急诊断流术治疗门脉高压出血的体会

1

作者 卢庆华 许斌 《现代中西医结合杂志》 CAS 2005年第19期2562-2563,共2页

目的探讨门脉高压出血的治疗方法。方法回顾性分析1989年8月—2004年10月21例门脉高压出血患者施行急诊贲门周围血管离断术的临床资料。结果手术病死率9.9%,手术效果好,操作简单,适用于基层医院。结论门脉高压出血的患者肝功能Child A、... 目的探讨门脉高压出血的治疗方法。方法回顾性分析1989年8月—2004年10月21例门脉高压出血患者施行急诊贲门周围血管离断术的临床资料。结果手术病死率9.9%,手术效果好,操作简单,适用于基层医院。结论门脉高压出血的患者肝功能Child A、B级可以采用急诊手术,提高疗效的关键是及时手术,规范手术操作,重视围手术期处理。 展开更多

关键词 高血压 门静脉 食管胃底静脉曲张 急诊手术 门脉高压出血 急诊手术 治疗方法 断流术 贲门周围血管离断术 手术效果 围手术期处理 出血患者 手术操作

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肝硬化和门脉高压出血合并症的临床意义（上）

2

作者 Steven K. +1 位作者 Herrine 杨露绮（编译） 《传染病网络动态》 2007年第2期27-29,共3页

2006年的美国肝病研究协会（AASLD）年会内容丰富，资料新颖。病毒性肝炎等方面的发展令人兴奋，其中包括许多期待的有关新疗法的信息，在门静脉高压和慢性肝病合并症的领域中也出现了一些引人注目的进展。另外，研究提示门脉高压化学... 2006年的美国肝病研究协会（AASLD）年会内容丰富，资料新颖。病毒性肝炎等方面的发展令人兴奋，其中包括许多期待的有关新疗法的信息，在门静脉高压和慢性肝病合并症的领域中也出现了一些引人注目的进展。另外，研究提示门脉高压化学介质可能具有治疗上的意义。连同关于非侵袭性手段到分级出血危险信息一起提出了患有静脉曲张出血的病人自然史得到改善的证据。关于对持续高危血管曲张进行适当的预防性套管结扎仍存在争议，作为本年会期间的重点进行了验证。最后，现在已阐明肝静脉压力梯度的诊断和预测的能力与新的手段之间的关系，并阐述了关于弹性检测仪其它使用方面的内容。本临床观察概述了一些更重要的新概念和资料，作为这些会议议程期间提交的主题。 展开更多

关键词 门脉高压出血 肝病合并症 临床意义 肝硬化 肝静脉压力梯度 静脉曲张出血 危险信息 病毒性肝炎

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肝硬化病人术中血流阻断应注意的问题 被引量：5

3

作者 彭淑牖 江献川 《肝胆外科杂志》 1995年第1期12-12,共1页

肝硬化病人术中血流阻断应注意的问题彭淑牖，江献川（浙江医科大学附二院外科杭州３１０００９）施行肝切开或肝切除，常常须要预先阻断血流，以减少失血。文献中出现多种多样的阻断方法。为了便于理解和掌握，我们将其归纳为三大类。... 肝硬化病人术中血流阻断应注意的问题彭淑牖，江献川（浙江医科大学附二院外科杭州３１０００９）施行肝切开或肝切除，常常须要预先阻断血流，以减少失血。文献中出现多种多样的阻断方法。为了便于理解和掌握，我们将其归纳为三大类。（１）局部血流阻断：①褥式缝合；②... 展开更多

关键词 肝硬变 外科手术 肝血流阻断

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TIPS治疗晚期肝硬化的探讨(附13例报告)

