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2000年冬-2006年春北京地区急性呼吸道感染患儿中呼吸道合胞病毒的监测 被引量:102
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作者 邓洁 钱渊 +2 位作者 朱汝南 王芳 赵林清 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期924-927,共4页
目的对北京急性呼吸道感染患儿进行呼吸道合胞病毒(RSV)的监测并进行亚型分析,探讨其流行规律。方法2000年11月-2006年3月,于首都儿科研究所附属儿童医院采集因急性呼吸道感染就诊的门诊及住院的患儿咽拭子或鼻咽分泌物标本10048份,接种... 目的对北京急性呼吸道感染患儿进行呼吸道合胞病毒(RSV)的监测并进行亚型分析,探讨其流行规律。方法2000年11月-2006年3月,于首都儿科研究所附属儿童医院采集因急性呼吸道感染就诊的门诊及住院的患儿咽拭子或鼻咽分泌物标本10048份,接种于Hep-2细胞进行病毒分离,同时用免疫荧光法对鼻咽分泌物标本进行呼吸道病毒抗原的快速检测,对部分RSV阳性的标本用RT-PCR进行了亚型鉴定。结果(1)在10048份标本中,有2286份为RSV阳性,阳性检出率为22·8%。其中病房标本7176份,RSV阳性2153份,阳性检出率为30·0%;门诊标本2872份,RSV阳性133份,阳性检出率为4·6%。(2)2000-2001年冬春、2002-2003年冬春、2004-2005年冬春RSV的阳性检出率分别为14·0%、18·2%和20·4%,而2001-2002年冬春、2003-2004年冬春和2005-2006年冬春RSV的阳性检出率分别为42·3%、41·0%和40·5%。(3)对938份RSV阳性标本的亚型监测结果:A亚型691份,占73·7%,B亚型247份,占26·3%,2000-2001、2004-2005年冬春季RSV感染以B亚型为主;而2001-2002、2002-2003、2003-2004年冬春季以A亚型为主;2005-2006年为A、B亚型同时流行。结论RSV是冬春季婴幼儿下呼吸道感染的主要病毒病原,RSV呈现出隔年高峰的流行趋势,RSVA、B亚型是交替出现的,并且有时以相近的比例同时出现。 展开更多
关键词 呼吸道感染 呼吸道合胞体病毒感染 呼吸道合胞病毒
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毛细支气管炎患儿呼吸道合胞病毒分子生物学及临床特征分析 被引量:39
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作者 张拓慧 邓洁 +5 位作者 钱渊 朱汝南 孙宇 王芳 田润 赵林清 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期586-592,共7页
目的 探讨呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎患儿的临床特征和病毒的分子生物学特征.方法 系统性回顾性研究,收集2006年7月至2016年6月首都儿科研究所毛细支气管炎患儿的鼻咽部分泌物标本(NPA)进行多种呼吸道病毒抗原检测;RSV阳性标... 目的 探讨呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎患儿的临床特征和病毒的分子生物学特征.方法 系统性回顾性研究,收集2006年7月至2016年6月首都儿科研究所毛细支气管炎患儿的鼻咽部分泌物标本(NPA)进行多种呼吸道病毒抗原检测;RSV阳性标本实时PCR法区分亚型;扩增RSV G蛋白全基因确定基因型别;改良Tal评分法评价疾病严重程度.采用t检验、MannWhitney U检验及x2检验.结果2 296例分泌物标本中,961例(41.9%)为RSV阳性,其中719例(74.8%)为RSV A亚型,236例(24.6%)为B亚型;10年间亚型转换模式为A-A-B-B-A-A-B-AB-A-AB,且在A亚型流行季发病例数较多.RSV G蛋白全基因序列分析结果提示6种A亚型基因型(NA1、NA2、NA3、NA4、GA5、ON1)和5种B亚型基因型(BA3、BA7、BA9、BA10、CB1)在北京地区被检出,A亚型中以NA1基因型(55.9%)和ON1基因型(39.1%)为主导基因型,2014年以前以NA1为主(50.0%~100%),之后以ON1为主(68.0%~90.9%);B亚型以BA9(90.6%)为绝对优势基因型.对比NA1感染与ON1感染患儿,NA1感染者中位住院时间8d、ON1患儿中位住院时间6d(U=1.035,P=0.005),且其中重度者(中度:41.0%,重度:10.0%)比ON1患儿(中度:22.9%,重度:4.3%)多(U=9.785,P=0.008);而ON1患儿出现发热症状的比例(38.6%)较NA1感染者(15.0%)高(x^2 =11.064,P=0.001),其低月龄者(0~3月龄)所占比例(54.3%)高于NA1感染者(33.0%)(x^2=77.408,P<0.001).结论 北京地区毛细支气管炎患儿中RSVA、B亚型轮换或共同主导不同的流行季,多个基因型共同存在,基因型别与疾病的临床特征和严重程度存在一定相关性. 展开更多
关键词 细支气管炎 呼吸道合胞病毒 儿童 基因型 临床特征
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孟鲁司特钠对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后气道炎症的作用 被引量:26
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作者 于艳艳 刘继贤 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1177-1180,共4页
