一氧化氮/诱导型一氧化氮合酶在动脉粥样硬化过程中的作用 被引量：42

1

作者 边宁 龚博君 +2 位作者 郭军 黄正一 李自成 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期414-418,共5页

目的:探讨一氧化氮(NO)/诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)过程中的动态变化,分析其对动脉粥样硬化形成过程的影响。方法:将60只SD大鼠随机分成2组:对照组及AS组,每组30只。AS组采用维生素D3腹腔注射联合高... 目的:探讨一氧化氮(NO)/诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)过程中的动态变化,分析其对动脉粥样硬化形成过程的影响。方法:将60只SD大鼠随机分成2组:对照组及AS组,每组30只。AS组采用维生素D3腹腔注射联合高脂饲料饲养的方法构建动脉粥样硬化模型。用相关生化方法检测血清各项生化指标:总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖和钙离子,比色法检测血清NO浓度,并对主动脉行HE染色,免疫组化技术检测iNOS蛋白表达,将所得数据进行统计分析,用简单线性相关分析NO与钙离子及动脉粥样硬化指数的相关性。结果:90 d后成功构建了主动脉中膜钙化型动脉粥样硬化模型。血清NO浓度在动脉粥样硬化过程中逐步下降,各组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。动脉粥样硬化过程中动脉粥样硬化指数与钙离子呈正相关,与NO呈负相关。在90 d的AS组粥样斑块区免疫组化技术检测到iNOS蛋白表达。结论:在动脉粥样硬化形成过程中,主动脉粥样斑块区iNOS蛋白高表达,但血清NO浓度逐渐降低,NO抗动脉粥样硬化作用减弱。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 一氧化氮 一氧化氮合酶 钙

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重组人脑利钠肽对比硝普钠治疗充血性心力衰竭的Meta分析 被引量：14

2

作者 龚博君 李自成 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期2659-2662,共4页

目的 Meta分析重组人脑利钠肽(新活素)对比硝普钠治疗充血性心力衰竭的疗效。方法采用计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、EMbase、MEDLINE、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、并手工检索相关杂志,收集有关重组... 目的 Meta分析重组人脑利钠肽(新活素)对比硝普钠治疗充血性心力衰竭的疗效。方法采用计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、EMbase、MEDLINE、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、并手工检索相关杂志,收集有关重组人脑利钠肽对比硝普钠治疗充血性心力衰竭的临床试验,对所收集的文献进行质量评价,并应用Rev Man5.1软件对所收集的数据进行Meta分析。结果 7个随机对照试验和435例充血性心力衰竭患者纳入研究,漏斗图呈不对称性分布,提示可能与文献方法学质量较低有关。Meta分析结果显示:1新活素治疗充血性心力衰竭患者,在降低血浆脑钠肽及内皮素上优于硝普钠;2新活素治疗充血性心力衰竭患者在改善左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、每搏量(SV)及每分输出量(CO)上优于硝普钠;3在对去甲肾上腺素的影响上,新活素与硝普钠治疗无明显差异。结论新活素可能是一种相对有效的治疗充血性心力衰竭的药物,但因入选文献的质量较低,有待纳入大样本、多中心的研究进行更有说服力的探究。 展开更多

关键词 充血性心力衰竭 重组人脑利钠肽 硝普钠 META分析

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重组人脑利钠肽对比常规药物治疗心力衰竭的Meta分析 被引量：11

3

作者 刘倩 龚博君 +2 位作者 蒋亚斌 李虹 李自成 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第14期3455-3457,共3页

目的对重组人脑利钠肽(新活素)对充血性心力衰竭的疗效进行Meta分析。方法采用计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、EMbase、MEDLINE、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库并手工检索相关杂志,收集有关新活素治疗充血... 目的对重组人脑利钠肽(新活素)对充血性心力衰竭的疗效进行Meta分析。方法采用计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、EMbase、MEDLINE、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库并手工检索相关杂志,收集有关新活素治疗充血性心力衰竭的随机对照试验(RCT),根据研究对象的纳入及排除标准,对所收集的文献进行质量评价,并应用Rev Man5.1软件对所收集的数据进行Meta分析。结果 14个随机对照试验和943例充血性心力衰竭患者纳入研究,漏斗图呈不对称性分布。Meta分析结果显示:(1)新活素治疗充血性心力衰竭患者,在降低血浆脑钠肽[SMD=-2.58,95%CI(-4.20,-0.96)]及B型利钠肽前体[WMD=-1 573.73,95%CI(-2 772.98,-374.48)]上优于常规治疗;(2)新活素治疗充血性心力衰竭患者在改善左心室射血分数[WMD=0.09,95%CI(0.05,0.12)]上优于常规治疗;(3)在对炎症因子超敏C反应蛋白[WMD=-5.91,95%CI(-8.68,-3.14)]的影响上,优于常规治疗。结论新活素可能是一种相对有效治疗充血性心力衰竭的药物。 展开更多

