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针灸联合康复疗法对缺血性脑卒中偏瘫患者肢体运动功能及血清cAMP、cGMP的影响 被引量:90
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作者 景福权 秦虎 +1 位作者 刘欢 王增亮 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期581-585,共5页
目的:评价平针法联合运动再学习康复疗法治疗缺血性脑卒中偏瘫的疗效及对血清环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)水平的影响。方法:将90例缺血性脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组,每组45例。两组患者均予健康教育、饮食指导、常... 目的:评价平针法联合运动再学习康复疗法治疗缺血性脑卒中偏瘫的疗效及对血清环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)水平的影响。方法:将90例缺血性脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组,每组45例。两组患者均予健康教育、饮食指导、常规对症治疗及运动再学习康复疗法。观察组予平针法,即于上午选择督脉、膀胱经等人体阳面腧穴,下午选择任脉、肾经等人体阴面腧穴进行针灸治疗;对照组予常规针刺。两组针灸及康复均每周治疗5 d,2周为一疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前后记录两组患者Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分及临床神经功能缺损程度量表(CSS)评分,检测患者血清cAMP、cGMP水平,并评定两组临床疗效。结果:治疗后两组患者FMA评分均较治疗前升高(P<0.01),CSS评分均较治疗前降低(P<0.01);观察组治疗后FMA评分高于对照组(P<0.01),CSS评分低于对照组(P<0.01)。治疗后两组患者血清cAMP水平均较治疗前升高(P<0.01),c GMP水平均较治疗前降低(P<0.01);观察组治疗后血清cAMP水平高于对照组(P<0.01),c GMP水平低于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为93.3%(42/45),优于对照组的73.3%(33/45,P<0.01)。结论:平针法联合运动再学习康复疗法可有效改善缺血性脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和神经损伤,调节血清cAMP及cGMP水平。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 偏瘫 针刺 平针法 运动再学习康复疗法 环磷酸腺苷(cAMP) 环磷酸鸟苷(cGMP)
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血府逐瘀汤配合针灸治疗对缺血性脑卒中偏瘫患者颅内血流动力学、肢体运动功能和生命质量的影响 被引量:75
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作者 阎登富 余建萍 +3 位作者 张黎黎 段锦 马碧 杨茜 《世界中医药》 CAS 2019年第4期1028-1031,共4页
目的:探讨血府逐瘀汤配合针灸对缺血性脑卒中(CIS)偏瘫患者颅内血流动力学、肢体运动功能和生命质量的影响。方法:选取2015年1月至2018年1月成都医学院第一附属医院神经内科收治的CIS偏瘫患者150例作为研究对象。按照随机数表法随机分... 目的:探讨血府逐瘀汤配合针灸对缺血性脑卒中(CIS)偏瘫患者颅内血流动力学、肢体运动功能和生命质量的影响。方法:选取2015年1月至2018年1月成都医学院第一附属医院神经内科收治的CIS偏瘫患者150例作为研究对象。按照随机数表法随机分为观察组和对照组,每组75例,观察组采用血府逐瘀汤+针灸治疗,对照组采用常规治疗。于治疗前及治疗1个月后检测2组患者大脑前动脉(ACA)、中动脉(MCA)及后动脉(PCA)平均血流速度(Vm),评估肢体运动功能如Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)和生命质量[脑卒中生命质量量表(SS-QOL)],检测促红细胞生成素(EPO)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,比较2组患者中医症状积分(舌质暗红、口唇及齿龈暗、爪甲紫暗、面色晦暗、偏身麻木、手足肿胀)差异。结果:治疗1个月后时,2组ACA、MCA、PCA的V_m及血清EPO、MMP-9、Hcy水平、中医症状积分均较治疗前时降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); FMA、SS-QOL评分均较治疗前时升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:血府逐瘀汤配合针灸可显著改善CIS偏瘫患者颅内血流动力学状态、肢体运动功能、生命质量及中医症状,减轻脑组织损伤,于促进患者疾病恢复有利。 展开更多
关键词 血府逐瘀汤 针灸 缺血性脑卒中 偏瘫 颅内血流动力学 肢体运动功能 生命质量 血清生化指标
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五行音乐之角调对缺血性脑卒中后肝气郁结型抑郁患者干预效果的护理观察 被引量:38
