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中国COPD的患病发病及YLD现状及趋势 被引量:91
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作者 秦国双 温昊于 宇传华 《公共卫生与预防医学》 2019年第2期4-8,共5页
目的分析中国1990—2017年慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的患病、发病、YLD现状及趋势,为COPD防控提供科学依据。方法从全球疾病负担GBD 2017研究结果得到中国1990—2017年COPD的(标化)患病率、(标化)发... 目的分析中国1990—2017年慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的患病、发病、YLD现状及趋势,为COPD防控提供科学依据。方法从全球疾病负担GBD 2017研究结果得到中国1990—2017年COPD的(标化)患病率、(标化)发病率、(标化)伤残损失寿命年(years lived with disability,YLD)等指标,对比分析中国、全球及主要国家这些指标随年份的变化情况。结果在2017年,中国COPD患病率、发病率、YLD率都是高年龄段远高于低年龄段;发病率男性略高于女性(男性315.49/10万,女性304.72/10万),但患病率(男性4 284.28/10万,女性5 155.48/10万)与YLD率(男性381.76/10万,女性610.90/10万)男性低于女性。在1990—2017年间,COPD患病率从4 682.53/10万上升至4 710.65/10万,但年龄标化患病率从5 912.99/10万下降到3 574.54/10万;COPD发病率从323.31/10万下降到310.22/10万,标化发病率从410.14/10万下降到239.58/10万;COPD对应的YLD数量从582.71万上升到697.63万,YLD率从486.82/10万上升到493.90/10万,但标化YLD率从612.42/10万下降到375.33/10万。结论自1990年以来,中国COPD发病率有下降趋势,但由于中国人口寿命延长,老年人口的迅速增加导致了中国COPD患病率和YLD率呈上升趋势,中国人群COPD疾病负担依旧不可忽视,尤其是对老年人群应重点防控。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病(copd) 患病率 发病率 伤残损失寿命年(YLD)
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期证候及特征的临床调查研究 被引量:72
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作者 王至婉 李建生 +7 位作者 余学庆 李素云 郑四平 孙子凯 张伟 贾新华 王明航 王海峰 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期504-509,共6页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期常见证候及其特征。方法:收集4所三甲医院COPD急性加重期患者资料,使用Epidata软件建立数据库,运用SPSS 13.0 for windows统计软件包进行频次和频率的统计描述及Logistic回归方法分析。结果:1... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期常见证候及其特征。方法:收集4所三甲医院COPD急性加重期患者资料,使用Epidata软件建立数据库,运用SPSS 13.0 for windows统计软件包进行频次和频率的统计描述及Logistic回归方法分析。结果:1046例患者中出现了28个证候,其中频率与构成比最高的证候是痰热壅肺证,分别为60.23%、8.77%,其次是肺气虚证,分别为46.18%、6.73%。COPD急性加重期常见证候有痰热壅肺证、外寒内饮证、痰湿阻肺证、痰瘀阻肺证、肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾阴虚证、肺肾气阴两虚证,并对其主次症特征作了分析。结论:COPD急性加重期常见证候有8种,其中痰热壅肺证是最常见的一种。 展开更多
关键词 慢性阻塞.胜肺疾病 急性加重期 证候
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慢性阻塞性肺疾病评估测试对COPD急性加重的有效性评估 被引量:63
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作者 柴晶晶 朱华栋 +2 位作者 于学忠 柳涛 蔡柏蔷 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期158-163,共6页