关键词 充血性心力衰竭 重组人脑利钠肽 META分析

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我国药品集中采购制度“竞价分组”政策的评价与思考——基于2016年各省集中采购方案的统计分析 被引量：12

4

作者 丁锦希 董锐 +2 位作者 李伟 龚博君 王君焱 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2016年第9期52-59,共8页

2015年,国家相继出台药品集中采购制度改革文件,将药品质量作为改革的重点内容。药品集中采购制度主要利用竞价分组区分药品质量层次,达到"质量优先"的目的。但现阶段我国竞价分组存在层级划分不统一、指标构建不科学等问题,... 2015年,国家相继出台药品集中采购制度改革文件,将药品质量作为改革的重点内容。药品集中采购制度主要利用竞价分组区分药品质量层次,达到"质量优先"的目的。但现阶段我国竞价分组存在层级划分不统一、指标构建不科学等问题,弱化了集中采购对药品质量的引导作用。本文以竞价分组作为研究对象,通过对各省(市)最新出台的采购文件中有关竞价分组的相关内容进行统计分析,发现竞价分组存在的主要问题,在此基础上探索我国竞价分组完善和优化的策略。 展开更多

关键词 药品集中采购 竞价分组 政策评价

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左西孟旦对比多巴酚丁胺治疗心力衰竭的疗效分析 被引量：7

5

作者 龚博君 李自成 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期630-633,共4页

目的:应用meta分析的统计学方法,探究注射用左西孟旦与多巴酚丁胺对比治疗心力衰竭患者的临床疗效。方法:采用计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、EMbase、MEDLINE检索国外文献,收集有关左西孟旦对比多巴酚丁胺治疗心力衰竭... 目的:应用meta分析的统计学方法,探究注射用左西孟旦与多巴酚丁胺对比治疗心力衰竭患者的临床疗效。方法:采用计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、EMbase、MEDLINE检索国外文献,收集有关左西孟旦对比多巴酚丁胺治疗心力衰竭的临床随机试验,对纳入的6篇文献进行质量评价,并应用RevMan5.1软件对数据进行meta分析。结果:6个随机对照试验共997例充血性心力衰竭患者纳入研究,以上所有纳入文献均为多中心国外研究,通过meta分析结果显示:应用左西孟旦对比多巴酚丁胺治疗心力衰竭后,前者在对心力衰竭患者的左心室射血分数、心输出量、心脏指数及高敏C反应蛋白的影响上优于后者,两者间差异有统计学意义。结论:左西孟旦能有效改善心力衰竭患者心功能,效果优于多巴酚丁胺,且前者可能通过抗炎途径发挥心功能改善作用。 展开更多

关键词 左西孟旦 多巴酚丁胺 疗效 META分析

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冠心病患者脂蛋白a与纤维蛋白原及Gensini积分的相关性 被引量：6

6

作者 龚博君 李自成 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期732-734,共3页

目的:探讨冠心病患者体内血浆脂蛋白a[LP(a)]水平与纤溶系统及冠状动脉(冠脉)血管病变程度的关系。方法:入选行冠脉造影确诊的冠心病住院患者128例(冠心病组),非冠心病57例(对照组)。收集两组患者生化指标及冠脉造影结果,采用Pearson相... 目的:探讨冠心病患者体内血浆脂蛋白a[LP(a)]水平与纤溶系统及冠状动脉(冠脉)血管病变程度的关系。方法:入选行冠脉造影确诊的冠心病住院患者128例(冠心病组),非冠心病57例(对照组)。收集两组患者生化指标及冠脉造影结果,采用Pearson相关分析检测LP(a)与纤维蛋白原(Fg)及Gensini积分的关系。结果:①冠心病组LP(a)、血浆Fg、D-二聚体及外周血白细胞水平显著高于对照组(均P<0.05);②血浆LP(a)及Fg水平在3支病变组显著高于单支病变组(均P<0.05),白细胞水平在双支病变组显著高于单支病变组(P<0.05);③LP(a)水平在严重病变组(Gensini积分>30)明显高于轻度病变组(Gensini积分≤30)(P<0.05);④Pearson相关分析显示LP(a)与Fg和Gensini积分均相关(r值分别为0.257和0.211,均P<0.05)。结论:LP(a)与冠脉病变的严重程度关系密切,可能通过纤溶系统参与冠心病的发生、发展。 展开更多

