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残癌危险因素对肝癌切除术后肝动脉栓塞化疗效果的影响 被引量:9
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作者 任正刚 林芷英 +16 位作者 夏景林 张博恒 叶胜龙 陈世耀 干育红 吴晓凤 陈漪 葛宁灵 吴志全 马曾辰 周信达 樊嘉 钦伦秀 叶青海 孙惠川 周俭 汤钊猷 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期116-118,共3页
目的 探讨术后辅助性肝动脉栓塞化疗对残癌低危和残癌高危患者预后的不同影响。方法 进入研究的病例分为干预组 (辅助性动脉栓塞化疗组 )和对照组 (未行辅助性动脉栓塞化疗 ) ,根据残癌的高危因素将肝癌切除术的患者分为残癌高危者和... 目的 探讨术后辅助性肝动脉栓塞化疗对残癌低危和残癌高危患者预后的不同影响。方法 进入研究的病例分为干预组 (辅助性动脉栓塞化疗组 )和对照组 (未行辅助性动脉栓塞化疗 ) ,根据残癌的高危因素将肝癌切除术的患者分为残癌高危者和残癌低危者 ,采用病例对照实验设计 ,以单因素统计方法和Cox模型 ,分析研究术后辅助性肝动脉栓塞化疗对肝癌切除术患者预后的影响 ,以及残癌高危因素对辅助性动脉栓塞化疗作用的影响。结果 对于残癌低危患者 ,干预组和对照组术后 1,2 ,3,4年生存率分别为 97.2 %、78.0 %、6 6 .5 %、6 6 .5 %和 91.2 %、81.4 %、70 .3%、5 4 .4 % ,生存率差异无显著性 (P =0 .76 6 7) ;而对于残癌高危患者 ,干预组和对照组术后 1,2 ,3,4年生存率分别为89 .5 %、73.4 %、5 9.2 %、5 3.8%和 70 .5 %、6 1.9%、4 6 .8%、4 6 .8% ,生存率差异有显著性 (P =0 .0 0 2 9)。Cox比例风险模型分析结果显示 ,辅助性动脉栓塞化疗对切除术后肝癌患者预后的影响 ,决定于患者有无残癌的危险因素 ,辅助性动脉栓塞化疗不是影响患者预后的独立因素。结论 术后给予辅助性肝动脉栓塞化疗 ,可延长有残癌高危因素患者的生存期 ,而对于无残癌危险因素的患者 ,术后辅助性肝动脉栓塞化疗不能延长生存期。 展开更多
关键词 残癌 危险因素 肝癌切除术 肝动脉栓塞 化疗 肝肿瘤 肝细胞
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鼻咽癌放疗前经导管动脉灌注化疗的临床应用 被引量:3
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作者 周文辉 吴文泽 +7 位作者 刘四斌 刘佩武 饶定虎 刘江泽 黄源义 沈继平 徐炎华 王家桥 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2005年第1期12-14,共3页
目的:探讨经导管动脉灌注化疗在鼻咽癌放疗前的临床应用价值。方法:经颌上动脉和咽升动脉灌注化疗药物,主要药物为顺铂、5-氟脲嘧啶和平阳霉素。术后1周常规放疗。以同期单纯放疗的65例鼻咽癌患者作为对照组。结果:治疗组完全缓解率为74... 目的:探讨经导管动脉灌注化疗在鼻咽癌放疗前的临床应用价值。方法:经颌上动脉和咽升动脉灌注化疗药物,主要药物为顺铂、5-氟脲嘧啶和平阳霉素。术后1周常规放疗。以同期单纯放疗的65例鼻咽癌患者作为对照组。结果:治疗组完全缓解率为74.41%,对照组完全缓解率为60%。治疗组放射剂量明显低于对照组。结论:鼻咽癌放疗前经导管动脉灌注化疗的临床应用是安全、有效的。 展开更多
关键词 鼻咽9中瘤 化学栓塞 治疗性
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Damage to Liver Function after TACE of Anticancer Drugs in Hepatocellular Carcinoma:Evaluation of Two Kinds of Anticancer Drugs 被引量:1
3
作者 LU Wei LI Yan-hao YU Zhi-jian HE Xiao-feng CHEN Yong ZHAO Jian-bo 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第6期351-355,共5页
