目的胃癌发病具有隐匿性,确诊时已属中晚期,失去手术机会,化疗是治疗胃癌的重要方法之一。本研究探讨紫杉醇脂质体联合卡培他滨方案与DCF方案(多西他赛、顺铂和氟尿嘧啶)治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法选取2014-08-01-2016-03...目的胃癌发病具有隐匿性,确诊时已属中晚期,失去手术机会,化疗是治疗胃癌的重要方法之一。本研究探讨紫杉醇脂质体联合卡培他滨方案与DCF方案(多西他赛、顺铂和氟尿嘧啶)治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法选取2014-08-01-2016-03-01北部战区总医院肿瘤科收治的晚期胃癌患者66例,其中接受紫杉醇脂质体联合卡培他滨方案治疗的患者为试验组(紫杉醇脂质体150 mg/m^2,静脉滴入d1;卡培他滨1000 mg/m^2,口服d1~d14)33例;接受DCF方案治疗的患者为对照组(多西他赛60 mg/m^2,静脉滴入d1;顺铂60 mg/m^2,静脉滴入d1;氟尿嘧啶500 mg/m^2,静脉滴入d1~d5)33例。每2个周期治疗结束后评价疗效,完成6个周期、出现肿瘤进展和无法耐受化疗相关不良反应时停止治疗。观察疗效及不良反应。结果 66例患者均完成随访。2组患者在完全缓解(complete response,CR)、部分缓解(partial response, PR)、疾病稳定(stable disease, SD)、疾病进展(progressive disease, PD)、总有效率(overall response rate,ORR)及疾病控制率(disease control rate,DCR)的差异无统计学意义,P>0.05。2组患者在肝转移、肺转移、腹膜后淋巴结转移及恶性胸腹水亚组中,ORR差异均无统计学意义,P>0.05。试验组和对照组分别有13例和22例患者下调化疗剂量,χ^2=4.927,P=0.026;试验组17例和对照组26例患者延迟化疗周期(χ^2=5.405,P=0.020),差异有统计学意义。试验组中停止化疗的例数略少于对照组,但差异无统计学意义,P>0.05。试验组与对照组的脱发(6.1% vs 51.5%;χ^2=1.629,P<0.001)、恶心呕吐(63.6% vs 84.8%;χ^2=4.889, P=0.027)、白细胞减少(45.5% vs 78.8%;χ^2=7.791,P=0.005)、肾功异常(3.0% vs 18.2%;χ^2=3.995 ,P=0.046)及过敏(3.0% vs 27.3%;χ^2=7.543,P=0.006)不良反应发生率差异均有统计学意义。结论紫杉醇脂质体联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌有较高的有效率,不良反应可耐受,患者生活质量高,值得�展开更多
文摘目的胃癌发病具有隐匿性,确诊时已属中晚期,失去手术机会,化疗是治疗胃癌的重要方法之一。本研究探讨紫杉醇脂质体联合卡培他滨方案与DCF方案(多西他赛、顺铂和氟尿嘧啶)治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法选取2014-08-01-2016-03-01北部战区总医院肿瘤科收治的晚期胃癌患者66例,其中接受紫杉醇脂质体联合卡培他滨方案治疗的患者为试验组(紫杉醇脂质体150 mg/m^2,静脉滴入d1;卡培他滨1000 mg/m^2,口服d1~d14)33例;接受DCF方案治疗的患者为对照组(多西他赛60 mg/m^2,静脉滴入d1;顺铂60 mg/m^2,静脉滴入d1;氟尿嘧啶500 mg/m^2,静脉滴入d1~d5)33例。每2个周期治疗结束后评价疗效,完成6个周期、出现肿瘤进展和无法耐受化疗相关不良反应时停止治疗。观察疗效及不良反应。结果 66例患者均完成随访。2组患者在完全缓解(complete response,CR)、部分缓解(partial response, PR)、疾病稳定(stable disease, SD)、疾病进展(progressive disease, PD)、总有效率(overall response rate,ORR)及疾病控制率(disease control rate,DCR)的差异无统计学意义,P>0.05。2组患者在肝转移、肺转移、腹膜后淋巴结转移及恶性胸腹水亚组中,ORR差异均无统计学意义,P>0.05。试验组和对照组分别有13例和22例患者下调化疗剂量,χ^2=4.927,P=0.026;试验组17例和对照组26例患者延迟化疗周期(χ^2=5.405,P=0.020),差异有统计学意义。试验组中停止化疗的例数略少于对照组,但差异无统计学意义,P>0.05。试验组与对照组的脱发(6.1% vs 51.5%;χ^2=1.629,P<0.001)、恶心呕吐(63.6% vs 84.8%;χ^2=4.889, P=0.027)、白细胞减少(45.5% vs 78.8%;χ^2=7.791,P=0.005)、肾功异常(3.0% vs 18.2%;χ^2=3.995 ,P=0.046)及过敏(3.0% vs 27.3%;χ^2=7.543,P=0.006)不良反应发生率差异均有统计学意义。结论紫杉醇脂质体联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌有较高的有效率,不良反应可耐受,患者生活质量高,值得�
