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重视白内障超声乳化手术对眼内组织的影响 被引量：22
1
作者 管怀进 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期273-279,共7页
超声乳化晶状体摘出术虽然微创、有效且安全,但仍会因为手术的操作和仪器的工作而损伤眼内组织的正常结构,影响前房和玻璃体组织结构的稳定性和血-眼屏障,引起炎性因子的释放,导致玻璃体液化或后脱离、视网膜脱离、黄斑水肿,或加重糖尿... 超声乳化晶状体摘出术虽然微创、有效且安全,但仍会因为手术的操作和仪器的工作而损伤眼内组织的正常结构,影响前房和玻璃体组织结构的稳定性和血-眼屏障,引起炎性因子的释放,导致玻璃体液化或后脱离、视网膜脱离、黄斑水肿,或加重糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性及高度近视性视网膜病变等病情。眼科医师应充分了解超声乳化晶状体摘出手术过程对眼内组织带来的影响,重视白内障围手术期和手术过程的风险评估及管理,尤其是对于患有严重全身病和眼病患者,白内障超声乳化术术中应尽可能减少超声乳化能量和手术时间,尽量减少对眼内组织的扰动,特别是要稳定前房和玻璃体的状态,真正实现白内障手术"从前段到后段"、"从眼部到全身"的全程监管,以进一步提高患者的视觉质量和满意度。 展开更多
关键词 白内障/手术 超声乳化晶状体摘出术/并发症 玻璃体 视网膜 炎性因子 视觉质量
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后房型人工晶状体脱位于前玻璃体腔的原因及其处理方法 被引量：21
2
作者 郝燕生 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期228-230,共3页
目的　探讨后房型人工晶状体脱位至前玻璃体腔的原因和处理方法。方法　对 2 8例患者后房型人工晶状体脱位的原因进行分类和总结 ;行前部玻璃体切除术后重新复位固定后房型人工晶状体。观察手术前、后患者的视力和并发症情况。术后随访... 目的　探讨后房型人工晶状体脱位至前玻璃体腔的原因和处理方法。方法　对 2 8例患者后房型人工晶状体脱位的原因进行分类和总结 ;行前部玻璃体切除术后重新复位固定后房型人工晶状体。观察手术前、后患者的视力和并发症情况。术后随访时间 6个月至 10年。结果　 2 8例患者中 ,上方玻璃体嵌顿致人工晶状体上襻无法定位于睫状沟内 2 2例 (2 2只眼 ) ;人工晶状体下襻植入晶状体后囊膜后方 5例 (5只眼 ) ;晶状体下方悬韧带断裂 2例 (2只眼 )。行前部玻璃体切除联合人工晶状体旋转复位术 2 2例 (2 2只眼 ) ,行人工晶状体固定术 4例 (4只眼 ) ,行人工晶状体旋转术 2例 (2只眼 ) ;2 4例采用人工晶状体睫状沟缝线固定法 ,4例采用人工晶状体巩膜瓣下缝线固定法。术后 2 8例患者视力为 0 2～ 1 0 ,术后无严重并发症发生。结论　人工晶状体脱位于前玻璃体腔与晶状体后囊膜破裂、晶状体悬韧带断裂及玻璃体脱出有关 ;前部玻璃体切除后直接取出并重新固定人工晶状体是处理人工晶状体脱位于前玻璃体腔简单、有效的方法。 展开更多
关键词 后房型 人工晶状体 脱位 前玻璃体腔 处理方法 并发症 白内障摘除
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增殖性糖尿病视网膜病变患者玻璃体中血管内皮细胞生长因子含量的检测 被引量：18
3
作者 周浩川 张惠蓉 《中华眼科杂志》 CSCD 北大核心 1997年第4期247-250,共4页
目的检测增殖性糖尿病视网膜病变（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ，ＰＤＲ）患者玻璃体中血管内皮细胞生长因子（ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ，ＶＥＧＦ）的... 目的检测增殖性糖尿病视网膜病变（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ，ＰＤＲ）患者玻璃体中血管内皮细胞生长因子（ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ，ＶＥＧＦ）的含量并与正常人进行对比研究，探讨ＶＥＧＦ在ＰＤＲ病理过程中的作用。方法应用酶联免疫吸附测定法（ｅｎｚｙｍｅｌｉｎｋｅｄｉｍｍｕｎｏｓｏｒｂｅｎｔａｓｓａｙ，ＥＬＩＳＡ）对７例正常人及１９例ＰＤＲ患者玻璃体中的ＶＥＧＦ进行定量分析研究。结果７例正常人玻璃体中，ＶＥＧＦ的含量为０．１８～０．６０ｎｇ／ｍｌ，平均值为０．３５ｎｇ／ｍｌ。１９例ＰＤＲ患者玻璃体中ＶＥＧＦ的含量升高，范围为０．８４～１５．６４ｎｇ／ｍｌ，平均值为５．６６ｎｇ／ｍｌ。两组比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５），其中男性组玻璃体中ＶＥＧＦ的含量为０．８４～１５．６４ｎｇ／ｍｌ，平均值为４．８３ｎｇ／ｍｌ；女性组为１．３４～１２．３４ｎｇ／ｍｌ，平均值为７．０８ｎｇ／ｍｌ，两组比较，差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论ＰＤＲ患者玻璃体中ＶＥＧＦ的含量升高。 展开更多
