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环磷酰胺联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病疗效的影响因素分析 被引量：35
1
作者 贺红光 黄亿芸 +4 位作者 曾春 吴潮清 叶琨 熊礼佳 彭小梅 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期9-17,共9页
目的调查研究环磷酰胺(CTX)联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病(IMN)患者的疗效,并分析其影响因素,评估因CTX治疗效果不佳而调整用钙调磷酸酶抑制剂(CNI)后的疗效。方法采用回顾性队列研究的方法,入选2007年1月1日至2016年12月1日经广西... 目的调查研究环磷酰胺(CTX)联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病(IMN)患者的疗效,并分析其影响因素,评估因CTX治疗效果不佳而调整用钙调磷酸酶抑制剂(CNI)后的疗效。方法采用回顾性队列研究的方法,入选2007年1月1日至2016年12月1日经广西壮族自治区人民医院肾脏科肾活检确诊的228例IMN患者为研究对象,所有入选者均接受CTX联合糖皮质激素治疗。二元Logistic多因素回归法分析患者首次治疗获临床缓解的基线临床病理预测因素。结果首次CTX联合糖皮质激素治疗228例IMN的总缓解例数(包括完全及部分缓解)为188例(82.5%),其中完全缓解(CR)141例(61.8%),CR的中位时间为8(6,12)个月,部分缓解(PR)的中位时间为3(1,4)个月。总体中位随访时间为25(13,43)个月。与缓解组比较,未缓解组患者血白蛋白水平较低,24 h尿蛋白量、血补体C3、C4水平较高,病理分期较轻(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果提示,基线血白蛋白、补体C4水平及病理分期是IMN患者获临床缓解的独立预测因素。24例未缓解患者调整用CNI治疗,6个月总缓解率为66.7%(16/24),12个月总缓解率为77.3%(17/22)。结论基线血白蛋白、血补体C4水平及病理分期是CTX联合糖皮质激素治疗IMN患者获临床缓解的独立预测因素。CTX联合糖皮质激素治疗未获缓解患者调整CNI用药后仍能获得较高的缓解率。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 膜性 随访研究 预后 环磷酰胺 钙调磷酸酶抑制剂
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冠心病合并颈动脉狭窄患者在双联抗血小板治疗期内行颈动脉内膜剥脱手术的安全性 被引量：26
2
作者 金蔚涛 赵阳 +3 位作者 张玉坤 叶讯 曾春 王嵘 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第39期3073-3076,共4页
目的回顾性分析围手术期使用双联抗血小板治疗冠心病合并颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜剥脱手术(CEA)的安全性。方法回顾分析了2017年1月至2019年3月期间于北京大学国际医院就诊的冠心病颈内动脉狭窄患者,共86例。86例均接受CEA,并在围手... 目的回顾性分析围手术期使用双联抗血小板治疗冠心病合并颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜剥脱手术(CEA)的安全性。方法回顾分析了2017年1月至2019年3月期间于北京大学国际医院就诊的冠心病颈内动脉狭窄患者,共86例。86例均接受CEA,并在围手术期内持续双联抗血小板治疗。通过评估该组患者围手术期急性冠状动脉综合征(急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定性心绞痛)发生率、症状性或无症状性缺血性脑血管事件发生率、症状性或无症状性脑出血事件发生率和术后颈部血肿发生率,探讨双联抗血小板治疗冠心病合并颈动脉狭窄患者接受CEA之类的安全性。结果本组患者中围手术期急性冠状动脉综合征发生率为0,症状性脑梗死发生率为0,无症状性脑梗死发生率为8.1%(7/86);无症状或症状性脑出血发生率为0,颈部血肿发生率为13.9%(13/86)。术后30 d随访86例患者的改良RANKIN量表,均<3分,颈部血肿均经保守治疗自行恢复;无神经功能缺损或死亡。结论冠心病合并颈动脉狭窄患者在接受双联抗血小板治疗的同时行CEA,并未增加围手术期缺血性心脑血管事件的发生率,虽然增加了术区血肿的发生率,但并未明显增加颅内出血事件的发生率,提示,对于冠心病合并颈动脉狭窄患者在双联抗血小板药物治疗期内接受CEA是安全的。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 冠状动脉狭窄 颈动脉内膜剥脱术 双联抗血小板治疗
