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失效模式与效应分析在预防眼科手术病人眼别错误中的应用 被引量：21
1
作者 秦德华 赵素华 +2 位作者 马淑雅 黄永慧 温俊娜 《护理研究》 北大核心 2019年第16期2878-2880,共3页
[目的]探讨应用失效模式与效应分析方法(FMEA)在预防眼科手术病人眼别错误中的效果。[方法]根据FMEA方法,成立管理小组,绘制眼科手术流程图,对潜在的失效模式进行严重度、发生的可能性、探测的可能性评分,根据其结果制定相应措施。[结果... [目的]探讨应用失效模式与效应分析方法(FMEA)在预防眼科手术病人眼别错误中的效果。[方法]根据FMEA方法,成立管理小组,绘制眼科手术流程图,对潜在的失效模式进行严重度、发生的可能性、探测的可能性评分,根据其结果制定相应措施。[结果]失效模式风险优先数(RPN)由FMEA实施前的1 501分下降至210分,下降率为88.5%。主要存在的问题为通知单有误(RPN=100分)、手术医生不做手术部位标识(RPN=150分)、未对照安全核查表进行核查(RPN=315分)、麻醉开始前巡回护士主导安全核查(RPN=360分)、手术开始前未执行三方共同核查(RPN=576分)等高风险失效模式,经采用针对性的改进措施后,RPN值分别下降至20分、0分、70分、120分、0分。[结论]应用失效模式与效应分析方法预防眼科手术病人眼别错误,效果良好,无手术部位错误相关不良事件的发生,从而保障病人的安全。 展开更多
关键词 失效模式 效应分析 安全核查 眼科 手术病人 部位标识
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创客教育在本科护生手术室血源性职业暴露教学中的应用研究
2
作者 秦德华 马淑雅 +2 位作者 单单单 杨滢瑞 黄永慧 《护士进修杂志》 2024年第9期993-996,1000,共5页
目的探索创客教育在本科护生手术室血源性职业暴露教学中的应用效果。方法2023年7-8月,将在我院手术室实习的本科护生81人随机分为对照组40人与观察组41人。对照组采用手术室常规教学;观察组采用创客教学。比较2组护生出科理论及操作考... 目的探索创客教育在本科护生手术室血源性职业暴露教学中的应用效果。方法2023年7-8月,将在我院手术室实习的本科护生81人随机分为对照组40人与观察组41人。对照组采用手术室常规教学;观察组采用创客教学。比较2组护生出科理论及操作考核成绩、实习前后创造性思维测验得分、对教学方法满意度及在手术室实习期间血源性职业暴露发生率和血源性职业暴露后处理正确率。结果观察组出科操作考核成绩及实习后创造性思维测验得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组护生对教学方法的满意度较高(P<0.05)。结论创客教育可以有效地提高护生对血源性职业暴露知识的掌握,提高护生对教学的满意度,减少血源性职业暴露的发生。 展开更多
关键词 本科护生 手术室 血源性 职业暴露 创客教育 护理
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奥布卡因滴眼联合苏醒后术眼覆盖对斜视患儿全麻术后躁动的影响 被引量：4
3
作者 马淑雅 孙琪 秦德华 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第21期1-2,18,共3页