Objective To study the damage of liver function after transcatheter arterial chemoembolization (TACE) with low-dose versus conventional-dose anticancer drugs in patients with hepatocellular carcinoma (HCC). Methods On... Objective To study the damage of liver function after transcatheter arterial chemoembolization (TACE) with low-dose versus conventional-dose anticancer drugs in patients with hepatocellular carcinoma (HCC). Methods One hundred and twelve patients with unresectable HCC were randomly divided into two groups (A and B) to receive superselective TACE. Low-dose anticancer drugs including mitomycin C (MMC) 2 ~ 8 mg,epirubicin (EPI) 5 ~ 10 mg and carboplatin (CBP) 100 mg were used in group A (n = 52),and conventional-dose of anticancer drugs (MMC 10 mg,EPI 40 mg and CBP 300 mg)for patients in group B(n = 60). Lipiodol-anticancer drugs emulsion was injected into the feeding arteries of tumor and then followed by embolization of gelatin sponge (GS) or polyvinyl alcohol (PVA) particles. Laboratory examination of the liver function including Child-Pugh scores,total bilirubin (TBIL),albumin (ALB) and alanine aminotransferase (ALT) were evaluated respectively before TACE and at third day,one week and four weeks after this procedure. Results In both groups,TBIL,ALT,and Child-Pugh scores increased (P < 0.001 or P < 0.05) and ALB decreased (P < 0.001 or P < 0.01) at three days and one week after TACE. Four weeks after-procedure,all the parameters described above showed no significant difference than those before the procedure in group A (P > 0.05). On the contrary in group B,a significant difference (P < 0.05) was found in the comparison of these parameters (except ALT). Conclusion Superselective TACE with low-dose anticancer drugs may induce transient impairment of liver function in the patients with HCC,but those patients used conventional-dose of anticancer drugs frequently cause lasting and more serious worsening of liver function. (J Intervent Radiol,2006,15: 351-355) 展开更多
关键词 CARCINOMA Hepatocellular chemoembolization therapeutic liver function
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伊立替康经肝动脉栓塞化疗对不可切除肝癌患者生存期的影响 被引量:6
4
作者 吴杰 宋磊 +2 位作者 赵丹懿 刘静 郭冰 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期534-537,共4页
目的 比较化疗药伊立替康(irinotecan,CPT-11)与表阿霉素传统化疗方案动脉灌注化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)治疗不可切除的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者的生存情况.方法 83例确诊的患者行肝... 目的 比较化疗药伊立替康(irinotecan,CPT-11)与表阿霉素传统化疗方案动脉灌注化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)治疗不可切除的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者的生存情况.