目的通过检测炎性因子嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、IL-8、一氧化氮(NO)的变化及临床表现,探讨孟鲁司特钠对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎(RSV毛支)后气道炎症的影响。方法选择142例初次喘息发作的具有特应性体质的RSV毛支患儿为研究对象... 目的通过检测炎性因子嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、IL-8、一氧化氮(NO)的变化及临床表现,探讨孟鲁司特钠对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎(RSV毛支)后气道炎症的影响。方法选择142例初次喘息发作的具有特应性体质的RSV毛支患儿为研究对象,常规治疗症状控制后,随机分成3组:A组孟鲁司特钠口服,B组布地奈德气雾吸入,C组为空白对照,分别在住院当日、干预前、干预3个月后检测血清中ECP、IL-8及NO的浓度,门诊及电话随访1年。采用SPSS15.0软件包完成数据统计分析。结果3个月内喘息再次发作人数及1年后哮喘发生情况,A组与C组比较,差异有统计学意义;B组与C组比较,差异无统计学意义。各组用药后ECP及NO下降幅度,A组较大,与B组比较差异有统计学意义;IL-8下降水平,A组与B组比较差异无统计学意义。结论孟鲁司特钠对RSV毛支患儿的炎性细胞因子ECP、IL-8、NO有下调作用;对哮喘的预防有一定的临床意义。 展开更多
关键词 孟鲁司特钠 呼吸道合胞病毒 毛细支气管炎 嗜酸性粒细胞阳性蛋白 白介素-8 一氧化氮
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呼吸道合胞病毒致毛细支气管炎患儿血清白细胞介素-18、白细胞介素-33和呼出气一氧化氮水平变化的研究 被引量:20
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作者 司永华 王美玲 +4 位作者 高阳 刘丽颖 李冠慧 王荣 魏红艳 《中国医师进修杂志》 2020年第3期225-230,共6页
目的观察呼吸道合胞病毒(RSV)致毛细支气管炎患儿血清白细胞介素(IL)-18、IL-33和呼出气一氧化氮(FeNO)水平的变化,探讨RSV致毛细支气管炎向反复喘息转化的潜在机制。方法选取2016年1月至2017年1月在河北省沧州市人民医院治疗的RSV致毛... 目的观察呼吸道合胞病毒(RSV)致毛细支气管炎患儿血清白细胞介素(IL)-18、IL-33和呼出气一氧化氮(FeNO)水平的变化,探讨RSV致毛细支气管炎向反复喘息转化的潜在机制。方法选取2016年1月至2017年1月在河北省沧州市人民医院治疗的RSV致毛细支气管炎患儿53例(RSV致毛细支气管炎组)、反复喘息患儿32例(反复喘息组)和定期体检婴儿30例(健康对照组)。RSV致毛细支气管炎组和反复喘息组患儿分别于入院48 h内、对照组于首次体检时(入选时)、入选后2个月、入选后3个月采用酶联免疫吸附法检测血清IL-18、IL-33,采用多重呼吸技术检测FeNO水平,并进行组间比较。采用Spearman法分析FeNO水平与IL-33、IL-18水平的相关性。结果RSV致毛细支气管炎组和反复喘息组入选时、入选后2个月和入选后3个月IL-18水平明显高于健康对照组[(10.89±1.54)和(14.86±5.54)ng/L比(7.26±3.25)ng/L、(13.74±4.16)和(15.45±5.75)ng/L比(7.28±3.56)ng/L、(11.38±6.21)和(14.86±5.28)ng/L比(7.18±3.41)ng/L],而且反复喘息组明显高于RSV致毛细支气管炎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。RSV致毛细支气管炎组和反复喘息组入选时、入选后2个月和入选后3个月IL-33水平明显高于健康对照组[(17.68±5.25)和(13.14±5.01)ng/L比(3.69±1.61)ng/L、(15.68±4.16)和(15.11±5.24)ng/L比(3.28±1.56)ng/L、(13.87±6.21)和(14.11±5.14)ng/L比(3.18±1.41)ng/L],RSV致毛细支气管炎组入选时IL-33水平明显高于反复喘息组,差异均有统计学意义(P<0.05)。反复喘息组入选时、入选后2个月和入选后3个月FeNO水平明显高于RSV致毛细支气管炎组和健康对照组[(13.14±4.47)ppb比(1.89±1.54)和(7.26±4.25)ppb、(14.75±5.15)ppb比(7.74±4.16)和(7.28±4.12)ppb、(13.68±5.62)ppb比(11.38±6.21)和(7.18±3.41)ppb],RSV致毛细支气管炎组入选时FeNO水平明显低于健康对照组、入选后3个月明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关� 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 细支气管炎 白细胞介素18 白细胞介素33 呼出气一氧化氮
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西安市儿童呼吸道病毒感染谱分析 被引量:19
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作者 许晶 张蕾 +8 位作者 史伟 马萍 王丽 徐艺 郑媛 邓慧玲 夏静 余鹏博 王敬军 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期663-666,共4页