关键词 糖尿病 视网膜病变 PDR 玻璃体 VEGF ELISA
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白内障超声乳化术对玻璃体结构的影响 被引量：17
4
作者 刘欣华 刘奕志 柳夏林 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第1期28-30,共3页
目的 :探讨超声乳化晶体摘除术后玻璃体凝胶结构的改变。方法 :新西兰白兔麻醉后以不同的超声乳化时间摘除晶体。超声乳化晶体摘除术后 1周将兔眼摘出 ,检测玻璃体的液化率。结果 :当超声乳化时间在 0、 0 5、 1 0、 2 0分钟时 ,玻璃... 目的 :探讨超声乳化晶体摘除术后玻璃体凝胶结构的改变。方法 :新西兰白兔麻醉后以不同的超声乳化时间摘除晶体。超声乳化晶体摘除术后 1周将兔眼摘出 ,检测玻璃体的液化率。结果 :当超声乳化时间在 0、 0 5、 1 0、 2 0分钟时 ,玻璃体的液化率分别为 2 1 2± 4 8% ,2 5 8± 7 1% ,41 2± 8 2 %和 5 2 1± 11 5 %。超声乳化后玻璃体凝胶结构有较明显丧失。结论 展开更多
关键词 超声乳化晶体摘除术 玻璃体 玻璃体液体 白内障
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Ranibizumab玻璃体腔注射后糖尿病黄斑水肿患者中心视网膜厚度相对变化与视力预后的关系 被引量：18
5
作者 韩月圣 魏文斌 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期78-84,共7页
背景抗VEGF药物ranibizumab玻璃体腔注射治疗糖尿病黄斑水肿（DME）的相关研究均以治疗前后中心视网膜厚度（CRT）绝对改变（ACRT）进行分析，而对治疗后CRT相对于治疗前CRT（RCRT）或治疗前增厚的CRT减少程度（RCRTing）即相对变化量... 背景抗VEGF药物ranibizumab玻璃体腔注射治疗糖尿病黄斑水肿（DME）的相关研究均以治疗前后中心视网膜厚度（CRT）绝对改变（ACRT）进行分析，而对治疗后CRT相对于治疗前CRT（RCRT）或治疗前增厚的CRT减少程度（RCRTing）即相对变化量的研究较少。 目的探讨DME患者行ranibizumab玻璃体腔注射后RCRT、RCRTing在视力预后判断中的作用。 方法采用自身对照系列病例观察研究设计，于2013年11月至2014年10月在中国核工业北京四〇一医院眼科确诊的30例30眼临床显著糖尿病黄斑水肿（CSDME）患者，所有患眼均用30 G注射针头于颞下方角膜缘后3.5 mm处进入玻璃体腔，注射10 mg/ml的ranibizumab注射液0.05 ml。分别于治疗前和治疗后3、6个月，利用ETDRs改良视力表测定2.5 m处的最佳矫正视力（BCVA）（LogMAR），计算治疗前与治疗后6个月BCVA绝对变化值（ABCVA）；采用SD-OCT检测系统测量CRT黄斑中心直径1.0 mm处的CRT，计算治疗后6个月患眼的RCRT、RCRTing值，分析RCRT、RCRTing与ABCVA间的关系。 结果CSDME患者治疗前及治疗后3、6个月BCVA分别为（0.66±0.20）、（0.40±0.25）、（0.37±0.25）LogMAR，治疗前后BCVA比较差异有统计学意义（F＝36.79，P〈0.05），其中治疗后各时间点与治疗前比较视力明显改善，差异均有统计学意义（均P〈0.05），患眼的ABCVA为（0.30±0.21）LogMAR。治疗前、治疗后3、6个月CRT值分别为（508.63±130.44）、（331.07±71.84）和（311.77±64.47）μm，治疗前及治疗后不同时间点间CRT的总体比较差异有统计学意义（F＝49.78，P〈0.05），治疗后各时间点患眼的CRT值较治疗前均明显下降，差异均有统计学意义（均P〈0.05），患眼ACRT值为（196.87±140.59）μm。RCRT〈35%组和RCRT≥35%组患者的ABCVA分别为（0.13±0.13）、（0.44±0.14）LogMAR；RCRTing〈69%组和RCRTing≥69%组患者ABCVA分别为（0.07±0.09）、（0.41±0.1 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变/药物疗法 黄斑水肿/治疗 中心视网膜厚度 视力 人源化单克隆抗体 体层摄影术 光学相干 玻璃体