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自身免疫性脑炎的影像诊断与鉴别诊断 被引量：13
3
作者 向雅芸 曾春 李咏梅 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期256-260,共5页
自身免疫性脑炎(AE)是一组主要由细胞免疫和(或)体液免疫介导的非感染性中枢神经系统自身免疫性疾病,与其抗神经细胞抗体密切相关。AE往往临床病程严重、进展迅速,早期诊断并及时行免疫综合治疗对临床转归至关重要,绝大多数患者预后良... 自身免疫性脑炎(AE)是一组主要由细胞免疫和(或)体液免疫介导的非感染性中枢神经系统自身免疫性疾病,与其抗神经细胞抗体密切相关。AE往往临床病程严重、进展迅速,早期诊断并及时行免疫综合治疗对临床转归至关重要,绝大多数患者预后良好。不同类型AE的临床表现、实验室检查及影像学特征有其相应的特点。笔者对AE的影像学特征及其鉴别诊断进行归纳总结,以期进一步提高广大医师对该病的认识。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 影像诊断 鉴别诊断
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成人隐匿性自身免疫性糖尿病患者的脂代谢特点及其与颈动脉粥样硬化的关系 被引量：9
4
作者 谭璐 闫彩凤 +2 位作者 曾纯 陈晴 宫祎慧 《国际内分泌代谢杂志》 2019年第3期160-164,共5页
目的探讨起病两年内成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者的脂代谢及其与颈动脉粥样硬化的相关性。方法纳入起病两年内的LADA患者(LADA组)38例、典型1型糖尿病患者(TT1DM组)50例以及非糖尿病患者(NDM组)50名,测定各受试者的血脂、颈部... 目的探讨起病两年内成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者的脂代谢及其与颈动脉粥样硬化的相关性。方法纳入起病两年内的LADA患者(LADA组)38例、典型1型糖尿病患者(TT1DM组)50例以及非糖尿病患者(NDM组)50名,测定各受试者的血脂、颈部血管超声、血糖、身高、体重、腰围、臀围等指标,利用单因素方差分析比较3组间各脂代谢指标差异并找出其与颈动脉斑块的相关性,最后利用受试者工作特征(ROC)曲线判断各体脂分布指标对颈动脉斑块的预测能力。结果3组间比较,LADA组体重指数、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平高于TT1DM组、低于NDM组(F=9.322、3.190,P均<0.05),但甘油三酯水平则明显高于其他两组(F=3.213,P<0.05);校正HbA1c、空腹血糖、2h血糖后,LADA组颈动脉斑块与甘油三酯(r=0.387,P=0.036)、甘油三酯/HDL-C(r=0.393,P=0.027)和脂质蓄积指数(LAP)(r=0.397,P=0.021)均呈正相关,与HDL-C呈负相关(r=-0.384,P=0.037)。LAP、甘油三酯、甘油三酯/HDL-C和腰臀比对LADA患者颈动脉斑块的曲线下面积(AUC)值有统计学意义,其中LAP的AUC值(0.707,95%CI:0.441~0.906,P=0.031)最大。结论LADA患者的脂代谢特点是甘油三酯水平升高、HDL-C水平降低;甘油三酯是LADA患者动脉粥样硬化的危险因素,HDL-C则是保护因素;LAP能有效预测LADA患者颈动脉粥样硬化。 展开更多
关键词 成人隐匿性自身免疫性糖尿病 颈动脉斑块 动脉粥样硬化 脂质蓄积指数
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复发难治性B细胞淋巴瘤患者95例行嵌合抗原受体T细胞治疗所致不良反应的护理 被引量：9
5
作者 曾纯 陆宇晗 +1 位作者 马淑玲 应志涛 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期80-83,共4页