目的慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)评估测试(CAT)是一种简单、有效、可靠的工具,评估COPD患者健康相关生活质量(health-relatedqualityoflife,HRQL)。本研究旨在探讨CAT对COPD急性加重的临床应... 目的慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)评估测试(CAT)是一种简单、有效、可靠的工具,评估COPD患者健康相关生活质量(health-relatedqualityoflife,HRQL)。本研究旨在探讨CAT对COPD急性加重的临床应用价值,评估其在COPD患者生活质量的有效性、敏感度。方法选择北京协和医院门急诊就诊或住院并自愿参加的稳定期COPD的患者,采用CAT中文版及SGRQ中文版对患者的生活质量进行评分,问卷均由患者本人独立完成,在问卷调查当天进行肺功能测试,包括常规通气功能测定(FEVl、FVC和PEF)及支气管舒张试验,在6个月随访患者,完成CAT及SGRQ问卷及患者COPD急性加重情况。应用SPSS15.0统计学软件对结果进行统计分析。结果稳定期COPD患者192例,男146例,女46例,年龄45~84岁,平均(64.3±9.4)岁;吸烟指数为10~90包/年,平均(35.5±21.1)包/年;肺功能FEV1(1.2±0.5)L,FEV1%(45.1±17.7)%,FEV1/FVC(48.4±12.4)%;CAT量表(15.5±6.9)分。其中74例患者完成SGRQ量表,症状评分(58.0±20.9)分,活动评分(58.4±16.1)分,影响评分(39.4±18.2)分,总评分(48.2±15.5)分。根据GOLD指南分级分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ级,不同分级CAT评分分别是(9.4±3.6)分、(13.3±5.3)分、(17.2±6.0)分及(21.7±7.0)分。CAT量表与SGRQ评分呈显著正相关,与肺功能FEV1%、FEV1/FVC呈显著负相关(r=-0.48和-0.36,P〈0.01)。对192例COPD患者进行6个月随访,其中153例(79.7%)患者出现1次或更多急性加重,对急性加重危险因素进行Logistic回归分析显示,女性、高龄、肺功能降低,高GOLD分级、SGRQ评分增高和CAT评分增高是COPD急性加重的危险因素。192例COPD患者中,无急性加重39例,发生1次急性加重122例,发生2次及2次以上急性� 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病(copd) 急性加重 健康状态 生活质量 问卷调查
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综合康复护理对慢性阻塞性肺疾病老年患者肺功能及其相关因素的影响 被引量:63
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作者 高静 《职业与健康》 CAS 2016年第14期2013-2016,共4页
目的观察综合康复护理干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者的效果,并探讨其对肺功能及其相关因素的影响。方法将2012年4月—2015年8月期间在河北省卢龙县医院治疗的90例COPD老年患者纳入研究,并将其随机均分为观察组和对照组,各42例,对... 目的观察综合康复护理干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者的效果,并探讨其对肺功能及其相关因素的影响。方法将2012年4月—2015年8月期间在河北省卢龙县医院治疗的90例COPD老年患者纳入研究,并将其随机均分为观察组和对照组,各42例,对照组采用COPD常规治疗方法治疗,在对照组的基础上,观察组给予综合康复护理模式治疗,对比两组的急性发作率、肺功能、生活质量评分等指标。结果 1急性发作:治疗过程中,对照组有17例患者发生COPD急性发作,发生率为40.48%;观察组有8例患者发生,发生率为19.05%;差异有统计学意义(χ2=4.613,P<0.05)。2肺功能:干预后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、呼吸困难分级(MMRC)均较干预前显著改善,与对照组的差异有统计学意义(P<0.05)。3生活质量:干预后,两组的日常生活、社会活动、生活质量总分均明显升高,抑郁心理、焦虑心理明显降低,差均有统计学意义(均P<0.05);观察组干预后的日常生活、社会活动、生活质量总分均明显高于对照组的,抑郁心理、焦虑心理明显低于对照组的,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论综合康复护理干预COPD老年患者的效果较好,能有效地降低急性发作次数,改善肺功能,提高运动能力和生活质量。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 综合康复护理 急性发作
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期证候诊断标准的建立 被引量:57
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作者 李建生 王至婉 +8 位作者 余学庆 李素云 郑四平 孙子凯 张伟 贾新华 胡金亮 王明航 王海峰 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期971-975,共5页
