神经血管减压术治疗原发性高血压的理论基础 被引量：4

1

作者 傅华 孙克华 《医学研究生学报》 CAS 2001年第3期255-256,共2页

原发性高血压在人群中极为常见 ,以药物保守治疗为主。近年来 ,有学者提出动脉搏动性压迫延髓区第 、 脑神经根能引起高血压 ,并认为是原发性高血压的病因之一。神经血管减压术缓解了这种搏动性压迫 ,为原发性高血压尤其难治性高血压... 原发性高血压在人群中极为常见 ,以药物保守治疗为主。近年来 ,有学者提出动脉搏动性压迫延髓区第 、 脑神经根能引起高血压 ,并认为是原发性高血压的病因之一。神经血管减压术缓解了这种搏动性压迫 ,为原发性高血压尤其难治性高血压及有严重并发症的患者提供一种新的治疗方法 ,并已取得较好疗效。本文主要综述神经血管减压术治疗原发性高血压的理论基础 。 展开更多

关键词 原发性高血压 神经血管减压术 迷走神经 治疗

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神经血管减压术治疗偏头痛的临床研究 被引量：3

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作者 周庆明 潘海鹏 +1 位作者 金永健 郝亚光 《中国实用医药》 2020年第26期31-34,共4页

目的探讨神经血管减压术治疗偏头痛的临床效果。方法181例偏头痛患者,随机分为观察组(89例)和对照组(92例)。两组患者均行神经血管减压术治疗。对照组术前行头颅磁共振成像(MRI)及磁共振血管造影(MRA)检查,排查有无颅内器质性病变及脑... 目的探讨神经血管减压术治疗偏头痛的临床效果。方法181例偏头痛患者,随机分为观察组(89例)和对照组(92例)。两组患者均行神经血管减压术治疗。对照组术前行头颅磁共振成像(MRI)及磁共振血管造影(MRA)检查,排查有无颅内器质性病变及脑血管病;心脏超声检查及发泡观察排查有无卵圆孔未闭;术前采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分;术后6个月随访并行VAS疼痛评分。观察组在对照组相关检查的基础上,术前对患者进行头痛影响测定-6(HIT-6)测定;偏头痛残疾程度评估问卷(MIDAS)评估;请心身医学科医师评估心理状态,排除心理疾患;出院前再次行VAS疼痛评分;术后1、3、6个月分别进行随访,并行VAS疼痛评分。比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为88.76%(79/89),高于对照组的76.09%(70/92),差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经血管减压术能够有效治疗偏头痛,但手术的选择一定要严格掌握适应证,术后加强随访并关注患者的心理状态,进行积极有效的沟通,能够明显提升治愈率,改善预后。 展开更多

关键词 神经血管减压术 偏头痛 心理因素

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锁孔入路颅神经血管减压术诊治前庭阵发症的临床观察 被引量：3

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作者 刘芳 魏成忠 +1 位作者 许鸾森 黄魏宁 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第11期575-577,共3页

目的探讨局部麻醉下锁孔入路颅神经血管减压术对前庭阵发症的诊断价值及疗效评估。方法 40例三叉神经痛、面肌痉挛及舌咽神经痛患者中,8例合并前庭阵发症患者采用局麻下经乙状窦后锁孔入路探查听神经根血管压迫情况,并进行神经血管减压... 目的探讨局部麻醉下锁孔入路颅神经血管减压术对前庭阵发症的诊断价值及疗效评估。方法 40例三叉神经痛、面肌痉挛及舌咽神经痛患者中,8例合并前庭阵发症患者采用局麻下经乙状窦后锁孔入路探查听神经根血管压迫情况,并进行神经血管减压治疗。运用症状卡,评价术后眩晕情况,随访期为36~61个月。结果术中8例前庭阵发症患者前庭神经根部均可见责任血管压迫,7例患者可诱发血管压迫性眩晕,术后眩晕均消失;1例患者未诱发出血管压迫性眩晕,术后眩晕无明显改善。平均随访57个月,8例前庭阵发症患者中,7例前庭阵发症患者无血管压迫性眩晕复发,眩晕有效控制率为87.5%。结论局麻下听神经根血管减压术是治疗前庭阵发症、控制血管压迫性眩晕的有效治疗方法,同时该方法对明确诊断前庭阵发症也具有一定的临床意义。 展开更多

关键词 眩晕 前庭耳蜗神经 颅神经 麻醉 局部 前庭阵发症 神经血管减压术

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癫痫与非癫痫患者苯磺顺阿曲库铵的肌松时效观察 被引量：1