4

作者 李晓群 唐玉德 +2 位作者 周若美 陈晓燕 文自祥 《影像诊断与介入放射学》 1998年第2期120-122,共3页

经颈静脉肝内门体分流术(Transjugular Intrahepatic Portosystemic shunt,简称TIPS)是近几年来应用于临床治疗晚期肝硬化门脉高压症的一项介入新技术,由于其方法新颖、创伤小,降低门脉压显著而达到有效治疗食管静脉曲张破裂出血或顽固... 经颈静脉肝内门体分流术(Transjugular Intrahepatic Portosystemic shunt,简称TIPS)是近几年来应用于临床治疗晚期肝硬化门脉高压症的一项介入新技术,由于其方法新颖、创伤小,降低门脉压显著而达到有效治疗食管静脉曲张破裂出血或顽固性腹水受到国内外医学界的关注。本文报道13例。 展开更多

关键词 肝硬变 肝内门体分流 晚期 治疗

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促肝细胞生长素对肝硬变大鼠部分肝切除后肝再生影响的实验研究 被引量：3

5

作者 张敬杰 艾中立 +1 位作者 贾贵生 刘志苏 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 1998年第4期199-201,共3页

为观察促肝细胞生长素（ｐＨＧＦ）对肝硬变大鼠部分肝切除后肝再生的影响，应用ＩＢＡＳⅡ全自动图像分析仪检测肝硬变大鼠术后肝细胞ＤＮＡ倍体率及肝脏组化染色后各组酶灰度值（ＯＰＴＤＭ）的变化，并通过检测血清谷丙转氨酶（ＳＧ... 为观察促肝细胞生长素（ｐＨＧＦ）对肝硬变大鼠部分肝切除后肝再生的影响，应用ＩＢＡＳⅡ全自动图像分析仪检测肝硬变大鼠术后肝细胞ＤＮＡ倍体率及肝脏组化染色后各组酶灰度值（ＯＰＴＤＭ）的变化，并通过检测血清谷丙转氨酶（ＳＧＰＴ）及吲哚青绿１５分钟滞留率（ＩＣＧ１５）以了解残肝功能。结果：实验组（Ａ组）３～４倍体肝细胞明显减少，２倍体及多倍体肝细胞明显增多；术后第１天各组酶灰度值无显著差异，第２、５天琥珀酸脱氢酶（ＳＤＨ）和乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）明显增高，而碱性磷酸酶（ＡｋＰ）和酸性磷酸酶（ＡｃＰ）则明显减少；Ａ组术后第５天ＳＧＰＴ和ＩＣＧ１５明显降低。本实验结果提示：ｐＨＧＦ不仅能促使肝硬变大鼠肝切除后残肝的再生。 展开更多

关键词 促肝细胞生长素 肝硬变 肝切除 肝再生

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肝硬变86例围手术期麻醉处理

6

作者 缪永辉 《南通医学院学报》 1998年第3期369-370,共2页

肝硬变８６例行门脉高压脾切除４８例，胃底食管静脉曲张断流术２２例，胆囊摘除术等１６例。对肝实质损害不严重的１８例选用连续硬膜外麻醉，病情危重，全身机能状况不好６８例采用全身麻醉。由于术前对患者手术和麻醉耐受力及肝功能... 肝硬变８６例行门脉高压脾切除４８例，胃底食管静脉曲张断流术２２例，胆囊摘除术等１６例。对肝实质损害不严重的１８例选用连续硬膜外麻醉，病情危重，全身机能状况不好６８例采用全身麻醉。由于术前对患者手术和麻醉耐受力及肝功能分级进行了评估，故在术前用药，术中麻醉处理以及麻醉方法都进行了慎重选择。 展开更多

关键词 肝硬变 脾切除 胃食管静脉曲张 围手术期麻醉处理

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李佃贵教授运用角药治疗肝硬化经验 被引量：7

7

作者 刘宇 王彦刚 《河北中医》 2016年第8期1125-1127,共3页

目的简述李佃贵教授运用化浊解毒法治疗肝硬化的常用角药,深入分析总结出其勤求古训、博采众长,紧扣病机、统筹兼顾,善用虫药、效专力宏的用药特点。

关键词 角药 中药配伍 肝硬化 名医经验 李佃贵

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胎肝细胞肝内移植治疗30例肝硬化疗效的随访

8

作者 陈从新 李景民 +3 位作者 陈宗炳 郭顺明 周天仇 罗福成 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 1995年第2期75-76,共2页

