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中国三种不同地方品系鸡对J亚群禽白血病病毒NX0101株易感性的比较 被引量:7
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作者 栾怀彪 王一新 +4 位作者 许书珍 房立春 崔治中 常爽 赵鹏 《中国动物传染病学报》 CAS 北大核心 2017年第3期40-46,共7页
为了研究不同中国地方品系鸡对J亚群禽白血病病毒(subgroup J Avian leukosis virus,ALV-J)的易感性和抵抗力,将ALV-J中国分离株NX0101分别通过鸡胚静脉和卵黄囊两种接种方式接种莱芜黑鸡、汶上芦花鸡、济宁百日鸡3种不同地方品系鸡,分... 为了研究不同中国地方品系鸡对J亚群禽白血病病毒(subgroup J Avian leukosis virus,ALV-J)的易感性和抵抗力,将ALV-J中国分离株NX0101分别通过鸡胚静脉和卵黄囊两种接种方式接种莱芜黑鸡、汶上芦花鸡、济宁百日鸡3种不同地方品系鸡,分析比较NX0101株对3种品系鸡的致病性。结果表明,NX0101株均可诱发3种品系鸡的髓样细胞瘤,并引起生长迟缓和免疫抑制等亚临床症状,但致病性的强度差异具有显著统计学意义。在两种不同接种方式下,莱芜黑鸡的死亡率和肿瘤发生率均明显低于另外两个品系,并且感染莱芜黑鸡的体重受抑制程度最低。济宁百日鸡对NX0101株的抵抗力在这3种品系鸡中最弱。因此,莱芜黑鸡可以作为ALV-J遗传抗性基因筛选和抗病育种的候选品系。 展开更多
关键词 丁亚群禽白血病病毒 地方品系鸡 易感性 遗传抗性
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以学生为中心教学模式在《系统解剖学》实验教学中的应用 被引量:5
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作者 杨春 崔晓军 +3 位作者 张业辉 张剑凯 郭金华 杜以宽 《中国继续医学教育》 2017年第14期57-59,共3页
《系统解剖学》是一门重要的形态学基础课,实验课是强化理论知识的主要途径,提高医学生的解剖学实验课教学质量是解剖学教师面临的重要任务。以学生为中心的教学模式,充分的体现学生的主体地位,同时充分发挥教师的主导作用,将解剖学理... 《系统解剖学》是一门重要的形态学基础课,实验课是强化理论知识的主要途径,提高医学生的解剖学实验课教学质量是解剖学教师面临的重要任务。以学生为中心的教学模式,充分的体现学生的主体地位,同时充分发挥教师的主导作用,将解剖学理论、形态观察以及临床实践联系起来。文章通过采用分组教学法、实践教学法、竞赛教学法、情景教学法等多种以学生为中心的教学方法,结合多种教学手段,应用于系统解剖学实验课堂。在讲究教学时效的同时,通过主动式教学对学生兴趣进行激发,调动了学生自主学习积极性,提高了其学习效率,提高了系统解剖学实验教学质量。 展开更多
关键词 以学生为中心 系统解剖学 实验教学 教学质量
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鸡传染性贫血病毒SYBR Green Ⅰ法荧光定量PCR检测方法的建立及其在疫苗污染检测中的应用 被引量:5
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作者 付佳媛 李丹 +5 位作者 常臻 李阳 房立春 崔治中 常爽 赵鹏 《中国动物传染病学报》 CAS 北大核心 2017年第3期34-39,共6页
为了更快速而灵敏地检测禽弱毒疫苗中可能存在的鸡传染性贫血病毒(Chicken infectious anemia virus,CIAV)污染,根据CIAV基因组保守区域VP2部分基因设计和合成了1对特异性引物,通过优化反应条件建立了快速检测CIAV的SYBR GreenⅠ荧光定... 为了更快速而灵敏地检测禽弱毒疫苗中可能存在的鸡传染性贫血病毒(Chicken infectious anemia virus,CIAV)污染,根据CIAV基因组保守区域VP2部分基因设计和合成了1对特异性引物,通过优化反应条件建立了快速检测CIAV的SYBR GreenⅠ荧光定量PCR方法。结果显示,建立的检测方法灵敏度可达6.36 copies/μL,是常规PCR灵敏度的1000倍。该方法与禽网状内皮组织增生病病毒(Reticuloendotheliosis virus,REV)、禽白血病病毒(Avian leukemia virus,ALV)、鸡马立克氏病病毒(Mareks disease virus,MDV)等均无交叉反应,特异性良好;批内和批间重复试验显示变异系数均小于2.5%,呈现良好的可重复性。在模拟试验中,建立的SYBR Green I荧光定量PCR能够检测到1000羽份弱毒疫苗中1个EID50的低剂量污染,应用该方法从送检的14种(批)商品化禽用弱毒疫苗中检测到2份为CIAV阳性,阳性样品按照经典的SPF鸡检查法进行检测也为CIAV阳性。因此,本研究建立的SYBR GreenⅠ荧光定量PCR检测方法灵敏度高,特异性强,重复性好,适合用于疫苗中CIAV污染的检验。 展开更多