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作者 林艳君 杨晓辉 杨占民 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2016年第13期1904-1907,共4页

目的观察苯磺顺阿曲库铵应用于癫痫与非癫痫患者的肌松作用。方法 30例ASAⅠ~Ⅱ级择期行癫痫手术患者随机均分为A2[2倍的95%有效量(ED95)]组和A4(4ED95)组,30例ASAⅠ~Ⅱ级择期行开颅神经血管减压术的患者随机均分为B2(2ED95)组和B4(4ED... 目的观察苯磺顺阿曲库铵应用于癫痫与非癫痫患者的肌松作用。方法 30例ASAⅠ~Ⅱ级择期行癫痫手术患者随机均分为A2[2倍的95%有效量(ED95)]组和A4(4ED95)组,30例ASAⅠ~Ⅱ级择期行开颅神经血管减压术的患者随机均分为B2(2ED95)组和B4(4ED95)组,各组患者在麻醉诱导后于5 s内经上肢静脉注入相应剂量的苯磺顺阿曲库铵。采用手掌式定量肌松监测仪监测拇内收肌颤搐变化,观察气管插管条件及苯磺顺阿曲库铵的肌松时效。结果 4ED95剂量的苯磺顺阿曲库铵(A4和B4)较2ED95剂量的苯磺顺阿曲库铵(A2和B2)起效时间缩短,无反应期和临床作用时间延长(P<0.05)。恢复指数无统计学差异(P>0.05)。相同剂量的苯磺顺阿曲库铵在癫痫组(A)较非癫痫组(B)起效时间无统计学差异(P>0.05),但无反应期、临床作用时间和恢复指数明显缩短(P<0.05)。结论 2ED95和4ED95的苯磺顺阿曲库铵均能完成癫痫和非癫痫患者的气管插管,且起效时间随剂量增加而缩短,作用时间随剂量增加而延长。同等剂量的苯磺顺阿曲库铵在癫痫患者中作用时间和恢复指数明显缩短。 展开更多

关键词 苯磺顺阿曲库铵 癫痫 面肌痉挛 微血管减压

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CT在诊断半侧面肌痉挛中的价值 被引量：1

5

作者 谢苏民 刘建英 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 1998年第4期71-74,共4页

对１０８例半侧面肌痉挛患者作了术前桥小脑角区直接增强ＣＴ扫描，将ＣＴ表现与手术结果进行对比分析。结果：９８例手术证实面神经根部有异常血管压迫，占９０７４％（９８／１０８），其中７３例（７４４９％）ＣＴ扫描可见患侧... 对１０８例半侧面肌痉挛患者作了术前桥小脑角区直接增强ＣＴ扫描，将ＣＴ表现与手术结果进行对比分析。结果：９８例手术证实面神经根部有异常血管压迫，占９０７４％（９８／１０８），其中７３例（７４４９％）ＣＴ扫描可见患侧桥小脑角有扩张增粗的血管影；其它病因有桥小脑角占位病变，其中胆脂瘤４例（３７％），听神经瘤２例（１８５％）。结果表明：半侧面肌痉挛最常见的原因是异常血管袢压迫面神经根部。ＣＴ在病因诊断方面很有帮助，它既能发现桥小脑角占位病变又能显示桥小脑角扩张增粗的血管。 展开更多

关键词 半侧面肌痉挛 CT 诊断 面神经障碍

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舌咽神经痛的手术治疗与病因学探讨 被引量：12

6

作者 种衍军 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第2期94-96,共3页

目的探讨舌咽神经痛的病因，提高治愈率。方法采用局麻下乙状窦后进路舌咽神经根显微神经血管减压术。结果３０例舌咽神经痛，２９例疼痛立即消失，１例无效者于术后１月行第２次手术治愈。术后随访０．５－６年，疼痛均未再发作。结论... 目的探讨舌咽神经痛的病因，提高治愈率。方法采用局麻下乙状窦后进路舌咽神经根显微神经血管减压术。结果３０例舌咽神经痛，２９例疼痛立即消失，１例无效者于术后１月行第２次手术治愈。术后随访０．５－６年，疼痛均未再发作。结论舌咽神经痛的病因主要为血管压迫舌咽神经根，而颈内静脉孔区蛛网膜增厚粘连造成舌咽神经根的无法缓冲，受其动脉搏动性的压迫敏感区是病因学基础。认为舌咽神经根显微血管减压术是一种解除病因的治疗方法，治愈率高，复发率低。 展开更多