方法 83例确诊的患者行肝细胞癌动脉化疗栓塞术,分为CPT-11组和阿霉素组,其中CPT-11组24例,阿霉素类组59例.末次随访时间为2012年12月31日,采用KaplanMeier方法进行生存分析,Log-rank检验比较生存曲线差异.结果 CPT-11组的总生存期显著优于阿霉素组,分别为21.7,14.5个月(P =0.042);2组患者无进展生存期比较,差异无统计学意义(P=0.091),但CPT-11组无进展生存时间长于阿霉素组,分别为11.42及9.46个月.BCLC B分期亚组分析中,CPT-11组的无进展生存及总生存期具有优势(P=0.029及P=0.014).2组患者的术后毒性反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 将CPT-11应用到TACE中对于不可切除肝癌患者可以显著延长总生存期. 展开更多
关键词 肝细胞 化学栓塞 治疗性 抗肿瘤联合化疗方案 存活率 伊立替康
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肝动脉栓塞化疗联合微波消融治疗中晚期肝癌的Meta分析 被引量:5
5
作者 周振东 张乐鸣 +3 位作者 汪婷婷 孙小可 陈亮亮 刘魁 《临床肝胆病杂志》 CAS 2013年第8期591-595,共5页
目的评价肝动脉栓塞化疗(TACE)联合微波消融(MCT)治疗中晚期肝癌的临床疗效,为该方法在临床推广提供更具有说服力的科学依据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EM-base、CBM、CNKI、VIP WanFang Data,并同时应用其他检索,纳入T... 目的评价肝动脉栓塞化疗(TACE)联合微波消融(MCT)治疗中晚期肝癌的临床疗效,为该方法在临床推广提供更具有说服力的科学依据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、EM-base、CBM、CNKI、VIP WanFang Data,并同时应用其他检索,纳入TACE和MCT联合用于中晚期原发性肝癌的临床对照试验,根据标准选择纳入文献,按Cochrane系统评价方法评价纳入研究质量,对同质研究采用RevMan5.0软件进行Meta分析。研究指标为TACE+MCT组与对照组0.5、1、2 a生存率及甲胎蛋白(AFP)转阴率采用比值比(OR)及其95%置信区间(CI).结果按照入选标准,纳入12个研究共872例。Meta分析结果显示,TACE联合MCT组与单纯TACE组相比,其0.5、1、2年生存率、总有效率差异均有统计学意义(0.5年生存率:OR=7.21,95%CI:1.92~27.08,P=0.003;1年生存率:OR=4.47,95%CI:3.14~6.36,P<0.000 01;2年生存率:OR=3.66,95%CI:2.45~4.84,P<0.00001;AFP转阴率:OR=2.65,95%CI:1.73~4.07,P<0.000 1)。结论本次研究的Meta分析结果显示TACE联合MCT治疗无法手术切除的中晚期肝癌,近远期疗效均好于单独TACE,能明显提高患者的生存率。这种联合治疗目前看来在临床上是有效的,但以上结论尚须大量高质量的临床对照研究证实。 展开更多
关键词 肝肿瘤 化学栓塞 治疗性 微波消融 META分析
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评价MRI对原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞后残癌的检出价值 被引量:4
6
作者 欧阳育树 范卫君 +2 位作者 张亮 王立刚 唐田 《广州医药》 2008年第2期19-21,共3页
目的分析25例原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)经导管动脉化疗栓塞(transcatheter artefial chemoembolization,TACE)治疗后残癌的磁共振(MRI)表现,并与数字减影血管造影(digital subtraction ansi-ography,DSA)... 目的分析25例原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)经导管动脉化疗栓塞(transcatheter artefial chemoembolization,TACE)治疗后残癌的磁共振(MRI)表现,并与数字减影血管造影(digital subtraction ansi-ography,DSA)对比,了解MRI对残癌的检出价值。方法25例原发性肝癌行TACE治疗的患者,TACE治疗后4-6周常规行MRI平扫及腹部三维容积多期动态增强扫描,MRI检查后1-3天行DSA造影。结果初次TACE后,25例患者中,24例患者的41个残癌病灶被检出,MRI和DSA分别检出39个,其中21例患者的37个病灶MRI与DSA检出相符(37/41);另外4个病灶,DSA发现位于原发灶中心2个,而MRI未发现。MRI发现位于肝脏边缘2个,而DSA未发现。结论MRI是肝癌TACE术后了解残癌的理想检查方法。 展开更多
关键词 肝细胞 化疗栓塞 磁共振成像