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折叠式人工玻璃体球囊植入的初步临床实践 被引量：18
6
作者 张贵森 巩慧 +2 位作者 惠延年 刘磊 任凤梅 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第3期578-580,共3页
目的:初步评价折叠式人工玻璃体球囊(foldable capsular vitreous body,FCVB)植入治疗严重眼外伤及复发性视网膜脱离导致的硅油依赖眼的安全性及有效性。方法:回顾性分析2017-11以来在我院施行FCVB植入患者4例4眼。其中男2例,女2例,平... 目的:初步评价折叠式人工玻璃体球囊(foldable capsular vitreous body,FCVB)植入治疗严重眼外伤及复发性视网膜脱离导致的硅油依赖眼的安全性及有效性。方法:回顾性分析2017-11以来在我院施行FCVB植入患者4例4眼。其中男2例,女2例,平均年龄31.5岁,平均眼压5.6mmHg,严重眼球破裂伤术后硅油眼3例,复发性视网膜脱离术后硅油眼1例。对4例患者行玻璃体切除术和FCVB植入手术,术后观察患者的视力、眼压、视网膜和FCVB状态。结果:患者4例植入手术顺利,FCVB位置适当。术后随访1~3mo,视力无变化,平均眼压10mmHg,B超显示视网膜未脱离,FCVB回声平滑,未见排斥等并发症。结论:初步实践提示FCVB植入治疗严重的眼球破裂伤和硅油依赖眼安全、有效,可以很好地维持眼球形态和眼内压。 展开更多
关键词 玻璃体 人工器官 眼球破裂 硅油 低眼压 视网膜脱离 玻璃体切除术
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增生性糖尿病视网膜病变患者玻璃体、房水和血浆中VEGF表达与IL-6,IL-8和TNF-α水平的相关性研究 被引量：17
7
作者 张劲 明媚 《现代检验医学杂志》 CAS 2021年第4期55-59,共5页
目的探讨增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者玻璃体、房水、血浆中血管内皮生长因子(VEGF)和白细胞介素6(IL-6),白细胞介素8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的相关性。方法选择2016年5月~2019年6月鄂... 目的探讨增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者玻璃体、房水、血浆中血管内皮生长因子(VEGF)和白细胞介素6(IL-6),白细胞介素8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的相关性。方法选择2016年5月~2019年6月鄂东医疗集团中心医院眼科收治的76例行玻璃体切割治疗的PDR患者(PDR组)和42例行超声乳化白内障吸除术治疗的白内障患者(对照组)。PDR组采集血浆、房水和玻璃体标本,对照组采集血浆和房水,采用酶联免疫吸附法检测VEGF,IL-6,IL-8和TNF-α水平。比较PDR组、对照组血浆、房水中VEGF,IL-6,IL-8和TNF-α水平差异以及PDR组血浆、房水和玻璃体VEGF,IL-6,IL-8和TNF-α水平差异。Pearson相关性分析PDR组血浆、房水和玻璃体中VEGF与IL-6,IL-8,TNF-α相关性。结果PDR组血浆、房水中VEGF,IL-6,IL-8和TNF-α水平分别为53.51±10.62 pg/ml,125.64±15.34 pg/ml,102.35±11.35 pg/ml,12.65±3.26 ng/ml和332.16±26.35 pg/ml,295.25±21.43 pg/ml,261.35±25.49 pg/ml,21.26±4.26 ng/ml,均高于对照组,差异有统计学意义(t=22.418,37.409,42.754,15.959;71.433,54.329,41.620,5.435,均P<0.05)。PDR患者玻璃体VEGF,IL-6,IL-8和TNF-α水平高于房水和血浆(F=46.359,58.265,47.265,39.562,P<0.05),房水VEGF,IL-6,IL-8和TNF-α水平高于血浆(均P<0.05),差异均有统计学意义。Pearson相关性分析结果显示PDR患者玻璃体VEGF水平与IL-6,IL-8,TNF-α呈正相关(r=0.841,0.800,0.787,均P<0.05),血浆、房水中VEGF水平与IL-6,IL-8和TNF-α无相关性(r=0.461,0.565,0.439;0.218,0.131,0.210,均P>0.05)。结论玻璃体是PDR视网膜病理事件的主要场所,IL-6,IL-8,TNF-α可能通过促使VEGF表达参与PDR视网膜新生血管形成过程。 展开更多
