精索静脉曲张青少年精索内静脉病理改变 被引量：14

1

作者 王安喜 乐美兆 +1 位作者 章冠东 陆晓哲 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2000年第3期171-173,共3页

目的 :探讨青少年精索静脉曲张的发病机制。　方法 :应用光镜和电镜观察 30例青少年精索静脉曲张病人精索内静脉 (ISV)的病理改变。　结果 :内皮细胞出现大的空泡 ,髓样小体增多 ;严重者内皮细胞缺失 ,平滑肌细胞增生 ,可见双核改变 ,... 目的 :探讨青少年精索静脉曲张的发病机制。　方法 :应用光镜和电镜观察 30例青少年精索静脉曲张病人精索内静脉 (ISV)的病理改变。　结果 :内皮细胞出现大的空泡 ,髓样小体增多 ;严重者内皮细胞缺失 ,平滑肌细胞增生 ,可见双核改变 ,胞质内出现髓样小体 ,肌间有大量的胶原纤维。　结论 :ISV的病理改变和血流障碍之间互为因果 ,相互影响 ,恶性循环 ,可能是精索静脉曲张的主要病理机制。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 青少年 精索内静脉 病理

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反麦氏切口腹膜后左精索内静脉高位结扎术(附250例报告) 被引量：1

2

作者 王安喜 章冠东 +1 位作者 高桂 陆晓哲 《男科学报》 CSCD 1999年第1期24-26,共3页

目的：提高精索内静脉高位结扎术的治疗效果，减少手术并发症。方法：反麦氏（ＭｃＢｕｒｎｅｙ）切口经腹膜后进行左精索内静脉高位结扎术。结果：治疗左侧精索静脉曲张２５０例，术后１年未见精索静脉曲张复发，精子密度以及精子活动... 目的：提高精索内静脉高位结扎术的治疗效果，减少手术并发症。方法：反麦氏（ＭｃＢｕｒｎｅｙ）切口经腹膜后进行左精索内静脉高位结扎术。结果：治疗左侧精索静脉曲张２５０例，术后１年未见精索静脉曲张复发，精子密度以及精子活动率较术前明显改善（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．００５）。结论：该方法简便、创伤小、并发症少，是治疗精索静脉曲张不育症的有效方法。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 精索内静脉结扎 高位结扎术

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原发精索静脉曲张集束结扎(附70例报告)

3

作者 张福庆 朱勇 +2 位作者 马嵘 李文华 杨光 《航空航天医药》 2010年第4期466-467,共2页

目的:探讨原发精索静脉曲张新的治疗方法。方法:70例原发精索静脉曲张患者,年龄16～38岁;Ⅰ度6人,Ⅱ度39人,Ⅲ度25人。采用平卧位,外环口处切口,精索内静脉集束结扎,保留淋巴管,睾丸动脉,输精管。结果:70例患者,Ⅰ度患者,术后第2d,症状... 目的:探讨原发精索静脉曲张新的治疗方法。方法:70例原发精索静脉曲张患者,年龄16～38岁;Ⅰ度6人,Ⅱ度39人,Ⅲ度25人。采用平卧位,外环口处切口,精索内静脉集束结扎,保留淋巴管,睾丸动脉,输精管。结果:70例患者,Ⅰ度患者,术后第2d,症状消失,Ⅱ度患者术后第7d,拆线后症状消失;Ⅲ度患者随诊6个月症状消失,1例阴囊水肿,8例不育者,6例精液明显改善,2例精液不液化。随诊3～6个月,未见有复发。结论:该手术方法简单,有效,避免复发的可能,改善精液的质量,是完全达到治愈精索静脉曲张的新方法。 展开更多

关键词 精索静脉 集束结扎

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腹腔镜手术与开放手术治疗精索静脉曲张的临床对照研究 被引量：18

