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失效模式与效应分析在降低医院感染风险中的应用 被引量:25
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作者 张绮萍 王霄腾 +5 位作者 陆锦琪 时粉娟 贾磊 金建文 冯勤丽 蔡莹 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期189-192,共4页
目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在医院感染管理中的应用效果,为有效预防和控制医院感染提供参考。方法于2020年1月,运用FMEA进行医院感染风险识别、分析与评价,筛选出医院感染高风险事件,从中确定风险事件为手卫生依从性和血源性职... 目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在医院感染管理中的应用效果,为有效预防和控制医院感染提供参考。方法于2020年1月,运用FMEA进行医院感染风险识别、分析与评价,筛选出医院感染高风险事件,从中确定风险事件为手卫生依从性和血源性职业暴露2个院级优先级改进项目,进行风险控制与干预措施后,比较改进前后的效果。结果除缺乏激励机制、医护团队间沟通不足等原因,FMEA实施前后的手卫生依从性和血源性职业暴露风险优先系数差异均有统计学意义(P<0.05)。FMEA实施后手卫生依从性为74.92%(79375/105953),较FMEA实施前的68.40%(58361/85328)有明显提高,差异有统计学意义(χ^(2)=996.55,P<0.01)。FMEA实施后血源性职业暴露发生率为3.85%(80/2080),低于FMEA实施前的6.16%(123/1998),差异有统计学意义(χ^(2)=11.49,P<0.01)。结论FMEA在医院感染管理中有良好的效果,可前瞻性识别和评估医院感染风险,从而对风险进行有效控制。 展开更多
关键词 风险评估 失效模式与效应分析 手卫生 血源性职业暴露 医院感染
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基于“络病学说”探析视网膜动脉阻塞的诊疗
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作者 祝鎏仪 宫晓红 +4 位作者 韦企平 廖良 谢思嘉 石磊 夏燕婷 《中国中医眼科杂志》 2024年第5期446-450,共5页
视网膜动脉阻塞(RAO)是眼科危急重症,主要表现为无痛性视力下降,发病率较高,预后不佳。目前,西医治疗RAO仍无法获得满意的疗效,中医治疗RAO具有独特的优势,而络病理论的发展又为该病的诊疗提供了新的视角。本文基于络脉与视网膜微小动... 视网膜动脉阻塞(RAO)是眼科危急重症,主要表现为无痛性视力下降,发病率较高,预后不佳。目前,西医治疗RAO仍无法获得满意的疗效,中医治疗RAO具有独特的优势,而络病理论的发展又为该病的诊疗提供了新的视角。本文基于络脉与视网膜微小动脉解剖与功能的一致性,试将络病学说应用于RAO的诊疗,提出本病的发病基础为络虚不荣,病机关键为邪瘀阻络。在通络原则指导下,治疗上可应用辛味、虫类、藤类药祛邪通络,补益药通补络虚,辅以穴位针刺,为RAO的诊疗提供新思路。 展开更多
关键词 视网膜动脉阻塞 络病学说 络虚不荣 邪瘀阻络 中医治疗
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嘉兴某综合医院住院患者医院感染监测分析 被引量:6
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作者 张绮萍 王霄腾 +5 位作者 时粉娟 马燮峰 贾磊 金建文 蔡莹 陆锦琪 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2019年第2期144-147,共4页
目的了解住院患者医院感染的现状,为控制和预防医院感染提供参考.方法运用医院感染实时监控系统与回顾性调查相结合的方法,对嘉兴市第一医院2016年7月1日至2018年6月30日期间住院的240 709例患者进行调查,分析感染发生率、感染部位、病... 目的了解住院患者医院感染的现状,为控制和预防医院感染提供参考.方法运用医院感染实时监控系统与回顾性调查相结合的方法,对嘉兴市第一医院2016年7月1日至2018年6月30日期间住院的240 709例患者进行调查,分析感染发生率、感染部位、病原菌及就诊科室.结果该院医院感染发生率为2.30%(5 546例),例次发生率为2.40%(5 781例次).医院感染发生率和例次发生率呈下降趋势(x2=140.45、153.66,P<0.01).医院感染部位以下呼吸道(47.34%)为主,其次为泌尿道(15.81%)和上呼吸道(9.31%).重症医学科(14.63%)、神经外科(6.42%)、血液病科(6.10%)、心胸外科(5.69%)为医院感染发病率较高的科室.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌是最常见的医院感染病原菌,革兰阴性菌是医院感染的主要病原菌(66.20%).结论医院感染发生率较低,呈下降趋势.应加强对医院感染发生率较高的部位、科室和病原菌的监测管理,针对性地采取有效的防控措施以减少医院感染的发生. 展开更多
