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113例登革热患者的中医证治分析 被引量:1
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作者 汤宛莹 王进忠 +3 位作者 郭权来 俞骄丽 高业勤 覃小兰 《广州中医药大学学报》 CAS 2020年第10期1845-1849,共5页
【目的】基于六经辨证理论分析登革热患者的中医证治特点。【方法】回顾性分析广东省中医院芳村医院2019年7~10月所收治的113例登革热患者的临床病例资料,按照是否使用经方中药汤剂治疗,分为中药组76例和西药常规组37例。总结所纳入病... 【目的】基于六经辨证理论分析登革热患者的中医证治特点。【方法】回顾性分析广东省中医院芳村医院2019年7~10月所收治的113例登革热患者的临床病例资料,按照是否使用经方中药汤剂治疗,分为中药组76例和西药常规组37例。总结所纳入病例的中医证候分布及六经辨证的中医证型分布特点,比较2组患者退热时间、白细胞计数(WBC)及血小板计数(PLT)的差异及升白药物使用情况。【结果】(1)中医证候分布方面:在纳入的113例登革热患者中,以发热、头痛为主要临床表现(分别占96.46%和95.58%),同时88.50%的患者伴有周身疼痛,且以肩背部与双髋部为甚;61.95%的患者出现皮疹,且以红色针尖样丘疹多见,并多伴有瘙痒;此外,约有40%~80%的患者伴有纳差/纳呆、腹泻、恶心呕吐等胃肠功能紊乱的症状。(2)六经辨证方面:113例登革热患者的中医证型分布频次由多到少分别为少阳阳明证、少阳证、太阳阳明证、阳明证、太阴证、太阳证。(3)退热时间方面:中药组的退热时间明显短于西药常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)实验室指标方面:治疗3 d后,2组患者WBC水平均较治疗前升高(P<0.05),而2组PLT水平均无明显变化(P>0.05);组间比较,2组患者的WBC和PLT水平均无统计学差异(P>0.05)。【结论】基于六经辨证,登革热患者的中医证型以少阳阳明证、少阳证、太阳阳明证为多,使用经方治疗可有助于改善患者证候,缩短患者退热时间。 展开更多
关键词 登革热 中医证候分布 六经辨证 经方
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良性阵发性位置性眩晕误诊文献荟萃分析 被引量:8
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作者 郭权来 陈晓珠 +1 位作者 周岳鹏 覃小兰 《临床误诊误治》 2017年第3期40-44,共5页
目的探讨良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的误诊原因,提出防范策略。方法利用计算机检索1979年1月—2016年9月的CNKI、VIP、CBM及万方数据库公开发表的BPPV误诊文献,并对相关数据进行统计分析。结果... 目的探讨良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的误诊原因,提出防范策略。方法利用计算机检索1979年1月—2016年9月的CNKI、VIP、CBM及万方数据库公开发表的BPPV误诊文献,并对相关数据进行统计分析。结果本研究共纳入相关文献33篇共1525例,均为病例报道或临床回顾性分析,其中1367例有明确的误诊疾病,居前3位的分别为后循环缺血或短暂性脑缺血发作(24.58%)、颈椎病(21.80%)、脑供血不足或椎基底动脉供血不足(19.09%)。误诊原因分为16类共146条,主要包括医师经验导致对BPPV缺乏认识(21.23%)、既往史或多种并存疾病干扰(17.81%)、病史询问不详细或忽略头晕与体位的关系(10.96%)、过分依赖医技检查(9.59%)等。病程及误诊时间为2 h^20年不等,误诊医院以三甲医院为主,且所有患者均误诊但未造成不良后果。结论 BPPV常被误诊为后循环缺血等多种疾病,误诊原因涉及医务人员、患者和医院管理3个方面,医务人员对其认识不足是误诊的主要原因。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 误诊 脑缺血发作 短暂性 颈椎病 椎基底动脉供血不足
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