目的了解陕西省西安市儿童呼吸道病毒感染情况,获得病毒病原谱,分析其流行规律。方法采集西安市儿童医院及解放军第323医院儿内科呼吸道感染患儿的咽拭子标本682份,利用多重聚合酶链反应方法进行16种呼吸道病毒的检测。结果 682份标本... 目的了解陕西省西安市儿童呼吸道病毒感染情况,获得病毒病原谱,分析其流行规律。方法采集西安市儿童医院及解放军第323医院儿内科呼吸道感染患儿的咽拭子标本682份,利用多重聚合酶链反应方法进行16种呼吸道病毒的检测。结果 682份标本中检出阳性237份,阳性率为34.75%;检出病毒共266份,病毒检出率为39.00%;病毒混合感染29例,占12.24%(29/237)。其中呼吸道合胞病毒和流感病毒所占比例最高,均为30.08%,其次为腺病毒和副流感病毒。0-6个月患儿的病毒检出率最高,主要为呼吸道合胞病毒。下呼吸道病毒检出率高于上呼吸道。结论呼吸道合胞病毒和流感病毒是陕西西安地区儿童呼吸道病毒感染的主要病原,各病毒在不同年龄段、不同季节及不同的临床症状的检出率均有差别。这对于临床诊疗可以提供一些有利的帮助,使用适当的抗病毒药物,防止临床上抗生素的滥用。 展开更多
关键词 儿童 呼吸道合胞病毒 病毒
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豚鼠呼吸道合胞病毒感染咳嗽模型及神经原性炎症机制 被引量:18
6
作者 叶新民 钟南山 +3 位作者 刘春丽 赵谨 秦笙 陈如冲 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期1708-1712,共5页
目的 建立豚鼠呼吸道合胞病毒(RSV)感染急性和感染后咳嗽模型,探讨其神经原性炎症在咳嗽发病中的的作用。方法50只豚鼠随机分成对照组以及病毒感染后6、12、28和42d组各10只,滴鼻接种RSV;测定咳嗽反射敏感性(CRS)。支气管肺泡灌... 目的 建立豚鼠呼吸道合胞病毒(RSV)感染急性和感染后咳嗽模型,探讨其神经原性炎症在咳嗽发病中的的作用。方法50只豚鼠随机分成对照组以及病毒感染后6、12、28和42d组各10只,滴鼻接种RSV;测定咳嗽反射敏感性(CRS)。支气管肺泡灌洗液细胞学和肺组织病理学观察气道炎症。免疫荧光和荧光定量.聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测RSV抗原和核酸。酶联免疫吸附试验检测肺组织匀浆P物质含量;FQ-PCR法检测肺组织P物质受体神经肽受体1(NK1)的mRNA表达;免疫组化检测肺组织P物质蛋白表达;进行P物质、NK!mRNA水平与CRS的相关性分析。结果免疫荧光可见RSV感染肺组织病毒抗原表达;FQ—PCR结果显示肺组织RSVRNA随着感染后时间推移呈逐步降低趋势。感染后6、12、28和42d组豚鼠咳嗽总次数分别为(8.0±3.8)、(8.7±6.2)、(7.6±4.4)和(6.7±3.7),均明显高于对照组(2.5±1.4)的水平(均P〈0.05),以感染后12d组最为明显(P〈0.01)。肺泡灌洗液细胞学和肺组织病理学显示,感染组在急性期以气道炎症表现为主。各感染组肺组织P物质含量均明显高于对照组,蛋白检测可见明显阳性表达。感染组肺组织NK1mRNA表达除6d组外,均高于对照组。相关分析显示,各感染组CRS均与P物质和NK1mRNA水平呈正相关(均P〈0.05)。结论RSV感染咳嗽模型成功建立;P物质及其受体释放增加引起的神经原性炎症可能是模型豚鼠CRS增高和感染后咳嗽的关键机制。 展开更多
关键词 呼吸道感染 咳嗽 呼吸道合胞病毒 P物质 神经原性感染
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用紫外线灭活的呼吸道合胞病毒复制小鼠哮喘动物模型 被引量:14
7
作者 张惠兰 张珍祥 +1 位作者 徐永健 刘址忠 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期1561-1563,共3页
目的 :探讨用紫外线灭活的呼吸道合胞病毒 (RSV)复制小鼠哮喘动物模型的方法。方法 :随机将小鼠分为 3组 :正常对照组 (A组 ,6只 )、卵清蛋白 (OVA)致敏组 (B组 ,6只 )、RSV致敏组 (C组 ,2 4只 )。观察C组与其他两组小鼠哮喘发作症状程... 目的 :探讨用紫外线灭活的呼吸道合胞病毒 (RSV)复制小鼠哮喘动物模型的方法。方法 :随机将小鼠分为 3组 :正常对照组 (A组 ,6只 )、卵清蛋白 (OVA)致敏组 (B组 ,6只 )、RSV致敏组 (C组 ,2 4只 )。观察C组与其他两组小鼠哮喘发作症状程度及病理切片上浆细胞和嗜酸性粒细胞 (EOS)浸润情况的不同。另按末次激发时间与处死小鼠时间之间的时间间隔 ,以 0、2 4、48、72h为时间点 ,随机将C组分为C1 -C4组 ,每组 6只小鼠。观察用紫外线灭活的RSV致敏的小鼠多次抗原刺激后病理切片上浆细胞和EOS浸润的变化情况。结果 :C组小鼠哮喘发作症状及浆细胞和EOS浸润较A、B组明显且支气管粘膜下浆细胞和EOS的浸润随时间增加 :0h浆细胞 [1 60± 0 75(平均每视野计数 ,下同 ) ]和EOS(2± 1 )浸润极少 ;2 4h浸润开始增加 [浆细胞 (8± 1 ) ,EOS(1 2± 1 ) ] ;48h浸润达高峰 [浆细胞 (1 0± 2 ) ,EOS(1 5± 3) ] ;72h开始下降 [浆细胞 (3± 1 ) ,EOS(4± 2 ) ]。结论 展开更多
关键词 哮喘 嗜酸细胞 浆细胞 呼吸道合胞病毒
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孟鲁司特治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎症状及反复喘息疗效研究 被引量:18
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作者 王执勇 李树青 钱秀玲 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第8期929-934,共6页