总结95例复发难治性B细胞淋巴瘤患者接受以CD19为靶点的嵌合抗原受体T细胞治疗所致不良反应的护理经验。护理要点包括:密切监测及时发现CAR-T治疗患者生命体征及血液学指标变化;专科护理评估尽早识别中枢神经系统不良反应;做好细胞因子... 总结95例复发难治性B细胞淋巴瘤患者接受以CD19为靶点的嵌合抗原受体T细胞治疗所致不良反应的护理经验。护理要点包括:密切监测及时发现CAR-T治疗患者生命体征及血液学指标变化;专科护理评估尽早识别中枢神经系统不良反应;做好细胞因子释放综合征和CAR-T治疗相关性脑病患者的症状管理以及特殊用药的护理等。本组病例除1例患者因多器官功能衰竭死亡外,其余患者的不良反应均得到有效控制,顺利出院。 展开更多
关键词 复发难治性B细胞淋巴瘤 嵌合抗原受体T细胞 不良反应 护理
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高速永磁电机转子过盈配合设计及仿真研究 被引量：7
6
作者 刘锐 晏才松 +1 位作者 曾纯 刘龙辉 《微特电机》 2020年第2期17-19,28,共4页
永磁体不能承受电机高速运行时产生的拉应力,通常在永磁体外表面装配非导磁合金钢护套,通过过盈配合连接来保护永磁体。过盈量的选取非常重要。介绍了一种转子护套和永磁体过盈量的设计方法,通过设计实例,利用解析法计算转子护套和永磁... 永磁体不能承受电机高速运行时产生的拉应力,通常在永磁体外表面装配非导磁合金钢护套,通过过盈配合连接来保护永磁体。过盈量的选取非常重要。介绍了一种转子护套和永磁体过盈量的设计方法,通过设计实例,利用解析法计算转子护套和永磁体在静态装配、冷态运行和热态运行三种不同工况下的应力,对热套工艺参数和松脱转速进行了计算,并且进行了有限元仿真验证。对过盈配合的影响因素进行了研究,为高速永磁电机转子护套与永磁体过盈量的设计提供了依据。 展开更多
关键词 高速永磁电机 过盈配合设计 仿真研究 WORKBENCH
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血后全脑水肿的危险因素、发病机制及诊疗研究进展
7
作者 曾静 曾春 +2 位作者 唐爽 向城卫 陈星宇 《临床神经外科杂志》 2024年第4期464-468,共5页
动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后易并发全脑水肿,导致患者病情加重。因此,明确aSAH后全脑水肿(GCE)的危险因素、发病机制、诊断方法及治疗进展等,对降低GCE发生率,改善患者的预后具有重要意义。本文主要对aSAH后GCE的危险因素、发病机... 动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后易并发全脑水肿,导致患者病情加重。因此,明确aSAH后全脑水肿(GCE)的危险因素、发病机制、诊断方法及治疗进展等,对降低GCE发生率,改善患者的预后具有重要意义。本文主要对aSAH后GCE的危险因素、发病机制及治疗进展等方面做一综述,以便对该类患者提前进行预防干预,改善患者的预后。 展开更多
关键词 动脉瘤性蛛网膜下腔出血 全脑水肿 危险因素 发病机制 治疗进展
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成人缺血型烟雾病联合手术后脑梗死的影像学危险因素分析
8
作者 于腾飞 叶迅 +2 位作者 曾春 陈晓霖 赵元立 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第15期1310-1315,共6页
目的探讨成人缺血型烟雾病患者联合手术术后脑梗死的影像学危险因素。方法回顾性分析2015年10月至2020年10月北京大学国际医院神经外科18岁及以上的成年烟雾病手术患者的临床资料。239例患者男120例,女119例,年龄为18~63(41.7±10.3... 目的探讨成人缺血型烟雾病患者联合手术术后脑梗死的影像学危险因素。方法回顾性分析2015年10月至2020年10月北京大学国际医院神经外科18岁及以上的成年烟雾病手术患者的临床资料。239例患者男120例,女119例,年龄为18~63(41.7±10.3)岁。共239例(290例次)患者采用直接与间接联合血管重建术(CR)。比较术后1周内发生脑梗死(48例次)与未发生脑梗死患者(242例次)的性别、年龄、手术侧别、术前短暂性脑缺血发作(TIA)、是否有陈旧性梗死灶,以及影像学表现等。采用多因素logistic回归模型分析术后脑梗死的影像学危险因素。结果290例次CR组中,术后1周内48例次(16.5%)发生脑梗死。CR术后脑梗死组患者术前有TIA、陈旧性脑梗死、颈内动脉(ICA)狭窄、A1段狭窄、M1段狭窄、大脑后动脉(PCA)异常及不稳定代偿的占比高于无脑梗死组(均P<0.05)。