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儿童肺炎支原体肺炎的诊断与治疗 ——《中国儿童肺炎支原体感染实验室诊断规范和临床实践专家共识(2019年)》解读 被引量：9
1
作者 王云东 胡亮 《医师在线》 2020年第20期17-18,共2页
肺炎支原体(MP)感染全年散发,我国北方冬季多发,南方则以夏秋季为多,每3~7月会有一次流行高峰.在社区、家庭内或聚集人群中可以有流行感染,暴发则往往多在学校、幼托机构、夏令营等较封闭的群体中.主要通过飞沫传播,各年龄段人群普遍易... 肺炎支原体(MP)感染全年散发,我国北方冬季多发,南方则以夏秋季为多,每3~7月会有一次流行高峰.在社区、家庭内或聚集人群中可以有流行感染,暴发则往往多在学校、幼托机构、夏令营等较封闭的群体中.主要通过飞沫传播,各年龄段人群普遍易感,尤其是儿童.虽然该病的病程较长,肺部病变较重,炎症吸收较慢,但绝大多数患者预后良好. 展开更多
关键词 飞沫传播 幼托机构 流行高峰 实验室诊断 儿童肺炎支原体肺炎 临床实践 专家共识 儿童肺炎支原体感染
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基于2021CSCO营养治疗指南的标准化营养支持在恶性肿瘤患者中的应用 被引量：2
2
作者 刘洋 《医师在线》 2024年第1期73-76,共4页
目的探讨基于2021 CSCO营养治疗指南的标准化营养支持在恶性肿瘤患者中的应用价值,分析其对患者营养状况及临床转归的影响。方法选取2022年1月~2022年10月在我院完成手术治疗的84例恶性肿瘤患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每... 目的探讨基于2021 CSCO营养治疗指南的标准化营养支持在恶性肿瘤患者中的应用价值,分析其对患者营养状况及临床转归的影响。方法选取2022年1月~2022年10月在我院完成手术治疗的84例恶性肿瘤患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组42例。对照组给予常规营养支持方案,观察组采取基于2021 CSCO营养治疗指南的标准化营养支持方案,比较两组营养状况、世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL-10)评分及相关并发症的发生情况。结果观察组体重、血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白指标水平高于对照组(P<0.05);两组WHOQOL-100评分均有改善,除精神支持/个人信仰/宗教维度,观察组其他维度评分均高于对照组(P<0.05)。观察组相关并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论在恶性肿瘤患者术后放化疗期间,采用基于2021CSCO营养治疗指南的标准化营养支持方案,有助于改善患者的营养状况及生活质量,并降低相关并发症风险。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 营养治疗指南 标准化 营养支持
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多学科协作管理联合PDCA循环法在多重耐药菌医院感染的应用研究 被引量：2
3
作者 卓洁影 邱雯芳 陈燕萍 《医师在线》 2024年第1期83-86,共4页
目的分析探讨多学科协作管理联合PDCA循环法在多重耐药菌医院感染的应用效果。方法将我院2021年1月~2022年12月收治的住院患者按照管理方式不同进行分组,对照组(联合管理实施前,2021年1~12月)遵照医院感染管理制度进行日常管理控制,观察... 目的分析探讨多学科协作管理联合PDCA循环法在多重耐药菌医院感染的应用效果。方法将我院2021年1月~2022年12月收治的住院患者按照管理方式不同进行分组,对照组(联合管理实施前,2021年1~12月)遵照医院感染管理制度进行日常管理控制,观察组(联合管理实施后,2022年1~12月)在对照组日常管理控制的基础上,引入多学科协作管理联合PDCA循环法进行管理控制。对比两组患者医院感染管理情况、多重耐药菌感染发生情况、抗菌药物使用情况、治疗性使用前抗菌药物病原学送检率、平均住院日。结果对照组的多重耐药菌感染率为0.28%,观察组的多重耐药菌感染率为0.17%,观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组与对照组相比,平均住院日明显更短,治疗性抗菌药物使用前病原学送检率明显更高(P<0.05);观察组与对照组相比,多重耐药知识知晓率、手卫生依从性、多重耐药控制措施落实率、多重耐药菌隔离医嘱开具及时率均明显更高(P<0.05)。结论在日常管理控制基础上引入多学科协作管理联合PDCA循环法进行管理控制,可以有效降低患者多重耐药菌感染率,缩短患者住院时间,提高其手卫生依从性。 展开更多