目的:建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期证候诊断标准,探讨建立标准的方法与思路。方法:在文献研究的基础上,综合临床调查研究及专家咨询问卷分析结果,采用医学统计方法、自适应模糊推理系统技术及德尔菲法建立了证候诊断标准。结果... 目的:建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期证候诊断标准,探讨建立标准的方法与思路。方法:在文献研究的基础上,综合临床调查研究及专家咨询问卷分析结果,采用医学统计方法、自适应模糊推理系统技术及德尔菲法建立了证候诊断标准。结果:COPD急性加重期常见证候有风寒束肺证、外寒内饮证、痰热壅肺证、痰湿阻肺证、肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证和血瘀证(兼证),并建立了证候诊断标准。结论:COPD急性加重期证候诊断标准的建立为开展中医临床疗效标准研究奠定了基础,同时标准的建立也提供了方法学参考。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 证候 诊断标准
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在慢阻肺炎症反应中黄芪多糖的抗炎作用及抑制TLR4/NF-κB通路的机制 被引量:56
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作者 吴佳 尧雪洲 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期760-764,共5页
目的探讨黄芪多糖(astragalus polysaccharides,APS)治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)炎症反应的作用机制。方法收集长沙民政职业技术学院医学院校企合作医院呼吸科门诊就诊稳定期COPD患者19例,健康... 目的探讨黄芪多糖(astragalus polysaccharides,APS)治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)炎症反应的作用机制。方法收集长沙民政职业技术学院医学院校企合作医院呼吸科门诊就诊稳定期COPD患者19例,健康体检者20例,分离培养外周血单核细胞源性巨噬细胞。随机将COPD患者细胞分为COPD组、脂多糖组(LPS组)、APS高浓度组、APS低浓度组,并与健康体检者细胞(健康组)进行比较。酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组细胞上清液中炎症相关因子的含量,荧光定量PCR检测巨噬细胞中Toll样受体4(TLR4)、NF-κB mRNA表达。结果与健康组比较,COPD组TLR4、NF-κB mRNA表达、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、前列腺素E2(PGE2)含量显著升高(P<0.05);与COPD组比较,LPS组TLR4、NF-κB mRNA表达、TNF-α、IL-6、MMP-9、PGE2含量显著升高(P<0.05);与LPS组比较,APS组TLR4、NF-κB mRNA表达、TNF-α、IL-6、MMP-9、PGE2含量显著下降(P<0.05),且APS高浓度组下降明显(P<0.05)。结论 APS降低细胞TLR4、NF-κB mRNA表达,且下游炎症因子含量降低,一定程度缓解了LPS引起的细胞损伤,说明APS可能通过抑制TLR4/NF-κB通路,调节炎症反应而发挥抗炎作用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病(copd) 黄芪多糖 TLR4/NF-κB通路 炎症反应 巨噬细胞
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太极拳对慢性阻塞性肺疾病康复疗效观察 被引量:52
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作者 姚彦萍 《中国康复理论与实践》 CSCD 2004年第7期439-440,共2页
目的观察太极拳训练对慢性阻塞性肺病 (COPD)患者呼吸困难和耐力的影响。方法 80例COPD患者随机分为对照组 40例和训练组 40例 ,两组常规治疗方法相同 ,训练组每天 3 0min陈氏太极拳训练 ,评价两组患者治疗前及治疗 3个月后的呼吸困难... 目的观察太极拳训练对慢性阻塞性肺病 (COPD)患者呼吸困难和耐力的影响。方法 80例COPD患者随机分为对照组 40例和训练组 40例 ,两组常规治疗方法相同 ,训练组每天 3 0min陈氏太极拳训练 ,评价两组患者治疗前及治疗 3个月后的呼吸困难指数。结果两组患者的第 1秒用力呼气容积 (FEV1) ( % )、FEV1/用力肺活量 (FVC) ( % )、心率和呼吸次数 /min治疗前后及组间无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,但训练组的呼吸困难指数总体上有改善 (P <0 0 5 )。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 康复训练 太极拳
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中国的大气污染和COPD 被引量:51
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作者 胡国平 钟南山 +1 位作者 冉丕鑫 吴开杰(译) 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2016年第2期107-112,共6页
