中医古代脓毒症医案筛选标准专家共识 被引量：11

1

作者 陈腾飞 赵国桢 +15 位作者 刘清泉 姜良铎 孔令博 齐文升 姜树民 孔立 梅建强 胡仕祥 李俊 张俭 刘南 张晓云 廖为民 叶勇 李桂伟 郭海军 《中国中医急症》 2020年第5期761-764,787,共5页

目的研究并制订中医古代脓毒症医案的筛选标准。方法基于脓毒症最新版指南中的快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)诊断标准,在德尔菲法指导下,以问卷调查的形式收集专家意见并对结果进行统计分析,形成中医古代脓毒症医案筛选标准专家共识。结... 目的研究并制订中医古代脓毒症医案的筛选标准。方法基于脓毒症最新版指南中的快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)诊断标准,在德尔菲法指导下,以问卷调查的形式收集专家意见并对结果进行统计分析,形成中医古代脓毒症医案筛选标准专家共识。结果本研究共进行两轮专家调查,每轮问卷调查均由16名专家参与完成,两轮问卷调查的专家积极系数均为100%,对于脓毒症医案在古代医案中的分布情况及中医描述,初步形成筛选标准的共识意见。结论脓毒症医案筛选标准的确立为系统整理研究古代脓毒症治疗经验奠定了基础。下一步将使用此标准建立"中华历代脓毒症医案数据库",为今后研究提供原始数据。 展开更多

关键词 脓毒症 中医 医案 专家共识

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河南省某三甲医院乳腺癌手术患者住院费用影响因素分析 被引量：11

2

作者 蒋淑敏 孙长青 +5 位作者 张晓星 李媛菊 王薇 田召召 薛浩 朱伟 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2018年第4期477-481,共5页

目的:探讨河南省乳腺癌手术患者住院费用的影响因素,为制定合理的医疗费用控制措施提供依据。方法:收集河南省某三级甲等医院2013年7月到2016年6月出院的4 177例乳腺癌手术患者住院病例,采用描述性分析,秩和检验和多元线性回归等统计方... 目的:探讨河南省乳腺癌手术患者住院费用的影响因素,为制定合理的医疗费用控制措施提供依据。方法:收集河南省某三级甲等医院2013年7月到2016年6月出院的4 177例乳腺癌手术患者住院病例,采用描述性分析,秩和检验和多元线性回归等统计方法,分析住院费用构成及其影响因素。结果:乳腺癌手术患者住院费用主要构成是药费、诊断检查费,分别占总费用的26.93%、24.18%。单因素分析显示不同住院时间、肿瘤分期、手术方式、有无并发症、麻醉方式等特征的住院费用差异有统计学意义;多重线性回归分析显示,住院时间(β=0.106)、肿瘤分期(stageⅡ、stageⅢ、stageⅣ,β分别为0.057、0.070、0.059)、手术方式(β=0.019)及有并发症(β=0.039)是住院费用的影响因素(P<0.05)。结论:合理控制住院时间,及早筛查并发症,优化选择手术方式,可有效降低住院费用、减轻患者经济负担。 展开更多

关键词 乳腺癌 住院费用 住院时间 影响因素 河南省

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护士核心胜任力研究现状 被引量：10

3

作者 王淑玲 江淑敏 孟霞(综述) 《国际护理学杂志》 2020年第3期571-573,F0004,共4页

核心胜任力是护理人员必不可少的能力。从护士核心胜任力的产生和发展、国内外研究现状、影响因素等方面进行综述,分析了我国在护士核心胜任力领域研究的局限性及与国外的差异性,以期为未来临床护士核心胜任力的提升及研究提供借鉴。

关键词 护士 核心胜任力 研究现状 影响因素

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养胃解毒合剂对脓毒症模型大鼠肠屏障功能的影响与机制研究 被引量：8

