检测系统及GKT-5MSet动态真菌检测试剂盒定量检测血浆中1-3-β-D-葡聚糖的含量,并与真菌培养结果进行比较。结果 80例高危患者1-3-β-D-葡聚糖... 目的探讨血浆1-3-β-D-葡聚糖检测与传统真菌培养之间的关系。方法应用MB-80微生物动态快速检测系统及GKT-5MSet动态真菌检测试剂盒定量检测血浆中1-3-β-D-葡聚糖的含量,并与真菌培养结果进行比较。结果 80例高危患者1-3-β-D-葡聚糖含量增高23例,占28.75%,1-3-β-D-葡聚糖含量正常57例,占71.25%;1-3-β-D-葡聚糖含量增高组真菌培养阳性12例,占52.17%,1-3-β-D-葡聚糖含量正常组真菌培养阳性2例,占3.5%,1-3-β-D-葡聚糖含量增高组真菌培养阳性率显著高于1-3-β-D-葡聚糖含量正常组,两组差异有统计学意义(P<0.05);以真菌培养为标准,G试验的敏感度为85.71%,特异度为83.33%,阳性预测值为52.17%,阴性预测值为96.49%。结论 G试验较传统的真菌培养法快速、阳性率高,可用于深部真菌感染的早期诊断。 展开更多
关键词 1-3-β-D-葡聚糖 G试验 深部真菌感染
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卡氏肺孢子菌肺炎血清学指标的研究 被引量:8
7
作者 吴欢欢 李玉苹 +3 位作者 陈成水 叶民 周颖 杨芳芳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期1769-1771,共3页
目的研究血清学指标乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白(CRP)、肺泡Ⅱ型上皮细胞抗原(KL-6)、1→3-β-D-葡聚糖(1→3-β-D-glucan,BDG)作为辅助检测手段对大鼠卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)的诊断价值,并对其进行治疗。方法清洁级SD(Sprague-Dawley)大... 目的研究血清学指标乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白(CRP)、肺泡Ⅱ型上皮细胞抗原(KL-6)、1→3-β-D-葡聚糖(1→3-β-D-glucan,BDG)作为辅助检测手段对大鼠卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)的诊断价值,并对其进行治疗。方法清洁级SD(Sprague-Dawley)大鼠24只,体重180~200g,随机分为磺胺甲噁唑/甲氧苄啶治疗组、卡泊芬净治疗组、PCP模型对照组及正常对照组4组,予地塞米松致免疫抑制,诱导建立PCP动物模型,造模成功后分别以磺胺甲噁唑/甲氧苄啶灌胃、卡泊芬净腹腔注射干预实验鼠,各组动物分别于给药第4、8天及干预结束观察满1周,3个时间点取血,用ELISA法检测血清乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白(CRP)、肺泡Ⅱ型上皮细胞抗原(KL-6)、BDG浓度,并观察上述指标在实验中不同时间段的变化,同时用real-time PCR法检测药物干预前后PCP大鼠体内真菌DNA表达量的变化。结果正常组大鼠血清BDG、KL-6、LDH值明显低于模型对照组动物(P<0.05);磺胺甲噁唑/甲氧苄啶治疗组及卡泊芬净治疗组大鼠血清BDG、KL-6、LDH值明显低于模型对照组动物(P<0.05);在药物干预不同时间段,大鼠各血清学指标值呈时间依赖性,真菌DNA表达量也明显下降。结论血清学指标BDG是PCP较为可靠的辅助检测手段,联合血清KL6、LDH对大鼠PCP有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 乳酸脱氢酶 C反应蛋白 肺泡Ⅱ型上皮细胞抗原 13-β-D-葡聚糖 卡氏肺孢子菌肺炎 诊断
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血浆1-3-β-D葡聚糖对真菌性鼻窦炎的诊断价值 被引量:7
8
