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重度原发性胸腔积液胎儿的宫内治疗及临床结局分析 被引量:10
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作者 夏波 俞钢 +7 位作者 洪淳 余攀 吴菁 唐晶 刘翠芬 余慧雯 毛武 刘千里 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期522-527,共6页
目的 探讨重度原发性胸腔积液胎儿的宫内治疗及临床结局。方法 收集2014年1月至2017年12月广东省妇幼保健院收治的重度原发性胸腔积液胎儿共12例,对其宫内治疗及临床结局进行回顾性分析。结果(1)一般情况:12例胎儿的胸腔积液中位诊... 目的 探讨重度原发性胸腔积液胎儿的宫内治疗及临床结局。方法 收集2014年1月至2017年12月广东省妇幼保健院收治的重度原发性胸腔积液胎儿共12例,对其宫内治疗及临床结局进行回顾性分析。结果(1)一般情况:12例胎儿的胸腔积液中位诊断孕周为30.8周(24.0-33.0周),均经产前诊断胎儿无染色体异常,母亲无妊娠合并症及并发症。12例胎儿中,3例(3/12)仅为右侧胸腔积液,余9例(9/12)为双侧胸腔积液;12例胎儿均合并胎儿水肿。(2)宫内治疗:12例胎儿中,7例(7/12)胎儿诊断后行胸腔。羊膜腔分流术;4例(4/12)行胸腔穿刺术,术后胸腔积液反复出现,均行胸腔一羊膜腔分流术;1例(1/12)胎儿行第1次胸腔穿刺术后引发早产。(3)转归及预后:12例胎儿中,2例(2/12)胸腔积液消失,6例(6/12)胸腔积液减少,1例(1/12)导管移位,1例(1/12)胸腔穿刺术后早产,1例(1/12)胎死宫内,1例(1/12)因效果欠佳家属放弃治疗后引产。10例顺利分娩的患儿中,5例(5/10)早产;男女比例为7:3;其中,6例(6/10)患儿出生后予呼吸机辅助通气,8例(8/10)出生后予胸腔闭式引流等治疗后好转;10例患儿均顺利出院。结论及时对重度原发性胸腔积液胎儿进行宫内干预,能有效改善其预后,降低其病死率;对于重度原发性胸腔积液胎儿,应首选胸腔.羊膜腔分流术治疗。 展开更多
关键词 胸腔积液 胎儿期疗法 预后
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产前诊断与生后治疗一体化管理模式诊治胎儿先天性膈疝的研究 被引量:10
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作者 夏波 俞钢 +6 位作者 陈月清 洪淳 余攀 毛武 余慧雯 刘千里 刘翠芬 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期421-425,共5页
目的总结采用一体化管理模式诊治胎儿先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)的流程并探讨其对诊治CDH的影响。方法回顾分析2013年1月至2017年10月广东省妇幼保健院经一体化管理模式诊治的胎儿先天性膈疝的临床资料。277例产... 目的总结采用一体化管理模式诊治胎儿先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)的流程并探讨其对诊治CDH的影响。方法回顾分析2013年1月至2017年10月广东省妇幼保健院经一体化管理模式诊治的胎儿先天性膈疝的临床资料。277例产前诊断疑似CDH患儿中,排除14例生后手术中确诊为先天性膈膨升及5例生后确诊为胸骨后疝的患儿,确诊CDH的共258例患儿,其中,左侧206例,右侧51例,双侧1例。19例患儿合并其他畸形;产前评估轻度141例,中度62例,重度55例。35例家属选择终止妊娠,余223例CDH患儿中,男143例,女80例,产前诊断胎龄(25.4±6.2)周,出生胎龄(38.8±4.3)周,出生体重(3.25±0.53)kg。结果223例CDH患儿结局中,治愈184例,死亡39例。存活率由2014年的57.50%提高到2017年的81.82%;微创手术率由2014年的0提高到2017年的95.59%,微创术后复发率由2015年的20%降低到2017年的6.15%。39例死亡患儿中,31例(79.5%)合并重度肺动脉高压(其中24例因出生后合并重度肺动脉高压,经积极治疗病情无法纠正,术后死亡,5例为术后胸腔积液诱发肺动脉高压,2例为术后气胸诱发肺动脉高压),4例(10.3%)生后严重窒息导致不可纠正的酸中毒,2例(5.1%)术后下肢血流障碍,1例(3.2%)因术中发现一侧膈肌完全缺损放弃治疗,1例(3.2%)因术后两次复发放弃治疗。结论CDH的产前诊断和出生后一体化管理模式能提高轻度胎儿CDH的整体存活率,降低中重度CDH患儿病死率,是CDH患儿的有效管理模式。 展开更多