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肝细胞癌切除术后肝动脉栓塞化疗在减少术后复发中的作用 被引量:2
7
作者 李明岳 鲍世韵 +3 位作者 刘嘉林 郑锦锋 王春友 余小舫 《腹部外科》 2009年第6期345-347,共3页
目的探讨肝细胞癌切除术后肝动脉栓塞化疗(transarterial chemoembolization,TACE)在减少术后复发中的作用。方法进入研究180例,根据是否存在肿瘤残留危险因素以及术后有无接受预防性TACE分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四组。其中存在肿瘤残留危险... 目的探讨肝细胞癌切除术后肝动脉栓塞化疗(transarterial chemoembolization,TACE)在减少术后复发中的作用。方法进入研究180例,根据是否存在肿瘤残留危险因素以及术后有无接受预防性TACE分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四组。其中存在肿瘤残留危险因素者101例,58例曾接受预防性TACE治疗(Ⅰ组),43例未接受预防性TACE治疗(Ⅱ组);另外不存在肿瘤残留危险因素者79例,49例曾接受预防性TACE治疗(Ⅲ组),30例未接受预防性TACE治疗(Ⅳ组)。比较各组病人无瘤生存率及逐年肿瘤复发率,采用Cox回归分析有关因素对生存时间的影响。结果Ⅰ、Ⅱ组病人之间总体无瘤生存率差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ组病人之间无瘤生存率差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ、Ⅱ组病人之间仅第1年肝癌复发率差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ组病人各年度间的肝癌复发率差异均无统计学意义(P>0.05);Cox回归分析显示,血管侵犯、肿瘤直径及肿瘤数目是影响预后的独立危险因素;而TACE是影响预后的独立保护因素。结论对于合并有肿瘤直径>5cm、多结节、血管侵犯等肿瘤残留危险因素的肝癌病人,术后预防性TACE能降低1年以内的近期复发率,可作为常规的干预手段。 展开更多
关键词 肝细胞 肿瘤 残余 危险因素 化学栓塞 治疗性 预后
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原发性肝癌经动脉化疗栓塞疗效及预后影响因素分析 被引量:27
8
作者 李海平 曹觉 +1 位作者 王小宜 罗建清 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第1期66-69,共4页
目的 多因素评价对动脉化疗栓塞原发性肝癌的疗效及预后影响。材料与方法 对 197例中晚期肝癌治疗有效率行单因素分析 ,对预后影响行cox回归分析。结果 治疗有效率有意义的影响因素为治疗方法、肿块类型、肿瘤血供、肝功能、门脉癌... 目的 多因素评价对动脉化疗栓塞原发性肝癌的疗效及预后影响。材料与方法 对 197例中晚期肝癌治疗有效率行单因素分析 ,对预后影响行cox回归分析。结果 治疗有效率有意义的影响因素为治疗方法、肿块类型、肿瘤血供、肝功能、门脉癌栓、碘化油沉积。预后有意义的影响因素为肝功能、门脉癌栓、治疗次数、碘化油沉积、治疗间隔期。结论 血供丰富的巨块型肝癌 ,肝功能好且无门脉癌栓者行化疗栓塞疗效显著。肝功能差及门脉癌栓是预后危险因素 ,碘化油沉积、治疗次数、治疗间隔期是预后保护性因素。了解肝癌的预后因素对选择病例和治疗方法 ,提高疗效有积极意义。 展开更多
关键词 原发性肝癌 化疗栓塞 疗效 预后 回归分析
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选择性肝动脉化疗栓塞术对30例肝癌根治术后预防复发的疗效评价 被引量:11
9
作者 刘方 郭秀英 +2 位作者 李保国 于海鹏 邢文阁 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期454-456,共3页
目的:评价高复发因素原发性肝癌根治术后,选择性肝动脉化疗栓塞1、2年复发的价值。方法:1996年1月~2002年2月在本院行根治手术的原发性肝细胞癌60例,治疗组与对照组各30例,均有乙型肝炎、肝硬化病史。治疗组在根治术后2~4周行首次TACE... 目的:评价高复发因素原发性肝癌根治术后,选择性肝动脉化疗栓塞1、2年复发的价值。方法:1996年1月~2002年2月在本院行根治手术的原发性肝细胞癌60例,治疗组与对照组各30例,均有乙型肝炎、肝硬化病史。治疗组在根治术后2~4周行首次TACE,治疗间隔3~5个月,全部病例总计行126次治疗。全部病例在根治术后随访26~30个月。统计学分析采用χ2检验。结果:治疗组:1年内复发率6.7%(2/30),2年复发率16.7%(5/30);对照组:1年复发率30.0%(9/30),2年复发率53.3%(16/30)。统计学分析治疗组复发率低于对照组(P<0.05、P<0.01)。结论:选择性肝动脉化疗栓塞可显著降低高复发因素肝癌根治术后1、2年的复发率,治疗应维持到术后2年,以覆盖整个复发高峰期。 展开更多