4

作者 张旭 葛波 《中国现代医药杂志》 2011年第4期38-40,共3页

目的观察腹腔镜手术与开放手术治疗精索静脉曲张的疗效。方法 采用随机分组的方法,将2009年1月～2010年12月间本院收治的83例精索静脉曲张患者分为两组,对照组41例采用开放手术,行腹膜后精索静脉高位结扎,治疗组42例采用腹腔镜精索内... 目的观察腹腔镜手术与开放手术治疗精索静脉曲张的疗效。方法 采用随机分组的方法,将2009年1月～2010年12月间本院收治的83例精索静脉曲张患者分为两组,对照组41例采用开放手术,行腹膜后精索静脉高位结扎,治疗组42例采用腹腔镜精索内静脉高位结扎术。观察并比较两组患者疗效。结果两组手术均获成功,无并发症发生。治疗组单侧精索静脉曲张患者的平均手术时间与对照组无明显差异(P>0.05),而双侧的平均手术时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组的平均住院时间亦显著短于对照组(P<0.01)。随访3月～2年,两组患者均无复发,两组的症状改善率和精液改善率无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张疗效确切,为治疗精索静脉曲张提供了一种可供选择的方法。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 腹腔镜 开放手术 腹膜后精索内静脉结扎术 外科手术

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腹腔镜辅助下不同术式精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果 被引量：18

5

作者 罗建仕 陈光 +4 位作者 曾四平 沈思 杨江 管刚云 詹谊 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第3期63-66,共4页

目的探讨腹腔镜辅助下不同术式精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效。方法 168例原发性精索静脉曲张患者随机分为精索全结扎组(n=56)、保留睾丸动脉组(n=56)和静脉结扎组(n=56)。比较3组患者术前,术后6个月的精液质量、近远期... 目的探讨腹腔镜辅助下不同术式精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效。方法 168例原发性精索静脉曲张患者随机分为精索全结扎组(n=56)、保留睾丸动脉组(n=56)和静脉结扎组(n=56)。比较3组患者术前,术后6个月的精液质量、近远期并发症、生育、复发及卵泡刺激素(FSH)。结果 3组术后精子密度、精子活率、畸形精子及FSH浓度均较同组术前明显改善(P<0.05),且静脉结扎组的改善程度最好,精索全结扎组最差(P<0.05)。静脉结扎组术后继发性鞘膜积液发生率明显低于其他2组(P<0.05)。精索全结扎组术后睾丸萎缩发生率明显高于其他2组(P<0.05)。静脉结扎组妊娠率明显高于其他2组(P<0.05)。结论采用仅结扎精索内静脉,保留睾丸动脉和精索淋巴管道的术式能更有效地提高精索静脉曲张患者术后精子质量,降低术后并发症及提高其配偶妊娠率。 展开更多

关键词 腹腔镜 精索内静脉高位结扎术 精索静脉曲张 Palomo术式

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腹腔镜治疗精索静脉曲张两种术式的疗效比较 被引量：18

6

作者 汪波 程帆 +5 位作者 张孝斌 杨嗣星 刘修恒 吴天鹏 陈志远 余伟民 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2010年第9期698-700,共3页

目的:观察比较两种腹腔镜手术方式治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法:将2006年7月～2009年3月就诊的116例精索静脉曲张患者随机均分为两组:A组予以腹腔镜精索血管高位集束结扎术(Palomo术式),B组予以腹腔镜单纯精索内静脉高位结扎术(Iva... 目的:观察比较两种腹腔镜手术方式治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法:将2006年7月～2009年3月就诊的116例精索静脉曲张患者随机均分为两组:A组予以腹腔镜精索血管高位集束结扎术(Palomo术式),B组予以腹腔镜单纯精索内静脉高位结扎术(Ivanissevich术式)。分析两组之间术后近、远期并发症、复发率及术后精液改善情况等指标,比较其临床疗效。结果:两种手术方式术后精液质量均较术前明显提高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后精索水肿、睾丸鞘膜积液等近期并发症差异无统计学意义(P>0.05);均未出现睾丸萎缩等远期并发症;但A组复发率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种手术方式治疗精索静脉曲张均有明显临床疗效,但Palomo术式因其术后复发率更少,且具有操作简便、治愈率高等优点,可作为手术治疗精索静脉曲张的首选。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 腹腔镜术 精索内静脉高位结扎术