关键词 胎儿 横膈 先天性 一体化管理模式
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胎儿神经母细胞瘤10例临床分析 被引量:8
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作者 夏波 俞钢 +5 位作者 洪淳 唐晶 余慧雯 毛武 刘千里 刘翠芬 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期623-624,共2页
目的 总结胎儿神经母细胞瘤(NB)的临床特点,探索胎儿NB的产前诊断和治疗.方法 收集2014年1月至2016年12月在广东省妇幼保健院就诊,经病理确诊的10例胎儿NB患儿的临床资料,并进行回顾性分析.结果 10例患儿中,男7例,女3例;中位产前诊断... 目的 总结胎儿神经母细胞瘤(NB)的临床特点,探索胎儿NB的产前诊断和治疗.方法 收集2014年1月至2016年12月在广东省妇幼保健院就诊,经病理确诊的10例胎儿NB患儿的临床资料,并进行回顾性分析.结果 10例患儿中,男7例,女3例;中位产前诊断胎龄为31^+1周.原发肿瘤6例位于右侧肾上腺,2例位于左侧肾上腺,1例位于双肾上腺,1例位于左侧胸腔,其中3例并肝脏转移.临床分期:1期6例,4S期4例.产前超声提示囊性包块6例,混合性包块2例,实性包块2例.其中2例家长选择终止妊娠,8例选择继续妊娠,均于新生儿期行原发肿瘤切除,未行放化疗.3例并肝脏转移患儿,仅行原发肿瘤切除+肝脏活检,其中2例肝脏病灶经影像学证实消失,1例患儿肝脏病灶缩小,带瘤生存10个月;余5例患儿均完全缓解.结论 产前诊断NB预后良好,手术切除是首要治疗方案,术后是否需要化疗仍需进行长期追踪. 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 胎儿 诊断 治疗
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蛋白质-多糖复合体系在活性物质传递中的应用 被引量:6
4
作者 陈雅琼 宋洪东 +2 位作者 吴懋 陆扬 管骁 《化学进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2022年第10期2267-2282,共16页
蛋白质-多糖复合体系作为生物活性物质传递系统的壁材,有着人工合成聚合物或无机物等其他材料不可比拟的多重优势。本文就蛋白质和多糖之间的连接方式及蛋白质-多糖复合体系形成传递系统的多种形式进行了综述,以及对此领域的发展趋势进... 蛋白质-多糖复合体系作为生物活性物质传递系统的壁材,有着人工合成聚合物或无机物等其他材料不可比拟的多重优势。本文就蛋白质和多糖之间的连接方式及蛋白质-多糖复合体系形成传递系统的多种形式进行了综述,以及对此领域的发展趋势进行了展望。结合蛋白质和多糖的结构特点,二者之间的链接方式分为非共价结合的物理共聚,和共价结合的美拉德偶联、化学交联、酶催化交联等方式,文中分别对各种连接方式的原理和机理,以及其影响因素做了深入阐述。以蛋白质-多糖复合体系为壁材对活性物质的传递形式大体上分成乳化系统、胶束、纳米凝胶、分子复合物以及壳核结构等系统。不同的活性物质的特征和传递需求,可针对性地选择合适结构的蛋白质和多糖种类以及二者的连接方式和传递系统的形式。并且,随着研究的逐步发展和推进,此领域的发展趋势朝着智能化和靶向性的方向进行。目前活性物质的蛋白质-多糖复合体系的传递系统,还依然面临着系统设计、评价和应用等多方面的挑战,这就要求我们在更全面更深入了解认识其对活性物质影响和功效的基础上,安全合理地设计和深入细致地评价活性成分的传递系统。 展开更多
关键词 蛋白质-多糖复合体系 传递系统 结合方式 靶向性 活性物质
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原发性胎儿胸腔积液的产前干预诊疗进展 被引量:4
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作者 夏波 俞钢 +2 位作者 洪淳 毛武 唐晶 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期391-393,共3页