将６０例肝硬化患者配对分成２组，对照组接受利尿剂和血制品治疗，移植组加用肝内胎肝细胞移植。３个月后，移植组肝功能Ｃｈｉｌｄ分级，级等提高例数显著高于对照组（Ｐ＜０．０５），平均随访２．８年，移植组恢复工作的例数大于对... 将６０例肝硬化患者配对分成２组，对照组接受利尿剂和血制品治疗，移植组加用肝内胎肝细胞移植。３个月后，移植组肝功能Ｃｈｉｌｄ分级，级等提高例数显著高于对照组（Ｐ＜０．０５），平均随访２．８年，移植组恢复工作的例数大于对照组，死亡例数小于对照组，差异非常显著（Ｐ＜０．０１）；移植后检测血清甲胎蛋白水平，有助于疗效的判断，血清甲胎蛋白水平越高，疗效越好，移植前后外周血细胞及乙型肝炎病毒标记物无显著变化。 展开更多

关键词 肝硬变 胎肝细胞移植 治疗

原文传递

奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血44例临床观察

9

作者 周士军 李海良 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2002年第6期619-620,共2页

关键词 临床观察 肝硬化 奥曲肽 门脉高压 静脉曲张 出血 治疗

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肝硬化脾亢和外伤性脾破裂切脾术后免疫功能的改变 被引量：2

10

作者 段林 李德华 +6 位作者 闫洪涛 雷恢先 李平 朱璧富 李竞蓉 何德秀 陈光荣 《四川医学》 CAS 1992年第1期14-15,共2页

脾脏是机体重要的免疫器官之一,肝硬化脾亢和外伤性脾破裂是目前主要的脾切除适应症,了解其术后免疫功能的变化极其重要。我们随访57例肝硬化脾亢和外伤性脾破裂行脾切除的术后病员,测定其血中免疫球蛋白、补体 C_3,纤维连接蛋白(Fn)和... 脾脏是机体重要的免疫器官之一,肝硬化脾亢和外伤性脾破裂是目前主要的脾切除适应症,了解其术后免疫功能的变化极其重要。我们随访57例肝硬化脾亢和外伤性脾破裂行脾切除的术后病员,测定其血中免疫球蛋白、补体 C_3,纤维连接蛋白(Fn)和 C-反应蛋白(CRP)水平,并与正常人和肝硬化病员相比较,探讨该两类脾切除术后免疫功能的改变。 展开更多

关键词 肝硬变 脾亢 脾破裂 免疫功能 手术

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经门静脉及外周静脉联合移植胎肝细胞治疗晚期肝硬化

11

作者 金健行 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 1995年第2期77-78,共2页

经门静脉及外周静脉联合移植胎肝细胞８例，共用２２个胎肝。胎肝活细胞计数为７５～９０％，制成后３小时内应用。治疗后症状好转，２例肝性脑病消失，３例腹水消失，２例肝功能转为正常，３例ＡＦＰ升高。５例好转出院，３例死亡。认... 经门静脉及外周静脉联合移植胎肝细胞８例，共用２２个胎肝。胎肝活细胞计数为７５～９０％，制成后３小时内应用。治疗后症状好转，２例肝性脑病消失，３例腹水消失，２例肝功能转为正常，３例ＡＦＰ升高。５例好转出院，３例死亡。认为用胎肝细胞治疗晚期肝硬化，有一定疗效。 展开更多

关键词 胎肝细胞移植 门静脉 肝硬变 治疗

原文传递

重组人生长激素治疗肝硬化低蛋白血症疗效观察 被引量：2

12

作者 马斌 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2002年第6期635-635,共1页

关键词 疗效观察 重组人生长激素 肝硬化 低蛋白血症 治疗

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肝硬化病人胆管结石治疗分析

13

作者 赵士晖 徐明勇 《镇江医学院学报》 1998年第3期370-371,共2页

肝硬化患者合并胆道结石，可引起胆管炎、胆道梗阻，使治疗更为困难，由于术中、术后大出血的危险性，肝损害的进一步加重，并发症和死亡率大为增加。本院１９８５～１９９７年手术治疗３１例，报告如下：１临床资料本组男１９例，女１... 肝硬化患者合并胆道结石，可引起胆管炎、胆道梗阻，使治疗更为困难，由于术中、术后大出血的危险性，肝损害的进一步加重，并发症和死亡率大为增加。本院１９８５～１９９７年手术治疗３１例，报告如下：１临床资料本组男１９例，女１２例，平均年龄５０岁，全部经手术证... 展开更多

