目的:采用Meta分析方法评价移动医疗干预对癫痫患儿居家护理干预效果的影响。方法:计算机检索Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普、万方和中国生物医学文献服务系统,检索时限为从建库至...目的:采用Meta分析方法评价移动医疗干预对癫痫患儿居家护理干预效果的影响。方法:计算机检索Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普、万方和中国生物医学文献服务系统,检索时限为从建库至2024年1月1日。纳入移动医疗干预对癫痫患儿居家护理干预效果的随机对照试验。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取、文献质量评价后,采用RevMan 5.4进行Meta分析。结果:共纳入9篇文献,包括945例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,基于移动医疗的护理干预模式能够有效改善癫痫患儿的服药依从性(MD=3.55,95%CI 2.30~5.47,P<0.001)、生活质量(MD=6.22,95%CI 3.03~9.40,P<0.001)以及家庭疾病管理水平(MD=-4.54,95%CI-5.72~-3.36,P<0.001),但并未明显提高癫痫患儿的癫痫知识(MD=-0.03,95%CI-0.15~0.09,P=0.59)。结论:基于移动医疗的护理干预模式能够有效改善癫痫患儿的服药依从性、生活质量与家庭疾病管理水平,但对于增加其癫痫知识并未有明显改善。展开更多
目的探讨脑脊液/血清降钙素原(procalcitonin,PCT)比值与小儿病毒性脑炎(viral encephalitis,VE)病情、预后转归的关系。方法将2020-09/2022-01月作者医院收治的117例VE患儿纳入本研究,根据格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评...目的探讨脑脊液/血清降钙素原(procalcitonin,PCT)比值与小儿病毒性脑炎(viral encephalitis,VE)病情、预后转归的关系。方法将2020-09/2022-01月作者医院收治的117例VE患儿纳入本研究,根据格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分将患儿分为非危重组(GCS评分>8分,n=72)和危重组(GCS评分≤8分,n=45)。采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测患儿脑脊液及血清PCT水平,并计算二者比值。入院即刻连续随访1年,根据儿童格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)评估患儿预后情况,分为预后良好组(GOS评级4~5级,n=86)和预后不良组(GOS评级≤3级,n=31)。采用Pearson相关分析探讨VE患儿脑脊液/血清PCT比值与GCS评分的关系,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析脑脊液/血清PCT比值对VE患儿预后的预测价值;采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨影响VE患儿预后的相关因素。结果危重组患儿脑脊液、血清PCT水平及二者比值均高于非危重组患儿(P<0.05)。VE患儿脑脊液PCT、血清PCT及二者比值与GCS评分均呈负相关(r=-0.473、-0.416、-0.629,P均<0.05)。预后不良组患儿脑脊液、血清PCT水平及二者比值均高于预后良好组患儿(P<0.05)。脑脊液PCT、血清PCT、脑脊液/血清PCT比值预测VE患儿预后的曲线下面积(area under the curve,AUC)(95%CI)分别为0.823(0.772~0.874)、0.772(0.721~0.823)、0.905(0.854~0.956),截点值分别为11.46 ng/ml、3.76 ng/ml、2.89 ng/ml,特异度分别为65.12%、56.98%、87.21%,灵敏度分别为90.32%、90.32%、87.10%。多因素Logistic回归分析显示,意识障碍(OR=2.284,95%CI:1.568~3.328)、入院GCS评分≤8分(OR=2.102,95%CI:1.463~3.021)、脑脊液/血清PCT比值≥2.89(OR=3.219,95%CI:2.003~5.172)是VE患儿预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论脑脊液/血清PCT比值升高与VE患儿的病情危重及不良预后密切相关,且脑脊液/血清PCT比值在V展开更多