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作者 林奕 张月娟 +1 位作者 廖若夷 余艳兰 《湖南中医药大学学报》 CAS 2018年第2期216-219,共4页
目的探讨中医五行音乐之角调对缺血性脑卒中后肝气郁结型抑郁患者的干预效果。方法将选取的80例缺血性脑卒中后抑郁患者随机分为对照组、干预组各40例;对照组给予常规治疗和护理,干预组在对照组的基础上予中医五行音乐之角调干预。在干... 目的探讨中医五行音乐之角调对缺血性脑卒中后肝气郁结型抑郁患者的干预效果。方法将选取的80例缺血性脑卒中后抑郁患者随机分为对照组、干预组各40例;对照组给予常规治疗和护理,干预组在对照组的基础上予中医五行音乐之角调干预。在干预前后使用抑郁自评量表(SDS)和Barthel指数进行评定,并进行统计学分析。结果干预前两组患者SDS和Barthel指数评分比较无统计学意义;干预后,干预组患者SDS和Barthel指数评分优于对照组(P<0.05),总有效率也高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论五行音乐之角调对改善缺血性脑卒中后抑郁(肝气郁结)患者的抑郁状态有明显的效果。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 五行音乐 角调 肝气郁结型 抑郁
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减重支持步行训练联合本体感觉训练改善CIS患者平衡及步行能力的效果 被引量:35
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作者 许林海 韩丽雅 蒋松鹤 《浙江医学》 CAS 2017年第13期1097-1101,共5页
目的观察减重支持步行训练(BWSTT)联合本体感觉训练改善急性缺血性脑卒中(CIS)患者平衡及步行能力的效果。方法选择分别行BWSTT治疗(对照组)、BWSTT+本体感觉训练(观察组)的CIS偏瘫患者各32例。治疗前及治疗6周后,采用简化Fugl-Meyer下... 目的观察减重支持步行训练(BWSTT)联合本体感觉训练改善急性缺血性脑卒中(CIS)患者平衡及步行能力的效果。方法选择分别行BWSTT治疗(对照组)、BWSTT+本体感觉训练(观察组)的CIS偏瘫患者各32例。治疗前及治疗6周后,采用简化Fugl-Meyer下肢功能评定(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、Holden步行功能分级(FAC)、6分钟步行试验(6MWT)分别评估患者的下肢运动功能、平衡能力及步行能力;采用Prokin 254P型本体感觉评估训练系统中的平均轨迹误差(ATE)、评估完成时间(Time)评估患者的下肢本体感觉功能;比较两组患者以上各项指标。结果治疗前,两组患者FMA、BBS、FAC、6MWT、ATE、Time比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组FMA、BBS、FAC、6MWT均较对照组明显增加(均P<0.05),ATE、Time均较对照组明显降低(均P<0.05)。治疗前后比较,对照组FMA、FAC、6MWT均明显增加(均P<0.05),而BBS、ATE、Time均未见改善(均P>0.05);观察组FMA、BBS、FAC、6MWT、ATE、Time均明显改善(均P<0.05)。结论 BWSTT联合本体感觉训练能有效改善CIS患者的下肢运动功能及本体感觉,提高患者的平衡及步行能力。 展开更多
关键词 减重支持步行训练 本体感觉训练 急性缺血性脑卒中 平衡能力 步行能力
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氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中的效果及对炎性因子和日常生活能力的影响 被引量:30
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作者 饶世俊 苏微微 +7 位作者 吴宝水 肖丽萍 周嘉慧 侯学伶 钱成荣 潘丹 康妍 陈巧艳 《临床误诊误治》 CAS 2021年第6期55-59,共5页
目的观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中的效果及对炎性因子和日常生活能力的影响。方法选取2019年2月—2020年8月收治的不具备溶栓治疗指征进展性缺血性脑卒中患者82例,根据治疗方法的不同分为观察组42例和对照组40例。... 目的观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中的效果及对炎性因子和日常生活能力的影响。方法选取2019年2月—2020年8月收治的不具备溶栓治疗指征进展性缺血性脑卒中患者82例,根据治疗方法的不同分为观察组42例和对照组40例。对照组在常规治疗基础上加用阿司匹林,观察组在对照组基础上联合氯吡格雷。比较两组的疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力评定量表(ADL)评分,以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并观察不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分、hs-CRP、IL-6、TNF-α均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组ADL评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01)。两组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗不具备溶栓治疗指征进展性缺血性脑卒中患者,可有效提高临床疗效,减轻神经功能损伤及炎症反应程度,提高日常生活能力,改善预后,且安全性良好。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 氯吡格雷 阿司匹林 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-Α 日常生活活动