关键词 肝硬化 胆管结石 治疗

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不同手术方式对肝硬变大鼠线粒体呼吸功能的影响 被引量：3

14

作者 徐新宝 蔡景修 +2 位作者 董家鸿 韩本立 段恒春 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期48-51,共4页

对大鼠肝硬变门静脉高压症及不同术式对其肝脏功能的影响进行观测，以评价各术式的治疗效果。动物分为肠腔侧侧分流术（ＭＣＳ）、远端脾腔分流术（ＤＳＣＳ）、门奇断流术（ＰＡＤ）、肝硬变（ＣＬ）及正常对照组。观测了血清肝功能参... 对大鼠肝硬变门静脉高压症及不同术式对其肝脏功能的影响进行观测，以评价各术式的治疗效果。动物分为肠腔侧侧分流术（ＭＣＳ）、远端脾腔分流术（ＤＳＣＳ）、门奇断流术（ＰＡＤ）、肝硬变（ＣＬ）及正常对照组。观测了血清肝功能参数、肝脏线粒体呼吸功能、肝组织三磷酸腺苷含量、门体分流率及肝脏病理改变。实验结果显示：肝硬变时肝脏线粒体呼吸功能低下，ＭＣＳ则进一步降低硬变肝脏线粒体功能；而ＤＳＣＳ和ＰＡＤ对硬变肝脏线粒体呼吸功能影响较小，因此是一种比较理想的术式。 展开更多

关键词 肝硬变 外科手术 呼吸功能 线粒体

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肝硬化大鼠无水酒精门静脉栓塞的研究 被引量：1

15

作者 吕明德 梁力建 +1 位作者 彭宝岗 任伟 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期75-76,共2页

目的探讨无水酒精门静脉栓塞(PVE)对肝硬化的影响。方法正常和肝硬化SD大鼠门脉(PV)内注射无水酒精,观测肝脏解剖、病理、生化以及PV血流动力学的变化。结果 0.05ml/100g注射剂量下正常大鼠存活率100%,肝硬化大鼠仅40.9%。后者接受0.03%... 目的探讨无水酒精门静脉栓塞(PVE)对肝硬化的影响。方法正常和肝硬化SD大鼠门脉(PV)内注射无水酒精,观测肝脏解剖、病理、生化以及PV血流动力学的变化。结果 0.05ml/100g注射剂量下正常大鼠存活率100%,肝硬化大鼠仅40.9%。后者接受0.03%ml/100g无水酒精PVE后,非栓塞肝叶肥大显著,肝实质损害轻到中度,肝功能、PV压和血流量变化轻微短暂。结论肝硬化时无水酒精PVE只要剂量适当是安全的,针对栓塞对肝脏的影响可采取相应的保护措施。 展开更多

关键词 门静脉栓塞 无水酒精 肝硬化 大鼠 栓塞疗法

原文传递

食道静脉套扎的近期疗效观察 被引量：6

16

作者 李坪 杨璞征 徐道振 《中国内镜杂志》 CSCD 1998年第5期36-38,共3页

对３０例肝硬变食道静脉曲张破裂出血病人进行了食道静脉套扎治疗，急诊止血率１００％，再出血率８．６％，止血成功率９１．７％，死亡率８．３％，而非套扎（为内科保守治疗，且未硬化治疗）的病人，其急诊出血控制率为７０％，再出... 对３０例肝硬变食道静脉曲张破裂出血病人进行了食道静脉套扎治疗，急诊止血率１００％，再出血率８．６％，止血成功率９１．７％，死亡率８．３％，而非套扎（为内科保守治疗，且未硬化治疗）的病人，其急诊出血控制率为７０％，再出血率为５２．４％。止血成功率４０％，死亡率６０％。疗效明显差异。 展开更多