最近,许多学者在关注大气污染和慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的关系。在过去的这个冬季里,一种严重的大气污染形式——雾霾正悄然影响着中国北部和东部的大部分地区。在中国,已有研究开始评估户外大... 最近,许多学者在关注大气污染和慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的关系。在过去的这个冬季里,一种严重的大气污染形式——雾霾正悄然影响着中国北部和东部的大部分地区。在中国,已有研究开始评估户外大气污染和生物燃料烟雾对COPD的影响,但多数研究在关注大气污染对疾病诱发和恶化的作用,几乎还没有研究关注大气污染在诱导具有COPD特征的病理生理学改变中的作用。有证据显示,户外大气污染影响儿童和成人的肺功能,且可诱导COPD症状的加重。因此,户外大气污染被认为是COPD死亡率的危险因素,现有证据也提示户外大气污染的慢性暴露可以增加COPD的发病率。横断面研究显示生物燃料烟雾暴露是COPD的危险因素,一项长期的回顾性研究和另一项前瞻性队列研究均显示减少生物燃料烟雾与第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV_1)的改善及COPD危险性的降低相关。总之,为了更透彻地理解大气污染对COPD的影响,我们建议以后的研究要增加随访时间,提供更标准化的COPD定义和更精确的污染来源特异性评估。 展开更多
关键词 生物燃料烟雾 大气污染 雾霾 慢性阻塞I生肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease.copd)
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BiPAP无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼衰50例疗效观察 被引量:52
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作者 牟江 邹胜智 +2 位作者 胡毅 赵纯成 刘圣恒 《临床肺科杂志》 2007年第1期29-30,共2页
目的探讨鼻(面)罩无创水平气道正压通气(BiPAP)在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用。方法入选病例50例,分为治疗组23例,采用常规治疗;呼吸机治疗组27例,在常规治疗基础上加用BiPAP无创呼吸机治疗,两组病人心率、呼吸频率、... 目的探讨鼻(面)罩无创水平气道正压通气(BiPAP)在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用。方法入选病例50例,分为治疗组23例,采用常规治疗;呼吸机治疗组27例,在常规治疗基础上加用BiPAP无创呼吸机治疗,两组病人心率、呼吸频率、血气分析比较。结果呼吸机治疗组患者心率、呼吸频率、血气分析的改善优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创双水平气道正压机械通气辅助治疗COPD合并Ⅱ型呼衰具有肯定的疗效。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼衰 双水平气道正压通气
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老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的早期诊断及治疗探讨 被引量:48
10
作者 张秀莲 蒋胜华 《临床肺科杂志》 2011年第1期67-68,共2页
目的分析住院老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的临床特点,探讨其早期诊断及治疗措施。方法对48例住院老年COPD合并肺结核患者的临床资料进行回顾性分析。结论老年COPD合并肺结核的临床症状、体征、影像学及辅助检查均不典型,且... 目的分析住院老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的临床特点,探讨其早期诊断及治疗措施。方法对48例住院老年COPD合并肺结核患者的临床资料进行回顾性分析。结论老年COPD合并肺结核的临床症状、体征、影像学及辅助检查均不典型,且合并症、并发症多,漏诊、误诊率高。应引起临床医师的高度重视,以早期诊断,及时治疗。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺结核 早期诊断
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慢性阻塞性肺疾病患者抑郁、焦虑情绪的影响及心理护理 被引量:46
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作者 卿春华 吴尚洁 +3 位作者 唐丽 陈燕 陈平 朱熊兆 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1197-1199,共3页