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腹腔镜与开放手术精索内静脉高位结扎术的对比研究 被引量：10

7

作者 徐忠华 胡三元 +4 位作者 崔先泉 周尊林 刘照旭 玄绪军 田军 《山东医科大学学报》 2001年第5期431-432,共2页

目的 :对比观察腹腔镜行精索内静脉高位结扎术的优点。方法 :施行腹腔镜精索内静脉高位结扎术 2 2例与传统开放手术 2 8例进行对比研究。结果 :腹腔镜组与开放手术组手术时间分别为〔38.4 1±15 .0 7(10～ 80 )〕min和〔6 8.0 8... 目的 :对比观察腹腔镜行精索内静脉高位结扎术的优点。方法 :施行腹腔镜精索内静脉高位结扎术 2 2例与传统开放手术 2 8例进行对比研究。结果 :腹腔镜组与开放手术组手术时间分别为〔38.4 1±15 .0 7(10～ 80 )〕min和〔6 8.0 8± 2 7.4 2 (30～ 12 0 )〕min(P <0 .0 0 1) ,术后住院天数分别为〔2 .4 1± 1.0 8(1～5 )〕d和〔8.82± 2 .18(5～ 16 )〕d(P <0 .0 0 1)。结论 :腹腔镜精索内静脉高位结扎术与传统开放手术相比 ,具有手术时间短、住院天数少、局部美观等优点 ,尤适于常规手术后复发、有腹股沟手术史、肥胖及双侧精索静脉曲张患者。 展开更多

关键词 精索内静脉结扎术 腹腔镜 精索静脉曲张 治疗 对比研究 手术方法

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腹腔镜与显微镜下精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的比较 被引量：8

8

作者 伍星海 《当代医学》 2019年第13期83-85,共3页

目的对比分析腹腔镜与显微镜下精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果。方法研究时间段为2017年1月至2018年3月,以随机数字表法于期间抽取本院收治的精索静脉曲张患者94例为对象,再将其以单盲法分为两组:对照组患者接受腹腔... 目的对比分析腹腔镜与显微镜下精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果。方法研究时间段为2017年1月至2018年3月,以随机数字表法于期间抽取本院收治的精索静脉曲张患者94例为对象,再将其以单盲法分为两组:对照组患者接受腹腔镜下精索内静脉高位结扎术,观察组患者接受显微镜下精索内静脉高位结扎术。对比两组治疗前后精子质量(精子密度/SC、精子活力/SM、精子畸形率/SDR)、体内性激素水平(黄体生成素/LH、促卵泡激素/FSH、睾酮/T、游离睾酮/FT),采用国际勃起功能指数(IIEF-5)评价勃起功能变化情况,视觉模拟评分(VAS)评价阴囊疼痛情况。结果①治疗后观察组患者SC、SM、SDR数值比对照组优(P<0.05);②治疗后两组患者体内LH、FSH、T、FT等性激素水平数值与治疗前比较差异具有统计学意义;③治疗后两组IIEF-5积分与治疗前比较差异具有统计学意义,但对照组患者阴囊VAS评分比观察组患者低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论精索静脉曲张患者接受显微镜下精索内静脉高位结扎术治疗的效果更佳。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 腹腔镜 显微镜 精索内静脉高位结扎术

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腹腔镜下保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术700例总结报告 被引量：7