4

作者 姜永帅 姜树民 +2 位作者 宋囡 李佳 马贤德 《辽宁中医杂志》 CAS 2018年第7期1504-1507,I0004,共5页

目的：从肠屏障功能角度探讨养胃解毒合剂治疗脓毒症的作用机制。方法：140只SPF级健康雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药正常剂量组、中药高剂量组、西药组、西药＋中药正常剂量组、西药＋中药高剂量组。采用HE染色技术观测各组... 目的：从肠屏障功能角度探讨养胃解毒合剂治疗脓毒症的作用机制。方法：140只SPF级健康雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药正常剂量组、中药高剂量组、西药组、西药＋中药正常剂量组、西药＋中药高剂量组。采用HE染色技术观测各组大鼠肠道结构,分别采用实时荧光定量PCR技术与Western Blot技术检测肠屏障功能相关基因mRNA与蛋白表达。结果：（1）形态学结果显示：脓毒症模型大鼠肠组织细胞水肿严重,大量炎症细胞浸润,中药高剂量组与西药＋中药高剂量组水肿明显改善,炎症细胞明显减少。（2）Western Blot与PCR结果显示：与正常组比较,模型组Occludin、Claudin-1和ZO-1基因mRNA与蛋白表达显著下调;与模型组比较,3种基因mRNA与蛋白在西药组、中药高剂量组、西药＋中药正常剂量组、西药＋中药高剂量组表达均显著上调;与西药组比较,西药＋中药高剂量组Claudin-1和ZO-1基因mRNA与蛋白表达显著上调,Occludin蛋白表达显著上调。结论：高剂量养胃解毒合剂能够改善脓毒症大鼠的肠道屏障功能,与西药合用提高西药疗效,可能是通过上调肠组织Occludin、Claudin-1和ZO-1基因mRNA与蛋白表达水平实现的。 展开更多

关键词 养胃解毒合剂 脓毒症模型大鼠 肠道屏障功能 肠道闭锁蛋白 紧密连接跨膜蛋白 黏膜上皮紧密连接相关蛋白-1

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养胃解毒合剂对脓毒症大鼠肠组织凋亡因子Bax、Bcl2和Caspase3的影响 被引量：7

5

作者 姜永帅 姜树民 +2 位作者 宋囡 李佳 马贤德 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第6期1450-1453,I0030,共5页

目的：通过观察养胃解毒合剂对脓毒症大鼠肠组织TNF-α的表达及Bax、Bcl2、Caspase3相关凋亡蛋白的影响,探讨养胃解毒合剂对脓毒症大鼠的肠保护机制。方法：140只大鼠分为7组,正常组20只、模型组20只、中药正常剂量组20只、中药高剂量（... 目的：通过观察养胃解毒合剂对脓毒症大鼠肠组织TNF-α的表达及Bax、Bcl2、Caspase3相关凋亡蛋白的影响,探讨养胃解毒合剂对脓毒症大鼠的肠保护机制。方法：140只大鼠分为7组,正常组20只、模型组20只、中药正常剂量组20只、中药高剂量（2倍）组20只、西药组（泰能）20只、西药＋中药正常剂量组20只、西药＋中药高剂量组20只。通过HE染色观察肠组织病理改变;ELISA法对TNF-α的表达进行检测;采用Western Blot（WB）法检测Bax、Bcl2、Caspase3蛋白表达。结果：与正常组比较,模型组TNF-α含量明显升高,Bax、Caspase3蛋白表达上调,Bcl2蛋白表达下调（P〈0.01）,西药＋中药高剂量联合治疗后TNF-α表达明显减少（P〈0.01）。西药＋中药高剂量组肠组织Bax和Caspase3蛋白表达水平下调,Bcl-2蛋白表达水平上调（P〈0.01）。结论：养胃解毒合剂可能通过抑制TNF-α的表达,介导调控肠组织的Bax、Bcl2、Caspase3凋亡蛋白,起到对脓毒症大鼠的肠保护作用。 展开更多

关键词 脓毒症 肠保护 养胃解毒合剂 TNF-α BAX BCL2 CASPASE3

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基于纤维素膜的三氟苯甲醛改性聚乙烯醇水凝胶柔性传感器的制备及性能研究 被引量：1