关键词 增生性糖尿病视网膜病变(PDR) 玻璃体 房水 血浆 白细胞介素-6 白细胞介素-8 肿瘤坏死因子-α 血管内皮生长因子
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玻璃体腔径对原发性屈光不正的作用 被引量：12
8
作者 李军 汪芳润 吉红云 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期59-61,共3页
目的　探讨原发性屈光不正的性质 ,明确眼球各屈光成分 ,特别是玻璃体腔径对原发性屈光不正的作用。方法　检测 1336只眼的屈光状态、角膜屈光力 (cornealrefractivepower,CP)、眼前节长度 (anteriorocularsegmentlength ,ASL)、玻璃体... 目的　探讨原发性屈光不正的性质 ,明确眼球各屈光成分 ,特别是玻璃体腔径对原发性屈光不正的作用。方法　检测 1336只眼的屈光状态、角膜屈光力 (cornealrefractivepower,CP)、眼前节长度 (anteriorocularsegmentlength ,ASL)、玻璃体腔径 (vitreouscavitylength ,VL)及视轴长度 (ocularaxiallength ,AL) ,其中远视 5 2 3只眼 ,正视 199只眼 ,近视 6 14只眼。分组研究CP的分布规律及各组间的差别、ASL和VL与屈光状态的关系、AL和VL同步变化的规律。结果　远视眼、正视眼和近视眼CP的分布规律经检验均呈正态分布 ;远视眼与正视眼、正视眼与近视眼比较 ,CP的均数差异均无显著性 (P >0 .0 5 ) ;ASL不随屈光度的变化表现规律性变化 ;VL随屈光度的改变进行性变化 ,各组间差异有显著性 (F =2 0 4 2 9,P <0 0 1) ;AL与VL同步变化 ,两者的变化量之间经比较差异无显著性(P >0 0 5 ) ;AL与VL显著相关 ,相关系数为 0 879。结论　眼球前节 (包括CP和ASL)结构对屈光状态无明显作用 ;VL决定AL ,从而决定屈光状态 ;VL是决定原发性屈光不正最主要的解剖因素。 展开更多
关键词 屈光不正 玻璃体 角膜屈光正
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康柏西普联合手术治疗新生血管性青光眼的疗效评价 被引量：11
9
作者 杨文 谭英 +1 位作者 卢国华 顾培 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第9期82-85,共4页
目的探讨康柏西普联合手术治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法选取新生血管性青光眼患者10例(10眼),随机分为2组,实验组予以康柏西普玻璃体腔内注射联合小切除以及全视网膜激光光凝术(PRP)治疗,对照组采用阿托品等药物联合外科手术... 目的探讨康柏西普联合手术治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法选取新生血管性青光眼患者10例(10眼),随机分为2组,实验组予以康柏西普玻璃体腔内注射联合小切除以及全视网膜激光光凝术(PRP)治疗,对照组采用阿托品等药物联合外科手术常规治疗。比较2组疗效、眼压变化、视力改善、房水中血管内皮生长因子(VEGF)表达水平。结果2组患者治疗后视力均明显提升。2组患者治疗前后眼压显著明显(P<0.05)。2组血清以及房水中VEGF表达水平均显著降低,且实验组VEGF下降水平显著更低(P<0.05)。结论康柏西普结合外科手术可以有效改善新生血管性青光眼患者临床症状,降低眼压。 展开更多
关键词 康柏西普 新生血管性青光眼 玻璃体 全视网膜激光光凝术 眼压 血管内皮生长因子
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玻璃体切割术对晶状体氧分压的影响 被引量：8
10
作者 梁建宏 郑雷 +2 位作者 易长贤 IreneBarbazetto JamesDillon 《眼科学报》 2002年第2期69-70,共2页
目的:通过测量兔眼玻璃体和晶状体的氧张力并分析其凋节机制,研究玻璃体切割术对晶状体氧分压的影响。方法:利用光纤测氧仪在活体上测量兔眼玻璃体和晶状体的氧分压分布,并在游离兔眼晶状体上测定晶状体后囊膜对氧的通透性。结果:视网... 目的:通过测量兔眼玻璃体和晶状体的氧张力并分析其凋节机制,研究玻璃体切割术对晶状体氧分压的影响。方法:利用光纤测氧仪在活体上测量兔眼玻璃体和晶状体的氧分压分布,并在游离兔眼晶状体上测定晶状体后囊膜对氧的通透性。结果:视网膜附近的玻璃体氧分压较高且氧梯度陡峭,而远离视网膜约0.5 mm的玻璃体氧分压低,氧梯度变缓;晶状体的氧分布不对称,后皮质的氧分压低于前皮质,但和晶状体后的玻璃体氧分压基本一致;晶状体后囊膜对氧的通透性相对高。结论:玻璃体对调节和维持晶状体的低氧环境至关重要;玻璃体切割术会引起晶状体的氧分压升高。 展开更多