关键词 医院感染 多重耐药菌 多学科协作 PDCA循环法 控制
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幽门螺杆菌感染的诊断与治疗——《第五次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告》解读 被引量：8
4
作者 牟方宏 《医师在线》 2017年第23期23-24,共2页
幽门螺杆菌于上世纪80年代由澳大利亚两学者Marshall和Warren发现，随后被证实与消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等多种胃肠道为主的疾病有关。随着对其研究越来越多，相关的共识和指南也相继推出。我国是幽门螺杆菌感染和... 幽门螺杆菌于上世纪80年代由澳大利亚两学者Marshall和Warren发现，随后被证实与消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等多种胃肠道为主的疾病有关。随着对其研究越来越多，相关的共识和指南也相继推出。我国是幽门螺杆菌感染和胃癌的高发地区，所以在我国普及幽门螺杆菌相关知识非常重要。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌感染 幽门螺旋杆菌 感染处理 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 解读 治疗 诊断 幽门螺杆菌相
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焦虑和抑郁量表在眩晕患者中的应用情况分析 被引量：1
5
作者 吴玉尽 冯华坚 +3 位作者 叶春 黄苑琴 罗珊 梁瑞凤 《医师在线》 2024年第3期60-62,共3页
目的探究焦虑和抑郁量表在眩晕患者中的应用效果。方法选取我院2021年11月~2022年11月符合条件的100例眩晕患者,按照抽签法分为对照组和研究组,每组50例。两组患者在治疗前后均进行焦虑、抑郁评估,对照组患者根据其眩晕的病因,进行原发... 目的探究焦虑和抑郁量表在眩晕患者中的应用效果。方法选取我院2021年11月~2022年11月符合条件的100例眩晕患者,按照抽签法分为对照组和研究组,每组50例。两组患者在治疗前后均进行焦虑、抑郁评估,对照组患者根据其眩晕的病因,进行原发病的常规治疗。研究组在对照组的基础上加以精神心理方法治疗。分析两组患者治疗前后的SAS评分、SDS评分、SCL-90评分、HAMD评分、HAMA评分,评估两组患者的临床疗效。结果治疗前,两组患者的SAS、SDS评分、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、SCL-90总评分、HAMD、HAMA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的SAS、SDS评分、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性、SCL-90总评分、HAMD、HAMA评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将焦虑和抑郁量表应用于眩晕患者的治疗中,并根据眩晕患者的焦虑和抑郁测评结果,给予相应的精神心理方法治疗,可改善患者的精神心理状态,继而提高眩晕的治疗效果。 展开更多
关键词 焦虑量表 抑郁量表 眩晕 应用情况
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宫腔镜下子宫内膜诊刮术联合曼月乐治疗围绝经期异常子宫出血的效果及其复发影响因素分析 被引量：1
6
作者 石姗姗 《医师在线》 2024年第6期30-32,共3页
目的探讨宫腔镜下子宫内膜诊刮术联合曼月乐治疗围绝经期异常子宫出血的效果及其复发影响因素。方法选取2020年10月~2023年8月我院收治的围绝经期异常子宫出血患者80例,采用随机数字表法将其分为两组,对照组(40例)采用宫腔镜下子宫内膜... 目的探讨宫腔镜下子宫内膜诊刮术联合曼月乐治疗围绝经期异常子宫出血的效果及其复发影响因素。方法选取2020年10月~2023年8月我院收治的围绝经期异常子宫出血患者80例,采用随机数字表法将其分为两组,对照组(40例)采用宫腔镜下子宫内膜诊刮术治疗,研究组(40例)采用宫腔镜下子宫内膜诊刮术联合左炔诺孕酮宫内释放系统(曼月乐)治疗,比较两组患者的临床疗效。同时将本研究所有患者按照复发与否分为两组,其中复发组23例,未复发组57例,对两组复发的影响因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果研究组临床总有效率(97.50%)高于对照组(82.50%)(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病、子宫内膜厚度≥3mm、子宫内膜异位症和甲状腺疾病是围绝经期异常子宫出血复发的独立危险因素(P<0.05)。结论宫腔镜下子宫内膜诊刮术联合曼月乐的临床治疗效果较好,糖尿病、子宫内膜厚度、子宫内膜异位症和甲状腺疾病是围绝经期异常子宫出血复发的危险因素。 展开更多