背景呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎易出现反复喘息,且下呼吸道分泌物中半胱氨酸白三烯(CysLTs)水平升高。而孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂,关于其治疗RSV毛细支气管炎症状的研究相对较少。目的探讨孟鲁司特改善婴幼儿RSV毛细支气... 背景呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎易出现反复喘息,且下呼吸道分泌物中半胱氨酸白三烯(CysLTs)水平升高。而孟鲁司特是一种白三烯受体拮抗剂,关于其治疗RSV毛细支气管炎症状的研究相对较少。目的探讨孟鲁司特改善婴幼儿RSV毛细支气管炎后症状及减轻反复喘息发作的有效性和安全性。方法2015年6月-2017年6月连续纳入在潍坊市妇幼保健院出院的RSV毛细支气管炎患儿,随机分为治疗组、对照组。Ⅰ期,治疗组:口服孟鲁司特颗粒(4 mg)12周,1次/d;对照组:口服安慰剂12周,1次/d。对两组无症状天数、个人日记评分进行评估。随访9个月(Ⅱ期),观察Ⅰ+Ⅱ期反复喘息人数和医疗资源应用情况等。依据意向性分析(ITT)原则,应用全分析集(FAS)分析数据。结果共纳入研究对象186例,治疗组92例,对照组94例。治疗组完成Ⅰ期研究的患儿为89例,对照组为90例;治疗组完成Ⅰ+Ⅱ期的患儿为84例,对照组为86例。治疗组平均依从性为97.8%(7560/7728),对照组平均依从性为97.4%(7690/7896),两组患儿平均依从性比较,差异无统计学意义(χ^2=3.16,P=0.07)。在Ⅰ期研究期间,两组无症状天数、日间无症状天数、夜间无症状天数、个人日记评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在整个研究过程中(Ⅰ+Ⅱ期),治疗组RSV毛细支气管炎喘息复发人数少于对照组(P<0.05),治疗组喘息患儿出现2次及以上喘息比例低于对照组(χ^2=5.14,P=0.02)。Ⅰ+Ⅱ期研究期间治疗组医疗资源应用人数、β-受体激动剂应用人数、糖皮质激素应用人数、住院人数低于对照组(P<0.05)。在事后亚组分析中,治疗组有湿疹史与父母哮喘史的患儿中无症状天数〔(49.7±20.2)、(51.3±20.9)d〕多于对照组〔(36.3±20.4)、(37.8±19.3)d〕(t=2.19,P=0.03;t=2.24,P=0.03)。整个研究过程中没有患儿因不良反应退出研究,两组间胃肠道紊乱、皮疹、转氨酶升高发生率比较, 展开更多
关键词 细支气管炎 病毒性 呼吸道合胞病毒 孟鲁司特 喘息 治疗结果
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呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患婴的肺功能研究 被引量:16
9
作者 饶小春 刘玺诚 +2 位作者 江沁波 焦安夏 姜英 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期182-185,共4页
目的 观察婴儿呼吸道合胞病毒 (RSV)毛细支气管炎的肺功能动态变化情况并探讨其临床意义。方法 采用美国森迪公司 2 6 0 0婴幼儿肺功能仪 ,对 31例RSV毛细支气管炎急性期婴儿(按月龄分为 3组 )进行肺功能检查 ;其中有 17例患儿在临床... 目的 观察婴儿呼吸道合胞病毒 (RSV)毛细支气管炎的肺功能动态变化情况并探讨其临床意义。方法 采用美国森迪公司 2 6 0 0婴幼儿肺功能仪 ,对 31例RSV毛细支气管炎急性期婴儿(按月龄分为 3组 )进行肺功能检查 ;其中有 17例患儿在临床恢复期复查了肺功能 ;此 17例患儿中 10例在出院 1周后又复查了肺功能。同时 ,对 74例健康婴儿进行了肺功能检查。统计方法用两样本均数t检验 ,配对资料t检验。结果 毛细支气管炎急性期呼吸频率 (RR)、潮气呼气峰流速 (PTEF)、潮气呼吸峰流速 /潮气量 (PF/Ve)、呼吸系统阻力 (Rrs)、每千克体重功能残气量 (FRC/kg)增加 ,潮气呼吸吸气量 (Vi)、每千克体重吸气量 (Vi/kg)、潮气呼吸呼气量 (Ve)、到达潮气呼气峰流速时呼出的气量 /潮气量 (%V PF)、呼出 75 %潮气量时的呼气流速 /潮气呼气峰流速 (2 5 /PF)、呼吸系统顺应性 (Crs)、每千克体重顺应性 (Crs/kg)减少 ,与同龄正常组比较差异有显著意义 ;潮气呼气中期流速 /潮气吸气中期流速 (ME/MI)、呼吸系统时间常数 (Trs)无显著性差异。潮气呼吸流速 容量环变窄 ,呼气曲线升枝陡、高峰提前、峰值较高 ,降支凹陷。临床恢复期上述异常指标明显好转 ,但与正常组相比 %V PF、2 5 /PF、Crs/kg仍低 ,余项达到正常水平。出院 1周后? 展开更多
关键词 婴儿 呼吸道合胞病毒 细支气管炎 呼吸功能试验
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2016-2019年杭州市余杭区973例严重急性呼吸道感染病例呼吸道合胞病毒检测结果 被引量:14
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作者 宋士利 李明强 孙亚萍 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期263-265,共3页
收集2016年1月至2019年12月杭州市余杭区第一人民医院的严重急性呼吸道感染病例鼻咽分泌物标本,采用荧光定量PCR方法进行RSV病毒核酸检测;检测后分析不同年龄组、不同月份RSV阳性检出情况。结果显示,共收集并检测973份鼻咽拭子标本中,6... 收集2016年1月至2019年12月杭州市余杭区第一人民医院的严重急性呼吸道感染病例鼻咽分泌物标本,采用荧光定量PCR方法进行RSV病毒核酸检测;检测后分析不同年龄组、不同月份RSV阳性检出情况。结果显示,共收集并检测973份鼻咽拭子标本中,63份标本RSV核酸检测阳性,阳性检出率为6.47%;核酸检出率男性大于女性,但两者差异无统计学意义( P=0.230);RSV检出率与年龄呈负相关,0~1岁婴幼儿和1~2岁婴幼儿年龄组检出率最高,分别为15.2%和12%;RSV的流行有明显的季节性差异,每年冬季和春季是RSV流行高峰期。 展开更多
关键词 呼吸道感染 呼吸道合胞病毒 呼吸道疾病
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呼吸道合胞病毒肺炎患儿血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白表达水平及临床意义 被引量:14