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消栓肠溶胶囊对缺血性中风气虚血瘀型患者血液流变学及凝血功能的影响 被引量:30
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作者 王著敏 王峰 +1 位作者 孙学平 王玉玲 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第17期190-194,共5页
目的:观察消栓肠溶胶囊对缺血性中风气虚血瘀型患者血液流变学和凝血功能的影晌。方法:缺血性中风气虚血瘀型患者80例随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用消栓肠溶胶囊,0.4 g/次,3次/d... 目的:观察消栓肠溶胶囊对缺血性中风气虚血瘀型患者血液流变学和凝血功能的影晌。方法:缺血性中风气虚血瘀型患者80例随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用消栓肠溶胶囊,0.4 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗30 d。于治疗前后评估神经功能缺损评分(MESSS),Bartbel指数量表(MBI),检测血流变学指标[全血黏度高切,中切,低切,血浆黏度,红细胞压积(HCT),纤维蛋白原(Fib),红细胞沉降率(ESR)],凝血指标[凝血酶原时间(PT),活化部分凝血酶时间(APTT),血小板聚集率(PAR)及D-二聚体]及疗效指标(梗死灶体积,MESSS评分及MBI)。结果:治疗前两组患者的血流变学指标(全血黏度高切,中切,低切,血浆黏度,HCT,Fib及ESR),凝血指标(全血黏度高切,中切,低切,血浆黏度,HCT,Fib及ESR)及疗效指标(梗死灶体积,MESSS评分及MBI)比较差异无统计学意义,具有可比性;治疗30 d后,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);观察组的血流变学、凝血及疗效指标均优于对照组(P<0.01,P<0.05);观察组未发现明显的不良反应。结论:消栓肠溶胶囊治疗缺血性中风安全有效,改善血流变学和抗凝血功能可能为其作用机制之一。 展开更多
关键词 消栓肠溶胶囊 缺血性中风 气虚血瘀 血液流变学 凝血
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高血压患者颈动脉斑块和急性缺血性脑卒中的相关性 被引量:29
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作者 王纯 梁雨露 《贵阳医学院学报》 CAS 2014年第1期80-83,共4页
目的:探讨高血压患者颈动脉斑块与缺血性脑卒中的相关性.方法:原发性高血压(EH)患者180例,以是否伴有缺血性脑卒中(IS)包括脑梗死或短暂性脑缺血发作,分为缺血性脑卒中组(EH +IS,n=106)和单纯高血压组(EH,n=74),超声检查两... 目的:探讨高血压患者颈动脉斑块与缺血性脑卒中的相关性.方法:原发性高血压(EH)患者180例,以是否伴有缺血性脑卒中(IS)包括脑梗死或短暂性脑缺血发作,分为缺血性脑卒中组(EH +IS,n=106)和单纯高血压组(EH,n=74),超声检查两组颈动脉斑块有无、斑块部位、斑块性质、数量及颈动脉内膜中层(intima-media thickness,IMT)有无增厚,并进行比较;同时,以是否存在颈动脉斑块和是否发生脑卒中作为因变量,选择性别、年龄、尿酸、总胆固醇、血糖、HDL-C、CRP、叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸、收缩压、舒张压作为自变量,进行相关分析.结果:EH+ IS组与EH组比较,颈动脉斑块发生率明显增高(72.6%比43.2%,P=0.001),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).斑块发生的部位、形态、数量比较无统计学意义(P>0.05),IMT两组间无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,年龄是颈动脉斑块形成的独立危险因素(β=0.068,OR=1.071,95% CI=1.030 ~1.113,P=0.001);颈动脉斑块增加缺血性脑卒中风险(OR=5.225,95% CI =2.293 ~11.907,P=0.001).结论:合并缺血性脑卒中的高血压患者颈动脉斑块发生率高于无脑卒中的高血压患者,颈动脉斑块形成是高血压患者发生脑卒中的独立危险因素. 展开更多
关键词 高血压病 颈动脉斑块 超声 缺血性脑卒中
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血尿酸和胆红素及血脂水平与缺血性脑卒中的相关关系研究 被引量:25
