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重症支气管哮喘患者CD4T淋巴细胞免疫功能分析 被引量：17
1
作者 王彩云 连宁芳 +1 位作者 王碧瑛 黄杰凤 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期157-162,共6页
目的探讨重症支气管哮喘患者CD4 T淋巴细胞免疫功能及相关细胞因子的变化。方法选择本院收治的重症支气管哮喘患者70例(实验组)及健康人群70例(对照组)作为研究对象,采用流式细胞仪检测CD4+T细胞亚群Th1、Th2、Th17以及Treg细胞在研究... 目的探讨重症支气管哮喘患者CD4 T淋巴细胞免疫功能及相关细胞因子的变化。方法选择本院收治的重症支气管哮喘患者70例(实验组)及健康人群70例(对照组)作为研究对象,采用流式细胞仪检测CD4+T细胞亚群Th1、Th2、Th17以及Treg细胞在研究对象外周血中的比例;采用荧光定量PCR检测研究对象外周血PBMC细胞IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10、IL-17、IL-22、TGF-β、IL-10的mRNA表达水平;采用ELISA法检测研究对象血清中IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-17、IL-22、TGF-β、IL-10的蛋白表达浓度。结果与对照组相比,实验组外周血中Th1/Th2细胞比例显著下降,而Th17/Treg细胞比例显著增高(P<0.05);实验组外周血PBMC细胞中IL-4、IL-10、IL-17、IL-22的m RNA、蛋白表达水平均显著上调(P<0.05);而IFN-γ、IL-2、TGF-β的mRNA、蛋白表达水平则呈现明显下降(P<0.05)。结论重症支气管哮喘患者存在Th1/Th2、Th17/Treg的细胞免疫平衡失调,这种细胞免疫应答的变化可能与重症支气管哮喘的疾病进展密切相关。 展开更多
关键词 重症支气管哮喘 CD4T淋巴细胞 细胞免疫 细胞因子
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细菌溶解产物治疗老年人慢性阻塞性肺疾病的临床疗效 被引量：11
2
作者 曾敦煌 黄杰凤 +1 位作者 王碧瑛 陈公平 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期717-721,共5页
目的研究细菌溶解产物(商品名:泛福舒)在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗中的疗效。方法共纳入稳定期COPD老年患者150例,随机分为泛福舒组78例和对照组72例,泛福舒组采用常规治疗联合泛福舒治疗,对照组仅采用常规治疗,通过评估患... 目的研究细菌溶解产物(商品名:泛福舒)在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗中的疗效。方法共纳入稳定期COPD老年患者150例,随机分为泛福舒组78例和对照组72例,泛福舒组采用常规治疗联合泛福舒治疗,对照组仅采用常规治疗,通过评估患者年急性加重次数、生活质量、肺功能、T细胞亚群功能水平来评价治疗效果。结果经1年治疗后急性加重发生次数分别为泛福舒组(1.44±1.05)次/年、对照组为(1.82±0.61)次/年,泛福舒组明显低于对照组(t=2.754,P=0.007);1年内泛福舒组与对照组患者未发生急性加重的比例分别为20.5%(16/78)和4.2%(3/72),差异具有统计学意义(χ^2=9.043,P=0.003)。两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)入组时、3个月、6个月、9个月以及12个月测量差异有统计学意义(泛福舒组:F=90.819、50.674、51.233,均P=0.000;对照组:F=84.928、90.654、86.117,均P=0.000);泛福舒组患者治疗后症状评分中各项评分均较对照组有所下降,且治疗后泛福舒组免疫相关指标CD3、CD4、CD4/CD8含量提高,CD8含量下降(均P<0.05)。泛福舒组共有3例(3.8%)出现不良反应,对照组有2例(2.8%),两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ^2=0.132,P=0.717)。结论口服泛福舒6个月可以调节COPD患者的免疫功能,增强机体免疫功能,显著减少急性发作次数、改善生活质量、延缓肺功能下降趋势。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 免疫 细胞
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微小RNA-214对慢性间歇低氧大鼠心肌细胞凋亡的影响及机制 被引量：9
3
作者 陈沁 黄杰凤 +6 位作者 王浩 赵建铭 陈公平 齐家超 林新 陈理达 林其昌 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第16期1214-1217,共4页