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作者 徐虹 陆敏 +1 位作者 程超 许秋艳 《中国医师进修杂志》 2020年第5期410-414,共5页
目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎患儿血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)表达水平及临床意义。方法选取2017年1月至2019年10月南京医科大学附属苏州科技城医院收治的106例RSV肺炎患儿(RSV肺炎组)和70例体检健康儿童(对照组)。RSV肺炎患儿... 目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎患儿血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)表达水平及临床意义。方法选取2017年1月至2019年10月南京医科大学附属苏州科技城医院收治的106例RSV肺炎患儿(RSV肺炎组)和70例体检健康儿童(对照组)。RSV肺炎患儿中,低危68例,中危25例,高危13例。采用酶联免疫吸附法检测两组血清ECP水平,并检测肺功能,包括第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)和呼出气一氧化氮(FeNO)。多因素Logistic回归分析影响RSV肺炎患儿病情严重程度的危险因素,相关性采用Pearson相关分析。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,利用曲线下面积(AUC)评价血清ECP对RSV肺炎的诊断效能。结果RSV肺炎组FEV1%和FEV1/FVC明显低于对照组[(81.47±14.08)%比(96.80±17.10)%和(72.17±21.63)%比(93.46±26.57)%],FeNO和ECP明显高于对照组[(17.88±2.55)ppb比(9.79±2.35)ppb和(64.00±20.05)μg/L比(41.59±16.99)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。中危和高危RSV肺炎患儿血清ECP明显高于低危患儿[(70.82±20.84)、(90.71±19.75)μg/L比(58.05±14.72)μg/L],高危患儿明显高于中危患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,FEV1%、FEV1/FVC、FeNO、ECP是影响RSV肺炎患儿病情严重程度的独立危险因素(OR=12.913、17.845、0.002和0.126,95%CI 2.641~63.139、2.972~107.139、0.000~0.017和0.028~0.566,P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,血清ECP诊断RSV肺炎的最佳临界值为51.84μg/L,AUC为0.809,敏感度和特异度分别为78.57%和75.47%;血清ECP诊断早期RSV肺炎的最佳临界值为43.17μg/L,AUC为0.714,敏感度和特异度分别为58.57%和82.35%。Pearson相关分析结果显示,血清ECP与FEV1%和FEV1/FVC呈负相关(r=-0.632和-0.604,P<0.01),与FeNO呈正相关(r=0.707,P<0.01)。结论RSV肺炎患儿血清ECP水平明显升高,与FEV1%、FEV1/FVC呈负相关,与FeNO呈正相关;血清ECP可作为RSV肺炎患 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 肺炎 肺功能试验 嗜酸细胞阳离子蛋白质 儿童
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苏州地区呼吸道合胞病毒及相关支气管肺炎患儿的流行病学研究 被引量:13
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作者 张学兰 季伟 +7 位作者 季正华 丁云芳 朱宏 严永东 黄益萍 何亚香 叶建新 计雪强 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期371-374,共4页
目的对2001至2005年苏州地区急性呼吸道感染儿童中呼吸道合胞病毒(RSV)进行流行病学监测,探讨 RSV 支气管肺炎患儿细胞免疫学变化。方法应用直接免疫荧光法对10 205份急性呼吸道感染患儿鼻咽分泌物进行 RSV 等7种病毒抗原检测;用流式细... 目的对2001至2005年苏州地区急性呼吸道感染儿童中呼吸道合胞病毒(RSV)进行流行病学监测,探讨 RSV 支气管肺炎患儿细胞免疫学变化。方法应用直接免疫荧光法对10 205份急性呼吸道感染患儿鼻咽分泌物进行 RSV 等7种病毒抗原检测;用流式细胞仪对其中30例(年龄1.5~24.0个月)RSV 支气管肺炎(支肺)患儿外周血进行 CD3、CD4、CD8、CD19、CD16及 CD56指标测定。设同龄健康对照15例(年龄1.5~24.0个月)。结果 2001至2005年苏州地区 RSV 年阳性率分别为:24.94%、25.83%、24.05%、25.39%、27.30%,5年中流行高峰在11月至翌年3月;1~12个月婴幼儿 RSV 阳性率超过12个月以上年龄组(x^2=97.320,P<0.01),12个月以内各组 RSV 阳性率差异也有统计学意义(x^2=7.804,P<0.05,3~6个月组阳性率最高);男性患儿 RSV 阳性率高于女性(x^2=9.693,P<0.01);RSV 支肺患儿 CD3^+、CD4^+、CD8^+、NK(CD16+56)^+细胞百分率均低于正常对照组(t=3.199,P<0.0l;t=2.215,P<0.05;t=2.619,P<0.05;t=5.240,P<0.01),CD19^+细胞百分率则高于正常对照组(t=2.875,P<0.01)。结论苏州地区 RSV 流行具有明显的季节性;年龄越小 RSV 感染率越高,RSV 支肺患儿细胞免疫功能低下,对低年龄婴幼儿 RSV 感染的有效预防尤为重要;男性患儿 RSV 感染率高于女性,其原因有待探讨。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 流行病学 支气管肺炎 儿童 细胞免疫