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作者 章永强 袁芬芬 +1 位作者 应小卫 王希佳 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1178-1180,共3页
目的探讨血尿酸(UA)、胆红素和血脂水平与缺血性脑卒中(CIS)的关系,旨为CIS的防治提供新的理论依据。方法以2009年5月—2010年9月在温岭市第一人民医院住院的230例CIS患者为研究对象(观察组),85例健康体检者(排除脑卒中患者)作为对照组... 目的探讨血尿酸(UA)、胆红素和血脂水平与缺血性脑卒中(CIS)的关系,旨为CIS的防治提供新的理论依据。方法以2009年5月—2010年9月在温岭市第一人民医院住院的230例CIS患者为研究对象(观察组),85例健康体检者(排除脑卒中患者)作为对照组。所有受检者于入院后24 h内空腹抽取静脉血测定血UA、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及脂蛋白a〔Lp(a)〕水平,统计分析两组上述指标的差异,并进行相关分析和多元回归分析。结果 (1)两组受检者在高血压史、糖尿病史、吸烟史及饮酒史方面差异均无统计学意义(P<0.05)。(2)观察组血UA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组血TBiL、DBiL及IBiL水平较对照组均显著降低(P<0.05)。(3)观察组血TC、LDL-C水平较对照组显著增高(P<0.05),血TG、Lp(a)及HDL-C水平在两组间差别无统计学意义(P>0.05)。(4)CIS患者的血UA与HDL-C水平呈负相关(P<0.05),血DBiL与TG和TC水平亦呈负相关(P<0.05)。(5)多因素回归分析结果显示,在调整其他危险因素后,血UA与CIS的正相关关系依然存在,且有统计学意义〔P<0.01,OR=9.48,95%CI(4.45,7.67)〕。TBiL与CIS呈负相关〔P<0.01,OR=0.36,95%CI(0.22,0.62)〕,IBiL与CIS亦呈负相关〔P<0.01,OR=0.49,95%CI(0.30,0.73)〕。结论血UA、TC、LDL-C水平升高,血TBiL、DBiL及IBiL水平下降是CIS的危险因素;血UA与HDL-C、血DBiL与TG和TC之间存在相互作用,共同促进CIS的发生。 展开更多
关键词 血尿酸 胆红素 血脂 缺血性脑卒中
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缺血性脑卒中269例中医辨证分型研究 被引量:24
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作者 植昌嘉 黄大红 +3 位作者 张念希 陈浦 蔡灵波 陈钦培 《中医学报》 CAS 2012年第7期876-877,共2页
目的:探讨广东韶关地区缺血性脑卒中患者中医证型特点,为缺血性脑卒中中医针灸辨证取穴提供依据。方法:将269例我院门诊及住院部确诊为缺血性脑卒中患者按照中医四诊收集患者信息和中医证型资料进行中医辨证分型并分析各型所占比例。结... 目的:探讨广东韶关地区缺血性脑卒中患者中医证型特点,为缺血性脑卒中中医针灸辨证取穴提供依据。方法:将269例我院门诊及住院部确诊为缺血性脑卒中患者按照中医四诊收集患者信息和中医证型资料进行中医辨证分型并分析各型所占比例。结果:韶关地区缺血性脑卒中中医证型特点有一定规律。急性期以中经络为主,其中痰热腑实证最多;恢复期及后遗症期以中经络为主,且均以气虚血瘀证多见。结论:韶关地区缺血性脑卒中患者急性期以痰热腑实证为主,恢复期及后遗症期以气虚血瘀证为主。针灸治疗应根据其证型,辨证取穴。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 辨证分型 痰热腑实 气虚血瘀 辨证取穴
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胞磷胆碱钠片联合依达拉奉注射液治疗缺血性脑卒中的临床研究 被引量:22
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作者 齐艳英 冯秀芳 +2 位作者 孙俊慧 邱林 杨帆 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期610-613,共4页
目的观察胞磷胆碱钠片联合依达拉奉注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法将100例缺血性脑卒中患者随机分为对照组48例和试验组52例。对照组给予依达拉奉注射液每次30 mg,bid,静脉滴注;试验组在对照组治疗的基础上,给予胞磷... 目的观察胞磷胆碱钠片联合依达拉奉注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法将100例缺血性脑卒中患者随机分为对照组48例和试验组52例。对照组给予依达拉奉注射液每次30 mg,bid,静脉滴注;试验组在对照组治疗的基础上,给予胞磷胆碱钠片每次0. 2 g,tid,口服。2组患者均治疗14d。比较2组患者的临床疗效,血清钙调素(CAM)、生长分化因子15(GDF-15)和正五聚体蛋白-3(PTX-3)的水平,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Barthel指数(MBI)量表评分,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为88. 46%(46例/52例)和70. 