6

作者 李存志 史珺 +5 位作者 李晓斌 孔晨光 王杭州 黄有诚 江淑敏 杨立 《纤维素科学与技术》 CAS 2024年第2期8-13,共6页

以对甲苯磺酸为催化剂,将疏水单体3,4,5-三氟苯甲醛(TBA)通过缩醛反应接枝到聚乙烯醇(PVA)侧基中,通过溶剂置换策略激活内部疏水结构,从而制备一系列高拉伸抗溶胀聚乙烯醇水凝胶。对合成的水凝胶进行了拉伸实验、溶胀实验、含水量和传... 以对甲苯磺酸为催化剂,将疏水单体3,4,5-三氟苯甲醛(TBA)通过缩醛反应接枝到聚乙烯醇(PVA)侧基中,通过溶剂置换策略激活内部疏水结构,从而制备一系列高拉伸抗溶胀聚乙烯醇水凝胶。对合成的水凝胶进行了拉伸实验、溶胀实验、含水量和传感性能测试。结果表明,随着三氟苯甲醛的含量由3%增加到4%时,水凝胶的拉伸性能产生了明显提高,拉伸强度达到1.3 MPa,断裂伸长率达到985%;当含量由4%增加到5%时其力学性能趋于稳定,不再发生明显变化。三氟苯甲醛的引入显著提高了PVA水凝胶的抗溶胀性能和疏水性。PVA-TBA水凝胶在水中浸泡5天后,溶胀率基本维持在0%,并且其含水量随着TBA含量的增加呈现下降趋势。将改性水凝胶与纤维素膜结合组装成柔性应变传感器,其不仅可以用作拉伸传感器对关节运动如手指弯曲、手腕弯曲和膝盖弯曲等进行检测,也可用作压力传感器对压力准确试别。综上三氟苯甲醛的引入显著改善了聚乙烯醇水凝胶的力学和抗溶胀性能,为水下传感器基体材料提供了一个可靠的选择。 展开更多

关键词 3 4 5-三氟苯甲醛 水凝胶应变传感器 溶剂置换 高拉伸 抗溶胀

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俯卧位有创机械通气患者心肺复苏的最佳证据总结

7

作者 靳子恒 宋洁 +4 位作者 张淑香 江淑敏 于万慧 李汝钊 刘跃 《中华护理教育》 CSCD 2024年第3期358-364,共7页

目的总结俯卧位有创机械通气患者心肺复苏的最佳证据。方法计算机检索国内外临床决策支持系统、数据库及指南/专业协会网站中关于俯卧位有创机械通气患者心肺复苏的临床决策、证据总结、指南、专家共识、系统评价,文献检索时限为建库至2... 目的总结俯卧位有创机械通气患者心肺复苏的最佳证据。方法计算机检索国内外临床决策支持系统、数据库及指南/专业协会网站中关于俯卧位有创机械通气患者心肺复苏的临床决策、证据总结、指南、专家共识、系统评价,文献检索时限为建库至2023年11月。由研究者筛选文献、提取资料、对纳入文献的质量进行评价,并对证据进行提取、整合及质量分级。结果共纳入8篇文献,包括4篇指南、1篇系统评价和3篇专家共识。从体位选择、复苏准备、按压要点、除颤准备和复苏监测5个方面提取出18条最佳证据。结论本研究总结了俯卧位有创机械通气患者心肺复苏的最佳证据。医护人员应结合临床情境和专业判断,审慎地选择与运用证据并开展临床实践。 展开更多