作者 余鹏举 许风雷 +2 位作者 杨军 陈伟 江满杰 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2016年第4期94-97,共4页
目的明确血浆1-3-β-D葡聚糖对真菌性鼻窦炎的诊断价值。方法选择2014年1月至2015年12月接受鼻窦炎手术的患者,依据术后病理诊断分为观察组(真菌性鼻窦炎)及对照组(细菌性鼻窦炎)。比较手术前后外周血1-3-β-D葡聚糖、C-反应蛋白(CRP)... 目的明确血浆1-3-β-D葡聚糖对真菌性鼻窦炎的诊断价值。方法选择2014年1月至2015年12月接受鼻窦炎手术的患者,依据术后病理诊断分为观察组(真菌性鼻窦炎)及对照组(细菌性鼻窦炎)。比较手术前后外周血1-3-β-D葡聚糖、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)的改变。结果共纳入符合研究条件的患者83例,其中观察组41例,对照组42例。观察组术前血浆1-3-β-D葡聚糖水平显著高于对照组(P<0.05),术后1-3-β-D葡聚糖水平显著降低(P<0.05)。相关性分析显示,观察组术前血浆1-3-β-D葡聚糖水平与PCT(t=0.701,P=0.002)及CRP(t=0.846,P=0.002)均呈现显著正相关。ROC曲线分析显示,当1-3-β-D葡聚糖取值为12.0 pg/m L时对感染的诊断敏感性为90.48%,特异性为95.12%,优于PCT及CPR。结论 1-3-β-D葡聚糖对真菌性鼻窦炎的诊断较为可靠,有望成为辅助术前诊断的实用指标。 展开更多
关键词 1-3-β-D葡聚糖 真菌性鼻窦炎 诊断 C-反应蛋白 降钙素原
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血浆1-3-β-D葡聚糖检测联合真菌培养对深部真菌感染诊断的价值 被引量:7
9
作者 李丽华 李明友 +2 位作者 林茂锐 黄基伟 曹东林 《现代医院》 2014年第4期25-27,共3页
目的探讨血浆中1-3-β—D葡聚糖(BG)检测(G试验)联合真菌培养对深部真菌感染诊断的临床应用价值。方法收集我院2012年1月~2013年6月1010例住院患者资料,免疫比浊法检测1—3-β—D葡聚糖(G试验)含量,联合真菌培养结果,与临床... 目的探讨血浆中1-3-β—D葡聚糖(BG)检测(G试验)联合真菌培养对深部真菌感染诊断的临床应用价值。方法收集我院2012年1月~2013年6月1010例住院患者资料,免疫比浊法检测1—3-β—D葡聚糖(G试验)含量,联合真菌培养结果,与临床诊断进行比对分析。结果136例患者确诊为DFI,真菌培养阳性率为100%,G试验阳性率(〉20μg/L)为92.65%。539例患者疑诊为DFI,真菌培养阳性率为66.23%,G试验阳性率为33.77%。335例患者排除诊断为DFI,真菌培养阳性率为0,G试验阳性率为0.1010例怀疑DFI的患者中,G试验阳性患者为308例,包括确诊DFI和疑诊DFI患者,确诊DFI患者BG含量中位数,最小值和最大值均明显高于疑诊DFI患者BG含量。G试验阴性(〈20仙g/L)患者为702例,确诊DFI患者,疑诊DFI患者和排除诊断DFI患者BG含量差异无统计学意义(P〉0.05)。结论G试验联合真菌培养能用于准确确诊和排除诊断DFI,并且BG含量能反映诊断DFI的可靠程度。 展开更多
关键词 13-β—D葡聚糖真菌培养深部真菌感染诊断
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1-3-β-D葡聚糖检测在侵袭性肺部真菌感染老年病人中的诊断价值 被引量:7
10
作者 李爽 姜友珍 +3 位作者 侯德风 邓辉 李莉红 邓承晓 《实用老年医学》 CAS 2018年第1期57-59,共3页
