抗反流黏膜切除术治疗胃食管反流病的临床疗效观察 被引量：15

1

作者 贺德志 王小彤 +5 位作者 刘冰熔 李建生 刘丹 郑璞 郑研艳 陈杨 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期682-685,共4页

目的评价抗反流黏膜切除术治疗胃食管反流病的临床有效性和安全性。方法2015年12月至2018年7月,郑州大学第一附属医院消化内科行抗反流黏膜切除术的18例胃食管反流病病例资料纳入回顾性研究,统计治疗效果(治疗后烧心及反流症状改善情况... 目的评价抗反流黏膜切除术治疗胃食管反流病的临床有效性和安全性。方法2015年12月至2018年7月,郑州大学第一附属医院消化内科行抗反流黏膜切除术的18例胃食管反流病病例资料纳入回顾性研究,统计治疗效果(治疗后烧心及反流症状改善情况、24 h食管pH监测结果等)以及并发症发生情况。结果18例均成功进行了抗反流黏膜切除术,操作成功率为100%,其中8例行ESD、10例行EMR。24 h食管pH监测结果显示,治疗后Demeester评分、pH<4时间百分比、总反流事件、pH<4时间长于5 min的反流次数较术前均明显降低[(20.16±9.12)分比(74.16±20.03)分、(2.70±0.88)%比(6.42±1.37)%、(43.78±19.68)次比(156.56±41.22)次、(2.89±1.68)次比(9.89±2.95)次,P均<0.05]。无术后出血、穿孔、感染病例。随访3~34个月,烧心及反流症状改善总有效率为89%(16/18)。胃镜随访显示18例贲门均较前缩紧,收缩良好;16例反流性食管炎较前明显好转,黏膜糜烂愈合。结论抗反流黏膜切除术治疗胃食管反流病安全有效,且简单易行。 展开更多

关键词 胃食管反流 抗反流黏膜切除术 内镜治疗

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内镜下切除与腹腔镜手术治疗2~5 cm胃间质瘤的对比分析 被引量：11

2

作者 贺德志 魏珂乐 +7 位作者 岳来福 刘冰熔 李建生 韩艳妙 徐海莉 宋李娟 赵梦月 王文玲 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期240-246,共7页

目的比较内镜下切除和腹腔镜手术治疗肿瘤最大径为2~5 cm胃间质瘤的临床疗效,分析肿瘤表面情况、生长方式、病变起源等因素对手术方式选择的影响,为胃间质瘤患者提供更安全、有效的治疗方法。方法回顾性分析2012年1月至2019年11月因胃... 目的比较内镜下切除和腹腔镜手术治疗肿瘤最大径为2~5 cm胃间质瘤的临床疗效,分析肿瘤表面情况、生长方式、病变起源等因素对手术方式选择的影响,为胃间质瘤患者提供更安全、有效的治疗方法。方法回顾性分析2012年1月至2019年11月因胃间质瘤在郑州大学第一附属医院行内镜下切除(内镜下切除组137例)或腹腔镜手术治疗(腹腔镜手术组164例)的301例患者的基本临床资料,包括患者的年龄、性别,肿瘤表面有无凹陷(肿瘤表面黏膜局部下陷深度>5 mm)、是否不规则(肿瘤表面表现为非半球形或非椭圆形)、有无溃疡,肿瘤部位、形状、病变起源、生长方式(腔内生长或腔内外生长)、危险度分级(极低危、低危、中危、高危),肿瘤是否整块切除,手术时间、是否出血、禁食时间、留置胃管时间、住院时间、术后住院时间、术后并发症和随访情况。统计学方法采用独立样本t检验、卡方检验、Fisher确切概率法和Wilcoxon秩和检验。结果内镜下切除组137例胃间质瘤患者中,行内镜黏膜下剥离术85例(62.0%),内镜黏膜下挖除术9例(6.6%),内镜下全层切除术42例(30.7%),隧道法内镜黏膜下肿物切除术1例(0.7%)。内镜下切除组和腹腔镜手术组患者性别构成、年龄、病变部位、肿瘤大小、危险度分级比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。极低危、低危、中危、高危胃间质瘤患者中分别有1、49、26、2例肿瘤表面有凹陷、溃疡、不规则,不同危险度分级肿瘤表面有无凹陷、是否不规则、有无溃疡的比例差异有统计学意义(Z=-2.55,P=0.011)。内镜下切除组肿瘤完整切除率低于腹腔镜手术组[86.1%(118/137)比100.0%(164/164)],差异有统计学意义(χ^(2)=24.28,P<0.001),但内镜下切除组手术时间、禁食时间、留置胃管时间、住院时间和术后住院时间均短于腹腔镜手术组,且住院总费用低于腹腔镜手术组[分别为90.0 min(6 展开更多