关键词 俯卧位 有创机械通气 心肺复苏 证据总结 循证护理学

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结节性硬化症一家系的TSC2基因变异分析和产前诊断

8

作者 谌燕 冯宗辉 +3 位作者 姜淑敏 李敏 易凤梅 谭颖 《中华诊断学电子杂志》 2024年第2期112-115,共4页

目的:探讨一个结节性硬化症(TSC)家系的遗传学病因。方法:选择2021年8月23日就诊于怀化市妇幼保健院产前诊断中心一孕12周胎儿,收集其TSC家系临床信息,运用全外显子测序筛查可疑致病位点,结合Sanger测序验证,确定致病位点并对胎儿进行... 目的:探讨一个结节性硬化症(TSC)家系的遗传学病因。方法:选择2021年8月23日就诊于怀化市妇幼保健院产前诊断中心一孕12周胎儿,收集其TSC家系临床信息,运用全外显子测序筛查可疑致病位点,结合Sanger测序验证,确定致病位点并对胎儿进行产前诊断。结果:先证者(胎儿父亲)癫痫反复发作,背部、臀部多个大小不一色素斑,双侧侧脑室膜下多发小结节钙化灶,双肾多发高回声结节,肝脏多发血管平滑肌脂肪瘤;全外显子测序检测发现TSC2基因10号外显子存在c.968 T>C(p.F323S)杂合变异,临床诊断符合TSC。胎儿孕29+周、31+周超声检测均发现胎儿心脏、肾内、颅内多个强回声团,对胎儿及家庭成员进行Sanger测序验证发现胎儿变异位点与父亲一致,该变异在国内外数据库中均未收录,亦无相关文献报道。结论:根据先证者、胎儿临床资料以及测序结果家系验证分析,认为c.968 T>C(p.F323S)杂合变异是TSC2基因一个新的致病位点,是该家系的致病原因,为其遗传咨询和产前诊断提供了依据。 展开更多

关键词 结节性硬化症 TSC2基因 心脏 横纹肌瘤 产前诊断

原文传递

长焰煤配煤炼焦在平遥煤化的研究与应用

9

作者 蒋淑敏 范培峰 +1 位作者 杨瑞飞 李明 《山西化工》 CAS 2024年第3期134-136,共3页

长焰煤具有高挥发分、低灰、低硫的特点,在配煤炼焦中适当引入可以降低配煤成本。本文通过40 kg小焦炉试验和大焦炉工业生产数据研究表明,在保证焦炭质量合格的情况下,优化配煤结构,加大长焰煤配比,可以大幅度降低配煤成本,实现效益的... 长焰煤具有高挥发分、低灰、低硫的特点,在配煤炼焦中适当引入可以降低配煤成本。本文通过40 kg小焦炉试验和大焦炉工业生产数据研究表明,在保证焦炭质量合格的情况下,优化配煤结构,加大长焰煤配比,可以大幅度降低配煤成本,实现效益的最大化。 展开更多

关键词 长焰煤 配煤 焦炭 煤岩

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洗涤和摩擦综合作用对阻燃织物热防护性能的影响 被引量：6

10

作者 蒋淑敏 卢业虎 李俊 《产业用纺织品》 北大核心 2020年第6期21-27,共7页

为分析洗涤和摩擦对阻燃织物热防护性能的影响,设计洗涤和摩擦两个因素单独作用和组合作用的试验,模拟服装穿着中常见的损耗情况,测量了不同处理条件下织物的厚度、面密度和热防护性能的变化。研究结果表明,织物热防护性能随着洗涤和摩... 为分析洗涤和摩擦对阻燃织物热防护性能的影响,设计洗涤和摩擦两个因素单独作用和组合作用的试验,模拟服装穿着中常见的损耗情况,测量了不同处理条件下织物的厚度、面密度和热防护性能的变化。研究结果表明,织物热防护性能随着洗涤和摩擦次数的增加先增强后减弱,织物的面密度与热防护性能之间存在一定的正相关关系。更为重要的是,研究发现洗涤和摩擦组合作用时的不同交互作用方式对织物热防护性能的影响不同,这表明研究洗涤和摩擦对织物热防护性能的影响时若仅考虑单独作用存在一定局限性,应考虑两者间交互作用的影响。研究结论可为热防护服的实际使用和保养维护提供指导,同时也为阻燃织物的改性和研发提供科学依据和参考。 展开更多