关键词 围绝经期 异常子宫出血 宫腔镜 子宫内膜诊刮术 曼月乐 临床效果 预后影响
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东莞市某医院2型糖尿病住院患者的血糖情况分析
7
作者 黄钟声 钟妮 +2 位作者 蔡志冲 黄锦珠 吴美芬 《医师在线》 2024年第4期28-31,共4页
目的 分析广东医科大学附属东莞第一医院不同科室2型糖尿病(T2DM)患者的血糖控制情况,为本院和本地区T2DM住院患者的血糖管理提供参考和建议.方法 回顾性收集2022年2月~2023年2月本院收治的454例T2DM住院患者为研究对象,根据入院科室分... 目的 分析广东医科大学附属东莞第一医院不同科室2型糖尿病(T2DM)患者的血糖控制情况,为本院和本地区T2DM住院患者的血糖管理提供参考和建议.方法 回顾性收集2022年2月~2023年2月本院收治的454例T2DM住院患者为研究对象,根据入院科室分为内分泌科组(343例)与非内分泌科组(111例),收集并比较两组患者的基本信息,分析其住院期间的血糖情况.结果 本院T2DM住院患者有58.4%伴有一种或多种并发症,平均住院日内分泌科组短于非内分泌科组,差异有统计学意义.两组入院时糖化血红蛋白水平≥8%占比超过75%,入院当天空腹血糖、2 h餐后血糖分别为(12.7±4.3)mmol/L和(14.9±5.9)mmol/L,住院第3天、第7天的空腹血糖、2 h餐后血糖分别为(9.0±3.2)mmol/L、(11.7±4.9)mmol/L和(7.4±2.3)mmol/L、(10.0±3.7)mmol/L.入院后内分泌科组的高血糖比例由第3天的42.31%下降并稳定在25.5%左右,非内分泌科组高血糖比例由49.64%下降到32%,内分泌科组低血糖占比无明显差异,非内分泌科组低血糖占比小幅上升,第7天达到了2.86%.结论 本院T2DM患者住院前血糖控制效果不理想,入院治疗后血糖情况明显改善,内分泌科住院患者的血糖控制情况优于非内分泌科住院患者,但整体住院糖尿病患者高血糖占比较高.因此,需加强住院糖尿病患者尤其是非内分泌科住院糖尿病患者的血糖管理和控制,探索新型的全院血糖管理模式. 展开更多
关键词 2型糖尿病 血糖分析 糖化血红蛋白
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儿童发热门诊中常见急腹症的早期识别与诊治的探讨
8
作者 高健群 黄晓燕 +1 位作者 马颖 练丽琴 《医师在线》 2024年第4期31-34,共4页
目的 探讨儿童发热门诊中常见急腹症的病因,对重型急腹症患儿进行早期识别,为临床治疗提供思路.方法 回顾性分析2022年1月~2022年12月在广州医科大学附属妇女儿童医疗中心发热门诊就诊的52例急腹症患儿的临床资料,根据病史、临床表现、... 目的 探讨儿童发热门诊中常见急腹症的病因,对重型急腹症患儿进行早期识别,为临床治疗提供思路.方法 回顾性分析2022年1月~2022年12月在广州医科大学附属妇女儿童医疗中心发热门诊就诊的52例急腹症患儿的临床资料,根据病史、临床表现、辅助检查等进行总结,分析儿童常见急腹症的临床特点、发病率,根据患儿不同的病情程度给予诊治,并分析治疗效果.结果 52例急腹症患儿中,男33例,女19例,男女比例1.73∶1,常见病因为急性阑尾炎(18例,34.6%),急性肠梗阻(16例,30.8%),嵌顿性腹股沟斜疝(9例,17.3%),肠套叠(6例,11.5%),麦克尔憩室(3例,5.8%).多因素Logistic回归分析结果显示,生命体征不稳定、有基础疾病、剧烈腹痛、有反跳痛、有腹肌紧张以及C反应蛋白(CRP)显著升高是重型急腹症患儿的主要临床特征,可作为早期识别重型急腹症患儿的指标.针对不同病因的急腹症患儿,给予非手术治疗19例,外科手术治疗33例,52例患儿均治愈出院.结论 在儿童发热门诊中,儿童的症状和体征是常见急腹症的重要诊断依据,发生急腹症的病因主要包括急性阑尾炎、急性肠梗阻等,生命体征不稳定、有基础疾病、剧烈腹痛、有反跳痛、有腹肌紧张以及CRP显著升高(>45 mg/L)可作为临床早期识别重型急腹症患儿的指标. 展开更多
关键词 儿童 发热门诊 急腹症 早期识别 诊治措施
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苯磺酸氨氯地平联合坦度螺酮治疗伴焦虑状态老年高血压的效果观察
9
作者 朱学垠 《医师在线》 2024年第4期35-38,共4页