目的研究1-3-β-D葡聚糖(BG)、血清C-反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)检测对侵袭性肺部真菌感染(IFI)老年病人的诊断临床意义。方法采用前瞻性单中心观察性研究,纳入2013~2016年我院收治的IFI老年病人59例为试验组,同期我院非真菌肺炎老年病... 目的研究1-3-β-D葡聚糖(BG)、血清C-反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)检测对侵袭性肺部真菌感染(IFI)老年病人的诊断临床意义。方法采用前瞻性单中心观察性研究,纳入2013~2016年我院收治的IFI老年病人59例为试验组,同期我院非真菌肺炎老年病人61例为对照组,检测并分析血清G试验、血清CRP、WBC分类计数,进行痰涂片及病原学培养,绘制其BG受试者的工作特性(ROC)曲线,评价各检测指标的临床价值。结果试验组在入组时BG水平明显高于对照组(P=0.01),治疗结束时2组差异无统计学意义(P>0.05);2组CRP、WBC计数水平在入组时差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束时试验组CRP、WBC计数水平低于对照组(P<0.05)。入组时血清BG的ROC曲线下面积(AUC)为0.932(P=0.001),灵敏度为87.7%,特异度为93.1%。结论 BG在早期鉴别诊断IFI老年病人有较好的灵敏度和特异度,联合检测血清BG、CRP、WBC计数在鉴别诊治IFI老年病人有较高临床价值。 展开更多
关键词 1-3-β-D葡聚糖 C-反应蛋白 白细胞
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G实验的临床意义 被引量:6
11
作者 徐承杰 吕兰凤 +2 位作者 李术惠 王晓燕 何京 《现代医药卫生》 2011年第4期493-494,共2页
目的:探讨深部真菌感染患者血浆1-3-β-D-葡聚糖检测的临床意义。方法:应用MB一8O微生物动态快速检测系统及GKT108动态真菌检测试剂盒定量检测血浆中1-3-β-D-葡聚糖的含量。结果:41例患者共65次检测结果,阳性标本17例,弱阳性标本3例。... 目的:探讨深部真菌感染患者血浆1-3-β-D-葡聚糖检测的临床意义。方法:应用MB一8O微生物动态快速检测系统及GKT108动态真菌检测试剂盒定量检测血浆中1-3-β-D-葡聚糖的含量。结果:41例患者共65次检测结果,阳性标本17例,弱阳性标本3例。结论:血浆葡聚糖检测可在拟诊早期为临床医生提供机体是否感染真菌的可靠信息,是一种实用的真菌感染早期诊断方法,而对于阳性标本的连续检测可以为临床治疗效果提供预后;同时,G实验也为一些真菌感染患者较多的科室提供了一种新的诊疗思路。 展开更多
关键词 深部真菌感染 1-3-β-D-葡聚糖 G试验
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联合检测血浆及支气管肺泡灌洗液(1-3)β-D-葡聚糖对侵袭性肺部真菌感染的临床诊治价值 被引量:4
12
作者 黄耀光 李伟杰 +3 位作者 苏伟强 林辉斌 陈虹 温琼娜 《中国医学创新》 CAS 2016年第31期10-13,共4页
目的:探讨联合检测血浆及支气管肺泡灌洗液(BALF)(1-3)β-D-葡聚糖对侵袭性肺部真菌感染的临床诊治价值。方法:选取2014年6月-2016年5月期间本院确诊治疗的侵袭性肺部感染患者100例作为感染组,依据病原菌性质分为真菌组42例和细菌组58例... 目的:探讨联合检测血浆及支气管肺泡灌洗液(BALF)(1-3)β-D-葡聚糖对侵袭性肺部真菌感染的临床诊治价值。方法:选取2014年6月-2016年5月期间本院确诊治疗的侵袭性肺部感染患者100例作为感染组,依据病原菌性质分为真菌组42例和细菌组58例,同期选取体检中心健康人员30例作为健康组。采用乳胶增强免疫比浊法检测(1-3)β-D-葡聚糖水平(G试验),ROC曲线分析血浆及BALF的G试验对侵袭性肺部真菌感染的诊断价值,统计分析所有研究对象血浆、BALF的G试验情况。结果:真菌组患者血浆、BALF的G试验水平明显高于健康组和细菌组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,BALF的G试验以10 ng/L为临界值时,诊断侵袭性肺部真菌感染的敏感度、特异度、准确度分别为76.83%、89.73%、84.59%;血浆G试验以20 ng/L为临界值时,其诊断敏感度、特异度、准确度分别为78.47%、91.68%、84.43%;两者联合时,其诊断敏感度、特异度、准确度分别为85.92%、96.41%、93.28%。在诊断敏感度、特异度、准确度方面比较,BALF的G试验<血浆G试验<两者联合,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆及BALF的G试验水平变化与侵袭性肺部真菌感染有关,联合检测其水平对侵袭性肺部真菌感染具有更为良好的敏感性、特异性和准确性,值得临床作进一步推广。 展开更多