9

作者 夏亭 徐伟 +4 位作者 张磊 翟星全 周继宝 刘啸 熊晖 《泌尿外科杂志（电子版）》 2014年第1期29-32,共4页

目的评价腹腔镜保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术的效果及价值。方法回顾分析自2007年1月至2014年1月在我科室应用钛夹、超声刀、丝线结扎等不同方式行腹腔镜下保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术患者700例的临床资料,探讨腹腔镜下... 目的评价腹腔镜保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术的效果及价值。方法回顾分析自2007年1月至2014年1月在我科室应用钛夹、超声刀、丝线结扎等不同方式行腹腔镜下保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术患者700例的临床资料,探讨腹腔镜下保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术的安全性及有效性,并对治疗效果、并发症及手术经验等进行总结分析。结果 700例精索静脉曲张患者,年龄16~46岁(平均27岁);其中单侧精索静脉曲张患者482例,双侧精索静脉曲张患者218例,均采用腹腔镜行双侧精索静脉高位结扎术,术中均分离并保留双侧精索内动脉。其中钛夹组患者150例,超声刀组患者200例,丝线结扎组患者350例。手术时间30分钟~60分钟,平均手术时间43分钟;住院时间3~5天。术后患者均取得较满意治疗效果,阴囊坠胀不适感明显改善,不育患者复查精液显示精子质量较术前明显提高。术中出现皮下气肿患者18例,术后出现睾丸鞘膜积液者12例,睾丸炎者8例,术后复发者5例,均经保守治疗或二次手术后治愈。无输精管损伤、睾丸萎缩病例发生。结论腹腔镜保留精索内动脉的精索静脉高位结扎术能更大限度保留睾丸血供,具有简便、微创、并发症少、效果可靠、术后恢复快等的优点,尤其适用于双侧精索静脉曲张、具有腹股沟区手术史、术后复发等患者,是治疗精索静脉曲张的有价值的方法,可作为手术治疗的首选方式。 展开更多

关键词 腹腔镜 精索静脉高位结扎 精索静脉曲张

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显微镜下分流术治疗精索静脉曲张合并“胡桃夹”综合征的临床研究 被引量：7

10

作者 陈国晓 张祥生 +1 位作者 朱晓博 陈鑫 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期798-803,共6页

目的:总结"显微镜下精索内静脉腹壁下静脉分流术"治疗精索静脉曲张合并左肾静脉胡桃夹综合征的临床疗效及可行性。方法:回顾性分析河南省人民医院泌尿外科2014年6月至2017年2月施行"显微镜下精索内静脉腹壁下静脉分流术&... 目的:总结"显微镜下精索内静脉腹壁下静脉分流术"治疗精索静脉曲张合并左肾静脉胡桃夹综合征的临床疗效及可行性。方法:回顾性分析河南省人民医院泌尿外科2014年6月至2017年2月施行"显微镜下精索内静脉腹壁下静脉分流术"30例患者的临床资料,随访并复查彩超、尿常规、精液常规资料。结果:30例患者手术均获得成功,术后6个月复查彩超静脉曲张治愈,精子浓度和(a+b级)精子活力术后6个月复查分别为(34.47±8.60)×10~6/ml和(63.54±9.58)%,较术前(19.90±8.97)×10~6/ml和(37.93±8.73)%明显改善(P<0.05)。24例镜下血尿中23例镜下血尿消失,1例减轻;14例尿蛋白阳性,患者尿蛋白均消失,阴囊疼痛等症状均消失,未出现明显并发症。结论:"显微镜下精索内静脉腹壁下静脉分流术"治疗精索静脉曲张合并胡桃夹综合征安全有效,创伤小,操作简单,适合在临床推广。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 胡桃夹综合征 显微镜下精索内静脉-腹壁下静脉分流术

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腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效分析 被引量：6

11

作者 谢常亮 陈伟浩 +9 位作者 徐衍盛 欧阳昀 王希友 吴意光 张新宇 王毅 周茂军 赵豫波 关维民 刘萃龙 《转化医学杂志》 2016年第5期267-269,共3页