目的调查我院慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院病人发生抑郁、焦虑情绪的患病率,分析其相关的影响因素,探讨心理护理的意义。方法对79例COPD患者进行肺功能测试、一般情况登记及医院焦虑抑郁量表(HAD)问卷调查。对有焦虑、抑郁的COPD患者进... 目的调查我院慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院病人发生抑郁、焦虑情绪的患病率,分析其相关的影响因素,探讨心理护理的意义。方法对79例COPD患者进行肺功能测试、一般情况登记及医院焦虑抑郁量表(HAD)问卷调查。对有焦虑、抑郁的COPD患者进行心理护理。结果 79例COPD患者中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ级分别为11例、17例、22例和29例。79例患者中有抑郁情绪的54人(68.4%)。有焦虑情绪的56人(70.9%)。29例Ⅳ级COPD患者中达到抑郁、焦虑症状肯定存在标准的均有26人,高达89.7%。Logistic多因素回归分析,男性比女性病人更易出现焦虑和抑郁症状(OR值分别为1.07,95%CI 1.01~2.04;1.15,95%CI 1.02~2.25),肺功能差的患者更易出现焦虑和抑郁症状(OR值分别为2.36,95%CI 1.99~3.33;2.77,95%CI 2.21~4.04);对病情越了解的病人更易出现焦虑和抑郁症状(OR值分别为1.26,95%CI 0.99~1.62;1.27,95%CI 1.01~2.32)。结论 COPD患者中存在较高的抑郁及焦虑情绪障碍,肺功能受损程度是其主要影响因素。因此,对COPD患者的焦虑、抑郁状态早期识别并加以心理护理具有重要意义。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 抑郁 焦虑 医院焦虑抑郁量表(HAD) 心理护理
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五禽戏鸟戏联合简易呼吸操对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及免疫功能的影响 被引量:46
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作者 臧敏 蔡岗丽 +3 位作者 林文波 张薇 朱颖 吴冠仪 《广州中医药大学学报》 CAS 2017年第6期819-823,共5页
【目的】观察五禽戏中的鸟戏联合简易呼吸操对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量及免疫功能的影响。【方法】采用非随机临床对照研究,根据患者意愿将68例患者分为观察组32例和对照组36例。对照组给予舒利迭联合噻托溴铵常规吸入基础治... 【目的】观察五禽戏中的鸟戏联合简易呼吸操对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量及免疫功能的影响。【方法】采用非随机临床对照研究,根据患者意愿将68例患者分为观察组32例和对照组36例。对照组给予舒利迭联合噻托溴铵常规吸入基础治疗,观察组在上述基础治疗上应用五禽戏的鸟戏及简易呼吸操锻炼。比较2组干预治疗前后BODE指数[体质量指数(BMI)、气流阻塞(FEV1%)、呼吸困难评分、运动能力(6 min步行试验)]及COPD评估量表(CAT)评分,T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8及血清免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平的变化情况。【结果】(1)干预治疗后,观察组呼吸困难评分较治疗前改善(P<0.01),对照组BODE指数中的各项指标均无明显变化(P>0.05),观察组对呼吸困难评分及6 min步行试验的改善作用优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(2)干预治疗后,观察组BODE指数及CAT评分均较治疗前改善(P<0.01),对照组BODE指数也较治疗前改善(P<0.05),观察组对BODE指数及CAT评分的改善作用均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)干预治疗后,观察组T淋巴细胞亚群CD3及CD4水平及血清免疫球蛋白IgM、IgA、IgG水平升高(P<0.05或P<0.01),对照组IgA水平也较治疗前升高(P<0.05),观察组对CD3、CD4水平的升高作用优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)2组不良事件比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】在常规吸入治疗基础上加五禽戏鸟戏联合简易呼吸操锻炼,可改善COPD患者的呼吸困难、6 min步行距离、BODE指数和CAT评分,提高CD3、CD4、IgM、IgG水平。 展开更多
关键词 五禽戏 鸟戏 简易呼吸操 慢性阻塞性肺疾病 生活质量 免疫功能
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二陈汤加味对慢性阻塞性肺疾病急性加重期老年患者免疫功能及CCL18,CC16,IL-8和sICAM-1的影响 被引量:42
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作者 陈四清 谢文英 +11 位作者 尚立芝 薛红莉 刘志勇 杜红妍 赵献敏 刘晓蕙 孙春阳 季书 卢长青 张淼 王娟娟 王祎 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期171-177,共7页