关键词 舌咽神经痛 外科手术 病因 神经血管减压术

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延髓腹外侧动脉显微外科研究 被引量：8

7

作者 张力伟 王忠诚 于春江 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第6期357-360,共4页

目的　探讨延髓腹外侧区动脉及吻合支与脑神经根进入区的关系。方法　应用显微外科解剖学方法 ,观察 15具血管内灌注彩色染料的成人尸头 ,椎基底动脉系统及分支在延髓腹外侧三角内的走行与分布 ,与末组脑神经的关系。结果　延髓腹外侧... 目的　探讨延髓腹外侧区动脉及吻合支与脑神经根进入区的关系。方法　应用显微外科解剖学方法 ,观察 15具血管内灌注彩色染料的成人尸头 ,椎基底动脉系统及分支在延髓腹外侧三角内的走行与分布 ,与末组脑神经的关系。结果　延髓腹外侧三角内走行椎基动脉主干 ,分支及动脉吻合支。吻合支在腹外侧三角 ,舌咽、迷走神经根处较密集 ,三角以外相对稀疏。动脉袢表现出不同的形态。结论　延髓腹外侧三角内吻合血管走行在舌咽、迷走神经根进入区及大动脉走行异常和动脉袢压迫 。 展开更多

关键词 延髓 椎基动脉 神经血管减压 显微外科 脑神经根

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面神经根显微神经血管减压梳理牵拉术治疗特发性半面痉挛 被引量：8

8

作者 张开文 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1997年第2期85-87,共3页

目的：解除特发性半面痉挛的病因，提高治愈率。方法：采用乙状窦后进路面神经根显微神经血管减压梳理牵拉术。结果：４３８例特发性半面痉挛，术后随访１～８年以上，治愈４１７例（９５．２％），复发１４例（３．４％）。结论：特发... 目的：解除特发性半面痉挛的病因，提高治愈率。方法：采用乙状窦后进路面神经根显微神经血管减压梳理牵拉术。结果：４３８例特发性半面痉挛，术后随访１～８年以上，治愈４１７例（９５．２％），复发１４例（３．４％）。结论：特发性半面痉挛的病因主要为血管压迫面神经根及其周围的脑干表面，另一病因为面神经核功能异常。认为面神经根显微神经血管减压梳理牵拉术是一种解除病因的治疗方法，治愈率高，复发率低。 展开更多

关键词 面神经 神经血管减压术 显微外科手术 面肌痉挛

原文传递

神经内镜辅助显微血管减压术治疗面肌痉挛的临床研究 被引量：6

9

作者 申志才 刘健 陈礼刚 《中国医药导报》 CAS 2014年第27期62-66,共5页

目的探讨神经内镜辅助下显微血管减压术（MVD）治疗原发性面肌痉挛（HFS）疾病的价值。方法收集泸州医学院附属医院神经外科2009年3月~2012年4月收治的原发性面肌痉挛患者62例,其中行神经内镜辅助下显微血管减压术的面肌痉挛患者32例（... 目的探讨神经内镜辅助下显微血管减压术（MVD）治疗原发性面肌痉挛（HFS）疾病的价值。方法收集泸州医学院附属医院神经外科2009年3月~2012年4月收治的原发性面肌痉挛患者62例,其中行神经内镜辅助下显微血管减压术的面肌痉挛患者32例（A组）,行传统显微血管减压术的面肌痉挛患者30例（B组）,比较两种治疗方法的手术治愈率、并发症的情况以及术后住院时间。结果责任血管发现：A组32例患者均发现责任血管,B组29例患者发现责任血管;治愈率：A组治愈率为96.9%（31例）,B组治愈率为90.0%（27例）;并发症发生率：A组为15.6%（5例）,B组为26.7%（8例）;住院时间：A组为（8.0±1.3）d,B组为（11.0±2.7）d;上述指标两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论神经内镜辅助MVD治疗HFS能避免遗漏责任血管,减少对脑干、颅神经和重要血管的的牵拉损伤,对提高手术效果、减少术后并发症有重要价值。 展开更多

关键词 面肌痉挛 显微神经血管减压术 神经内镜

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迷走神经血管减压和传统治疗方法对血压影响的比较性研究 被引量：1