目的观察腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者的疗效。方法 128例原发性精索静脉曲张患者,均经Valsalva试验及阴囊彩色多普勒超声检查证实精索静脉曲张并见反流征,术前精液分析均有不同程度的异常改变。采用腹腔镜精索静脉高... 目的观察腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者的疗效。方法 128例原发性精索静脉曲张患者,均经Valsalva试验及阴囊彩色多普勒超声检查证实精索静脉曲张并见反流征,术前精液分析均有不同程度的异常改变。采用腹腔镜精索静脉高位结扎术进行治疗。结果手术顺利,平均手术时间23.9 min,出血量平均约2 m L,无术中并发症发生,平均住院时间2.8 d。术后3个月精液质量明显改善,无复发。结论腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张具有损伤小、恢复快、并发症少、效果满意的优势,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 腹腔镜 精索静脉曲张 精索静脉高位结扎术

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显微镜下精索静脉结扎联合腹壁下静脉转流术治疗精索静脉曲张合并胡桃夹征7例报告 被引量：4

12

作者 石华 陈业辉 +5 位作者 欧阳斌 黄亮亮 柳建明 张进祥 魏鸿霭 邓军洪 《国际医药卫生导报》 2019年第10期1517-1520,共4页

目的探讨显微镜下精索静脉结扎联合左腹壁下静脉转流术治疗重度精索静脉曲张(VC)合并胡桃夹征(NCS)的疗效。方法 分析2016年10月至2018年10月本院收治的7例重度精索静脉曲张合并胡桃夹征的复诊患者临床资料,术前采用彩色多普勒超声(CDFI... 目的探讨显微镜下精索静脉结扎联合左腹壁下静脉转流术治疗重度精索静脉曲张(VC)合并胡桃夹征(NCS)的疗效。方法 分析2016年10月至2018年10月本院收治的7例重度精索静脉曲张合并胡桃夹征的复诊患者临床资料,术前采用彩色多普勒超声(CDFI)或CT确诊,采用显微镜下左侧精索静脉高位结扎联合左精索静脉腹壁下静脉转流术治疗,术后复查CDFI、尿常规、尿红细胞形态、尿肾脏功能测定及精液分析。本组患者随访4~24个月。比较患者手术前后4个月的临床症状,吻合口通畅情况,精索静脉直径变化、精液质量及术后复发情况。结果 7例患者成功完成手术。术后腰痛及阴囊坠胀不适等症状消失。血尿及蛋白尿均消失。本组4例予精液检查,2例精液质量参数[精子浓度和活力]较术前明显改善,2例术前精液检查正常患者复查正常。B超显示精索静脉无返流,无术后复发。结论 显微镜下精索静脉结扎联合左精索内静脉-腹壁下静脉转流术治疗重度VC合并胡桃夹征,操作简化,创伤小,恢复快,效果好,患者及家属容易接受,推荐临床使用。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 胡桃夹综合征 显微镜 精索静脉结扎术 左精索内静脉-腹壁下静脉转流术

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腹腔镜、开放手术治疗精索静脉曲张的对比分析 被引量：5

13

作者 刘伟华 周亮 朱乾浩 《腹腔镜外科杂志》 2015年第11期834-837,共4页

目的:对比分析腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的临床疗效及对精液质量的影响。方法:回顾总结102例精索静脉曲张患者的临床资料,将其分为腹腔镜组与开放组,分别行腹腔镜与开放精索内静脉结扎术,观察并对比两组临床疗效指标及精液参数... 目的:对比分析腹腔镜与开放手术治疗精索静脉曲张的临床疗效及对精液质量的影响。方法:回顾总结102例精索静脉曲张患者的临床资料,将其分为腹腔镜组与开放组,分别行腹腔镜与开放精索内静脉结扎术,观察并对比两组临床疗效指标及精液参数。结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后住院时间、止痛药应用率均显著低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与术前相比,腹腔镜组患者的精子密度、精子活动率、精子总数、正常形态精子率均显著升高(P<0.05);而开放组仅精子密度较术前显著升高(P<0.05);腹腔镜组术后1个月精子活动率、精子总数、正常形态精子率均明显高于开放组(P<0.05)。结论:腹腔镜治疗精索静脉曲张较开放手术具有创伤小、术后康复快、住院时间短等优点,能明显改善术后精子质量,是治疗精索静脉曲张安全、有效的手术方法。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 精索内静脉结扎术 腹腔镜检查 剖腹术

