不同方法制备猪脱细胞真皮基质及创面移植的实验研究 被引量：16

1

作者 马忠锋 柴家科 +3 位作者 杨红明 刘强 许明火 尹会男 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期92-94,F007,共4页

目的　比较两种方法制备的猪脱细胞真皮基质分别与自体刃厚皮复合移植修复大鼠全层皮肤缺损的效果。方法　使用 Dispase /Triton X 10 0 (中性蛋白酶 /曲拉通 )和高渗盐水 /十二烷基硫酸钠 (SDS)两种方法去除猪表皮及真皮中的细胞成分 ... 目的　比较两种方法制备的猪脱细胞真皮基质分别与自体刃厚皮复合移植修复大鼠全层皮肤缺损的效果。方法　使用 Dispase /Triton X 10 0 (中性蛋白酶 /曲拉通 )和高渗盐水 /十二烷基硫酸钠 (SDS)两种方法去除猪表皮及真皮中的细胞成分 ,分别得到猪脱细胞真皮基质 和 。 6 3只 SD大鼠背部全层皮肤缺损分别使用猪脱细胞真皮基质 +自体刃厚皮及猪脱细胞真皮基质 +自体刃厚皮覆盖 ,术后观察移植物成活率和植皮区收缩率 ,同时取移植物进行组织学观察 ,并与单纯自体刃厚皮移植相比较。结果　两种方法制备的猪脱细胞真皮基质分别与自体刃厚皮复合移植的移植物成活率和植皮区收缩率差异无显著性 ,组织学观察显示复合皮上皮化良好 ,胶原纤维排列有序 ,基底膜结构完整。两复合皮组术后第 6周移植物成活率与自体刃厚皮组比较差异均无显著性 ,术后第 4周开始两复合皮组移植物收缩率明显降低。结论　两种方法制备的异种脱细胞真皮基质与自体皮复合移植都能很好地修复全层皮肤缺损 ,改善创面愈合质量。 展开更多

关键词 猪脱细胞 真皮基质 创面移植 复合移植 皮肤移植

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异体脱细胞真皮基质和自体刃厚皮片复合移植在烧伤瘢痕中的应用 被引量：11

2

作者 欧阳文娟 陈俊超 《河北医学》 CAS 2021年第8期1373-1377,共5页

目的:观察异体脱细胞真皮基质(ADM)与自体刃厚皮片复合移植在烧伤瘢痕中的应用效果。方法:选取本院42例烧伤后瘢痕挛缩患者,以数字表法随机分为两组,观察组行异体ADM+自体刃厚皮片复合移植治疗,对照组接受自体刃厚皮片治疗,对其予以2年... 目的:观察异体脱细胞真皮基质(ADM)与自体刃厚皮片复合移植在烧伤瘢痕中的应用效果。方法:选取本院42例烧伤后瘢痕挛缩患者,以数字表法随机分为两组,观察组行异体ADM+自体刃厚皮片复合移植治疗,对照组接受自体刃厚皮片治疗,对其予以2年随访,观察皮片成活率、移植皮肤恢复情况、瘢痕程度、术后关节活动度、不良反应情况,调查患者满意度。结果:两组皮片均成活,成活率100%;两组皮片颜色评分(t=1.522,P=0.133)、感觉评分(t=1.566,P=0.122)比较无显著差异,观察组皮片质地(t=10.916,P<0.05)、平整度(t=7.817,P<0.05)以及挛缩(t=5.519,P<0.05)评分均明显低于对照组;观察组皮片瘢痕程度明显轻于对照组(z=4.926,P=0.026);两组术后关节活动度均恢复良好,比较无显著差异(P>0.05);两组疼痛发生率(χ^(2)=0.096,P=0.757)、瘙痒发生率(χ^(2)=0.697,P=0.404)比较无显著差异;观察组患者满意度90.91%,明显高于对照组50.00%(z=8.922,P=0.003)。结论:异体ADM与自体刃厚皮片复合移植手术治疗烧伤瘢痕,外观恢复效果更好,瘢痕程度更轻,关节功能恢复也良好,可提高患者满意度,具有重要应用价值。 展开更多

关键词 烧伤 瘢痕挛缩 脱细胞真皮基质 自体刃厚皮片 移植

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人工真皮复合自体刃厚皮片移植修复皮肤软组织缺损 被引量：4