关键词 阻燃织物 洗涤 摩擦 综合作用 热防护性能

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GNSS漂流浮标实时在线波浪测量技术及其软件实现

11

作者 王亚彬 刘杨 +3 位作者 刘焱雄 乔方利 蒋暑民 王岩峰 《海岸工程》 2023年第4期317-329,共13页

波浪是一种重要且复杂的海洋水文要素,对海浪进行稳定、长期、有效的监测具有重要意义。针对传统波浪观测设备价格昂贵、实时性差的问题,本文研究了基于全球导航卫星系统(Global Navigation Satellite System, GNSS)载波相位历元差分算... 波浪是一种重要且复杂的海洋水文要素,对海浪进行稳定、长期、有效的监测具有重要意义。针对传统波浪观测设备价格昂贵、实时性差的问题,本文研究了基于全球导航卫星系统(Global Navigation Satellite System, GNSS)载波相位历元差分算法的漂流浮标实时在线波浪测量技术及其实现方法,包括硬件选型及组成、实时在线软件的设计思路和工作原理。通过比较分析近海及远海试验的实时回传测波结果,验证了GNSS漂流浮标实时在线波浪测量技术及其软件的可行性和精确性。在近海试验中,对比2套测试浮标实时回传结果与Datawell DWR-G4浮标事后导出结果,表明两者有效波高差值的均方根(Root Mean Square, RMS)分别为6 cm和4 cm,优于主流测波浮标产品技术指标(0.1 m+5%H,H为波高),两者平均周期差异RMS分别为0.48 s和0.49 s,要素反演性能良好。在远海试验中,4套测试浮标实时回传的有效波高和平均周期结果与再分析产品呈现出较高的一致性。 展开更多

关键词 全球导航卫星系统(GNSS) 漂流浮标 实时在线 波浪测量 软件

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中药黄龙汤对CPL大鼠回肠组织中TLR4/NF-κB信号通路调控的实验研究 被引量：4

12

作者 赵妍 姜树民 +1 位作者 陈岩 隋吉峰 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第4期960-963,1048,共5页

目的:通过检测中药黄龙汤干预后CPL模型大鼠中血清中IL-1β、TNF-α含量,回肠组织TLR4、Myd88、NF-κB表达水平,探讨中药黄龙汤通过调控TLR4/NF-κB通路途径的抗炎作用机制。方法:SD大鼠70只,采用盲肠结扎穿孔术复制CPL大鼠模型,并经口... 目的:通过检测中药黄龙汤干预后CPL模型大鼠中血清中IL-1β、TNF-α含量,回肠组织TLR4、Myd88、NF-κB表达水平,探讨中药黄龙汤通过调控TLR4/NF-κB通路途径的抗炎作用机制。方法:SD大鼠70只,采用盲肠结扎穿孔术复制CPL大鼠模型,并经口给予中药黄龙汤干预,连续干预3 d。末次给药后1 h,采集全血,分离血清,同时取回肠组织冻存。采用ELISA法检测各组大鼠血清中IL-1β、TNF-α含量;Western-blot法检测回肠组织中TLR4、Myd88、NF-κB表达水平。结果:与假手术组比较,模型对照组大鼠血清IL-1β、TNF-α含量显著升高,回肠组织中TLR4、Myd88、NF-κB表达水平显著上调;与模型对照组比较,西药组和黄龙汤联合西药组大鼠血清IL-1β、TNF-α含量显著降低,回肠组织中TLR4、Myd88、NF-κB表达水平显著下调;与西药组比较,黄龙汤联合西药组大鼠血清IL-1β、TNF-α含量及回肠组织中TLR4、Myd88、NF-κB表达水平显著下调,差异有统计学意义。结论:黄龙汤联合西药美罗培南对CPL模型大鼠具有抗炎作用,能够显著抑制血清IL-1β、TNF-α的表达,该作用可能是通过调控回肠组织中TLR4/NF-κB信号通路活化实现的。 展开更多

关键词 盲肠结扎穿孔 黄龙汤 TLR4 NF-ΚB 美罗培南

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光合细菌产氢研究进展

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作者 姜淑敏 汪吉霞 +1 位作者 王悦佳 汪春蕾 《现代农业科技》 2023年第19期136-142,共7页

