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儿童伏立康唑治疗药物监测及临床应用
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作者 胡林 黄师琼 黄琪 《中南药学》 CAS 2023年第3期814-818,共5页
目的了解本院儿童伏立康唑(VRC)血药谷浓度的分布特点及影响因素,为探讨合理使用VRC的给药方案提供依据。方法回顾性分析2015年6月1日至2021年12月31日住院使用VRC并监测血药谷浓度的2~14岁儿童患者的临床资料,主要分析指标为患者一般... 目的了解本院儿童伏立康唑(VRC)血药谷浓度的分布特点及影响因素,为探讨合理使用VRC的给药方案提供依据。方法回顾性分析2015年6月1日至2021年12月31日住院使用VRC并监测血药谷浓度的2~14岁儿童患者的临床资料,主要分析指标为患者一般情况、血药浓度分布特点、血药浓度影响因素等。结果本研究中儿童患者的初次血药浓度中位值为1.21(0.01~9.98)mg·L^(-1),1.0~5.5 mg·L^(-1)共43例(47.8%),<1.0 mg·L^(-1)共39例(43.3%),>5.5 mg·L^(-1)共8例(8.9%)。达到目标谷浓度的<6岁患者使用的口服或静脉滴注维持剂量均高于≥6岁患者(P=0.037),达到目标谷浓度的口服和静脉滴注维持日剂量(均值分别为10.31 mg·kg^(-1),12.11 mg·kg^(-1))均小于说明书推荐剂量(P=0.013)。通过多元线性回归分析发现,CYP2C19基因分型、合并使用质子泵抑制剂、白蛋白水平、谷丙转氨酶对VRC血药浓度的影响具有统计学意义。结论治疗药物监测对临床使用VRC具有重要意义,可为制订适用于儿童的剂量调整策略提供研究数据。 展开更多
关键词 儿童 伏立康唑 治疗药物监测 临床应用
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连芩解毒方联合万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌体外抗菌作用研究 被引量：3
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作者 何鸽飞 李燕飞 +7 位作者 黄师琼 胡金伟 朱镇华 欧阳林旗 陈镇 宁兴旺 刘涛 邓桂明 《中南药学》 CAS 2020年第5期789-793,共5页
目的研究连芩解毒方和万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的体外联合抗菌作用。方法采用微量肉汤稀释法分别测定连芩解毒方和万古霉素对MRSA的最小抑菌浓度(MIC)值,利用棋盘法、时间-杀菌曲线评估连芩解毒方与万古霉素的抑菌作... 目的研究连芩解毒方和万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的体外联合抗菌作用。方法采用微量肉汤稀释法分别测定连芩解毒方和万古霉素对MRSA的最小抑菌浓度(MIC)值,利用棋盘法、时间-杀菌曲线评估连芩解毒方与万古霉素的抑菌作用。结果时间-杀菌曲线发现,连芩解毒方与万古霉素联合用药的抑菌活性提高了9.57(ΔLC24>2 log10 CFU·mL^-1),表明连芩解毒方与万古霉素对MRSA的抑制有协同作用。结论连芩解毒方对MRSA具有显著的抑制作用以及其与万古霉素联合产生了协同抗菌作用,为进一步研究连芩解毒方在体内的抑菌作用机制及更深层的挖掘其临床用途提供了理论基础。 展开更多
关键词 连芩解毒方 万古霉素 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 联合抗菌 时间-杀菌曲线
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新型冠状病毒肺炎患者药物性肝损伤发生情况及其危险因素分析 被引量：1
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作者 邓轩宇 黄娟娟 +3 位作者 孙吉 黄师琼 李燕飞 何鸽飞 《药物不良反应杂志》 CSCD 2020年第6期360-365,共6页
目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者发生药物性肝损伤(DILI)的情况及其危险因素。方法收集2020年1月15日至3月7日在长沙市第一医院出院的COVID-19患者的病历资料,根据DILI的诊断标准,将患者分为DILI组和非DILI组。记录并比较2组患... 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者发生药物性肝损伤(DILI)的情况及其危险因素。方法收集2020年1月15日至3月7日在长沙市第一医院出院的COVID-19患者的病历资料,根据DILI的诊断标准,将患者分为DILI组和非DILI组。记录并比较2组患者的一般情况,包括性别、年龄、基础疾病、COVID-19分型、入院时和用药后肝功能检测结果、用药情况、用药后出现DILI的时间、DILI的治疗和预后,计算COVID-19患者DILI的发生率,将组间比较P<0.05的因素纳入多因素logistic回归分析,计算比值比(odds ratio,OR)及其95%置信区间(confidence interval,CI)。结果共有203例COVID-19出院患者符合纳入标准,36例患者出现DILI,发生率为17.73%。DILI组和非DILI组(167例)患者的性别分布,基础疾病为高血压、脂肪肝、胆石症者占比,COVID-19临床分型和用药种数的差异均有统计学意义(均P<0.05);2组患者入院时丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和总胆红素(TBil)水平的差异均无统计学意义(均P>0.05);用药后DILI组ALT、AST水平均高于用药前,差异有统计学意义(均P<0.001)。DILI组患者用药后出现DILI的中位时间为8(6,11)d,患者均无明显临床体征和症状。发生DILI后16例患者停用可疑药物并予以护肝治疗,6例仅停药未治疗,14例未停药但予护肝治疗;出院时36例患者中34例好转,2例肝功能未恢复至参考值范围。多因素logistic回归显示,男性(OR=3.939,95%CI:1.426~10.883,P=0.008)、重型和危重型COVID-19(OR=6.433,95%CI:2.411~17.162,P<0.001)、基础疾病为脂肪肝(OR=3.815,95%CI:1.298~11.215,P=0.015)、胆石症(OR=16.347,95%CI:1.267~210.990,P=0.032)和用药种数>8种(OR=10.181,95%CI:3.606~28.744,P<0.001)是COVID-19患者发生药物性肝损伤的独立危险因素。结论长沙市第一医院出院的COVID-19患者DILI发生率为17.73%,男性、COVID-19临床分型为重型和危重型、基础疾病为脂肪肝和胆石症以及用药种数>8种是 展开更多
关键词 冠状病毒感染 化学和药物性肝损伤 药物相关副作用和不良反应 危险因素
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多药及毒素外排转运蛋白遗传药理学研究进展 被引量：4
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作者 熊宗萍 朱鹏 +1 位作者 黄师琼 李清 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1639-1643,共5页
人体的肝脏、肾脏和肠道上广泛分布着多种转运蛋白,其中多药及毒物外排转运蛋白(MATEs)主要表达在肾脏近端小管的刷状缘膜及肝细胞胆小管面,其功能主要是调节有机阳离子的外排。该文主要讨论的是MATEs家族的成员MATE1和MATE2-K的分型、... 人体的肝脏、肾脏和肠道上广泛分布着多种转运蛋白,其中多药及毒物外排转运蛋白(MATEs)主要表达在肾脏近端小管的刷状缘膜及肝细胞胆小管面,其功能主要是调节有机阳离子的外排。该文主要讨论的是MATEs家族的成员MATE1和MATE2-K的分型、结构、遗传多态性以及其功能意义,同时也就MATEs的遗传多态性对铂类化合物及二甲双胍药物代谢动力学以及药效学的影响进行阐述。 展开更多
关键词 多药及毒物外排蛋白 单核苷酸多态性 二甲双胍 顺铂 糖尿病 副作用
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