3

作者 段雪敬 王倩 +3 位作者 郭秀侠 赵宇辉 王阳 张静涛 《中国美容医学》 CAS 2023年第1期45-48,共4页

目的:探究人工真皮复合自体刃厚皮片移植修复皮肤软组织缺损的疗效。方法:回顾2019年6月-2020年12月于唐山市工人医院行皮肤软组织缺损修复的患者60例,依据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组30例。对照组接受自体刃厚皮移植术,观察... 目的:探究人工真皮复合自体刃厚皮片移植修复皮肤软组织缺损的疗效。方法:回顾2019年6月-2020年12月于唐山市工人医院行皮肤软组织缺损修复的患者60例,依据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组30例。对照组接受自体刃厚皮移植术,观察组接受人工真皮复合自体刃厚皮片移植术,记录两组植皮成活情况及植皮区、供皮区愈合时间,比较两组治疗前后植皮区、供皮区瘢痕增生以及并发症发生情况。结果:观察组植皮成活情况明显优于对照组,植皮区愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);供皮区愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、6个月观察组植皮区温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组供皮区VSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工真皮复合自体刃厚皮片移植修复皮肤软组织缺损效果显著,可缩短植皮区愈合时间,降低患者植皮区瘢痕增生程度及手术相关并发症风险,具有较高临床应用价值。 展开更多

关键词 人工真皮 自体刃厚皮 皮肤软组织缺损 瘢痕

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创面修复中脱细胞异体真皮复合移植的应用 被引量：1

4

作者 孙恒亮 蒋邦红 +2 位作者 占利民 汪辉 孙群 《皖南医学院学报》 CAS 2023年第5期461-464,共4页

目的:探讨体表创面修复中应用脱细胞异体真皮(ADM)复合移植的临床疗效及治疗要点。方法:回顾分析2020年4月~2022年3月华东师范大学附属芜湖医院烧伤整复科收治的42例体表创面患者,按照创面修复的手术方式分为研究组与对照组,采用ADM联... 目的:探讨体表创面修复中应用脱细胞异体真皮(ADM)复合移植的临床疗效及治疗要点。方法:回顾分析2020年4月~2022年3月华东师范大学附属芜湖医院烧伤整复科收治的42例体表创面患者,按照创面修复的手术方式分为研究组与对照组,采用ADM联合刃厚皮片复合植皮修复者为研究组(n=20),采用自体中厚皮片移植修复者为对照组(n=22)。观察两组植皮成活率、创面愈合时间及疗效,术后6个月随访,按色泽、厚度、血管分布及柔软度4个方面采用温哥华瘢痕评估表(VSS)评估创面修复情况。结果:研究组痊愈情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组皮片存活率高于对照组,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P=1.000)。两组创面愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组VSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:创面修复中应用ADM联合刃厚皮片复合移植在获得高成活率的同时,疗效较传统的中厚皮片移植更显著,修复后弹性好,瘢痕轻,值得临床进一步推广应用。 展开更多

关键词 脱细胞异体真皮 刃厚皮片 创面修复 复合移植

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一期人工真皮负载自体刃厚皮移植联合负压创面治疗对骨/肌腱外露创面的修复效果观察 被引量：6

5

作者 罗小波 刘道宏 +2 位作者 罗展鹏 胡明 隰建成 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2019年第10期67-70,共4页

目的探讨一期人工真皮负载自体刃厚皮移植联合负压创面治疗对骨/肌腱外露创面的修复效果。方法回顾性分析本院2016年3月至2018年3月收治的15例四肢创伤后骨/肌腱外露患者的临床资料,所有患者均行一期人工真皮负载自体刃厚皮移植联合负... 目的探讨一期人工真皮负载自体刃厚皮移植联合负压创面治疗对骨/肌腱外露创面的修复效果。方法回顾性分析本院2016年3月至2018年3月收治的15例四肢创伤后骨/肌腱外露患者的临床资料,所有患者均行一期人工真皮负载自体刃厚皮移植联合负压创面治疗,观察患者创面愈合情况。结果15例患者供皮区愈合时间为(15.2±2.3)d,创面愈合时间为(19.4±2.5)d;术后3个月,所有患者创面移植皮片均存活,创面愈合可,外观大体平整。结论一期人工真皮负载自体刃厚皮移植联合负压创面治疗对骨/肌腱外露创面的修复效果良好。 展开更多