术前TIA(OR=4.514,95%CI:1.920~10.611)、陈旧性脑梗死(OR=2.856,95%CI:1.176~6.936)、A1狭窄(OR=7.027,95%CI:1.877~26.308)、M1狭窄(OR=6.968,95%CI:2.162~22.459)、PCA异常(OR=4.114,95%CI:1.330~12.728)、不稳定代偿(OR=4.488,95%CI 1.194~16.865)是CR术后脑梗死的危险因素(均P<0.05)。结论影像学因素中TIA、陈旧性脑梗死、ICA狭窄、A1段狭窄、M1段狭窄、PCA异常及不稳定代偿是联合方式手术治疗成人烟雾病术后脑梗死的危险因素。 展开更多
关键词 烟雾病 联合方式重建血管术 脑梗死 影像学因素 横断面研究
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内镜辅助下微血管减压术治疗面肌痉挛的临床分析 被引量：6
9
作者 张施远 曾春 +1 位作者 廖进 石海平 《中国现代手术学杂志》 2020年第2期127-131,共5页
目的探讨经内镜微血管减压术治疗面肌痉挛的临床疗效与安全性。方法回顾性分析手术治疗的138例面肌痉挛患者的临床资料,分别采用经内镜微血管减压术(观察组,n=66)和经显微镜微血管减压术(对照组,n=72)。观察比较两组临床治疗效果、复发... 目的探讨经内镜微血管减压术治疗面肌痉挛的临床疗效与安全性。方法回顾性分析手术治疗的138例面肌痉挛患者的临床资料,分别采用经内镜微血管减压术(观察组,n=66)和经显微镜微血管减压术(对照组,n=72)。观察比较两组临床治疗效果、复发及术后并发症等情况。结果观察组总显效率明显优于对照组(95.5%VS 83.3%),术后并发症总体发生率和复发率均明显低于对照组(6.1%VS 19.4%、3.0%VS 15.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。均随访1年以上,观察组术后2例轻度面瘫患者在随访期间均康复;对照组术后5例面瘫患者,随访期间有3例明显恢复,3例听力障碍患者1例明显恢复。两组术后出现头晕头痛、皮下积液以及颅内感染在出院前均治愈,均未发生后组颅神经损伤以及颅内血肿。结论应用神经内镜行微血管减压术可以使患者获得更好的临床疗效和手术安全性,值得推广应用。 展开更多
关键词 微血管减压术 面肌痉挛 神经内镜检查
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家庭多成员烧伤患者家属心理的质性研究 被引量：6
10
作者 曾纯 阮明珍 +2 位作者 林静 李丽香 沈秋凤 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期60-63,共4页
目的了解家庭多人烧伤入院期间患者家属心理的真实感受,为今后开展相关干预奠定基础。方法采用质性研究中的现象学研究,对2016年7月至2017年6月我院收治的10个家庭多人烧伤的家属进行非结构式访谈,并以Colaizzi现象学研究法分析资料。... 目的了解家庭多人烧伤入院期间患者家属心理的真实感受,为今后开展相关干预奠定基础。方法采用质性研究中的现象学研究,对2016年7月至2017年6月我院收治的10个家庭多人烧伤的家属进行非结构式访谈,并以Colaizzi现象学研究法分析资料。结果共归纳总结出4个主题概念:害怕与疲惫;角色冲突;不确定感;经济负担重。结论家庭多人烧伤对家属的身心造成了严重的损害,同时也给整个家庭带来了沉重的经济负担。医务人员不仅要关注患者的心理变化,对患者家属也应给予人性关怀,使其与患者共同面对创伤,共同促进患者及其家属的心理健康。 展开更多
关键词 家庭多成员 烧伤 家属 质性研究
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CT三维重建球形拟合技术在Cam型髋臼股骨撞击症术前规划中的应用
11
作者 曾春 从爽 +2 位作者 谢登辉 潘剑英 黄广鑫 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期70-78,共9页