关键词 鸡传染性贫血病毒 弱毒疫苗 污染 荧光定量PCR SYBR Green
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四轮轮毂电机驱动电动汽车建模与联合仿真 被引量:4
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作者 葛平淑 张涛 +1 位作者 赵秀春 崔艳秋 《大连民族大学学报》 2017年第5期451-455,共5页
利用Carsim和Matlab/Simulink搭建驾驶员闭环控制的四轮轮毂电机独立驱动电动汽车仿真模型;根据轮毂电机驱动电动汽车特点,建立轮毂电机模型、速度控制模型和整车模型;设计横摆力矩控制器和力矩分配控制策略,实现联合仿真的接口设置;最... 利用Carsim和Matlab/Simulink搭建驾驶员闭环控制的四轮轮毂电机独立驱动电动汽车仿真模型;根据轮毂电机驱动电动汽车特点,建立轮毂电机模型、速度控制模型和整车模型;设计横摆力矩控制器和力矩分配控制策略,实现联合仿真的接口设置;最后利用双移线工况验证了所开发模型的正确性和转矩分配策略的有效性。 展开更多
关键词 轮毂电机 电动汽车 模型 转矩分配 联合仿真
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微波消解—电感耦合等离子体质谱法快速鉴别巧克力中可可脂来源 被引量:1
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作者 宋晓华 杨丽君 +5 位作者 张玉春 崔凤杰 时文春 李金洺 张迎康 梁颖淑 《食品安全质量检测学报》 CAS 2016年第8期3398-3402,共5页
目的采用微波消解-电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)快速鉴别巧克力中的可可脂来源。方法分别准确称取巧克力和代可可脂巧克力及可可原材料0.5000 g,加入5 m L浓硝酸经微波消解后定容至50 m L,上机检测铜离子含量。结果铜元素在添加水... 目的采用微波消解-电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)快速鉴别巧克力中的可可脂来源。方法分别准确称取巧克力和代可可脂巧克力及可可原材料0.5000 g,加入5 m L浓硝酸经微波消解后定容至50 m L,上机检测铜离子含量。结果铜元素在添加水平为0.10、0.15 mg/kg的回收率为90.52%-100.83%,方法精密度1.4%,方法检出限为0.5 mg/kg。巧克力中铜元素含量大小关系:可可固形物50%以上〉可可固形物50%以下〉代可可脂巧克力。巧克力中可可固形物含量在85%以上铜元素含量和可可固形物和可可粉中的铜元素含量相当。结论通过ICP-MS法快速检测巧克力中的铜元素可以简单便捷地鉴别巧克力中可可脂来源属性。 展开更多
关键词 微波消解-电感耦合等离子体质谱法 巧克力 可可脂
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脑卒中偏瘫患者上肢运动功能障碍的生物力学机制研究 被引量:28
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作者 王群 谢斌 +4 位作者 黄真 潘冰玉 靳婷婷 罗春 王翠 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期727-731,共5页
目的 探讨脑卒中患者偏瘫侧上肢运动功能障碍的运动学及肌电学特征。 方法 选取39例脑卒中偏瘫患者和25例健康人分别纳入实验组和对照组。应用穿戴式微型传感器运动捕获系统和表面肌电技术采集受试者上肢前屈够物时的三维运动学数据和... 目的 探讨脑卒中患者偏瘫侧上肢运动功能障碍的运动学及肌电学特征。 方法 选取39例脑卒中偏瘫患者和25例健康人分别纳入实验组和对照组。应用穿戴式微型传感器运动捕获系统和表面肌电技术采集受试者上肢前屈够物时的三维运动学数据和表面肌电信号,经处理后提取5个运动学参数,即躯干扭转度、肩关节活动度、运动速度、等张失稳度和等长失稳度,同时还对比分析肌电学特征,包括积分肌电值(iEMG)和肌肉做功比。将前屈够物过程分为前屈阶段和维持阶段,分别比较实验组和对照组在前屈阶段运动学参数和2个阶段的肌电参数,并分析实验组运动学参数与肌电参数间的相关性。 结果 ①实验组患侧躯干扭转度、等张失稳度和等长失稳度明显大于对照组,而肩关节活动度及运动速度均明显小于对照组,组间差异具有统计学意义(P〈0.05)。