原发性胎儿胸腔积液(PFHT)是一种比较罕见的先天性疾病,常见于乳糜渗漏,与胸导管发育异常、胸腔内淋巴液产生过多或排出功能异常等因素相关,其临床转归差异较大,目前国内外对于PFHT的治疗方案尚未达成共识。现对PFHT的产前超声影像学表... 原发性胎儿胸腔积液(PFHT)是一种比较罕见的先天性疾病,常见于乳糜渗漏,与胸导管发育异常、胸腔内淋巴液产生过多或排出功能异常等因素相关,其临床转归差异较大,目前国内外对于PFHT的治疗方案尚未达成共识。现对PFHT的产前超声影像学表现、产前诊断流程、产前干预指征、产前干预方式以及预后评估进行综述,并结合广东省妇幼保健院单中心的诊治对策和处理原则,以期为PFHT的诊疗提供帮助。 展开更多
关键词 胎儿 原发性胸腔积液 产前诊断 产前干预
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调强放疗模式下老年鼻咽癌患者的预后分析 被引量:4
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作者 尹文晶 毛武 +2 位作者 刘锦全 齐斌 陈冬平 《广东医学》 CAS 2021年第12期1462-1466,共5页
目的探讨≥65岁鼻咽癌患者调强放疗的治疗效果和预后因素、提供治疗依据。方法 84例初诊无远处转移的≥65岁鼻咽癌患者纳入研究。所有患者均接受根治性调强放疗。采用RECIST评估肿瘤近期治疗效果、CTCAE 3.0和RTOG标准评估急性毒性、生... 目的探讨≥65岁鼻咽癌患者调强放疗的治疗效果和预后因素、提供治疗依据。方法 84例初诊无远处转移的≥65岁鼻咽癌患者纳入研究。所有患者均接受根治性调强放疗。采用RECIST评估肿瘤近期治疗效果、CTCAE 3.0和RTOG标准评估急性毒性、生存分析探讨预后因素。结果放疗结束64.3%完全缓解,35.7%部分缓解。最严重的血液学毒性是4级。3年的总生存(OS)、肿瘤相关生存(CSS)、无局部复发生存(LRFS)、无远处转移生存(DMFS)分别是84.0%、89.8%、90.3%、86.8%。单因素分析显示年龄、残留情况、T分期、总分期对OS有显著影响(P<0.05),多因素分析显示年龄和残留情况是OS的独立预后因素(P<0.05)。化疗并不能改善≥70岁局部晚期鼻咽癌患者的预后(P>0.05),且血液学毒性显著高于非化疗组(P<0.05)。结论年龄和治疗结束时的肿瘤残留情况是影响老年鼻咽癌患者OS的重要因素。对于年龄≥70岁的局部晚期鼻咽癌患者,建议采取单纯放疗;对于年龄≥65岁且<70岁的局部晚期鼻咽癌患者,根据患者的个体情况,可采取放、化疗联合的综合治疗方案。 展开更多
关键词 鼻咽癌 老年患者 调强放疗 预后
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原发性胎儿胸腔积液71例围生期结局分析 被引量:3
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作者 夏波 俞钢 +4 位作者 余攀 刘翠芬 毛武 唐晶 洪淳 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第14期1060-1063,共4页
目的探讨原发性胎儿胸腔积液的围生期结局,为原发性胎儿胸腔积液的临床诊疗提供经验。方法选取2014年1月至2018年2月广东省妇幼保健院收治的80例原发性胎儿胸腔积液病例,对其临床资料进行回顾性分析。结果80例胎儿胸腔积液的母亲年龄中... 目的探讨原发性胎儿胸腔积液的围生期结局,为原发性胎儿胸腔积液的临床诊疗提供经验。方法选取2014年1月至2018年2月广东省妇幼保健院收治的80例原发性胎儿胸腔积液病例,对其临床资料进行回顾性分析。结果80例胎儿胸腔积液的母亲年龄中位数为29岁(24~33岁),产前诊断胎龄中位数为29+1周(24~32周)。其中9例失访,余71例胎儿原发性胸腔积液中,48例(67.6%)出现胎儿水肿,44例(62.0%)为双侧胸腔积液,35例(49.3%)羊水过多。7.0%(5/71例)的胎儿行胸腔穿刺术,29.6%(21/71例)的胎儿行胸腔-羊膜腔分流术。71例胎儿中,整体存活率为63.4%(45/71例),22.5%(16/71例)的胎儿父母选择终止妊娠(2例行胸腔羊膜腔分流术病情控制欠佳放弃治疗)。55例选择继续妊娠的胎儿中,7例胎死宫内,胎儿水肿与非胎儿水肿的存活率分别为70.6%和100.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。48例胎儿水肿中,70.8%(34/48例)选择继续妊娠胎儿中,无干预组(13例)、胸腔穿刺组(4例)和胸腔羊膜腔穿刺引流组(17例)的存活率分别为53.8%、75.0%和82.4%,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿水肿是原发性胸腔积液的预后不良因素,及时宫内干预能有效改善预后,提高存活率。 展开更多