关键词 血浆 支气管肺泡灌洗液 (1-3)β-D-葡聚糖 侵袭性肺部真菌感染 诊断
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1-3-β-D-葡聚糖在艾滋病合并隐球菌血症中的表达 被引量:2
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作者 磨立达 罗晓璐 奚少勇 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期795-797,827,共4页
目的观察血清1-3-β-D-葡聚糖(BDG)在艾滋病合并隐球菌血症患者体内表达水平。方法回顾性选择艾滋病合并隐球菌感染患者103例,根据血液培养及合并其他侵袭性真菌感染(IFI)的情况分为菌血组、非菌血组、混合感染组,并设立对照组(589例),... 目的观察血清1-3-β-D-葡聚糖(BDG)在艾滋病合并隐球菌血症患者体内表达水平。方法回顾性选择艾滋病合并隐球菌感染患者103例,根据血液培养及合并其他侵袭性真菌感染(IFI)的情况分为菌血组、非菌血组、混合感染组,并设立对照组(589例),以动态试管检测仪检测血清BDG含量,比较不同组别BDG水平。结果菌血组的血清BDG含量为(82.26±54.51)pg/mL,显著高于非菌血组的(49.92±54.96)pg/mL和对照组的(42.58±35.84)pg/mL,P值分别为0.014、<0.001,而显著低于混合感染1组的(404.25±377.53)pg/mL和混合感染2组的(744.40±845.03)pg/mL,P值均<0.001。以血清BDG含量≥100.5pg/mL为阳性时,菌血组阳性率为34.15%,显著高于非菌血组的6.25%和对照组的7.47%,P分别为0.005、<0.001,而显著低于混合感染组的96.67%,P<0.001。结论血清BDG检测可作为艾滋病合并隐球菌血症一项早期的诊断指标,但阳性率较其他IFI低,应结合其他指标作快速诊断。 展开更多
关键词 1-3-β-D-葡聚糖 艾滋病 隐球菌感染 菌血症 侵袭性真菌感染
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基于数据挖掘模型分析1-3-β-D葡聚糖、LDH、CD4^(+)T淋巴细胞、CRP联合检测对艾滋病合并肺孢子菌肺炎的诊断价值 被引量:2
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作者 吴联朋 潘思航 徐克 《温州医科大学学报》 CAS 2022年第9期736-740,746,共6页
目的:探讨1-3-β-D葡聚糖、乳酸脱氢酶(LDH)、CD4^(+)T淋巴细胞、C反应蛋白(CRP)联合检测对艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)的诊断价值。方法:选取2016年4月至2022年2月于温州市第六人民医院收治的315例艾滋病患者为研究对象,其中17... 目的:探讨1-3-β-D葡聚糖、乳酸脱氢酶(LDH)、CD4^(+)T淋巴细胞、C反应蛋白(CRP)联合检测对艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)的诊断价值。方法:选取2016年4月至2022年2月于温州市第六人民医院收治的315例艾滋病患者为研究对象,其中170例合并PCP患者为研究组(AIDS/PCP组),145例肺部无感染患者为对照组(AIDS组)。检测两组患者1-3-β-D葡聚糖、LDH、CD4^(+)T淋巴细胞、CRP水平,构建多层感知器(MLP)神经网络模型、卡方自动交互检测(CHAID)决策树模型、Logistic回归模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估1-3-β-D葡聚糖、LDH、CD4^(+)T淋巴细胞、CRP联合检测对AIDS合并PCP的诊断效能。