关键词 玻璃体切割术 玻璃体 晶状体 核性白内障 氧分压
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应用iTRAQ蛋白组技术筛选增生性糖尿病视网膜病变防治靶点的研究 被引量：11
11
作者 温德佳 任新军 +2 位作者 东莉洁 何叶 李筱荣 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期769-776,共8页
目的探讨采用同位素标记相对和绝对定量(iTRAQ)技术的蛋白组学分析筛选增生性糖尿病视网膜病变(PDR)患者与玻璃体混浊患者玻璃体液之间差异表达蛋白的可行性,寻找PDR防治的新靶点。方法实验研究。收集2016年9月至2017年11月在天津医科... 目的探讨采用同位素标记相对和绝对定量(iTRAQ)技术的蛋白组学分析筛选增生性糖尿病视网膜病变(PDR)患者与玻璃体混浊患者玻璃体液之间差异表达蛋白的可行性,寻找PDR防治的新靶点。方法实验研究。收集2016年9月至2017年11月在天津医科大学眼科医院就诊的PDR的患者28例,随机数字表法随机分为2个PDR组,每组14例;另将诊断为玻璃体混浊的患者4例作为对照组,随机分为2个对照组,每组2例。PDR患者与玻璃体混浊患者的平均年龄分别为52和64岁。将每组患者的样本混合后提取蛋白,行iTRAQ标记,根据液相质谱-串联质谱检测(LC-MS/MS)分析结果,行差异蛋白分析及相应蛋白基因本体论(GO)数据库功能富集及京都基因与基因组(KEGG)数据库通路图显著性富集分析。对玻璃体液蛋白谱的相对定量结果进行独立样本t检验,结合差异倍数(FC)和P值判定蛋白表达量变化。结果根据不同患者的玻璃体液蛋白表达谱信息,发现其间共存在26个差异表达蛋白,PDR包括7个上调蛋白和19个下调蛋白,如视黄酸受体反应蛋白2(Chemerin)(PDR1组=85.0,PDR2组=83.0,对照1组=119.6,对照2组=120.2,FC=0.710,P=0.001)、轴突生长导向因子4B(Semaphorin 4B,Sema 4B)(PDR1组=64.4,PDR2组=68.8,对照1组=135.4,对照2组=146.0,FC=0.473,P=0.023)、载脂蛋白B(Apolipoprotein,ApoB)(PDR1组=104.4,PDR2组=106.6,对照1组=89.0,对照2组=85.3,FC=1.211,P=0.024)和热休克蛋白70(Heat shock protein 70,HSP70)(PDR1组=69.3,PDR2组=75.0,对照1组=137.7,对照2组=138.3,FC=0.523,P=0.026)与PDR的发生发展密切相关。通过对差异蛋白的GO功能显著性富集分析显示,差异基因的功能划分为生物过程、分子功能及细胞组分形成3大板块。差异表达基因功能涉及细胞代谢过程、有机氮化合物代谢过程、碳水化合物衍生物代谢过程及转移酶活化、跨膜信号受体活化等诸多方面。KEGG Pathway显著性富集分析结果显示,Chemerin参� 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 蛋白质组学 玻璃体 色谱法 液相 串联质谱法
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水淬锰渣的成分、结构及性能研究 被引量：10
12
作者 刘荣进 陈平 《铁合金》 2009年第3期42-46,共5页
对水淬锰渣的成分、结构及性能进行了初步研究。研究发现,水淬锰渣质量系数1.71,碱度系数1.09,属于偏碱性矿渣,具有一定胶凝性。水淬锰渣中TiO_2、MnO、f-CaO等组分较少,均低于GB/T203规定要求。锰渣含有77.2%玻璃体和一定量的α′-Ca_2... 对水淬锰渣的成分、结构及性能进行了初步研究。研究发现,水淬锰渣质量系数1.71,碱度系数1.09,属于偏碱性矿渣,具有一定胶凝性。水淬锰渣中TiO_2、MnO、f-CaO等组分较少,均低于GB/T203规定要求。锰渣含有77.2%玻璃体和一定量的α′-Ca_2SiO_4活性硅酸盐矿物,对活性均有积极影响。但是,S95级锰渣微粉活性指数仅为80.1%,低于GB/T18046规定要求,不宜将锰渣磨细直接用于水泥混凝土,否则会对制品力学性能产生不利影响。 展开更多
关键词 水淬锰渣 玻璃体 矿物组成 活性指数
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玻璃体内注射康柏西普治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的临床研究 被引量：10
13
作者 范金连 曾琦 段国平 《医学临床研究》 CAS 2016年第1期83-85,共3页