关键词 胃间质瘤 内镜切除 腹腔镜 伊马替尼

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内镜下透明帽辅助黏膜切除术与内镜黏膜下剥离术治疗较小胃神经内分泌肿瘤的对照研究 被引量：11

3

作者 贺德志 宋李娟 +8 位作者 刘冰熔 李建生 韩艳妙 王小彤 徐海莉 郑研艳 岳来福 魏珂乐 赵梦月 《中华消化内镜杂志》 CSCD 2021年第8期658-662,共5页

本研究对2014年8月—2019年8月郑州大学第一附属医院55例直径≤12 mm的胃神经内分泌肿瘤(gastric neuroendocrine neoplasms,G⁃NENs)病例进行了回顾性分析,按内镜切除方式分成内镜下透明帽辅助黏膜切除术组(EMR⁃C组,35例)和内镜黏膜下... 本研究对2014年8月—2019年8月郑州大学第一附属医院55例直径≤12 mm的胃神经内分泌肿瘤(gastric neuroendocrine neoplasms,G⁃NENs)病例进行了回顾性分析,按内镜切除方式分成内镜下透明帽辅助黏膜切除术组(EMR⁃C组,35例)和内镜黏膜下剥离术组(ESD组,20例),结果发现:2组手术成功率、整块切除率和完整切除率均为100.0%;与ESD组比较,EMR⁃C组中位手术时间更短(12.00 min比28.35 min,P<0.001),平均住院费用更少(21165.19元比28400.35元,P=0.004),并发症总体发生率相近[2.86%(1/35)比0,P=1.000];截至2020年3月,EMR⁃C组和ESD组复发率分别为28.6%(10/35)和15.0%(3/20)(P=0.418)。提示,对于直径≤12 mm、未侵犯肌层且无淋巴结转移及远处转移的G⁃NENs,内镜下透明帽辅助黏膜切除术和内镜黏膜下剥离术治疗均安全有效,但内镜下透明帽辅助黏膜切除术在手术时间和住院花费方面更具优势。 展开更多

关键词 神经内分泌瘤 胃神经内分泌肿瘤 内镜下透明帽辅助黏膜切除术 内镜黏膜下剥离术

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内镜下抗反流黏膜切除术和贲门缩窄术治疗胃食管反流病的临床疗效对比 被引量：10

4

作者 贺德志 郑研艳 +7 位作者 王小彤 刘冰熔 李建生 韩艳妙 徐海莉 陈杨 宋李娟 岳来福 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期553-557,共5页

目的:对比内镜下抗反流黏膜切除术(anti-reflux mucosectomy,ARMS)和贲门缩窄术(endoscopic cardial constriction ligation,ECCL)治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:回顾性分析2015年12月—2018年8月在郑州大学第一附属医院行ARMS或ECC... 目的:对比内镜下抗反流黏膜切除术(anti-reflux mucosectomy,ARMS)和贲门缩窄术(endoscopic cardial constriction ligation,ECCL)治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:回顾性分析2015年12月—2018年8月在郑州大学第一附属医院行ARMS或ECCL治疗,并定期随访的48例胃食管反流病患者病例资料,其中20例行ARMS(ARMS组),28例行ECCL(ECCL组),比较两种术式短期及长期临床疗效。结果:两种术式的操作成功率均为100.0%,ECCL组手术时间明显短于ARMS组[(8.43±1.59)min比(34.05±12.35)min, t=-9.227, P<0.001]。术后2个月随访,ECCL组和ARMS组症状改善有效率分别为89.3%(25/28)和60.0%(12/20),差异有统计学意义( χ^2=4.128, P=0.042),ECCL组GERD Q评分低于ARMS组[(6.24±1.22)分比(7.35±1.79)分, t=-2.400, P=0.023]。术后1年随访,两组症状改善有效率、GERD Q评分,以及DeMeester评分和pH<4时间百分比差异均无统计学意义( P>0.05)。 结论:ARMS和ECCL治疗胃食管反流病的长期临床疗效相当,但ECCL短期疗效更具优势。 展开更多

关键词 胃食管反流 对比研究 抗反流黏膜切除术 贲门缩窄术

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运用Python优化证素辨证心系疾病诊疗系统的思考 被引量：7