关键词 交叉感染 住院病人 实时监控系统 下呼吸道
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幼儿家庭前书写环境的现状调查及提升建议——基于家园共育视角
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作者 张文洁 龙如意 +2 位作者 万绮萍 施祺葳 刘毅 《幼儿教育》 2024年第3期69-74,共6页
本研究对465名幼儿家庭的前书写环境进行问卷调查,结果发现:家长普遍重视幼儿前书写能力的培养,但未完全落实到实践中;家庭前书写环境总分及其中3个子维度的得分随幼儿年龄增长呈现上升趋势;与男孩相比,家长更重视女孩家庭前书写环境的... 本研究对465名幼儿家庭的前书写环境进行问卷调查,结果发现:家长普遍重视幼儿前书写能力的培养,但未完全落实到实践中;家庭前书写环境总分及其中3个子维度的得分随幼儿年龄增长呈现上升趋势;与男孩相比,家长更重视女孩家庭前书写环境的营造;与低社会经济地位家庭相比,中和高社会经济地位家庭更重视家庭前书写材料资源投放。研究者据此提出相关建议。 展开更多
关键词 前书写环境 家庭 幼儿 家园共育
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刚挠结合板钻孔披锋改善研究
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作者 陈起平 赵相华 +1 位作者 石学兵 樊廷慧 《印制电路信息》 2023年第S02期180-185,共6页
含多张软板的刚挠结合板,为了保证压合填胶效果以及满足产品对于厚度的要求,外层芯板有时会采用较薄的材料。而压合过程中使用高附型材料会导致压合后板面不平整,孔环位置会因内层软板掏铜而向内凹陷,钻孔后披锋严重。文章针对刚挠结合... 含多张软板的刚挠结合板,为了保证压合填胶效果以及满足产品对于厚度的要求,外层芯板有时会采用较薄的材料。而压合过程中使用高附型材料会导致压合后板面不平整,孔环位置会因内层软板掏铜而向内凹陷,钻孔后披锋严重。文章针对刚挠结合板钻孔披锋严重的问题进行探究,提出一种改善披锋的加工方法。 展开更多
关键词 刚挠结合板 披锋 凹陷
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改性聚偏氟乙烯中空纤维膜处理压裂返排液研究 被引量:1
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作者 何启平 刘石 +3 位作者 石孝志 孟照海 李辉 高飞 《油气田环境保护》 CAS 2020年第3期37-41,62,共6页
针对中空纤维膜应用于水力压裂返排液处理时存在膜污染严重、通量衰减快、影响处理效率等问题,研究了PVDF(聚偏氟乙烯)固含量、凝固浴温度等因素对PVDF膜性能的影响,通过非溶剂致相分离法制备PVDF中空纤维膜,并采用表面接枝技术,对PVDF... 针对中空纤维膜应用于水力压裂返排液处理时存在膜污染严重、通量衰减快、影响处理效率等问题,研究了PVDF(聚偏氟乙烯)固含量、凝固浴温度等因素对PVDF膜性能的影响,通过非溶剂致相分离法制备PVDF中空纤维膜,并采用表面接枝技术,对PVDF中空纤维膜进行了表面亲水化改性。压裂返排液吸附实验结果表明,表面接枝降低了PVDF的接触角,提高了膜的亲水性。将亲水性中空纤维膜用于页岩气水力压裂返排液的过滤处理,应用结果表明其对压裂返排液中的总铁、SS、浊度、细菌去除率达到90%以上,长时间运行后的通量保持率高,有较好的抗膜污染性。 展开更多
关键词 PVDF中空纤维膜 亲水化改性 膜污染 水力压裂返排液 通量衰减
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高多层数刚挠结合板凹陷度改善研究 被引量:1
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作者 陈起平 石学兵 +1 位作者 樊廷慧 李波 《印制电路信息》 2022年第11期41-44,共4页