关键词 人工真皮 自体刃厚皮 负压创面治疗 一期

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人工真皮结合自体刃厚皮片治疗上肢热压伤的疗效观察

6

作者 田丽 肖贵喜 +1 位作者 吴晴晴 贾立平 《中国美容医学》 CAS 2024年第3期53-56,共4页

目的:探讨人工真皮结合自体刃厚皮片治疗上肢热压伤的临床效果。方法:选择笔者医院2020年6月-2022年3月收治的因热压伤导致上肢皮肤缺损患者12例,其中全层皮肤损伤7例,合并肌腱外露5例。所有患者创面清创切痂后行人工真皮植入术,待人工... 目的:探讨人工真皮结合自体刃厚皮片治疗上肢热压伤的临床效果。方法:选择笔者医院2020年6月-2022年3月收治的因热压伤导致上肢皮肤缺损患者12例,其中全层皮肤损伤7例,合并肌腱外露5例。所有患者创面清创切痂后行人工真皮植入术,待人工真皮血管化后行自体刃厚皮片移植修复创面,观察记录术后创面愈合情况、并发症、瘢痕情况及患者满意度。结果:本组12例患者创面一期植入人工真皮后均完成血管化,平均血管化时间19.16(14~21)d,术后7 d创面愈合率96.4%,术后1个月植皮区无感染、血清肿、水疱发生。术后6个月,植皮区及取皮区温哥华瘢痕评分分别为(2.16±2.36)分和(0.95±1.56)分,创面满意度评分为(4.31±0.32)分。结论:使用人工真皮结合自体刃厚皮片治疗上肢热压伤创面,操作简单,效果良好,创面外观满意度高,安全性好。 展开更多

关键词 热压伤 人工真皮 自体刃厚皮片 移植 创面修复

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15G针头打孔自体中厚皮片对四肢深度烧伤患者的影响

7

作者 杨陆涛 曹青 +1 位作者 何霞飞 潘拥军 《中国医学创新》 CAS 2024年第17期123-128,共6页

目的:探讨15G针头打孔制备自体中厚皮片对四肢深度烧伤患者瘢痕愈合情况及肢体活动功能恢复的影响。方法:回顾性选取2021年1月—2023年5月于九江市第一人民医院就诊的60例四肢深度烧伤患者,依据所行移植手术方式不同分为研究组和对照组... 目的:探讨15G针头打孔制备自体中厚皮片对四肢深度烧伤患者瘢痕愈合情况及肢体活动功能恢复的影响。方法:回顾性选取2021年1月—2023年5月于九江市第一人民医院就诊的60例四肢深度烧伤患者,依据所行移植手术方式不同分为研究组和对照组,每组30例,其中对照组仅予以常规中厚皮片加压移植治疗,研究组予以15G针头打孔制备自体中厚皮片加压移植治疗,两组均干预至出院,追踪随访6个月。比较两组术后瘢痕愈合情况、瘢痕评分、肢体活动功能、术后疼痛程度、生活质量,并统计术后并发症例数。结果:研究组瘢痕愈合时间、住院时间均较对照组短,移植成活率较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,研究组温哥华瘢痕评定量表(VSS)评分均低于对照组,Fugl-Meyer评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后1、2周视觉模拟法评分(VAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组健康调查简表(SF-36)各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:15G针头打孔制备自体中厚皮片能明显促进四肢深度烧伤患者瘢痕愈合,改善瘢痕状态,同时帮助肢体活动功能恢复,减轻术后创面疼痛,提高生活质量水平。 展开更多

关键词 15G针头打孔 自体中厚皮片 四肢深度烧伤 瘢痕愈合

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异体脱细胞真皮基质复合自体刃厚皮片移植在面颈部烧伤后期瘢痕挛缩整形中的应用效果

8

作者 王栋 王政刚 +4 位作者 丁金艳 毛宇峰 李小龙 张龙杰 桑晨 《当代医学》 2024年第7期32-35,共4页

目的分析异体脱细胞真皮基质(ADM)复合自体刃厚皮片移植在面颈部烧伤后期瘢痕挛缩整形中的应用效果。方法选取2018年1月至2022年4月诸城市人民医院收治的45例面颈部烧伤后期瘢痕挛缩患者作为研究对象,按照整形修复方案分为对照组(n=22)... 目的分析异体脱细胞真皮基质(ADM)复合自体刃厚皮片移植在面颈部烧伤后期瘢痕挛缩整形中的应用效果。方法选取2018年1月至2022年4月诸城市人民医院收治的45例面颈部烧伤后期瘢痕挛缩患者作为研究对象,按照整形修复方案分为对照组(n=22)与观察组(n=23),两组均切除面颈部瘢痕组织并松解挛缩,对照组接受自体中厚皮片移植,观察组接受ADM复合自体刃厚皮片移植。比较两组皮片成活率、二次手术率、创面感染率、植皮区及供皮区愈合时间、创面修复效果、颏颈角及颈部主动活动度的矫正度数。结果观察组皮片成活率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组二次手术率、创面感染率比较差异均无统计学意义。两组植皮区愈合时间比较差异无统计学意义;观察组供皮区愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组皮肤柔软度、厚度、色泽、血管分布评分均低于术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3、6个月皮肤柔软度、厚度、色泽、血管分布评分比较差异无统计学意义。两组术后6个月颏颈角及颈部主动活动度的矫正度数比较差异均无统计学意义。结论面颈部烧伤后期瘢痕挛缩整形中应用ADM复合自体刃厚皮片移植的整形修复效果与自体中厚皮片移植相近,然而复合移植的皮片成活率更高,供皮区愈合时间更短。 展开更多