5

作者 邓文祥 何德智 +3 位作者 陈桂萍 敬勇 张文安 黄惠勇 《中国中医药现代远程教育》 2019年第11期130-133,共4页

证素辨证学是现代中医诊断学发展的重要组成部分,在人工智能时代下,如何借助先进的科技手段,如Python语言,对其进行优化与升级,是值得关注的科学问题,本文就近年来人工智能在心血管疾病领域的研究趋势,以及证素辨证在心血管疾病领域的... 证素辨证学是现代中医诊断学发展的重要组成部分,在人工智能时代下,如何借助先进的科技手段,如Python语言,对其进行优化与升级,是值得关注的科学问题,本文就近年来人工智能在心血管疾病领域的研究趋势,以及证素辨证在心血管疾病领域的研究概况作一综述。以期为证素辨证在心血管领域的智能化发展提供新的角度与思路。 展开更多

关键词 证素辨证 心血管疾病 人工智能 PYTHON 中医诊断学 综述

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肝硬化患者血清甲状腺素、sICAM-1及sP-selectin水平与肝纤维化的相关性 被引量：4

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作者 何慧霞 贺德志 王晓娜 《中国实用医刊》 2020年第14期45-48,共4页

目的:探讨肝硬化患者血清甲状腺素、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)及可溶性黏附分子P-选择素(sP-selectin)水平与肝纤维化的相关性。方法:抽取2016年6月至2019年6月郑州市第三人民医院86例肝硬化患者进行研究,参照Child-Pugh分类法... 目的:探讨肝硬化患者血清甲状腺素、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)及可溶性黏附分子P-选择素(sP-selectin)水平与肝纤维化的相关性。方法:抽取2016年6月至2019年6月郑州市第三人民医院86例肝硬化患者进行研究,参照Child-Pugh分类法将其分为Child A组39例、Child B组27例、Child C组20例,比较三组患者血清甲状腺素[三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)]、sICAM-1、sP-selectin以及肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、III型前胶原(PIIIP)、IV型胶原(CIV)]水平,采用Pearson检验分析血清甲状腺素、sICAM-1、sP-selectin与肝纤维化指标的相关性。结果:三组患者血清T3、T4及sICAM-1、sP-selectin水平比较差异均有统计学意义(P均<0.05),其中Child A组、Child B组血清T3、T4均高于Child C组,且Child A组高于Child B组,Child A组、Child B组血清sICAM-1、sP-selectin水平均低于Child C组,且Child A组低于Child B组(P均<0.05);Child A组、Child B组、Child C组患者血清HA、LN、PIIIP、CIV水平呈现依次升高趋势(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清T3、T4水平均与HA、LN、PIIIP、CIV呈负相关关系,血清sICAM-1、sP-selectin水平均与HA、LN、PIIIP、CIV呈正相关关系(P均<0.05)。结论:肝硬化患者血清甲状腺素、sICAM-1、sP-selectin均与肝纤维化指标密切相关。 展开更多

关键词 甲状腺素 可溶性细胞间黏附分子-1 可溶性黏附分子P-选择素 肝硬化 肝纤维化

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内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术和胸腔镜下切除术治疗食管固有肌层肿瘤的疗效比较 被引量：4

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作者 贺德志 岳来福 +7 位作者 王小彤 刘冰熔 李建生 韩艳妙 徐海莉 宋李娟 赵梦月 魏珂乐 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2021年第5期685-689,共5页

目的:探讨内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)和胸腔镜下切除术在直径2.0~5.0 cm食管固有肌层肿瘤治疗中的临床价值。方法:对2016年6月至2020年6月在郑州大学第一附属医院行STER(n=57,STER组)或胸腔镜下切除(n=40,胸腔镜组)的97例食管固... 目的:探讨内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)和胸腔镜下切除术在直径2.0~5.0 cm食管固有肌层肿瘤治疗中的临床价值。方法:对2016年6月至2020年6月在郑州大学第一附属医院行STER(n=57,STER组)或胸腔镜下切除(n=40,胸腔镜组)的97例食管固有肌层肿瘤病例资料进行回顾性研究,对比分析两组手术成功切除率和肿瘤完全切除率、手术时间、并发症、术后住院时间以及复发情况。结果:两种术式肿瘤成功切除率均为100%。对于直径2.0~3.5 cm瘤体,两组完全切除率相近[82.9%(34/41)vs 86.4%(19/22),P>0.999],但STER组平均手术时间、术后住院时间短于胸腔镜组[(55.37±15.91)min vs(90.64±28.21)min,6.0(5.0,7.0)d vs 7.0(5.8,10.0)d,P均<0.05]。对于直径>3.5~5.0 cm瘤体,胸腔镜组完全切除率高于STER组[83.3%(15/18)vs 43.8%(7/16),P=0.030];胸腔镜组术后发热发生率高于STER组[61.1%(11/18)vs 18.8%(3/16),P=0.017]。不论肿瘤大小,STER组住院费用、术后胸痛和胸腔积液发生率均低于胸腔镜组。随访1~36个月,两组均无肿瘤残留及复发。结论:对于直径2.0~3.5 cm肿瘤,STER更加安全和高效;对于直径>3.5~5.0 cm肿瘤,胸腔镜手术在完全切除方面优势突出。 展开更多