②实验组在够物前屈阶段其偏瘫侧上肢斜方肌上部iEMG值明显大于对照组,而三角肌前束和肱三头肌iEMG值明显小于对照组,组间差异具有统计学意义(P〈0.05);三角肌中束和肱二头肌iEMG值组间差异无统计学意义(P〉0.05);三角肌前束/斜方肌上部做功比和三角肌前束/中束做功比均小于对照组,肱二头肌/肱三头肌做功比大于对照组,组间差异均具有统计学意义(P〈0.05)。③够物维持阶段,实验组与对照组各肌肉iEMG值及肌肉做功比统计结果与前屈阶段一致。④躯干扭转度与斜方肌上部iEMG值呈正相关(r=0.359,P〈0.05);肩关节活动度与三角肌前束iEMG值呈正相关(r=0.366,P〈0.05);运动速度与三角肌前束iEMG值呈正相关(r=0.344,P〈0.05)。 结论 脑卒中患者偏瘫侧上肢在够物过程中其运动学参数及表面肌电参数均出现异常特征性改变,上述指标可用于运动功能障碍定量评估及康复治疗指导。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫 够物 运动学 表面肌电
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基于奥马哈系统的预见性护理干预在重型颅脑损伤鼻饲患者中的应用 被引量:18
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作者 郑纯翠 马国祥 陈银娟 《海南医学》 CAS 2020年第15期2038-2040,共3页
目的探讨基于奥马哈系统的预见性护理干预在重型颅脑损伤(SHI)鼻饲患者中的应用效果。方法选择深圳市宝安区福永人民医院重症医学科(ICU)于2017年1月至2020年2月期间收治的118例SHI患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照... 目的探讨基于奥马哈系统的预见性护理干预在重型颅脑损伤(SHI)鼻饲患者中的应用效果。方法选择深圳市宝安区福永人民医院重症医学科(ICU)于2017年1月至2020年2月期间收治的118例SHI患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组59例,两组患者均置入鼻肠管行肠内营养支持治疗。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上应用基于奥马哈系统的预见性护理干预,比较两组患者干预前及干预14 d后的血浆白蛋白水平以及微型营养评定量表(MNA)评分,记录鼻饲相关并发症发生情况。结果干预前,两组患者的血浆白蛋白及MNA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的血浆白蛋白及MNA评分分别为(32.84±3.48)g/L、(20.94±2.36)分,明显高于对照组的(28.95±4.02)g/L、(18.28±1.85)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的呕吐、腹泻、吸入性肺炎、堵管和胃潴留发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤鼻饲患者应用基于奥马哈系统的预见性护理干预,可以有效减少鼻饲相关并发症的发生风险,改善患者的营养状态。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 预见性护理 奥马哈系统 鼻饲 肠内营养 营养状态
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“慢性病管理”专家主题研讨 被引量:19
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作者 曾学军 王芳 +7 位作者 沙悦 沈蔷 于国泳 李广顺 赵春山 崔殿柱 赵辉 王海龙 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第29期3517-3523,共7页
本文组织多位全科医学专家对慢性病管理展开主题研讨,曾学军教授认为全科医生应做真正的"健康守门人",促进以慢性病患者为中心的分级诊疗;王芳主任探讨分级诊疗制度下慢性病防治一体化模式;沙悦提出慢性病管理是从疾病管理到... 本文组织多位全科医学专家对慢性病管理展开主题研讨,曾学军教授认为全科医生应做真正的"健康守门人",促进以慢性病患者为中心的分级诊疗;王芳主任探讨分级诊疗制度下慢性病防治一体化模式;沙悦提出慢性病管理是从疾病管理到人的健康管理;沈蔷分析信息化支撑下的慢性病管理;于国泳分析中西医结合的慢性病管理;李广顺提出慢性病管理对社区卫生服务中心的挑战和对策;赵春山提示提高全民健康意识,健康教育先行;崔殿柱分析如何加强慢性病防治,发展社区卫生服务;赵辉探讨如何依靠慢性病管理来助力分级诊疗;王海龙分析社区卫生服务中心慢性病防治专科建设思考。旨在促进社区卫生服务机构有效地开展慢性病管理,探索适应新医改的慢性病管理工作模式,提升社区卫生服务机构慢性病管理效果。 展开更多