关键词 异体脱细胞真皮基质 自体刃厚皮片 复合移植 面颈部烧伤 瘢痕挛缩

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封闭负压引流联合脱细胞真皮和自体刃厚皮移植治疗足踝部创面30例 被引量：1

9

作者 吴德金 赵遵江 +3 位作者 张保德 章荣涛 王修坤 刘勇 《感染．炎症．修复》 2022年第3期145-147,F0003,共4页

目的:观察封闭负压引流(VSD)联合脱细胞真皮及自体刃厚皮移植治疗足踝部创面的应用效果。方法:安徽省六安市人民医院烧伤整形外科2019年1月—2021年3月收治的足踝部创面患者共30例,先经清创、VSD治疗,于创面生长良好后行脱细胞真皮及自... 目的:观察封闭负压引流(VSD)联合脱细胞真皮及自体刃厚皮移植治疗足踝部创面的应用效果。方法:安徽省六安市人民医院烧伤整形外科2019年1月—2021年3月收治的足踝部创面患者共30例,先经清创、VSD治疗,于创面生长良好后行脱细胞真皮及自体刃厚皮移植修复创面,观察术后患者创面愈合情况,并随访术后2周及1、3、6个月的修复效果。结果:植皮术后1周换药可见,28例患者植皮后皮片均完全存活,2例局部见小面积植皮区未愈合,经约7d换药后均愈合。术后1、3、6个月随访,所有患者原手术区均未再次破溃,踝关节活动良好,术后半年有3例糖尿病患者因足趾出现破溃而可见轻度跛行。结论:VSD联合脱细胞真皮及自体刃厚皮移植修复足踝部创面的方法,不仅可有效改善单纯植皮手术带来的不耐磨、瘢痕挛缩问题,同时也可改善皮瓣移植带来的皮瓣臃肿等问题,对于不伴有大面积骨外露和肌腱外露足踝部创面的修复有良好的治疗效果。 展开更多

关键词 封闭负压引流 脱细胞真皮 自体刃厚皮 足踝部创面

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脱细胞猪小肠黏膜下层与猪脱细胞真皮基质作为真皮支架的对比研究

10

作者 吴晴晴 肖贵喜 +5 位作者 贾立平 陆静 胡亮 陆晓蔚 吕庆兵 包亚明 《中国美容医学》 CAS 2022年第7期114-118,共5页

目的:应用脱细胞猪小肠黏膜下层与猪脱细胞真皮基质作为真皮替代物与SD大鼠自体刃厚皮片进行复合移植,修复SD大鼠全层皮肤缺损,比较两者优劣性,为临床提供更理想的真皮替代物。方法:以36只SD大鼠为动物模型,随机区组法随机分为两组,每... 目的:应用脱细胞猪小肠黏膜下层与猪脱细胞真皮基质作为真皮替代物与SD大鼠自体刃厚皮片进行复合移植,修复SD大鼠全层皮肤缺损,比较两者优劣性,为临床提供更理想的真皮替代物。方法:以36只SD大鼠为动物模型,随机区组法随机分为两组,每组18只,在其背部造成2.5 cm×2.5 cm的全层皮肤缺损,实验组应用脱细胞猪小肠黏膜下层+自体刃厚皮移植修复,对照组应用猪脱细胞真皮基质+自体刃厚皮移植修复,移植后2周对移植皮片成活率分析研究,移植后4周、8周、12周取材进行一般观察、组织学观察和收缩率的计算。结果:术后2周,实验组植皮存活率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。于术后4周、8周、12周动态观察,实验组植皮区收缩率较对照组低,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。HE染色组织学观察,术后4周,两组植入材料与移植皮片融合度均很好,植入材料内及其周围均有大量的成纤维细胞和新生毛细血管长入,并有炎症细胞浸润;术后8周,两组植入材料内及其周围均有成纤维细胞和新生毛细血管长入,炎症细胞较术后4周时少,两组植入材料的原有胶原纤维结构尚清晰,出现疏松;术后12周,两组植入材料基本被新生胶原纤维替代,新生胶原纤维排列规则有序,与表皮面基本平行,血管非常丰富。结论:脱细胞猪小肠黏膜下层能有效修复大鼠皮肤缺损,在促进创面愈合和防止创面收缩方面的效果较猪脱细胞真皮基质有一定的优势性。 展开更多

关键词 脱细胞猪小肠黏膜下层 皮片移植 自体刃厚皮 猪脱细胞真皮基质 对比研究

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脱细胞异体真皮联合自体刃厚皮修复大面积烧伤后关节部位瘢痕挛缩