关键词 食管黏膜下肿瘤 固有肌层 内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术 胸腔镜下切除术

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腐植酸氮肥对水稻产量及氮肥利用率的影响

8

作者 田贵生 赖细巧 +3 位作者 何德志 赵雄玲 周中全 项扶香 《腐植酸》 2023年第2期29-33,共5页

通过研究新型腐植酸氮肥对水稻产量和氮肥利用率的影响,以期为促进新型肥料的广泛应用提供理论依据。采用两地水稻田间肥效试验,共设4个处理:CK1(不施氮肥)、CK2(普通尿素N 180 kg/hm^(2))、HA1(脲基活化腐植酸氮肥N 180 kg/hm^(2))、H... 通过研究新型腐植酸氮肥对水稻产量和氮肥利用率的影响,以期为促进新型肥料的广泛应用提供理论依据。采用两地水稻田间肥效试验,共设4个处理:CK1(不施氮肥)、CK2(普通尿素N 180 kg/hm^(2))、HA1(脲基活化腐植酸氮肥N 180 kg/hm^(2))、HA2(常规掺混腐植酸氮肥N180 kg/hm^(2)),对比分析水稻成熟后籽粒产量和氮肥利用率的指标。结果表明:与普通尿素相比,梅川镇和大金镇水稻施用腐植酸氮肥均能显著提高籽粒产量和产值;梅川镇和大金镇水稻施用腐植酸氮肥的氮肥利用率分别提高15.0、6.7个百分点和10.9、4.2个百分点。综上,脲基活化腐植酸氮肥综合效果更好。 展开更多

关键词 腐植酸 氮肥 水稻 产量 氮肥利用率

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环形肌切开和全层肌切开治疗贲门失弛缓症的长期随访研究 被引量：2

9

作者 贺德志 王娟 +6 位作者 韩艳妙 李建生 王小彤 郑璞 郑研艳 陈杨 王书观 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期327-331,共5页

目的对比内镜下环形肌切开与全层肌切开治疗贲门失弛缓症的长期临床疗效及远期并发症。方法回顾性分析2012年6月至2014年12月于郑州大学第一附属医院消化内科行经口内镜下肌切开术治疗，并定期随访的53例贲门失弛缓症患者资料，其中21... 目的对比内镜下环形肌切开与全层肌切开治疗贲门失弛缓症的长期临床疗效及远期并发症。方法回顾性分析2012年6月至2014年12月于郑州大学第一附属医院消化内科行经口内镜下肌切开术治疗，并定期随访的53例贲门失弛缓症患者资料，其中21例行环形肌切开，32例行全层肌切开，比较2种术式的长期临床疗效及远期并发症。结果环形肌切开组和全层肌切开组治疗有效率分别为90.5%（19/21）和100.0%（32/32），差异无统计学意义（P=0.152）。2组术后Eckardt评分、食管下括约肌压力和4 s完整松弛压比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。全层肌切开组临床相关胃食管反流发生率高于环形肌切开组（40.6%比14.3%，χ^2=4.174，P=0.041）。结论经口内镜下环形肌切开术与全层肌切开术治疗贲门失弛缓症长期疗效相当，但全层肌切开术后临床相关胃食管反流发生率更高。 展开更多

关键词 失弛症 贲门 经口内镜下肌切开术 环形肌切开 全层肌切开 长期疗效

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湖北省武穴市2020年棉花生产情况调查分析

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作者 邵锦涛 潘学敏 +2 位作者 胡锋 何德志 张雨泽 《中国棉花》 2021年第7期44-45,共2页