氢气是目前最常用的清洁能源,具有能量含量高和清洁燃烧的特点。制氢的方式有多种,生物制氢与传统物理和化学工艺制氢相比,是最清洁的一种方法。然而,大规模生物制氢的产氢量与产氢率往往受到各种环境等因素的限制。近年来的许多研究突... 氢气是目前最常用的清洁能源,具有能量含量高和清洁燃烧的特点。制氢的方式有多种,生物制氢与传统物理和化学工艺制氢相比,是最清洁的一种方法。然而,大规模生物制氢的产氢量与产氢率往往受到各种环境等因素的限制。近年来的许多研究突破了环境因素的限制,从微生物代谢、能源来源及微生物产氢关键酶等方面有效提高了微生物产氢效率。本文总结了生物制氢的几种主要方法,详细讨论了光合细菌产氢的影响因素,并对其有效促进途径的研究进展进行了综述,以期为生物制氢领域的深入研究提供参考,为工业大规模制氢、减轻环境污染做出贡献。 展开更多

关键词 光合细菌 生物制氮 氢化酶 固氮酶

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新时代推进家教家风建设的路径研究——以浙江省为例

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作者 张思缘 黄依婧 +3 位作者 程滢乐 胡丽伟 蒋淑敏 俞慧娜 《文化创新比较研究》 2023年第22期176-181,共6页

在国家大力推进家教家风建设的大背景下,浙江省深入贯彻党中央指示,强调家教、家风关乎党风、政风、社风,直接关乎浙江省高质量发展建设共同富裕示范区的成色。浙江省政府将家教家风建设与廉洁文化建设、传承中华优秀传统文化、社会主... 在国家大力推进家教家风建设的大背景下,浙江省深入贯彻党中央指示,强调家教、家风关乎党风、政风、社风,直接关乎浙江省高质量发展建设共同富裕示范区的成色。浙江省政府将家教家风建设与廉洁文化建设、传承中华优秀传统文化、社会主义核心价值观结合起来,多元推进浙江省文化建设高质量发展。该文在对浙江省家教家风建设调研的基础上,分析学校(中小学、大学)、社区在家教家风建设过程中遇到的问题,总结经验,并从这两个主体的角度提出了加强家校协同教育、家教家风建设融入基层治理建设等新路径,以期促进家教家风建设工作在浙江省顺利开展,为推进浙江省高质量发展建设共同富裕示范区助力。 展开更多

关键词 家庭 家教 家风 建设路径 家校协同 基层治理

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河南省学术期刊编辑人员心理健康现状与影响因素分析 被引量：4

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作者 李媛菊 张霞 +6 位作者 赵秋民 王薇 蒋淑敏 张晓星 朱伟 田召召 薛浩 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2018年第3期327-332,共6页

目的:了解河南省学术期刊编辑人员的心理健康现状,分析其影响因素,为开展有针对性的预防保健、提高其心理健康水平提供参考依据。方法:对河南省内75家学术期刊的在岗编辑人员进行整群抽样,采用症状自评量表(SCL-90)进行问卷调研;使用描... 目的:了解河南省学术期刊编辑人员的心理健康现状,分析其影响因素,为开展有针对性的预防保健、提高其心理健康水平提供参考依据。方法:对河南省内75家学术期刊的在岗编辑人员进行整群抽样,采用症状自评量表(SCL-90)进行问卷调研;使用描述性分析、两独立样本的t检验、单因素方差分析、多重线性回归分析对问卷结果进行统计分析。结果:河南省学术期刊的编辑人员SCL-90总分为(145.05±48.62),高于全国常模(P<0.001)。不同性别、岗位和每周锻炼身体次数、每天睡眠时间的编辑人员SCL-90总分差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示:业务组(β=-7.831,P=0.017)、每周锻炼身体次数(β=-14.419,P=0.001)、每天睡眠时间(β=-16.136,P=0.011)是编辑人员心理健康的主要影响因素。结论:河南省学术期刊编辑人员心理健康水平一般,存在部分心理健康问题,学术期刊的管理层应重视编辑人员的心理健康教育,编辑人员自身也应注意适时调节自己的心情。 展开更多

关键词 学术期刊 编辑人员 心理健康 河南省

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基于密切值法和秩和比法的农村卫生费用使用情况评价 被引量：3

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作者 张晓星 杨萌萌 +5 位作者 蒋淑敏 李媛菊 王薇 薛浩 孙长青 朱伟 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2018年第6期719-722,共4页

