结直肠损伤86例治疗分析 被引量：31

1

作者 徐少明 郑毅雄 +1 位作者 龚渭华 王平 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第6期337-339,共3页

目的探讨结直肠损伤处理的经验。方法对 86例结、直肠损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 86例结、直肠损伤均经手术治疗 ,并发其他脏器损伤 6 1例 ,一期单纯修补或切除吻合术占 88% (76 / 86 ) ,无肠瘘发生。二期肠造口或外置术占... 目的探讨结直肠损伤处理的经验。方法对 86例结、直肠损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 86例结、直肠损伤均经手术治疗 ,并发其他脏器损伤 6 1例 ,一期单纯修补或切除吻合术占 88% (76 / 86 ) ,无肠瘘发生。二期肠造口或外置术占 1 2 %。死亡率为 1 0 % ,近 1 0年来已下降为 4 %。结直肠损伤的主要死亡原因为多发伤、出血性休克与严重感染。结论结、直肠损伤以钝性闭合伤为主 ,一期手术应为首选 ;二期手术仅适用于结肠重度损伤、腹腔重度污染、全身病情严重需行“损伤控制手术”和直肠中。 展开更多

关键词 结肠损伤 直肠损伤 手术治疗 手术方法 诊断

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胰岛细胞肿瘤35例诊治分析 被引量：21

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作者 徐少明 龚渭华 +3 位作者 田华 王平 郑毅雄 刘颖斌 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期197-199,共3页

目的探讨胰岛细胞肿瘤的诊断和治疗,对胰岛细胞肿瘤发病情况进行分析。方法回顾性分析1953～2003年浙江大学医学院附属第二医院收治的胰岛细胞肿瘤35例,并结合国内有关文献报道进行诊治分析。结果35例胰岛细胞肿瘤经手术切除病理证实33... 目的探讨胰岛细胞肿瘤的诊断和治疗,对胰岛细胞肿瘤发病情况进行分析。方法回顾性分析1953～2003年浙江大学医学院附属第二医院收治的胰岛细胞肿瘤35例,并结合国内有关文献报道进行诊治分析。结果35例胰岛细胞肿瘤经手术切除病理证实33例,其中胰岛素瘤24例(72.7%,24/33),无功能胰岛细胞瘤7例(21.2%,7/33),胰高糖素瘤、胃泌素瘤各1例。国内同期文献报道胰岛细胞肿瘤2785例。结论胰岛细胞瘤主要是胰岛素瘤和无功能胰岛细胞瘤,其他肿瘤少见。对良性者宜行单纯肿瘤切除或胰腺部分切除,对恶性肿瘤应采用扩大范围的根治性肿瘤切除术为主的综合治疗,预后好于其他腹腔内脏器肿瘤。 展开更多

关键词 胰岛细胞 腺瘤 胰岛素瘤

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微卫星稳定型胃癌的治疗进展

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作者 何俊 龚渭华 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第10期812-816,共5页

EB病毒阳性胃癌和微卫星高度不稳定型胃癌因其对免疫治疗高度敏感,预后较好而在临床上备受关注。尽管微卫星稳定型胃癌的比例最高,占80%以上,并且预后最差,但由于缺乏特殊治疗,因此在临床上重视程度较低。随着胃癌治疗的快速发展,新的... EB病毒阳性胃癌和微卫星高度不稳定型胃癌因其对免疫治疗高度敏感,预后较好而在临床上备受关注。尽管微卫星稳定型胃癌的比例最高,占80%以上,并且预后最差,但由于缺乏特殊治疗,因此在临床上重视程度较低。随着胃癌治疗的快速发展,新的靶向药物和免疫药物不断涌现,本文就微卫星稳定型胃癌的分子特征和治疗予以系统综述。 展开更多

关键词 免疫治疗 分子特征 系统综述 微卫星 胃癌治疗 EB病毒 靶向药物 治疗进展

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双层血管细胞种植提高人工血管内皮细胞粘附性 被引量：2

4

作者 陈力 余红 +2 位作者 戴宁 陶思丰 龚渭华 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期143-145,共3页