目的 探讨微小RNA（miRNA）-214对慢性间歇低氧大鼠心肌细胞凋亡的影响及机制.方法 SD雄性大鼠20只,按随机数字表法随机分为慢性间歇低氧组（间歇性低氧舱内饲养8 h/d,共6周）和对照组（正常饲养）各10只.实验结束时通过颈动脉插管测定... 目的 探讨微小RNA（miRNA）-214对慢性间歇低氧大鼠心肌细胞凋亡的影响及机制.方法 SD雄性大鼠20只,按随机数字表法随机分为慢性间歇低氧组（间歇性低氧舱内饲养8 h/d,共6周）和对照组（正常饲养）各10只.实验结束时通过颈动脉插管测定其血液动力学指标,TUNEL法检测大鼠心肌细胞凋亡,实时定量PCR测定心肌中miRNA-214及靶基因缺氧诱导因子-1 α（HIF-1 α）的变化;采用Western印迹法检测心肌组织中凋亡相关蛋白的相对表达量.结果 慢性间歇低氧组左室舒张末压显著高于对照组[（4.1±0.5）比（2.7±0.4） mmHg]（1 mmHg=0.133 kPa）,而左室内压最大下降速率[（3 005±86）比（5 918±112）mmHg/s]、左室内压最大上升速率[（4 118±76）比（7 547±271） mmHg/s]和左室收缩压[（90.7±2.5）比（132.7±5.5） mmHg]均显著低于对照组（均P ＜0.001）;慢性间歇低氧组心肌细胞凋亡指数显著高于对照组,miRNA-214相对表达量显著低于对照组,其靶基因HIF-1α相对表达量显著高于对照组（均P＜0.001）;慢性间歇低氧组凋亡相关蛋白半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶（caspase）-3、caspase-8及脂肪酸合成酶（Fas）、B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）相关X蛋白（Bax）的相对表达量均显著高于对照组,Bcl-2相对表达量显著低于对照组（均P＜0.001）.结论 慢性间歇性低氧可引起大鼠左心室收缩和舒张功能降低,miRNA-214能调控其靶基因HIF-1α,激活Fas死亡受体凋亡通路,影响慢性间歇性低氧诱导大鼠心肌细胞凋亡. 展开更多
关键词 微小RNAS 细胞低氧 细胞凋亡 大鼠
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血气分析变化相关因素的探讨 被引量：5
4
作者 王碧瑛 赵建铭 +1 位作者 黄杰凤 林其昌 《福建医科大学学报》 北大核心 2015年第6期369-372,共4页
目的探讨引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者清醒时血气分析变化的相关因素。方法选取成人OSAHS患者212例,将年龄、体质量指数(BMI)、睡眠参数、肾功能、肺功能与血气分析指标包括pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)... 目的探讨引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者清醒时血气分析变化的相关因素。方法选取成人OSAHS患者212例,将年龄、体质量指数(BMI)、睡眠参数、肾功能、肺功能与血气分析指标包括pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)行相关性分析,找出影响pH值、PaO2、PaCO2的指标,并行多元线性逐步回归分析。结果OSAHS患者的pH值与年龄、睡眠呼吸暂停指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(LaSO2)、夜间平均血氧饱和度(MSaO2)、氧饱和度低于90%的时间占监测时间的百分比(Ts90%)、氧减指数(ODI)及弥散功能(DLCO/VA%)呈显著相关(P均<0.05);PaO2与BMI、AHI、LaSO2、MSaO2、Ts90%、ODI呈显著相关(P均<0.05);PaCO2与年龄、AHI、呼吸暂停低通气时间指数(AHTI)、LaSO2、MSaO2、Ts90%、ODI、DLCO/VA%呈显著相关(P均<0.01)。分别以pH值、PaO2、PaCO2为因变量行多元逐步回归分析,结果显示,年龄、LaSO2是pH值的预测因子(β=0.428,P=0.000;β=0.289,P=0.002),LaSO2及BMI是PaO2的预测因子(β=0.269,P=0.007;β=-0.261,P=0.009),LaSO2、DLCO/VA%是PaCO2的预测因子(β=-0.392,P=0.000;β=0.213,P=0.025)。结论 OSAHS患者白天血气分析中,酸碱平衡、白天低氧血症分别与年龄、肥胖相关,肺弥散功能对高碳酸血症有一定影响作用,而睡眠时夜间最低血氧是导致OSAHS患者血气分析紊乱的重要因素。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 睡眠呼吸暂停综合征 血气分析 呼吸功能试验 血氧测定法
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益气化痰祛瘀中药对慢性间歇性低氧大鼠肝损伤的保护作用 被引量：3
5