【目的】初步评价玻璃体腔内注射康柏西普治疗视网膜分支静脉阻塞（BRV0）继发黄斑水肿（ME）的疗效及安全性。【方法】对2014年8月至2015年2月就诊于本院眼科已确诊为BRVO继发ME的患者21例（21眼）的临床资料进行回顾性分析，对患眼均... 【目的】初步评价玻璃体腔内注射康柏西普治疗视网膜分支静脉阻塞（BRV0）继发黄斑水肿（ME）的疗效及安全性。【方法】对2014年8月至2015年2月就诊于本院眼科已确诊为BRVO继发ME的患者21例（21眼）的临床资料进行回顾性分析，对患眼均给予玻璃体腔内注射康柏西普，观察术前和术后1d、1周、1个月、3个月时患者的最佳矫正视力，光学相干断层扫描测定黄斑中心区视网膜厚度的变化。【结果】在21眼中有19眼视力提高，2眼视力不变。治疗前的LogMRA视力为0．55±0．74，治疗后1周、1个月、3个月时分别为：0．57±0．70、0．61±0．63、0．62±0．58，其与治疗前相比差异均具有显著性（P〈0．05）。黄斑中心凹平均厚度治疗前为（404．25±62．76）μm，治疗后1周、1个月、3个月时分别为（354．25±64．12）μm、（221．75±37．30）μm、（195．30±24．70）μm，治疗后明显改善，与治疗前相比差异具有显著性（P〈0．05）。未发现与药物相关的眼部并发症及全身的不良反应。【结论】玻璃体内注射康柏西普治疗BRVO继发ME患者中短期内可提高视力、减轻ME，但长期疗效仍需进一步观察。 展开更多
关键词 玻璃体 注射 病灶内 血管生成抑制剂/治疗应用 抗体 单克隆/治疗应用 视网膜静脉闭塞/并发症 黄斑水肿/病因学
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开放性眼外伤患者玻璃体手术时机的选择 被引量：10
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作者 陈回兴 廖海兰 龙巧燕 《中国中医眼科杂志》 2017年第2期119-121,共3页
目的探讨手术时机对开放性眼外伤患者玻璃体手术效果的影响。方法 2015年3月—2016年3月我院眼科收治的开放性眼外伤患者124例纳入研究,按照二期玻璃体手术时机的不同分为早期手术组(60例60只眼)和常规手术组(64例64只眼),分别在伤后2~... 目的探讨手术时机对开放性眼外伤患者玻璃体手术效果的影响。方法 2015年3月—2016年3月我院眼科收治的开放性眼外伤患者124例纳入研究,按照二期玻璃体手术时机的不同分为早期手术组(60例60只眼)和常规手术组(64例64只眼),分别在伤后2~4 d与伤后7~14 d内行玻璃体手术治疗,对比两组患者的手术疗效、并发症等情况。结果早期手术组60只眼,功能痊愈54只眼(90.00%),解剖痊愈4只眼(6.67%),未愈2只眼(3.33%),总痊愈率96.67%;常规手术组64只眼,功能痊愈38只眼(59.38%),解剖痊愈14只眼(21.88%),未愈12只眼(18.75%),总痊愈率81.25%。早期手术组的功能痊愈率、总痊愈率均明显好于常规手术组(功能痊愈率比较,χ~2=15.169,P<0.001;总痊愈率比较,χ~2=7.349,P=0.007)。早期手术组保留眼球58例(96.67%),常规手术组保留眼球60例(93.75%),组间比较无明显差异(连续性校正χ~2=0.114,P=0.736)。早期手术组患者术后的硅油依赖、视网膜脱离、玻璃再出血、继发性青光眼、外伤性增殖性玻璃体视网膜病变(TPVR)发生率均明显低于常规手术组(P<0.05)。结论开放性眼外伤患者早期行手术治疗能够有效提高治疗效果,减少相关并发症的发生,改善患者预后,是治疗开放性眼外伤的最佳手术时机。 展开更多
关键词 手术时机 玻璃体 开放性眼外伤 并发症
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玻璃体联合前房内注射康柏西普辅助手术治疗新生血管性青光眼的价值研究 被引量：9
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作者 张健 茂伶 +1 位作者 高杨 越海成 《中国中医眼科杂志》 2020年第8期558-562,共5页
目的探讨玻璃体联合前房内注射康柏西普对新生血管性青光眼的治疗效果。方法选取2015年1月—2018年12月间北京平谷医院眼科收治的106例(106只眼)新生血管性青光眼(NVG)患者,随机分成对照组和观察组各53例(53只眼);根据NVG分期标准,每组... 目的探讨玻璃体联合前房内注射康柏西普对新生血管性青光眼的治疗效果。方法选取2015年1月—2018年12月间北京平谷医院眼科收治的106例(106只眼)新生血管性青光眼(NVG)患者,随机分成对照组和观察组各53例(53只眼);根据NVG分期标准,每组分为开角期和闭角期。对照组予玻璃体腔注射康柏西普+手术治疗,观察组予玻璃体腔联合前房内注射康柏西普+手术治疗。对比不同分期2组患者治疗后的新生血管消退时间、最佳矫正视力(BCVA)、眼压、手术方式选择及术后并发症发生率。