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孟鲁司特钠治疗小儿呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎的疗效及对血清CysLTs、ECP水平的影响 被引量:14
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作者 夏小兰 马露 崔倪 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2018年第11期24-27,共4页
目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial viruses,RSV)感染毛细支气管炎的疗效及对患儿血清半胱氨酰白三烯(cysteinyl leukotrienes,CysLTs)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)水平的... 目的探讨孟鲁司特钠治疗小儿呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial viruses,RSV)感染毛细支气管炎的疗效及对患儿血清半胱氨酰白三烯(cysteinyl leukotrienes,CysLTs)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)水平的影响。方法选取2015年9月至2017年8月南京市中西医结合医院收治的102例RSV感染毛细支气管炎患儿为研究对象,按随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各51例。对照组患儿给予常规对症支持疗法联合布地奈德雾化吸入治疗;观察组患儿在对照组治疗基础上联合孟鲁司特钠治疗。观察并比较两组患儿的临床疗效、喘息缓解所需时间、喘息复发率及治疗前后血清CysLTs、ECP水平。结果治疗后,观察组患儿喘息缓解所需时间显著短于对照组(t=4.635,P <0.001),临床总有效率显著高于对照组(U=4.722,P <0.001),两组患儿血清CysLTs和ECP水平均显著低于治疗前(P_均<0.01),且观察组患儿血清CysLTs和ECP水平均明显低于对照组(P_均<0.01)。治疗12周内,观察组患儿治疗喘息复发率显著低于对照组(χ~2=4.080,P=0.043)。结论孟鲁司特钠治疗小儿RSV感染毛细支气管炎,可显著缩短患儿喘息缓解所需时间,临床疗效显著,且可以降低气道炎性标志物水平和喘息复发率。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 孟鲁司特钠 半胱氨酰白三烯 毛细支气管炎 嗜酸粒细胞阳离子蛋白
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Effects of respiratory syncytial virus infection on the airway neuronal plasticity and its relationship to the bronchial hyperresponsiveness in rats 被引量:10
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作者 SHEN Xiao-yue PAN Pin-hua WU E-sheng HU Cheng-ping 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2006年第2期156-159,共4页
Despite intense research efforts, the specific pathogenic mechanisms that underlie the link between respiratory syncytial virus (RSV) and childhood asthma remain unclear. Recent researches suggest that changes in th... Despite intense research efforts, the specific pathogenic mechanisms that underlie the link between respiratory syncytial virus (RSV) and childhood asthma remain unclear. Recent researches suggest that changes in the structure and function of the nerves themselves in response to changing conditions, a phenomenon known as neuronal plasticity, may also contribute to the pathophysiology of airway diseases. Therefore. 展开更多
关键词 respiratory syncytial viruses neuronal plasticity respiratory hypersensitivity
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脱氧核酶在培养细胞内抗呼吸道合胞病毒效应的研究 被引量:10
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作者 赵长安 赵晓东 +2 位作者 俞海国 吴亚平 杨锡强 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期594-597,T003,共5页