目的:观察二陈汤加味对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation period of COPD,AECOPD)患者肺功能、细胞和体液免疫功能,细胞趋化因子18(chemoattractant cytokine18,CCL18),白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8),Clara细胞蛋白(C... 目的:观察二陈汤加味对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation period of COPD,AECOPD)患者肺功能、细胞和体液免疫功能,细胞趋化因子18(chemoattractant cytokine18,CCL18),白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8),Clara细胞蛋白(Clara cell protein,CC16)和可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecular-1,s ICAM-1)的影响。方法:选取符合纳入标准的老年AECOPD患者120例,分为治疗组与对照组,每组60例。两组均在常规治疗的基础上,治疗组给予二陈汤加味,每日2次,疗程14 d。14 d后评价两组患者临床疗效,检测肺功能、免疫球蛋白、外周血淋巴细胞亚群,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定患者血浆和呼气冷凝液(exhale breath condensat,EBC)中CCL18,CC16,IL-8,s ICAM-1浓度。结果:与对照组治疗后比较,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组1 s用力呼气容积(FEV_1),1 s用力呼气量/用力肺活量(FVC)均增大(P<0.01);炎细胞总数、中性粒细胞数、单核细胞和淋巴细胞均减少(P<0.05)。与本组治疗前比较,Ig G,Ig A,Ig M无明显差异;CD3^+,CD4^+,CD4^+/CD8^+均增加,CD8^+降低(P<0.05);血浆CCL18,CC16,IL-8,s ICAM-1均降低(P<0.05),EBC中CCL18,CC16均降低(P<0.05)。结论:二陈汤加味可调节T淋巴细胞亚群功能,增强细胞免疫,降低老年AECOPD患者血浆,EBC中CCL18,CC16,IL-8,s ICAM-1水平,对老年AECOPD有一定的抗炎作用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 二陈汤 免疫功能 白细胞介素-8 可溶性细胞间黏附分子-1 呼出气体冷凝液
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血清降钙素原和超敏C-反应蛋白在AECOPD的作用 被引量:41
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作者 李俊 陈弘群 +3 位作者 蒋世峰 谢骏 余荣环 曲毅 《临床肺科杂志》 2012年第8期1368-1370,共3页
目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在AECOPD患者的治疗及预后判断的临床意义。方法选择48例AECOPD及46例COPD稳定期患者,分别测定其PCT、hs-CRP。同时行痰细菌培养。结果 AECOPD组的PCT、hs-CRP水平明显高于COPD稳... 目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在AECOPD患者的治疗及预后判断的临床意义。方法选择48例AECOPD及46例COPD稳定期患者,分别测定其PCT、hs-CRP。同时行痰细菌培养。结果 AECOPD组的PCT、hs-CRP水平明显高于COPD稳定期组(P<0.05)。PCT水平与细菌感染有关,AECOPD组中细菌学培养阳性者PCT水平高于阴性者。AECOPD患者中PCT阳性组好转率70.37%,PCT阴性组好转率85.71%。结论在AECOPD患者中,PCT和hs-CRP是较好的诊断指标,尤其在细菌感染的判断上PCT较hs-CRP更有临床价值。PCT可提示病情的严重程度及预后情况。 展开更多
关键词 血清降钙素原 超敏C反应蛋白 慢性阻塞性肺病 细菌感染
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慢性阻塞性肺疾病患者疾病感知现况及其影响因素分析 被引量:40
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作者 李思嘉 郭爱敏 赵艳伟 《中国护理管理》 CSCD 2017年第8期1112-1116,共5页
目的:调查慢性阻塞性肺疾病患者疾病感知现况并分析其影响因素。方法:采用一般资料调查表、医院焦虑抑郁量表、简易疾病感知问卷,对北京市某三级甲等综合医院的128例慢阻肺患者进行调查。采用多元线性回归对患者疾病感知的影响因素进行... 目的:调查慢性阻塞性肺疾病患者疾病感知现况并分析其影响因素。方法:采用一般资料调查表、医院焦虑抑郁量表、简易疾病感知问卷,对北京市某三级甲等综合医院的128例慢阻肺患者进行调查。采用多元线性回归对患者疾病感知的影响因素进行分析。结果:慢阻肺患者疾病感知总分为(46.02±10.28)分,患者对于疾病的关心、病程和症状这3个条目分数较高。多元回归结果提示呼吸困难程度、抑郁状态、年龄是疾病感知的影响因素。结论:慢阻肺患者的疾病感知状况有待改善,应特别注意呼吸困难程度更重、处于抑郁状态、年轻的患者,针对其特点给予相应干预,从而改善慢阻肺患者的疾病感知。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 疾病感知 影响因素