82%(34例/48例),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,试验组和对照组的血清CAM分别为(102. 45±14. 59)和(136. 58±14. 55) mg·m L^(-1),GDF-15分别为(443. 59±49. 34)和(567. 36±55. 20) pg·m L^(-1),PTX-3分别为(0. 40±0. 05)和(0. 56±0. 08) ng·m L^(-1),NIHSS评分分别为(9. 19±1. 67)和(11. 13±1. 65)分,MBI量表评分分别为(58. 37±3. 17)和(49. 75±3. 43)分,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。试验组发生的药物药物不良反应主要有胃肠道不适和发热,对照组发生的药物不良反应主要有发热和血压升高。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为5. 77%和4. 17%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论胞磷胆碱钠片联合依达拉奉注射液治疗缺血性脑卒中的效果显著,可有效降低血清CAM、GDF-15和PTX-3表达,改善神经功能,且不增加药物不良反应发生率。 展开更多
关键词 胞磷胆碱钠片 依达拉奉注射液 缺血性脑卒中 安全性评估
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益气活血法治疗缺血性脑卒中恢复期患者的临床疗效及对hs-CRP、Fg、HCY水平的影响 被引量:22
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作者 王成太 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第3期28-31,共4页
目的探讨益气活血法治疗缺血性脑卒中恢复期患者的临床疗效及其对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),血浆纤维蛋白原(Fg)、血浆同型半胱氨酸(HCY)。方法选取缺血性脑卒中恢复期患者125例,随机分为观察组62例和对照组63例,对照组给予常规治疗,... 目的探讨益气活血法治疗缺血性脑卒中恢复期患者的临床疗效及其对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),血浆纤维蛋白原(Fg)、血浆同型半胱氨酸(HCY)。方法选取缺血性脑卒中恢复期患者125例,随机分为观察组62例和对照组63例,对照组给予常规治疗,恢复期给予常规康复训练。观察组在对照组的基础上加用益气活血通络方。均以4周为1个疗程。观察2组治疗前后神经功能缺损程度评分、Barthel指数评分、中医血瘀证症状积分,及临床疗效和hs-CRP、Fg、HCY水平。结果2组患者治疗后神经功能缺损程度评分、血瘀证的症状积分均较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01),Barthel指数评分均较治疗前显著提高(P<0.01)。治疗后,观察组神经功能缺损程度评分、血瘀证的症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组临床总有效率为87.10%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.01)。在血瘀证症状疗效方面,观察组总有效率为72.58%,高于对照组的42.86%,差异有统计学意义(P<0.01)。2组患者治疗后hs-CRP、Fg、HCY水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),观察组治疗后hs-CRP、Fg、HCY水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论益气活血法用于治疗缺血性脑卒中恢复期患者能提高临床疗效,改善神经功能。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 恢复期 益气活血法 神经功能缺损 血瘀证
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Lp-PLA2、TNF-α及CRP在急性缺血性脑卒中患者中的表达及意义 被引量:22
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作者 蒋月丽 解龙昌 +3 位作者 梁冬 余靖一 庞明武 何超明 《西部医学》 2019年第11期1709-1714,共6页
目的探讨脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)在急性缺血性脑卒中患者中的表达及意义。方法收集2016年10月~2017年6月在海南省第三人民医院接受治疗的1653例急性缺血性脑卒中患者为观察对象。按照1∶1∶1比... 目的探讨脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)在急性缺血性脑卒中患者中的表达及意义。方法收集2016年10月~2017年6月在海南省第三人民医院接受治疗的1653例急性缺血性脑卒中患者为观察对象。按照1∶1∶1比例选择144例老年急性缺血性脑卒中患者为老年组(轻型组,n=78;重型组,n=66),144例中青年急性缺血性脑卒中患者为中青年组,144例健康体检查为对照组。检测3组血清Lp-PLA2、TNF-α及CRP水平。使用Pearson分析三者之间的相关性,采用ROC曲线分析Lp-PLA2、TNF-α及CRP诊断老年重型急性缺血性脑卒中的临床价值,并对影响患者预后的相关因素进行分析。