目的　采用血管内皮细胞 (EC)和平滑肌细胞 (SMC)双层种植方法 ,提高人工血管腔面EC的保存率。　方法　聚四氟乙烯 (PTFE)人工血管经纤维连结蛋白预衬处理 ,管腔面先后种植SMC和EC ,将受试的人工血管接入脉冲式体外灌注装置灌注 1h ,计... 目的　采用血管内皮细胞 (EC)和平滑肌细胞 (SMC)双层种植方法 ,提高人工血管腔面EC的保存率。　方法　聚四氟乙烯 (PTFE)人工血管经纤维连结蛋白预衬处理 ,管腔面先后种植SMC和EC ,将受试的人工血管接入脉冲式体外灌注装置灌注 1h ,计算比较灌注前后受试标本SMC和EC密度。　结果　灌注 1h后 ,单纯EC种植组 61%细胞脱落 ,单纯SMC种植组 3 6%细胞脱落 ,而双层细胞种植组仅有 2 7%EC脱落 ,双层细胞种植组细胞保存率明显高于单纯EC种植组 (P <0 0 1)。低流速预灌注未能改善EC的保存率。 展开更多

关键词 人工血管 血管内皮 细胞种植 平滑肌细胞

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原发性十二指肠肿瘤73例报告 被引量：1

5

作者 阙日升 龚渭华 +3 位作者 刘颖斌 王涌 曹利平 彭承宏 《杭州医学高等专科学校学报》 2002年第3期71-73,共3页

目的　探讨原发性十二指肠肿瘤的临床特点、发病原因、诊断与治疗方法。方法　回顾性分析 1982～2 0 0 0年本院共收治的 73例原发性十二指肠肿瘤患者资料 ,平均年龄 5 4 7岁 ,平均病程 6 2天。其中良性 2 5例 ,病理类型包括腺瘤 (2 0... 目的　探讨原发性十二指肠肿瘤的临床特点、发病原因、诊断与治疗方法。方法　回顾性分析 1982～2 0 0 0年本院共收治的 73例原发性十二指肠肿瘤患者资料 ,平均年龄 5 4 7岁 ,平均病程 6 2天。其中良性 2 5例 ,病理类型包括腺瘤 (2 0例 )、平滑肌瘤 (3例 )和腺肌瘤 (2例 ) ;恶性 4 8例 ,病理类型包括腺癌 (41例 )、平滑肌肉瘤 (4例 )、小细胞未分化癌 (1例 )、类癌 (1例 )和平滑肌母细胞瘤 (1例 )。结果　 6 3例发生于十二指肠降部。良性者常呈外生性局限性生长 ,而恶性者常呈浸润性生长 ,并可出现淋巴结转移。临床表现包括胆道梗阻症状、胃肠道症状和非特异性的发热贫血及消瘦等症状。在众多的诊断手段中 ,以胃肠钡餐、胃镜及ERCP应用尤为广泛且有较高的检出率。 4 7例施行了胰十二指肠切除术 ,包括 5例行捆绑式胰肠吻合术 ,3例位于球部的良性腺瘤于内镜下摘除 ,12例行肿瘤局部切除 ,2例行十二指肠局部及胃大部切除术 ,9例恶性病变浸润广泛或已有远处转移失去根治机会。结论　十二指肠肿瘤多发于降部 ,良性中以腺瘤为主 ,恶性中以腺癌为主 ;早期常无明显特征 ;应有目的地选择检查方法并结合多种的检查手段来提高检出率及确诊率 ;目前仍以手术治疗为主。 展开更多