结果 (1)虹膜新生血管消退时间:2组比较,差异有统计学意义(t开角期=3.174,P=0.003;t闭角期=3.132,P=0.003)。(2)眼压变化:开角期,治疗后1 d、1周、1个月时,观察组患者眼压低于对照组(t1d=3.509,t1周=3.728,t1个月=3.448,均P=0.001);闭角期,治疗后1 d、1周、1个月时,观察组患者眼压低于对照组(t1d=5.406,P=0.000;t1周=3.478,P=0.001;t1个月=3.265,P=0.002)。(3)BCVA:治疗后12个月时,观察组优于对照组(t开角期=2.183,P=0.034;t闭角期=3.248,P=0.002);2组间视力改变情况比较,经秩和检验,差异有统计学意义(U开角期=161.500,P=0.010;U闭角期=279.500,P=0.006)(4)后续治疗情况:观察组行PRP治疗比例高于对照组(x2开角期=5.477,P=0.019;x2闭角期=9.015,P=0.003)。(5)并发症:观察组前房/玻璃体出血发生率低于对照组(x2开角期=8.693,P=0.003;x2闭角期=10.993,P=0.001)。结论玻璃体联合前房内注射康柏西普治疗新生血管性青光眼可更快消退虹膜新生血管、降眼压,提升患者视力且安全性好。 展开更多
关键词 新生血管性青光眼 康柏西普 玻璃体 前房 眼压
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高度近视的组织学改变研究进展 被引量：9
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作者 李文博 胡博杰 李筱荣 《天津医药》 CAS 2017年第6期657-659,共3页
高度近视的患病人群日益增加,越来越受关注。高度近视的并发症如后巩膜葡萄肿、脉络膜和视网膜的萎缩、脉络膜新生血管、视神经的损伤、黄斑劈裂和黄斑裂孔等,均可使视功能严重丧失。高度近视的组织学变化是这些病变发生发展的主要因素... 高度近视的患病人群日益增加,越来越受关注。高度近视的并发症如后巩膜葡萄肿、脉络膜和视网膜的萎缩、脉络膜新生血管、视神经的损伤、黄斑劈裂和黄斑裂孔等,均可使视功能严重丧失。高度近视的组织学变化是这些病变发生发展的主要因素。随着生物影像技术的进展,如频域光学断层扫描和深度增强成像技术的引入,使得在活体下可以获得更加详尽的高度近视组织学数据,并发现一些新的组织学特征,从而更新了发病机制的部分观点。本文对包括巩膜、脉络膜(Bruch’s膜)、视神经、玻璃体和视网膜等方面的进展进行综述,以期更新对高度近视组织学改变的认识。 展开更多
关键词 近视 巩膜 脉络膜 视盘 玻璃体 视网膜 综述 高度近视 Bruch’s膜
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阿霉素联合地塞米松玻璃体内注射的临床应用 被引量：7
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作者 荣翱 李锦文 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期546-548,共3页
目的　应用阿霉素、地塞米松术中注入玻璃体腔 ,观察对增生性玻璃体视网膜病变PVR的抑制作用。方法　对 4 2眼视网膜脱离伴PVR的患者施行手术加玻璃体腔药物注射 ,与单纯手术组30眼视网膜脱离伴PVR作对比分析 ,并行有关血流动力学观察... 目的　应用阿霉素、地塞米松术中注入玻璃体腔 ,观察对增生性玻璃体视网膜病变PVR的抑制作用。方法　对 4 2眼视网膜脱离伴PVR的患者施行手术加玻璃体腔药物注射 ,与单纯手术组30眼视网膜脱离伴PVR作对比分析 ,并行有关血流动力学观察。结果手术加注药物组与单纯手术组比较 ,术后 3～ 5个月视网膜表面增生膜和网膜下机化膜比术前加重的发生率分别为 :7 1%和 2 6 7%(P <0 0 5 )。两组环扎术均可导致眼部血流动力学改变 ,术后 1～ 2周的视网膜中央动脉 (CRA)和中央静脉 (CRV)的收缩期最大平均流速分别为 6 3cm/s± 2 5cm/s和 4 8cm/s± 1 4cm/s ,比正常值分别下降 33 7%和 16 7%。 展开更多
关键词 阿霉素 地塞米松 玻璃体内注射 增生性玻璃体视网膜病 PVR
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玻璃体液中细胞因子表达水平与糖尿病视网膜病变发病关系的研究进展 被引量：9
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作者 温德佳 任新军 +4 位作者 郑传珍 何叶 王琼 洪亚茹 李筱荣 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期151-155,共5页