为摸清湖北省武穴市2020年度棉花生产情况,对棉花种植、投入、售棉及纯收益等环节进行调查,结合年度实际加以分析,为今后的棉花生产发展提供参考。

关键词 棉花 生产 投入 销售情况 植棉效益 原因分析

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自体黏膜移植预防早期食管癌近环周内镜下黏膜剥离术后食管狭窄的疗效观察 被引量：2

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作者 王文玲 王佩 +3 位作者 韩艳妙 魏珂乐 赵梦月 贺德志 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期684-688,共5页

目的探讨自体黏膜移植预防早期食管癌近环周内镜下黏膜剥离术(ESD)后食管狭窄的疗效。方法回顾性分析2017年4月至2022年7月在郑州大学第一附属医院行早期食管癌近环周ESD并定期随访的33例患者的病例资料,男14例,女19例,年龄(66.4±7... 目的探讨自体黏膜移植预防早期食管癌近环周内镜下黏膜剥离术(ESD)后食管狭窄的疗效。方法回顾性分析2017年4月至2022年7月在郑州大学第一附属医院行早期食管癌近环周ESD并定期随访的33例患者的病例资料,男14例,女19例,年龄(66.4±7.4)(47~77)岁。根据治疗方式不同,共分为4组:A组6例,术后行自体黏膜移植术及全覆膜金属支架置入术,并联合口服、静脉应用及局部注射激素;B组8例,术后行自体黏膜移植术及全覆膜金属支架置入术;C组11例,术后行全覆膜金属支架置入术联合口服或静脉应用激素;D组8例,术后行全覆膜金属支架置入术。术后通过内镜观察移植黏膜生长情况、有无食管狭窄及手术并发症等,了解自体黏膜移植预防早期食管癌近环周ESD后食管狭窄的疗效。结果33例患者胃镜手术过程顺利。B、C和D组扩张次数均比A组多,A组扩张次数[M(Q_(1),Q_(3))]为0(0,1.8)次,B、C和D组扩张次数分别为5.5(4.3,6.8)、4.0(4.0,7.0)和5.5(3.5,10.8)次,差异均有统计学意义(均P<0.05);B、C和D组各组间扩张次数差异均无统计学意义(均P>0.05)。B组支架放置时间[M(Q_(1),Q_(3))][7.5(6.3,8.8)d]比A组[64.5(41.5,75.5)d]短(P=0.006);C组[38.0(28.0,50.0)d]和D组[31.5(27.3,66.3)d]支架放置时间与A组相比差异均无统计学意义(均P>0.05);C组支架放置时间长于B组(P<0.05);B和C组支架放置时间与D组相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。各组间并发症发生情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论自体黏膜移植预防早期食管癌近环周ESD后狭窄是安全有效的,其联合全覆膜金属支架置入、全身及局部激素应用时预防效果比单独应用时好。 展开更多

关键词 食管肿瘤 自体黏膜移植 食管狭窄 内镜下黏膜剥离术

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云随访平台在老年胃癌患者延续护理中的应用 被引量：4

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作者 刘小花 申敏 +1 位作者 魏丽利 贺德志 《中华现代护理杂志》 2020年第17期2310-2315,共6页

目的探讨云随访平台在老年胃癌延续性护理中的应用价值。方法采用便利抽样法,选取2016年4月—2018年4月郑州大学第一附属医院收治的108例老年胃癌根治术后患者为研究对象,按照随机信封法划分为观察组和对照组,各54例。对照组患者接受常... 目的探讨云随访平台在老年胃癌延续性护理中的应用价值。方法采用便利抽样法,选取2016年4月—2018年4月郑州大学第一附属医院收治的108例老年胃癌根治术后患者为研究对象,按照随机信封法划分为观察组和对照组,各54例。对照组患者接受常规随访护理,观察组患者基于云随访平台进行延续护理,持续干预12个月。采用癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)、Herth希望量表、一般自我效能感量表、韧性量表(RS-14)测评干预效果。结果干预后,观察组EORTC QLQ-C30总体健康状况得分(87.35±15.84)分,Herth希望量表总分(44.93±4.19)分,一般自我效能感量表得分(31.37±2.80)分,韧性量表RS-14得分(69.06±8.43)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论云随访平台有助于提升老年胃癌根治术后患者生活质量、希望水平、自我效能感和韧性水平。 展开更多

关键词 胃肿瘤 老年人 延续护理 云随访 生命质量 希望水平 自我效能感 韧性水平

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复方聚乙二醇电解质散联合二甲硅油对肠道准备及息肉检出的效果评价 被引量：2