10

作者 孙克华 卢亦成 付华 《临床神经外科杂志》 CAS 2006年第2期51-54,共4页

目的分析颅内迷走神经血管减压手术与传统方法对高血压脑出血患者血压的影响,探讨高血压的发病机理和外科治疗的有效性。方法1、临床研究:选择36例高血压脑出血清除脑内血肿后行迷走神经微血管减压术的疗效。2、回顾性研究:对281例高血... 目的分析颅内迷走神经血管减压手术与传统方法对高血压脑出血患者血压的影响,探讨高血压的发病机理和外科治疗的有效性。方法1、临床研究:选择36例高血压脑出血清除脑内血肿后行迷走神经微血管减压术的疗效。2、回顾性研究:对281例高血压脑出血后采用传统方法治疗的病人进行回顾性研究。观察用传统的内科和外科方法治疗后的血压变化并进行比较。结果1、临床研究:迷走神经微血管减压术的36例中除7例(19%)死亡外,在29例存活的患者中10例(34%)血压正常,12例(41%)血压接近正常,7例(24%)与手术前无明显变化。2、回顾性研究:在出血后采用传统的内、外科方法治疗的281例患者中,85%的血压无明显变化,而后期血压基本正常者(15%)均为出血前无明确高血压病史者。结论左侧颅内迷走神经血管减压确能降低顽固性高血压,其有效率>75%。采用传统方法治疗的患者中有15%血压能够自然恢复到基本正常的水平。但是在出血前有明确高血压的患者无一例血压能够自然恢复正常。 展开更多

关键词 高血压性脑出血 传统方法治疗 迷走神经血管减压 降压的有效性 比较性研究

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显微神经血管减压神经梳理牵拉术对特发性半面痉挛的疗效分析

11

作者 王亚周 《临床研究》 2019年第10期28-30,共3页

目的观察分析显微神经血管减压神经梳理牵拉术对特发性半面痉挛的疗效。方法选取郑州人民医院神经外科2015年1月-2019年9月间收治的68例特发性半面痉挛患者,按照数字随机表法分为实验组(34例,应用显微神经血管减压神经梳理牵拉术)和对照... 目的观察分析显微神经血管减压神经梳理牵拉术对特发性半面痉挛的疗效。方法选取郑州人民医院神经外科2015年1月-2019年9月间收治的68例特发性半面痉挛患者,按照数字随机表法分为实验组(34例,应用显微神经血管减压神经梳理牵拉术)和对照组(34例,应用脑桥显微血管减压术)。采用统计学比较两组特发性半面痉挛患者的并发症(听力下降、面瘫、颅内感染以及轻度耳鸣)发生率以及近期治疗效果。结果实验组特发性半面痉挛患者的近期治疗效果显著高于对照组(P<0.05),实验组特发性半面痉挛患者的听力下降、面瘫、颅内感染以及轻度耳鸣等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者SDF-1A、TGF-β无显著区别(P>0.05),治疗后实验组患者的SDF-1A、TGF-β低于对照组(P<0.05)。结论显微神经血管减压神经梳理牵拉术治疗特发性半面痉挛患者的近期治疗效果显著高于脑桥显微血管减压术,建议临床应用。 展开更多

关键词 脑桥显微血管减压术 显微神经血管减压神经梳理牵拉术 特发性半面痉挛患者

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舌咽神经痛的手术治疗与病因学探讨

12

作者 种衍军 张宗元 +2 位作者 张志强 邵其节 聂振明 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 1999年第4期26-27,共2页

目的：探讨舌咽神经痛的病因，提高治愈率。方法：采用局麻下乙状窦后进路舌咽神经根显微神经血管减压术。结果：30例舌咽神经痛，29例疼痛立即消失，1例无效者于术后1个月行第2次手术治愈。术后随访6个月～6年，疼痛均未再发作。结论... 目的：探讨舌咽神经痛的病因，提高治愈率。方法：采用局麻下乙状窦后进路舌咽神经根显微神经血管减压术。结果：30例舌咽神经痛，29例疼痛立即消失，1例无效者于术后1个月行第2次手术治愈。术后随访6个月～6年，疼痛均未再发作。结论：舌咽神经痛的病因主要为血管压迫舌咽神经根，而颈内静脉孔区蛛网膜增厚粘连造成舌咽神经根无祛缓冲，受其动脉搏动性的压迫敏感区是病因学基础。认为舌咽神经很显微血管减压术是一种解除病因的治疗方法，治愈率高，复发率低。 展开更多

关键词 舌咽神经痛 治疗 病因 外科手术

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