11

作者 韩飞 张万福 +2 位作者 胡晓龙 佟琳 官浩 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2022年第3期221-226,共6页

目的探讨脱细胞异体真皮联合自体刃厚皮移植在大面积烧伤患者关节部位瘢痕挛缩修复中的疗效。方法选取2017年4月至2020年4月空军军医大学第一附属医院烧伤与皮肤外科收治的12例大面积烧伤后瘢痕挛缩患者,男9例,女3例,年龄为23.0~67.0岁... 目的探讨脱细胞异体真皮联合自体刃厚皮移植在大面积烧伤患者关节部位瘢痕挛缩修复中的疗效。方法选取2017年4月至2020年4月空军军医大学第一附属医院烧伤与皮肤外科收治的12例大面积烧伤后瘢痕挛缩患者,男9例,女3例,年龄为23.0~67.0岁,烧伤面积为70.0%~95.0%总体表面积(TBSA)。患者入院完善相关术前检查后,明确拟手术切除部位,行Ⅰ期关节部位瘢痕松解,完整切除功能受限的关节部位瘢痕,使其恢复最大功能位。瘢痕切除后创面面积为10.0 cm×5.0 cm~20.0 cm×15.0 cm。脱细胞异体真皮覆盖创面,可吸收线缝合固定,封闭负压吸引7 d后行Ⅱ期手术,取自体刃厚皮覆盖于脱细胞异体真皮上缝合固定,并行封闭负压吸引。术后7 d观察皮片成活情况;创面愈合后6个月,参照《实用烧伤康复治疗学》中关于关节活动功能评定标准,采用量角器测量关节活动度,同时观察患肢肌力、感觉、外形、遗留症状、关节区域功能及供受区外观;创面愈合后6个月,根据患者情况进行临床疗效评估,同时采用自制外观满意度评分表对患者进行满意度评估。结果术后7 d,10例患者皮片全部成活,2例患者皮片移植区域有残余创面,经换药处理后1个月内愈合。术后随访6~24个月,平均随访12个月。创面愈合后6个月,12例患者关节活动度分别最大可达:肘关节屈曲130°、伸展0、腕关节掌屈60°、背伸65°、尺偏25°、桡偏20°。所有患者患肢肌力正常、感觉良好、外形较术前有很大改观,关节区域功能较术前明显改善,受区皮肤质地柔软,颜色与周围正常皮肤接近,供皮区毛发发育未见异常。创面愈合后6个月,10例患者痊愈,2例有效。创面愈合后6个月,10例患者非常满意,2例患者满意。结论脱细胞异体真皮联合自体刃厚皮修复大面积烧伤后关节部位瘢痕挛缩畸形,解决了患者自体中厚皮源不足的问题,术后效果好,值� 展开更多

关键词 关节 瘢痕 烧伤 皮肤移植 伤口愈合 脱细胞异体真皮 大面积烧伤 自体刃厚皮

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脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片移植16例

12

作者 张晓林 田斌 +1 位作者 黄强 李江霞 《江西医药》 CAS 2002年第4期256-257,共2页

目的 拓展复合皮的运用范围。方法 切除黑色素痣、皮肤血管瘤、皮肤肿瘤患者病变皮肤组织,充分止血、洗净。用脱细胞异体真皮覆盖,固定后,立即在脱细胞异体真皮上移植自体刃厚皮片,缝合后打包加压、固定。观察移植皮片的存活率、生长情... 目的 拓展复合皮的运用范围。方法 切除黑色素痣、皮肤血管瘤、皮肤肿瘤患者病变皮肤组织,充分止血、洗净。用脱细胞异体真皮覆盖,固定后,立即在脱细胞异体真皮上移植自体刃厚皮片,缝合后打包加压、固定。观察移植皮片的存活率、生长情况和创面收缩情况。结果 切除病变组织后,移植脱细胞异体真皮加自体刃厚皮片,成功率高,无排斥反应;创面愈合平坦,颜色淡红,色素沉着轻微,表面光滑;皮肤外观平整,柔软,功能良好。结论 脱细胞异体真皮加自体刃厚皮片不仅用于瘢痕切除创面的覆盖,而且用于黑色素痣、皮肤血管瘤、皮肤肿瘤等手术切除创面的覆盖,是皮肤修复手术的较为理想的材料。 展开更多

关键词 移植术 皮肤肿瘤 瘢痕 脱细胞异体真皮 自体刃厚皮片 黑色素痣

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复合皮移植修复烧伤功能部位创面疗效评价 被引量：21

13

作者 孟祥海 王晓琳 +5 位作者 李学拥 李望舟 吕小星 蒋立 袁琰琴 李跃军 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期219-222,共4页