目的 探究苯磺酸氨氯地平联合坦度螺酮治疗伴焦虑状态老年高血压的效果.方法 选取我院2022年1月~2023年10月符合纳入标准的90例伴焦虑状态老年高血压患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,对照组用苯磺酸氨氯地平治疗,研究组采用苯... 目的 探究苯磺酸氨氯地平联合坦度螺酮治疗伴焦虑状态老年高血压的效果.方法 选取我院2022年1月~2023年10月符合纳入标准的90例伴焦虑状态老年高血压患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,对照组用苯磺酸氨氯地平治疗,研究组采用苯磺酸氨氯地平联合坦度螺酮治疗.比较两组的临床疗效、血压水平、血管内皮功能、神经递质情况、焦虑抑郁情况.结果 治疗后,研究组总有效率、NE、5-HT均高于对照组(P<0.05),收缩压、舒张压、SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05);治疗前后两组心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 苯磺酸氨氯地平联合坦度螺酮治疗伴焦虑状态老年高血压效果较好,可改善患者的血管内皮功能、神经递质情况和精神状态,还可降低患者的血压水平. 展开更多
关键词 苯磺酸氨氯地平 坦度螺酮 焦虑 老年高血压
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达格列净治疗对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者肝纤维化及脂肪变性影响的研究
10
作者 刘艳红 杨颖 +2 位作者 卢英萍 李社玲 吴创鸿 《医师在线》 2024年第4期38-41,共4页
目的 探讨达格列净治疗对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝纤维化及脂肪变性指标的影响.方法 选取于深圳市前海蛇口自贸区医院肝病科及内分泌门诊就诊的100例确诊NAFLD和2型糖尿病的患者,随机分为达格列净组和二甲双胍组,... 目的 探讨达格列净治疗对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝纤维化及脂肪变性指标的影响.方法 选取于深圳市前海蛇口自贸区医院肝病科及内分泌门诊就诊的100例确诊NAFLD和2型糖尿病的患者,随机分为达格列净组和二甲双胍组,两组患者均给予饮食及运动方式的指导,如果治疗12周后糖化血红蛋白水平仍高于8.0%,达格列净组加用二甲双胍,二甲双胍组加用除达格列净、吡格列酮及利拉鲁肽以外的降糖药物进行联合治疗至24周.分别于基线(治疗前)、治疗24周后检测两组患者的体重、ALT、AST、GGT、肝脏硬度测量值(LSM)及肝脏受控衰减参数(CAP)、铁蛋白等指标,并计算AST和血小板比率指数(APRI)、肝纤维化4因子指数(FIB-4)、非酒精性脂肪性肝病纤维化评分(NFS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等,通过统计学方法对比治疗前后两组的变化,并分析ΔCAP与ΔALT、ΔAST、ΔGGT,以及Δ铁蛋白与ΔALT、ΔAST、ΔGGT、ΔFIB-4、ΔAPRI、ΔHOMA-IR的相关性.结果 在纳入的100例患者中,97例患者完成了研究(达格列净组59例;二甲双胍组38例).与基线相比,治疗24周后达格列净组体重、ALT、AST、GGT、LSM、FIB-4、APRI、HOMA-IR、CAP、NFS、铁蛋白等指标均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).治疗24周后,达格列净组的ΔALT、ΔAST、ΔGGT、ΔLSM、ΔFIB-4、ΔAPRI、Δ体重、ΔHOMA-IR、ΔCAP、Δ铁蛋白比二甲双胍组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05).ΔCAP与ΔALT、ΔAST、ΔGGT,以及Δ铁蛋白与ΔALT、ΔAST、ΔGGT、ΔFIB-4、ΔAPRI、ΔHOMA-IR呈正相关关系(P<0.05).结论 达格列净可改善2型糖尿病合并NAFLD患者的肝纤维化指标以及肝功能指标,并可降低CAP,显著改善肝脏脂肪含量和胰岛素抵抗. 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 2型糖尿病 达格列净 肝脏硬度测量值 肝脏受控衰减参数
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不同年龄段患者冠状动脉慢血流现象与甲状腺功能的相关性研究
11
作者 吴积团 谢伟 +1 位作者 胡根生 汤文天 《医师在线》 2024年第4期42-45,共4页
