目的探讨微小核糖核酸-223-3p(miR223-3p)联合降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)对脓毒症诊断及预后预测的意义。方法选取2018年1月~2020年10月三亚市中医院和三亚中心医院收治的脓毒症患者146例,根据患者28天的生存情...目的探讨微小核糖核酸-223-3p(miR223-3p)联合降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)对脓毒症诊断及预后预测的意义。方法选取2018年1月~2020年10月三亚市中医院和三亚中心医院收治的脓毒症患者146例,根据患者28天的生存情况,将其分为存活组(n=101)和死亡组(n=45)。选取同期60例体检健康者作为对照组。检测各组血浆miR-223-3p,PCT,IL-6及CRP水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-223-3p联合PCT,IL-6及CRP对脓毒症诊断及预后预测的价值。结果脓毒症组血浆miR-223-3p(2.15±0.92 vs 0.37±0.08),PCT(13.50±6.48 ng/ml vs 0.02±0.01ng/ml),IL-6(74.12±15.70 pg/ml vs 5.37±1.45pg/ml)及CRP(37.26±10.15 mg/L vs 3.82±1.46mg/L)水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=8.783~14.620,P<0.001)。死亡组血浆miR-223-3p(3.04±1.16 vs 1.31±0.50),PCT(21.28±10.28 ng/ml vs 6.72±3.15ng/ml),IL-6(102.83±21.75 pg/ml vs 56.17±10.20pg/ml)及CRP(56.40±15.30mg/L vs 25.75±8.24mg/L)水平均明显高于存活组,差异均有统计学意义(t=7.415~16.317,均P<0.001)。ROC曲线分析显示,miR-223-3p联合PCT,IL-6及CRP诊断脓毒症的曲线下面积最大(0.905,95%CI:0.847~0.968),其敏感度和特异度分别为92.0%和83.4%;miR-223-3p联合PCT,IL-6及CRP预测脓毒症患者死亡的曲线下面积最大(0.933,95%CI:0.875~0.990),其敏感度和特异度为分别95.3%和87.5%。相关性分析显示,脓毒症患者血浆miR-223-3p表达水平与PCT,IL-6及CRP均呈正相关性(r=0.825,0.792,0.753,均P<0.001)。结论脓毒症患者血浆miR-223-3p表达水平明显升高,联合PCT,IL-6及CRP检测对脓毒症的诊断及预后预测具有良好的价值。展开更多
文摘目的探讨微小核糖核酸-223-3p(miR223-3p)联合降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)对脓毒症诊断及预后预测的意义。方法选取2018年1月~2020年10月三亚市中医院和三亚中心医院收治的脓毒症患者146例,根据患者28天的生存情况,将其分为存活组(n=101)和死亡组(n=45)。选取同期60例体检健康者作为对照组。检测各组血浆miR-223-3p,PCT,IL-6及CRP水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-223-3p联合PCT,IL-6及CRP对脓毒症诊断及预后预测的价值。结果脓毒症组血浆miR-223-3p(2.15±0.92 vs 0.37±0.08),PCT(13.50±6.48 ng/ml vs 0.02±0.01ng/ml),IL-6(74.12±15.70 pg/ml vs 5.37±1.45pg/ml)及CRP(37.26±10.15 mg/L vs 3.82±1.46mg/L)水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=8.783~14.620,P<0.001)。死亡组血浆miR-223-3p(3.04±1.16 vs 1.31±0.50),PCT(21.28±10.28 ng/ml vs 6.72±3.15ng/ml),IL-6(102.83±21.75 pg/ml vs 56.17±10.20pg/ml)及CRP(56.40±15.30mg/L vs 25.75±8.24mg/L)水平均明显高于存活组,差异均有统计学意义(t=7.415~16.317,均P<0.001)。ROC曲线分析显示,miR-223-3p联合PCT,IL-6及CRP诊断脓毒症的曲线下面积最大(0.905,95%CI:0.847~0.968),其敏感度和特异度分别为92.0%和83.4%;miR-223-3p联合PCT,IL-6及CRP预测脓毒症患者死亡的曲线下面积最大(0.933,95%CI:0.875~0.990),其敏感度和特异度为分别95.3%和87.5%。相关性分析显示,脓毒症患者血浆miR-223-3p表达水平与PCT,IL-6及CRP均呈正相关性(r=0.825,0.792,0.753,均P<0.001)。结论脓毒症患者血浆miR-223-3p表达水平明显升高,联合PCT,IL-6及CRP检测对脓毒症的诊断及预后预测具有良好的价值。