目的探讨脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮复合移植修复深度烧伤功能部位创面的疗效。方法 2002年6月-2008年12月,收治30例烧伤及瘢痕整形患者共42个创面。男25例,女5例;年龄3～52岁,中位年龄31岁。烧伤24例35个创面,其中深Ⅱ度23个创面... 目的探讨脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮复合移植修复深度烧伤功能部位创面的疗效。方法 2002年6月-2008年12月,收治30例烧伤及瘢痕整形患者共42个创面。男25例,女5例;年龄3～52岁,中位年龄31岁。烧伤24例35个创面,其中深Ⅱ度23个创面,Ⅲ度12个创面;病程3～45 d,平均24 d。瘢痕整形6例7个创面;病程9～21 d,平均16 d。42个创面分别位于颈部2个,手部4个,前臂及肘部8个,肩部3个,腘窝6个,膝部4个,小腿及足踝部15个。彻底清创、削痂及切除瘢痕后,创面范围为10 cm×10 cm～30 cm×20 cm。采用一步法将脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮复合移植修复创面。结果术后27例39个(92.9%)创面复合皮移植完全成活;3例3个(7.1%)创面复合皮部分坏死,分别经换药和自体皮片移植术后愈合。患者均获随访,随访时间30～34个月,平均32个月。复合皮有轻度色素沉着,外观平整,质地柔软,弹性好,皮肤耐磨;复合皮无挛缩及瘢痕增生,功能部位活动正常。刃厚皮供皮区未见瘢痕增生。结论脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮复合移植修复功能部位深度烧伤及瘢痕整形创面,可获得良好外形及功能。 展开更多

关键词 脱细胞同种异体真皮 自体刃厚皮 复合移植 烧伤 创面修复

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脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮联合移植修复糖尿病足创面 被引量：11

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作者 高磊 秦新愿 +3 位作者 李天博 王硕 于泽洋 王江宁 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第14期2138-2143,共6页

背景:近年来应用脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮联合移植修复烧伤功能部位创面取得了不错的效果,但是关于该项技术在糖尿病足创面修复中的应用鲜有报道。目的:探讨脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮联合移植在糖尿病足创面修复中的临床... 背景:近年来应用脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮联合移植修复烧伤功能部位创面取得了不错的效果,但是关于该项技术在糖尿病足创面修复中的应用鲜有报道。目的:探讨脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮联合移植在糖尿病足创面修复中的临床应用价值。方法:回顾分析2017年5月至2020年4月采用脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮联合移植治疗的26例糖尿病足患者临床资料(观察组),与同期采用单纯自体刃厚皮修复的26例患者(对照组)进行比较。比较两组术后创面感染例数、皮片成活率、再手术率、创面愈合时间及随访期的创面复发率。研究方案经首都医科大学附属北京世纪坛医院科学研究伦理委员会批准。所有患者及家属已签署知情同意书。结果与结论:①对照组术后8例患者发生创面植皮修复区域感染,其中6例患者植皮区域组织坏死,植皮未成活,经二次手术修复,2例患者经过换药治疗后愈合;观察组术后2例发生感染,创面修复失败,经过换药治疗后愈合;观察组皮片成活率为(92.3%)显著高于对照组皮片成活率(69.2%)(P<0.05);观察组患者再手术率显著低于对照组再手术率(0,23.1%)(P<0.05);②观察组患者愈合时间为(16.15±2.68)d,较对照组(21.92±3.05)d显著缩短(t=-7.25,P<0.05);③两组患者术后均获3个月至1年随访,随访期间观察组2例患者创面复发再次入院治疗,对照组9例患者创面复发再次入院治疗,观察组创面复发率显著低于对照组(7.7%,34.6%)(P<0.05);④结论:与单纯自体刃厚皮修复相比,应用脱细胞同种异体真皮与自体刃厚皮联合移植修复创面,虽然适当增加了患者的住院费用,但是通过促进皮片成活缩短了创面愈合时间,其修复的创面耐摩擦减少了糖尿病足创面复发。 展开更多

关键词 糖尿病足 脱细胞同种异体真皮 自体刃厚皮 创面修复

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人工真皮支架在合并肌腱和(或)骨外露慢性难愈合创面中的应用研究 被引量：2

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作者 姚玉婷 陈中坚 《中国烧伤创疡杂志》 2023年第1期21-25,共5页