关键词 胸腔积液 宫内干预 胎儿
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新生儿双侧先天性膈疝1例 被引量:3
8
作者 毛武 洪淳 +5 位作者 唐晶 刘千里 夏波 余慧雯 刘翠芬 俞钢 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期157-158,共2页
对广东省妇幼保健院小儿胸外科收治的1例新生儿双侧先天性膈疝(CDH)患儿的临床资料行回顾性分析,患儿,男,8 d,其主要临床特点为出生后呼吸困难进行性加重;查体:面色、口唇苍灰,肢端发绀,呼吸微弱,反应极差。胸廓饱满,双肺呼吸音低,心音... 对广东省妇幼保健院小儿胸外科收治的1例新生儿双侧先天性膈疝(CDH)患儿的临床资料行回顾性分析,患儿,男,8 d,其主要临床特点为出生后呼吸困难进行性加重;查体:面色、口唇苍灰,肢端发绀,呼吸微弱,反应极差。胸廓饱满,双肺呼吸音低,心音低钝。四肢肌张力低,原始反射未引出。胸腹片符合CDH改变。入院后给予呼吸机支持、抗感染等治疗,病情稍稳定后行手术治疗,术后给予抗感染、静脉营养等对症处理,患儿恢复好,治愈出院。提示一旦确诊为双侧CDH,手术仍是其治疗的主要手段。围术期积极改善呼吸循环功能,选择适当手术时机也相当重要。 展开更多
关键词 先天性膈疝 双侧 婴儿 新生
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MTHFR基因A1298C多态性、叶酸与皖北地区非综合征性唇腭裂相关性研究 被引量:3
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作者 茆武 熊竹友 +1 位作者 李薇 李光早 《华北理工大学学报(医学版)》 2020年第2期85-89,133,共6页
①目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因A1298C多态性与皖北地区非综合征性唇腭裂(non-syndromiccleft lip with or without cleft palate,NSCL/P)人群的相关性。②方法选取2018年1月~2019年5月皖北地区100例NSCL/P患者作为观察组,... ①目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因A1298C多态性与皖北地区非综合征性唇腭裂(non-syndromiccleft lip with or without cleft palate,NSCL/P)人群的相关性。②方法选取2018年1月~2019年5月皖北地区100例NSCL/P患者作为观察组,另取120例正常儿童作为对照组,应用Taqman实时荧光定量PCR法,对MTHFR基因A1298C位点的多态性进行检测,并比较两组等位基因和基因型分布。③结果唇腭裂患儿和正常儿童基因型均未偏离哈迪温伯格遗传平衡定律(P>0.05);观察组和对照组的等位基因及基因型分别进行比较,AA、AC、CC 3种基因型分布差异有统计学意义(P<0.05),A等位基因和C突变等位基因的分布差异有统计学意义(P<0.05)。皖北地区流行病学调查表显示叶酸摄入与唇腭裂发生呈负相关。④结论MTHFR基因A1298C位点多态性与皖北地区人群NSCL/P的发生可能存在关联。并且孕妇孕早期叶酸摄入可预防唇腭裂的发生。 展开更多
关键词 MTHFR 非综合征性唇腭裂 基因多态性 皖北地区
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免疫检查点蛋白VISTA在乳腺癌中的表达及对预后的影响
10
作者 毛武 史浩 +2 位作者 王子祥 邓航 秦克旺 《现代医药卫生》 2023年第5期764-770,共7页
目的探讨VISTA在乳腺癌的表达情况及与乳腺癌临床因素的相关性;评估VISTA在乳腺癌中的预后价值。方法采用免疫组织化学方法分析140例乳腺癌肿瘤组织的病理切片的微阵列,分析肿瘤细胞(TC)VISTA表达、免疫细胞(IC)VISTA表达和VISTA的综合... 目的探讨VISTA在乳腺癌的表达情况及与乳腺癌临床因素的相关性;评估VISTA在乳腺癌中的预后价值。方法采用免疫组织化学方法分析140例乳腺癌肿瘤组织的病理切片的微阵列,分析肿瘤细胞(TC)VISTA表达、免疫细胞(IC)VISTA表达和VISTA的综合阳性评分(CPS)与临床变量的关系,以及与乳腺癌生存预后的相关性;再从癌基因数据库TCGA提取乳腺癌VISTA mRNA表达量数据,验证其与生存预后的相关性。