关键词 慢性病 病例管理 社区卫生服务 分级诊疗 家庭医生签约
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以白细胞介素-6信号通路为靶点的生物技术药物研究进展 被引量:15
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作者 贾春翠 饶春明 于雷 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2019年第9期1048-1053,共6页
白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)为一种多功能的细胞因子,其仅通过与自身受体形成复合体才能进行信号转导从而发挥生物学作用。鉴于IL-6在多种疾病中发挥的重要作用,随着IL-6信号转导系统研究的日益深入,以IL-6及其受体IL-6R、gp130与... 白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)为一种多功能的细胞因子,其仅通过与自身受体形成复合体才能进行信号转导从而发挥生物学作用。鉴于IL-6在多种疾病中发挥的重要作用,随着IL-6信号转导系统研究的日益深入,以IL-6及其受体IL-6R、gp130与sIL-6R等为靶点的药物筛选和药物设计将为多种疾病的治疗开辟新的途径。本文以IL-6信号通路为靶点的生物技术药物研究进展作一综述。 展开更多
关键词 IL-6 IL-6R GP130 生物技术药物 托珠单抗 sgp130-Fc
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维持性腹膜透析患者皮肤瘙痒的发生情况和影响因素分析 被引量:15
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作者 何玉婷 门春翠 +8 位作者 牛庆雨 芦丽霞 乔婕 邵琳 武向兰 武蓓 赵慧萍 左力 王梅 《中国血液净化》 CSCD 2019年第9期653-657,共5页
目的探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者瘙痒的发生情况及影响因素。方法根据改良DUO评分方法对北京大学人民医院肾内科规律随访的PD患者进行瘙痒问卷调查及瘙痒评分。收集患者临床资料、钙磷代谢指标、血镁、透析充分性等。分... 目的探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者瘙痒的发生情况及影响因素。方法根据改良DUO评分方法对北京大学人民医院肾内科规律随访的PD患者进行瘙痒问卷调查及瘙痒评分。收集患者临床资料、钙磷代谢指标、血镁、透析充分性等。分别应用Logistic回归、多元线性回归分析瘙痒及瘙痒严重程度的影响因素。结果①123例PD患者入选,其中男性53例(43.1%),年龄(60.15±12.46)岁,透析龄(37.14±27.79)月,主要原发病为糖尿病肾病,占35.8%。②82例PD患者存在皮肤瘙痒,发生率66.7%。Logistic回归分析显示,皮肤干燥(OR=4.956,95%CI;2.364~10.388,P<0.001)、血清C反应蛋白高(OR=1.251,95%CI;1.075~1.456,P=0.005)、血磷高(OR=5.029,95%CI;1.030~24.560,P=0.046)、血镁高(OR=3.533,95%CI;0.390~6.124,P=0.023)是PD患者发生皮肤瘙痒的独立危险因素。③在82名皮肤瘙痒患者中,轻度瘙痒40.2%、中度瘙痒46.3%,重度瘙痒13.4%。多元线性回归分析显示,皮肤干燥(β=0.674,P<0.001)、血磷(β=0.631,P=0.004)、血iPTH水平(β=0.001,P=0.04)是PD患者皮肤瘙痒严重程度的独立危险因素。结论皮肤瘙痒在PD患者中发生率较高。皮肤干燥、C反应蛋白高、血镁及血磷高的PD患者更易发生皮肤瘙痒。皮肤干燥程度高、血磷高、iPTH高的PD患者瘙痒程度更严重。应针对这些患者加强皮肤瘙痒的预防及治疗。 展开更多
关键词 腹膜透析 瘙痒 高磷血症 高镁血症 C反应蛋白
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我国水银体温计的使用现状及对策分析 被引量:15
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作者 吴晓春 高翠玲 王伟 《医疗卫生装备》 CAS 2017年第4期140-142,145,共4页