作者 冯德怀 陈沁 +4 位作者 黄杰凤 陈清石 陈理达 赵建铭 林其昌 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期317-321,共5页
目的探讨益气化痰祛瘀中药对慢性间歇性低氧大鼠肝损伤的保护作用。方法将SPF级健康雄性SD大鼠30只,随机分为3组(每组10只),分别为常氧组(常氧并生理盐水灌胃)、慢性间歇性低氧(CIH)组(间歇性低氧并生理盐水灌胃)、CIH+中药组(间歇性低... 目的探讨益气化痰祛瘀中药对慢性间歇性低氧大鼠肝损伤的保护作用。方法将SPF级健康雄性SD大鼠30只,随机分为3组(每组10只),分别为常氧组(常氧并生理盐水灌胃)、慢性间歇性低氧(CIH)组(间歇性低氧并生理盐水灌胃)、CIH+中药组(间歇性低氧并益气化痰祛瘀方药灌胃),8周后取肝脏组织提取蛋白和RNA,行Western免疫印迹和实时定量聚合酶链式反应(PCR)实验检测BAX和BCL-2的蛋白表达和基因表达,采用TUNEL实验检测肝脏细胞凋亡率。结果CIH组中BAX蛋白和基因的表达量较常氧组升高(t=13.490、16.480,P=0.005、0.002)、BCL-2蛋白和基因的表达量较常氧组降低(t=5.142、9.776,P=0.036、0.001);CIH+中药组中BAX蛋白和基因表达量与CIH组比较降低(t=6.088、15.240,P=0.026、0.005)、BCL-2蛋白和基因的表达量与CIH组比较升高(t=5.296、16.380,P=0.034、0.004);CIH组较常氧组肝细胞凋亡率增多(t=7.698,P=0.002),而CIH+中药组较CIH组其肝细胞凋亡率减低(t=4.345,P=0.012)。结论益气化痰祛瘀中药可能抑制肝细胞BAX的表达和增强BCL-2表达,进而减轻慢性间歇性低氧大鼠肝脏细胞的凋亡,对肝脏起到一定的保护作用。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停.阻塞性 细胞低氧 肝病
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与失眠 被引量：2
6
作者 黄杰凤 林其昌 黄建钗 《国际呼吸杂志》 2015年第3期231-235,共5页
OSAHS是一种常见的睡眠障碍性疾病，其以反复发生的低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱为主要表现，具有患病率高，多系统损伤等特点。而失眠，同样作为一种常见的睡眠障碍性疾病，同时也是OSAHS常见的临床表现之一，常与OSAHS合并存... OSAHS是一种常见的睡眠障碍性疾病，其以反复发生的低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱为主要表现，具有患病率高，多系统损伤等特点。而失眠，同样作为一种常见的睡眠障碍性疾病，同时也是OSAHS常见的临床表现之一，常与OSAHS合并存在，并且其对OSAHS的持续气道正压治疗的依从性有很大的影响，却极少得到关注。因此，了解OSAHS合并失眠的相关性及其诊治是必要的。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 失眠 诊治
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血小板与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压病的相关性研究 被引量：2
7
作者 林婷 陈公平 +3 位作者 黄杰凤 王碧瑛 赵建铭 林其昌 《福建医科大学学报》 2020年第6期406-410,共5页
目的探讨血小板相关参数如平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压病的相关性。方法收集2016年1月-2019年8月因日间嗜睡或夜间睡眠时打鼾就诊的患者215... 目的探讨血小板相关参数如平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压病的相关性。方法收集2016年1月-2019年8月因日间嗜睡或夜间睡眠时打鼾就诊的患者215例,男性185例,女性30例,年龄(51.27±10.67)岁(24~75岁),根据是否合并高血压病分为OSAHS合并高血压病组(n=117)和单纯OSAHS组(n=98)。比较两组间一般资料、血小板相关参数等指标是否存在差异。采用Spearman相关分析探讨MPV及PLR与指标的相关性;采用Logistic回归分析进一步评估影响OSAHS合并高血压病的因素。结果两组的MPV及PLR差别均有统计学意义(P<0.05)。经相关分析发现,MPV与体质量指数(BMI)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、呼吸暂停低通气时间指数(AHTI)、氧饱和度低于90%的时间占监测时间的百分比(TS90%)、氧减指数(ODI)及腰围呈正相关(均P<0.05),与夜间最低血氧饱和度(LaSO2)及夜间平均血氧饱和度(MSaO2)呈负相关(均P<0.05)。PLR与TS90%呈正相关(P<0.05),与LaSO2呈负相关(P<0.05)。进一步行Logistic回归分析显示,MPV(OR=2.042,P<0.001)及PLR(OR=1.021,P=0.003)是OSAHS合并高血压病的独立危险因素。结论MPV和PLR可能是OSAHS合并高血压病的重要因素,与OSAHS严重程度相关。 展开更多