关键词 冠心病 脂蛋白Α 纤溶系统 冠状动脉病变程度

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冠心病患者血清尿酸水平与胱抑素C及心功能的相关性 被引量：4

7

作者 龚博君 李自成 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第22期6376-6378,共3页

目的探讨冠心病(CHD)患者体内血清尿酸(UA)水平与胱抑素C(Cys C)及左室射血分数(LVEF)的相关性。方法入选经冠脉造影确诊的CHD住院患者535例。将CHD患者根据血清UA水平分为4组:Ⅰ组(UA<350μmol/L)、Ⅱ组(350μmol/L≤UA<420μmol... 目的探讨冠心病(CHD)患者体内血清尿酸(UA)水平与胱抑素C(Cys C)及左室射血分数(LVEF)的相关性。方法入选经冠脉造影确诊的CHD住院患者535例。将CHD患者根据血清UA水平分为4组:Ⅰ组(UA<350μmol/L)、Ⅱ组(350μmol/L≤UA<420μmol/L)、Ⅲ组(420μmol/L≤UA<500μmol/L)和Ⅳ组(UA≥500μmol/L)。收集患者临床资料、生化指标及冠状动脉造影结果。用简单线性相关分析及多元逐步回归分析UA与LVEF及Cys C的相关性。结果各组血清Cys C水平差异均有统计学意义(均P<0.05)。UA与甘油三酯(TG)、体质指数(BMI)、肌酐(Cr)、Cys C和尿素氮(BUN)呈正相关(r分别为0.127、0.098、0.402、0.400和0.376,均P<0.05),与空腹血糖(FPG)和LVEF呈负相关(r分别为-0.085和-0.446,P<0.05)。多元逐步回归分析显示UA与LVEF及Cys C关系密切,UA每增加1个单位,Cys C将增高0.001 mg/L。结论 UA对CHD患者LVEF及Cys C有影响,与心肾功能间关系密切。 展开更多

关键词 冠心病 尿酸 胱抑素C 左室射血分数

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主动脉中膜钙化型动脉粥样硬化模型的建立 被引量：4

8

作者 龚博君 李自成 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第20期5687-5689,共3页

目的探讨SD大鼠在维生素D3联合高脂饲料处理下,90 d建立动脉粥样硬化(AS)模型的可行性。方法雄性SD大鼠60只,随机分成:对照组和AS组。对照组予以基础饲料饲养,AS组维生素D3以60万U/kg实验开始前4 d连续腹腔注射,之后以30万U·kg-1&#... 目的探讨SD大鼠在维生素D3联合高脂饲料处理下,90 d建立动脉粥样硬化(AS)模型的可行性。方法雄性SD大鼠60只,随机分成:对照组和AS组。对照组予以基础饲料饲养,AS组维生素D3以60万U/kg实验开始前4 d连续腹腔注射,之后以30万U·kg-1·30 d-1的剂量腹腔注射,并联合高脂饲料饲养90 d。检测0、45及90 d血清总胆固醇(TC)、钙离子和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度。HE染色法检测AS过程中主动脉动态病理变化。结果 90 d AS组TC、动脉粥样硬化指数(AI)及钙离子浓度显著高于0 d和90 d对照组(均P<0.05),90 d时出现主动脉中膜钙化型AS斑块。结论 SD大鼠在维生素D3联合高脂饲料处理下,90 d成功构建了主动脉中膜钙化型AS模型。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 维生素D3 动物模型