目的:调查国内水银体温计的使用现状,探讨用电子体温计替代水银体温计的对策。方法:通过查阅文献,回顾因水银体温计而导致的汞污染危害,介绍世界各国为减少水银体温计使用所采取的措施,分析电子体温计推广受阻的原因,提出切实可行的对... 目的:调查国内水银体温计的使用现状,探讨用电子体温计替代水银体温计的对策。方法:通过查阅文献,回顾因水银体温计而导致的汞污染危害,介绍世界各国为减少水银体温计使用所采取的措施,分析电子体温计推广受阻的原因,提出切实可行的对策。结果:水银体温计在国内仍被广泛使用,包括医护人员在内的大多数民众对其危害认识不足,而作为替代品的电子体温计因宣传和政策原因推广受阻,导致汞污染相当严重,推广电子体温计是必然的趋势。结论:从体温计的长久发展看,扩大宣传、制订并实施电子体温计替代水银体温计措施,减少汞污染,必将对营造安全、清洁的生活环境,保障人民群众身体健康产生重要影响。 展开更多
关键词 水银体温计 电子体温计 汞污染 健康 环保
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氧化石墨烯水泥浆体流变性能的定量化研究(英文) 被引量:15
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作者 王琴 王健 +3 位作者 吕春祥 崔鑫有 李时雨 王皙 《新型炭材料》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2016年第6期574-584,共11页
采用流变仪和激光共聚焦显微镜对不同氧化石墨烯(GO)掺量的新拌水泥浆体的流变参数以及浆体微观形态进行了定量化研究,并采用Modified-Bingham(M-B)模型和Herschel-Bulkley(H-B)模型对所测数据进行了拟合处理,提出了GO影响新拌水泥浆体... 采用流变仪和激光共聚焦显微镜对不同氧化石墨烯(GO)掺量的新拌水泥浆体的流变参数以及浆体微观形态进行了定量化研究,并采用Modified-Bingham(M-B)模型和Herschel-Bulkley(H-B)模型对所测数据进行了拟合处理,提出了GO影响新拌水泥浆体的作用机理。结果表明,GO的掺入可以使新拌浆体中在减水剂作用下分散的水泥颗粒发生再次凝聚,形成重组絮凝结构,且随着GO掺量的增加,重组絮凝结构的数量越多,从而使得浆体流变性发生显著变化。一方面,新拌浆体的塑性粘度、屈服应力以及触变性随GO掺量的提高而显著增加。另一方面,GO的掺入提高了新拌浆体的临界剪切速率,使其在较大剪切速率下的流变行为仍然表现为剪切变稀;降低了浆体的剪切增稠程度,提高了浆体的稳定性。 展开更多
关键词 氧化石墨烯 水泥浆体 流变性能 絮凝结构
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血清胃蛋白酶原、胃泌素17、幽门螺旋杆菌感染联合检测诊断早期胃癌的价值 被引量:8
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作者 陈梅 欧锦溪 +7 位作者 郑华银 杨悦军 黄畅熹 陈耀成 江逸峰 覃凌燕 李春翠 苏中英 《临床消化病杂志》 CAS 2023年第4期284-288,共5页
[目的]探究血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素17(G-17)以及幽门螺旋杆菌(Hp)感染联合检测在诊断早期胃癌中的价值。[方法]选取确诊为早期胃癌的15例患者(早期胃癌组)、慢性浅表性胃炎组患者(30例)和萎缩性胃炎组患者(30例)作为研究对象;对比... [目的]探究血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素17(G-17)以及幽门螺旋杆菌(Hp)感染联合检测在诊断早期胃癌中的价值。[方法]选取确诊为早期胃癌的15例患者(早期胃癌组)、慢性浅表性胃炎组患者(30例)和萎缩性胃炎组患者(30例)作为研究对象;对比分析所有患者血清中PGⅠ、PGⅡ、PG(PGⅠ/PGⅡ)以及G-17水平差异及Hp阳性情况,分析上述指标差异变化与早期胃癌的相关性。[结果]萎缩性胃炎组血清中PGⅠ、PG水平明显低于且PGⅡ、G-17水平明显高于慢性浅表性胃炎组(P<0.05);早期胃癌组血清中PGⅠ、PG水平明显低于且PGⅡ、G-17水平明显高于慢性浅表性胃炎组和萎缩性胃炎组(均P<0.05)。萎缩性胃炎组Hp阳性率明显高于慢性浅表性胃炎组患者(P<0.05),但低于早期胃癌组患者(P<0.05);早期胃癌组患者Hp阳性率明显高于慢性浅表性胃炎组患者(P<0.05);采用Logistic多元回归方法分析,最终进入回归的变量示喜食腌制食品、胃溃疡个人史、Hp阳性率、PG、G-17为胃癌发生的危险因素。PGⅠ、PGⅡ、PG、G-17、Hp诊断早期胃癌的AUC分别为0.701、0.682、0.728、0.627、0.681,联合检测诊断早期胃癌的AUC为0.898。[结论]PG、G-17以及Hp感染的联合检测在早期胃癌筛查具有一定价值,可作为临床筛查早期胃癌的方法之一。 展开更多