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显微镜下精索内静脉结扎术在精索静脉曲张中的应用及对患者促性腺激素水平的影响

14

作者 杨帆 吕坤龙 王瑞 《中国实用医刊》 2024年第15期10-13,共4页

目的研究显微镜下精索内静脉结扎术在精索静脉曲张(VC)中的应用及对患者促性腺激素的影响。方法队列研究。抽取2022年3月至2023年2月郑州大学第一附属医院收治的VC患者86例,按随机数字表法分为显微镜组和腹腔镜组,每组43例。显微镜组采... 目的研究显微镜下精索内静脉结扎术在精索静脉曲张(VC)中的应用及对患者促性腺激素的影响。方法队列研究。抽取2022年3月至2023年2月郑州大学第一附属医院收治的VC患者86例,按随机数字表法分为显微镜组和腹腔镜组,每组43例。显微镜组采用显微镜下精索内静脉结扎术,腹腔镜组采用腹腔镜精索内静脉结扎术。比较两组围术期指标、精子质量、促性腺激素[卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)]水平、国际勃起功能评分表(IIEF-5)评分及并发症发生率。结果与腹腔镜组相比,显微镜组手术时间长、术中出血量少且住院天数短(P<0.05)。术后6个月,显微镜组活动精子数、精子存活率高于腹腔镜组(P<0.05);术后6个月,显微镜组FSH、LH水平低于腹腔镜组,T水平高于腹腔镜组(P<0.05);术后6个月,显微镜组IIEF-5评分高于腹腔镜组(P<0.05)。显微镜组并发症发生率(4.65%,2/43)低于腹腔镜组(20.93%,9/43),P<0.05。结论显微镜下精索内静脉结扎术治疗VC效果显著,能减少术中出血量,缩短住院天数,提升精子存活率和活动率,改善患者促性腺激素水平,且并发症少,预后较好。 展开更多

关键词 精索静脉曲张 精索内静脉结扎术 显微镜下 促性腺激素

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精索内静脉栓塞术与腹腔镜精索内静脉高位结扎术疗效对比 被引量：3

15

作者 陈沛宗 程德志 《中国实用医药》 2017年第4期43-45,共3页

目的研究分析精索内静脉栓塞术与腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗原发性精索静脉曲张的临床效果对比。方法 60例原发性精索静脉曲张患者,根据治疗方法不同分成精索内高位结扎组和精索内静脉栓塞组,各30例。精索内高位结扎组应用精索内... 目的研究分析精索内静脉栓塞术与腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗原发性精索静脉曲张的临床效果对比。方法 60例原发性精索静脉曲张患者,根据治疗方法不同分成精索内高位结扎组和精索内静脉栓塞组,各30例。精索内高位结扎组应用精索内高位结扎术治疗,精索内静脉栓塞组应用精索内静脉栓塞治疗。分析比较两组患者手术时间、住院时间、不良反应发生情况及1年精索静脉曲张的复发率。结果精索内高位结扎组手术时间(38.2±15.8)d短于精索内静脉栓塞组的(78.5±20.4)d,精索内高位结扎组的住院时间(3.5±0.7)d长于精索内静脉栓塞组的(1.5±0.5)d,精索内高位结扎组复发率3.7%低于精索内静脉栓塞组的30.0%,精索内高位结扎组并发症发生率16.7%高于精索内静脉栓塞组的0,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论治疗精索静脉曲张,精索内高位结扎组时间短,并发症少;介入性栓塞手术无瘢痕,恢复最快,复发率低。可依据原发性精索静脉曲张患者的具体情况使用选择相应手术方法。 展开更多

关键词 原发性精索静脉曲张 精索内静脉栓塞术 腹腔镜精索内静脉高位结扎术

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免气腹与CO_(2)气腹腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术的临床疗效比较 被引量：3