目的 探讨脱氧核酶 (DNAzyme ,Deoxyribozyme)在培养细胞内对呼吸道合胞病毒 (RSV)复制的影响 ,为使用脱氧核酶控制RSV感染提供理论依据。方法 采用光镜、电镜观察自行设计与合成的抗RSV基因组RNA脱氧核酶DZ6 0 4对RSV致 9HTE细胞病... 目的 探讨脱氧核酶 (DNAzyme ,Deoxyribozyme)在培养细胞内对呼吸道合胞病毒 (RSV)复制的影响 ,为使用脱氧核酶控制RSV感染提供理论依据。方法 采用光镜、电镜观察自行设计与合成的抗RSV基因组RNA脱氧核酶DZ6 0 4对RSV致 9HTE细胞病变效应及超微结构变化的影响 ;病毒空斑形成阻断试验以及四甲基偶氮唑盐比色试验检测脱氧核酶DZ6 0 4对RSV复制的抑制和对RSV感染的 9HTE细胞的保护作用。结果 脱氧核酶DZ6 0 4可明显改善RSV所致的细胞病变 ,干预组病变出现时间和完全病变时间延迟 ,随着RSV感染量的逐渐减小 ,效果逐渐增强 ;脱氧核酶的病毒抑制效应与其浓度有关 ,浓度越高 ,效果越明显 ;脱氧核酶能明显减轻与推迟病毒感染早期细胞的超微结构变化 ;脱氧核酶DZ6 0 4具有抗RSV效应 ,能明显提高细胞感染RSV后的存活率 (P <0 0 0 1) ,非特异性脱氧核酶不具备抗RSV作用 (P >0 0 5 )。结论 我们设计与合成的抗RSV基因组RNA脱氧核酶DZ6 0 4在培养人气道上皮细胞内具有特异性抗RSV效应。 展开更多
关键词 脱氧核酶 呼吸道合胞病毒 病毒复制 细胞培养 合胞病毒感染
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卡介苗新生期接种和呼吸道合胞病毒感染对小鼠实验性哮喘的联合作用 被引量:10
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作者 李睿 刘恩梅 +1 位作者 杨锡强 王莉佳 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期420-424,共5页
目的观察卡介苗(BCG)新生期接种和呼吸道合胞病毒(RSV)感染对小鼠实验性哮喘的联合作用。方法新生期小鼠分5组:对照组、鸡卵白蛋白(OVA)组、BCG+OVA组、RSV+OVA组、BCG+RSV+OVA组,除对照组外,其他各组为哮喘组都进行OVA致敏和激发。最... 目的观察卡介苗(BCG)新生期接种和呼吸道合胞病毒(RSV)感染对小鼠实验性哮喘的联合作用。方法新生期小鼠分5组:对照组、鸡卵白蛋白(OVA)组、BCG+OVA组、RSV+OVA组、BCG+RSV+OVA组,除对照组外,其他各组为哮喘组都进行OVA致敏和激发。最后一次激发后24 h内测气道高反应性,进行支气管肺泡灌洗,观察支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞数及分类,ELISA方法检测肺泡灌洗液中细胞因子含量和血清中OVA特异性IgE水平,肺组织HE染色进行炎症病理学分析。结果(1)各哮喘组BALF中白细胞总数及各类炎症细胞数都比对照组显著升高。BCG+OVA组的白细胞总数、嗜酸性粒细胞和淋巴细胞计数显著低于其他哮喘组(P<0.05或0.01)。(2)各哮喘组与对照组比较BALF中IL-4水平显著增高(P<0.05),IFN-γ水平显著减低(P<0.05),4组哮喘组之间两两比较差异无统计学意义。各实验组IL-10水平差异无统计学意义。(3)各哮喘组血清中OVA特异性IgE水平都比对照组明显增高(P<0.05或0.01),各哮喘组之间比较差异无统计学意义。(4)随吸入乙酰甲胆碱浓度增加各组气道反应性明显增加。RSV+OVA组和BCG+RSV+OVA组的气道反应性最高,其后依次是OVA组、BCG+OVA组、对照组。RSV+OVA组和BCG+RSV+OVA组间比较差异无统计学意义。(5)各哮喘组的炎症评分都显著高于对照组。BCG+OVA组的细支气管周围炎症和支气管周围嗜酸性粒细胞浸润百分率显著低于另外三组(P均<0.05),肺泡炎症反应明显低于OVA组和BCG+RSV+OVA组(P均<0.05)。结论新生期BCG接种在OVA致敏/激发的小鼠哮喘模型中能减轻哮喘炎症和气道高反应性,但这种抗哮喘作用可被RSV感染逆转。 展开更多
关键词 卡介苗 呼吸道合胞病毒 哮喘 小鼠
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河南省汝阳县婴幼儿流行性喘憋性肺炎暴发流行的病原学研究 被引量:12
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作者 邓洁 钱渊 +5 位作者 刘成贵 王好典 陈慧中 黄荣妍 王之樑 张霆 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期73-75,共3页
目的 了解 1999年 11月~ 2 0 0 0年 1月我国河南省汝阳县婴幼儿流行性喘憋性肺炎(简称流喘肺炎 )暴发流行的病原。方法 分别采集 12例流喘肺炎患儿的咽拭子和鼻咽分泌物标本进行病毒分离、间接免疫荧光检测常见的呼吸道病毒抗原以进... 目的 了解 1999年 11月~ 2 0 0 0年 1月我国河南省汝阳县婴幼儿流行性喘憋性肺炎(简称流喘肺炎 )暴发流行的病原。方法 分别采集 12例流喘肺炎患儿的咽拭子和鼻咽分泌物标本进行病毒分离、间接免疫荧光检测常见的呼吸道病毒抗原以进行快速诊断 ;用RT PCR对分离到的呼吸道合胞病毒 (RSV)株进行分型 ;16例用免疫荧光法检测双份血清中RSV抗体滴度 ;用核苷酸序列测定对分离到的病毒株进行基因分析。结果  12例患儿咽拭子标本中 (除 1例污染外 ) 4例分离到RSV ,阳性率为 36 % ,3例为A亚型 ,1例为B亚型 ;12例鼻咽分泌物脱落细胞经免疫荧光法检测 9例为RSV阳性 ,阳性率为 75 % ,未检测到其它呼吸道病毒 ;16例患儿双份血清中 ,有 10例 (6 3 % )恢复期血清RSV特异性IgG抗体比急性期有 4倍以上升高 ,分离株F蛋白基因的部分序列测定显示与RSV的A亚型标准株有较高的同源性。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 病原学 暴发流行病学 流行性喘憋性肺炎 婴幼儿