目的探讨应用CT三维重建球形拟合技术对Cam型髋臼股骨撞击症(femoral acetabular impingement,FAI)切除范围进行术前规划的可行性和效果。方法纳入2020年7月至2022年6月于南方医科大学第三附属医院运动医学科接受关节镜下股骨头颈成形术... 目的探讨应用CT三维重建球形拟合技术对Cam型髋臼股骨撞击症(femoral acetabular impingement,FAI)切除范围进行术前规划的可行性和效果。方法纳入2020年7月至2022年6月于南方医科大学第三附属医院运动医学科接受关节镜下股骨头颈成形术的Cam型FAI患者46例,男20例、女26例,年龄(38.4±15.2)岁(范围24~53岁),术前通过CT三维重建球形拟合技术进行切除范围规划(球形拟合组);纳入2018年7月至2020年6月接受关节镜下股骨头颈成形术的Cam型FAI患者42例,男17例、女25例,年龄(43.6±18.4)岁(范围24~61岁),术前通过CT三维重建观察法进行切除范围规划(观察法组)。通过对比两组患者术后α角、股骨头颈偏心率及术后3、6、9、12个月的改良Harris评分(modified Harris hip score,mHHS)和疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)的差异,评估采用球形拟合技术进行术前规划对股骨头颈成形术患者预后的影响。结果球形拟合组和观察法组随访时间分别为(11.8±0.6)、(11.3±0.8)个月。两组术前α角、股骨头颈偏心率、mHHS和VAS的差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后3、6、9、12个月的mHHS逐渐升高,VAS逐渐降低,术后mHHS、VAS均优于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。球形拟合组术后9个月mHHS为(83.2±14.8)分,较观察法组的(70.5±11.2)分高,差异有统计学意义(t=4.471,P=0.007);球形拟合组术后12个月mHHS为(85.7±13.3)分,高于观察法组的(73.2±2.5)分,差异有统计学意义(t=4.596,P=0.008)。两组术后α角、股骨头颈偏心率,术后3、6个月的mHHS及术后3、6、9、12个月VAS的差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT三维重建球形拟合技术能够辅助术前规划Cam畸形切除范围,有利于关节镜下股骨头颈成形术的顺利进行;该技术辅助下的股骨头颈成形可获得满意的早期疗效。 展开更多
关键词 成像 三维 关节镜检查 参考值 髋臼股骨撞击症
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负压封闭引流联合腓动脉穿支皮瓣修复外踝部毁损伤创面的疗效
12
作者 刘江涛 曾纯 +2 位作者 李丽香 王一勇 黄书润 《吉林医学》 CAS 2024年第8期1802-1805,共4页
目的:探讨负压封闭引流(VSD)联合腓动脉穿支皮瓣修复外踝部毁损伤创面的临床疗效。方法:选取应用VSD联合腓动脉穿支皮瓣修复足踝部毁损伤创面62例为研究对象,所有患者一期清创后行VSD治疗5~7 d,基底清洁后二期行腓动脉穿支皮瓣皮瓣修复... 目的:探讨负压封闭引流(VSD)联合腓动脉穿支皮瓣修复外踝部毁损伤创面的临床疗效。方法:选取应用VSD联合腓动脉穿支皮瓣修复足踝部毁损伤创面62例为研究对象,所有患者一期清创后行VSD治疗5~7 d,基底清洁后二期行腓动脉穿支皮瓣皮瓣修复。结果:62例患者中有12例患者术后皮瓣中远端出现回流障碍、淤血情况,经48 h内反复行皮瓣内静脉放血后好转。59例腓动脉穿支皮瓣成活良好,皮瓣远端约1~3 cm出现发黑坏死3例,但基底未见肌腱或骨质外露,经换药后治愈2例,再次清创行自体皮片移植后治愈1例。创面愈合时间12~32 d,平均愈合时间16.5 d;随访时间12~15个月,观察皮瓣柔软,与周缘皮肤颜色相近,耐磨性好,外观功能恢复满意,踝关节活动基本正常,未并发溃疡;据美国矫形足踝协会(AOFAS)评估足踝部功能优良率为100%。结论:采用VSD联合腓动脉穿支皮瓣修复足踝部毁损伤创面能获得良好的效果,后期皮瓣质地良好、厚薄适中、耐磨及外观功能恢复良好。 展开更多
关键词 负压封闭引流 皮瓣 足踝部 创伤与缺损 皮瓣修复
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恶性肿瘤患者主要照顾者积极感受的研究进展 被引量：6
13
作者 曾纯 陆宇晗 +1 位作者 马淑玲 张蕊 《中华现代护理杂志》 2019年第18期2373-2376,共4页
恶性肿瘤患者主要照顾者的积极感受既能提高照顾者的生活质量,又能对患者的治疗起到正性的作用。本文从恶性肿瘤患者主要照顾者和积极感受的定义、理论框架、测量工具、影响因素及干预措施等方面对恶性肿瘤患者主要照顾者的积极感受进... 恶性肿瘤患者主要照顾者的积极感受既能提高照顾者的生活质量,又能对患者的治疗起到正性的作用。本文从恶性肿瘤患者主要照顾者和积极感受的定义、理论框架、测量工具、影响因素及干预措施等方面对恶性肿瘤患者主要照顾者的积极感受进行综述,提出针对不同病种患者的照顾者进行积极感受调查研究、探讨积极感受与照顾者生活质量的关系以及发展个性化干预措施等建议,以期为后期的研究与护理实践提供参考。 展开更多