目的探讨不同护理措施对斜视患儿全麻术后躁动的作用。方法选择3~12岁全身麻醉下行斜视矫正术的患儿696例,随机分为观察组和对照1、2组各232例,观察组在手术结束时于患儿结膜囊内滴入0.4%盐酸奥布卡因滴眼液1滴,手术眼无敷料覆盖送入麻... 目的探讨不同护理措施对斜视患儿全麻术后躁动的作用。方法选择3~12岁全身麻醉下行斜视矫正术的患儿696例,随机分为观察组和对照1、2组各232例,观察组在手术结束时于患儿结膜囊内滴入0.4%盐酸奥布卡因滴眼液1滴,手术眼无敷料覆盖送入麻醉恢复室,待患儿苏醒后与其沟通将敷料粘贴于眼部上方;对照1组手术结束时于患儿结膜囊内滴入0.4%盐酸奥布卡因滴眼液1滴,手术眼覆盖送入麻醉恢复室;对照2组在手术结束时直接将手术眼覆盖送入麻醉恢复室。观察并记录患儿苏醒期躁动的发生情况,评估发生躁动的程度。结果观察组躁动发生率8.6%,对照1组躁动发生率13.8%,对照2组躁动发生率为35.8%,三组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论手术眼滴0.4%盐酸奥布卡因联合苏醒后覆盖术眼对斜视患儿术后躁动有较好的预防作用。 展开更多
关键词 儿童 斜视 麻醉恢复室 术后躁动 奥布卡因 预防护理
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创客教育在本科护生手术室无菌技术教学中的应用
4
作者 秦德华 马淑雅 +3 位作者 李晓 杨滢瑞 黄永慧 杨琪翔 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期80-82,共3页
目的探索创客教育在本科护生手术室无菌技术教学中的应用效果。方法将手术室实习的本科护生83人随机分为对照组41人与试验组42人。对照组采用手术室常规教学;试验组采用创客教学。结果试验组出科操作考核成绩及创造性思维测验得分显著... 目的探索创客教育在本科护生手术室无菌技术教学中的应用效果。方法将手术室实习的本科护生83人随机分为对照组41人与试验组42人。对照组采用手术室常规教学;试验组采用创客教学。结果试验组出科操作考核成绩及创造性思维测验得分显著高于对照组(均P<0.05),试验组对创客教育的评分为(4.31±1.16)~(4.74±0.49)分。结论创客教育有利于护生对无菌操作的掌握,激发及提高护生的创新思维及创作能力,且受到护生好评。 展开更多
关键词 护生 本科 手术室 实习 创客教育 创新思维 教学方法
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钼对绵羊瘤胃病理形态学及消化酶的影响 被引量：1
5
作者 刘松 马淑雅 +2 位作者 申衍平 李世凡 王宏伟 《河南科技大学学报（自然科学版）》 CAS 北大核心 2022年第5期72-76,M0006,M0007,共7页
针对钼损伤绵羊瘤胃组织影响消化功能的问题,选取20只健康小尾寒羊[(20.61±1.50)kg]随机分为5组,钼处理组绵羊按体质量分别经口灌喂(5 mg/kg、10 mg/kg、20 mg/kg和50 mg/kg)钼酸钠,对照组灌喂等量蒸馏水。钼处理第28天时,用胃管... 针对钼损伤绵羊瘤胃组织影响消化功能的问题,选取20只健康小尾寒羊[(20.61±1.50)kg]随机分为5组,钼处理组绵羊按体质量分别经口灌喂(5 mg/kg、10 mg/kg、20 mg/kg和50 mg/kg)钼酸钠,对照组灌喂等量蒸馏水。钼处理第28天时,用胃管式瘤胃液采样器采集瘤胃液。然后处死绵羊,采集瘤胃腹囊部上皮组织,用于检测瘤胃液消化酶及瘤胃上皮组织病理形态学变化研究。研究结果显示:对照组和钼5组瘤胃上皮细胞排列紧密,钼10组、钼20组和钼50组瘤胃上皮细胞间隙增大,细胞核淡染,染色质丢失,其中钼50组损伤最为严重。对照组瘤胃上皮细胞线粒体双层膜和嵴清晰可见,钼5组瘤胃上皮细胞线粒体嵴轻度肿胀,10 mg/kg、20 mg/kg和50 mg/kg的钼酸钠添加导致瘤胃上皮细胞线粒体嵴断裂甚至溶解,线粒体基粒数目明显减少。与对照组相比,钼5组、钼10组和钼20组纤维素酶活性显著上升(P<0.05或P<0.01),钼10组、钼20组和钼50组α-淀粉酶活性和乳酸浓度极显著上升(P<0.01)。高剂量的钼造成瘤胃上皮病理性损伤以及消化酶活性的改变。 展开更多
关键词 钼 绵羊 瘤胃 超微结构 消化酶 反刍动物
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微波耦合Fe^0/H2O2对剩余污泥脱水性能的影响 被引量：2