结果乳腺癌组织中检测到VISTA表达率为35.0%,其中VISTA在TC中的表达率为11.4%,在IC中的表达率为30.0%。乳腺癌VISTA蛋白的CPS与雌激素受体(ER)阴性、孕激素受体(PR)阴性、三阴性者存在显著相关性(P=0.005、0.010、0.001);TC VISTA阳性表达与PR阴性存在显著相关性(P=0.016);IC VISTA阳性表达与人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性存在显著相关性(P=0.013)。IC VISTA阳性表达者与阴性者相比,生存率显著提高(90.2%vs.73.4%,P=0.038);而VISTA的CPS(79.3%vs.75.3%,P=0.601)和TC的VISTA表达(73.1%vs.79.2%,P=0.478)不具有此现象;VISTA mRNA高表达与低表达者间的总生存的预后指标无显著性差异(P=0.246)。IC VISTA阳性表达是乳腺癌总生存的独立良好预后指标(P=0.017),也是HER2阴性乳腺癌的良好预后指标(P=0.046)。结论乳腺癌组织中VISTA在IC中的表达率高于TC;VISTA阳性表达与HER2阳性和PR阴性相关;IC VISTA阳性表达是乳腺癌良好总生存的预后指标,也是HER2阴性乳腺癌的良好预后指标。 展开更多
关键词 乳腺癌 VISTA 免疫治疗 预后
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基于单片机的卡车盲点警示与监控系统设计
11
作者 顾斌 周胥 +2 位作者 冒武 夏新春 胡顺安 《常熟理工学院学报》 2018年第5期97-100,105,共5页
卡车相比其他车种车身较高、体积较大、轴距较长.在变道、倒车时易遮挡驾驶员视线形成盲区,而卡车盲区正是造成交通事故的重要原因之一.本文提出一种基于单片机的卡车盲点警示与监控系统,借助超声波雷达测距、四周影像实时传达、蜂鸣器... 卡车相比其他车种车身较高、体积较大、轴距较长.在变道、倒车时易遮挡驾驶员视线形成盲区,而卡车盲区正是造成交通事故的重要原因之一.本文提出一种基于单片机的卡车盲点警示与监控系统,借助超声波雷达测距、四周影像实时传达、蜂鸣器分频鸣叫等技术手段,达到消除传统意义上的盲区并拓宽驾驶员视野范围的目的. 展开更多
关键词 卡车盲区 显示屏 蜂鸣器 超声波雷达探头 盲点警示与监控系统
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非综合征型唇腭裂核心家庭致病基因突变筛查
12
作者 茆武 熊竹友 +1 位作者 李薇 李光早 《山东医药》 CAS 2019年第31期19-22,共4页
目的筛查非综合征型唇腭裂核心家庭的致病基因。方法选择非综合征型唇腭裂患者6例,采集其家系成员(患者及其父母)肘静脉血,提取基因组DNA,通过全外显子组测序技术筛查非综合征型唇腭裂核心家庭的致病基因。结果6个非综合征型唇腭裂核心... 目的筛查非综合征型唇腭裂核心家庭的致病基因。方法选择非综合征型唇腭裂患者6例,采集其家系成员(患者及其父母)肘静脉血,提取基因组DNA,通过全外显子组测序技术筛查非综合征型唇腭裂核心家庭的致病基因。结果6个非综合征型唇腭裂核心家庭共采集18份外周血样本,经全外显子组测序筛查,共获得10个候选基因、11个突变位点。结论本研究获取的10个候选基因、11个突变位点可能与非综合征型唇腭裂有关。 展开更多
关键词 非综合征型唇腭裂 全外显子组测序 核心家庭 致病基因
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典型高温年不同播期一季稻产量差异及其原因分析 被引量:25
13
作者 郭建茂 吴越 +4 位作者 杨沈斌 江晓东 谢晓燕 王锦杰 申双和 《中国农业气象》 CSCD 北大核心 2017年第2期121-130,共10页
为研究自然高温对水稻产量的影响,以南粳45为试材,于2013年在南京信息工程大学农业气象试验站进行3个播期的分期播种试验,分别为4月30日(第1播期,No.1)、5月15日(第2播期,No.2)和5月31日(第3播期,No.3),并分析水稻产量及其性状、产量贡... 为研究自然高温对水稻产量的影响,以南粳45为试材,于2013年在南京信息工程大学农业气象试验站进行3个播期的分期播种试验,分别为4月30日(第1播期,No.1)、5月15日(第2播期,No.2)和5月31日(第3播期,No.3),并分析水稻产量及其性状、产量贡献因子、灌浆期茎和叶向穗的干物质转运及收获指数(Harvest index,HI)对高温的响应特征。