关键词 肝硬化 食道静脉曲张 套扎术 疗效

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肝移植治疗肝硬化伴肝癌

17

作者 李明主 李定跃 +5 位作者 李明 陈明良 彭淑牖 彭承宏 胡育莲 周凡 《现代实用医学》 2003年第2期83-84,共2页

目的　总结肝移植治疗乙肝肝硬化伴肝癌的经验体会。　方法　 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 8月对 4例 (本院 1例 ,浙江大学医学院附属第二医院 3例 )乙肝肝硬化伴肝癌患者行背驮式同种异体肝移植术。　结果　随访 1～ 12月 ,4例全部存活... 目的　总结肝移植治疗乙肝肝硬化伴肝癌的经验体会。　方法　 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 8月对 4例 (本院 1例 ,浙江大学医学院附属第二医院 3例 )乙肝肝硬化伴肝癌患者行背驮式同种异体肝移植术。　结果　随访 1～ 12月 ,4例全部存活。 2例曾出现轻度急性排异反应 ,经激素冲击治疗后治愈。 展开更多

关键词 肝移植 治疗 肝硬化 肝癌

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老年人门脉高压出血内镜下治疗进展

18

作者 杨云生 刘迎娣 《老年医学与保健》 CAS 2008年第6期326-328,共3页

消化道出血是老年人常见消化科急症之一，发病率随着年龄的增长而增长。60岁及以上老年人消化道出血可高达69．5％。肝硬化食管静脉曲张出血占老年人上消化道出血的6．0％。老年人消化道出血的病死率约为13％～15％。由于老年人免疫力... 消化道出血是老年人常见消化科急症之一，发病率随着年龄的增长而增长。60岁及以上老年人消化道出血可高达69．5％。肝硬化食管静脉曲张出血占老年人上消化道出血的6．0％。老年人消化道出血的病死率约为13％～15％。由于老年人免疫力低下，机体抵抗力差，故老年人上消化道出血后并发症，尤其是食管静脉曲张出血患者并发症发生率高，预后差。 展开更多

关键词 老年人 门脉高压出血 内镜下治疗 肝硬化食管静脉曲张出血 上消化道出血 并发症发生率 免疫力低下 机体抵抗力

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肝硬变患者血浆内皮素水平的临床意义 被引量：3

19

作者 谭海波 张荣银 +1 位作者 尚清秀 李蔚然 《放射免疫学杂志》 CAS 1999年第5期297-298,共2页

本文主要讨论内皮素(ET)在肝硬变腹水产生中起到了什么作用,以及ET在手术治疗前后的动态改变和可能发生的病理影响。 资料和方法 一、临床资料:肝硬变患者50例(男42,女8),平均年龄47.8岁(26～73岁)均为失代偿期,合并门静脉高压,... 本文主要讨论内皮素(ET)在肝硬变腹水产生中起到了什么作用,以及ET在手术治疗前后的动态改变和可能发生的病理影响。 资料和方法 一、临床资料:肝硬变患者50例(男42,女8),平均年龄47.8岁(26～73岁)均为失代偿期,合并门静脉高压,食管胃静脉曲张,无心脏病、高血压及肾功不全。近期无上消化道出血、感染等,21例并腹水(大量10例,中等量6例,少量5例)。其中8例内科治疗后腹水消退,肝功按child分级,A级16例,B级21例,C级13例。其中31例行脾切除+门静脉奇静脉断流术。选择30例(男17,女13)健康献血员作对照组,平均年龄35.1岁(20～44岁). 展开更多

关键词 肝硬变 内皮素 血浆 腹水 外科手术

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垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肝硬变门脉高压出血27例

20

作者 王彤光 《医药导报》 CAS 1999年第3期180-180,共1页

关键词 善得定 垂体后叶素 肝硬变 门脉高压出血 治疗

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