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作者 杜鑫 贺德志 《河南大学学报（医学版）》 CAS 2022年第6期427-430,共4页

目的:探讨复方聚乙二醇电解质散联合二甲硅油在肠道准备及结直肠息肉检出率的效果评价。方法:选择2020年3月1日至2020年8月31日于郑州大学第一附属医院内镜中心首次行结肠镜检查的2208例患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,对照组... 目的:探讨复方聚乙二醇电解质散联合二甲硅油在肠道准备及结直肠息肉检出率的效果评价。方法:选择2020年3月1日至2020年8月31日于郑州大学第一附属医院内镜中心首次行结肠镜检查的2208例患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,对照组1086例,研究组1122例。对照组口服复方聚乙二醇电解质散进行结肠镜前肠道准备,研究组在对照组基础上口服二甲硅油。比较两组基线资料、肠道清洁效果、祛泡情况、肠道息肉检出及分布情况。结果:两组肠道清洁程度无统计学差异(P=0.176);研究组肠腔内祛泡的效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P=0.015);研究组肠息肉检出率高于对照组(P=0.003),而对于两组不同部位的息肉检出无显著差异(P=0.533)。结论:复方聚乙二醇电解质散联合二甲硅油在结肠镜检查术前肠道准备中可减少肠腔内泡沫,优化肠道清洁效果,提高肠道息肉检出率。 展开更多

关键词 结肠镜 复方聚乙二醇电解质散 二甲硅油 结直肠息肉

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二元怀旧疗法在老年结直肠癌患者及其配偶中的应用 被引量：3

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作者 魏丽利 刘小花 +1 位作者 李娇丽 贺德志 《中华现代护理杂志》 2020年第26期3660-3663,共4页

目的探讨二元怀旧疗法对老年结直肠癌手术患者希望水平的影响及对其配偶照顾积极感受的影响。方法采用便利抽样法,选取2019年2-11月在郑州大学第一附属医院接受结直肠癌手术治疗的96例患者及其配偶为研究对象,将2019年2-6月住院的47例... 目的探讨二元怀旧疗法对老年结直肠癌手术患者希望水平的影响及对其配偶照顾积极感受的影响。方法采用便利抽样法,选取2019年2-11月在郑州大学第一附属医院接受结直肠癌手术治疗的96例患者及其配偶为研究对象,将2019年2-6月住院的47例患者及其配偶设为对照组,将2019年7-11月住院的49例患者及其配偶设为观察组。对照组采用结直肠癌围手术期常规护理,观察组在常规护理的基础上进行二元怀旧疗法。采用Herth希望量表(HHI)、照顾者积极感受量表(PAC)测评干预的效果。结果入院时两组患者的HHI各维度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院前观察组患者的HHI各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时两组患者配偶的PAC各维度得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);出院前观察组患者配偶的PAC各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论二元怀旧疗法能够提高结直肠癌患者的希望水平及其配偶的照顾积极感受。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 二元 怀旧疗法 希望 照顾 积极感受

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基于改进粒子群算法和小波神经网络的高强钢扭曲回弹工艺参数优化 被引量：18

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作者 谢延敏 孙新强 +2 位作者 田银 何育军 卓德志 《机械工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第19期162-167,共6页

针对高强钢复杂件冲压后出现的扭曲回弹现象,运用有限元仿真软件DYNAFORM对复杂件的冲压、回弹过程进行数值模拟,提出了评价复杂件扭曲回弹程度的指标,并运用试验设计和小波神经网络代理模型方法对扭曲回弹进行了优化研究。以某弯曲梁... 针对高强钢复杂件冲压后出现的扭曲回弹现象,运用有限元仿真软件DYNAFORM对复杂件的冲压、回弹过程进行数值模拟,提出了评价复杂件扭曲回弹程度的指标,并运用试验设计和小波神经网络代理模型方法对扭曲回弹进行了优化研究。以某弯曲梁为研究对象,以扭曲回弹为成形目标,通过正交试验设计筛选出对扭曲回弹影响较大的工艺参数作为影响因素。利用拉丁超立方对影响因素进行抽样,通过数值模拟获得样本数据,建立影响因素与成形目标之间的小波神经网络代理模型,利用改进的粒子群算法对该模型迭代寻优获得最优参数。结果表明:采用优化后的工艺参数能有效地减小该弯曲梁的扭曲回弹,该方法为减小复杂件的扭曲回弹提供一种有益的指导。 展开更多

关键词 高强钢 扭曲回弹 参数优化 小波神经网络 粒子群算法

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