结果表明:(1)在试验播期范围内,随着播期的延后水稻表现为增产的趋势,其中No.1与其它两个播期间产量差异达到显著性水平(P<0.05),相比No.2和No.3,No.1产量分别降低3495.08kg·hm-2和6319.58kg·hm^(-2);就产量性状来看,No.1的结实率与其它两个播期达到显著性差异(P<0.05),而3个播期间千粒重和穗粒数的差异均达到显著性水平(P<0.05),总体上来看,高温主要表现为降低结实率和穗粒数;(2)抽穗末穗干重P0、灌浆期同化的干物质量ΔW、灌浆期茎和叶向穗转移的干物质量ΔT这3个产量贡献因子的贡献量均随着播期的推迟逐渐增大;从贡献率来看,对No.1和No.3产量贡献率最大的是ΔW,而No.2是ΔT;(3)3个播期中茎的干物质输出率(Dry matter export rate,DMER)和转化率(Dry matter transformation rate,DMTR)均超过叶的两倍(除No.1的DMER),叶的DMER和DMTR均表现为No.1最大,No.3最小,分别相差4.37和7.35个百分点,但No.1茎的DMER和DMTR均最小;(4)3个播期HI大小趋势与产量一致,表现为No.1(28.84%)<No.2(39.60%)<No.3(46.92%)。由此可见,在2013年将播期调整至5月中下旬有助于缓解高温对水稻造成的危害,从而保证产量。 展开更多
关键词 水稻 分期播种 高温胁迫 产量贡献因子 干物质转运
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化妆品植物组方功效原料的研发思路 被引量:10
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作者 董银卯 武悦 《日用化学品科学》 CAS 2017年第9期1-3,12,共4页
阐述了化妆品植物原料的现状,结合"君臣佐使"组方思想、"七情配伍"组方原则、炮制技术等传统中医药理论,提出化妆品植物组方功效原料的研发思路,并以具有美白功效的植物组合物为例进行了具体说明。
关键词 化妆品 植物功效原料 组合物 中医理论
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高分辨胸部CT联合支气管肺泡灌洗液GM试验对侵袭性肺曲霉病早期诊断价值 被引量:7
15
作者 毛伍兵 肖格林 +1 位作者 欧常学 李水连 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第10期1228-1231,共4页
目的:探讨高分辨胸部CT联合支气管肺泡灌洗液GM试验对侵袭性肺曲霉病(IPA)早期诊断价值。方法:对在本院2016年1月-2019年11月114例高度疑似IPA住院患者高分辨胸部CT和支气管肺泡灌洗液GM试验资料进行回顾性分析。将确诊、临床诊断病例... 目的:探讨高分辨胸部CT联合支气管肺泡灌洗液GM试验对侵袭性肺曲霉病(IPA)早期诊断价值。方法:对在本院2016年1月-2019年11月114例高度疑似IPA住院患者高分辨胸部CT和支气管肺泡灌洗液GM试验资料进行回顾性分析。将确诊、临床诊断病例编入感染组,非曲霉菌感染病例编入非感染组。分析IPA早期高分辨胸部CT征象;同时对患者支气管肺泡灌洗液进行GM试验。分3组比较敏感度、特异度、阳性预测率及阴性预测率诊断效能:HRCT组、GM试验组、HRCT与GM试验联合组。结果:IPA感染组51例,非感染组63例。感染组12例出现为楔形及斑片浸润影,8例出现晕征,5例出现两肺多发小结节,2例出现实变病灶内出现空洞。HRCT组敏感度、特异度、阳性预测率及阴性预测率分别为58.8%、85.7%、76.9%、72.0%。GM试验组敏感度、特异度、阳性预测率及阴性预测率分别为74.6%、88.9%、84.4%、81.2%。联合试验组敏感度、特异度、阳性预测率及阴性预测率分别为92.2%、79.4%、78.3%、92.6%。结论:相对于单独胸部CT和支气管肺泡灌洗液GM试验,高分辨胸部CT联合支气管肺泡灌洗液GM试验联合检测能增加IPA的敏感性及阴性预测率,对侵袭性肺曲霉病早期诊断有帮助。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 支气管肺泡灌洗液 GM试验 侵袭性肺曲霉菌病
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他克莫司对膜性肾病患者的辅助性T细胞和Angptl4的影响 被引量:7
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作者 葛敬标 尤青 +1 位作者 张芳 毛武智 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第22期2804-2807,共4页