关键词 胃癌 萎缩性胃炎 电子胃镜 幽门螺旋杆菌 血清胃蛋白酶原
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多层砖混建筑的轻钢结构加层设计和抗震计算模式对比研究 被引量:11
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作者 张亚英 赵春荣 崔炜 《工程抗震与加固改造》 北大核心 2017年第4期136-140,共5页
某多层砖混结构房屋由于使用面积不能满足要求,拟采用轻钢结构进行加层改造。目前普遍存在将加层作为附加重力施加在原建筑物顶部进行设计的做法,而不考虑加层后对建筑物整体抗震性能的影响。本文利用三维有限元方法,对主体结构加层前... 某多层砖混结构房屋由于使用面积不能满足要求,拟采用轻钢结构进行加层改造。目前普遍存在将加层作为附加重力施加在原建筑物顶部进行设计的做法,而不考虑加层后对建筑物整体抗震性能的影响。本文利用三维有限元方法,对主体结构加层前后进行了静力及动力学特性对比分析,总结出这种结构设计中的控制因素及变形特点,为该类结构的加层设计提供了有意义的借鉴。通过对比分析认为,对于与本文相似的建筑,加层部分按实际体型考虑和按附加质量考虑的抗震计算结果差异明显,甚至结论相反。 展开更多
关键词 轻钢加层设计 模态分析 静动力特性分析 有限元
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不同透析龄腹膜透析患者首次腹膜透析相关性腹膜炎的临床特征及预后 被引量:7
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作者 梁琦晨 赵慧萍 +7 位作者 武蓓 芦丽霞 乔婕 门春翠 何玉婷 楚新新 左力 王梅 《中国血液净化》 CSCD 2022年第11期790-794,共5页
目的探讨不同透析龄患者首次发生腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-associated peritonitis,PDAP)的临床特征及治疗效果。方法回顾分析2007年1月1日~2021年10月31日在北京大学人民医院肾内科规律随诊的腹膜透析患者发生首次腹... 目的探讨不同透析龄患者首次发生腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-associated peritonitis,PDAP)的临床特征及治疗效果。方法回顾分析2007年1月1日~2021年10月31日在北京大学人民医院肾内科规律随诊的腹膜透析患者发生首次腹膜炎的诊治情况。按透析龄3年、5年为界,将所有首次PDAP分为长透析龄组(≥60月)、中透析龄组(36~59月)以及短透析龄组(<36月),对比不同透析龄患者首次PDAP的临床特征与治疗预后。结果(1)近15年期间,166名患者发生了首次PDAP,其中男性83例(占50%),发病时年龄(63.33±12.14)岁,中位透析龄30(13,57)月。主要原发病为糖尿病肾病59例(35.5%)。(2)长透析龄组36例(占21.7%),发生首次腹膜炎时的中位透析龄79(68,102)月。随着透析龄延长,3组患者中合并糖尿病占比逐渐下降(62.1%、45.7%、30.6%,χ^(2)=11.068,P=0.004),首次PDAP的治疗失败率、腹膜炎相关死亡率逐渐升高(χ^(2)=10.095、11.171,P=0.005、0.003)。多因素Logistic回归分析结果显示:透析龄是首次PDAP治疗失败(OR=1.291,95%CI:1.048~1.591,P=0.016)和PDAP相关死亡(OR=1.675,95%CI:1.262~2.222,P<0.001)的独立危险因素。透析龄每增加1年,PDAP治疗失败及死亡的风险增加1.291和1.675倍。结论透析龄60月及以上的长透析龄患者发生首次PDAP时治疗失败率和PDAP相关死亡率更高,预后更差。透析龄是首次PDAP治疗失败及死亡的独立危险因素。应积极加强对长透析龄腹膜透析患者腹膜炎的相关预防。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜透析相关性腹膜炎 长透析龄
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成人腹膜透析患者管理的最佳证据总结 被引量:4
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作者 曹培叶 赵慧萍 +5 位作者 武蓓 芦丽霞 楚新新 乔婕 门春翠 何玉婷 《中国血液净化》 CSCD 2023年第7期551-556,共6页