16

作者 刘永亮 王臣 +1 位作者 宋晓明 鲁可权 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2020年第10期813-816,共4页

目的探讨免气腹与CO_(2)气腹腹腔镜精索静脉高位结扎术的临床疗效。方法回顾性分析2010年5月至2016年4月解放军71军医院68例双侧精索静脉曲张患者行腰硬联合麻醉或全麻下双侧精索静脉高位结扎术的临床资料,其中34例行腹壁悬吊式免气腹... 目的探讨免气腹与CO_(2)气腹腹腔镜精索静脉高位结扎术的临床疗效。方法回顾性分析2010年5月至2016年4月解放军71军医院68例双侧精索静脉曲张患者行腰硬联合麻醉或全麻下双侧精索静脉高位结扎术的临床资料,其中34例行腹壁悬吊式免气腹腹腔镜手术(免气腹组),34例行经腹CO_(2)气腹腹腔镜手术(气腹组)。观察症状和体征改变及并发症情况,比较2组手术时间、术后住院时间、肠道功能恢复时间;分别比较气腹组、免气腹组术前和术后9个月的精子密度、精子活动度。结果2组患者手术均顺利完成,症状、体征均改善,无严重手术并发症。2组手术时间、术后住院时间、肠道功能恢复时间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);2组患者术后9个月精子密度与术前比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),术后9个月精子活动率均较术前增高[气腹组:(78.59±6.50)%vs(74.41±6.95)%,免气腹组:(75.88±7.47)%vs(68.71±7.43)%],差异具有统计学意义(t=6.549,P=0.013;t=15.770,P<0.001)。结论2种微创术式均可准确结扎精索内静脉,疗效确切,切口美观,术后恢复较快。免气腹手术避免了CO_(2)气腹对呼吸、循环系统的影响,无气腹并发症,可采用椎管内麻醉,作为更经济的术式选择。 展开更多

关键词 免气腹腹腔镜 精索静脉曲张 精索静脉高位结扎术

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腹腔镜下精索内静脉高位结扎术157例围术期护理 被引量：2

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作者 欧美荣 刘娅楠 《齐鲁护理杂志（下半月刊）（外科护理）》 2009年第12期7-8,共2页

目的:探讨腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗原发性精索静脉曲张患者围术期护理方法。方法:对157例原发性精索静脉曲张患者行腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗,并给予精心围术期护理。结果:本组患者手术均获成功,患者术后精液质量与术... 目的:探讨腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗原发性精索静脉曲张患者围术期护理方法。方法:对157例原发性精索静脉曲张患者行腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗,并给予精心围术期护理。结果:本组患者手术均获成功,患者术后精液质量与术前相比均有不同程度提高,均痊愈出院。结论:加强围术期护理可降低并发症发生率,促进患者康复。 展开更多

关键词 原发性精索静脉曲张 腹腔镜 精索内静脉高位结扎术 围术期护理

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精索内静脉-腹壁下静脉逆行显微转流术治疗胡桃夹综合征的疗效观察 被引量：1

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作者 吴金华 廖忠祥 +2 位作者 郭树林 林锋 刘沛衍 《当代医学》 2020年第36期55-58,共4页