6
作者 李洋洋 马姝雅 +2 位作者 朱薇 郝梦亚 端允 《太原理工大学学报》 CAS 北大核心 2021年第1期53-60,共8页
以污泥比阻(SRF)、泥饼含水率和毛细吸水时间(CST)作为参考指标,系统探讨了微波耦合Fe^0/H2O2(MW-Fe^0/H2O2)类芬顿反应中初始pH值、微波功率、反应时间、H2O2投加量与Fe^0投加量等因素对剩余污泥脱水性能的影响,并通过类比实验阐述了MW... 以污泥比阻(SRF)、泥饼含水率和毛细吸水时间(CST)作为参考指标,系统探讨了微波耦合Fe^0/H2O2(MW-Fe^0/H2O2)类芬顿反应中初始pH值、微波功率、反应时间、H2O2投加量与Fe^0投加量等因素对剩余污泥脱水性能的影响,并通过类比实验阐述了MW-Fe^0/H2O2改善污泥脱水性能的作用机理。结果表明:当初始pH值为3、微波功率为400 W、反应时间为150 s、H2O2投加量为90 mg/g、Fe^0投加量为60 mg/g时,污泥的脱水性能达到最佳,此时,SRF、泥饼含水率和CST分别降低了90.5%,15.5%和63.3%。污泥胞外聚合物(EPS)组分分析结果表明,紧密型胞外聚合物(TB-EPS)中蛋白质和糖类的减少与污泥脱水性能提高正相关。三维荧光光谱(3D-EEM)显示,TB-EPS中溶解性微生物副产物和色氨酸类蛋白被氧化降解,有利于改善污泥的脱水性能。 展开更多
关键词 污泥脱水 微波 零价铁 胞外聚合物
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煤矸石-污泥基活性炭介导强化污水厌氧消化 被引量：2
7
作者 张明媚 朱薇 +2 位作者 马姝雅 郝梦亚 端允 《太原理工大学学报》 CAS 北大核心 2021年第2期186-191,共6页
以煤矸石和城市污泥为原料制备复合基活性炭,通过采用C元素分析、红外光谱、扫描电镜观察等手段研究了活化前后其组分及结构特性。将该复合基活性炭应用于有机废水的厌氧消化处理中,探究了活性炭结构对厌氧消化过程中COD变化、产气量以... 以煤矸石和城市污泥为原料制备复合基活性炭,通过采用C元素分析、红外光谱、扫描电镜观察等手段研究了活化前后其组分及结构特性。将该复合基活性炭应用于有机废水的厌氧消化处理中,探究了活性炭结构对厌氧消化过程中COD变化、产气量以及挥发性脂肪酸(VFAs)浓度的影响。结果表明:污泥和煤矸石的C含量分别为21.32%和37.54%,潜在利用价值可观。经过活化,复合基活性炭表面形成丰富多孔结构,官能团种类增加,使厌氧反应过程中累积产气量显著提高,气体组分得到明显优化。结合VFAs变化及SEM观察,复合基活性炭可减弱污泥对有机物的瞬间吸附,但不影响有机物的降解途径,还能有效减缓反应器内的“酸胁迫”现象,增强厌氧消化系统的稳定性。 展开更多
关键词 煤矸石 污泥 复合基活性炭 厌氧消化 直接种间电子传递
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参芪清毒汤治疗维持性血液透析患者疗效观察及对营养状况、高凝状态的影响
8
作者 王燕 程茜茜 马舒雅 《新中医》 CAS 2024年第18期83-87,共5页
目的:观察参芪清毒汤治疗维持性血液透析(MHD)患者的临床疗效及对其营养状况及、高凝状态的影响。方法:采用随机数字表法将117例MHD患者分为对照组(59例)和观察组(58例)。对照组给予常规MHD和基础治疗,观察组在对照组基础上加用参芪清... 目的:观察参芪清毒汤治疗维持性血液透析(MHD)患者的临床疗效及对其营养状况及、高凝状态的影响。方法:采用随机数字表法将117例MHD患者分为对照组(59例)和观察组(58例)。对照组给予常规MHD和基础治疗,观察组在对照组基础上加用参芪清毒汤治疗。2组治疗时间均为6个月。比较2组临床疗效及不良反应,治疗前后中医证候评分、营养状况及血液高凝指标[全血低切黏度、血高切黏度、血浆黏度及血浆纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、凝血活酶时间(APTT)]水平。