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苏南农村政治精英的转型及其伦理困境 被引量：2

9

作者 龚博君 《江苏行政学院学报》 2006年第1期70-75,共6页

苏南地区一些出任其企业所在村党委书记的老板,为自己营造出一片可观的个人化自由政治空间。而乡镇企业的市场化、私有化和户籍约束的松动则改变了农村政治精英的基本身份,使之“去农村化”和“老板化”。他们因之以全新的姿态对作为企... 苏南地区一些出任其企业所在村党委书记的老板,为自己营造出一片可观的个人化自由政治空间。而乡镇企业的市场化、私有化和户籍约束的松动则改变了农村政治精英的基本身份,使之“去农村化”和“老板化”。他们因之以全新的姿态对作为企业战略一种延伸的村庄进行投资和治理。新的角色定位背后蕴含着一种伦理精神,它与传统集体主义的伦理关怀必然会产生内在紧张。而后者恰恰是广大村民所坚持和信守的,这就使改制后的苏南农村治理陷于一种伦理困境之中。 展开更多

关键词 个人化自由政治空间 去农村化 老板化 伦理困境

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内脂素与心血管病关系的研究进展 被引量：3

10

作者 龚博君 李自成 《心血管病学进展》 CAS 2011年第6期836-839,共4页

内脂素是近年来新发现的一种脂肪细胞因子。广泛存在于人、动物和细菌体内。国内外研究发现,内脂素与动脉粥样硬化斑块形成、炎症状态、血管内皮功能损伤等密切相关。其在心血管病、糖尿病、肥胖、高血压等其他疾病中有重大影响。内脂... 内脂素是近年来新发现的一种脂肪细胞因子。广泛存在于人、动物和细菌体内。国内外研究发现,内脂素与动脉粥样硬化斑块形成、炎症状态、血管内皮功能损伤等密切相关。其在心血管病、糖尿病、肥胖、高血压等其他疾病中有重大影响。内脂素与心血管病的关系现已成为研究热点,且可能在心血管病的预测、诊断和判断预后等方面起重要作用。 展开更多

关键词 内脂素 动脉粥样硬化 心血管病

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IABP置入下行急诊PCI术患者使用磺达肝癸钠的有效性与安全性研究 被引量：2

11

作者 边宁 张涛 +4 位作者 张爱东 单光华 龚博君 黄正一 李自成 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期380-383,共4页

目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者在主动脉内球囊反搏术(intra-aortic balloon pump,IABP)下行急诊冠状动脉内支架置入术后,使用磺达肝癸钠的安全性与有效性。方法:入选ACS并在IABP下行急诊冠状动脉内支架置入术的患者152例,根据... 目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者在主动脉内球囊反搏术(intra-aortic balloon pump,IABP)下行急诊冠状动脉内支架置入术后,使用磺达肝癸钠的安全性与有效性。方法:入选ACS并在IABP下行急诊冠状动脉内支架置入术的患者152例,根据所用抗凝药物的不同,分为磺达肝癸钠组和低分子肝素钙组,术后分别给予皮下注射磺达肝癸钠2.5mg/d或低分子肝素钙0.4ml(4 000AIU抗Xa因子),每天两次,均用至出院或术后第8d。收集相关临床资料,记录下肢静脉血栓形成情况,并对两种药物使用后的安全性与疗效进行评估。结果:①两组患者均未见IABP球囊表面血栓形成以及制动的下肢静脉血栓形成;②与低分子肝素钙组比,磺达肝癸钠组的30d内不良心血管事件的发生率较低,差异无统计学意义;出血事件发生率降低(P<0.05)。结论:磺达肝癸钠在IABP置入下的ACS患者能有效地预防血栓形成,30d内的不良心血管事件发生率与出血风险降低,值得在临床上推广。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 磺达肝癸钠 主动脉内球囊反搏术 疗效 安全性

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苏南农村政治精英的去农村化、老板化及其伦理困境 被引量：1