目的观察他克莫司对膜性肾病患者的辅助性T细胞和血管生成素样蛋白-4(Angptl4)的影响。方法将76例膜性肾病患者随机分为试验组38例和对照组38例。对照组口服泼尼松片,每次1020 mg,每天3次;试验组在对照组基础上给予他克莫司,起始剂量为0... 目的观察他克莫司对膜性肾病患者的辅助性T细胞和血管生成素样蛋白-4(Angptl4)的影响。方法将76例膜性肾病患者随机分为试验组38例和对照组38例。对照组口服泼尼松片,每次1020 mg,每天3次;试验组在对照组基础上给予他克莫司,起始剂量为0.05 mg·kg^-1·d^-1,每天2次,2周后检测血药浓度调整药物剂量,尽量保持510μg·L^-1,均治疗2个月。比较2组患者治疗前后肾功能、肝功能、Angptl4、辅助性T细胞和淋巴细胞亚群水平。结果治疗后,试验组尿蛋白、谷丙转氨酶(GPT)、Angptl4、Th1、Th2、Th17、CD4^+和CD4^+/CD8^+水平分别为(0.79±0.24)g/24 h,(12.07±9.58)U·L^-1,(57.18±23.49)μg·L^-1,(1.42±0.64)%,(0.78±0.08)%,(0.66±0.04)%,(606.72±107.81)%,1.22±0.19,对照组分别为(1.21±0.32)g/24 h,(20.08±8.92)U·L^-1,(68.92±25.58)μg·L^-1,(2.09±0.86)%,(0.91±0.02)%,(0.94±0.03)%,(667.38±112.56)%,1.39±0.28,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组血清白蛋白、肾小球滤过率、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)和CD8^+水平分别为(39.78±4.41)g·L^-1,(139.57±36.48)m L·min^-1,(137.48±70.37)U·L^-1,(58.48±65.13)U·L^-1,(497.72±165.84)%,对照组分别为(35.41±4.57)g·L^-1,(116.58±33.59)m L·min^-1,(100.14±78.72)U·L^-1,(40.41±52.14)U·L^-1,(416.67±158.02)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论他克莫司在激素辅助下能够显著提高患者肾功能,改善免疫状态。 展开更多
关键词 膜性肾病 他克莫司 辅助性T细胞 血管生成素样蛋白-4 肾小球滤过率
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基于供应链视角的网购食品安全风险识别与评估 被引量:6
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作者 刘永胜 毛伍蕾 任斯琪 《食品与机械》 北大核心 2021年第6期102-108,共7页
采用扎根理论研究法,对网购食品的消费者差评信息进行三级编码,基于供应链视角对网购食品安全风险进行系统识别,并利用定量的Borda序值法对子风险的严重程度进行评估。结果表明,网购食品安全风险包含4个核心风险和8个子风险,后果严重程... 采用扎根理论研究法,对网购食品的消费者差评信息进行三级编码,基于供应链视角对网购食品安全风险进行系统识别,并利用定量的Borda序值法对子风险的严重程度进行评估。结果表明,网购食品安全风险包含4个核心风险和8个子风险,后果严重程度最高的风险是电商销售环节的监管缺失或不足风险和物流运输环节的物流运输服务专业化不足风险,其次是食品加工环节的食品原辅材料质量风险、电商销售环节的信息不对称风险和物流运输环节的仓储运输条件不合格风险等。为保证网购食品安全,电商平台应加大对投机企业的惩罚力度、物流企业应对食品的运输实施有差异的标准化管理、食品企业应把好食品原辅材料的进口关。 展开更多
关键词 网购食品 安全风险 供应链 识别 评估 扎根理论
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现代有轨电车安全运行的危险源识别与风险评估 被引量:6
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作者 杨泞珲 叶茂 +1 位作者 吴爱民 胡婷婷 《现代交通技术》 2017年第2期75-80,共6页