关键词 原发性十二指肠肿瘤 临床特点 诊断 治疗

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脾切除术后门静脉血栓形成临床诊治探讨

6

作者 葛永飚 龚渭华 +1 位作者 陈力 薛川 《浙江创伤外科》 2004年第3期178-179,共2页

关键词 脾切除术 术后并发症 门静脉血栓形成 诊断 治疗

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国家自然科学基金促进器官移植基础研究

7

作者 龚渭华 孙瑞娟 董尔丹 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期622-627,共6页

目的 探讨国家自然科学基金委员会（NSFC）对器官移植研究领域的资助与产出成果情况.方法 检索1988-2013年度NSFC资助项目数据库,中文检索词为“移植”,剔除“骨髓移植”研究项目.在Web of Science数据库中逐项检索NSFC资助编号,收集、... 目的 探讨国家自然科学基金委员会（NSFC）对器官移植研究领域的资助与产出成果情况.方法 检索1988-2013年度NSFC资助项目数据库,中文检索词为“移植”,剔除“骨髓移植”研究项目.在Web of Science数据库中逐项检索NSFC资助编号,收集、分析所有带资助编号的SCI索引收录文章.结果 共检索到655项NSFC资助的器官移植项目（不包括骨髓移植）,资助经费总投入约2.2亿元;获得NSFC资助的研究项目分布在25个省、市、自治区,但主要分布在社会经济较发达的沿海地区;共资助了43个（6.56％）异种移植研究项目,17个（2.60％）中医中药相关的器官移植项目;研究领域主要集中在血管、心脏、肾脏、肝脏、肺脏、小肠、胰岛、角膜、气管、皮肤等.自1988年NSFC对器官移植领域开始资助以来,共有961篇带资助编号的文章在被SCI索引收录的期刊上发表.结论 NSFC在器官移植研究领域的投入和产出均持续增长,对该领域的发展起着积极的推动作用. 展开更多

关键词 器官移植 动物 实验性 基金

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重组人类组织型纤溶酶原激活剂对家猪凝血和免疫指标的影响

8

作者 陈力 陶思丰 龚渭华 《浙江医学》 CAS 2003年第1期19-20,23,共3页

目的 了解重组人类组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)对家猪的凝血功能和免疫反应的影响。方法家猪3只 ,以rtPA15mg作静脉内注射 ,1周后重复注射rtPA9mg。采血检测凝血谱、免疫球蛋白和rtPA特异抗体。结果 第1次注药后1h部分凝血活酶时间(APTT... 目的 了解重组人类组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)对家猪的凝血功能和免疫反应的影响。方法家猪3只 ,以rtPA15mg作静脉内注射 ,1周后重复注射rtPA9mg。采血检测凝血谱、免疫球蛋白和rtPA特异抗体。结果 第1次注药后1h部分凝血活酶时间(APTT)从21.38s延长至45.08s ;第2次注药后APTT从21.43s延长至26.75s;两次注药后2h,APTT均恢复至注药前水平。接受rtPA注射后 ,动物体内未发现相应的特异性抗体 ,血液中免疫球蛋白浓度也无增高。 结论 注射rtPA可延长家猪APTT,rtPA对家猪无抗原性。 展开更多

关键词 重组人类组织型纤溶酶原激活剂 基因治疗 实验研究 血栓性疾病 治疗 家猪 凝血 免疫指标

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胆道感染和抗生素的选用

9

作者 龚渭华 阙日升 +1 位作者 陈力 施小宇 《浙江创伤外科》 2002年第6期404-405,共2页

关键词 胆管炎 病因 胆道感染 抗生素

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胰岛素瘤17例临床诊治分析

10

作者 葛永飚 龚渭华 《胰腺病学》 2004年第1期29-31,共3页

目的　探讨胰岛素瘤的诊断和治疗方法。　方法　回顾性地分析我院自 196 6年 ～ 2 0 0 0年收治的 17例胰岛素瘤。　结果　胰腺 B超、腹部 CT、选择性腹腔动脉造影检查准确率分别为 82 .4 %、72 .7%、6 0 %。2例未手术 ,15例肿瘤切除。... 目的　探讨胰岛素瘤的诊断和治疗方法。　方法　回顾性地分析我院自 196 6年 ～ 2 0 0 0年收治的 17例胰岛素瘤。　结果　胰腺 B超、腹部 CT、选择性腹腔动脉造影检查准确率分别为 82 .4 %、72 .7%、6 0 %。2例未手术 ,15例肿瘤切除。肿瘤位于胰头钩突 3例 ,胰颈 1例 ,胰体尾 11例 ;80 %肿瘤直径 <3cm;行单纯肿瘤摘除术 8例 ,胰体尾切除术 4例 ,胰体尾加脾脏切除者 2例 ,胰腺节段性切除(捆绑式胰体尾空肠吻合空肠端侧吻合术 ) 1例。　结论　血糖、血胰岛素水平测定结合胰腺 B超、CT检查能有效提高功能性胰岛素瘤的诊断。治疗多为单纯性肿瘤切除 ,恶性肿瘤应行根治性切除 ,腹腔镜微创手术正处于尝试阶段 ,药物治疗仍然在探讨阶段。 展开更多