结果:治疗后,观察组总有效率98.28%,对照组为83.05%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组脘腹胀满、倦怠乏力、腰膝酸软等证候评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组营养良好患者占比均较治疗前升高(P<0.05),且观察组占比高于对照组(P<0.05);2组重度营养不良患者占比均较治疗前降低(P<0.05),且观察组占比低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及血浆APTT、Fib、D-D水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为6.90%,对照组为10.17%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芪清毒汤治疗MHD患者可提高临床疗效,有效改善患者中医证候、血液高凝状态及营养状况。 展开更多
关键词 维持性血液透析 参芪清毒汤 营养状况 高凝状态
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融合卷积注意力模块的EfficientNet网络的肺炎X射线图像分类 被引量：2
9
作者 黄敏 马淑娅 《生物医学工程研究》 2023年第1期50-57,共8页
为提高临床上对肺炎X射线图像诊断的效率及准确率,本研究基于EfficientNet网络模型,融合卷积注意力模块(convolutional block attention module, CBAM)提出了一种识别肺炎和正常图像的分类算法。首先,对数据进行增强以防止过拟合现象;其... 为提高临床上对肺炎X射线图像诊断的效率及准确率,本研究基于EfficientNet网络模型,融合卷积注意力模块(convolutional block attention module, CBAM)提出了一种识别肺炎和正常图像的分类算法。首先,对数据进行增强以防止过拟合现象;其次,通过CBAM模块提升网络对肺炎病灶区的特征提取能力;最后,使用迁移学习加速网络训练,以提升分类性能。结果表明,该算法分类准确率、召回率、AUC分别达98.29%、98.03%、99.69%,可辅助医生高效、准确地实现肺炎诊断。 展开更多
关键词 肺炎 图像分类 EfficientNet 卷积注意力模块 迁移学习
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多约束条件的NURBS曲线自适应前瞻插补算法 被引量：5
10
作者 盖荣丽 马淑雅 《郑州大学学报（理学版）》 北大核心 2022年第3期59-65,共7页
针对数控系统加工过程中的刀具抖动和机床震荡等问题,提出多约束条件的NURBS曲线自适应前瞻插补算法。在预处理阶段,根据曲率变化对NURBS曲线进行分段,速度规划采用改进正弦三角函数加减速算法,获取连续和平滑的加加速度曲线;综合NURBS... 针对数控系统加工过程中的刀具抖动和机床震荡等问题,提出多约束条件的NURBS曲线自适应前瞻插补算法。在预处理阶段,根据曲率变化对NURBS曲线进行分段,速度规划采用改进正弦三角函数加减速算法,获取连续和平滑的加加速度曲线;综合NURBS曲线弓高误差、最大法向加速度和加加速度以及机床动力学等多约束条件对进给速度进行自适应调节。在实时插补中,采用二阶泰勒展开式计算插补参数,实时计算进给速度。仿真结果表明,多约束条件能全面且自适应地处理曲率极值点等特殊位置的进给速度,曲线插补输出的弓高误差小于设定的最大值,满足高速高精的加工要求。 展开更多
关键词 NURBS曲线 速度规划 多约束条件 自适应前瞻 插补算法
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