目的检索、总结并整合评价成人腹膜透析患者管理的相关证据,为临床医护人员提供循证证据。方法检索加拿大安大略注册护士协会网站、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰学院指南网、美国指南网、国际指南网、医脉通、BMJ最佳临床... 目的检索、总结并整合评价成人腹膜透析患者管理的相关证据,为临床医护人员提供循证证据。方法检索加拿大安大略注册护士协会网站、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰学院指南网、美国指南网、国际指南网、医脉通、BMJ最佳临床实践、UpToDate、Cochrane Library、乔安娜布里格斯研究所、PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、CNKI、万方数据库,同时补充检索英国肾脏协会和国际腹膜透析协会网站,检索时间为建库到2022年3月,收集有关成人腹膜透析患者管理的相关文献。采用采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心对应的评价工具对纳入的文献进行质量评价和证据分级。结果共纳入文献11篇,包括4篇指南,2篇专家共识,2篇证据总结,3篇随机对照试验。从饮食营养管理、运动管理、容量管理、并发症预防与管理和延续性护理方式5个方面总结了24条证据。结论该研究总结了成人腹膜透析患者管理的最佳证据,具有一定的实用价值和科学性,可为临床医护人员全面掌握和管理腹膜透析治疗患者提供循证依据。 展开更多
关键词 成人 腹膜透析 管理 循证护理学
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基线甲状旁腺激素水平对腹膜透析患者预后影响的探讨 被引量:6
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作者 武蓓 王梅 +5 位作者 赵慧萍 左力 芦丽霞 乔婕 门春翠 何玉婷 《中国血液净化》 CSCD 2020年第1期17-20,共4页
目的本研究旨在探讨新进入腹膜透析人群中甲状旁腺激素水平分布,影响因素,及其对腹膜透析患者长期生存的影响。方法新进入腹膜透析治疗的成人终末期肾病患者按患者全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平分为A组iPTH<... 目的本研究旨在探讨新进入腹膜透析人群中甲状旁腺激素水平分布,影响因素,及其对腹膜透析患者长期生存的影响。方法新进入腹膜透析治疗的成人终末期肾病患者按患者全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平分为A组iPTH<150pg/ml;B组iPTH 150~300pg/ml;C组iPTH 300~600pg/ml;D组iPTH≥600pg/ml。比较各组患者的临床及化验资料;使用多元线性回归筛选与基线iPTH相关的危险因素。应用COX回归模型分析影响生存率的因素。应用Kaplan-Meier生存分析、COX回归模型分析比较4组患者的生存情况。结果共222例腹膜透析患者入选。其中,基线iPTH<150pg/ml的患者占43.7%。这组患者的特点包括:年龄大(F=6.235,P<0.001),合并糖尿病比例高(F=16.277,P=0.001),合并症多(F=4.348,P=0.005),eGFR较高(F=5.699,P=0.001)。但经过元线性回归分析,仅年龄(β=-8.700,P<0.001)、是/否合并糖尿病(β=145.400,P=0.012)对基线iPTH有独立的影响。生存曲线显示不同基线iPTH组间总体生存率存在差异(P=0.002)。多因素COX回归分析发现,仅年龄(B=0.066,P<0.001)是预测死亡的独立危险因素,基线iPTH(B<0.001,P=0.507)不能独立预测死亡。结论初进入腹膜透析治疗的患者中,年龄大、合并糖尿病的患者,更容易出现低iPTH的情况。但是,基线iPTH并不能独立预测死亡。 展开更多
关键词 腹膜透析 全段甲状旁腺激素 生存率 矿物质骨代谢异常
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基于最佳证据构建腹膜透析患者照护管理方案
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作者 曹培叶 赵慧萍 +5 位作者 武蓓 芦丽霞 乔婕 楚新新 门春翠 何玉婷 《中国血液净化》 CSCD 2024年第8期625-629,共5页