目的探讨人工真皮支架在合并肌腱和(或)骨外露慢性难愈合创面中的应用效果。方法选取2016年1月至2019年12月广州医科大学附属第六医院收治的150例合并肌腱和(或)骨外露的慢性难愈合创面患者作为研究对象,按照不同治疗方式将其分为观察组... 目的探讨人工真皮支架在合并肌腱和(或)骨外露慢性难愈合创面中的应用效果。方法选取2016年1月至2019年12月广州医科大学附属第六医院收治的150例合并肌腱和(或)骨外露的慢性难愈合创面患者作为研究对象,按照不同治疗方式将其分为观察组(75例)与对照组(75例),观察组患者于负压封闭引流术后行人工真皮支架联合自体刃厚皮片移植治疗,对照组患者于负压封闭引流术后单纯行自体刃厚皮片移植治疗,对比观察两组患者自体刃厚皮片成活情况、愈后皮肤色泽及质地恢复情况。结果自体刃厚皮片移植术后7 d,观察组患者皮片成活为优者48例、良者27例,明显优于对照组患者的皮片成活为优者32例、良者25例、中者12例、差者6例(Z=-3.529,P<0.001)。自体刃厚皮片移植术后1个月,观察组患者愈后皮肤色泽恢复效果为显效24例、有效49例、无效2例,明显优于对照组患者的显效14例、有效35例、无效26例(Z=-4.101,P<0.001);观察组患者愈后皮肤质地恢复效果为显效24例、有效49例、无效2例,明显优于对照组患者的显效14例、有效35例、无效26例(Z=-4.101,P<0.001)。结论与负压封闭引流术后单纯行自体刃厚皮片移植相比,合并肌腱和(或)骨外露的慢性难愈合创面患者于负压封闭引流术后行人工真皮支架联合自体刃厚皮片移植治疗更有利于皮片成活和提高愈后皮肤色泽及质地恢复效果,临床应用价值更高。 展开更多

关键词 人工真皮支架 自体刃厚皮片 移植 慢性难愈合创面 移植成活率

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自体刃厚皮移植联合生物敷料覆盖治疗混合度烧伤的临床分析 被引量：5

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作者 覃秋海 《吉林医学》 CAS 2014年第4期729-730,共2页

目的:探讨自体刃厚皮移植联合生物敷料覆盖治疗混合度烧伤的临床疗效。方法:分析收治的30例不同深度的烧伤患者临床资料,依据创面治疗方式的不同进行随机分为观察组(自体刃厚皮移植联合生物敷料覆盖治疗组)20例和对照组(单纯生自体刃厚... 目的:探讨自体刃厚皮移植联合生物敷料覆盖治疗混合度烧伤的临床疗效。方法:分析收治的30例不同深度的烧伤患者临床资料,依据创面治疗方式的不同进行随机分为观察组(自体刃厚皮移植联合生物敷料覆盖治疗组)20例和对照组(单纯生自体刃厚皮移植治疗组)10例。结果:观察组烧伤患者术后换药次数、创面愈合时间和换药的疼痛评价均优于对照组,研究结果的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自体刃厚皮移植联合生物敷料覆盖治疗混合度烧伤可以有效的降低换药次数,提高创面愈合效率,减少换药引起的疼痛,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 自体刃厚皮移植 生物敷料 覆盖 混合度烧伤

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大张自体中厚皮联合MeeK皮片移植修复下肢深度烧伤的效果 被引量：3

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作者 周文涛 何国 +2 位作者 张文仕 钟泉 罗斌 《中国当代医药》 2015年第19期27-29,共3页

目的探讨大张自体中厚皮联合Mee K皮片移植修复下肢深度烧伤的效果。方法分析本院2010年1月~2013年6月烧伤外科收治的48例下肢深度烧伤患者临床资料,依据植皮修复措施不同进行临床分组,对照组18例,观察组30例。结果观察组患者供皮面积... 目的探讨大张自体中厚皮联合Mee K皮片移植修复下肢深度烧伤的效果。方法分析本院2010年1月~2013年6月烧伤外科收治的48例下肢深度烧伤患者临床资料,依据植皮修复措施不同进行临床分组,对照组18例,观察组30例。结果观察组患者供皮面积、植皮时间、创面愈合时间和皮片的成活率均优于对照组,观察组临床治疗总有效率高于对照组,观察组变态反应和感染的发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论大张自体中厚皮联合Mee K皮片移植修复下肢深度烧伤临床疗效明显,预后良好,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 自体中厚皮 Mee K皮片 移植修复 下肢 深度烧伤

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脱细胞异体真皮与自体瘢痕组织联合自体刃厚皮复合移植修复大面积烧伤后畸形的疗效比较 被引量：8

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作者 李文生 徐银兰 +4 位作者 武延朋 王瞾华 裴敬仲 钟秋 万双秀 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第12期1175-1178,共4页