结果 3组患者血清Lp-PLA2、TNF-α及CRP水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。重型组患者血清Lp-PLA2、TNF-α及CRP水平高于轻型组(P<0.05)。患者血清Lp-PLA2与TNF-α及CRP均呈正相关,TNF-α与CRP呈正相关。ROC曲线分析显示,Lp-PLA2、TNF-α及CRP诊断重型急性缺血性脑卒中曲线下面积(AUC)分别为0.772、0.790、0.790;三者联合诊断重型急性缺血性脑卒中的曲线下面积为0.878,联合检测AUC高于单独指标预测。单因素及多因素Logistic分析显示,年龄≥80岁、高血压、高LDL-C、Lp-PLA2及CRP均为急性脑缺血性脑卒中患者预后不良的独立影响因素。结论重型急性缺血性脑卒中患者血清Lp-PLA2、TNF-α及CRP水平均显著升高,且三者与患者预后存在联系,其联合检测对急性缺血性脑卒中患者严重程度的临床诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 脂蛋白磷脂酶A2 肿瘤坏死因子-Α C反应蛋白
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黄芪防治缺血性脑卒中的网络药理学研究 被引量:20
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作者 周文静 闫宇晨 +3 位作者 张萌 王珊珊 周荣荣 王永辉 《世界中西医结合杂志》 2020年第8期1473-1479,共7页
目的采用网络药理学方法研究黄芪防治缺血性脑卒中(CIS)的分子机制。方法从TCMSP、Drug Bank数据库获取黄芪的有效成分及作用靶点,从OMIM、DiGSeE、GeneCards数据库收集缺血性脑卒中的疾病靶点。借助Cytoscape软件构建“中药-成分-靶点... 目的采用网络药理学方法研究黄芪防治缺血性脑卒中(CIS)的分子机制。方法从TCMSP、Drug Bank数据库获取黄芪的有效成分及作用靶点,从OMIM、DiGSeE、GeneCards数据库收集缺血性脑卒中的疾病靶点。借助Cytoscape软件构建“中药-成分-靶点”网络图,并利用CytoNCA插件进行拓扑学分析。将筛选的疾病-药物蛋白靶点通过STRING数据库构建蛋白互作PPI网络,利用CytoMCODE插件进行模块分析,获得关键靶点。最后对共有靶点进行Reactome分析以及在Enrichr数据库进行GO功能富集与KEGG通路分析。结果筛选出24个黄芪有效化学成分,涉及46个作用靶点。黄芪防治缺血性脑卒中的主要成分为槲皮素、山奈酚、异鼠李素、黄芪甲苷,作用关键靶点10个,生物功能定位在细胞核染色质、线粒体被膜,主要通路涉及炎症反应、免疫系统、细胞凋亡、内皮血管生成等方面。黄芪通过干预细胞代谢、氧化应激、血管收缩等多个过程,促进神经元修复来发挥治疗作用。结论预测了黄芪防治CIS的分子机制,阐明其多成分,多靶点,多途径的作用特点,且与炎症反应、免疫系统、细胞凋亡等机制密切相关。 展开更多
关键词 黄芪 缺血性脑卒中 网络药理学 分子机制
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补肾活血法在老年病治疗中的运用 被引量:20
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作者 支艳 李俊红 《河南中医学院学报》 2009年第4期73-74,共2页
目的:探讨老年病的基本病机和治疗方法。方法:分析老年病基本病因病机及几种常见老年病的病理基础、临床治疗用药。结果:补肾活血法对老年病有很好的治疗效果。结论:肾虚血瘀是老年病的病理基础,补肾活血法当贯穿老年病治疗过程的始终。
关键词 老年病 补肾活血 缺血性中风 高脂血症 眩晕 帕金森病
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磁敏感加权成像对脑梗死的诊断价值 被引量:20
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作者 贾素兰 王晓明 《磁共振成像》 CAS CSCD 2015年第3期182-186,共5页
目的探讨磁敏感加权成像(SWI)对脑梗死的诊断价值。材料与方法30例患者在3.0 T MR成像系统行常规MRI、扩散加权成像(DWI)和SWI,20例同时行MR血管成像(MRA),19例行静脉注射Gd-DTPA增强扫描。将SWI采集的原始数据传输到GE AW4.4工作站离... 目的探讨磁敏感加权成像(SWI)对脑梗死的诊断价值。材料与方法30例患者在3.0 T MR成像系统行常规MRI、扩散加权成像(DWI)和SWI,20例同时行MR血管成像(MRA),19例行静脉注射Gd-DTPA增强扫描。将SWI采集的原始数据传输到GE AW4.4工作站离线处理,得到校正相位图(CPI)和磁化率加权图。手动测量脑梗死区及水肿区与正常对照区的CP值,采用t检验进行比较,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 30例脑梗死在DWI上表现为高信号,15例MRA图像可见大脑前、中、后动脉不同程度的狭窄或闭塞。5例SWI上可见大脑中动脉内血栓,与MRA图像显示的区域相一致;21例SWI上病灶内合并出血,CT发现9例,T1WI仅发现2例;SWI显示15例梗死区静脉血管增多,6例静脉血管分布正常,9例静脉血管分布减少。梗死区与正常对照区的CP值分别为-0.021±0.006、-0.006±0.005,差异有统计学意义(t=-2.359,P<0.05);水肿区与正常对照区的CP值分别为-4.853±0.005、-1.868±0.003,差异有统计学意义(t=-2.172,P<0.05)。结论 SWI对脑梗死急性期并发的出血及静脉血管分布的显示具有常规MRI无可替代的优势,对脑梗死急性期治疗具有重要的指导作用;并且校正相位图可以进行定量分析。 展开更多