结果:AIDS/PCP组的1-3-β-D葡聚糖、LDH、CRP水平显著高于AIDS组,CD4^(+)T淋巴细胞计数显著低于AIDS组,差异均有统计学意义(P<0.001);构建的MLP神经网络模型1-3-β-D葡聚糖、LDH、CD4^(+)T淋巴细胞、CRP联合检测诊断AIDS合并PCP的特异度、敏感度、准确率分别为88.97%、86.47%、87.62%,ROC曲线下面积(AUC)为0.942;CHAID决策树模型特异度、敏感度、准确率分别为70.34%、84.12%、77.78%,AUC为0.871;Logistic回归模型特异度、敏感度、准确率分别为89.66%、84.71%、86.98%,AUC为0.939。结论:MLP神经网络模型联合1-3-β-D葡聚糖、LDH、CD4^(+)T淋巴细胞、CRP检测对AIDS合并PCP具有良好的辅助诊断价值。 展开更多
关键词 1-3-β-D葡聚糖 乳酸脱氢酶 CD4^(+)T淋巴细胞 C反应蛋白 数据挖掘 艾滋病 肺孢子菌肺炎
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血浆1-3-β-D葡聚糖检测诊断侵袭性肺部真菌感染的临床研究 被引量:2
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作者 郭云武 《中国卫生检验杂志》 北大核心 2012年第5期1039-1041,共3页
目的:评价血浆1-3-β-D葡聚糖检测诊断侵袭性肺部真菌感染临床应用价值。方法:分析2009年1月-2010年6月我院送检的99例气管镜吸引痰标本,其中真菌培养阳性者32例,真菌培养阴性者67例。99例患者同时进行血浆1-3-β-D葡聚糖检测,分析比较... 目的:评价血浆1-3-β-D葡聚糖检测诊断侵袭性肺部真菌感染临床应用价值。方法:分析2009年1月-2010年6月我院送检的99例气管镜吸引痰标本,其中真菌培养阳性者32例,真菌培养阴性者67例。99例患者同时进行血浆1-3-β-D葡聚糖检测,分析比较两组葡聚糖水平,应用ROC曲线评价1-3-β-D葡聚糖诊断肺部真菌感染的临床价值。结果:肺部真菌培养阳性组1-3-β-D葡聚糖水平明显明显高于阴性组(34.7.6±20.0 vs 10.4±6.9,t=8.9 P<0.0001);血浆1-3-β-D葡聚糖诊断肺部真菌感染的ROC曲线下面积为0.89(95%CI:0.82%~0.96%);以20 ng/L为Cutt-off值诊断肺部真菌感染的敏感度为92.4%(95%CI:83.2%~97.5%),特异度为75.0%(95%CI:56.6.2%~88.5%)。结论:痰培真菌沛养阳性患者血浆葡聚糖水平明显升高,其诊断肺部真菌感染有一定的临床参考价值。 展开更多
关键词 肺部真菌感染 1-3-β-D葡聚糖 诊断 ROC曲线
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1-3-β-D葡聚糖、C-反应蛋白、白细胞计数在侵袭性真菌肺部感染中的诊断价值 被引量:2
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作者 李爽 姜友珍 +2 位作者 邓辉 李莉红 邓承晓 《吉林医学》 CAS 2020年第7期1558-1561,共4页
目的:研究痰液1-3-β-D葡聚糖(G试验)、真菌培养、痰液革兰染色真菌检测对侵袭性肺部真菌感染的诊断临床意义。方法:采用前瞻性单中心观察性研究,纳入2015年~2018年近三年的桂北地区大型三级甲等医院收治的医院肺部侵袭性真菌感染患者10... 目的:研究痰液1-3-β-D葡聚糖(G试验)、真菌培养、痰液革兰染色真菌检测对侵袭性肺部真菌感染的诊断临床意义。方法:采用前瞻性单中心观察性研究,纳入2015年~2018年近三年的桂北地区大型三级甲等医院收治的医院肺部侵袭性真菌感染患者101例,同期该院非真菌肺炎患者103例,分别检测其痰液G试验、血清G试验、痰液真菌培养、痰液革兰染色查找真菌、超敏C-反应蛋白检测、白细胞分类计数,且对所有数据进行分析统计,绘制其痰液1-3-β-D葡聚糖的受试者工作特性(ROC)曲线,评价各检测指标的临床价值。