关键词 胰岛素瘤 诊断 治疗 胰体尾切除术 肿瘤摘除术 药物疗法

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线粒体DNA在癌症中的意义

11

作者 龚渭华 《国外医学情报》 2001年第7期22-23,共2页

癌细胞显示出遗传不稳定性,具有类如突变、缺失和易位的改变。利用取自体液细胞的基因扩增技术确定肿瘤内的基因突变,不仅在生物学方面作出了重要贡献,而且还使得癌症的早期诊断成为可能。尽管已经获得有关癌细胞核DNA(nDNA)改变的许多... 癌细胞显示出遗传不稳定性,具有类如突变、缺失和易位的改变。利用取自体液细胞的基因扩增技术确定肿瘤内的基因突变,不仅在生物学方面作出了重要贡献,而且还使得癌症的早期诊断成为可能。尽管已经获得有关癌细胞核DNA(nDNA)改变的许多知识,却很少注意到线粒体DNA(mtDNA)的突变,但大量的证据已证实线粒体参与癌细胞的凋亡。 展开更多

关键词 癌症 线粒体 DNA MTDNA

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细胞移植技术有望治疗心脏病

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作者 龚渭华 《国外医学情报》 2002年第3期33-34,共2页

心脏病发作可以杀死许多心肌细胞,结果导致心脏受损区形成疤痕组织,使心脏功能受到影响。每年约有数百万人可经历心脏病发作至心力衰竭,该结果提示现有的药物治疗不能替代有生命力的和跳动的心肌细胞丧失。最终,医生会求助于心脏移植技... 心脏病发作可以杀死许多心肌细胞,结果导致心脏受损区形成疤痕组织,使心脏功能受到影响。每年约有数百万人可经历心脏病发作至心力衰竭,该结果提示现有的药物治疗不能替代有生命力的和跳动的心肌细胞丧失。最终,医生会求助于心脏移植技术来治疗心力衰竭。用有生命的心肌细胞取代死亡的心肌细胞将是一种很有吸引力的方法,该方法却受到生物学、技术和伦理问题的阻挠。目前,Orlic及其同事使来源于骨髓的特殊细胞在受损心肌区产生功能性心肌细胞。在动物模型中,研究人员认为用大量的供体细胞群填充受损的心肌区有修复和重建的潜在性。 展开更多

关键词 细胞移植技术 治疗 心脏病 骨髓细胞 多功能干细胞

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3％过氧化氢用于急性上消化道出血

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作者 龚渭华 《国外医学情报》 2000年第6期21-22,共2页

在过去十年中,上消化道出血内窥镜治疗取得显著的进展。自1989年美国国家医学科学院在一次讨论会中得出结论,认为内窥镜治疗上消化道出血为有效方法后,许多前瞻性试验已经证实了其有效性。尽管如此,内窥镜学家所面临的一大难题是血液和... 在过去十年中,上消化道出血内窥镜治疗取得显著的进展。自1989年美国国家医学科学院在一次讨论会中得出结论,认为内窥镜治疗上消化道出血为有效方法后,许多前瞻性试验已经证实了其有效性。尽管如此,内窥镜学家所面临的一大难题是血液和血块对内窥镜视野的遮蔽。 展开更多

关键词 急性上消化道出血 3%过氧化氢 胃镜 诊断 治疗

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国家自然科学基金与中国胰腺炎基础研究 被引量：1

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作者 张坚 龚渭华 +1 位作者 刘小伟 孙瑞娟 《中华胰腺病杂志》 CAS 2014年第1期3-7,共5页

