目的:系统评价利培酮对比氟哌啶醇治疗老年痴呆精神行为症状的有效性和安全性,为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库,收集利培酮(试验组...目的:系统评价利培酮对比氟哌啶醇治疗老年痴呆精神行为症状的有效性和安全性,为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库,收集利培酮(试验组)对比氟哌啶醇(对照组)治疗老年痴呆精神行为症状的随机对照试验(RCT)。筛选文献、提取资料,采用Cochrane系统评价员手册5.1.0偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入26项研究,共计2219例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[RR=1.11,95%CI(1.05,1.18),P=0.0003]、激越问卷评分[SMD=0.19,95%CI(0.04,0.34),P=0.01]均显著高于对照组,简易智力状态检查量表评分[SMD=-0.32,95%CI(-0.63,-0.01),P=0.04]以及锥体外系反应[RR=0.39,95%CI(0.31,0.49),P<0.0001]、胃肠道反应[RR=0.51,95%CI(0.38,0.68),P<0.0001]、嗜睡[RR=0.47,95%CI(0.25,0.88),P=0.02]、口干[RR=0.50,95%CI(0.33,0.74),P=0.0005]、便秘[RR=0.33,95%CI(0.20,0.54),P<0.0001]的发生率均显著低于对照组;两组患者阿尔茨海默病行为病理评定量表评分[SMD=0.03,95%CI(-0.09,0.16),P=0.62]以及失眠[RR=1.26,95%CI(0.76,2.11),P=0.37]、头痛/头晕[RR=0.65,95%CI(0.38,1.12),P=0.12]、心动过速[RR=0.40,95%CI(0.12,1.31),P=0.13]的发生率比较,差异均无统计学意义。结论:利培酮治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性均显著优于氟哌啶醇,而且可改善患者的激越行为和总体认知功能。展开更多
文摘目的:系统评价利培酮对比氟哌啶醇治疗老年痴呆精神行为症状的有效性和安全性,为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库,收集利培酮(试验组)对比氟哌啶醇(对照组)治疗老年痴呆精神行为症状的随机对照试验(RCT)。筛选文献、提取资料,采用Cochrane系统评价员手册5.1.0偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入26项研究,共计2219例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[RR=1.11,95%CI(1.05,1.18),P=0.0003]、激越问卷评分[SMD=0.19,95%CI(0.04,0.34),P=0.01]均显著高于对照组,简易智力状态检查量表评分[SMD=-0.32,95%CI(-0.63,-0.01),P=0.04]以及锥体外系反应[RR=0.39,95%CI(0.31,0.49),P<0.0001]、胃肠道反应[RR=0.51,95%CI(0.38,0.68),P<0.0001]、嗜睡[RR=0.47,95%CI(0.25,0.88),P=0.02]、口干[RR=0.50,95%CI(0.33,0.74),P=0.0005]、便秘[RR=0.33,95%CI(0.20,0.54),P<0.0001]的发生率均显著低于对照组;两组患者阿尔茨海默病行为病理评定量表评分[SMD=0.03,95%CI(-0.09,0.16),P=0.62]以及失眠[RR=1.26,95%CI(0.76,2.11),P=0.37]、头痛/头晕[RR=0.65,95%CI(0.38,1.12),P=0.12]、心动过速[RR=0.40,95%CI(0.12,1.31),P=0.13]的发生率比较,差异均无统计学意义。结论:利培酮治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性均显著优于氟哌啶醇,而且可改善患者的激越行为和总体认知功能。