结果:侵袭性肺部真菌感染患者组痰液G试验与血清G试验其1-3-β-D葡聚糖水平含量在入选时与治疗结束时依次为[(225.33±278.34) vs(216.92±274.04),t=0.216,P=0.721]、[(40.35±45.47) vs(37.1±38.97),t=0.545,P=0.396];侵袭性肺部真菌感染患者组与非真菌感染肺炎患者组痰液G试验水平含量在入选时与治疗结束时依次为[(225.33±278.34) vs(12.47±6.47),t=7.75,P=0.001]、[(40.35±45.47) vs(11.54±4.81),t=6.39,P=0.001];侵袭性肺部真菌感染患者组与非真菌感染肺炎患者组血清G试验水平含量在入选时与治疗结束时依次为[(216.92±274.04) vs(11.77±4.35),t=7.59,P=0.001]、[(37.1±38.97) vs(11.69±4.34),t=6.58,P=0.001];侵袭性肺部真菌感染患者组与非真菌感染肺炎患者组血清C-反应蛋白水平在入选时与治疗结束时依次为[(48.21±40.72) vs(71.91±42.62),t=-4.0,P=0.718]、[(16.07±13.09) vs(24.11±15.67),t=-3.97,P=0.498];侵袭性肺部真菌感染患者组与非真菌感染肺炎患者组白细胞计数在入选时与治疗结束时依次为[(14.17±3.73) vs(15.20±3.77),t=-1.97,P=0.165]、[(7.39±1.98) vs(9.08±1.68),t=-6.61,P=0.053]。入选时痰液、1-3-β-D葡聚糖的ROC曲线下面积AUC为0.917(P=0.001),灵敏度为89.3%,特异度为92.1%;101例确诊为肺部真菌感染患者中共有76例培养出79种真菌,检出率为75.25%,排前三位的依� 展开更多
关键词 1-3-β-D葡聚糖 痰培养 C-反应蛋白 白细胞
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念珠菌IgG抗体与1-3-β-D葡聚糖检测对侵袭性念珠菌病的诊断价值 被引量:1
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作者 邓杰伦 袁余 +1 位作者 邓劲 马莹 《中国实验诊断学》 2021年第8期1163-1166,共4页
目的探讨念珠菌IgG抗体检测与1-3-β-D葡聚糖检测对侵袭性念珠菌病(IC)的诊断价值。方法收集56例血清,其中34例为IC确诊病例(确诊组),22例为排除深部真菌感染的住院患者血清(对照组)。56例血清标本均采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测念... 目的探讨念珠菌IgG抗体检测与1-3-β-D葡聚糖检测对侵袭性念珠菌病(IC)的诊断价值。方法收集56例血清,其中34例为IC确诊病例(确诊组),22例为排除深部真菌感染的住院患者血清(对照组)。56例血清标本均采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测念珠菌IgG抗体浓度,用动态显色法检测1-3-β-D葡聚糖含量(真菌G实验),分析两种方法诊断IC的效能。结果念珠菌IgG抗体检测的敏感性为70.6%,特异性为95.5%,准确度为80.4%;真菌G实验敏感性为38.2%,特异性为77.3%,准确度为53.6%。结论念珠菌IgG抗体检测对IC的诊断性能优于真菌G实验;联合两种检测方法,能提高检测的敏感性。 展开更多
关键词 侵袭性念珠菌病 念珠菌IgG抗体 1-3-β-D葡聚糖
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1-3-β-D葡聚糖和半乳甘露聚糖检测在早期诊断腹膜透析相关真菌性腹膜炎中的价值分析 被引量:1
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作者 侯世会 龚文姜 +2 位作者 余艳 蔡明玉 杨杰 《中国血液净化》 CSCD 2020年第12期816-819,共4页