血视网膜屏障破坏、神经损伤、新生血管及纤维增生膜形成作为糖尿病视网膜病变(DR)的重要病理改变与多种玻璃体细胞因子的综合作用相关。VEGF主要参与增加视网膜血管通透性和诱导新生血管形成;色素上皮衍生因子则具有降低血管通透性,神... 血视网膜屏障破坏、神经损伤、新生血管及纤维增生膜形成作为糖尿病视网膜病变(DR)的重要病理改变与多种玻璃体细胞因子的综合作用相关。VEGF主要参与增加视网膜血管通透性和诱导新生血管形成;色素上皮衍生因子则具有降低血管通透性,神经保护功能;IL在介导炎症反应中起关键作用,在缺氧状态下血浆和玻璃体液TNF-α显著升高,诱导炎症反应;多种眼部结构均可分泌TGF-β,是调节细胞增生分化的重要细胞因子;结缔组织生长因子则可促进内皮细胞生长、迁移和黏附。另有多项具体分子机制尚未完全阐明,需继续深入研究DR发生的分子机制。我们相信随着DR发生分子机制研究的深入,DR的早期干预及靶向治疗的效果将日趋理想。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 玻璃体 细胞因子类 综述
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27G^+经结膜免缝合玻璃体切除术在玻璃体视网膜疾病中应用的临床观察 被引量：9
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作者 刘巨平 邵彦 李筱荣 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期918-922,共5页
目的探讨27G^+经结膜免缝合玻璃体切除术治疗玻璃体视网膜疾病的临床效果和安全性。方法前瞻性系列病例研究。从2015年12月至2016年3月,连续收集于天津医科大学眼科医院拟行27G^+玻璃体切除术的患者纳入本研究。至少随访6周以上,记录视... 目的探讨27G^+经结膜免缝合玻璃体切除术治疗玻璃体视网膜疾病的临床效果和安全性。方法前瞻性系列病例研究。从2015年12月至2016年3月,连续收集于天津医科大学眼科医院拟行27G^+玻璃体切除术的患者纳入本研究。至少随访6周以上,记录视力变化、眼压、手术时间、术中及术后并发症。眼压的比较采用单因素方差分析,视力比较采用卡方检验。结果83只眼纳入本研究,其中特发性黄斑前膜27例,增生性糖尿病视网膜病变17例,孔源性视网膜脱离8例,视网膜静脉阻塞导致玻璃体积血7例,糖尿病性黄斑水肿4例,特发性黄斑裂孔11例,人工晶状体脱位于玻璃体腔1例,核块坠入玻璃体腔1例,玻璃体混浊7例。平均随访19周(范围6-34周)。术后视力均得到不同程度提高。除了1例患者发生玻璃体切除头与穿刺套管嵌钝外,未发现其他术中并发症以及术毕需要缝合巩膜切口。2例(2.4%)发生一过性高眼压,1例(1.2%)发生低眼压。随访期间未发现眼内炎、巩膜切口相关的视网膜裂孔或视网膜脱离和脉络膜脱离等并发症。结论27G^+经结膜免缝合玻璃体切除术治疗玻璃体视网膜疾病效果良好,少有术中及术后并发症。 展开更多
关键词 玻璃体 眼疾病 视网膜疾病 玻璃体切除术 最小侵入性外科手术 手术 后并发症
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增殖性玻璃体视网膜病变玻璃体白细胞介素6(IL-6)表达的研究 被引量：5
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作者 胡建斌 陈大年 樊映川 《眼科》 CAS 2000年第4期227-229,共3页
目的 :研究白细胞介素 6(IL 6)在增殖性玻璃体视网膜病变 (PVR)玻璃体中的表达水平 ,分析IL 6在PVR中的作用。方法 :对 3 7例增殖性玻璃体视网膜病变及 1 2例正常对照玻璃体IL 6进行定量测定 ,其中视网膜脱离PVR 2 2例 ,外伤性PVR 1 5例... 目的 :研究白细胞介素 6(IL 6)在增殖性玻璃体视网膜病变 (PVR)玻璃体中的表达水平 ,分析IL 6在PVR中的作用。方法 :对 3 7例增殖性玻璃体视网膜病变及 1 2例正常对照玻璃体IL 6进行定量测定 ,其中视网膜脱离PVR 2 2例 ,外伤性PVR 1 5例。IL 6的测定采用双抗夹心法 (ELISA)。结果 :3 7例PVR玻璃体IL 6水平为 2 64 87± 1 3 6 4 1 pg/ml,其中 2 2例视网膜脱离并发PVR者玻璃体IL 6水平为 2 61 4 2± 1 3 1 2 7pg/ml,外伤性PVR者玻璃体IL 6水平为 2 97 97± 1 4 1 53 pg/ml。正常对照玻璃体IL 6水平为 3 5 69± 2 0 64 pg/ml。PVR玻璃体IL 6水平显著高于正常对照组 (P <0 0 1 )。IL 6水平在PVRC、D级最高。结论 :白细胞介素 6(IL 6)在PVR中呈上行性表达 ,参与PVR的发生发展。IL 6主要在PVR中晚期发挥作用。 展开更多
关键词 视网膜疾病 玻璃体 IL-6
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