目的系统评价经尿道铥激光与经尿道等离子电切治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效。方法计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane library、中国知网、维普及万方数据库,均从建库至2019年8月。收集所有铥激光和等离子电切比较治疗非肌...目的系统评价经尿道铥激光与经尿道等离子电切治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效。方法计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane library、中国知网、维普及万方数据库,均从建库至2019年8月。收集所有铥激光和等离子电切比较治疗非肌层浸润性膀胱癌的病例对照研究。同时纳入检索到的参考文献,由2名研究者独立进行,使用Revman 5.2进行荟萃分析。结果共11篇病例对照研究,包含1681例患者。荟萃分析结果显示,铥激光组术中的出血量低于等离子电切组[MD=-22.10,95%CI=(-23.98,-20.22),P<0.0001],铥激光组闭孔神经反射[OR=0.10,95%CI=(0.03,0.17),P<0.00001]和膀胱穿孔[OR=0.14,95%CI=(0.04,0.42),P<0.0006]发生率低于等离子电切组,术后住院时间[MD=-1.94,95%CI=(-2.65,-1.23),P<0.00001]和术后导尿天数[MD=-1.50,95%CI=(-2.18,-0.81),P<0.0001]均少于传统等离子电切组,两组手术时间比较差异无统计学意义[MD=-1.64,95%CI=(-5.29,2.01),P=0.38],术后膀胱内出血比较差异无统计学意义[OR=0.72,95%CI=(0.22,2.36),P=0.58]。两组术后1年复发率比较差异无统计学意义[OR=0.60,95%CI=(0.30,1.22),P=0.16],术后2年复发率比较差异有统计学意义[OR=0.45,95%CI=(0.24,0.85),P=0.04]。结论在术中出血量、术后住院及导尿时间方面铥激光更有优势,在膀胱穿孔及闭孔神经反射方面具有更低的发生率。展开更多
文摘目的系统评价经尿道铥激光与经尿道等离子电切治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效。方法计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane library、中国知网、维普及万方数据库,均从建库至2019年8月。收集所有铥激光和等离子电切比较治疗非肌层浸润性膀胱癌的病例对照研究。同时纳入检索到的参考文献,由2名研究者独立进行,使用Revman 5.2进行荟萃分析。结果共11篇病例对照研究,包含1681例患者。荟萃分析结果显示,铥激光组术中的出血量低于等离子电切组[MD=-22.10,95%CI=(-23.98,-20.22),P<0.0001],铥激光组闭孔神经反射[OR=0.10,95%CI=(0.03,0.17),P<0.00001]和膀胱穿孔[OR=0.14,95%CI=(0.04,0.42),P<0.0006]发生率低于等离子电切组,术后住院时间[MD=-1.94,95%CI=(-2.65,-1.23),P<0.00001]和术后导尿天数[MD=-1.50,95%CI=(-2.18,-0.81),P<0.0001]均少于传统等离子电切组,两组手术时间比较差异无统计学意义[MD=-1.64,95%CI=(-5.29,2.01),P=0.38],术后膀胱内出血比较差异无统计学意义[OR=0.72,95%CI=(0.22,2.36),P=0.58]。两组术后1年复发率比较差异无统计学意义[OR=0.60,95%CI=(0.30,1.22),P=0.16],术后2年复发率比较差异有统计学意义[OR=0.45,95%CI=(0.24,0.85),P=0.04]。结论在术中出血量、术后住院及导尿时间方面铥激光更有优势,在膀胱穿孔及闭孔神经反射方面具有更低的发生率。