目的:研究我国农村地区卫生费用的使用情况,为合理的费用支出提供依据。方法:收集2006至2013年我国农村卫生费用的相关数据,采用密切值法将其按年份排序,再使用秩和比(RSR)法对8 a的排序结果分档。结果:卫生筹资增速慢于卫生费用使用增... 目的:研究我国农村地区卫生费用的使用情况,为合理的费用支出提供依据。方法:收集2006至2013年我国农村卫生费用的相关数据,采用密切值法将其按年份排序,再使用秩和比(RSR)法对8 a的排序结果分档。结果:卫生筹资增速慢于卫生费用使用增速,人均政府农村卫生资金投入的环比增长最快;密切值分析显示C_i值最佳的为2013年,最差的为2006年; RSR法分档结果亦表明,2006至2007年为差,2008至2012年为一般,2013年为好。结论:我国农村卫生费用使用情况逐年优化,个人卫生费用支出中政府卫生支出增长明显,但还需进一步改进。 展开更多

关键词 密切值法 秩和比法 卫生费用 农村

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多囊性发育不良肾的产前诊断及妊娠结局分析 被引量：3

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作者 易凤梅 冯宗辉 +2 位作者 李敏 姜淑敏 张弦 《中国优生与遗传杂志》 2021年第7期1021-1023,共3页

目的通过对多囊性发育不良肾(MCDK)胎儿染色体核型及染色体微阵列分析(CMA)和妊娠结局分析,为临床提供更多产前咨询及妊娠选择依据。方法对产前超声提示多囊性发育不良肾的20例胎儿进行产前诊断,均行羊水染色体核型及CMA检测。结果 20例... 目的通过对多囊性发育不良肾(MCDK)胎儿染色体核型及染色体微阵列分析(CMA)和妊娠结局分析,为临床提供更多产前咨询及妊娠选择依据。方法对产前超声提示多囊性发育不良肾的20例胎儿进行产前诊断,均行羊水染色体核型及CMA检测。结果 20例MCDK中单纯单侧16例,核型均正常,CMA检测到2例拷贝数变异,1例为意义不明,1例为可能良性。MCDK合并其他结构异常者4例,4例核型均正常,CMA检测到3例拷贝数变异,其中2例临床意义不明,1例可能致病。20例中选择继续妊娠10例,出生后健侧肾形态大小及功能均正常。无高血压及尿路感染现象;8例选择引产,2例拒绝随访。结论对于MCDK胎儿孕期产前诊断,定期监测羊水及排除其他系统畸形,单纯性单侧MCDK多预后良好,出生后定期随访。 展开更多

关键词 多囊性发育不良肾 产前诊断 妊娠结局

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郑州市中医卫生人力资源配置公平性分析 被引量：3

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作者 蒋淑敏 张晓星 +2 位作者 田召召 薛浩 朱伟 《解放军医院管理杂志》 2018年第8期701-704,共4页

目的对郑州市2011—2015年中医卫生人力资源配置的公平性进行分析,为中医卫生人力资源优化配置提供科学依据。方法运用基尼系数、泰尔指数对郑州市中医卫生人力资源配置的公平性进行分析与评价。结果郑州市中医卫生技术人员、执业(助理... 目的对郑州市2011—2015年中医卫生人力资源配置的公平性进行分析,为中医卫生人力资源优化配置提供科学依据。方法运用基尼系数、泰尔指数对郑州市中医卫生人力资源配置的公平性进行分析与评价。结果郑州市中医卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士的每千人口数分别由2011年的0.90、0.36、0.35增至2015年的1.39、0.53、0.62。按人口分布的中医卫技人员、执业(助理)医师和注册护士的基尼系数均大于0.4,按地理分布的基尼系数均大于0.5,卫生人力资源各项指标的总泰尔指数在0.2352~0.3951,组内泰尔指数对总泰尔指数的贡献率大于组间泰尔指数的贡献率。经济发展水平不同的Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类地区卫生资源配置的公平性有差异。结论郑州市中医卫生人力资源增长缓慢,按人口配置公平性优于按地理面积配置,区域内部不公平是影响郑州市中医卫生资源配置公平性的主要因素,应建立区域间人力资源流动机制,进一步提高中医卫生人力资源配置的公平性。 展开更多