目的 探讨不同年龄段患者冠状动脉慢血流现象(CSFP)与甲状腺功能的相关性.方法 选择2021年1月~2023年1月在我院因有胸闷、胸痛等不适症状行冠状动脉造影检查被确诊为CSFP的心内科住院患者72例为研究对象.根据患者年龄分为两组(<60岁... 目的 探讨不同年龄段患者冠状动脉慢血流现象(CSFP)与甲状腺功能的相关性.方法 选择2021年1月~2023年1月在我院因有胸闷、胸痛等不适症状行冠状动脉造影检查被确诊为CSFP的心内科住院患者72例为研究对象.根据患者年龄分为两组(<60岁组和≥60岁组),比较不同年龄组患者甲状腺功能及相关抗体、冠状动脉血流帧数的差异.并使用多因素Logistic回归分析CSFP形成与进展的影响因素.结果 ≥60岁组的游离甲状腺素(FT4)低于<60岁组,差异有统计学意义(P<0.05),但≥60岁组的促甲状腺激素(TSH)明显高于<60岁组,差异有统计学意义(P<0.05);≥60岁组的冠状动脉血流帧数大于<60岁组,差异有统计学意义(P<0.05);<60岁组的甲状腺球蛋白自身抗体(TGAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均高于≥60岁组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,<60岁组患者TGAb水平升高是CSFP严重程度的危险因素,≥60岁组患者TSH水平升高是CSFP严重程度的危险因素.结论 FT4、TSH、TGAb、TPOAb对不同年龄段CSFP患者冠状动脉血流缓慢程度影响不同,其中TGAb为影响<60岁组患者冠状动脉血流快慢的危险因素,而TSH为影响≥60岁组患者冠状动脉血流快慢的危险因素. 展开更多
关键词 不同年龄 冠状动脉慢血流 甲状腺功能 相关研究
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腹主动脉球囊置入术联合子宫动脉栓塞术治疗对凶险性前置胎盘患者子宫切除率的影响
12
作者 朱春 徐慧玲 +2 位作者 沈烨 王洁 杨希夷 《医师在线》 2024年第4期46-49,共4页
目的 探究腹主动脉球囊置入术联合子宫动脉栓塞术治疗对凶险性前置胎盘(PPP)患者子宫切除率的影响.方法 选取2018年1月~2023年12月期间在上海市长宁区妇幼保健院治疗的PPP患者86例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例.对照组使... 目的 探究腹主动脉球囊置入术联合子宫动脉栓塞术治疗对凶险性前置胎盘(PPP)患者子宫切除率的影响.方法 选取2018年1月~2023年12月期间在上海市长宁区妇幼保健院治疗的PPP患者86例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例.对照组使用子宫动脉栓塞术治疗,观察组在上述基础上采用腹主动脉球囊置入术治疗.比较两组患者的手术指标、出血情况、妊娠结局、血清指标及并发症情况.结果 观察组的手术指标、出血情况优于对照组(P<0.05).两组子宫切除率和新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前相比,两组治疗后血清AFP、CK及SFlt-1均显著降低(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 腹主动脉球囊置入术联合子宫动脉栓塞术治疗可降低PPP患者的子宫切除率和并发症发生率,调节血清指标,改善患者的出血情况. 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 腹主动脉球囊置入术 子宫动脉栓塞术 子宫切除率 并发症
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多模式镇痛在胸腰椎骨折患者围手术期的应用及效果分析
13
作者 陈少初 林丽珊 +2 位作者 余丽萍 张昊 龚铭 《医师在线》 2024年第4期49-53,共5页
目的 探讨多模式镇痛在胸腰椎骨折患者围手术期的应用效果,为胸腰椎骨折患者围手术期镇痛提供一种可靠的方式.方法 选取2020年10月~2023年8月于我院行手术治疗的胸腰椎骨折患者50例,随机分为对照组(n=25)及多模式镇痛组(n=25),患者按各... 目的 探讨多模式镇痛在胸腰椎骨折患者围手术期的应用效果,为胸腰椎骨折患者围手术期镇痛提供一种可靠的方式.方法 选取2020年10月~2023年8月于我院行手术治疗的胸腰椎骨折患者50例,随机分为对照组(n=25)及多模式镇痛组(n=25),患者按各组内用药方案给予镇痛治疗,比较两组手术前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、C反应蛋白(CRP)水平、白细胞介素-6(IL-6)水平、平均住院时间、不良反应发生情况、阿片类药物使用情况.