目前刚挠结合板进行压合前需要将挠性区对应的半固化片区域进行铣槽开窗,这种压合方式会使得压合后挠性区凹陷,导致后工序出现品质异常。且随着挠性板层板次以及半固化片数量的增加,板面凹陷程度随之增大,所带来的品质异常会越严重。文... 目前刚挠结合板进行压合前需要将挠性区对应的半固化片区域进行铣槽开窗,这种压合方式会使得压合后挠性区凹陷,导致后工序出现品质异常。且随着挠性板层板次以及半固化片数量的增加,板面凹陷程度随之增大,所带来的品质异常会越严重。文章提出一种于覆盖膜上粘贴高温胶带与补强片的方法,减小了挠性区凹陷度,极大提升了高层刚挠结合板的加工效率和品质良率。 展开更多
关键词 刚挠结合板 凹陷度 补强 耐温胶带
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复治肺结核耐异烟肼患者和耐利福平患者治疗效果的分析
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作者 舒薇 戈启萍 +36 位作者 黄学锐 马丽萍 纪滨英 陈瑜晖 陈效友 姜广路 谢莉 李波 陈盛玉 陈森林 闫俊萍 石莲 陈玲 黎友伦 席秀娥 刘倩颖 闫兴录 王飞 王芙蓉 吴湘 张朋 冷学艳 曹文利 张海晴 崔洪哲 杨澄清 吴超 李鹃 李华 孙巧贤 张立杰 谢仕恒 宁宇佳 田希忠 杜建 李亮 高微微 《结核病与胸部肿瘤》 2021年第3期189-194,共6页
目的分析耐异烟肼、耐利福平和敏感的复治肺结核患者的治疗结局,探讨耐异烟肼患者的预后。方法采取回顾性调查的方法,选择2009年7月至2019年7月首都医科大学附属北京胸科医院联合国内20余家结核病防治机构共同合作纳入的资料完整并有治... 目的分析耐异烟肼、耐利福平和敏感的复治肺结核患者的治疗结局,探讨耐异烟肼患者的预后。方法采取回顾性调查的方法,选择2009年7月至2019年7月首都医科大学附属北京胸科医院联合国内20余家结核病防治机构共同合作纳入的资料完整并有治疗转归结果的922例复治菌阳肺结核患者,排除219例耐多药及广泛耐药肺结核患者,排除非利福平和非异烟肼耐药的100例患者,共入选复治菌阳肺结核患者603例。复治肺结核敏感患者的治疗方案采用复治标准化方案,耐异烟肼或耐利福平治疗方案采用个体化方案,对其中药物敏感的485例患者(简称“敏感组”)、耐异烟肼(包含异烟肼单耐药和多耐药)的73例患者(简称“耐异烟肼组”)和耐利福平(包含利福平单耐药和多耐药)的45例患者(简称“耐利福平组”)的治疗转归进行对比分析。结果在治疗2个月末时,耐异烟肼组痰涂片阴转率(63.6%,42/66)和痰培养阴转率(63.6%,35/55)均分别低于耐利福平组[84.6%(33/39)和70.6%(24/34)]和敏感组[84.2%(388/461)和80.0%(343/429)],差异均有统计学意义(χ^(2)=16.567,P<0.001;χ^(2)=8.500,P=0.014):在治疗6个月末时,耐异烟肼组痰涂片阴转率(79.7%,47/59)和痰培养阴转率(76.5%,39/51)均分别低于耐利福平组[89.2%(33/37)和93.5%(29/31)]和敏感组[91.5%(398/435)和90.8%(367/404)],差异均有统计学意义(χ^(2)=8.127,P=0.017;χ^(2)=10.533,P=0.005)。耐异烟肼组治愈率(53.4%,39/73)低于耐利福平组(60.0%,27/45)和敏感组(69.5%,337/485),差异有统计学意义(χ^(2)=8.407,P=0.015):耐异烟肼组治疗成功率(64.4%,47/73)低于耐利福平组(75.6%,34/45)和敏感组(82.1%,398/485),差异有统计学意义(χ^(2)=12.587,P=0.002)。结论复治肺结核患者中,耐异烟肼患者痰菌阴转率和治疗成功率均低于耐利福平患者和敏感患者;应重视每一种药品的耐药情况,特别是临床应用时间较长的药品。 展开更多
关键词 结核 复治 结核 抗多种药物性 异烟肼 利福平
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优化方案治疗复治药物敏感肺结核的疗效评价
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作者 戈启萍 杜建 +35 位作者 舒薇 马艳 马丽萍 赵彩燕 陈瑜晖 张立杰 黄学锐 韩喜琴 陈盛玉 王飞 李波 曹文利 刘倩颖 陈东进 石莲 王鑫 黎友伦 杨尚鹏 彭章丽 吴超 欧阳兵 王芙蓉 李钋 吴湘 席秀娥 冷学艳 张海晴 李华 李鹃 杨澄清 张朋 崔洪哲 谢莉 刘宇红 李亮 高微微 《结核病与胸部肿瘤》 2021年第4期251-257,共7页