目的构建腹膜透析患者照护管理方案,为医护人员对腹膜透析患者进行照护管理提供理论参考。方法系统检索国内外证据,以最佳证据总结为指导,构建腹膜透析患者照护管理方案初稿。2022年9─10月采用德尔菲法(专家咨询法)对34名专家进行函询... 目的构建腹膜透析患者照护管理方案,为医护人员对腹膜透析患者进行照护管理提供理论参考。方法系统检索国内外证据,以最佳证据总结为指导,构建腹膜透析患者照护管理方案初稿。2022年9─10月采用德尔菲法(专家咨询法)对34名专家进行函询,收集专家意见并修订,形成方案终稿。结果2轮专家函询问卷的有效回收率分别为89.47%和97.06%,专家的权威系数分别为0.936和0.942,第2轮函询中,一、二级条目专家意见协调系数分别为0.248和0.145(P<0.001)。最终确立腹膜透析患者照护管理方案包含7个一级指标,48个二级指标。结论为进一步提高腹膜透析患者居家治疗有效性,改善患者生活质量,采用德尔菲法构建了腹膜透析患者照护管理方案,可为医护人员临床实践提供参考。其可实施性和临床效益有待进一步验证。 展开更多
关键词 腹膜透析 照护 德尔菲法 最佳证据
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经阴道分娩初产妇产后出血高危因素的调查分析与防范策略 被引量:6
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作者 莫巧屏 戴哲凡 吴春翠 《护理实践与研究》 2020年第18期94-96,共3页
目的探讨经阴道分娩初产妇产后出血的高危因素,制定针对性预防护理策略。方法选择我院2018年3月至2019年9月收治的经阴道分娩初产妇120例,采取回顾分析法收集其一般资料,统计产后出血产妇例数,确定阴道分娩初产妇产后出血的高危因素。... 目的探讨经阴道分娩初产妇产后出血的高危因素,制定针对性预防护理策略。方法选择我院2018年3月至2019年9月收治的经阴道分娩初产妇120例,采取回顾分析法收集其一般资料,统计产后出血产妇例数,确定阴道分娩初产妇产后出血的高危因素。结果多因素logistic回归分析显示,流产史、妊娠期高血压、第三产程≥15 min、宫缩乏力、软产道损伤、贫血、低置胎盘、胎盘粘连、巨大儿、催产素使用是经阴道分娩初产妇产后出血的高危因素。结论阴道分娩初产妇伴有产后出血风险,其高危因素有流产史、妊娠期高血压、第三产程≥15 min、宫缩乏力、软产道损伤、贫血、低置胎盘、胎盘粘连、巨大儿、催产素使用,应采取风险预警防控,加强临床护理干预,改善产妇预后。 展开更多
关键词 经阴道分娩 初产妇 产后出血 高危因素
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腹膜透析导管出口周围疖肿的发生情况及影响因素分析
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作者 门春翠 芦丽霞 +5 位作者 乔婕 楚新新 何玉婷 武蓓 赵慧萍 王梅 《中国血液净化》 CSCD 2024年第6期474-479,共6页
目的探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)导管出口周围疖肿的发生情况及影响因素。方法选择2011年9月─2017年9月北京大学人民医院肾内科规律随访的PD患者,回顾其PD导管出口周围疖肿的发生情况及临床资料,分析其相关影响因素。结果183... 目的探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)导管出口周围疖肿的发生情况及影响因素。方法选择2011年9月─2017年9月北京大学人民医院肾内科规律随访的PD患者,回顾其PD导管出口周围疖肿的发生情况及临床资料,分析其相关影响因素。结果183名PD患者入选研究,男性88例(占48.1%),平均年龄(59.8±13.8)岁,透析龄27(15,51)月。其中23名(12.6%)患者发生36例次出口周围疖肿,发生率0.05次/风险年。14例次(占38.9%)患者疖肿发生部位以PD导管为中心、周围6~9点的位置。并发症方面:4例次(占11.1%)疖肿合并出口和/或隧道感染,无合并腹膜炎。Logistic回归分析结果显示:透析龄(OR=0.969,95%CI:0.941~0.998,P=0.039)、合并糖尿病(OR=3.014,95%CI:1.050~8.651,P=0.040)、血C反应蛋白(OR=1.154,95%CI:1.065~1.251,P<0.001)是PD患者出口周围发生疖肿的独立危险因素。通过Logistic回归分析PD患者出口疖肿频发的相关因素,结果显示合并糖尿病(OR=5.513,95%CI:1.029~29.536,P=0.046)、C反应蛋白(OR=1.103,95%CI:1.016~1.197,P=0.019)是出口周围疖肿频发的独立危险因素。结论PD导管出口周围疖肿形成在PD患者中并不少见,可能发展为出口感染和/或隧道感染。对合并糖尿病、透析龄较短、C反应蛋白水平高的患者应重点关注出口周围疖肿的发生,并给予相应的预防宣教,从而预防出口和/或隧道感染。 展开更多
关键词 腹膜透析 出口感染 疖肿 皮肤软组织感染
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