结果 多模式镇痛组术后1 d、术后3 d、术后7 d的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后1 d的血清CRP、IL-6水平均上升,多模式镇痛组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d两组的血清CRP、IL-6水平均下降,多模式镇痛组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).多模式镇痛组平均住院时间显著少于对照组(P<0.05).两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);多模式镇痛组曲马多的平均使用剂量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多模式镇痛可减轻胸腰椎骨折患者术后的疼痛程度,缩短平均住院时间. 展开更多
关键词 多模式镇痛 胸腰椎骨折 围手术期 罗哌卡因 氟比洛芬酯 术后疼痛
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双绒毛膜双胎孕妇孕期体重增长趋势和适宜体重增长值的探究
14
作者 叶烨 钟吐金 曹蕊 《医师在线》 2024年第4期54-57,共4页
目的 探究双绒毛膜双胎孕妇孕期的体重增长趋势和适宜体重增长值.方法 选取我院 2021 年 1 月~2022 年 12 月收治的符合条件的 100 例双绒毛膜双胎孕妇,根据孕妇孕前体重指数(BMI)分为超重肥胖组(33 例)、正常体重组(34 例)、低体重组(... 目的 探究双绒毛膜双胎孕妇孕期的体重增长趋势和适宜体重增长值.方法 选取我院 2021 年 1 月~2022 年 12 月收治的符合条件的 100 例双绒毛膜双胎孕妇,根据孕妇孕前体重指数(BMI)分为超重肥胖组(33 例)、正常体重组(34 例)、低体重组(33 例),评估三组孕妇的孕期增重速度及孕 7~38 周增重的百分位数.结果 超重肥胖组、正常体重组和低体重组的孕期总增重分别为(15.07±3.03)kg、(17.10±2.96)kg、(17.10±1.99)kg,随着孕前BMI的增加,总孕期增重降低(t=6.227,P=0.003).超重肥胖组中孕期增重速度低于正常体重组和低体重组(P<0.05);体重增长值随孕前BMI的增加而变低,其中孕 28 周超重肥胖组、正常体重组、低体重组的增长范围值为(9.58±2.25)kg、(11.08±2.15)kg、(11.73±2.16)kg,孕 37 周分别为(15.71±2.33)kg、(17.25±2.66)kg、(17.61±2.25)kg.结论 不同孕前BMI的双绒毛膜双胎孕妇,孕早期体重增长速度较为缓慢,孕中期体重匀速增长,超重孕妇孕期增重低于体重正常者. 展开更多
关键词 双绒毛膜双胎 孕期体重 增长趋势 适宜体重增长值 妊娠
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踝关节镜下微骨折治疗Hepple Ⅱ~Ⅲ型距骨骨软骨损伤的疗效分析
15
作者 赵弟庆 孙振彬 《医师在线》 2024年第4期57-59,共3页
目的 探讨踝关节镜下微骨折治疗Hepple Ⅱ~Ⅲ型距骨骨软骨损伤的疗效.方法 回顾性分析26例在2020年1月~2022年1月在我院行踝关节镜下微骨折治疗的Hepple Ⅱ~Ⅲ型距骨骨软骨损伤患者的资料,其中:男15例,女11例;左足16例,右足10例;年龄20... 目的 探讨踝关节镜下微骨折治疗Hepple Ⅱ~Ⅲ型距骨骨软骨损伤的疗效.方法 回顾性分析26例在2020年1月~2022年1月在我院行踝关节镜下微骨折治疗的Hepple Ⅱ~Ⅲ型距骨骨软骨损伤患者的资料,其中:男15例,女11例;左足16例,右足10例;年龄20~55岁,平均(28.5±10.7)岁;病程5~12个月,平均(7.9±3.1)个月.镜下行踝关节清理术,显露距骨骨软骨损伤的部位并行微骨折处理.使用美国足踝外科协会(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)踝-后足评分和疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)及MRI检查评价临床疗效.结果 所有患者均顺利完成手术并获得有效随访,手术时间较短,术中无神经、血管损伤等并发症,随访时间12~24个月,平均(15.3±1.1)个月.术后VAS及AOFAS踝-后足评分都较术前明显改善(P<0.05).MRI检查显示,术后距骨骨软骨损伤面积较术前显著减小(P<0.05).结论 踝关节镜下行微骨折治疗HeppleⅡ~Ⅲ型距骨骨软骨损伤,可明显改善患者的关节疼痛程度及功能,效果确切且并发症少. 展开更多
关键词 踝关节镜 距骨骨软骨损伤 微骨折
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微创旋切术与开放手术治疗乳腺良性肿瘤的效果对比
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作者 田瑞瑞 岳金超 +1 位作者 杨光良 张斌 《医师在线》 2024年第4期60-62,共3页