目的评价优化方案治疗复治药物敏感肺结核患者的临床疗效及安全性。方法采取多中心、随机、开放、平行、对照的前瞻性队列研究,中心单位统一发放随机号随机分组,选取复治涂阳培阳或涂阴培阳肺结核患者共381例为研究对象,其中优化治疗方... 目的评价优化方案治疗复治药物敏感肺结核患者的临床疗效及安全性。方法采取多中心、随机、开放、平行、对照的前瞻性队列研究,中心单位统一发放随机号随机分组,选取复治涂阳培阳或涂阴培阳肺结核患者共381例为研究对象,其中优化治疗方案组(简称“优化方案组”)244例和标准化治疗方案组(简称“标准方案组”)137例。采用SPSS 19.0软件进行数据统计,计数资料采用;X^(2)检验,当理论频数<1时,采用Fisher确切概率法检验,以P<0.05为差异有统计学意义。比较两组方案治疗成功率及不良反应发生等情况。结果疗程结束,优化方案组治愈175例,完成治疗30例,治疗成功率为84.0%(205/244);标准方案组治愈92例,完成治疗10例,治疗成功率为74.5%(102/137),两组比较差异有统计学意义(X^(2)=5.128,P=0.024)。优化方案组和标准方案组不良反应发生率分别为25.8%(63/244)和21.2%(29/137),两组比较差异无统计学意义(X^(2)=1.037,P=0.309);严重不良反应发生率分别为2.5%(6/244)和4.4%(6/137),两组差异无统计学意义(X^(2)=0.525,尸=0.469)。结论优化方案可提高复治药物敏感肺结核患者治疗成功率,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多
关键词 结核 抗结核药 再治疗 临床方案
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FERM domain phosphorylation and endogenous 3'UTR are not essential for regulating the function and subcellular localization of polarity protein Crumbs
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作者 Haowei Cao Rui Xu +3 位作者 qiping shi Dandan Zhang Juan Huang Yang Hong 《Journal of Genetics and Genomics》 SCIE CAS CSCD 2017年第8期409-412,共4页
In the past two decades, extensive studies have focused on a group of so-called polarity proteins that play conserved and essential functions in establishing and maintaining cell polarity in epithelial cells. Among th... In the past two decades, extensive studies have focused on a group of so-called polarity proteins that play conserved and essential functions in establishing and maintaining cell polarity in epithelial cells. Among them, Crumbs (Crb) is the only trans- membrane polarity protein characterized to date (Tepass et al., 展开更多
关键词 FERM domain phosphorylation and endogenous 3’UTR are not essential for regulating the function and subcellular localization of polarity protein Crumbs UTR
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钆塞酸二钠增强磁共振成像与超声在肝细胞癌筛查中的成本效益分析 被引量:7
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作者 陈琪萍 林苏 +2 位作者 史震山 朱月永 李友炳 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期1917-1920,共4页