目的 分析国家自然科学基金（NSFC）对胰腺炎研究领域的资助情况与成果产出情况,为胰腺炎领域的基金资助方向提供参考.方法 检索1990年至2012年度NSFC资助项目数据库和历年结题报告,分别统计资助项目数量、资助经费、基金项目类型、资... 目的 分析国家自然科学基金（NSFC）对胰腺炎研究领域的资助情况与成果产出情况,为胰腺炎领域的基金资助方向提供参考.方法 检索1990年至2012年度NSFC资助项目数据库和历年结题报告,分别统计资助项目数量、资助经费、基金项目类型、资助内容、SCI论文产出等.结果 NSFC共资助114项胰腺炎领域项目,其中2000年至2012年间共资助面上项目71项（62.3％）,重点项目1项,青年基金34项（29.8％）,地区基金项目8项.2011年和2012年资助总投入经费2 544万,是2000至2010年间总投入的2.76倍.通过PubMed检索,2011年和2012年发表93篇SCI论文,是2000至2010年间发表论文总篇数的2.07倍.主要集中于“急性、慢性、重症胰腺炎的分子机制和治疗效果”的研究,占所有项目的61.4％.结论 NSFC在胰腺炎研究领域的资助项目数量、资助经费、获资助项目产出的SCI论文数量均持续增长,表明NSFC对胰腺炎领域研究的长期投入对该领域的发展起着积极的推动作用. 展开更多

关键词 胰腺炎 NSFC 基金 研究资助来源 政府规划 进展

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假性动脉瘤的临床诊治 被引量：3

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作者 陈力 陈华 +2 位作者 田华 龚渭华 陶思丰 《中华全科医师杂志》 2004年第1期68-68,共1页

假性动脉瘤发生于各种损伤 ,常与伤后处理不当有关 ,医源性假性动脉瘤发病近年有增多的趋势。彩色多普勒超声检查是首选的方法 ,对多数患者手术是惟一有效的治疗手段。我科收治的 33例患者中因锐器刺击伤者 19例 ,闭合性创伤 6例 ,医源... 假性动脉瘤发生于各种损伤 ,常与伤后处理不当有关 ,医源性假性动脉瘤发病近年有增多的趋势。彩色多普勒超声检查是首选的方法 ,对多数患者手术是惟一有效的治疗手段。我科收治的 33例患者中因锐器刺击伤者 19例 ,闭合性创伤 6例 ,医源性损伤 8例 ,均行手术治疗后痊愈。 展开更多

关键词 假性动脉瘤 肿瘤 诊断 治疗 临床资料 手术

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吃辣与胃癌无关

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作者 龚渭华 《饮食科学》 2019年第23期8-8,共1页

但是,江湖上流传,吃辣伤胃还会引发胃癌。实际上,大家普遍者E有这样一个认识:辣椒(指红辣椒)过量摄入会引起胃溃疡(因为红辣椒具有刺激性,并且可能引发胃酸大量分泌)。如果溃疡面长期不愈合,导致溃疡边缘的上皮细胞反复遭到破坏,肌体不... 但是,江湖上流传,吃辣伤胃还会引发胃癌。实际上,大家普遍者E有这样一个认识:辣椒(指红辣椒)过量摄入会引起胃溃疡(因为红辣椒具有刺激性,并且可能引发胃酸大量分泌)。如果溃疡面长期不愈合,导致溃疡边缘的上皮细胞反复遭到破坏,肌体不断修复溃疡面的过程中,就有可能会失控,出现异常细胞(癌细胞)。而平曰大夫也经常建议我们避免辛辣食物。 展开更多

关键词 溃疡边缘 辛辣食物 异常细胞 红辣椒 胃溃疡 胃癌 上皮细胞 刺激性

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聚焦胰腺干细胞

17

作者 龚渭华 《国外医学情报》 2000年第12期27-27,共1页

在过去的几个月中,胚胎干细胞(ES)在治疗各种衰竭性疾病方面所具有的巨大潜能和近期的分离成功,使之已成为公众注目的焦点。然而,人们却在很大程度上忽略了干细胞的生物学及其分化变异,而这些又是实现临床应用所必需的。近日,在干细胞... 在过去的几个月中,胚胎干细胞(ES)在治疗各种衰竭性疾病方面所具有的巨大潜能和近期的分离成功,使之已成为公众注目的焦点。然而,人们却在很大程度上忽略了干细胞的生物学及其分化变异,而这些又是实现临床应用所必需的。近日,在干细胞生物学及胰腺发育生物学方面颇有经验的专家们聚集在一起,召开了一次及时的会议,向利用干细胞治疗糖尿病迈出了第一步。 展开更多

关键词 胰腺干细胞 糖尿病 治疗

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