目的 对比微创旋切术与开放手术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果.方法 选取东营市东营区人民医院2020年3月~2023年3月纳入的102例乳腺良性肿瘤患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组(n=51),对照组采用开放手术治疗,观察组采用微创旋切术... 目的 对比微创旋切术与开放手术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果.方法 选取东营市东营区人民医院2020年3月~2023年3月纳入的102例乳腺良性肿瘤患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组(n=51),对照组采用开放手术治疗,观察组采用微创旋切术治疗.比较两组患者的手术指标、并发症发生情况、VAS评分和治疗满意度.结果 观察组的手术时间、手术切口长度、术中出血量和手术切口愈合时间均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组手术后1 d、3 d、5 d的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组的治疗满意度为96.08%,对照组的治疗满意度为76.47%,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 采用微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤,可以缩短手术时间、手术切口长度和手术切口愈合时间,减少术中出血量和并发症的发生,减轻患者的疼痛感,从而提高治疗满意度. 展开更多
关键词 微创旋切术 开放手术 乳腺良性肿瘤 治疗效果
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新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版) 被引量：6
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《医师在线》 2020年第5期4-7,共4页
2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒肺炎患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也相继发现了此类病例。该病作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理。随着... 2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒肺炎患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也相继发现了此类病例。该病作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理。随着疾病认识的深入和诊疗经验的积累,我们对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版修正版)》进行修正,形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》。 展开更多
关键词 甲类传染病 诊疗方案 肺炎患者 急性呼吸道传染病 诊疗经验 第五版
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双波长强脉冲光联合小剂量异维A酸治疗中重度痤疮及痤疮红斑的疗效观察
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作者 陈辉 巫晓芬 陈晓芬 《医师在线》 2024年第4期63-66,共4页
目的 探讨双波长(420 nm+560 nm)强脉冲光联合小剂量异维A酸治疗中重度痤疮及痤疮红斑的疗效.方法 70例中重度痤疮患者随机分为对照组(35 例)和观察组(35 例),分别接受小剂量异维A酸治疗 12 周及小剂量异维A酸联合双波长(420 nm+560 nm... 目的 探讨双波长(420 nm+560 nm)强脉冲光联合小剂量异维A酸治疗中重度痤疮及痤疮红斑的疗效.方法 70例中重度痤疮患者随机分为对照组(35 例)和观察组(35 例),分别接受小剂量异维A酸治疗 12 周及小剂量异维A酸联合双波长(420 nm+560 nm)强脉冲光治疗,每次间隔3周,共5次.评估两组患者痤疮治疗效果及痤疮红斑改善情况.结果 观察组在治疗第3周及第6周的有效率分别为37.14%和60.00%,优于对照组的14.29%和34.29%,差异有统计学意义(P<0.05),至第9周和第12周时,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05).治疗结束时两组痤疮红斑分析结果,红色区分值较治疗前均明显降低(P<0.05),观察组改善程度优于对照组.两组患者均无明显不良反应.结论 双波长强脉冲光联合小剂量异维A酸治疗中重度痤疮较单独使用小剂量异维A酸起效更快,且对痤疮红斑有明显改善. 展开更多