目的比较在肝癌高危人群中采用钆塞酸二钠增强MRI(EMRI)与超声行肝癌筛查的成本效益比。方法应用Tree Age Pro 2011软件建立决策树模型,采用数学模型模拟肝硬化患者每6个月行EMRI或超声筛查的成本与收益,计算不同筛查模式下的成本效益... 目的比较在肝癌高危人群中采用钆塞酸二钠增强MRI(EMRI)与超声行肝癌筛查的成本效益比。方法应用Tree Age Pro 2011软件建立决策树模型,采用数学模型模拟肝硬化患者每6个月行EMRI或超声筛查的成本与收益,计算不同筛查模式下的成本效益比。结果 EMRI组和超声组平均每人每次用于肝癌筛查的成本分别为2050.2元和262.6元,获得效益分别为0.11生命年(YLG)和0.02 YLG。当肝癌发病率为17.8%时,EMRI组与超声组的成本效益比大致相同,每1个YLG的成本大致均为11445元,肝癌发病率越高,EMRI检查成本越低,筛查效果越好。EMRI价格越低,其成本效益比逐渐下降,筛查效果越明显。结论肝癌筛查的成本效益与肝癌发病率及检查价格密切相关。当肝癌风险高于17.8%时,采用EMRI筛查可获得较好的成本效益比。 展开更多
关键词 肝细胞 磁共振成像 超声检查 早期诊断 费用效益分析
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融合前馈及状态反馈的智能汽车模型预测控制
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作者 陈齐平 曹天恒 +3 位作者 黄少堂 江会华 江志强 时乐泉 《湖南大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第8期165-175,共11页
针对具有动力学约束的智能汽车路径精确跟踪问题,提出了一种融合前馈及状态反馈的模型预测控制(model predictive control,MPC)方法.首先,根据车辆二自由度模型建立MPC路径跟踪基础模型,然后考虑基础模型中道路曲率变化对系统产生的已... 针对具有动力学约束的智能汽车路径精确跟踪问题,提出了一种融合前馈及状态反馈的模型预测控制(model predictive control,MPC)方法.首先,根据车辆二自由度模型建立MPC路径跟踪基础模型,然后考虑基础模型中道路曲率变化对系统产生的已建模稳态扰动,设计前馈控制器(feed-forward control,FFC)进行消除;并进一步采用比例积分微分(proportional integral derivative,PID)控制器进行系统误差状态反馈调节;最终形成融合前馈及状态反馈转角输入的模型预测最优调节控制律(MPC-FF-PID).最后基于MATLAB/Simulink和Carsim平台证实所提算法的有效性,并基于智能驾驶实车平台在园区低速场景下进行实车测试,最大横向和航向误差分别为0.128 7 m和0.063 9 rad,表明本文算法具备更高的跟踪精度及安全性. 展开更多
关键词 智能汽车 路径跟踪 模型预测控制 前馈控制 状态反馈PID控制 仿真与实车验证
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极性蛋白Crumbs胞内域功能保守性研究
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作者 史其萍 曹浩伟 +2 位作者 许蕊 张丹丹 黄娟 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期32-40,共9页
跨膜蛋白Crumbs(Crb)是细胞顶部的决定因子,对上皮细胞顶?底极性的建立和维持起着关键的作用。其胞内域虽然仅有37个氨基酸,但对Crb的功能必不可少。在果蝇(Drosophila melanogaster)中,如果胞内域发生突变,将造成胚胎发育异常、上皮细... 跨膜蛋白Crumbs(Crb)是细胞顶部的决定因子,对上皮细胞顶?底极性的建立和维持起着关键的作用。其胞内域虽然仅有37个氨基酸,但对Crb的功能必不可少。在果蝇(Drosophila melanogaster)中,如果胞内域发生突变,将造成胚胎发育异常、上皮细胞顶底极性丧失等严重后果。Crb胞内域从果蝇到小鼠(Mus musculus)和人类(Homo sapiens)具有很高的同源性,但线虫(Caenorhabditis elegans)两个Crb蛋白的胞内域与果蝇和哺乳动物却较为不同。为验证线虫Crb蛋白胞内域是否功能保守,本文利用基因组工程法(Genomic engineering),将果蝇基因组中Crb基因编码胞内域的部分替换为一致性和相似性较远的线虫Crb2基因的相应区段。与其他Crb胞内域突变果蝇不同,替换突变体胚胎发育正常,Crb及其他极性蛋白的表达和定位正常,胚胎上皮细胞顶底极性能够正确的建立和维持。这些结果证实虽然线虫和果蝇Crb蛋白胞内域之间存在大量序列变异,但重要的氨基酸位点和功能模块则完全保守。 展开更多
关键词 CRUMBS 胞内域 功能保守性 细胞极性
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