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沙美特罗替卡松联合噻托溴铵吸入治疗中重度COPD 40例疗效观察 被引量:40
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作者 黄玉民 陶玉坚 +2 位作者 丁寿来 陈晓林 吴丰芹 《临床肺科杂志》 2011年第7期1009-1010,共2页
目的观察沙美特罗替卡松(舒利迭)联合噻托溴铵粉吸入剂(思力华)对中重度COPD的治疗效果。方法将40例临床诊断为中重度COPD的患者随机分为两组。A组:22例,舒利迭(50/500 ug)吸人,每天2次,加用思力华,使用吸入装置(HandiHaler)吸入,每次1... 目的观察沙美特罗替卡松(舒利迭)联合噻托溴铵粉吸入剂(思力华)对中重度COPD的治疗效果。方法将40例临床诊断为中重度COPD的患者随机分为两组。A组:22例,舒利迭(50/500 ug)吸人,每天2次,加用思力华,使用吸入装置(HandiHaler)吸入,每次1粒胶囊(18 ug),每天1次。B组:18例,单纯舒利迭(50/500 ug)吸人,每天2次.疗程3个月。观察两组患者治疗前后呼吸困难的评分、血气分析及肺功能情况。结果治疗3个月后,所有患者呼吸困难均减轻,但A组呼吸困难下降值明显高于B组(P<0.001)。与B组比较,治疗后A组肺功能指标(FVC、FEV1及FEV1/FVC)及血气指标(SaO2、PaO2)明显升高,而PaCO2则明显下降(P<0.01)。结论长效抗胆碱药噻托溴铵与舒利迭联合应用可明显改善中重度COPD患者的呼吸困难、血气和肺功能,优于单纯应用舒利迭,可使COPD得到良好的控制。 展开更多
关键词 沙美特罗替卡松 噻托溴铵 慢性阻塞性肺疾病
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圣乔治呼吸问卷、CAT及mMRC评分在慢性阻塞性肺病中的应用 被引量:38
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作者 孟现玲 何玉廷 +1 位作者 毛若琳 陈智鸿 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期862-868,876,共8页
目的探讨3种呼吸问卷评分之间的相关性及其与肺通气功能严重程度的相关性,了解现有的呼吸问卷用于评估慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病情和肺通气功能受损程度的优劣。方法纳入复旦大学附属中山医院2019... 目的探讨3种呼吸问卷评分之间的相关性及其与肺通气功能严重程度的相关性,了解现有的呼吸问卷用于评估慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病情和肺通气功能受损程度的优劣。方法纳入复旦大学附属中山医院2019年4月7日—2020年4月11日的109例稳定期COPD患者。记录患者一般情况、临床症状、并发症、受教育程度、呼吸问卷(CAT、mMRC、SGRQ)评分、肺功能参数、治疗用药等,分析各指标与3种呼吸问卷评分的相关性。结果109例患者中,轻-中度COPD患者(FEV1%pred≥50%)62例(56.88%),重-极重度COPD患者(FEV1%pred<50%)47例(43.12%)。相关性分析显示,SGRQ、mMRC、CAT评分之间均具有良好的相关性(P<0.05);分层分析发现,对重-极重度患者,SGRQ(总分和症状部分)、mMRC、CAT评分能较好反映其肺功能(FEV1%pred)水平(r:0.4~0.5),而对轻-中度COPD患者,上述评分与患者的肺通气功能之间无明显相关性。结论3种呼吸问卷两两之间相关性好,均可用于COPD评价。SGRQ评分全面系统,在呼吸疾病科学研究中具有重要价值;CAT评分侧重临床使用,方便快捷;SGRQ评分及CAT评分与重-极重度肺通气功能受损程度具有良好的相关性。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病(copd) 肺通气功能 SGRQ评分 CAT评分 mMRC评分
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呼出气一氧化氮在老年哮喘-慢阻肺重叠综合征患者中的测定 被引量:38
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作者 张树荣 安忠碧 +1 位作者 张彦 陈卫华 《临床肺科杂志》 2016年第2期217-219,共3页