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呼吸道合胞病毒感染对豚鼠β肾上腺素能受体的影响 被引量:9
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作者 田曼 葛传生 +4 位作者 李桦 郑仕忠 雷其洪 赵德育 麦根荣 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期1111-1112,共2页
目的 :研究呼吸道合胞病毒 (RSV)感染豚鼠后不同时期 ,豚鼠肺组织 β肾上腺素能受体数量及亲和力的变化。方法 :病毒接种组与对照组分别于接种后不同时间进行肺组织光镜、电镜检查 ,并用放射性配基结合分析法测定肺组织 β受体的变化。... 目的 :研究呼吸道合胞病毒 (RSV)感染豚鼠后不同时期 ,豚鼠肺组织 β肾上腺素能受体数量及亲和力的变化。方法 :病毒接种组与对照组分别于接种后不同时间进行肺组织光镜、电镜检查 ,并用放射性配基结合分析法测定肺组织 β受体的变化。 结果 :(1)RSV接种后 5 - 7d ,豚鼠肺组织均出现毛细支气管炎、肺炎的病理改变 ,14d基本恢复正常。 (2 )病毒接种组β受体平衡解离常数 (Kd)在RSV接种后 3d高于对照组 (P <0 .0 1) ,5 - 7d达高峰(P <0 .0 1) ,以后逐渐下降 ,接种后 14、2 1d与对照组无显著差异 (P >0 .0 5 )。β受体最大结合容量 (Bmax)在RSV接种后无明显改变。结论 :(1)豚鼠鼻腔接种RSV病毒悬液可以建立毛细支气管炎、肺炎的动物模型。 (2 ) β受体亲和力下降是RSV感染引起气道高反应性及喘息性疾病的机制之一。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 豚鼠 受体 肾上腺素能 β
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毛细支气管炎CD4^+CD25^+调节性T细胞和Foxp3mRNA表达与激素调控 被引量:12
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作者 朱亚非 蔡晓红 +3 位作者 朱建央 蒋卫平 兰菊红 刘晟 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第22期1563-1566,共4页
目的探讨毛细支气管炎(简称毛支)的发病机制与激素治疗。方法对呼吸道合胞病毒(RSV)阳性的毛支患儿,根据血清总IgE是否增高以及有无湿疹、皮炎等过敏病史,分为特应体质和非特应体质2组,各50例,另选健康对照组25名。毛支患儿按... 目的探讨毛细支气管炎(简称毛支)的发病机制与激素治疗。方法对呼吸道合胞病毒(RSV)阳性的毛支患儿,根据血清总IgE是否增高以及有无湿疹、皮炎等过敏病史,分为特应体质和非特应体质2组,各50例,另选健康对照组25名。毛支患儿按临床评分分为轻、中、重度(18、62、20例);再随机分成激素组(49例)和非激素组(51例)。流式细胞仪检测外周血CD4^+CD25^+调节性T细胞(Treg)的比例;反转录(RT)-PCR检测Foxp3 mRNA的表达量。结果CD4^+CD25^+Treg的数量和Foxp3mRNA表达量:健康对照组、非特应体质组、特应体质组分别为(10.5±1.6)%和0.34±0.11、(8.8±2.2)%和0.26±0.08、(7.6±1.8)%和0.21±0.09,差异均有统计学意义(均P〈0.05);轻、中、重组分别为(9.7±1.6)%和0.28±0.08、(7.8±2.1)%和0.24±0.06、(6.7±1.3)%和0.20±0.07(均P〈0.05)。CD4^+CD25^+Treg数量、Foxp3mRNA的表达量与临床评分均呈显著负相关(r=-0.62、-0.71,均P〈0.01);激素治疗后两者均升高[(9.5±2.1)%和0.33±0.10分别比(8.5±1.8)%和0.27±0.12,P〈0.05和〈0.01]。结论CD4^+CD25^+Treg和Foxp3mRNA与RSV毛支气道炎症关系密切,可反映毛支的病情严重程度。激素可促进CD4^+CD25^+Treg的发育和功能。 展开更多
关键词 支气管炎 呼吸道合胞病毒 T淋巴细胞 调节性 糖皮质激素类
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儿童呼吸道病毒感染1288例七联病毒检测结果临床分析 被引量:11
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作者 罗均彪 《现代医药卫生》 2015年第21期3238-3239,共2页
目的对该院1 228例呼吸道七联病毒检测结果进行临床分析。方法咽拭子采集患儿鼻咽部分泌物,采用免疫荧光法对其中的腺病毒(ADV)、流感病毒A型(IFA)、IFB、副流感病毒1型(PIVS-1)、PIVS-2、PIVS-3、呼吸道合胞病毒(RSV)进行定性... 目的对该院1 228例呼吸道七联病毒检测结果进行临床分析。方法咽拭子采集患儿鼻咽部分泌物,采用免疫荧光法对其中的腺病毒(ADV)、流感病毒A型(IFA)、IFB、副流感病毒1型(PIVS-1)、PIVS-2、PIVS-3、呼吸道合胞病毒(RSV)进行定性检测。结果在1 228例患者中,病毒检测阳性率为31.11%(382/1 228),单项病毒感染检出率为24.02%(295/1 228),混合病毒感染检出率为7.41%(91/1 228);春季检测阳性率最高(41.44%),其次为冬季(32.28%)、秋季(25.37%);病原体种类以RSV检出率最高,其次为PIVS和ADV。1个月至小于1岁年龄组病毒检测阳性率最高(38.80%),其次是0~〈1个月年龄组(30.77%)。结论儿童呼吸道病毒感染以RSV和PIVS为常见,冬、春季为高发季节,好发于年龄小于1岁的婴幼儿。 展开更多
关键词 呼吸道感染/病毒性 病毒性疾病/诊断 呼吸道合胞病毒 流感病毒A型 流感病毒B型 荧光免疫测定 儿童
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