关键词 痤疮 痤疮红斑 强脉冲光 双波长 异维A酸
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血液灌流和血液透析联合慢性病自我管理对慢性肾功能衰竭尿毒症患者肾功能的影响
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作者 苏艳 胡成福 +2 位作者 宋爱华 张邵洁 尚英倩 《医师在线》 2024年第4期67-70,共4页
目的 探究血液灌流和血液透析联合慢性病自我管理对慢性肾功能衰竭尿毒症患者肾功能的影响。方法选取我院2021年1月~2023年1月符合条件的84例慢性肾功能衰竭尿毒症患者,按照抽签法分为对照组(n=42)和研究组(n=42)。对照组采用血液透析... 目的 探究血液灌流和血液透析联合慢性病自我管理对慢性肾功能衰竭尿毒症患者肾功能的影响。方法选取我院2021年1月~2023年1月符合条件的84例慢性肾功能衰竭尿毒症患者,按照抽签法分为对照组(n=42)和研究组(n=42)。对照组采用血液透析联合慢性病自我管理进行治疗,研究组采用血液灌流和血液透析联合慢性病自我管理进行治疗,评估两组患者的肾功能指标、电解质指标、自我管理能力以及并发症发生情况。结果治疗前两组尿红细胞沉降率(ESR)、尿蛋白(Upro)、血清尿素氮(BUN)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、钾离子(K^(+))、钠离子(Na^(+))、氯离子(Cl^(-))水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组尿ESR、Upro、BUN、β_(2)-MG、K^(+)、Cl^(-)明显低于对照组,Na^(+)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组自我管理能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组感染、尿毒症脑病、皮肤瘙痒、心脏病变的总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论血液灌流和血液透析联合慢性病自我管理在慢性肾功能衰竭尿毒症患者中的应用效果较好,可改善患者肾功能,调节电解质平衡,提高患者自我管理能力,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 血液灌流 血液透析 慢性病自我管理 慢性肾功能衰竭尿毒症
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沙库巴曲缬沙坦联合恩格列净和螺内酯治疗心力衰竭的疗效及对心功能的影响
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作者 吴晓东 《医师在线》 2024年第4期70-73,共4页
目的 探究沙库巴曲缬沙坦联合恩格列净和螺内酯治疗对心力衰竭患者心功能的影响.方法 选取 2021 年 1 月~2023年 10 月期间在舟山广安医院治疗的心力衰竭患者 62 例,按照随机数字表法分为对照组和观察组(各 31 例).两组均采用螺内酯治疗... 目的 探究沙库巴曲缬沙坦联合恩格列净和螺内酯治疗对心力衰竭患者心功能的影响.方法 选取 2021 年 1 月~2023年 10 月期间在舟山广安医院治疗的心力衰竭患者 62 例,按照随机数字表法分为对照组和观察组(各 31 例).两组均采用螺内酯治疗,对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用恩格列净治疗.比较两组患者的血压、心功能、6 min步行距离(6 MWD)、血清炎症指标、血浆指标.评估两组患者的临床疗效.结果 治疗后观察组血压、LVEDd、LVESd、BNP、NT-proBNP及CRP、TNF-α、IL-33水平均低于对照组,而LVEF、6 MWD及总有效率均高于对照组(P<0.05).结论 心力衰竭患者采用沙库巴曲缬沙坦、恩格列净及螺内酯联合治疗具有相对较佳的疗效,能促进患者心功能的改善,降低炎症水平,调节BNP、NT-proBNP水平. 展开更多
关键词 心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 恩格列净 螺内酯 心功能
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