目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)在老年哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者中的变化情况。方法对我院在2013年10月~2015年3月收治的42例老年ACOS患者进行FeNO测定,并与同期收治的42例慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)、35例哮... 目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)在老年哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者中的变化情况。方法对我院在2013年10月~2015年3月收治的42例老年ACOS患者进行FeNO测定,并与同期收治的42例慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)、35例哮喘及42例非呼吸系统疾病老年患者进行对比研究。结果 (1)老年ACOS组FeNO的检测结果为(48.6±13.9)ppb,显著高于非呼吸系统疾病组[(21.5±11.8)ppb]和慢阻肺组[(34.7±13.4)ppb](均P〈0.01),而显著低于哮喘组[(61.5±15.1)ppb](P〈0.01)。(2)以27 ppb为切点,则治疗前FeNO的增高率,ACOS组(83.3%)显著高于慢阻肺组(52.4%)和非呼吸系统疾病组(21.4%)(均P〈0.01),而与哮喘组(88.6%)无显著差异(P〉0.05)。结论 FeNO在老年ACOS患者中显著增高,FeNO测定对老年患者气道炎症的评估具有很好的作用。 展开更多
关键词 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征 慢性阻塞性肺疾病 哮喘 呼出气一氧化氮 老年
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慢性阻塞性肺疾病稳定期中医证型分布规律研究 被引量:39
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作者 乐永红 杨慧琴 李风森 《实用中医内科杂志》 2011年第4期100-102,共3页
[目的]通过对403例COPD稳定期患者的中医证型分布特点的研究,从而对COPD稳定期患者的中医预防和治疗提供依据。[方法]收集2008年9月至2009年12月在新疆医科大学附属中医医院呼吸科住院及门诊COPD稳定期患者403例;记录患者一般资料、病... [目的]通过对403例COPD稳定期患者的中医证型分布特点的研究,从而对COPD稳定期患者的中医预防和治疗提供依据。[方法]收集2008年9月至2009年12月在新疆医科大学附属中医医院呼吸科住院及门诊COPD稳定期患者403例;记录患者一般资料、病史、诱因、证型要点等,明确中医分型、病程及吸烟之间关系。所有数据应用SPSS13.0统计软件软件处理。[结果]①403例COPD稳定期患者男女比为2.73∶1;病程在10年以下的198例,占总人数的49.13%,比例最高;危险因素中吸烟占总人数的39.45%。②中医证型出现频次依次为:肺气虚证>血瘀证>肾气虚证>脾气虚>痰热证>痰浊证。[结论]COPD稳定期患者证属本虚标实,本虚多为肺、肾、脾气虚为主,实证多为血瘀、痰浊证。这为中医防治COPD稳定期提供了一定的客观依据。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 中医证型
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改良呼吸操训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期病人肺康复及生活质量的影响 被引量:36
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作者 余艳 韩金辉 +2 位作者 蒋春燕 杨慧敏 崔焱 《护理研究(上旬版)》 2015年第10期3508-3511,共4页
[目的]研究两种不同的呼吸功能训练方法对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人的影响。[方法]将稳定期COPD病人80例随机分为观察组41例、对照组39例。对照组仅予传统的呼吸训练,即腹式呼吸与缩唇式呼吸;观察组实施改良后的呼吸操,在传统... [目的]研究两种不同的呼吸功能训练方法对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人的影响。[方法]将稳定期COPD病人80例随机分为观察组41例、对照组39例。对照组仅予传统的呼吸训练,即腹式呼吸与缩唇式呼吸;观察组实施改良后的呼吸操,在传统呼吸训练的基础上综合了体能与耐力训练,实施"行走四步呼吸操"。统计病人出院6个月再发作次数及再次住院时间,使用慢性阻塞性肺疾病评估量表(CAT)评估病人出院后1个月、2个月、3个月和6个月的生活质量。[结果]呼吸训练后6个月观察组病人肺功能优于对照组,出院后6个月病人再发作次数、再住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院后1个月CAT评分两组差异无统计学意义,出院后2个月观察组CAT评分明显低于对照组(P<0.05),出院后3个月、6个月观察组CAT评分也低于对照组(P<0.001)。[结论]改良呼吸操训练呼吸的方法便捷,使病人更易接受,有效改善了肺功能,减少了发作次数,缩短了住院天数,提升了生活品质。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸训练 肺康复 生活质量
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