目的分析1-3-β-D-葡聚糖(1-3-β-D glucan,BG)和半乳甘露聚糖(galactomannan,GM)检测在早期诊断腹膜透析相关真菌性腹膜炎中的临床应用价值。方法回顾性分析陆军特色医学中心肾内科2008年1月~2019年1月持续性非卧床腹膜透析(continuous... 目的分析1-3-β-D-葡聚糖(1-3-β-D glucan,BG)和半乳甘露聚糖(galactomannan,GM)检测在早期诊断腹膜透析相关真菌性腹膜炎中的临床应用价值。方法回顾性分析陆军特色医学中心肾内科2008年1月~2019年1月持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)明确诊断腹膜炎的患者,纳入完善了血清BG和GM检测的患者63例,腹水培养有真菌的患者22例,培养为细菌的患者41例,对照组11例。共纳入分析74例,其中男性38例,女性36例,平均年龄(50.65±13.31)岁,平均透析龄(37.08±25.01)月。血清BG和/或GM检测大于临界值,立即联合使用氟康唑或伏立康唑抗感染治疗,收集入院至起始抗真菌治疗时间、住院时间、90天生存情况。采用4格表评价BG检测、GM检测及二者联合检测对真菌性腹膜炎的诊断效能。结果BG和GM检测对真菌性腹膜炎的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为:86.4%,95.1%,90.5%,92.9%和36.4%,92.7%,72.7%,73.1%。联合检测诊断灵敏度达到95.5%,特异度达97.6%。联合检测组入院至起始抗真菌治疗时间短于对照组(t=12.751,P<0.001),联合检测组平均住院时间短于对照组(t=3.649,P=0.001)。联合检测组90天生存率显著高于对照组(χ^(2)=5.515,P=0.019)。结论BG、GM联合检测可以早期诊断真菌性腹膜炎,且有较高的灵敏度和特异度,为疾病的治疗提供有力的依据,改善患者预后及降低病死率。 展开更多
关键词 1-3-β-D 葡聚糖半乳甘露聚糖腹膜透析真菌性腹膜炎
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2种中草药静脉注射剂细菌内毒素检查方法的研究 被引量:1
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作者 陈吉生 杨泽民 《广东药学院学报》 CAS 2001年第3期198-199,共2页
目的 :研究 2种中草药静脉注射剂的细菌内毒素检查方法。方法 :通过试验证明黄芪注射液、刺五加注射液对BET检查均有增强作用。结果 :通过加入过量的 ( 1 3) β D glucan溶液可消除对BET检查的干扰。结论 :此 2种中草药静脉注射剂可以用... 目的 :研究 2种中草药静脉注射剂的细菌内毒素检查方法。方法 :通过试验证明黄芪注射液、刺五加注射液对BET检查均有增强作用。结果 :通过加入过量的 ( 1 3) β D glucan溶液可消除对BET检查的干扰。结论 :此 2种中草药静脉注射剂可以用BET法取代热原检查法。 展开更多
关键词 中草药 静脉注射剂 细菌内毒素 检查 鲎试剂 (1-3)β-D-glucan
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职业性变态反应性肺泡炎发病机制研究进展
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作者 刘芳炜 《中国工业医学杂志》 CAS 2016年第3期198-201,共4页
职业性变态反应性肺泡炎是由于生产过程中吸入大量种类复杂的有机粉尘所引起,基本病理改变为肺组织弥漫性炎症和肉芽肿生成。尽管其临床表现的特异性不强,但最终可发展为不可逆的肺组织纤维化,危害不可谓不重。国内外已有不少有关其流... 职业性变态反应性肺泡炎是由于生产过程中吸入大量种类复杂的有机粉尘所引起,基本病理改变为肺组织弥漫性炎症和肉芽肿生成。尽管其临床表现的特异性不强,但最终可发展为不可逆的肺组织纤维化,危害不可谓不重。国内外已有不少有关其流行病学规律的报告,并积极探索其发病机制。本文拟从变态反应性肺泡炎的职业暴露、流行病学规律、免疫学发病机制等方面综述相关研究进展,为今后的基础研究提供相关依据。 展开更多
关键词 职业性变态反应性肺泡炎 免疫应答 1-3β-葡聚糖
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