关键词 肝肿瘤/治疗 肝细胞/外科学 化疗栓塞 治疗性 肿瘤复发
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TACE联合中药综合治疗原发性肝癌疗效分析 被引量:9
10
作者 靳同孝 《实用肿瘤杂志》 CAS 2015年第5期444-447,共4页
目的观察中药制剂对经皮肝动脉插管化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗后原发性肝癌患者生活质量的影响。方法将106例原发性肝癌患者分成治疗组与对照组各53例,两组患者均采用TACE治疗,治疗组加用疏肝健脾解... 目的观察中药制剂对经皮肝动脉插管化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗后原发性肝癌患者生活质量的影响。方法将106例原发性肝癌患者分成治疗组与对照组各53例,两组患者均采用TACE治疗,治疗组加用疏肝健脾解毒方治疗,观察两组近期疗效、卡氏评分、体质量的变化、食欲和睡眠的改善及不良反应情况。结果治疗组总有效率为66.0%(35/53),低于对照组的67.9%(36/53),但差异无统计学意义(P=0.787)。生活质量及卡氏评分,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝健脾解毒方剂联合肝癌介入(TACE)治疗后能够改善原发性肝癌患者临床症状,减轻化疗药物的不良反应,提高生活质量。 展开更多
关键词 肝肿瘤/治疗 抗肿瘤剂(中药) 抗肿瘤药(中药) 综合疗法 肝动脉 输注 动脉内 化学栓塞 治疗性 生活质量 临床对照试验
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Cox回归分析肝动脉化疗栓塞对大肠癌肝转移的疗效和预后的影响 被引量:4
11
作者 陈慧 韩建军 +1 位作者 李健 张建新 《中国中西医结合影像学杂志》 2015年第2期144-147,共4页
目的 :分析TACE治疗大肠癌肝转移的疗效和影响预后的因素。方法:回顾性选取86例介入栓塞治疗后的大肠癌肝转移患者作为研究对象。利用Cox多元回归分析,判断TACE治疗大肠癌肝转移的疗效和影响预后的因素。结果:截止到随访结束日期,86例... 目的 :分析TACE治疗大肠癌肝转移的疗效和影响预后的因素。方法:回顾性选取86例介入栓塞治疗后的大肠癌肝转移患者作为研究对象。利用Cox多元回归分析,判断TACE治疗大肠癌肝转移的疗效和影响预后的因素。结果:截止到随访结束日期,86例中,4例(4.7%)完全缓解(CR),40例(46.5%)部分缓解(PR),总有效率(CR+PR)为51.2%。所有患者在TACE治疗后,出现低热、右上腹胀痛、谷丙转氨酶轻度升高、消化道反应、骨髓抑制、食欲下降等,均可耐受。经过Cox多变量分析,富血供、高中分化者、无肝外转移者、大肠癌原发灶切除者、多次TACE治疗、碘化油沉积良好等为结直肠癌肝转移瘤TACE治疗的保护性因素,患者生存期延长。结论:TACE是治疗大肠癌肝转移有效的方法。肝转移瘤为富血供、高中分化者、无肝外转移者、大肠癌原发灶切除者、多次TACE治疗者、碘化油沉积良好等有利于提高患者的疗效和生存率。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 肿瘤转移 回归分析 化学栓塞 治疗性 预后
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经B超引导选择性门静脉化疗栓塞在肝癌治疗中的应用
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作者 何雅楠 王珉 姚金良 《现代医用影像学》 2012年第3期182-184,共3页
目的:探讨B超选择性肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮穿刺导管选择性门静脉化疗栓塞(SPVCE)治疗中晚期原发性肝癌(PHC)的价值。材料与方法:将133例中晚期PHC随机分成2组,对照单纯的选择性肝动脉化疗栓塞(TACE)与TACE加SPVCE的治疗效果。结... 目的:探讨B超选择性肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮穿刺导管选择性门静脉化疗栓塞(SPVCE)治疗中晚期原发性肝癌(PHC)的价值。材料与方法:将133例中晚期PHC随机分成2组,对照单纯的选择性肝动脉化疗栓塞(TACE)与TACE加SPVCE的治疗效果。结果:TACE组和TACE加SPVCE总有效率[缓解和部分缓解(CR+PR)]分别为38%和59%,差异有显著意义(p<0.01),0.5、1、2年生存率TACE组分别为93.1%、65.4%、36.1%,TACE加SPVCE组分别为100%、95.1%、59.8%。两组差异有显著意义(p<0.01)。结论:TACE加SPVCE治疗中晚期PHC是一种有效的方法,效果优于单纯的TACE。 展开更多
关键词 肝细胞癌 化学栓塞 治疗
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