12

作者 龚博君 《北京大学研究生学志》 2005年第3期32-39,共8页

上个世纪九十年代末,随着乡镇企业的私有化产权改革,诞生了一批企业老板。在苏南地区,地方政府出于种种目的安排或同意一些老板出任其企业所在村的党委书记,也成了一种普遍现象。这些双重身份的书记在特定背景下,为自己营造出一片可观... 上个世纪九十年代末,随着乡镇企业的私有化产权改革,诞生了一批企业老板。在苏南地区,地方政府出于种种目的安排或同意一些老板出任其企业所在村的党委书记,也成了一种普遍现象。这些双重身份的书记在特定背景下,为自己营造出一片可观的个人化自由政治空间。而乡镇企业的市场化、私有化和户籍约束的松动则改变了农村政治精英的基本身份,重塑了他们的性质,使之"去农村化"和"老板化"。他们因之以一种全新的姿态对其所担负的政治精英角色进行一番前所未有的演绎——把村庄当作企业战略的一种延伸进行投资和治理。新的角色定位背后蕴含着一种伦理精神,熊彼特称之为"企业家精神"。它与传统集体主义的伦理关怀必然会产生内在紧张,而后者恰恰是广大村民所坚持和信守的,也是他们对农村政治精英的伦理诉求。这就使改制后的苏南农村治理陷于一种伦理困境当中。 展开更多

关键词 个人化自由政治空间 去农村化 老板化 伦理困境

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脂蛋白a与冠心病患者心肾功能的相关性研究

13

作者 龚博君 李自成 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1049-1052,共4页

目的:探讨冠心病患者体内血清脂蛋白a[Lp(a)]与肾小球滤过率估测值(eGFR)和左室射血分数(LVEF)的相关性。方法:入选经冠状动脉(冠脉)造影检查确诊的冠心病住院患者555例。将所有患者根据性别分为两组。收集患者一般临床资料及冠脉造影... 目的:探讨冠心病患者体内血清脂蛋白a[Lp(a)]与肾小球滤过率估测值(eGFR)和左室射血分数(LVEF)的相关性。方法:入选经冠状动脉(冠脉)造影检查确诊的冠心病住院患者555例。将所有患者根据性别分为两组。收集患者一般临床资料及冠脉造影结果。比较不同eGFR、LVEF及Gensini积分情况下Lp(a)的分布特征。采用Pearson相关分析法分析相关性,多元线性回归分析Lp(a)的影响因素。结果:1Lp(a)水平在不同性别、eGFR、LVEF和Gensini积分间的差异有统计学意义(均P<0.05)。与eGFR≥90(ml·min-1·1.73m-2)相比,60(ml·min-1·1.73m-2)≤eGFR<90(ml·min-1·1.73m-2)和eGFR<60(ml·min-1·1.73m-2)两组患者(ml·min-1·1.73m-2)水平更高(均P<0.05)。2Lp(a)与eGFR和LVEF呈负相关(均P<0.05),与性别、载脂蛋白B、Gensini积分、血肌酐、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及年龄呈正相关(均P<0.05)。在校正其他因素影响后,Lp(a)与性别、eGFR、载脂蛋白B、Gensini积分及LVEF仍有相关性(β值分别为0.094、-0.123、0.186、0.083和-0.074,均P<0.05)。结论:Lp(a)与载脂蛋白B、eGFR、LVEF和Gensini积分相关,对冠心病患者心肾功能有影响。 展开更多

关键词 脂蛋白(a) 肾小球滤过率估测值 左室射血分数

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冠心病患者脂蛋白α的分布特征及临床意义

14

作者 龚博君 李自成 《中国医学工程》 2013年第5期12-13,共2页

目的探讨不同性别和年龄冠心病患者体内脂蛋白α水平的分布特征及其与冠状动脉血管病变程度的关系。方法选择行冠状动脉造影确诊的冠心病住院患者572例,将所有冠心病患者根据年龄分为中老年组155例和老年组417例。收集患者临床资料、生... 目的探讨不同性别和年龄冠心病患者体内脂蛋白α水平的分布特征及其与冠状动脉血管病变程度的关系。方法选择行冠状动脉造影确诊的冠心病住院患者572例,将所有冠心病患者根据年龄分为中老年组155例和老年组417例。收集患者临床资料、生化指标及冠状动脉造影结果。采用简单线性相关分析冠心病的影响因素。结果①男性冠心病患者与女性冠心病患者比较,女性脂蛋白水平显著高于男性(P<0.05)。②单支、双支和三支病变组脂蛋白α水平三组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。③简单线性相关分析显示Gensini积分仅与脂蛋白α相关,脂蛋白α与TC、LDL-C、APO B和Gensini积分相关。结论脂蛋白α是冠心病的独立危险因素。 展开更多

关键词 冠心病 脂蛋白Α

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