目的比较脱细胞异体真皮与自体瘢痕组织联合自体刃厚皮复合移植修复大面积烧伤后畸形的临床疗效。方法选择2010年1月至2015年6月新乡市第二人民医院收治的26例大面积烧伤后畸形患者为研究对象。按照移植修复方案将患者分为脱细胞异体真... 目的比较脱细胞异体真皮与自体瘢痕组织联合自体刃厚皮复合移植修复大面积烧伤后畸形的临床疗效。方法选择2010年1月至2015年6月新乡市第二人民医院收治的26例大面积烧伤后畸形患者为研究对象。按照移植修复方案将患者分为脱细胞异体真皮联合自体刃厚皮复合移植组(A组,n=12)和自体瘢痕组织联合自体刃厚皮复合移植组(B组,n=14)。术后3、6个月,观察2组患者创面愈合率、创面收缩率,采用温哥华瘢痕量表(VSS)评估创面修复情况;采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评估2组患者术前及术后3、6个月心理状态。结果2组患者术后6个月创面愈合率、创面收缩率高于术后3个月(P<0.05)。术后6个月,B组患者创面愈合率高于A组(P<0.05),2组患者创面收缩率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,2组患者创面血管分布、厚度、柔软度评分低于术后3个月(P<0.05);2组患者创面色泽评分与术后3个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,2组患者创面血管分布、厚度、柔软度、色泽评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前,2组患者SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、6个月,2组患者SAS、SDS评分低于术前;且B组患者SAS、SDS评分低于A组(P<0.05)。A组和B组患者复合移植成活率分别为(91.0±2.1)%和(96.0±2.4)%;2组患者复合移植成活率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自体瘢痕组织联合自体刃厚皮复合移植方案修复大面积烧伤后畸形,整体修复效果好,创面愈合率高,患者心理负担低。 展开更多

关键词 大面积烧伤 自体瘢痕组织 自体刃厚皮 脱细胞异体真皮

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MEBT/MEBO联合自体中厚皮移植治疗足趾电烧伤1例报告 被引量：1

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作者 陈方凯 《中国烧伤创疡杂志》 2018年第2期125-128,共4页

目的观察皮肤再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)联合自体中厚皮移植治疗足趾电烧伤的临床疗效。方法对2010年3月福安市医院外科收治的1例足趾高压电烧伤患者在皮肤减张术后采用MEBT/MEB... 目的观察皮肤再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)联合自体中厚皮移植治疗足趾电烧伤的临床疗效。方法对2010年3月福安市医院外科收治的1例足趾高压电烧伤患者在皮肤减张术后采用MEBT/MEBO治疗,待创面肉芽组织生长良好后予以自体中厚皮移植治疗,观察治疗效果。结果治疗45 d后,创面愈合,患者出院;出院后随访3个月,创面愈合良好,愈后皮肤无明显瘢痕增生及功能障碍。结论 MEBT/MEBO联合自体中厚皮移植治疗足趾电烧伤,可有效促进创面愈合,预防足趾瘢痕增生及功能障碍,避免截趾,且操作简便,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 皮肤再生医疗技术 湿润烧伤膏 自体中厚皮移植 电烧伤 疗效

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异种脱细胞真皮和自体刃厚皮片复合移植修复关节部位深度烧伤创面 被引量：11

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作者 陈斌 付晋凤 +2 位作者 曹文德 汪虹 严刚 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2001年第6期343-346,共4页

目的　探讨异种脱细胞真皮 (s- ADM)与自体刃厚皮片 (auto- OTS)复合移植修复关节部位深度烧伤创面的效果。方法　 1999年 5月～ 2 0 0 0年 4月共 16例患者 19个关节部位 ,烧伤总面积 2 %～ 48% ,其中 °烧伤面积 1%～ 35 %。均于... 目的　探讨异种脱细胞真皮 (s- ADM)与自体刃厚皮片 (auto- OTS)复合移植修复关节部位深度烧伤创面的效果。方法　 1999年 5月～ 2 0 0 0年 4月共 16例患者 19个关节部位 ,烧伤总面积 2 %～ 48% ,其中 °烧伤面积 1%～ 35 %。均于伤后 1～ 5天切痂 ,应用 s- ADM和 auto- OTS复合移植 ,使用面积 2 5～ 15 0 cm2 ,观察治疗效果。结果　术后复合皮片的成活率为 (90 .80± 18.34 ) % ,优于邻近微粒皮移植区 (P<0 .0 5 ) ,与邻近邮票状植皮区相似 (P>0 .0 5 ) ;复合移植区局部光滑柔软 ,关节功能活动恢复良好。病理学检查提示复合移植区有正常细胞长入 s- ADM中 ,胶原纤维排列较为整齐。结论　 s- ADM与 auto- OTS复合移植对烧伤创面修复和预防瘢痕增生是有效而价廉的。 展开更多

关键词 烧伤 异种脱细胞真皮 自体刃厚皮片 创面愈合 皮肤移植

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