关键词 中医 卫生人力资源 公平性 基尼系数 泰尔指数

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ICU护士对患者PADIS管理培训指标体系的构建 被引量：3

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作者 邓传耀 江淑敏 +2 位作者 乔建红 薛秀娟 许翠萍 《护士进修杂志》 2021年第24期2251-2255,共5页

目的探讨ICU护士对患者疼痛(Pain)、躁动(Agitation)、谵妄(Delirium)、制动(Immobility)及睡眠中断(Sleep Disruption)(以下简称"PADIS")管理的培训指标体系的构建,为ICU护理教育者和管理者开展护理人员PADIS培训提供理论依... 目的探讨ICU护士对患者疼痛(Pain)、躁动(Agitation)、谵妄(Delirium)、制动(Immobility)及睡眠中断(Sleep Disruption)(以下简称"PADIS")管理的培训指标体系的构建,为ICU护理教育者和管理者开展护理人员PADIS培训提供理论依据,提升ICU护士综合管理重症患者PADIS的能力。方法通过文献研究法拟定ICU护士对患者PADIS管理的培训指标体系初稿,运用德尔菲法通过2轮专家函询确定ICU护士对患者PADIS管理的培训指标,并采用层次分析法计算各级指标权重。结果 2轮专家函询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数为0.853。各级指标专家意见较为一致,一级指标的变异系数为0~0.086,二级指标的变异系数为0.062~0.215,三级指标的变异系数为0.086~0.221。一级指标中,PADIS知识所占权重最大(0.493),二级指标中,早期活动知识(0.060)及睡眠中断知识(0.060)权重最大。最终形成的ICU护士对患者PADIS管理的培训指标体系包括一级指标3项、二级指标14项与三级指标58项。结论该研究构建的ICU护士对患者PADIS管理的培训指标体系,研究方法科学严谨,指标内容真实完整,研究结果合理可靠,能为我国ICU护士对患者PADIS管理进行培训提供理论依据。 展开更多

关键词 ICU护士 德尔菲法 层次分析法 PADIS 培训 护理

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抗击COVID‑19一线医护人员心理困扰与心理弹性、应对方式的关系 被引量：1

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作者 邓传耀 江淑敏 +4 位作者 王冰 孙蕾 张佩雯 赵双艳 乔建红 《山东第一医科大学（山东省医学科学院）学报》 2022年第7期501-503,共3页

目的了解抗击新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID‑19)一线医护人员心理困扰状况及其与心理弹性、应对方式的相关性。方法采用便利抽样法,选取2020年1—2月,武汉当地与全国各地驰援湖北参与抗击COVID‑19的一线医护人员共... 目的了解抗击新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID‑19)一线医护人员心理困扰状况及其与心理弹性、应对方式的相关性。方法采用便利抽样法,选取2020年1—2月,武汉当地与全国各地驰援湖北参与抗击COVID‑19的一线医护人员共136人。采用Kessler 10量表(the Kessler psychological distress scale,Kessler 10)、心理弹性量表(10‑item connor‑davidson resilience scale,CD‑RISC‑10)、简易应对方式问卷(simplified coping style Questionnaire,SCSQ)进行调查。采用SPSS 26.0软件对数据进行分析。结果抗击COVID‑19一线医护人员的心理困扰得分为(19.17±5.95)分,心理弹性得分为(35.44±5.95)分,积极应对方式得分为(26.53±6.15)分,消极应对方式得分为(10.56±4.41)分。心理困扰与心理弹性(r=−0.549,P<0.05)、积极应对方式(r=−0.331,P<0.05)呈负相关。抗击COVID‑19一线医护人员心理困扰30.4%由其心理弹性水平决定。结论抗击COVID‑19一线医护人员普遍存在心理困扰,心理弹性越大、采取积极应对方式的医护人员心理困扰越小。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 心理困扰 心理弹性 应对方式

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