关键词 脑梗死 磁共振成像
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火龙罐综合灸法在脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者中的应用效果 被引量:20
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作者 刘海兰 金婕 +4 位作者 李芯睿 丁丽云 杨甜甜 范葵钰 吕婵 《广西医学》 CAS 2022年第7期735-738,744,共5页
目的探讨火龙罐综合灸法在缺血性脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者中的应用效果。方法选取脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者71例,随机将其分为干预组36例和对照组35例。干预组在常规治疗及护理的基础上实施火龙罐综合灸法,对照组在常规治疗及护理... 目的探讨火龙罐综合灸法在缺血性脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者中的应用效果。方法选取脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者71例,随机将其分为干预组36例和对照组35例。干预组在常规治疗及护理的基础上实施火龙罐综合灸法,对照组在常规治疗及护理的基础上实施常规艾灸法。分别在干预前、干预3周后采用视觉模拟量表(VAS)、掌指关节围度得分、Fugl-Meyer评估(FMA)上肢运动功能评分对两组患者的肢体疼痛情况、手部肿胀程度、上肢运动功能进行评估,比较两组患者的临床疗效。结果干预3周后,两组患者VAS评分、掌指关节围度得分均低于治疗前,且干预组低于对照组,上肢FMA评分高于治疗前,且干预组高于对照组(均P<0.05);干预组总有效率(94.44%)明显高于对照组(74.29%)(P<0.05)。结论与常规艾灸法治疗相比,采用火龙罐综合灸法治疗缺血性脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者,可更有效地减轻患者肢体疼痛及手部肿胀,提高肢体运动功能,且临床疗效较好,值得临床推广。 展开更多
关键词 火龙罐综合灸 缺血性脑卒中 肩手综合征 疗效 应用效果
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首发急性缺血性脑卒中患者认知功能变化及其与相关因素关系的分析 被引量:19
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作者 袁大华 张虹桥 +5 位作者 章成国 林碧清 曾桄伦 王玉凯 杜朴 彭伟英 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1098-1105,共8页
目的探讨首发急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍情况及其与相关因素的关系。方法收集佛山市第一人民医院神经内科自2010年7月至2011年6月收治的符合首发急性缺血性脑卒中诊断标准的患者568例,人院1周内进行神经心理学测验,包括简易精... 目的探讨首发急性缺血性脑卒中患者认知功能障碍情况及其与相关因素的关系。方法收集佛山市第一人民医院神经内科自2010年7月至2011年6月收治的符合首发急性缺血性脑卒中诊断标准的患者568例,人院1周内进行神经心理学测验,包括简易精神状态检查量表(MMSE1、Mattis痴呆量表、汉化的韦氏成人智力量表数字广度顺背分测验、世界卫生组织一加利福尼亚洛杉矶大学听觉词语学习测验、简化的Rey复杂图形记忆测验、简短Stroop测验干扰部分、语义分类流畅性测验、简短Stroop测验色块部分及简化的Rey复杂图形临摹和画钟测验等,涉及注意力、记忆力、执行功能、信息处理能力、视空间结构能力等认知域。同时记录患者性别、年龄、高血压、吸烟史等临床资料,检测患者血压、血脂『胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血糖(空腹血糖、餐后2h血糖),并对未确诊糖尿病的患者进行葡萄糖耐量试验(OGTT1以判断糖代谢状况。应用统计学方法分析血糖、血脂水平与患者认知功能的关系。结果(1)568例首发缺血性脑卒中患者中MMSE量表异常率为78.2%,Mattis痴呆量表异常率为72.5%;注意力障碍占26.5%;逻辑记忆即刻障碍占56_3%,逻辑记忆延迟障碍占60.9%,听觉记忆力即刻障碍占74.6%,听觉记忆力延迟障碍占98.2%,视觉记忆力障碍占83.8%;执行功能障碍占62.7%;信息处理能力障碍占4.9%;视空间结构能力障碍占77.7%。(2)不同血糖水平患者之间MMSE量表评分、Mattis痴呆量表评分、注意力评分比较差异均有统计学意义(P〈0.051,且空腹血糖受损组较其他组评分明显降低,差异有统计学意义fP〈0.05)。(3)不同类型高脂血症水平患者之间各认知域评分比较差异无统计学意义(P 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 认知功能损害 神经心理学测验 危险因素
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川芎嗪治疗缺血性脑卒中的网络药理学研究 被引量:19