关键词 综述 肿瘤 主要照顾者 积极感受
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精准护理模式在原发性肝癌肝动脉灌注化疗患者中的效果评价 被引量：2
14
作者 曾纯 陈柳婷 +3 位作者 陈星星 陈香 王锦祥 张卓敏 《中国当代医药》 CAS 2023年第24期182-185,189,共5页
目的探讨精准护理模式对原发性肝癌肝动脉灌注化疗(HAIC)患者的护理效果。方法选取2022年1月至9月普宁市人民医院肝胆外科的84例行HAIC原发性肝癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(42例)。对照组采用常规护理... 目的探讨精准护理模式对原发性肝癌肝动脉灌注化疗(HAIC)患者的护理效果。方法选取2022年1月至9月普宁市人民医院肝胆外科的84例行HAIC原发性肝癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(42例)。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用精准护理模式。比较两组患者的术后不良反应总发生率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、健康知识总知晓率及护理总满意度。结果术后,观察组患者的不良反应总发生率、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物、日间功能障碍评分及PSQI总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的健康知识总知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精准护理模式对行HAIC治疗的原发性肝癌患者护理效果较好,能减轻患者不良反应的发生,改善患者的睡眠,增加患者对健康知识的了解,提高患者的护理满意度,适合临床推广。 展开更多
关键词 精准护理模式 原发性肝癌 肝动脉灌注化疗 效果评价
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复合手术在脑动静脉畸形治疗中的应用 被引量：6
15
作者 张施远 蒋永明 +1 位作者 曾春 石海平 《中国临床神经外科杂志》 2018年第12期779-781,共3页
目的总结一站式复合手术在治疗脑动静脉畸形中的临床经验。方法回顾性分析2014年4月至2017年11月采取复合手术治疗的24例脑动静脉畸形的临床资料,术前Spetzler-Martin分级Ⅲ级8例,Ⅳ级14例,V级2例。14例术中先做治疗性供血动脉栓塞再进... 目的总结一站式复合手术在治疗脑动静脉畸形中的临床经验。方法回顾性分析2014年4月至2017年11月采取复合手术治疗的24例脑动静脉畸形的临床资料,术前Spetzler-Martin分级Ⅲ级8例,Ⅳ级14例,V级2例。14例术中先做治疗性供血动脉栓塞再进行手术切除,另10例直接行手术切除;全部病人均在切除病灶后行术中造影以评估切除程度。结果 24例畸形血管团全切除。20例术后恢复良好,4例术前昏迷病人术后意识障碍改善。没有死亡病人,未发生与介入相关的并发症。24例术后随访6个月至2年,16例行DSA、8例CTA检查;除1例存在部分病灶残留外,其余23例均无病灶残留或复发;日常生活能力分级Ⅰ级16例,Ⅱ级2例,Ⅲ级2例,Ⅳ级4例。结论复合手术为脑动静脉畸形提供了一个新的外科治疗方案;该技术可简化多次介入以及显微手术的治疗过程,并且能够实时地对切除情况进行精准地评估,是一项安全有效的治疗方式。 展开更多
关键词 脑动静脉畸形 复合手术 显微手术 栓塞
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颈动脉重度狭窄合并冠状动脉病变的联合手术 被引量：6
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作者 张玉坤 赵阳 +6 位作者 金蔚涛 叶迅 陈晓霖 张文超 曾春 赵元立 王嵘 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第39期3077-3080,共4页