随着现代有轨电车的快速发展,运行安全问题日益凸显。针对现代有轨电车运行安全问题,从系统外部和系统内部分析其安全运行危险因素,建立危险因素库。运用事故树法,根据各个基本事件的逻辑关系搭建事故树,识别危险源,确定事故发生原因。... 随着现代有轨电车的快速发展,运行安全问题日益凸显。针对现代有轨电车运行安全问题,从系统外部和系统内部分析其安全运行危险因素,建立危险因素库。运用事故树法,根据各个基本事件的逻辑关系搭建事故树,识别危险源,确定事故发生原因。基于LEC法赋值3种因素指标,进行风险评估,确定风险等级。分析结果表明交通环境差、机非混行、乘客的不安全行为以及驾驶员操作不当是造成事故发生的主要危险源。自然灾害、驾驶员操作不当以及共享路权导致事故后果严重,风险等级高。根据结果提出相应的风险防控措施,保证车辆的安全运行。 展开更多
关键词 现代有轨电车 危险源识别 风险评估 事故树法 LEC法
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非中性粒细胞缺乏患者侵袭性气管支气管肺曲霉菌病初次CT表现 被引量:5
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作者 毛伍兵 李水连 陈其锋 《放射学实践》 北大核心 2018年第7期679-682,共4页
目的:分析非中性粒细胞缺乏患者侵袭性气管支气管肺曲霉菌病(ITBA)初次CT表现,提高该病的早期诊断率。方法:对中山市中医院2014年1月-2017年8月14例ITBA成年患者的临床和初次CT资料进行回顾性分析。所有病例的诊断均符合2013年血液病/... 目的:分析非中性粒细胞缺乏患者侵袭性气管支气管肺曲霉菌病(ITBA)初次CT表现,提高该病的早期诊断率。方法:对中山市中医院2014年1月-2017年8月14例ITBA成年患者的临床和初次CT资料进行回顾性分析。所有病例的诊断均符合2013年血液病/恶性肿瘤患者侵袭性真菌病的诊断标准与治疗原则(第四版)。所有CT图像均经两位胸部影像学副主任医师阅片并分析总结其CT征象。结果:14例患者初次CT表现13例(92.9%)段或亚段支气管壁明显增厚,11例(78.6%)出现肺外围支气管扩张,10例(71.4%)出现多发结节,8例(57.1%)出现沿气道分布的楔形小片状实变影或磨玻璃影,6例(42.9%)有空洞,较大空洞内见细线状的分隔影。结论:非中性粒细胞缺乏患者ITBA初次CT的主要表现是支气管外壁明显增厚、支气管扩张、结节、梭形空洞(其内少许细线状的分隔)。支气管外壁明显增厚及梭形空洞(其内少许细线状的分隔)对ITBA的早期诊断有较高的特异性。 展开更多
关键词 侵袭性肺曲霉菌病 体层摄影术 X线计算机 非中性粒细胞缺乏
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MSCT探讨肺局灶性磨玻璃结节与其微小血管的关系 被引量:5
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作者 毛伍兵 李水连 张英俊 《中国CT和MRI杂志》 2018年第4期66-69,共4页
目的研究肺内磨玻璃结节(ground-glass opacity,GGN)与微小血管的关系及类型,探讨多层螺旋CT(MSCT)对其诊断价值。方法回顾性分析经病理或临床证实的45例GGN的CT图像。将GGN与微小血管的关系分为5型:Ⅰ型,血管从旁绕行未进入GGN内部;Ⅱ... 目的研究肺内磨玻璃结节(ground-glass opacity,GGN)与微小血管的关系及类型,探讨多层螺旋CT(MSCT)对其诊断价值。方法回顾性分析经病理或临床证实的45例GGN的CT图像。将GGN与微小血管的关系分为5型:Ⅰ型,血管从旁绕行未进入GGN内部;Ⅱ型血管走行于病灶内,无增粗、扭曲、僵直及分出微小血管;Ⅲ型,单支血管伸入病灶,且病灶内血管增粗、扭曲及僵直;Ⅳ型,一支血管进入病灶且发出微小血管;Ⅴ型,2支或以上血管进入病灶形成的微小血管,且相与联通。对GGN的病理类型进行统计学分析。结果 45例GGN炎症2例;非典型腺瘤样增生4例;原位腺癌7例;微浸润腺癌11例;浸润性腺癌21例。45例GGN与微小血管的关系5种类型(Ⅰ-Ⅴ)分别为3、3、12、11、16例,其中Ⅴ型最多。16例Ⅴ型的均为浸润性腺癌;11例Ⅳ型中浸润性腺癌8例。Ⅳ型+Ⅴ型为浸润性腺癌的可能性较大。三组GGN病理(炎症组、浸润前病变组、浸润性腺癌组)与微血管关系比较有统计学意义(P<0.001)。结论不同病理类型的GGN与微小血管的关系不同,对GGN的性质判定有一定帮助。 展开更多
关键词 局灶性磨玻璃结节 微小血管 计算机体层成像
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