目的探讨显微镜左侧精索内静脉-腹壁下静脉逆行转流术及左精索静脉结扎术治疗胡桃夹综合征的手术治疗效果。方法回顾性分析2018年5月至2019年8月本院收治的55例胡桃夹综合征患者的临床资料,其中单纯左侧精索静脉曲张患者47例,双侧8例;... 目的探讨显微镜左侧精索内静脉-腹壁下静脉逆行转流术及左精索静脉结扎术治疗胡桃夹综合征的手术治疗效果。方法回顾性分析2018年5月至2019年8月本院收治的55例胡桃夹综合征患者的临床资料,其中单纯左侧精索静脉曲张患者47例,双侧8例;中度曲张患者24例,重度31例。入院后均行超声检查确定精索内静脉的静脉最大内径,左肾静脉彩超明确左肾静脉受压现象并测定受压前后静脉内径及血流速度。所有患者均采用显微镜下将曲张的精索内静脉行高位结扎后,选择一根内径最大的精索内静脉与腹壁下静脉吻合的显微逆行转流手术方式。结果55例胡桃夹综合征患者手术均成功实施,平均手术时间(78.0±14.2)min,住院时间8 d。术后所有患者均未出现血肿、感染、血栓形成等并发症。3个月后复查彩超其中44例患者胡桃夹现象消失,30例临床症状消失,35例术前合并少弱精子症的患者中有25例精液分析恢复正常。结论左精索内静脉-腹壁下静脉逆行显微转流术联合左精索静脉结扎术治疗胡桃夹征术式简单、安全,手术效果确切,值得推广。 展开更多

关键词 胡桃夹综合征 精索静脉曲张 精索内静脉逆转流术 显微外科技术

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腹腔镜下经腹精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张18例临床观察 被引量：1

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作者 姚灿 陈本华 王高敏 《现代临床医学》 2009年第6期435-436,共2页

目的：探讨腹腔镜下经腹精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张的疗效、安全性及价值。方法：对收治的18例精索静脉曲张患者均采用腹腔镜下经腹精索内静脉Hem—o—lok高位结扎治疗。结果：18例手术均获成功，平均手术时间30min，术后6h可... 目的：探讨腹腔镜下经腹精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张的疗效、安全性及价值。方法：对收治的18例精索静脉曲张患者均采用腹腔镜下经腹精索内静脉Hem—o—lok高位结扎治疗。结果：18例手术均获成功，平均手术时间30min，术后6h可下床活动，术后6—24h恢复肛门排气。术后平均住院时间3．5d，术后随访1～25月无复发。结论：腹腔镜下经腹精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张疗效好、创伤小、痛苦小、恢复快，尤其适用于双侧精索静脉曲张和曾经有腹股沟管手术史的患者。 展开更多

关键词 腹腔镜 精索静脉曲张 精索内静脉高位结扎

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曲张精索静脉显微剥脱术与腹腔镜下精索静脉高位结扎术的临床对照研究 被引量：1

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作者 田超 石军辉 +3 位作者 佘先 李胜武 刘勇 刘媛 《系统医学》 2017年第11期68-70,共3页

目的对比分析曲张精索静脉显微剥脱术及腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者的疗效。方法该文随机抽取该院于2015年9月—2017年1月收治的62例精索静脉曲张患者为研究对象。按照患者本身及其家属的治疗意愿将其均匀分成显微... 目的对比分析曲张精索静脉显微剥脱术及腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者的疗效。方法该文随机抽取该院于2015年9月—2017年1月收治的62例精索静脉曲张患者为研究对象。按照患者本身及其家属的治疗意愿将其均匀分成显微治疗组和腹腔镜治疗组两个组别。分别为两组患者提供曲张精索静脉显微剥脱治疗和腹腔镜下精索静脉高位结扎治疗。观察两组患者的精液质量改善情况、静脉曲张复发率、阴囊水肿发生率、睾丸疼痛发生率之间的差异。结果腹腔镜治疗组患者的精液质量改善率(80.65%)略高于显微治疗组(74.19%),但其差异无统计学意义;显微治疗组患者的复发率(3.23%)、阴囊水肿发生率(0.00%)、睾丸疼痛发生率(6.45%)均低于腹腔镜治疗组患者的复发率(19.35%)、阴囊水肿发生率(12.90%)、睾丸疼痛发生率(12.90%),除睾丸疼痛外,其他两项的均差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲张精索静脉显微剥脱术在术后复发率控制、并发症控制方面优于腹腔镜下精索静脉高位结扎术。 展开更多

关键词 曲张精索静脉显微剥脱术 腹腔镜下精索静脉高位结扎术 临床效果

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