目的分析心脑联合手术在颈动脉重度狭窄合并冠状动脉病变患者诊疗过程中的应用,论证该技术有利于降低上述疾病围手术期心脑血管主要不良事件的发生。方法北京大学国际医院心脑联合诊疗团队于2017年9月至2019年2月为37例符合入组条件的... 目的分析心脑联合手术在颈动脉重度狭窄合并冠状动脉病变患者诊疗过程中的应用,论证该技术有利于降低上述疾病围手术期心脑血管主要不良事件的发生。方法北京大学国际医院心脑联合诊疗团队于2017年9月至2019年2月为37例符合入组条件的患者行心脑联合诊断治疗,经过心脑联合数字减影血管造影(DSA),12例确诊为颈动脉重度狭窄合并冠状动脉病变,对其行心脑联合手术,并对治疗效果进行了回顾性分析。结果组内颈动脉狭窄合并冠状动脉病变患者心脑联合DSA确诊率59.5%(22/37),颈动脉中重度狭窄率、冠状动脉多支病变率均为77.3%(17/22)。其中,颈动脉重度狭窄并冠状动脉病变率54.5%(12/22),同期行介入或外科干预率83.3%(10/12)。统计其围手术期的心脑血管主要不良事件,9例术后临床症状改善良好,1例冠状动脉旁路移植手术的患者术后出现脑缺血卒中事件,2例自行要求保守治疗患者原发症状未及改善。结论心脑联合手术显示颈动脉狭窄程度同冠状动脉病变呈正相关,不仅可以同时精确评估颈动脉重度狭窄合并冠状动脉病变的情况,而且能够快速地完成诊断治疗工作,缩短诊断治疗时间,降低围手术期心脑血管主要不良事件。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 冠状动脉病变 联合手术 心脑血管主要不良事件
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改良足底皮片移植法修复背臀部深度烧伤创面的疗效
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作者 黄书润 林慧 +4 位作者 曾纯 刘江涛 叶维奇 王一勇 苏惠强 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期243-249,共7页
目的比较改良足底皮片移植法和大腿皮片修复背臀部深度烧伤创面的效果。方法采用回顾性队列研究分析2021年1月至2023年4月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的30例背臀部深度烧伤创面患者的临床资料,其中男26例,女4例;年龄21... 目的比较改良足底皮片移植法和大腿皮片修复背臀部深度烧伤创面的效果。方法采用回顾性队列研究分析2021年1月至2023年4月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的30例背臀部深度烧伤创面患者的临床资料,其中男26例,女4例;年龄21~72岁[(49.9±14.0)岁]。烧伤总面积占50%~97%总体表面积(TBSA),背臀部Ⅲ度烧伤面积占6%~16%TBSA。背臀部创面仅采用足底或大腿皮片修复或足底皮片联合其他部位皮片修复。按取皮部位及次数分组:20例为足底取皮,其中10例足底取1次皮(足底单次取皮组)和10例足底取2~3次皮(足底反复取皮组);10例大腿取1次皮(大腿单次取皮组)。计算足底取皮患者末次取皮面积、每次可修复的背臀部创面面积。末次取皮后,足底单次取皮组分别与大腿单次取皮组、足底反复取皮组的皮片角质层厚度、7 d皮片成活率、3个月植皮区残余创面面积占比、供区愈合时间、6个月供区温哥华瘢痕评分(VSS)进行比较。末次取皮后6个月,观察植皮区外观质地、患者行走情况及并发症发生情况。结果患者均获随访6~18个月[(7.8±1.6)个月]。20例足底取皮患者中,末次取皮面积为2.5%~4.5%TBSA[(3.4±0.6)%TBSA],每次可修复的背臀部创面面积为3%~8%TBSA[(5.5±1.5)%TBSA]。末次取皮后,足底单次取皮组皮片角质层厚度为(190.4±8.9)μm,较大腿单次取皮组的(50.0±6.6)μm和足底反复取皮组的(166.8±21.9)μm厚(P<0.01);7 d皮片成活率、3个月背臀部植皮区残余创面面积占比、供区愈合时间、6个月供区VSS足底单次取皮组分别为(93.6±2.3)%、2.0(0.1,3.5)%、(9.9±1.8)d、(1.7±0.7)分,大腿单次取皮组分别为(78.0±6.6)%、5.3(4.0,5.8)%、(14.0±1.4)d、(4.9±2.3)分,足底反复取皮组分别为(93.4±2.6)%、2.0(0.1,3.8)%、(10.0±1.2)d、(1.8±0.8)分;足底单次取皮组7 d皮片成活率高于大腿单次取皮组,3个月植皮区残余创面面积占比、供区愈� 展开更多
关键词 烧伤 背 臀 足底皮肤移植
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毛竹林地根际与非根际土壤细菌结构及多样性 被引量：6