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作者 于迎春 李璇 +5 位作者 袁晓辉 梁素萍 晏曼 邓涵杰 郑景辉 张启明 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第5期109-114,I0027,共7页
目的利用网络药理学方法对川芎嗪治疗缺血性脑卒中的生物机制进行研究。方法通过网络药理学分析平台(BATMAN-TCM)数据库筛选川芎嗪所对应的靶标基因。通过Gene Cards、OMIM、Dis数据库筛选CIS疾病的靶标基因。采用Cytoscape软件构建成分... 目的利用网络药理学方法对川芎嗪治疗缺血性脑卒中的生物机制进行研究。方法通过网络药理学分析平台(BATMAN-TCM)数据库筛选川芎嗪所对应的靶标基因。通过Gene Cards、OMIM、Dis数据库筛选CIS疾病的靶标基因。采用Cytoscape软件构建成分-靶点网络图,利用STRING数据库进行蛋白互作网络分析,并对相关靶点进行GO分析和KEGG信号通路富集分析,通过Systems dock数据库进行系统分子对接。结果经筛选后获得川芎嗪作用于CIS的靶点有28个,核心靶点主要对止血、凝血过程的调控、纤溶系统的激活、控制炎症反应、脂质的调节、血管功能等方面进行调节。结论川芎嗪作用于缺血性脑卒中主要通过调节凝血系统、纤溶系统、炎症、血小板功能、血管功能等生物过程方面及调控补体和凝血级联、钙信号通路、血小板活化、神经活性配体-受体相互作用等信号通路发挥作用。 展开更多
关键词 川芎嗪 缺血性脑卒中 网络药理学 机制 分子对接
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高频重复经颅磁刺激对脑梗死后焦虑及神经功能康复的影响 被引量:18
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作者 孙素娟 张若曦 +2 位作者 赵景茹 赵秀娟 程晓叶 《河北医药》 CAS 2018年第3期421-424,共4页
目的探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后焦虑的临床疗效。方法急性脑梗死后存在焦虑的患者共70例,随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组给予脑卒中后常规药物治疗,治疗组再给予常规药物治疗的同时给予左前额叶背外侧区(DLPFC)... 目的探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后焦虑的临床疗效。方法急性脑梗死后存在焦虑的患者共70例,随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组给予脑卒中后常规药物治疗,治疗组再给予常规药物治疗的同时给予左前额叶背外侧区(DLPFC)高频(10 Hz)rTMS治疗。治疗前后分别采用美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评分。结果治疗组和对照组经过1个疗程(4周)的治疗后,2组患者NIHSS和HAMA评分均较治疗前降低明显,BI明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频rTMS对脑梗死患者卒中后焦虑具有较好的治疗效果,作为一种无创的治疗措施,值得在临床得到广泛推广。 展开更多
关键词 高频重复经颅磁刺激 脑梗死 缺血性脑卒中 焦虑
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消栓胶囊对气虚血瘀型缺血性中风的疗效和血流变学、血管内皮功能的影响 被引量:18
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作者 杨海燕 朱盼龙 王新志 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2013年第17期342-346,共5页
目的:观察消栓胶囊对缺血性中风(CIS)气虚血瘀型患者疗效和血流变学、血管内皮功能指标的影响,探讨消栓胶囊对CIS的作用机制。方法:80例CIS气虚血瘀证患者按数字表法随机分为消栓组和对照组各40例。对照组用常规治疗方法治疗,消栓组在... 目的:观察消栓胶囊对缺血性中风(CIS)气虚血瘀型患者疗效和血流变学、血管内皮功能指标的影响,探讨消栓胶囊对CIS的作用机制。方法:80例CIS气虚血瘀证患者按数字表法随机分为消栓组和对照组各40例。对照组用常规治疗方法治疗,消栓组在常规治疗的基础上加服消栓(肠溶)胶囊0.4 g/次,3次.d-1,两组患者均连续治疗3个月。于治疗前后评估神经功能缺损评分、日常生活能力评分,检测血流变学和血管内皮功能指标的变化情况。结果:治疗前两组患者的NIHSS评分、Barthel指数、血流变学、血脂及血管内皮功能指标比较差异无统计学意义,具有可比性;治疗前两组患者血流变学、血脂及血管内皮功能指标与健康组比较差异有统计学意义(均P<0.01);治疗后,消栓组的总有效率高于对照组(P<0.05);消栓组患者NIHSS评分、Barthel指数、血流变学及血管内皮功能指标的改善均优于对照组(P<0.05或P<0.01);消栓组未发现明显的不良反应。结论:消栓胶囊治疗气虚血瘀型CIS患者安全有效,其机制可能是通过改善血流变学、血管内皮功能来实现的。 展开更多
关键词 缺血性中风 气虚血瘀型 消栓胶囊 血液流变学 血管内皮功能
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