关键词 血小板 淋巴细胞 睡眠呼吸暂停 阻塞性 睡眠呼吸暂停综合征 高血压
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β内酰胺类抗生素对血清半乳甘露聚糖检测假阳性率的影响 被引量：2
8
作者 陈理达 黄杰凤 +4 位作者 林其昌 陈公平 陈晓 吴李花 谢汉生 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期78-81,共4页
目的 探讨不同种类β内酰胺类抗生素对肺部疾病患者血清半乳甘露聚糖检测假阳性率的影响. 方法 选择因肺部疾病而入住呼吸内科并接受不同β内酰胺类抗生素治疗的非侵袭性曲霉菌病（IPA）患者77例作为试验组,以41例未使用任何抗生素的非... 目的 探讨不同种类β内酰胺类抗生素对肺部疾病患者血清半乳甘露聚糖检测假阳性率的影响. 方法 选择因肺部疾病而入住呼吸内科并接受不同β内酰胺类抗生素治疗的非侵袭性曲霉菌病（IPA）患者77例作为试验组,以41例未使用任何抗生素的非IPA患者为对照组,两组均行血清半乳甘露聚糖检测,比较两组半乳甘露聚糖的假阳性率. 结果 哌拉西林/他唑巴坦组患者半乳甘露聚糖的假阳性率为30.8％（8/26）,头孢哌酮/舒巴坦组患者假阳性率为27.8％（5/18）.使用β内酰胺类抗生素组发生半乳甘露聚糖假阳性率显著高于对照组[24.7％（19/77）比7.3％（3/41）,Х^2=5.315,P=0.025].以半乳甘露聚糖假阳性为因变量,是否应用β内酰胺类抗生素为自变量行单因素Logistic回归分析,结果显示,应用β内酰胺类抗生素组发生半乳甘露聚糖假阳性率的几率是对照组的4.149倍（OR=4.149,P=0.030）. 结论 使用β内酰胺类抗生素可能增加血清半乳甘露聚糖检测假阳性率,临床医生在解读血清半乳甘露聚糖检测结果时需注意排除抗生素的影响. 展开更多
关键词 曲霉菌病 甘露聚糖类 Β内酰胺类
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与肝损伤的关联及性别差异分析 被引量：2
9
作者 陈理达 黄杰凤 +4 位作者 陈公平 曾爱明 陈梦雪 陈梦岚 林其昌 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期550-554,共5页
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与肝损伤的关联及性别差异。方法:将2015年11月至2019年9月在福建医科大学附属第一医院和漳州市医院就诊的974例OSAHS患者(轻中度444例,重度530例)和111例单纯性鼾症患者纳入研究。采用... 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与肝损伤的关联及性别差异。方法:将2015年11月至2019年9月在福建医科大学附属第一医院和漳州市医院就诊的974例OSAHS患者(轻中度444例,重度530例)和111例单纯性鼾症患者纳入研究。采用自制问卷通过面对面调查获取患者基本情况,对患者进行体格检查、睡眠监测和血液生化及肝功能指标检测。采用多因素logistic回归模型分析OSAHS与肝损伤的关联情况及性别差异。结果:研究对象年龄为(50±14)岁,其中男性841例(77.5%)。3组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、ALT/AST、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、ALT升高比例、AST升高比例、肝损伤比例差异均有统计学意义(均 P<0.05);总胆红素和碱性磷酸酶差异均无统计学意义(均 P>0.05)。调整混杂因素后,重度OSAHS与肝损伤呈正向关联[ OR(95% CI):2.25(1.22~4.14)];按性别分组的亚组分析显示:调整混杂因素后,男性重度OSAHS与肝损伤呈正向关联[ OR(95% CI):2.20(1.04~4.65)];女性OSAHS与肝损伤无关联,轻中度、重度OSAHS的 OR值(95% CI)分别为1.56(0.52~4.71)、2.07(0.64~6.75)。 结论:男性重度OSAHS与肝损伤呈正向关联,女性OSAHS与肝损伤无关联。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 肝疾病 性别因素 转氨酶类 横断面研究
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健运汤加味治疗坐骨神经痛33例报告
10
作者 刘元英 黄杰凤 《新中医》 CAS 北大核心 1992年第10期28-30,共3页
本文对1980～1989年用健运汤加味治疗由气虚气血留滞而引起的坐骨神经痛患者33例进行总结,服药时间最短者1天,最长者2个半月。治疗结果:痊愈23例,显效6例,有效4例。
关键词 坐骨神经痛 健运汤
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