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作者 李怡 曾春 +2 位作者 肖福平 况小宝 余林 《南方林业科学》 2019年第5期20-23,27,共5页
以江西省瑞金市毛竹林为研究对象,采用高通量测序技术分析了林地根际与非根际土壤细菌的物种组成、多样性和群落结构。结果表明:毛竹林地土壤细菌群落具有较高的生物多样性,林地根际与非根际土壤细菌群落物种结构组成存在一定差异。毛... 以江西省瑞金市毛竹林为研究对象,采用高通量测序技术分析了林地根际与非根际土壤细菌的物种组成、多样性和群落结构。结果表明:毛竹林地土壤细菌群落具有较高的生物多样性,林地根际与非根际土壤细菌群落物种结构组成存在一定差异。毛竹林地根际与非根际土壤细菌群落组成种类在门、纲、目、科分类水平上较相似,但不同分类水平的优势菌群及各菌群丰度值均存在较大差异。毛竹根际土壤中的特有属种类远超过非根际土壤,其中包括许多功能菌属,如Zoogloea、Pelomonas、Thauera、Rhizobium等。 展开更多
关键词 毛竹 根际与非根际土壤 细菌 高通量测序 群落多样性
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聚醚醚酮与钛网在颅骨修补术中的应用分析 被引量：5
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作者 曾春 金柯含 +6 位作者 李凯 梁剑峰 张俊 牛文超 武亚军 徐珑 刘伟明 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期1219-1222,共4页
目的比较聚醚醚酮(PEEK)与钛网在颅骨修补术中的临床应用效果和安全性。方法回顾性分析2015年10月至2021年2月北京大学国际医院神经外科收治的58例行颅骨修补术患者的临床资料。根据其应用的修补材料分为PEEK组(17例)和钛网组(41例),比... 目的比较聚醚醚酮(PEEK)与钛网在颅骨修补术中的临床应用效果和安全性。方法回顾性分析2015年10月至2021年2月北京大学国际医院神经外科收治的58例行颅骨修补术患者的临床资料。根据其应用的修补材料分为PEEK组(17例)和钛网组(41例),比较两组患者的经济学指标(住院时间、住院费用)、有效性(塑形满意度)和安全性指标(术后并发症发生情况)。结果PEEK组患者的年龄小于钛网组[(32.1±3.8)岁对比(40.7±2.2)岁,P=0.044]。PEEK组的总住院时间长于钛网组[(25.1±2.9)d对比(16.4±1.1)d,P=0.002]。PEEK组患者住院费用明显高于钛网组[(212085±19635)元对比(76514±5937)元,P=0.001]。PEEK组患者的塑形满意比例高于钛网组(16/17对比28/41,P=0.036)。两组间并发症发生比例的差异无统计学意义(2/17对比5/41,P=0.964)。两组间术后第1天血白细胞计数和中性粒细胞占比的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论颅骨修补术应用PEEK患者的经济学指标不及应用钛网的患者,而有效性好于后者,可作为颅骨修补术中选择的材料之一。 展开更多
关键词 减压颅骨切除术 治疗结果 安全性 聚醚醚酮 钛网
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高速永磁电机三段式转子模态分析与实验验证 被引量：1
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作者 胡洪益 晏才松 +1 位作者 曾纯 金海善 《微特电机》 2023年第10期10-13,共4页
基于模态分析理论,以某磁悬浮轴承高速永磁电机三段式转子为研究对象,通过修正零件材料弹性模量参数建立转子模型,采用有限元分析软件对转子模型进行模态仿真分析,并通过模态实验对仿真结果进行验证。结果表明,通过该修正模型得到的前2... 基于模态分析理论,以某磁悬浮轴承高速永磁电机三段式转子为研究对象,通过修正零件材料弹性模量参数建立转子模型,采用有限元分析软件对转子模型进行模态仿真分析,并通过模态实验对仿真结果进行验证。结果表明,通过该修正模型得到的前2阶固有频率与实验结果误差小于5%,验证了该方法的可靠性。该研究为同类型转子高速永磁电机转子动力学分析提供参考。 展开更多
关键词 高速永磁电机 三段式转子 模态分析 固有频率 模态实验
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